Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

Что представляет собой фибриноген

Фибриноген является белком, обеспечивающим свертываемость крови. Он находится непосредственно в плазме крови, циркулируя там в растворенном виде. При повреждении сосудистого русла, под воздействием тромбина, растворенный фибриноген приобретает вид нитей фибрина, которые блокируют поврежденный участок и прекращают кровотечение.

Белок, синтезирующийся в печени, имеет период полураспада около 70-120 часов. Повышенный фибриноген, в свою очередь, провоцирует чрезмерное образование тромбов и, соответственно, закупоривает сосуды, не обеспечивая полноценный ток крови.

Дополнительные исследования

Анализ назначают для оценки риска тромбоза или кровотечения у здоровых людей и для контроля лечения при различных патологиях.

Показаниями являются состояния:

  • нарушение свертываемости крови;
  • обследование перед оперативным вмешательством;
  • оценка здоровья беременной женщины;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • любой воспалительный или инфекционный процесс;
  • травмы и обильное кровотечение.

Высокий уровень фибриногена считают предиктором развития сердечно-сосудистых осложнений.

Чтобы понять, почему повышен фибриноген, врач должен получить также данные других показателей общего анализа крови и коагулограммы.

Для оценки состояния свертывающей системы крови необходимо определить:

  • общее времени свертывания крови;
  • протромбиновое время;
  • протромбин по Квику;
  • количество тромбоцитов;
  • активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • продукты деградации фибриногена/фибрина (ПДФ);
  • МНО;
  • Д-димеры.

Практическое значение имеет определение производных фибрина. Эти вещества образуются, когда активируется противосвертывающая (фибринолитическая) система крови, начинает разрушаться образовавшийся тромб и тормозится чрезмерная активность фибрина. Под действием плазмина последний разрушается до Д-димеров, растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК).

Перед любым лабораторным обследованием необходимо соблюдать ряд предписаний, влияющих на точность полученных результатов. Чтобы получить правильный показатель уровня фибриногена, нужно:

  • обеспечить легкий ужин, не содержащий жирной пищи, за день до проведения анализа;
  • забор исследуемого материала должен осуществляться только натощак, так как завтрак может в значительной степени повлиять на содержание фибриногена;
  • запрещено курить за 2-3 часа до забора материала;
  • в качестве жидкости разрешается употреблять только очищенную негазированную воду;
  • накануне лабораторного исследования стоит избегать сильных стрессов и перенапряжений.

Если в анализе фибриноген повышен, причины могут быть не только в состоянии здоровья, но и в неправильной подготовке к обследованию. При соблюдении всех рекомендаций полученные результаты будут максимально точными.

Норма у женщин и мужчин

Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой.

Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые.

Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина.

Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло.

Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость.

По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

  • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
  • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
  • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
  • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
  • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
  • регулирует воспалительные процессы.
Группа людей Норма (по Клауссу)
г/л мкмоль/л
Взрослые женщины и мужчины 1,78-4,50 5,2-13,1
Новорожденные 0,95-2,45 2,8-7,1
Дети 1-5 лет 1,70-4,05 4,93-11,7
Дети 6-10 лет 1,57-4,00 4,6-11,6
Дети 11-16 лет 1,54-4,48 4,5-13,0

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза.

При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен.

Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

  • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
  • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
  • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
  • инсульте, инфаркте миокарда;
  • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
  • гипотиреозе, амилоидозе;
  • ожогах, травмах;
  • гиперфибриногенемии;
  • некрозе тканей, лучевой болезни;
  • никотиновой зависимости;
  • при беременности и менструации у женщин;
  • после хирургического вмешательства;
  • на первой стадии ДВС-синдрома;
  • у людей пожилого возраста.

Последствия

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

  • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
  • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
  • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
  • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
  • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
  • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться.

Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

Причины

Установлено, что фибриноген понижен при патологиях различных органов. Показатели ниже допустимого порога наблюдаются при:

  • нарушениях функционирования печени (циррозе, печеночной недостаточности);
  • отравлениях некачественной пищей, лекарственными средствами, бытовой химией, ядами;
  • инфекционном мононуклеозе, менингококковом менингите;
  • токсикозе при беременности;
  • осложнениях после родов;
  • ДВС-синдроме (наличии большого количества микротромбов);
  • сердечной недостаточности;
  • при образовании метастазов при онкологии;
  • гемобластозах (лейкозе промиелоцитарного типа, хроническом миелобластном лейкозе);
  • гипо- и авитаминозе (нехватке витаминов С и В12);
  • афибриногенемии, гипофибриногенемии (генетических заболеваниях, вызывающих недостаточность фибриногена);
  • полицитемии (увеличении количества клеток крови);
  • после кровопотери;
  • после тромболизиса под наблюдением врача;
  • у детей до 6 месяцев;
  • у новорожденных при эмболии околоплодными водами;
  • у вегетарианцев;
  • при регулярном приеме алкогольных напитков.

Как повысить

Лекарственные средства Продукты питания
  • Аминокапроновая кислота (внутривенно),
  • Транексам (транексамовая кислота),
  • Апротинин,
  • Викасол (витамин К).
  1. Банан,
  2. орехи (грецкие, кедровые),
  3. картофель,
  4. капуста,
  5. бобовые,
  6. кукуруза,
  7. шпинат,
  8. гречневая крупа,
  9. белое мясо,
  10. молоко,
  11. творог,
  12. яйца,
  13. отвар тысячелистника,
  14. отвар крапивы.
Срок беременности Норма, г/л
1 триместр 2-3
2 триместр 3-3,1
3 триместр 4,9-6

Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

  • отслойку плаценты на ранних сроках;
  • гестоз;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • образование тромбов в сосудах пуповины;
  • замирание беременности;
  • роды раньше срока;
  • тромбофлебит, тромбоз у матери.

Для определения свертываемости крови проводят специальное исследование, в результате которого получают коагулограмму, предоставляющую информацию о концентрации фибриногена. Данный анализ назначают при наличии следующих показаний:

  • перед и после хирургического вмешательства;
  • при наличии болезней печени, сердца, сосудов;
  • после случая тромбоза сосуда;
  • во время беременности;
  • при невыясненных причинах воспалительных процессов;
  • при подозрении на наличие гемофилии.

Для исследования сдают венозную кровь натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За два часа до взятия материала стоит убрать физические нагрузки, за 40 минут – прекратить курить.

К пробе добавляют 3,8%-ный раствор цитрата натрия, чтобы не допустить переход фибриногена в фибрин. Прежде, чем сдавать кровь на биохимический анализ, стоит учитывать, что некоторые факторы и препараты искажают результаты в ту или иную сторону.

Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

В некоторых случаях требуется прекратить их применение перед исследованием.

Употребление определенных лекарственных средств (анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, Урокиназы, Фенобарбитала, Вальпроевой кислоты) и переливание крови снижают концентрацию фибриногена.

Стрессовые состояния, физические нагрузки, лишний вес, высокий уровень глюкозы и холестерина, употребление оральных контрацептивов обуславливают более высокие показатели свертываемости.

У пациентов, страдающих на момент обследования ринитом, ангиной, простудными заболеваниями, результаты не могут считаться достоверными.

Фибриноген в анализе крови (коагулограмме) по Клауссу указывается в первой строчке, имеющей название FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB. Помимо него в бланке результатов обозначены АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (международное нормализованное отношение).

Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

Для расшифровки анализа используются два столбика таблицы с показателями: в одном из них указан полученный в ходе исследования результат, в другом – референсные значения (т.е. норма). Нужно сравнить данные пациента с установленными для здоровых людей числами.

В случае если показатель фибриногена обследуемого человека попадает в интервал нормальных значений, считается, что патологий системы свертываемости не выявлено.

При отклонении данных от нормы врач может назначить дополнительные исследования, на основе которых будет определен диагноз и последующее лечение.

Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.

Фибриноген — это белок плазмы крови, который образуется в клетках печени. Фибриноген играет главную роль в процессе образования сгустка крови, является первым фактором свертывания. При повреждении сосуда под  действием ферментов из фибриногена образуется фибрин. Фибрин формирует своеобразную пробку из тромбоцитов в месте повреждения.

Роды при повышенном фибриногене

Причины повышенного фибриногена в крови могут быть различны. Однако его последствия имеют более узконаправленное воздействие на организм. Особенно большую опасность высокая концентрация белка оказывает на беременную женщину. Чрезмерное сгущение сыворотки может стать причиной развития многих патологий и заболеваний гемостаза.

  • развиваются тромбозы и тромбофлебиты;
  • на ранних сроках наблюдается отслойка плаценты, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или замирание плода;
  • на поздних сроках это способствует наступлению преждевременных родов;
  • образуются гестозы;
  • появляется вероятность закупорки тромбами пуповинных сосудов, что может привести к смерти малыша.

Образование тромбов в период беременности является самым опасным и тяжелым проявлением повышенного уровня фибриногена.

Если есть серьезные нарушения в свертываемости крови, женщина отправляется рожать в специализированные клиники, способные проводить операции с минимальным риском для жизни матери и ребенка. Допуск к подобным операциям могут иметь только квалифицированные врачи и акушеры, имеющие положительный опыт проведения сложных родов, когда у беременной фибриноген повышен.

Что это значит? Если женщина ответственно относится к своему здоровью и точно соблюдает все предписания акушера и гематолога, риск появления осложнений значительно снижается.

Наиболее распространенные симптомы пониженного уровня фибриногена – длительное кровотечение и просто кровоподтеки на коже, особенно после травмы или хирургической операции. [] Многие люди также испытывают спонтанные кровоподтеки в мышцах (гематомы), и иногда возникают кишечные кровотечения. [, ]

При низком содержании в крови фибриногена также вероятны – спонтанные кровотечения, особенно на деснах и около суставов. []

Женщины с пониженным фибриногеном показывают больший риск развития слишком обильных менструаций и осложнений беременности, что может привести к выкидышу. [, , , ]

Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

“ПЛАВАЮЩИЕ ТРОМБЫ”

Парадоксально, но люди с очень низким уровнем фибриногена могут фактически обладать высоким риском к свободно-перемещающихся в крови сгустков, которые могут перегородить кровеносные сосуды. Это происходит из-за того, что фибриноген не представляет препятствие образованию внутренних тромбов. [, , , ]

Роль в организме

В 1847 году Робин Вирхов предположил, что кровяной сгусток формируется из какого-то растворимого в плазме вещества. Позже, в 1859 году, ему дали название «фибриноген».

Фибриноген представляет собой растворимый белок или первый фактор свертывания крови, который образуется в печени и в небольшом количестве в тромбоцитах. Он является предшественником фибрина — основного компонента сгустка крови.

Под влиянием тромбина фибриноген расщепляется на нерастворимый фибрин, который в виде нитей окутывает тромб и укрепляет его. Волокна фибрина являются основой тромба. С помощью фибриновых нитей форменные элементы крови (эритроциты и лейкоциты) и края раны связываются одной сеточкой. Так тромб удерживается и спаивается с сосудистой стенкой. Через несколько часов после формирования тромба волокна активно сжимаются, из сгустка в результате сокращения выдавливается сыворотка крови.

Образование фибрина протекает в три этапа:

  1. Под действием тромбина от фибриногена отделяются фрагменты, которые называются мономерами или фибрин-мономерами.
  2. Мономерные комплексы соединяются, образуя димеры — молекулы из двух фибрин-мономеров, а затем в ретриверы (три куска фибрина). Постепенно происходит сборка полимерного комплекса. Этот процесс протекает с участием ионов кальция.
  3. Стабилизация фибрин-полимера.

Плазма крови, лишенная фибриногена, теряет способность к свертыванию. Такая жидкость называется сывороткой. Каждые 3-5 дней происходит удаление «старого» фибриногена и выработка новой порции.

Кроме участия в свертывании крови, фибриноген:

  • стимулирует образование кровеносных сосудов;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • участвует в восстановлении нервных клеток.

Особенно важен эффект фибриногена, препятствующий воспалительной реакции. При повреждении тканей из них выделяется фермент тромбокиназа, которая ускоряет свертывание крови и активирует фибриноген. В зону поражения направляется фибрин, который прикрепляется к участкам микроповреждения в зоне воспаления, обволакивает бактерии своими нитями, препятствуя их распространению. Поэтому повышение фибрина считается маркером активного воспаления.

Выработку фибриногена стимулируют инсулин, прогестерон, жирные кислоты и ПДФ (продукты деградации фибрина), ИЛ-6 (вырабатывается иммунными клетками).

Сгустки крови очень важны для нашего здоровья, потому что они останавливают чрезмерные потери крови и начинают процесс заживления раны. []

В процессе коагуляции (свертывания) крови происходит объединение вместе белковых нитей и клеточных фрагментов (бляшек) для формирования твердого сгустка крови. Сформированный сгусток используется в виде заглушки на месте раны, предотвращая дальнейшее кровотечение из нарушенного кровеносного сосуда. []

Советы о том, как понизить фибриноген в крови и чем опасно его повышение сверх нормы

ПРОЦЕСС ФОРМИРОВАНИЯ СГУСТКОВ (ТРОМБОВ) КРОВИ ПРИ РАНЕ

Фибриноген выше нормы — что это значит?

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:

  • воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
  • патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
  • острый инфаркт миокарда;
  • травмы и ожоги;
  • нефротический синдром;
  • пристрастите к никотину;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • недавно перенесенная операция;
  • гепатит, туберкулез;
  • I стадия синдрома ДВС.

Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.

Если фибриноген повышается, то у беременной возникает риск:

  • закупорки мелких артерий плаценты и ее отслойки от стенки матки;
  • гипоксии или кислородного голодания плода;
  • врожденных пороков развития ребенка;
  • прерывания беременности на любом сроке;
  • преждевременных родов;
  • тромбозов вен и легочной артерии.

Считается, что микротромбоз плацентарных сосудов становится причиной поздних токсикозов (гестозов). Но при этой патологии беременности показатель может как повышаться, так и снижаться.

С другой стороны, низкий уровень фибриногена означает, что материнский организм плохо приспособлен к остановке кровотечения, а поэтому есть риск большой кровопотери во время родов.

Физиологическое повышение активности свертывающей системы крови, в том числе и концентрации фибриногена, наблюдается в последние месяцы беременности и после родов. Так организм готовится к остановке родового кровотечения, заботясь о том, чтобы фибриногена было чуть больше, чем может потребоваться.

Во время вынашивания плода женщина сдает кровь на фибриногена в такие сроки:

  • в первом триместре — на 9-11 неделе;
  • во втором — на 22-24;
  • в третьем — на 30-36.

У всех беременных содержание фибриногена увеличивается в норме, что связано с гормональной перестройкой и повышением уровня прогестерона, который стимулирует выделения факторов свертывания крови в печени. Максимальное значение регистрируется перед родами.

Таблица — Фибриноген при беременности

Акушерский срок (в неделях) Нормальные значения, г/л
1-12 (первый триместр) 2,12-4,33
13-21 2,9-5,3
21-29 3-5,7
30-35 3,2-5,7
35 и более 3,5-6,5

Фибриноген закономерно повышается после переноса эмбриона при ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), что сочетается с увеличением Д-димера в крови, который выделяется после разрушения тромба.

Перед ЭКО всем женщинам назначают гормональные препараты, чтобы подготовить слизистую оболочку матки. Эти гормоны естественным образом повышают свертываемость. Но кроме этого, после имплантации (внедрения) перенесенных эмбрионов в кровь показатели коагулограммы также изменяются. Значения обоих параметров увеличивается, потому что эмбрионы разрушают слизистую матки, а после имплантации происходит заживление и образование тромбов на месте поврежденных сосудов. Такое повышение врачи расценивают как критерий успешно проведенной манипуляции.

Устранение проблемы

Разобравшись с вопросом о том, что значит повышенный фибриноген, можно приступать к изучению особенностей терапии. Лечение нарушений баланса различных структур крови должно быть направлено не на устранение симптомов, а на воздействие непосредственно на причину, вызвавшую повышение уровня фибриногена.

  • При инфекционных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия, устраняющая любые воспалительные процессы в организме, благодаря чему содержание в крови фибриногена снижается.
  • При гипотиреозе, способствующем повышению показателей, необходимо сбалансировать количество выделяемых гормонов, благодаря чему выровняются показатели уровня фибриногена.
  • При наличии некрозов ткани или при инфаркте миокарда наиболее действенным будет хирургическое вмешательство, которое позволит удалить поврежденные участки кожи или сердечной мышцы и восстановить баланс кровяных структур.
  • Заболевания печени требуют назначения препаратов, способствующих стимуляции восстановления клеток печени.
  • Если повышение белка вызвано приемом медикаментозных препаратов (например, эстрогенов или анаболических гормонов), следует немедленно прекратить их употребление либо заменить на более подходящие аналоги.
  • Опухоли требуют проведения химиотерапевтических действий или удаления поврежденной части органа или ткани.
  • При интоксикации организма или змеиных укусах необходимо срочно провести детоксикацию и ввести подходящую сыворотку, способную нейтрализовать яд.
  • Если проблем со здоровьем не наблюдается, а уровень белка превышает норму, необходимо пропить комплекс витамина С.

Так как повышенный уровень фибриногена в крови является лишь симптомом наличия в организме патологий или воспалений, необходимо провести полное обследование всего организма и выявить причину нарушения лабораторного показателя крови.

Экстренное снижение концентрации фибриногена

  • Гранаты.
  • Малину.
  • Землянику.
  • Какао.
  • Натуральный шоколад.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Когда фибриноген повышен, лечение должно быть комплексным. Прием данных продуктов способствует нормализации физиологического состава крови и, кроме того, отлично снимает стресс и улучшает настроение.

  1. морская рыба – благотворное воздействие потребления морской рыбы обуславливается содержанием в ее составе большого количества ненасыщенных жиров, способствующих улучшению состава крови;
  2. оливковое масло;
  3. свекла – поскольку этот продукт не только разжижает кровь, но и предупреждает широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний;
  4. малина – в разжижении крови заключается одна из важнейших способностей малины;
  5. зеленый чай – некрепкий зеленый чай благотворно влияет на вязкость крови;
  6. лук – действием, сходным с механизмом воздействия лука, обладает также ивовая кора, разнообразные травы;
  7. клюква – очень благотворно влияет на состав крови в целом;
  8. вишня, красная и черная смородина –  полезное воздействие на кровь достигается посредством кумарина;
  9. красное сухое вино – особенно рекомендуется пить во время застолья, где на столе присутствует жирная и жареная пища;
  10. имбирь – способствует разжижению крови и снижению уровня фибриногена;
  11. куркума;
  12. печень;
  13. пророщенная пшеница;
  14. авокадо;
  15. киви;
  16. миндаль;
  17. лимон;
  18. черный кофе;
  19. чеснок;
  20. морепродукты.

При планировании рациона важно уделить внимание следующим нюансам:

  1. обеспечить ежедневный прием пищи в одно и то же время (режим питания);
  2. уделить внимание распределению приема в течение дня углеводов, белков и жиров;
  3. учесть индивидуальные особенности, первоочередные потребности и непереносимости организма;
  4. надо употреблять максимум продуктов, способствующих укреплению сердечно-сосудистой системы и всего организма в целом;
  5. добавить продукты, уменьшающие количество фибриногена.

Для разжижения крови и снижения фибрина важно пить и достаточное количество чистой воды. В общем случае специалисты рекомендуют потреблять воду в объеме от 1 до 2-2,5 литров в день в зависимости от индивидуальных особенностей организма. При расчете рекомендованных объемов потребления учитываются:

  • масса тела и доля мышечной массы;
  • наличие определенных заболеваний;
  • способность организма выводить и усваивать растворенные в воде полезные вещества (состояние почек, печени и т.д.).

Причинами низкого фибриногена могут быть:

  • тяжелые болезни печени — цирроз, печеночная недостаточность;
  • интоксикации — пищевые, лекарственные, химические, в том числе и отравление ядами змей;
  • менингококковый менингит — поражение мозговой оболочки;
  • сердечная недостаточность — застой крови стимулирует тромбообразование;
  • 2 стадия ДВС-синдрома — истощение резервов фибриногена после чрезмерного тромбообразования;
  • болезни крови — хронический миелолейкоз, полицитемия;
  • послеродовые осложнения — кровотечения и попадание околоплодных вод в сосуды матки (эмболия);
  • врожденная дисфибриногенемия — генетически обусловленный дефицит или полное отсутствие продукции фибриногена;
  • гиповитаминоз — дефицит витаминов C и B12, которые регулируют обмен веществ и синтез белков в печени.

У вегетарианцев также может наблюдаться низкий уровень фибриногена, ведь это белковое вещество, для образования которого необходимо поступления аминокислот с животной пищей.

Регулярный прием алкоголя вызывает истощение и нарушает белковообразующую функцию печени, что также снижает показатель.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Уменьшение значений фибриногена возникает при терапии следующими препаратами:

  • стрептокиназа и урокиназа — применяют у больных при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии;
  • анаболические стероиды — используют спортсмены для набора мышечной массы;
  • рыбий жир — прием омега-3 способствует нормализации уровня фибриногена, если он повышен;
  • препарата для лечения эпилепсии — Вальпроевая кислота, Фенобарбитал.

При беременности

Как понизить фибриноген при беременности? Высокий уровень этого белка может привести к отслойке плаценты, нарушению развития плода, тромбозу сосудов пуповины и гибели плода. Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти комплексное обследование для установления причины гиперфибриногенемии. Беременным женщинам противопоказан прием многих лекарств. Подобрать безопасный препарат для разжижения крови может только врач.

При повышенном фибриногене будущей маме необходимо правильно питаться. Нужно регулярно включать в рацион морепродукты, зеленый чай, овощи и фрукты. Можно воспользоваться и народными средствами, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Важно помнить, что снижать фибриноген во время беременности нужно очень осторожно. Нельзя допускать резкого падения уровня этого белка. Его дефицит может привести к гестозу, а затем и к серьезной кровопотере при родах. Поэтому лечение гиперфибриногенемии у беременных женщин должно осуществляться под контролем врача.

  • инфекционные заболевания, характеризующиеся наличием в организме воспалительного процесса;
  • перенесенные операции, инсульт или инфаркт, наличие злокачественных опухолей в организме;
  • послеожоговые состояния;
  • прием некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов.

Повышенный фибриноген может вызывать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Вследствие того, что он напрямую влияет на густоту крови, при высоком содержании в ней белка в артериях могут образовываться тромбы, препятствующие передвижению крови по сосудам. Тромбоз является опасным заболеванием, и в отдельных случаях может иметь летальный исход.

Повышенный фибриноген влияет на физиологический состав крови и многие ее характеристики. Основные показатели, определяющиеся на фоне концентрации в плазме фибриногена, влияют на протекание многих процессов в организме:

  • После прокалывания пальца для забора крови последняя в норме должна остановиться в течение 5 минут. Данный период времени (от прокола до полной остановки крови) свидетельствует о нормальной свёртываемости крови.
  • Протромбиновый индекс – соотношение времени двух показателей: свертываемости взятого образца и свертываемости исследуемой крови. В норме может варьироваться в пределах 93-107%.
  • Время превращения растворенного в плазме фибриногена в нерастворимые нити – фибрин. Может протекать в течение 15-18 секунд.

Биохимический анализ крови позволяет выявить отдельно показатель свертываемости крови. В норме у взрослого человека он равен 2-4 г/л, у беременных может достигать 6 г/л, у новорожденных малышей концентрация фибриногена колеблется в пределах 1,25-3 г/л.

  • Плановые оперативные действия – при любой операции необходимо знать период свертываемости крови, повышенный фибриноген во многих случаях является препятствием для проведения оперативных вмешательств.
  • При выявлении заболеваний печени первым делом нужно сдавать анализ на фибриноген, так как данный белок вырабатывается именно в этом органе.
  • При комплексном обследовании организма, а также при обнаружении заболеваний почек, при инфаркте или злокачественной опухоли.

Это только основные причины, при которых необходимо обязательно сдавать анализ крови для определения уровня фибриногена.

При повышенном уровне белка в легочной артерии матери может образоваться тромб, который чаще всего обуславливает ее смерть.

Диагностику концентрации в крови белка нужно проводить несколько раз. В начале беременности анализ покажет исходное состояние физиологических показателей крови. В конце полученные показатели будут свидетельствовать о готовности материнского организма к началу родовой деятельности.

При незначительном нарушении нормы можно пропить курс витаминов, способных нормализовать уровень специфического белка сыворотки крови. Если у беременной по причине наследственности есть риск патологий гемостаза крови, необходимо регулярно посещать гематолога и получать его консультации и лекарственные назначения.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Особого упоминания заслуживает значимость приемлемого уровня фибриногена во время беременности. В частности, недостаток фибриногенов в результате неблагоприятно скажется на способности организма останавливать кровотечение. В процессе родов это может привести к опасно высокому уровню кровопотерь.

Для беременных женщин норма содержания фибриногена в крови составляет:

  1. первый триместр – 2,3 – 5 (грамм/литр);
  2. второй триместр – 2,4 – 5, 1 (грамм/литр);
  3. третий триместр – 3,6 – 6, 2 (грамм/литр).

Даже если на всем протяжении беременности наблюдаются корректный уровень, за ним важно следить вплоть до родов, поскольку на его уровень может воздействовать гестоз – форма токсикоза, потенциально способная проявиться на последних этапах беременности.

Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.

Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.

По этой причине, высокий уровень фибриногена является показателем сердечно-сосудистого риска, особенно, если он связан с гипертонией и дислипидемией (низкий холестерин ЛПВП и триглицеридов).

С возрастом имеется тенденция к увеличению значений показателя, если сравнивать анализы в динамике у одного пациента. Эта тенденция ярче выражена у женщин.

Расшифровка не представляет трудностей. На бланке из лаборатории выдается уровень вещества, которое обнаружено в сыворотке крови, а рядом в столбике значения, с которыми следует сравнить полученные данные.

Таблица — Референтный диапазон содержания фибриногена в плазме (в разных единицах)

Новорожденные 125-300 мг/дл 1,5-3 г/л
Взрослые 200-400 мг/дл 2-4 г/л

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Клиническая значимость анализа включает следующие моменты:

  • риск тромбоза считается высоким, если уровень фибриногена выше 4 г/л;
  • вероятность внутреннего кровотечения возрастает при снижении его содержания до 1 г/л;
  • при менее 2 г/л оперативные вмешательства противопоказаны.

Для определения уровня фибриногена берется кровь из вены. Анализ сдается натощак, утром, после 12-часового «голодного» периода. Перед забором крови нельзя выполнять физическую нагрузку, нервничать и курить. Вместе с этим анализом в лаборатории определяют и другие показатели коагулограммы (исследования свертывающей и противосвертывающей систем крови).

Существуют такие методики определения фибриногена:

  • Метод Рутберга (гравиметрический) — после свертывания плазмы фибрин высушивают и по его весу определяют количество фибриногена. Это способ экономичен, но у детей его не применяют, потому что требуется большой объем плазмы для исследования. Часто возникают ложноположительные результаты.
  • Иммунологический метод — для подсчета используют иммуноферментный анализ. Он позволяет измерить только концентрацию белка, но не его активность. Процесс анализа длительный, часто выдает ложные результаты. Его используют для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Концентрация в протромбиновом тесте — для вычисления используют автоматические анализаторы, которые калибруются и выдают результат протромбинового времени плазмы связанных с ним значений фибриногена. Способ неточен, поэтому при патологиях свертывания крови его не используют.
  • Метод Клаусса — в плазму крови пациента добавляют тромбин и измеряют время образования сгустка. Расчет производится на специальном аппарате — коагулометре. Способ рекомендован для разных групп пациентов.

Таблица — Норма фибриногена по Клаусу

Взрослые (мужчины и женщины) 1,78-4,5 г/л
Новорожденные 0,95-2,45 г/л
Дети до 5 лет 1,7-4 г/л
До 10 лет 1,57-4 г/л
11-16 лет 1,54-4,48 г/л

Причинами гиперфибриногенемии могут быть:

  • острое воспаление (фарингит, перитонит, панкреатит);
  • хронические болезни (ревматоидный артрит, склеродермия, гломерулонефрит, гепатит, пиелонефрит, воспаление легких);
  • инфекции (грипп, туберкулез, мононуклеоз);
  • травма;
  • стресс;
  • сахарный диабет (поражение мелких и крупных сосудов);
  • операция;
  • тромбоз (закупорка артерий тромбом);
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт в 1-е сутки);
  • болезни вен (тромбофлебит, венозная недостаточность);
  • гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
  • сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов конечностей);
  • ожоги и лучевая болезнь;
  • амилоидоз (заболевание, поражающее все внутренние органы патологическим белком);
  • злокачественные опухоли (особенно рак легкого);
  • первая стадия ДВС-синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания синдром);
  • метаболический синдром (ожирение, высокое давление, сахарный диабет);
  • нефротический синдром и почечная недостаточность (интоксикация организма не удаленными продуктами).

Патологии вызывают острое или хроническое повреждение тканей и сосудов. При обострении болезни закономерно возрастает уровень фибриногена и других белков «острой фазы» в крови, поэтому этот анализ берут у всех пациентов, которые находятся на лечении в больнице.

Травмы и операции сопровождаются кровотечением, которое требуется остановить. В этих случаях высокий уровень фибриногена считается нормальным явлением, указывающим на восстановление целостности тканей. Но при тяжелых травмах процесс тромбообразования не ограничивается местом повреждения, и происходит даже в здоровых сосудах (ДВС-синдром).

Повышение уровня фибриногена наблюдается при приеме эстрогенных гормонов или оральных контрацептивов. Женские половые гормоны влияют на печень, усиливают выработку белка.

Жирные кислоты, которые продуцирует жировая ткань при лишнем весе также повышают уровень фибриногена в крови, поэтому считается, что метаболический синдром резко увеличивает шансы артериальных тромбозов.

При очень тяжелых травмах и инфекциях содержание фибриноген может превышать 10 г/л. Незначительная гиперфибриногенемия возникает в холодное время года и у курящих.

Наиболее распространенными причинами, которые определяют повышенный уровень фибриногена:

  • Воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
  • Беременность. Концентрация фибриногена во время беременности увеличивается постепенно, с течением месяцев. Это увеличение является своего рода защитой организма, который готовится к кровотечению при родах. Напомним, что одной из функций фибриногена является содействие гемостазу (свертывание крови). В любом случае, его значения во время беременности должны быть под контролем и не должны значительно превышать 7 г/л, в противном случае это может вызвать серьезные проблемы, такие как отслоения плаценты и даже выкидыш.
  • Возраст. С возрастом в крови концентрация фибриногена увеличивается. Увеличение связано с нарушениями механизм его ликвидации, а не увеличение его секреции со стороны гепатоцитов.
  • Высокий индекс массы тела. Уровни фибриногена растут вместе с ростом индекса массы тела. Уровни фибриногена поднимаются ещё быстрее, если к ИМТ больше 30 добавляется наличие складок жира на животе и бедрах.
  • Метаболический синдром. О метаболическом синдроме говорят, когда у человека возникает, по крайней мере, три из следующих факторов сердечно-сосудистого риска: окружность пояса больше 102 или 88 см (мужчины / женщины);
  • артериальное давление больше 135/85 миллиметров ртутного столба;
  • уровень сахара в крови больше 100 мг на децилитр крови;
  • уровень ЛПВП больше 40/50 (мужчины / женщины);
  • уровень триглицеридов больше 150 мг/дл.
  • Курение табака. Курение сигарет значительно увеличивает концентрацию фибриногена. Причиной этого является непрерывный воспалительный процесс, который возникает при курению на уровне бронхов и кровеносных сосудов легочной ткани.
  • Гепатит. Воспалительный процесс в печени, вызванный любой причиной: алкоголь, лекарства, вирусы и др., вызывает увеличение синтеза белков острой фазы, в том числе фибриногена.
  • Коллагенопатия. Набор аутоиммунных заболеваний, которые поражают соединительные ткани и суставы (системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит и др.). Конечно, вся указанная группа заболеваний сопровождается воспалением, что приводит к увеличению концентрации белков острой фазы и, следовательно, фибриногена.
  • Нефротический синдром. Клиническое состояние (совокупность симптомов и признаков), которое характеризуется ухудшение функциональности клубочков почек, то есть капилляров, которые являются частью фильтрационного аппарата почки. Нефротический синдром приводит к снижению способности фильтрации почками, что делает возможным переход в мочу белков с низким молекулярным весом (главным образом, альбумина). Это условие приводит к гиперстимуляции клеток печени, которые также усиливают выработку фибриногена.
  • Ожоги. Ожоги приводят к увеличению проницаемости стенок капилляров с впечатляющей потерей жидкости, электролитов и белков с низким молекулярным весом. Это состояние приводит к гиповолемии, то есть снижению объема крови и, следовательно, увеличение концентрации фибриногена.
  • Некоторые виды опухолей (почек, легких, пищевода, желудка). Фибриноген – это белок острой фазы и его концентрация существенно увеличивается в ответ на инфекции и воспалительные процессы. Так как рак, особенно на поздних стадиях, часто сопровождается значительной воспалительной реакции, у пациентом может отмечаться повышенная концентрация фибриногена.
  • Функции

    Медикаментозная терапия

    Как понизить фибриноген в крови с помощью медикаментов? Прежде всего необходимо провести терапию основного заболевания. Ведь гиперфибриногенемия чаще всего отмечается на фоне разных патологий. Повышение уровня фибриногена является лишь одним из проявлений болезни.

    Для предотвращения образования тромбов и закупорки сосудов назначают следующие группы препаратов:

    1. Антиагреганты. Эти лекарства препятствуют соединению и склеиванию эритроцитов и тромбоцитов. Они искусственно разжижают кровь. К этой группе относятся медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты: “Кардиомагнил”, “Аспирин Кардио”, “Аспекард”.
    2. Антикоагулянты. Эти медикаменты уменьшают свертываемость крови. Чаще всего применяется препарат “Клексан”. Он снижает активность факторов свертывания крови и предотвращает образование тромбов.
    3. Фибринолитики. Эти препараты назначают только при длительной гиперфибриногенемии и при подозрении на тромбообразование. Их активные компоненты способствуют растворению уже образовавшихся кровяных сгустков. К таким средствам относится “Фибринолизин” и “Стрептокиназа”.

    Все вышеперечисленные лекарства можно употреблять только по назначению врача. При неправильном приеме эти препараты могут спровоцировать внутренние кровотечения.

    Также рекомендуют употребление бананов, грецких орехов, шпината. Злаки, соя и капуста всех сортов, морская в том числе тоже влияют на уровень фибриногена в плазме крови. Лекарственные травы такие как листья свежей крапивы, зверобой и тысячелистник употребляют в качестве вспомогательной терапии при повышенной уровне фибриногена.

    При повышении массы фибриногена в организме обычно назначают лекарственные препараты профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин. Также рекомендуют принимать препараты группы фибринолитиков и блокаторов бета-адренорецепторов. В качестве сопутствуего лечению диетического питания можно употреблять свежие овощи, такие как огурцы, помидоры, чеснок, свекла.

    Фрукты и ягоды – малина, лимон, земляника, виноград темных сортов. Также хорошо употребление горького шоколада, морепродуктов, какао. Из лекарственных трав наиболее рекомендованы для понижения содержания фибриногена корень пиона, свежий сок алоэ и коланхоэ.

    Диета

    Как понизить фибриноген с помощью диеты? Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие сгущению крови:

    • сахар и сладости;
    • алкогольные напитки;
    • картофель;
    • жирную пищу;
    • копчености;
    • бананы;
    • блюда из гречихи;
    • сладкую газировку.

    Как известно, кровь человека состоит на 90 % из воды. Поэтому очень важно не допускать обезвоживания и соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 2 – 2,5 л жидкости. Это может быть бутилированная вода высокого качества, зеленый или мятный чай, свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод.

    Нужно включать в рацион продукты, понижающие фибриноген. К ним относятся:

    • кислые ягоды;
    • красный перец;
    • оливковое масло;
    • цитрусовые (апельсины, лимоны);
    • гранаты;
    • инжир;
    • чеснок;
    • свекла;
    • морская рыба;
    • имбирь;
    • морепродукты;
    • патиссоны.

    Очень важно следить за калорийностью рациона. Переедание способствует повышенной вязкости крови. Необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Пищу необходимо принимать в одно и то же время, не менее 5 – 6 раз в день небольшими порциями.

    Народная медицина

    Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

    Можно ли понизить фибриноген народными средствами? В большинстве случаев при гиперфибриногенемии пациенту требуется медикаментозное лечение. Однако домашние средства могут стать хорошим дополнением к лекарственной терапии.

    Уменьшить вязкость крови помогут следующие фитопрепараты:

    1. Цветки донника. 30 г сырья нужно заварить в 1 л кипятка. Раствор процеживают и пьют по 1/2 стакана дважды в день. Однако такое лечение нужно согласовывать с врачом, так как донник имеет побочные эффекты.
    2. Кора белой ивы. Это довольно мощный природный антикоагулянт, он содержит вещество, подобное аспирину. В аптеках продаются готовые таблетки “Кора белой ивы”. Для разжижения крови их принимают по 1 штуке 2 -3 раза в сутки.
    3. Яблочный уксус. Этот продукт выводит токсины из организма и разжижает кровь. В стакан воды нужно добавить 2 столовые ложки яблочного уксуса. Приготовленный состав пьют по утрам. Это средство противопоказано пациентам с болезнями ЖКТ.
    4. Чайный гриб. Этот напиток содержит кислоты (уксусную, лимонную, щавелевую), которые действуют как природные антиагреганты.

    Народные средства для разжижения крови не рекомендуется принимать перед операциями, при геморрое и перед месячными. Они могут спровоцировать сильное кровотечение.

    Для поддержания усилий по нормализации состава крови в некоторых случаях целесообразно пользоваться проверенными народными способами. Среди них следует обратить внимание на следующие:

    1. Примем наттогиназы – энзима, извлекаемого из отварных ферментированных бобов. Суть приема наттогиназы заключается в достижении предельных значений коагуляции, при которых наттогиназа приступит к расщеплению фибрина, образующегося из фибриногена. Принимать следует на пустой желудок, до 300 мг ежедневно.
    2. Прием комбуччи – натурального ферментированного чая, получаемого с применением «чайного гриба». Следует принимать осторожно, а также отказаться за неделю до менструации или за несколько недель до планируемой операции. Среди потенциально возможных побочных эффектов: головные боли, высыпания, диарея, тошнота, боли в животе.
    3. Другие рецепты на основе отваров и настоев трав, коры ивы и березы – количество рецептов огромно, тем не менее пользоваться ими рекомендуется с большой осторожностью, предварительно проведя консультацию со специалистом.
    4. Прием сырого лука и чеснока натощак.

    Кроме того, очень важно обеспечить достаточное содержание магния, способствующего насыщению крови кислородом.

    Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

    Среди витаминов, на которые стоит обратить внимание и при согласии врача принимать в качестве дополнительного питания, можно выделить:

    • E;
    • B (в особенности, B12);
    • C.

    Заключение

    Высокая концентрация фибриногена может спровоцировать опасные патологии. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо пройти курс комплексной терапии. Нужно не только регулярно принимать назначенные врачом медикаменты, но и избегать употребления продуктов, способствующих сгущению крови. Это поможет предотвратить появление тромбов. В пожилом возрасте необходимо регулярно делать коагулограмму, это позволит избежать возникновения сердечно-сосудистых патологий.

    Важно помнить о том, что только комплексный и системный подход способен нормализовать количество фибриногена и улучшить общий состав крови. Для этой цели можно использовать специальную диету, изменение образа жизни, народные средства, а также витаминные и минеральные комплексы.

    Adblock detector