Допплеровское исследование сосудов головы и шеи

Северный административный округ

Транскраниальное (допплер) исследование сосудов головного мозга:

3790 р.

УЗИ (допплер) сосудов шеи (брахиоцефальные сосуды и позвоночные артерии): 3330 р.

УЗИ мышц шеи (кривошея): 1800 р.

Центр занимаемся организацией курсов для беременных. Подготовка к родам — ответственный процесс. Теоретическая информация и советы медиков, упражнения общей и дыхательной гимнастики, основы ухода за новорожденным — всему этому мы уделяем должное внимание.

Также предлагают жителям Москвы курсы повышения квалификации. На них можно освоить специальности массажиста и медицинского работника.

Особенности ультразвукового исследования сосудов

УЗДГ используется для выявления наличия и тяжести следующих состояний и заболевании в шейных сосудах:

  • Тромбоз артерий,
  • Сужения сосудов,
  • Опухоли и врожденные пороки развития сосудов,
  • Уменьшенный или отсутствующий кровоток,
  • Увеличенный кровоток в разные области, что иногда наблюдается при инфекциях,
  • Состояние лимфатических узлов и лимфатических сосудов,
  • Гематома, влияющая на кровоток.
  • Контроль сонной артерии после стентирования.

Дуплексное сканирование, как еще называют УЗДГ сосудов, назначает доктор при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. О такой патологии говорят следующие симптомы:

  • распирающая боль в голове;
  • головокружения, особенно при изменении положения тела и запрокидывании головы;
  • периодическое потемнение и мелькание мушек перед глазами;
  • обмороки;
  • прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
  • шум в ушах;
  • приступообразное онемение, слабость в конечностях.

Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:

  • атеросклерозе;
  • сахарном диабете;
  • после перенесенного инсульта головного мозга;
  • повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
  • шейном остеохондрозе;
  • системных васкулитах;
  • пороках сердца;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • ожирении;
  • большом стаже курения табака;
  • артериальной гипертензии;
  • травмах головы и шеи;
  • ишемической болезни сердца.

Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.

Противопоказания

Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.

Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.

Само название процедуры говорит о том, что данное обследование проводится с помощью ультразвука на специальном оборудовании. Суть заключается в том, что со специальной трубки в ткани организма направляется пучок ультразвуковых волн, а затем та же трубка ловит отражённые волны. По характеру отражения можно определить состояние тканей и сосудов организма.

Допплеровское исследование сосудов головы и шеи

Одной из востребованных дополнительных функций УЗИ является допплерография. Она даёт возможность узнать, какое состояние кровотока в сосудах.

Специалист активирует эту функцию на аппарате, после чего сосуды на экране окрашиваются в синий или красный цвет.

В первом случае это означает, что кровоток движется по направлению от датчика, а во втором — к нему. Отсутствие закрашивания означает, что кровоток отсутствует.

Практически всегда врач будет назначать УЗИ не только сосудов головы, но и шеи. Почему так? У взрослого человека череп имеет довольно плотные кости, поэтому увидеть все сосуды практически не представляется возможным. Поэтому исследуются сосуды на шее, ведущие к мозгу, а также через шею и, по возможности, через самые тонкие кости просвечивают голову.

Каким пациентам лучше всего, не откладывая дела в долгий ящик, провести УЗИ сосудов головного мозга? Для этого есть ряд показаний. При некоторых их из них допплерографию сделать просто-таки необходимо, тогда как иногда экстренной потребности нет. Итак, давайте рассмотрим причины, по которым лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование сосудов мозга.

  • сильные, резкие головные боли;
  • частые головокружения, особенно если резко изменить положение головы;
  • ухудшение зрения, пятна перед глазами;
  • регулярные потери сознания;
  • ухудшения памяти, невозможность сосредоточиться, быстрая утомляемость при умственной работе;
  • беспричинный шум в ушах;Кому назначается и как проводится УЗДГ сосудов головного мозга?
  • слабость в руках и ногах, а также их неожиданное онемение;
  • сахарный диабет и повышенный уровень холестерина в крови;
  • атеросклероз, перенесённый инсульт или инфаркт;
  • шейный остеохондроз, когда часто болит шея, а при повороте слышен хруст;
  • повышенное артериальное давление, а также разница давления на каждой руке;
  • ожирение;
  • табачная зависимость на протяжении длительного срока;
  • травма шеи и головы;Кому назначается и как проводится УЗДГ сосудов головного мозга?
  • вегетососудистая дистония;
  • ишемическая болезнь и порок сердца;
  • системный васкулит;
  • пульсация в мягких тканях шеи;
  • привычное снотворное неэффективно при бессоннице;
  • тяжёлая голова при утреннем пробуждении.

Допплеровское исследование сосудов головы и шеи

Перечисленный список не является исчерпывающим, врач может послать вас и при любом другом подозрении на нарушение кровообращения. Кроме того, в наше время даже необязательно идти за направлением к врачу, поскольку многие частные УЗИ-кабинеты вообще его не требуют.

Вы можете сделать УЗИ сосудов головного мозга самостоятельно, если нашли у себя некоторые из перечисленных симптомов, либо вы старше 55 лет, и у ваших ближайших родственников были подобные проблемы.

Только помните, что максимально точно расшифровать результаты и назначить правильное лечение может только специалист.

Обследование детей

Практически в любом случае педиатр направит вашего новорождённого малыша на УЗИ головного мозга. Чаще всего назначение выписывают в возрасте одного – двух месяцев. В этом возрасте процедура, которая будет проводиться, называется нейросонография. Она возможна, пока у малыша не зарос родничок на черепе, и обычно проводится детям до года.

Если же ребёнок старше, и родничок уже зарос, процедура проводится так же, как и взрослым. Назначается она, когда ребёнок жалуется на частые головные боли, утомляемость, при снижении внимания, отставании в развитии.

В каком случае ребёнку будет назначаться ультразвуковое обследование сосудов головного мозга:

  • преждевременные и патологические роды;
  • форма головы и лицевого скелета отличается от нормативных показателей;
  • ребёнок плохо набирает массу тела;
  • кислородное голодание во время беременности и при родах;
  • различные неврологические заболевания;
  • заболевания каких-либо внутренних органов.

Что можно выявить

Итак, что врач ожидает увидеть, назначая ультразвуковое исследование сосудов головного мозга? Первым делом, будет оцениваться, в каком месте сосуды сужены или расширены, а также в каком направлении и с какой скоростью движется кровоток. Кроме того, опытный специалист сможет заметить наличие тромботических масс и непроходимость сосудов. Также можно найти утолщение стенок сосудов и ухудшение их эластичности.

Также можно выявить следующие показатели:

  • степень проходимости каждой вены или артерии;
  • соответствие скорости и траектории кровотока относительно нормативных показателей;
  • насколько просвет сосуда закрыт различными образованиями;
  • состояние тканей вокруг сосуда.

У новорождённого ребёнка также исследуются такие показатели, как:

  • размер полушарий и желудочков мозга;
  • субарахноидальное пространство;
  • наличие наростов и образований.

При любых отклонениях от нормы и обнаружении патологий головного мозга необходимо обязательно обратиться к врачу. В зависимости от предполагаемого диагноза это может быть кардиолог, невропатолог или нейрохирург.

Никакой специальной подготовки к проведению УЗИ сосудов головного мозга не требуется. Максимум, о чём стоит позаботиться, так это хорошо отдохнуть, а также воздерживаться от кофе, крепкого чая, алкоголя и никотина. Эти вещества способны существенно повлиять на результаты исследования.

Ультразвуковое исследование головного мозга не является какой-то сложной процедурой и ничем не отличается от УЗИ других частей тела. Вам необходимо обратиться в специальный диагностический центр, а в некоторых случаях и в районную поликлинику.

Взрослым УЗИ головы и шеи проводится в следующей форме:

  • пациент ложиться на кушетку;
  • сначала исследуются мягкие ткани шеи;
  • затем через самые тонкие кости черепа, например, глазные впадины, виски, либо же под нижней челюстью, проводится обследование со стороны лица;
  • затем пациент принимает сидячее положение, и уже обследование ведётся со стороны затылка.

Новорождённому ребёнку УЗИ головы проводится через незаросший родничок. Это позволяет более объективно и точно оценить состояние организма малыша.

УЗИ проводится с помощью специального датчика в виде трубки, на которую наносится специальный гель. Гель также может наноситься и на кожу. Специалист прижимает трубку к телу, поворачивает её, чтобы получить максимально качественную картинку на экране. Во время проведения процедуры старайтесь поменьше двигаться, а также не разговаривать.

В большинстве случаев специалист, который проводит ультразвуковое исследование, предоставляет общую информацию и базовую расшифровку результатов. Он также может посоветовать, к какому специалисту следует обратиться. В некоторых медицинских центрах можно получить консультацию врача прямо на месте.

Ни в коем случае не пытайтесь расшифровывать результаты исследования и назначать лечение самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, даже если вы прошли обследование по собственной инициативе.

Противопоказания

Противопоказаний как таковых не существует. Правда, есть некоторые ограничения, связанные с техническими особенностями проведения процедуры.

Например, ангиография не может быть заменена УЗИ, чтобы полноценно провести исследование состояния сосудов. Также весьма непросто обследовать мелкие сосуды. Некоторые сосуды вообще практически невозможно увидеть из-за толстых костей черепа.

Кроме того, состояние сосудов при атеросклерозе может препятствовать прохождению ультразвукового луча.

Заключение

Не относитесь к своему здоровью легкомысленно. Если заметили у себя хоть какие-то симптомы, обратитесь к врачу, который назначит вам УЗИ сосудов головного мозга, а также выпишет лечение.

Нервные клетки головного мозга крайне чувствительны к недостатку кислорода. Даже незначительное нарушение кровоснабжения может привести к серьезным неврологическим проблемам. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

Обследование у детей

Допплеровское исследование сосудов головы и шеи

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.

Детям старшего возраста УЗДГ сосудов назначают при жалобах на боли в голове, быструю утомляемость, задержку психического развития, снижение внимания и памяти. Исследование позволяет назначить подходящую терапию и улучшить состояние ребенка.

Где сделать УЗДГ сосудов шеи в Москве?

Найдено 263 клиники, где можно пройти УЗДГ сосудов головы в Москве.

Цены на УЗДГ сосудов головы в Москве от 1445 руб. до 22476 руб..

Найдено 470 клиник, где можно пройти УЗДГ сосудов шеи в Москве.

Цены на УЗДГ сосудов шеи в Москве от 1105 руб. до 22476 руб..

Что показывает УЗИ

УЗДГ – это разновидность ультразвукового исследования, с помощью которого можно выявить нарушения в кровотоке сосудов и в режиме реального времени увидеть, каковы же его показатели в трех видах:

  • графическом;
  • звуковом;
  • количественном.

Данная процедура не наносит вреда здоровью обследуемого, является высокоинформативной для диагностики различных заболеваний, даже на ранних стадиях, и позволяет вовремя поставить диагноз и начать проведение лечебных мероприятий.

УЗДГ сосудов головы и шеи не вызывает болезненных ощущений у обследуемого, а также не имеет противопоказаний, побочных действий и лучевой нагрузки.

уздг сосудов головы

Эффект Доплера – это физическое явление, которое позволяет проводить доплерографию.

Он состоит в том, что в результате перемещения среды, которая отражает волны ультразвука или же перемещения самого источника ультразвука, происходят изменения частоты посылаемых волн ультразвука.

В случае применения эффекта Доплера для медицинского исследования сосудов волны ультразвука отражаются от кровяных частиц, и это изменение полностью зависит от скорости кровотока.

Классическая доплерография не даёт возможность получить «картинку». С её помощью определяются лишь движения крови по сосудам в виде волн.

  1. Однако «картинку» дает УЗИ (ультразвуковое исследование) – это эхо от внутренних органов, являющихся плотными и малоподвижными.
  2. Современные аппараты для УЗ исследований дают возможность проводить две процедуры одновременно, то есть увидеть «картинку» сосуда и состояние сосудов в твердых органах.
  3. Сочетание УЗИ и допплерографии называют ультразвуковой допплерографией сосудов головного мозга или УЗДГ.
  4. Информация обрабатывается с помощью компьютера, на который выводится изображение (двухмерное и цветное), показывающее имеющиеся отклонения в кровотоке.
  5. В УЗДГ используются изображения закодированные цветом для того, чтобы врач мог увидеть направление тока крови, места, где кровоток блокирован, а также рассчитать его скорость.

С помощью УЗДГ сосудов шеи диагностируют болезни сонных и позвоночных артерий, а с помощью УЗДГ головы — сонные, подключичные, позвоночные артерии и магистральные артерии головного мозга.

Транскраниальное дуплексное сканирование

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи довольно часто проводят одновременно, так как это позволяет получить более полное представление о сосудах, которые снабжают мозг кровью. Ещё существует УЗДГ головного мозга (транскраниальное).

Его используют, чтобы оценить качество кровообращения в сосудах, которые находятся внутри мозга.

Итак, что показывает УЗДГ сосудов шеи? Данный метод позволяет исследовать такие функции как:

  • насколько эластичны сосудистые стенки;
  • в каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда;
  • наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов;
  • внутрипросветные образования артерий или вен;
  • анатомические особенности сосудов, такие как ненормально извивающийся сосуд, ответвление мелкого сосуда в том месте, где этого не должно быть, изменение хода сосуда.

В результате проведения УЗДГ головы и шеи врач получает такие диагностические данные о сосудах обследуемого как:

  • проходимость сосуда;
  • насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории;
  • диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
  • длину видимости измененного просвета;
  • наличие или отсутствие образований внутри просвета;
  • в каком состоянии находятся ткани, находящихся вокруг артерий и вен.

В особо запущенных случаях применяют препарат Галоперидол, отзывы людей о котором весьма неоднозначны.

Чтобы выявить синдром Меньера порой недостаточно знать симптомы заболевания. Изучите признаки болезни, которые присущи только ей.

Существует достаточно широкий перечень симптомов, при которых показано УЗДГ. Сюда относятся:

  • беспричинная мигрень и головокружение;
  • шум в ушах и в голове;
  • плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха,
  • ВСД (вегето-сосудистая дисфункция);
  • остеохондроз;
  • гипертония;
  • варикоз;
  • судороги;
  • зябкость конечностей;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • онемения конечностей, речевая дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • ишемический недуг сердца, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • вертебрально-базиллярная недостаточность;
  • цереброваскулярное заболевание;
  • транзиторные ишемические приступы;
  • острая или хроническая недостаточность кровообращения головного мозга;
  • наличие факторов цереброваскулярной недостаточности (курение, гиперлипидемия, ожирение);
  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • наличие патологии органов и тканей, которые оказывают экстравазальное воздействие на исследуемые сосуды;
  • спазмы в сосудах мозга;
  • реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • ишемический транзиторный приступ;
  • временная односторонняя слепота;
  • временные нарушения вестибулярной функции.

Противопоказания

Что представляет собой УЗДГ сосудов головы и шеи

К проведению УЗДГ нет каких-либо абсолютных противопоказаний, так как для проведения процедуры не требуется введение обследуемому специальных препаратов (контрастных веществ).

Единственное обстоятельство, которое можно назвать противопоказанием является состояние пациента, не дающее ему возможности находиться в положении лежа (именно в этом положении проводится процедура).

Данная процедура является безопасной для людей любого возраста. УЗДГ сосудов головного мозга делают всем, даже ребенку.

Однако стоит помнить о тех веществах, которые оказывают влияние на состояние сосудов, а именно на их тонус, и в день исследования по возможности ограничить себя в потреблении этих веществ.

К таким веществам относятся:

  • никотин;
  • чай, кофе;
  • энергетические напитки, которые содержат гуарану.

Также перед проведением процедуры следует задать вопрос своему лечащему врачу-невропатологу о том, нужно ли на время отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результат УЗДГ.

Ход процедуры

Продолжительность диагностики с помощью УЗДГ составляет около 50 минут. При этом процедура исследования сосудов головы длится 20-30 минут, сосудов шеи — где-то 15-20 минут.

Для проведения исследования обследуемого просят лечь на спину и запрокинуть голову. Чтобы убрать воздух между датчиком (трансдьюсером) и кожей обследуемого наносится специальный гель, который нужно тщательно смыть после проведения процедуры.

Исследование начинается с сосудов шеи. Врач прикладывает датчик к соответствующим целям проведения процедуры участкам и медленно сдвигает в соответствии с ходом сосуда.

Затем этот же датчик улавливает УЗ сигнал, который отражается от артерии или вены и отправляет его на монитор. Полученное изображение совершенно не похоже на то изображение артерии или вены, какое мы обычно представляем или видим на рисунках.

В процессе проведения процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в проведении различных функциональных проб. Для этого врач может попросить обследуемого дышать глубоко, а также прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Ультразвуковая допплерография – это инструментальный метод исследования при помощи ультразвука.

Ультразвуковые волны способны проникать в ткани организма и отражаться от структур различной плотности, что регистрирует специальный датчик. Сигналы с датчика обрабатывает компьютер и доктор видит на мониторе изображение органов и внутренних сред.

Допплерография – это дополнительная функция ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить характер и скорость тока крови в артериях и венах.

Если кровь движется по направлению к датчику, компьютер окрашивает ее красным цветом на изображении. Если в противоположную сторону, то синим.

По венам и артериям кислород и жизненно важные элементы поступают в клетки головного мозга и других органов. Нехватка питательных веществ отрицательно сказывается на состоянии всего организма.

Допплерография сосудов головного мозга и шеи дает возможность объективно оценить скорость кровотока и является абсолютно безболезненным и безобидным методом современного исследования.

Данную процедуру рекомендует пройти невропатолог для назначения соответствующего лечения или прохождения дополнительных исследований.

Это высокоинформативная методика, с помощью которой диагностируют многие расстройства головного мозга. УЗДГ (или ультразвуковая допплерография) совмещает в себе ультразвуковую диагностику и исследования, основанные на эффекте Доплера.

Упрощенно с технической стороны допплерографию можно описать так: отраженные звуковые высокочастотные волны, воздействующие на кровеносные сосуды, визуализируют строение артерий и вен, а допплерография сосудов головы показывает движение эритроцитов в режиме настоящего времени.

Посредством компьютера два полученных снимка дают точное представление о перемещении крови. Аппарат, благодаря цветовой кодировке, полноценно обеспечивает наглядность кровотока и характер имеющихся патологий. В исследовании применяется несколько режимов, зависимо от изучаемого участка:

  • Сканирование магистральных артерий, изучающее кровоток в сосудах.
  • Дуплексное венозное и артериальное сканирование, дающее врачу двухмерный цветной эскиз, на котором зафиксировано состояние сосудов в черепной коробке, шее, обеих долях головного мозга.
  • Триплексное сканирование, дополняющее первые два исследования.

Дабы всесторонне отобразить состояние мозговых сосудов, основных артерий и вен, обеспечивающих течение крови, эти режимы используют одновременно.

Какие бывают противопоказания УЗДГ

УЗДГ сосудов головы и шеи достоверно отображает клиническую картину на компьютерном мониторе посредством излучаемой ультразвуковой волны, пронизывающей сосуды и отражающейся от красных кровяных телец зависимо от направления и быстроты, с которой они передвигаются. Специальные датчики ловят отраженные волны и преобразуют их в электросигнал, формирующий эскиз в динамике.

Если есть спазмирование, сужения просветов, тромбы, то ход крови меняется. Это сразу фиксируется на экране. Для изучения артерий и вен, локализованных в головном мозге, датчик устанавливают на кости черепа, имеющие минимальную толщину.

Где сделать УЗДГ сосудов шеи в Москве?

С помощью ультразвуковой допплергорафии оценивается состояние сосудов головного мозга при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Субарахноидальное кровоизлияние,
  • Транзиторная ишемическая атака,
  • Серповидноклеточная анемия,
  • Эмболия,
  • Церебральная недостаточность кровообращения,
  • Интракраниальный вазоспазм,
  • Оценка артериовенозных мальформаций питающих артерий,
  • Обнаружение кавернозной сонной артерии,
  • Позиционное головокружение,
  • Головные боли,
  • Внутричерепные аневризмы,
  • Артериальный стеноз и окклюзия,
  • Нарушения церебральной ауторегуляции кровообращения,
  • Оценка последствий закрытых черепно-мозговых травм,
  • Диагностика смерти мозга.

Для проведения исследования человека укладывают на спину на мягкую кушетку. Под шею кладут валик, голова лежит без подушки. Доктор наносит специальный гель на датчик и кожу – это необходимо для прохождения ультразвуковых волн во внутренние среды организма.

Сосуды шеи исследуют, прижимая датчик к ее боковой поверхности. В этот момент нельзя шевелить головой, разговаривать. В ходе процедуры доктор несколько раз надавит датчиком для оценки эластичности сосудов.

Сосуды головы исследуют через самые тонкие участки черепных костей: глазницу, височную кость, затылочную кость и большое затылочное отверстие. Датчик устанавливают на закрытый глаз, над ушной раковиной и кзади от нее. После этого пациента усаживают и обследуют зону затылка и то место, где шея соединяется с головой.

Таким образом доктор осматривает все сосуды, приносящие кровь к головному мозгу и уносящие ее обратно к сердцу.

Процедура занимает около получаса и не причиняет никакого дискомфорта. Во время ее проведения диагност может попросить вас задержать дыхание, подышать часто, повернуть голову. Это необходимо для наилучшей точности изображения и оценки функционального состояния сосудов.

Как проводят обследование УЗДГ шеи и головного мозга

В день исследования не стоит принимать лекарства, влияющие на артериальное давление. Желательно воздержаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя – все эти вещества меняют состояние сосудистого русла и могут исказить результаты исследования.

Расшифровка данных

Аппарат отображает и фиксирует необходимые показатели. Расшифровка результатов занимает не более 10 минут. Она представляет собой распечатанный лист с перечнем исследованных сосудов, вен и артерий головного мозга и описанием их размеров и состояния. Расшифровка позволяет определить, соответствуют ли они анатомической норме, и даёт возможность выявить патологию. На её основании лечащий врач назначает лечение.

Нормальным показателем сосудистого УЗИ является кровоток с хорошей скоростью по сосудам без признаков сужения или закупорки.

Нормальные результаты ультразвукового исследования сосудов шеи и головы выглядят следующим образом:

  • общая сонная артерия (ОСА) слева отходит от аорты, справа – от брахиоцефального ствола;
  • спектральная волна в общей сонной артерии (ОСА): скорость диастолического кровотока одинаковая в наружной и внутренней ветвях сонной артерии (НСА и ВСА соответственно);
  • внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ветвей до входа в череп;
  • от наружной ветви ОСА отходит большое количество дополнительных ветвей;
  • форма волны во внутренней ветви ОСА: монофазная, скорость течения крови во время диастолы больше, чем в ОСА;
  • форма волны в наружной сонной артерии: трехфазная, скорость кровотока во время диастолы меньше, чем в ОСА;
  • толщина сосудистой стенки не больше 0,12 см.

Утолщение стенки сосудов говорит о начинающемся атеросклерозе. При явном атеросклерозе доктор видит бляшки, указывает их расположение и размер. Васкулиты (воспаление сосудов) приводят к диффузному утолщению стенки сосудов и размытости ее слоев.

Наличие сообщений между венозным и артериальным руслом носит название артерио-венозной мальформации. Повреждение сосудов при наличии сахарного диабета говорит о его далеко зашедшей стадии и декомпенсации.

Где можно пройти исследование

На сегодняшний день исследование проводят практически во всех поликлиниках, оборудованных УЗИ-аппаратом.

Пройти его бесплатно можно по направлению лечащего врача.

Минусом такого варианта является большая очередь – ждать иногда приходится по нескольку недель. К тому же пациент не может выбрать удобное время для проведения исследования.

Исследование проводят во время обследования и лечения в стационарах неврологического, кардиологического и других профилей.

Частные клиники предлагают сделать УЗГД за деньги, но при этом быстро и в любое удобное время. Выбор их достаточно широк, что делает исследование доступным для большинства людей.

Стоимость зависит от уровня клиники и квалификации диагноста. Диапазон цен колеблется от 500 до 6000 рублей. В среднем цена составляет 2-3 тысячи рублей.

Как проводится УЗДГ?

Пациент размещается лежа на мягком столе с подушкой под головой, либо сидя в специальном кресле. Шею необходимо слегка вытянуть. Врач нанесет гель на водной основе на места приложения ультразвукового датчика: на виски и веки, под челюсть и у основания шеи. Эти места называются акустическими окнами, которые являются определенными областями головы, где есть проемы без кости, либо кость тонкая.

Гель помогает звуковым волнам проникать в ткани. Ультразвуковой зонд перемещается по указанным зонам под разными углами наклона. Испускаемые звуковые волны проходят через ткани и отражаются от потока эритроцитов в сосудах. Компьютер на основе анализа данных создает картинку, которая показатели кровотока. При работе аппарата будет слышан свистящий звук. Все исследование может занять от 30 минут до 1 часа.

Сразу же после исследования можно возвращаться к повседневным делам.

  • Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.
  • Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.
  • В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

В число показаний для проведения исследования входят:

  • неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
  • хроническая гипертония;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • планируемая операция на сердце;
  • пульсирующие образования в районе шеи;
  • тромбозы вен и артерий;
  • сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
  • повышенная утомляемость;
  • сколиоз и нарушения психического развития у детей.

Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

Где пройти ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней.

Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус.

Кому назначается и как проводится УЗДГ сосудов головного мозга?

Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

  • Стенозирующий атеросклероз. При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии. На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Пациент размещается в диагностическом кресле, а врач наносит на кожу немного водного геля, а затем плотно прижимает датчик к шее, перемещая его назад и вперед. При этом датчик аппарата УЗИ посылает звуковые волны в тело и принимает отраженные сигналы. Изменения высоты и направления звуковых волн в реальном времени обрабатываются компьютером, и отображаются на экране в виде изображения сосудов.

Допплеровский режим УЗИ измеряет параметры потока крови в артериях и строит графики и цветные визуализации, отражающие кровоток в сосудах.

Во время исследования врач может попросить наклонить или повернуть голову для наилучшего ракурса получения вида артерий с разных точек зрения и оценке изменения кровотока в зависимости от положения головы, шеи и рук. Возможна оценка сосудов головы и мозга из транскраниального доступа.

При допплеровском исследовании могут быть слышны пульсоподобные звуки, которые меняются по высоте во время измерения кровотока. Это ультразвуковое исследование обычно проводится в течение 30-45 минут.

Ограничения процедуры

Ультразвуковые исследования очень чувствительны к движению, особенно со стороны гиперподвижных или плачущих детей. Ожирение может ограничить проникновение звуковых волн.

Исследование не проводится при наличии ран в области приложения датчиков и при острых нарушениях кровотока в результате сердечных заболеваний или аритмии сердца.

Для проведения исследования человеку нужно лечь на специальную кушетку лицом вверх, повернуть голову влево или вправо и слегка ее запрокинуть. На шею наносят немного акустического геля – именно по нему и перемещается датчик.

Врач-сонолог ставит датчик в те места на шее, в которые проецируются крупные и средние вены и артерии.

Для получения целостного представления о состоянии сосудов проводятся функциональные пробы с задержкой дыхания и изменением положения тела. Благодаря этому удается оценить регуляцию тонуса сосудов.

Также при проведении исследования могут использоваться разные режимы. Так, при выполнении диагностики в двухмерном или В-режиме изучаются сосуды, проходящие вне черепной коробки.

Анализу подвергаются сонные и позвоночные артерии, яремные вены и т.д. Обычно оценивают такие показатели, как состояние сосудистых стенок, проходимость вен и артерий, правильность строения, состояние тканей в области сосудов.

При проведении дуплексного цветового сканирования удается получить информацию относительно сосудов в полости черепа и тех, которые расположены на шее и в области головного мозга. Такое исследование называют экстракраниальным.

Проведение этой процедуры позволяет получить данные о скорости перемещения крови по артерии, зоне турбулентного кровотока, однородности наполнения вен и артерий.

Также исследование дает возможность изучить состояние просвета, оценить состояние венозных сосудов и стенки вены.

Полученные результаты в состоянии покоя и при функциональных пробах сравнивают с нормой. Если в определенных местах выявляется патология, сонолог обозначает ее аббревиатурой, состоящей из букв и цифр.

На основании этой информации невролог трактует результаты и назначает лечение.

Adblock detector