Гидроцефалия мкб 10 у детей

Анатомия и патанатомия

В норме ликвор (цереброспинальная жидкость) вырабатывается сосудистыми сплетениями сообщающихся между собой желудочков головного мозга. Наибольшее его количество образуется в боковых желудочках, откуда ликвор поступает в III желудочек, а из него по сильвиевому водопроводу в IV желудочек. Затем ликвор попадает в субарахноидальное (подпаутинное) пространство, которое простирается над всей поверхностью головного мозга, а в каудальном направлении проходит область краниовертебрального перехода и дальше окружает спинной мозг на всем его протяжении.

Патогенез

Закупорка, сдавление ликвороносных трактов приводит к нарушению оттока и накоплению цереброспинальной жидкости в желудочках мозга. Объем желудочков увеличивается, в условиях замкнутого внутричерепного пространства это влечёт повышение давления внутри черепной коробки. Скорость нарастания интракраниальной гипертензии зависит от степени и механизма окклюзии.

Обтурация отверстия Монро ведёт к увеличению бокового желудочка, закупорка на уровне сильвиевого водопровода — к расширению III и обоих боковых желудочков, на уровне отверстий Можанди и Люшка — к тотальной дилатации желудочковой системы. Окклюзионная гидроцефалия опухолевого генеза формируется постепенно, при посттравматической гематоме — в течение нескольких дней.

Окклюзия кровяным сгустком, частью внутрижелудочковой опухоли происходит внезапно, приводит к острой гидроцефалии. Интравентрикулярные новообразования, коллоидные кисты способны вызывать окклюзионные кризы — преходящую блокировку ликвороциркуляции, возникающую при смещении образования. Значительная внутричерепная гипертензия обуславливает сдавление мозговых тканей, питающих сосудов.

Синонимы диагноза

 • Заболевания нервной системы.
  • G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной системы(Выбранный МКБ-10 диагноз)
  • Подразделы:
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • G01 Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G02 Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G03 Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами
  • G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
  • G05 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
  • G07 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
  • Смежные коды:
  •  G10-G13 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
  •  G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
  •  G30-G32 Другие дегенеративные болезни нервной системы
  •  G35-G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
  •  G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства
  •  G50-G59 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
  •  G60-G64 Полинейропатии и другие поражения периферической нервной системы
  •  G70-G73 Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
  •  G80-G83 Церебральный паралич и другие паралитические синдромы
  •  G90-G99 Другие нарушения нервной системы
  •  G999* Диагностика болезней нервной системы
 • Инфекции ЦНС.
• Поражение мозга инфекционно-воспалительного характера.

Возможные осложнения

Окклюзионная гидроцефалия может сопровождаться остро возникающим практически полным блоком ликворооттока — окклюзионно-гидроцефальным кризом. Приступ протекает с резкой интенсивной цефалгией, многократной рвотой, гиперемией лица с последующей бледностью, глазодвигательными расстройствами, угнетением сознания, вегетативными симптомами.

Наиболее грозным осложнением гидроцефалии выступает масс-эффект. Смещение мозговых тканей в направлении большого затылочного отверстия приводит к сдавлению продолговатого мозга, где локализуются жизненно важные центры регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной деятельности. Нарушение функции последних обуславливает возможность летального исхода.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация хирурга

любаяврач – 811 клиникврач к.м.н. – 261 клиникад.м.н., профессор – 163 клиникичк рамн – 3 клиники  
Консультация офтальмолога

любаяврач – 804 клиникиврач к.м.н. – 250 клиникд.м.н., профессор – 199 клиникчк рамн – 5 клиник  
Консультация отоларинголога

любаяврач – 967 клиникврач к.м.н. – 335 клиникд.м.н., профессор – 197 клиникчк рамн – 5 клиник  
Консультация невролога

любаяврач – 1244 клиникиврач к.м.н. – 370 клиникд.м.н., профессор – 266 клиникчк рамн – 7 клиник  
Визометрия ребенку

Прогноз

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В связи с накоплением ликвора в желудочках, окклюзионная гидроцефалия характеризуется неуклонным прогрессированием интракраниальной гипертензии и без нейрохирургической помощи приводит к тяжёлым осложнениям, гибели пациента. Прогноз после хирургического лечения тесно связан с характером основного заболевания, наиболее серьёзен при злокачественных опухолях, тяжёлых церебральных аномалиях.

Adblock detector