Энцефалопатия головного мозга смешанного генеза

Особенности 3 стадии

  • Чаще всего дисциркуляторной энцефалопатией второй степени страдают люди, которым от 35 до 60 лет, но которые не являются ещё пенсионерами.
  • Особенно эта болезнь развивается у населения, работа которых тесно связана с активной мозговой деятельностью.
  • Очень часто к этому заболеванию склонны люди, которые страдают от алкогольной зависимости, сахарного диабета, а также заболеваниями неврологической системы.
  • Именно дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени является достаточно распространённым заболеванием смешанного генеза, который встречается у 75% всех случаев болезни.
  • ДЭП 2 степени сложного генеза – это форма болезни, которая имеет несколько причин появления. Часто она возникает при понижении содержания кислорода в атмосфере.

Характеризируется такими симптомами, как:

  • Головная боль;
  • Головокружения;
  • Потеря памяти;
  • Повышение давления.

ДЭП 2 степени — классификация

ДЭП 2 степени классифицируется на такие виды, которые имеют свою клиническую картину и специфику прохождения:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия гипертонического типа, часто появляется у людей молодого возраста, болезнь проходит быстро и довольно остро. Этот вид характеризуется частыми приступами гипертонического криза.
    Главными симптомами являются:
  • Нарушение нервно-психологических процессов;
  • Заторможенная реакция;
  • Частые изменения настроения.
  • Очень распространенным типом дисциркуляторной энцефалопатии является атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. Причиной именно этого типа болезни является атеросклероз мозговых сосудов. Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам с кровотоком, а также к нарушениям функций мозга.
    Факторов для появления болезни есть много, они делятся на группы:
    1. Первая группа связана с отклонениями, которые возникли ещё при рождении. Чаще всего нарушают кровоснабжение головного мозга;
    2. Вторая группа связана с перенесёнными неврологическими болезнями, а также травмами головы.
  • Венозная ДЭП 2 степени развивается в связи с нарушениями оттока венозной крови. Это ведёт к скоплению крови в венах.
  • Отмечают главные синдромы ДЭП 2 степени:

    • Цефалгический синдром. Часто выражается в головных болях, рвоте, а также шуме в ушах. К этому виду можно отнести все неприятные ощущения, которые связаны с головой;
    • Астено-невротический синдром характеризуется частыми перепадами настроения, головокружениями, постоянной болью в голове. При этом виде болезни, человек становится очень плаксивым, апатичным ко всему, а также имеют плохое настроение;
    • Вестибулярно-координаторные нарушения включают в себя частые головокружения, проблемы с координацией, неустойчивость при ходьбе;
    • Диссомнический синдром характеризуется нарушением полноценного сна;
    • Когнитивный синдром включает в себя значительное нарушение памяти, а также рассеянность и концентрацией.

    Для последней стадии дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) характерны серьезные нарушения.

    Психика человека, пораженного этим недугом, становится неустойчивой, у него появляются проблемы с координацией, случаются приступы агрессии.

    В некоторых случаях у пациента нарушается работа сенсорной системы. Появляются припадки, которые очень похожи на эпилептические, ухудшается интеллект, пациентам пожилого возраста грозит развитие слабоумия.

    Человек становится неприспособленным к жизни, требует круглосуточного внимания и постоянного ухода.

    Особенность ДЭП 2 степени состоит в том, что чаще всего именно на этой стадии начинается лечение больного. Почему так происходит? Все дело в том, что 1 стадия в большинстве случаев проходит бессимптомно. Больной обращается к врачу только тогда, когда патологические изменения в его организме становятся ощутимыми и мешают обычному образу жизни.

    На 2 стадии развития патологии первоначальные симптомы усиливаются: человек замечает, что часто не помнит, куда положил вещи, что делал, во что был одет, с кем говорил по телефону и т. д. К проблемам памяти добавляется снижение интеллекта: человеку трудно сформулировать мысль, он часто не понимает, о чём говорят окружающие. Но оценить объективно своё состояние он не в силах и часто уверен в том, что может гораздо больше, чем есть на самом деле.

    Не всегда можно определить, где та грань, которая разделяет 2 стадии развития энцефалопатии – вторую и третью. Но если человек полностью теряет трудоспособность и не может себя обслужить самостоятельно, не прибегая к помощи близких людей, врачи определяют третью, саму опасную стадию.

    ДЭП 2 степени не позволяет больному работать и заниматься домашними делами.

    В этот период:

    1. У него снижаются умственные способности.
    2. Человек теряет интерес ко всему, что его радовало раньше.
    3. Появляются трудности с ориентацией (может заблудиться или забыть, какой сейчас день).
    4. Резкие перепады настроения (от возбуждения до полной апатии).

    Человек в таком состоянии может выйти из дома и не найти дорогу обратно. Полная дезориентация может привести к плохим последствиям. Близким этого человека необходимо по возможности не оставлять его дома одного и тем более не позволять ему выходить из дома без их сопровождения.

    В крайнем случае у таких больных всегда в кармане должна лежать записка с домашним адресом и телефонами членов его семьи.

    Что касается эмоциональной сферы больных энцефалопатией второй степени, то она очень неустойчива. Поскольку периоды возбуждения и эмоционального напряжения могут резко меняться на периоды полного безразличия к окружающим, то общение с таким человеком становится сложным и подчас невыносимым.

    В плане передвижения человек ходит довольно медленно, при этом он громко шаркает ногами, как будто это требует от него значительных усилий. Сначала это неловкие медленные движения, которые потом сложно остановить. Этот симптом напоминает один из симптомов болезни Паркинсона.

    Осложнения и последствия болезни

    ДЭП формируется при нарушении работы нервной клетки. А
    причин для нарушения ее работы может быть много. Основные факторы:

    1. Атеросклероз
      артерий;
    2. Нарушение
      венозного оттока;
    3. Перенесенные травмы и операции на мозге;
    4. Заболевания, которые поражают церебральные
      сосуды (сахарный диабет, васкулит);
    5. Воздействие токсических веществ на нервную ткань
      (алкоголь, лекарства);
    6. Артериальная гипертензия.

    Энцефалопатия головного мозга смешанного генеза

    Диагностические критерии ДЭП достаточно размыты. При этом диагноз довольно часто выставляется врачами-неврологами и специалистами общей практики. Наиболее распространен он у пациентов после 65 лет. Признаки снижения мозговой деятельности есть у каждого 8 пациента. После 75 лет каждый четвертый пациент подходит под критерии ДЭП. У молодых лиц энцефалопатия встречается редко.

    Стадии

    Болезнь протекает прогрессивно. В ее течении можно выделить
    три стадии.

    Первая стадия Появляется после 65 лет, протекает десятилетиями, на фоне лечения не
    прогрессирует, не нарушает трудоспособность пациента.
     
    Для легкой степени мозговой дисфункции характерно снижение когнитивной
    функции. Пациент склонен долго думать, медленно запоминать, с трудом
    принимать сложные решения.
     
    Формируется неврастенический синдром. Появляется утомляемость,
    раздражительность, усталость. Эмоциональные проблемы перерастают в
    депрессивное расстройство.
     
    Симптомы проходят после отдыха.
    Вторая стадия Клиника ухудшается, страдает поведение и эмоциональная сфера (апатия,
    депрессия).
    Когнитивные расстройства приводят к утрате профессиональной памяти.
    Сложно продолжать карьеру.
    К симптомам присоединяются неврологические расстройства
    (головокружение, шаткость походки, нарушения рефлексов).
    Клиническая картина длится более 6 месяцев, после отдыха уходит лишь
    частично.
    Третья стадия Появляются более 2-х неврологических синдромов (пирамидные,
    экстрапирамидные нарушения, мозжечковая атаксия), на этом фоне прогрессирует
    деменция.

    Начальные стадии энцефалопатии не нарушают трудоспособность. Пациент продолжает активную жизнь. При адекватной терапии и профилактике болезнь не прогрессирует. При ухудшении симптомов заболевания нарушается профессиональная деятельность. Синдромы пирамидных и Что такое экстрапирамидный синдром

    Это заболевание развивается при поражении сосудов головного мозга. Недуг прогрессирует. Разрушение тканей происходит не локализовано, а диффузно. При этом у нозологии нет четких клинических признаков. Картина болезни складывается из доминирования того или иного неврологического синдрома (мозжечковые поражения, Что такое экстрапирамидный синдром

    Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проявляются уже на 2 стадии заболевания. У пациента отмечаются неврологические проявления, изменения психики, эмоциональная неустойчивость. На последнем этапе патологии сосудистые изменения уже необратимы, они активно прогрессируют, клиническая картина становится все ярче.

    Характерные признаки ДЭП 3 степени:

    • конфликтность, раздражительность, агрессивность;
    • ухудшение восприятия, проблемы со слухом и зрением;
    • проблемы с координацией, неустойчивая и шаркающая походка, замедление движений, мелкие шаги;
    • апатия, отсутствие интереса к делам или окружающим, безразличие, неадекватная реакция на происходящее;
    • невнятная речь, изменение голоса;
    • снижение умственных способностей, невозможность решить самые простые интеллектуальные задачи;
    • невозможность контролировать естественные процессы – недержание мочи, проблемы с проглатыванием пищи;
    • ухудшение памяти, утрата способности читать и писать;
    • тремор конечностей, парезы, параличи, эпилептические приступы.

    Фото 2

    Если больному ставится диагноз ДЭП 3 степени, это автоматически означает инвалидность. Такой человек не способен вести привычный образ жизни, заниматься работой или обычными повседневными делами. Примечательно, что эти пациенты сами не осознают наличия у них проблем, не жалуются на изменения в организме.

    Развитие ДЭП — это следствие патологии капилляров, из-за чего в мозг не поступают питательные вещества в нужном количестве.

    Причины этого могут быть следующие:

    1. гипотония;
    2. гипертония;
    3. атеросклероз;
    4. остеохондроз;
    5. повышенная вязкость крови;
    6. курение пациента;
    7. врожденные аномалии (ангиодисплазия);
    8. гематомы;
    9. патологии сосудов и крови (тромбофлебит, вегетососудистая дистония);
    10. сбой гормонального фона.

    Переходу к третьей степени ДЭП способствуют частые стрессы, курение и употребление спиртного, остеохондроз.

    Для этой болезни свойственны нарушения жизненно важных функций организма.

    Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени вначале развития заболевания проявляются болью в голове, шумом в ушах, больной жалуется на бессонницу, повышение утомляемости.

    У человека резко снижается работоспособность, появляются беспричинные перепады настроения. Причина этому — поражение подкорки головного мозга, где находятся участки, отвечающие за сон и за зрение со слухом.

    После нарушения целостности капилляров может развиться микроинсульт, из-за чего больной не может сосредоточиться на чем-то конкретном, у него снижается память.

    Как начинается болезнь

    При поражении лобной доли появляется эмоциональная нестабильность, апатия, депрессия, приступы агрессии. При поражении затылочной доли появляются проблемы со зрением, голос больного становится гнусавым, а дыхание затрудняется. При нарушении передачи информации от нервных клеток к органам у больного появляются проблемы с ходьбой и с координацией движений, появляется недержание мочи.

    Пациент теряет возможность самостоятельно за собой ухаживать, ему необходима круглосуточная помощь другого человека и постоянное внимание.

    В одних случаях энцефалопатия долгое время протекает доброкачественно и незначительно влияет на жизнедеятельность. В других – быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям. Прогноз для жизни и работоспособности строго индивидуален.

    Наиболее опасное осложнение заболевания – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), или инсульт. У некоторых больных сначала развивается ТИА – острое расстройство кровоснабжения, длящееся менее суток.

    Реабилитация после инсультов у больных с ДЭП осложнена. Поэтому для них ОНМК часто становится причиной получения группы инвалидности. Но энцефалопатия может приводить к инвалидизации сама по себе, без инсультов.

    Из-за нарушения походки больные склонны к падениям. Это может привести к черепно-мозговой травме, переломам. Для пожилых людей характерна длительная, тяжелая реабилитация после травм.

    ДЭП третьей степени может повлечь за собой такие осложнения, как ишемический инсульт, сердечно-сосудистый коллапс и инфаркт миокарда. У пожилых пациентов эта болезнь может вызвать старческое слабоумие. Зачастую вызывает дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени инвалидность разной тяжести.

    Дисциркуляторную энцефалопатию можно назвать одной из главных болезней в мире, приводящих к летальному исходу.

    Все энцефалопатии делят на две большие группы – врожденные и приобретенные. Врожденная форма болезни развивается при наличии генетических дефектов обмена веществ, нарушении развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде. Некоторые дети страдают от гипоксии в младенчестве или после родовой травмы.

    Чаще всего встречается приобретенная энцефалопатия. В зависимости от причин, провоцирующих ее развитие, выделяют такие формы болезни:

    1. Дисциркуляторная – хроническое нарушение кровоснабжения мозга вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, васкулиты).
    2. Посттравматическая – возникает после тяжелой черепно-мозговой травмы (ушиба головного мозга, внутричерепной гематомы).
    3. Лучевая – является следствием воздействия ионизирующего облучения.
    4. Токсическая – появляется при влиянии нейротропных веществ (свинца, хлороформа), токсинов бактерий. Отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию – при длительном воздействии на нервную систему этилового спирта.
    5. Метаболическая – чаще всего является проявлением тяжелого нарушения функции почек, печени, эндокринных заболеваний (сахарного диабета).
    6. Смешанная, или сложного генеза, – развивается вследствие влияния сразу нескольких факторов.

    Чаще всего наблюдается сочетание сосудистого и метаболического фактора у взрослых. Например, при наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета. У других ДЭП идет вместе с травматическим фактором. Пожилые люди, перенесшие ранее ДТП, тяжелые падения, страдают от энцефалопатии сложного генеза. Но теоретически возможна комбинация абсолютно любых двух, трех и даже четырех факторов.

    Энцефалопатия

    Развитие заболевания носит неспешный характер, однако, бывают исключения. К примеру, при тяжёлом поражении печени и почек, а также при злокачественной гипертонии, болезнь прогрессирует внезапно и стремительно. В настоящее время классификацию энцефалопатий производят исходя из причин их образования:

    1. врождённая (перинатальная) энцефалопатия. Причинами её возникновения являются генетические нарушения обмена веществ, обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, перенесённые во время вынашивания, родовые травмы;
    2. приобретённая:
    • дисциркуляторная. Возникает при невоспалительном поражении мозговых оболочек, вызывающем недостаточность мозгового кровоснабжения, а также при наличии патологий сосудов мозга. Подразделяется на атеросклеротическую, венозную, гипертоническую и смешанную энцефалопатию;
    • прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Причина её появления — поражение сосудов головного мозга и нарушение их микроциркуляции, а также наличие артериальной гипертензии;
    • токсическая энцефалопатия. Возникает при воздействии на организм отравляющих веществ. Бывает алкогольная, наркотическая, «Вернике» и медикаментозная. Так, алкогольная — развивается при токсическом поражении мозговых оболочек, причиной которому является злоупотребление алкогольными напитками. Энцефалопатия Вернике проявляется при дефиците витамина В1;
    • посттравматическая или «Синдром пропущенного удара» (СПУ). Причина её появления — черепно-мозговая травма. Часто встречается у спортсменов, занимающимися боксом, карате, футболом и др.;
    • лучевая. Возникает при воздействии на человеческий мозг радиоактивного облучения;
    • прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Возникает при прогрессировании JC-вируса (лимфома, СПИД, лейкоз);
    • метаболическая. Появление её связано с нарушениями обменных процессов в организме. Бывает гиперосмолярная, гипогликемическая, гипергликемическая (или диабетическая), панкреатическая, печёночная, уремическая и т. д.

    Виды заболевания

    Серьезной причиной к образованию смешанной энцефалопатии может служить резидуальная энцефалопатия (врожденные патологии ЦНС), гипоксия (онкология легких, обструктивное заболевание легких и бесконтрольная бронхиальная астма) – нарушение функции дыхания, геморрагические и ишемические инсульты, хирургическое лечение патологий головного мозга и интоксикация организма (угарный газ, тяжелые металлы).

    1. Атеросклеротическая – вызвана поражением магистральных сосудов головного мозга. Встречается наиболее часто.
    2. Венозная – связана с затрудненным оттоком венозной крови из головного мозга. Застой вызывает сдавливание вен, в результате отток становится еще более затрудненным, мозговая деятельность тормозится из-за образовавшегося отека.
    3. Гипертоническая – возникает уже в молодом возрасте и наступает периодами, в моменты повышения артериального давления. После того как криз проходит, мозговые функции приходят в норму. При этом частые гипертонические кризы существенно ухудшают состояние больного, и заболевание прогрессирует. Участившиеся скачки артериального давления в сочетании с диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» прогноз жизни больного делают очень неблагоприятным.
    4. Смешанная – у больного может протекать венозная или атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. При этом болезнь постоянно усугубляется гипертоническими кризами. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза особенно сложна в лечении, так как неврологические расстройства становятся более очевидными.
    • координацию движений;
    • состояние памяти;
    • психологическое состояние.

    Данные исследования могут показать наличие изменений в психике пациента, а при выявлении сторонних заболеваний, врач с большой долей вероятности, сможет поставить предварительный диагноз.

    Параллельно с вышеперечисленными исследованиями, пациенту назначаются такие анализы:

    • общий анализ крови. Ключевым здесь будет показатель липидов крови. Если его величина превышает норму, то можно судить о том, что начинает прогрессировать дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга у пациента;
    • метаболические тесты, иллюстрирующие численные показатели глюкозы, электролитов, аммиака, кислорода и молочной кислоты, содержащихся в крови. Также в данное тестирование входит численное измерение ферментов печени;
    • анализ на аутоантитела, показывающий наличие разрушающих нейроны антител, способствующих развитию слабоумия;
    • мониторирование кровяного давления;
    • тест на выявление наркотиков и токсинов в организме (при токсической форме);
    • измерение уровня креатинина — позволяет выявить отклонения в функционировании почек.

    Мигрени

    Для более точной картины заболевания также проводятся исследования с использованием таких методик, как:

    • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи. Показывает наличие патологического кровообращения, помогает выявить абсцессы;
    • ультразвуковое сканирование — для выявления бляшек или спазмов в стенках сосудов;
    • ультразвуковое мониторирование позволяет выявить причину формирования тромбов и нахождение эмболов;
    • компьютерная томография, МРТ — для нахождения опухолей и аномалий мозга;
    • электроэнцефалография — для выявления дисфункций мозга;
    • реоэнцефалография — для оценки состояния сосудов и мозгового кровотока;
    • рентгенография позвоночника (шейного отдела) с функциональными пробами.

    МРТ головного мозга

    Для постановки диагноза не все из вышеперечисленных исследований назначаются врачом. Показания для проведения определённого исследования продиктованы тяжестью заболевания и определёнными трудностями при постановке диагноза.

    Значение и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

    Для ДЭП 2 степени характерны такие симптомы :

    • Изменения в памяти в худшую сторону;
    • Вялость;
    • Апатичность к окружающему;
    • Снижение активности;
    • Частые головные боли;
    • Головокружения;
    • Проблемы с восприятием большего объёма информации;
    • Затруднения в выполнении умственной работе;
    • Плохой ориентир во времени и месте расположения;
    • Частая раздражимость;
    • Бессонница;
    • Тошнота;
    • Слабость в теле;
    • Нарушение работоспособной функции;
    • Нарушение познавательной функции;
    • Нарушение социальной адаптации.

    Патогенное состояние сосудов головного мозга в хронической форме обозначается дисциркуляторной энцефалопатией. Причем она может выражаться в атеросклеротической, гипертонической и вертебрально-базилярной формах.

    Существует дополнительный вид энцефалопатии, возникающий из-за влияния сахарного диабета, васкулита, антифосфолипидного синдрома и прочих заболеваний, влекущих проблемы с сосудами головного мозга.

    Как правило, дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза диагностируется в момент, когда пораженный участок имеет значительные размеры, сопровождаясь дополнительными изменениями.

    Когда доктор обнаружил присутствие атеросклероза или сахарного диабета, пациенту ставится диагноз смешанной энцефалопатии.

    Неконтролируемые эмоции

    Ранние стадии развития патологии характеризуются следующими признаками:

    1. Мнестический (утрата умственной работоспособности).
    2. Аффективный (депрессивное состояние и психоз).
    3. Паранояльный (синдром правдоборца).

    Энцефалопатия сложного генеза – что это такое? Это заболевание, сводящееся к присутствию невыявленных оснований или наличию смешанной этиологии.

    Энцефалопатия сложного генеза проявляется как типичная патология в виде внутренней депрессии, мигрени, слез и беспричинной смены настроения.

    Последующие степени отягощаются нарушениями памяти, концентрации внимания, шумом в ушах, головокружениями, вспышками перед глазами и ощущением опьянения.

    Помимо этого, в момент разговора больной может потерять тему разговора, отвлекаясь на что-то другое.

    Редко, но может случиться так, что первая стадия заболевания сопровождается чувством « проваливания » во время движения и отклонениями в речи.

    Энцефалопатия смешанного генеза 2 степени является стадией, при которой происходит усложнение состояния, что проявляется в виде микроинсультов, паралича конечностей, патологических рефлексов, ангиосклероза и расширения вен глазного дна.

    В ситуации, когда человек с дисциркуляторным заболеванием не сообщает доктору о своих проблемах, энцефалопатия приобретает более тяжелую (третью) степень существования.

    Вместе с этим изменяется походка больного (темп ходьбы, неустойчивость при поворотах, шаркающий или семенящий шаг, падения, необходимость в посторонней помощи), речь, глотательный рефлекс, а также наблюдается трудности с выражением эмоций.

    При этом завершающая стадия дисциркуляторной патологии сводится к утрате контроля над опорожнением содержимого мочевого пузыря и кишечника, а умственные отклонения могут спровоцировать паркинсонизм, мышечные подергивания и судороги.

    Распознать появление энцефалопатии проблематично. Ведь предваряющее её развитие состояние, можно охарактеризовать обычными для человека симптомами, носящими временный характер, такими, как головная боль, головокружение, шум в ушах. Вначале это можно по ошибке связать с переменой погоды, чрезмерными физическими или умственными нагрузками, либо сильным стрессом.

    По своему характеру, симптоматика при энцефалопатии весьма разнообразна. Но наиболее частыми её признаками, за исключением вышеперечисленных трёх, являются:

    • общая слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • слезливость;
    • безынициативность;
    • резкие перемены настроения;
    • депрессивное состояние;
    • вспыльчивость;
    • помутнение сознания, деструкция памяти;
    • ухудшение функций зрения и слуха;
    • плохой сон;
    • навязчивое желание умереть.

    Энцефалопатия головного мозга

    На приёме у врача такие пациенты зачастую с трудом произносят некоторые слова, речь их многословна, круг интересов — сужен, наблюдается желание поспать в дневное время. Это общие и наиболее часто встречающиеся симптомы энцефалопатии. Также следует знать, что каждой разновидности болезни соответствует свой симптоматический набор.

    Так, для развития дисциркуляторной энцефалопатии характерны 3 стадии, характеризующиеся определённым набором признаков:

    1. компенсированная стадия. Здесь наблюдается появление общих симптомов, таких, как головокружение, ухудшение памяти, головные боли.
    2. субкомпенсированная стадия. Симптомы более выраженные и чёткие:
    • постоянная головная боль;
    • непрекращающийся шум в ушах;
    • ухудшение сна;
    • плаксивость;
    • состояние депрессии;
    • вялость;
    • декомпенсированная стадия. Главные симптомы данной стадии — опасные для жизни морфологические изменения тканей головного мозга.
    • Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия может привести к развитию деменции. Симптомы данной энцефалопатии:
    • головная боль;
    • тошнота, рвота;
    • ухудшение памяти;
    • головокружение;
    • появление фобий;
    • психопатия;
    • возникновение галлюцинаций;
    • астения.

    Последствия алкоголизма

    Токсическая и, прежде всего, алкогольная энцефалопатия опасна, разрушительным воздействием токсических веществ на сосуды человеческого мозга, проявляющегося следующими признаками:

    • продолжительное, остро текущее психоневрологическое расстройство личности;
    • увеличение объёма желудочков головного мозга;
    • переполненность кровью мозговых оболочек;
    • отёк мозга.

    Посттравматическая энцефалопатия опасна латентным течением симптомов, проявляющимися спустя длительное время после полученной травмы:

    • поведенческие расстройства;
    • нарушенное мышление;
    • рассеянность;
    • потеря памяти.

    Следует отметить, что выраженность данных симптомов будет тем сильнее, чем тяжелее и опаснее полученная травма. Для лучевой энцефалопатии характерны 2 вида расстройств: астеническое и психологическое. Симптомы, которыми характеризуется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия:

    • нарушение высших функций головного мозга;
    • расстройство сознания, способное привести к слабоумию;
    • эпилептические припадки и атаксия — встречаются редко.

    Эта лейкоэнцефалопатия — самая «агрессивная» из большого числа энцефалопатий, прогноз её неутешительный — летальный исход.

    Симптомы метаболической энцефалопатии:

    • спутанность сознания;
    • рассеянность;
    • сонливость;
    • заторможенность;
    • нарушение речи;
    • возникновение галлюцинаций;
    • нарушение мировосприятия;
    • кома — при прогрессировании заболевания.

    Характеристика 2 стадии развития болезни

    Своевременная доставка к тканям кислорода и питательных веществ – залог качественной работы головного мозга. Закупорка кровеносных каналов бляшками или тромбами, сужение их просвета, сдавливание окружающими структурами приводит к нарушению циркуляции крови. Результатом становится ишемия мозгового вещества.

    Существует несколько форм заболевания, каждая из которых обладает своими особенностями:

    • атеросклеротическая – самая распространенная, появляющаяся в результате атеросклероза сосудов головного мозга;
    • венозная – следствие нарушения оттока крови из черепной коробки из-за снижения функциональности вен;
    • гипертоническая – состояние, которое возникает на фоне стабильно повышенного артериального давления, может встречаться даже в молодом возрасте;
    • смешанная – сочетает характеристики нескольких форм, имеет самый неблагоприятный прогноз, отличается более быстрым развитием. Течение может осложняться кризами.

    Разработка руки

    В зависимости от формы ДЭП, образа жизни пациента, качества проводимого лечения переход от 2 до 3 степени заболевания может занять несколько месяцев или лет. В молодом возрасте самый тяжелый этап дисциркуляторной энцефалопатии диагностируется редко. Группу риска в основном составляют люди старше 50 лет. После 70 лет риски стремительного развития самой тяжелой стадии болезни резко повышаются.

    Диагностика заболевания

    Для того чтобы диагностировать болезнь, прежде всего нужно иметь симптомы различных соответствующих клинических выявлений.

    Дабы правильно поставить диагноз, врач должен отметить изменения состояния пациента, базируясь на таких критериях:

    1. Неврологические нарушения и их усиление;
    2. Изучение нейропсихического состояния больного;
    3. Изменения, которые были выявлены при компьютерной томографии;
    4. Изменения, которые были выявлены при изучении крови больного.
    • Реоэнцефалография – это один из методов диагностики ДЭП, включает в себя исследование состояния сосудов головного мозга, которое предоставляет информацию об их тонусе, а также о том, насколько они насыщены кровью. Этот метод является абсолютно неболезненным, его проводит врач-невропатолог или невролог.
    • Компьютерная томография – является безболезненным способом исследования, который даёт информацию о присутствии атрофических процессов в головном мозге.
    • Оценка неврологических проявлений болезни. Для этого метода характерно то, чтобы врач-невропатолог осмотрел больного, проверил рефлексы. Но важно учитывать, для того чтобы поставить диагноз ДЭП, нужно опираться не только на проявления неврологических болезней, а и на различные признаки.
    • Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга является методом ультразвукового исследования сосудов головного мозга, который позволяет объективно оценить скорость кровотока по сосудам.
    • Нейропсихологическое исследование является методом диагностики психического состояния больного. Этот способ определяет различные повреждения высших функций психики.

    Сбор анамнеза при постановке диагноза энцефалопатии сложного генеза играет очень большую роль. Доктор должен тщательно расспросить пациента о перенесенных травмах, употребляет ли он алкоголь, есть ли сопутствующие заболевания внутренних органов. Это единственный способ выяснить механизмы развития энцефалопатии.

    Только после беседы и неврологического осмотра невролог дает направление на дополнительные методы обследования:

    • Общий и биохимический анализы крови – при подозрении на наличие воспалительного процесса, соматических заболеваний.
    • Липидограмма – определение уровня холестерина и липопротеинов в крови.
    • Анализ крови на глюкозу – для исключения метаболического компонента (сахарного диабета).
    • Магнитно-резонансная томография головного мозга – выявляет многоочаговое поражение центральной нервной системы, микроинфаркты, геморрагии.
    • Анализ крови на тяжелые металлы – если есть подозрение на интоксикацию.
    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства – для исключения патологии внутренних органов.
    • ЭКГ, УЗИ сердца, УЗДГ экстракраниальных сосудов – помогают выявить патологию сердечно-сосудистой системы.

    Дисциркуляторная энцефалопатия способна сделать человека полностью недееспособным. Развитие заболевания прогнозируется крайне трудно. Ухудшение может наступить достаточно быстро, так что близкие и не заметят прохождение одной из стадий. Также больной может долго продержаться в одном состоянии. Рассчитать длительность очередного периода можно при помощи возраста больного и стадии заболевания. Но выявить первую фазу достаточно сложно. Одного сбора анамнеза недостаточно. Необходимы специальные исследования.

    Чтобы поставить окончательный диагноз, специалист фиксирует:

    1. Нарушения неврологического характера, динамику этих нарушений. Оценка производится врачом-невропатологом на основании сбора анамнеза, проверки рефлексов, опроса близких.
    2. Оценка нейропсихического состояния больного также производится неврологом или психиатром. Необходимо выявить серьезные нарушения психики, к которым привела болезнь. Врач определяет способность больного сосредотачиваться, ориентироваться во времени и пространстве, способность реагировать на критику. Тестируется речь, проверяется зрение.
    3. РЭГ (Реоэнцефалография) позволяет оценить состояние сосудов головного мозга, их наполняемость и тонус сосудистых стенок.
    4. Типичные изменения сосудов головного мозга, выявленные на компьютерной томограмме. Определяется степень поражения головного мозга, стадия и оценка возможности ремиссии.
    5. Изменения сосудов головного мозга, зафиксированные ультразвуковой допплерографией, также отражают состояние сосудов. Исследование позволяет выявить тромбы и закупоренные сосуды.
    6. Изменения в крови больного могут говорить о повышенной свертываемости, как о дополнительном риске для сосудов.

    Окончательный вердикт гласит: дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Сколько можно прожить с таким заболеванием? Это невозможно определить. Чаще всего такой диагноз поставлен очень пожилым людям.

    МРТ головного мозга

    Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза 3 степени

    Проблемы с сосудами

    Энцефалопатия смешанного генеза – что это такое? Теперь, когда мы выяснили причины появления этого недуга, необходимо предпринять шаги для его лечения. Первая степень развития заболевания имеет наиболее благоприятные условия для проведения успешной терапии. При этом медикаментозные препараты обладают достаточной компенсацинаторной функцией, устраняя присутствующие нарушения.

    Вторая и третья степень патологии подвергается лечению через воздействие на основные причины, вызвавшие нарушения.

    Принято назначать ноотропные средства, характеризующиеся сосудорасширяющим эффектом (Пирацетам, Цераксон, Церебролизин и Энцефабол). Когнитивные отклонения проходят типичную терапию в виде Мемантина, Галантамина, Глиатиллина, Амиридина и Реманила.

    Так как пациенты перенесли стресс оксидантной этиологии, им прописывается лечение посредством антиоксидантов – Билобил, Актовегин, Мексидол и Цитофлавин. В условии хронического состояния назначается – Кавинтон, Сермион, Винпоцетин или Вазобрал.

    В ситуации, когда наблюдаются отклонения вестибулярного аппарата, применяют Бетасерк, Беллоид и Тиэтилперазон.

    Терапия эмоциональных нарушений часто выполняется с помощью Флуокситина, Золофта, Цитрамила и Паксила. В период астении прописывается Магний В6, Фенотропил, Энерион и Нооклерин.

    Лечение неврозов производится посредством Фенибута, Новопассита, Мезапама и Глицина.

    Кроме того, существенный эффект дает ЛФК, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, массаж и витаминные комплексы.

    Иногда пациентам назначается хирургическая операция – при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга.

    В большинстве случаев осуществляются эндоваскулярные вмешательства и стентирование в условиях сужения сосудов.

    Здоровый образ жизни – самый верный и надежный способ поддержания организма в хорошей форме. Эта мера также относится и к предупреждению энцефалопатии.

    Поэтому важно следить за массой своего тела, питанием, активностью дня, режимом дня (работа –отдых), артериальным давлением, уровнем сахара и холестерина в крови.

    Из своего меню нужно исключить майонез, копчености, жирное и жареное мясо, сливочное масло, яйца, маргарин, сдобу, неочищенное растительное масло, легкоусвояемые макаронные изделия, алкоголь и соль.

    Необходимо пройти медосмотр

    Следует ввести в рацион коричневый рис, обезжиренные кисломолочные продукты, морепродукты и отварную рыбу, нежирные сырные сорта, фундук, льняное и кукурузное масло, свежие овощи, ягоды и зелень, а также свежевыжатые соки.

    Помимо этого, рекомендуется ограничить суточное потребление жидкости – не более 1,5 л, а последняя трапеза должна быть не менее чем за 2 часа до сна.

    Если диагноз определен, то необходимо строго придерживаться всех рекомендаций и назначений врача, а также регулярно проходить медицинское обследование.

    Самым действенным методом лечения является непосредственно лечение в комплексе с препаратами различных групп.

    Также лечение ДЭП включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и правильный образ жизни. Оно должно быть направлено на возмещение заболевания, которое уже есть, а также оптимизацию микроциркуляции.

    Популярным методом в лечении дисциркуляторной энцефалопатии является терапия этиотропного характера. Она характеризируется индивидуальным подбором гипотензивных средств, а также препаратов, которые понижают наличие сахара в крови.

    Основу лечения ДЭП составляют различные медикаменты, которые улучшают церебральную гемодинамику.

    Такими средствами являются:

    • Блокаторы кальциевых каналов: флунаризин, нимодипин;
    • Ингибиторы фосфодиэстеразы: пентоксифиллин;
    • Антагонисты: ницерголин.
    • Клофелин;
    • Пентамин;
    • Октадин;
    • Витамины;
    • Лекарственные препараты животного происхождения.

    Хирургическое вмешательство также является одним из методов лечение ДЭП. Оно проводится на стенках магистральных сосудов, в то время, когда медикаменты уже не в состоянии справиться с проблемами сосудов.

    Что влияет на развитие энцефалопатии

    Во время лечения необходимо изменить качество обычной жизни:

    • Обязательно нужно оставить различные работы с поднятием тяжести.
    • Уходить от стрессовых ситуаций.
    • Много гулять, часто бывать на свежем воздухе.
    • Регулярно заниматься небольшими физическими упражнениями и нагрузками.
    • Необходимо каждый день делать гимнастику. Если присутствуют головокружения, упражнения необходимо выполнять сидя.

    Народные средства также могут быть очень полезными в лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Травы и отвары заметно облегчают состояние больного.

    Эффективными настоями являются:

    • Настой из клевера;
    • Настойка из прополиса;
    • Настой из боярышника;
    • Травяные сборы с валерианы, ромашки, шишек хмеля, шиповника, мята, мелисса;
    • Луковая настойка.
    • Очень хорошо помогают в лечении молодые чеснок и лук.

    Травы не являются универсальными для всех, но в комплексе с медикаментозным лечением они дают намного действенный эффект. Главным является положительный и серьезный настрой на борьбу с заболеванием.

    Юлия Ковалева Мастер (2127), закрыт 6 лет назад

    Ирина Андрощук Мастер (1239) 6 лет назад

    Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ). среди которых различают острые (инсульт, транзиторная ишемическая атака) и хронические (дисциркуляторная энцефалопатия) формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире в силу значительной распространенности и тяжелых последствий – потери трудоспособности, инвалидизации, нарушений функций высшей нервной системы вплоть до развития деменции и др. В последние годы отмечается существенный рост ЦВЗ.

    Гипертоническая энцефалопатия (ГЭ) представляет собой медленно прогрессирующее диффузное и очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением кровообращения в мозге, связанным с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией (АГ). Присоединение атеросклероза мозговых сосудов (при АГ этот процесс происходит рано и ускоренным темпом) способствует дальнейшему ухудшению кровоснабжения головного мозга, что приводит к прогрессированию ГЭ;

    • вестибуломозжечковый в виде головокружения, пошатывания, неустойчивости при ходьбе; • псевдобульбарный в виде нечеткости речи, насильственного смеха и плача, поперхивания при глотании; • экстрапирамидный в виде дрожания головы, пальцев рук, гипомимии, мышечной ригидности, замедленности движений; • сосудистая деменция в виде нарушения памяти, интеллекта, эмоциональной сферы.

    Чаще наблюдаются сочетанные синдромы. Профилактика развития и прогрессирования ГЭ складывается из нескольких направлений: 1. Лечение сосудистого заболевания, послужившего причиной развития ГЭ, – АГ. 2. Воздействие на факторы, усугубляющие течение ГЭ: гиперхолестеринемию, повышенную агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, сахарный диабет, мерцательную аритмию (если эти заболевания присоединяются).

    Процесс лечения дисциркуляторной энцефалопатии третьей степени содержит немало трудностей на своем пути. Для полного выздоровления необходимо четкое выполнение всех предписанных рекомендаций.

    Начать нужно с питания — пациенту предписывается специальная диета с ограничением соли и жиров. Обязательно необходимо принимать витамины.

    Не последнюю роль играет и психотерапия — больной легче пойдет на поправку, если перед ним ставить определенные цели для выполнения.

    Врач назначит лечение

    Это поможет пациенту понять, что шанс избавиться от болезни есть, и он в силах это сделать. Для избавления от этого заболевания поможет как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

    Помимо медикаментозного и хирургического, для лечения ДЭП 3 степени применяются и некоторые методы физиотерапии: гирудотерапия, массаж, иглоукалывание, криотерапия и т.д.

    Медикаментозный

    Для избавления от ДЭП 3 степени медикаментозным путем назначаются лекарственные средства, помогающие восстановить кровоток, возобновить нервные клетки, убрать причину самого заболевания.

    Применяются следующие группы препаратов:

    • диуретики;
    • гипотензивные препараты;
    • вазодилататоры;
    • противосудорожные препараты;
    • нейропротекторы;
    • психотропные средства.

    Хирургический

    Хирургическое вмешательство используется, когда назначенные препараты уже не в силах справиться с проблемами.

    В основном операции проводятся на стенках магистральных сосудов. Для операции можно обойтись местной анестезией.

    После обезболивания в артерию вводится интродьюсер, при помощи которого можно ввести нужные для операции инструменты. Суженый сосуд с помощью этих инструментов расширяется до нужной величины.

    Терапия ДЭП является сложной медицинской и социальной проблемой. Доказательной базы большинства препаратов, назначаемых для ее лечения, нет. За границей в принципе отсутствует понятие дисциркуляторной энцефалопатии. Поэтому врач делает выбор, основываясь на личном опыте.

    Вне зависимости от генеза энцефалопатии, терапия должна соответствовать следующим принципам:

    • Комплексное влияние на все факторы, которые привели к развитию болезни.
    • Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: инсультов, транзиторной ишемической атаки (ТИА).
    • Симптоматическое лечение – устранение головных болей, головокружения, улучшение памяти и прочее.
    • Улучшение качества жизни больного.
    • Сопутствующая немедикаментозная терапия – диета, физические упражнения.

    Обследование

    Так как наибольшую роль при развитии энцефалопатии играет сосудистый механизм, ниже представлены препараты, воздействующие на него:

    • Антиагреганты – «Ацетилсалициловая кислота», «Клопидогрель», «Дипиридамол».
    • Антикоагулянты – «Гепарин», «Варфарин».
    • Препараты для восстановления функции эндотелия сосудов – «Периндоприл», «Статины».
    • Ноотропы – «Церебролизин», «Пирацетам».

    Профилактические меры против дисциркуляторной энцефалопатии

    Для того чтобы предотвратить развитие ДЭП, нужно принимать различные меры по ее лечению на ранних стадиях заболевания. Нужно наблюдать за состоянием свертываемости крови, а также вовремя обращаться к специалисту.

    Всем интересно, сколько же живут при ДЭП. Срок жизни с этим диагнозом – неограничен. Если запустить лечение заболевания, оно может привести к разным стадиям инвалидности.

    Для профилактики появления или развития заболевания очень важно вести здоровый образ жизни: заниматься посильными физическими нагрузками, отказаться от курения и алкоголя, скорректировать рацион.

    Если заболевание уже возникло, необходимо начать его своевременное лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния и переход в более тяжелые стадии.

    Люди, обладающие геном тромбофилии или повышенной свертываемостью крови, попадают в группу риска. Им нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем.

    Шансы на выздоровление

    Оптимистичный прогноз на выздоровление пациента можно сделать, когда болезнь находится на первой степени.

    К сожалению, при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени прогноз неутешительный – шансы на выздоровление можно назвать минимальными.

    Полное восстановление утраченных функций организма невозможно, а социальные навыки и навыки самообслуживания фактически можно считать утраченными навсегда. Метод медикаментозной терапии направлен в этом случае на лечение симптомов.

    Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить?

    Вопрос о том, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени,зависит от многих факторов: причины развития этого недуга, тяжесть патологий, своевременность и правильность лечения, выполнение пациентом предписаний врача, условия жизни.Невозможно выделить среднюю продолжительность жизни с таким недугом: некоторые пациенты годами живут с этим диагнозом, другие умирают скоропостижно.

    Диагноз ДЭП не обязательно означает смерть, и пациенту и его близким не стоит отчаиваться заранее.

    Ни один специалист точно не может сказать, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 3 степени. Все дело в том, что это заболевание считается тяжелым, так как оно влияет на работу головного мозга. Недуг в первую очередь поражает сосуды, в результате чего некоторые части мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества.

    Заболевание имеет три степени протекания. Каждая выделяется своими симптомами и их тяжестью. Самой тяжелой формой считается третья. Кроме того, недуг также разделяется на четыре основных вида:

    1. Атеросклеротическая ДЭП. Это заболевание развивается в результате атеросклероза сосудов головы. Оно считается самым распространенным видом недуга. В основном поражаются магистральные каналы, отвечающие за основной приток крови в верхнюю часть. Кроме того, они регулируют весь головной кровоток. Это заболевание затрудняет подачу крови в прежнем объеме, из-за чего мозговые функции ухудшаются.
    2. Венозная. Недуг появляется в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Образовавшийся застой приводит к тому, что вены начинают сдавливаться. Из-за этого заметно ухудшается мозговая деятельность.
    3. Гипертоническая. Этот вид недуга отличается тем, что он способен развиваться у молодых людей. Заболевание непосредственно связано с гипертоническими кризами, во время которых и проходит обострение. Они также усугубляют течение болезни, что ускоряет процесс развития.
    4. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза. Сочетает в себе признаки атеросклеротического и гипертонического видов заболевания. Работа магистральных сосудов головы начинает ухудшаться. При этом положение усугубляется гипертоническими кризами, которые только обостряют имеющиеся симптомы.

    Природа заболевания

    Недуг возникает в результате нарушения строения сосудов. При этом он может быть, как приобретенным, так и врожденным. По статистике, болезнь мозга у людей от 25 до 50 лет наблюдается только первой и второй степени. Она наступает внезапно, зато и лечится быстро. После 70 лет риск приобретения недуга второй и третьей стадии больше в несколько раз. Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени в старости наступает в 80% случаев.

    Первое, что происходит – спазм сосудов мозга. В результате появляется небольшой очаг, куда не поступает кислород – нервные клетки начинают отмирать. Из-за этого даже на второй стадии появляется большой риск отказа организма выполнять важные функций. Иногда встречается ситуации, при которых перестают работать отдельные органы.

    ДЭП 2 степени: что это такое и как лечить?

    ДЭП – это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия, то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением.

    Её подразделяют на три степени в зависимости от тяжести поражения:

    1. При первой степени большинство симптомов субъективные – утомляемость, снижение умственной работоспособности.
    2. Вторая степень – это явные расстройства мышления и памяти, а также неврологические симптомы.
    3. Самая тяжёлая, третья степень – это деменция с явными неврологическими нарушениями.

    Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно. но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

    Обследование и лечебная тактика

    В продуктивном лечении этого тяжелого недуга одним из важнейших этапов является верно произведенная диагностика, поскольку исходя из полученных результатов назначается курс необходимой терапии.

    Для выявления смешанной энцефалопатии, степени ее тяжести и формы проявления, выполняются следующие шаги:

    • Жалобы больного.
    • Сбор анамнеза.
    • Нейропсихологический анализ памяти, внимания и уровня интеллекта.
    • КТ и МРТ.
    • Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.
    • ЭХО и ЭЭГ.
    • Рентгеноконтрастная ангиография.
    • Измерение артериального давления и электрокардиограмма.
    • Анализ компонентов крови.

    По необходимости больному прописывается посещение специалистов – отоларинголога, окулиста и кардиолога.

    Обследование дифференциального типа назначается больным с заболеванием Альцгеймера, нейроинфекционными патологиями хронической формы, алкогольной или гипотиреоидной энцефалопатией, а также болезнью Паркинсона и другими отклонениями.

    Нужно знать не только симптомы энцефалопатии 3 степени, что это такое, но и как поставить диагноз. Для этого понадобятся:

    • электроэнцефалография;
    • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
    • полный неврологический осмотр;
    • опрос пациента и его родственников;
    • физикальный осмотр;
    • рентгенография;
    • УЗИ;
    • дуплексное сканирование;
    • электрокардиография;
    • ангиография с контрастным веществом;
    • периметрия;
    • офтальмоскопия;
    • исследование остроты зрения;
    • измерение артериального давления;
    • коагулограмма;
    • липидограмма;
    • общий и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи.

    Лечение проводится после исключения менингита, энцефалита, рассеянного склероза, энцефаломиелита, инсультов и гипертонического криза. Больные с энцефалопатией смешанного генеза нуждаются в комплексной терапии. Основными аспектами лечения являются:

    • нейропротекция;
    • нормализация артериального давления;
    • лечение заболеваний, приведших к гипоксии мозга;
    • профилактика осложнений.

    При энцефалопатии на фоне атеросклероза показан прием статинов. Это препараты, которые нормализуют липидный спектр. Лекарства нужно принимать постоянно, в противном случае бляшки будут увеличиваться в размере. Это чревато инсультом. К статинам относятся Торвакард, Аторвастатин-Тева, Атеростат, Симвор и Веро-Ловастатин. При высоком давлении показаны бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.

    Для профилактики тромбоза применяются антиагреганты (Тиклопидин-Ратиофарм, Клопидогрел) и антикоагулянты. С целью расширения сосудов и улучшения кровоснабжения мозга часто назначаются блокаторы кальциевых каналов (Нимотоп). Дополнительно нужно пить витамины и принимать кофакторы. Чтобы инвалидность не наступила, назначаются нейропротекторы.

    К ним относятся сосудистые лекарства, адаптогены, антиоксиданты и ноотропы. Наиболее часто применяются Гемфиброзил, Кавинтон, Семакс, Гинкго Билоба, Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Трентал, Пентоксифиллин, Мексидол и настойка элеутерококка. При энцефалопатии нужно придерживаться диеты, контролировать уровень сахара в крови, массу тела и больше двигаться. Рекомендуются отдых в санатории, физиопроцедуры и массаж шеи. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

    Adblock detector