Задержка мочи (ишурия): причины и лечение

Стимуляция мочеиспускания

Надо сесть на стул и наклониться вперед, чтобы было давление на брюшную мышцу. Она окажет давление непосредственно на мочевой пузырь. Можно также надавить на нижнюю область живота. Наклонитесь вперед, положите туда свои руки, мягко надавите на часть тела. Не трогайте сам мочевой пузырь, иначе вы спровоцируете отток мочи к почкам.

Также можно постучать пальцами на уровне мочевого пузыря по животу. Необходимо быстро похлопать пальцами по животу в области, которая находится ниже пупка. Делать это надо чуть быстрее раза в секунду на протяжении примерно половины минуты. При необходимости следует поискать наиболее чувствительную зону и продолжать похлопывать, пока не начнете ощущать позывы к мочеиспусканию.

Стимулируйте зону бедер либо гениталий. Поглаживайте внутреннюю сторону бедра либо подергивайте лобковые волосы, чтобы стимулировать нервы, которые контролируют мочевой пузырь.

Что понимают под задержкой мочи

Задержка мочеиспускания – ненормальное состояние, которое характеризуется нарушением или невозможностью выведения мочи. Сопровождает более 1/3 урологических болезней у мужчин. В 85% случаев ишурия диагностируется у лиц старше 55-60 лет.

В зависимости от длительности болезни задержка мочеотведения бывает острой и хронической. В урологической практике пользуются классификацией, которая учитывает взаимосвязь ишурии с патологиями эндокринной, выделительной, репродуктивной и нервной систем.

Виды задержки мочи у мужчин:

  • Острая. Начинается внезапно, сопровождается яркими симптомами. Чаще всего вызвана сужением или закупоркой уретры конкрементами, сгустками крови. Реже бывает из-за неврологических расстройств.
  • Хроническая. Симптоматика нарастает медленно. Хроническая задержка мочи у мужчин провоцируется рубцеванием уретры, опухолями мочевика или простаты.
Врач
Не следует путать ишурию с анурией. В первом случае больной не может опорожнить мочевик, а во втором – моча в него не поступает из-за поражения почек.

В редких случаях у мужчин выявляют парадоксальную задержку мочи – невозможность мочеиспускания, но при этом происходит бесконтрольное выделение урины небольшими порциями. В зависимости от причины нарушений она бывает лекарственной, механической или неврогенной.

Причины задержки мочеиспускания у мужчин

Задержка мочеотведения – не отдельная болезнь, а следствие фоновых патологий выделительной, эндокринной, половой и других систем. При ишурии урина образуется в почках и скапливается в мочевике, но не выделяется при его наполнении.

Причины задержки мочи у мужчин:

  • Психосоматические факторы. Стрессы, испуг и эмоциональные потрясения угнетают работу нервной системы и рефлексы, которые обеспечивают отведение мочи. Часто психосоматическая ишурия обнаруживается у мужчин с нарушениями психики.
  • Дисфункциональные расстройства. Мочеотведение происходит в момент активного сокращения детрузора – мышечной оболочки мочевика. При ее повреждении или нарушении иннервации мышечные волокна не сокращаются, поэтому позыва в туалет не возникает.
  • Механическая блокада мочеиспускательного канала. У 2/3 мужчин задержка мочеотведения возникает на фоне сужения или закупорки уретры. Блокада вызывается рубцеванием канала, его сдавливанием при простатите, опухолях мочевика, фимозе, раке простаты. Задержка мочеиспускания осложняет течение мочекаменной болезни, при которой уретра закупоривается мелкими конкрементами.
Врач перечисляет
Ишурии подвержены мужчины, которые страдают опухолями уретры, гипертрофией семенного бугорка, аденомой простаты, врожденными патологиями мочеполовой сферы.

Отведение мочи нарушается при злоупотреблении некоторыми лекарствами. Прием успокоительных, наркотических анальгетиков, блокаторов холинорецепторов ведет к сбоям в работе периферической и центральной нервной системы. В результате нарушается проведение импульсов от пузыря к соответствующему центру мозга, что приводит к задержке мочеотведения.

Больше воды

Итак, как заставить себя пописать? Если доктор назначил вам анализ мочи, надо выпить накануне воды. Пожалуй, это самый простой, безвредный метод. Перед тем как заставить себя пописать таким способом, обратите внимание на следующие факторы:

  1. Вода не навредит организму, потому что он выводит просто лишнюю жидкость сквозь почки. Если вы не знаете, как заставить себя пописать, для начала выпейте перед посещением клиники пару стаканов воды.
  2. Если у вас сердечная недостаточность или другие заболевания, вызывающие отеки, следует ограничить себя в потреблении жидкости. Также надо сократить прием воды, если у вас имеется хроническое заболевание почек либо вы проходите процедуры гемодиализа.

Первые признаки синдрома

При ишурии возникают сильные позывы к мочеиспусканию, но процесс мочевыделения отсутствует, или присутствует в минимальном количестве. Почти всегда это состояние сопровождается сильной болью в нижнем отделе живота.

Во время осмотра врач может отметить переполненный пузырь. Его визуально видно по выпячиванию передней стенки брюшной полости у людей астенического телосложения. У тучных пациенток такой признак обнаружить сложно. При надавливании на шаровидное выпячивание внизу живота женщина чувствует болезненность.

Задержка мочи (ишурия): причины и лечение

Задержка мочеоттока может сопровождаться другими симптомами, проявления которых зависят от причины нарушения:

  • головные боли;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • повышение температуры;
  • гипертензия;
  • нарушение сердцебиения;
  • кровянистые выделения из влагалища и мочеиспускательного канала.

При острой задержке мочи могут возникнуть серьезные последствия:

  • сморщивание мочевого пузыря, потеря его функциональности;
  • перитонит вследствие разрыва прорыва стенок органа и выброса содержимого в брюшную полость;
  • почечная недостаточность;
  • инфицирование почек и мочевых путей, уросепсис.

Если беспокоит задержка мочи, то нужно выяснить, есть ли обструкция мочевых путей. Следует убедиться в наличии или отсутствии камней, опухолевых образований. Первое, что необходимо сделать, опорожнить мочевой пузырь. После этого начинать лечение, устранять причину ишурии.

Клиническая картина зависит от причины задержки урины. При острой ишурии симптомы возникают внезапно, а при хронической – нарастают постепенно.

Характерные признаки ишурии:

  1. Прерывание или ослабление струи мочи. Если при мочеиспускании уретра закупоривается камнем, струя резко прерывается. При ишурии на фоне аденомы простаты или других опухолей просвет уретры уменьшается постепенно в течение от 3 до 12 месяцев.
  2. Боль в лобковой зоне. Переполненный пузырь оказывает давление на мочеиспускательный канал, простату и другие органы. Это приводит к болезненным ощущениям в тазу.
  3. Припухлость внизу живота. Объем мочевика составляет 300-350 мл. Он находится позади лонного сочленения. При ишурии он переполняется, вследствие чего у мужчин в нижней части живота возникает припухлость.
  4. Частые позывы в туалет. Мужчины с хронической задержкой урины не могут полностью опорожнить мочевик. В результате сохранения остаточной мочи снова возникает желание помочиться.
  5. Невозможность опорожнить пузырь. У мужчин с задержкой мочеотведения возникают сильные позывы в туалет (исключение касается только неврогенной формы). Но из-за непроходимости уретры мочеиспускание не происходит.
Мозг
Задержка мочи отличается от анурии нервным перевозбуждением человека, которое вызвано непреодолимым желанием помочиться.

Дополнительно мужчины жалуются на симптомы, вызванные фоновой болезнью – уролитиазом, циститом, пиелонефритом, простатитом, стриктурами уретры и т.д. Чаще всего ишурия сопровождается болями в паху, повышением температуры, примесью крови в моче, резями при опорожнении пузыря, гнойными выделениями из уретры.

Длительная задержка мочеиспускания опасна повышением гидростатического давления в верхних отделах мочевой системы. Острая ишурия у мужчин осложняется:

  • гидронефрозом;
  • пиелонефритом;
  • острой или хронической недостаточностью почек.

В застойной моче активно размножаются бактерии, что приводит к воспалению мочевика и уретры – циститу, уретриту. При нарушении мочеотведения увеличивается риск камнеобразования. Растягивание стенок пузыря приводит к выпячиванию слизистой через мышечные волокна детрузора, образованию мешковидной добавочной полости – дивертикула.

Употребление чая или кофе

Продолжаем рассматривать, как заставить себя пописать для анализов. Определенные фрукты отличаются мочегонными свойствами. Мочегонное средство — вещество, которое способствует выработке мочи и приводит к наиболее частому мочеиспусканию. Существует множество фруктов, которые являются мочегонными натуральными средствами. Поэтому если вы задаетесь вопросом, как заставить пописать ребенка или себя, то следует перед сдачей анализов съесть следующие фрукты:

  1. Цитрусовые способствуют мочевыделению. В случае регулярного употребления такие продукты также снижают кровяное давление, предотвращают проникновение инфекции в органы, относящиеся к мочевыводящей системе.
  2. Арбузы. Съев пару ломтиков сочного и сладкого арбуза, вы наверняка вскоре захотите пописать.
  3. Некоторые продукты, которые изготавливаются на основе фруктов, например, клюквенного сока или яблочного уксуса. Накануне сдачи анализа выпейте стакан сока либо съешьте салат, заправленный яблочным уксусом.

Как заставить ребенка пописать в баночку? Можете дать выпить ему некрепкого чая. Взрослые для этих целей могут использовать кофе.

Дело в том, что эти напитки отличаются мочегонным действием. Так, незадолго до сдачи анализов выпейте маленькую чашечку черного или зеленого чая либо черного кофе. Но необходимо соблюдать умеренность, то есть не употреблять слишком большое количество кофеина, в частности, перед предстоящим посещением доктора.

Как оказать неотложную помощь

Задержка мочи – состояние, которое требует адекватного и своевременного лечения. Запоздалое оказание помощи опасно недостаточностью почек. Но выполнять катетеризацию без соответствующих навыков чревато повреждением уретры.

Что делать при задержке мочеотведения:

  • вызовите на дом бригаду скорой помощи;
  • дайте мужчине спазмолитик – Дротаверин, Спазмалгон;
  • приложите к нижней части живота грелку.

До приезда врача не рекомендуется проводить дополнительные мероприятия – давать питье, делать компрессы. Можно предложить слегка теплую ванну или ванночку.

Задержка мочи (ишурия): причины и лечение

Бывают ситуации, когда невозможно сразу при первых проявлениях проблемы мочеиспускания обратиться к врачу. В этом случае вы можете оказать неотложную помощь больному. Однако при первой же возможности необходимо обращение в больницу! Ведь симптомы могут возобновиться с еще большей силой.

Итак, чтобы облегчить состояние больного, нужно провести несложные процедуры, которые помогут снять спазм и на время вернуть возможность самостоятельно опорожнять мочевик.

  1. Дайте выпить больному стакан холодной воды, а на низ живота положите грелку.
  2. Способна помочь очищающая клизма и введенная в задний проход свеча с белладонной.

Применение трав

Как заставить пописать для анализов ребенка или себя? Некоторые травы также способствуют мочевыделению. Их можно пить в качестве мочегонного натурального средства. К таковым относятся:

  1. Антиоксиданты, содержащиеся в петрушке, улучшают мочевыделение у человека.
  2. Кинза отличается мочегонным действием, а также снижает давление, нормализует пищеварение у человека.
  3. Чеснок имеет множество свойств, которые полезны для здоровья. Он повышает иммунитет, а также может служить мочегонным натуральным средством.
  4. Имбирь предотвратит скопление жидкости в человеческом организме. Если хотите стимулировать мочевыделение, применяйте имбирь в роли приправы, добавляя его в различные блюда.

Эффективные методы лечения ишурии

Как лечить задержку, зависит от результатов обследования, по которым определяют причину затрудненного оттока мочи. После осмотра врач назначает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и уретры.

Если при УЗИ мочевого пузыря выявляются опухолевые изменения, дополнительно проводят рентгеноконтрастное исследование. В зависимости от результатов назначается консервативное или хирургическое лечение.

Задержка мочи (ишурия): причины и лечение

Прежде чем лечить задержку мочеотведения, обеспечивают экстренный отток мочи. Для опорожнения мочевика применяют один из двух методов:

  • Катетеризация. Через мочеиспускательный канал в пузырь вводят резиновый катетер, который обеспечивает беспрепятственный отток мочи.
  • Цистостомия. При непроходимости уретры у мужчин формируют хирургический доступ к мочевику. В брюшине над пузырем делают прокол, в который устанавливают эпицистостому – полую трубку для выведения урины.
Врач показывает {amp}quot;класс{amp}quot;
Благодаря нормализации оттока мочи снижается риск осложнений – инфекционного воспаления, пиелонефрита и камней в пузыре.

Медикаменты

При стрессовой природе заболевания, повышенном тонусе уретры эффективно медикаментозное лечение. Для возобновления оттока мочи мужчинам назначаются:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Флапрокс) – уничтожают бактерии в простате, за счет чего уменьшается ее отечность и давление на мочевыводящие пути;
  • М-холиномиметики (Пилокарпин, Саладжен) – увеличивают тонус мышечной оболочки пузыря, стимулируя ее сокращение и отведение мочи;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Урофин, Финпрос) – уменьшают объем простаты при аденоме;
  • седативные средства (Аллуна, Адонис-Бром) – устраняют эмоциональное напряжение, за счет чего облегчается мочеотведение.

Острая задержка мочи у мужчин требует экстренного опорожнения пузыря. Перед введением катетера мужчине делают инъекцию спазмолитика – раствор Платифиллина, Папаверин. После процедуры обязательно промывают мочевик антисептическими растворами Фурацилином или Мирамистином. Они предупреждают инфекционные осложнения – цистит, уретрит.

Если расстройства мочеиспускания у мужчин вызваны закупоркой уретры камнями, прибегают к таким операциям:

  • Литотрипсия – разрушение камней в органах мочевой системы ударно-волновой энергией. Для выведения из организма остатков солевых отложений мужчинам назначают Фитолит, Цистон.
  • Удаление камней – извлечение конкрементов с открытым доступом через стенку брюшины или же через уретру (трансуретральная операция).

При рубцевании мочеиспускательного канала показана пластическая операция, в ходе которой в суженные участки вводят металлопластиковые расширяющие цилиндры или замещают их донорской тканью. При небольших стриктурах пораженные области иссекают, а края здоровых тканей сшивают. В клинически сложных случаях операцию проводят в несколько этапов.

Хирург
При рубцах протяженностью более 2 см выполняют заместительную уретропластику – операцию по возобновлению проходимости уретры путем замены ее пораженных участков собственными тканями мужчины.

Овощи

моча не полностью выходит из мочевого пузыря

Обратите внимание: если вы ищете ответ на вопрос, как заставить грудничка пописать, то лучше для этих целей использовать методы массажа, которые были описаны выше. Овощи можно употреблять взрослым и детям постарше. К ним следует отнести следующие:

  • В огурцах, сельдерее имеется большое количество жидкости, которая необходима для мочевыделения.
  • Морковь послужит легкой хорошей закуской, при этом она обладает мочегонными свойствами. Чтобы не испытывать каких-либо проблем с мочевыделением, перед сдачей анализа съешьте одну сырую морковь либо баночку морковного детского пюре, которое продается в продуктовых магазинах.
  • В капусте, как и в вышеупомянутых огурцах, содержится много жидкости, которая способствуют мочевыделению.

Как предотвратить рецидив

Профилактика ишурии заключается в своевременном лечении сопутствующих урологических болезней у мужчин. Чтобы предотвратить расстройство мочеотведения, следует:

  • избегать травм тазовых органов;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • посещать уролога 1-2 раза в год;
  • придерживаться диеты (при мочекаменной болезни);
  • купировать воспаление при хроническом простатите;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать снотворные только по назначению врача.

Мужчинам после 45 лет необходимо 1-2 раза в год сдавать анализ па ПСА – простатоспецифический антиген. Он является маркером многих заболеваний простаты, которые провоцируют ишурию. При соблюдении врачебных рекомендаций вероятность расстройств мочеиспускания снижается в несколько раз.

Устраните запоры

Как заставить себя пописать, если не хочется по причине имеющегося запора?

Если вы страдаете от запора, это может оказать давление непосредственно на мочевой пузырь, а также на мочеиспускательный канал, препятствуя мочеиспусканию. В свой рацион питания добавьте продукты, которые содержат в своем составе большое количество клетчатки. Также надо больше заниматься физическими упражнениями. Но если проблема не уходит, то обратитесь к доктору.

остаточная моча

Постарайтесь не сдерживать позыв к дефекации, ведь это может лишь усугубить запор.

Как преодолеть боязнь мочеиспускания на людях?

А как заставить пописать для анализов мальчика или девочку, если ребенок просто боится это сделать в общественном месте?

Прежде всего, надо практиковать мышечную прогрессивную релаксацию. Многие дети испытывают проблему с мочеиспусканием в общественном месте. Если вы тоже подвергаетесь боязни мочеиспускания в поликлинике, то поможет расслабление. Надо постараться успокоиться перед тем, как пописать в общественном туалете.

Найдите способ, который поможет вам или вашему ребенку отвлечься от навязчивой мысли о мочеиспускании. Так, ваш организм выполнит без труда свою естественную функцию. В этом поможет техника мышечной прогрессивной релаксации.

Поочередно расслабьте разные группы мышц. Следует начать с расслабления шеи, плеч, затем надо перейти к мышцам рук, бедер, туловища. Постепенно спускайтесь вниз, добираясь до голеней, ступней. Постарайтесь сосредоточиться на ощущениях в мышцах, при этом надо забыть о том, что вы в настоящий момент собираетесь воспользоваться общественным туалетом. Расслабив мышцы, устранив все тревожные мысли из головы, вы сможете легко помочиться в поликлинике.

Найдите способ отвлечь своего ребенка иди себя от разных тревожных рассуждений. Постарайтесь занять собственный разум или голову своего ребенка чем-то другим, при этом не думая о мочеиспускании. Таким образом, вы значительно облегчите весь процесс. Собираясь воспользоваться общественным туалетом, отвлекитесь от соответствующей мыслей.

неполное опорожнение мочевого пузыря

Если у вас с собой имеется смартфон, то почитайте новости, дайте ребенку посмотреть мультики, послушайте музыку. Так, вы сможете легко отвлечься либо отвлечь своего ребенка.

Попытайтесь подумать о чем-то другом. Представьте в мыслях какое-либо спортивное состязание, постарайтесь вспомнить любимую музыкальную мелодию, стихотворение. Также можете представить красивый пейзаж, вызвать в памяти успокаивающую картинку, к примеру, интерьер детской спальни. Также можно напевать в мыслях понравившуюся песню. Одним словом, подойдет все, при помощи чего вам удастся отвлечься, не думать о необходимости воспользоваться общественным туалетом.

Обратитесь к психотерапевту за помощью

Если необходимость использовать общественный туалет у вас вызывает беспокойство весьма часто, а также приводит к различного рода неудобствам на работе, в других местах, то вы можете обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту.

От боязни испражняться в общественных туалетах успешно избавляют при помощи лекарственных препаратов, поведенческой психотерапии и гипнотерапии. Психотерапевт должен изучить ваш случай, после чего исходя из состояния, истории болезни, он подберет наиболее подходящий метод лечения.

Для этого вы можете обратиться в любую платную клинику или поискать в своих окрестностях бесплатный либо менее дорогой центр по психологической помощи. Если вы обучаетесь в каком-то крупном учебном заведении, стоит иметь в виду, что при таких часто работают такие центры.

Adblock detector