О чем говорит коэффициент атерогенности

Что такое коэффициент атерогенности в анализе крови?

Холестерин, находящийся в нашем организме синтезируется в печени и попадает в него с продуктами, которые мы употребляем в пищу. Он в крови содержится в таких формах как общий свободный холестерин и холестерин в соединениях липопротеинов высокой и низкой плотности.

Общий холестерин – это холестерин который не входит в состав никаких связей и свободно передвигается в крови.

Холестерин по организму переносится в составе особых белково-липидных связях, именуемых липопротеинами. В состав липопротеинов входят липидные вещества (триглицериды), белки (апопротеины) и холестерин.

Липопротеиновые соединения различают по плотности и разделяют на два типа:

  • липопротеины с высокой плотностью (ЛПВП);
  • липопротеины с низкой плотностью (ЛПНП);
  • липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП);

Коэффициент атерогенности у женшин

Уровень плотности в белково-липидных связях зависит от количества холестерина, который они переносят. Большое количество холестерина в липопротеинах, показывает низкую плотность.

Липопротеины с очень низкой плотностью синтезируются в печени человека. В дальнейшем эти соединения трансформируются в липопротеины с низкой плотностью. Они несут в себе вредный холестерин. Который, выпадая в осадок, является основным строительным материалом для бляшек в кровеносных сосудах. Это ухудшает состояние стенок сосудов и способствует уменьшению просвета в них. Такие процессы вызывают атеросклероз.

Липопротеины с высокой плотностью так же синтезируются в печени. Содержание холестерина в них незначительное и он имеет полезный характер. Такой холестерин является основным материалом для постройки клеток внутренних органов, переносит жиры от одних клеток к другим и удаляет остатки плохого холестерина из крови. Лишний холестерин с помощью ЛПВП возвращается в печенку, где синтезируется в желчь и выводится из организма.

Чем старше становится наш организм, тем меньше холестерина ему необходимо. Значит в детском возрасте излишнее накопление холестерина и риск атеросклероза стремится к нолю. У взрослого употребление излишнего жира вызывает болезни, при которых индекс атерогенности повышен.

Еще одним составляющим липопротеинов является триглицериды (ТГ). Триглицериды дают энергию для строительства клеток в нашем организме. Триглицериды синтезируются в жировых клетках, печенке и кишечнике. Показатели ТГ учитывается при постановке многих диагнозов. Таких как атеросклероз. Повышение ТГ является тревожным сигналом, как и его понижение.

Источником холестерина для нашего организма являются продукты питания. Поэтому, основным фактором, влияющим негативно на коэффициент атерогенности принято считать нездоровое питание. Употребление в пищу жирных продуктов (мясо и рыба жирных сортов, масло и маргарин, жирные молочные продукты). Переизбыток холестерина вызывается систематическим перееданием и привычкой принимать пищу перед сном.

Курение – это еще один фактор из-за которого может повышен показатель атерогенности. Никотин попадая в кровь не только снижает метаболизм жиров, но и создает спазмовое сужение просветов сосудов. Это способствует еще более быстрому накоплению бляшек на их стенках. Алкоголь оказывает обратное действие, расширяя сосуды. Однако профилактическое действие спиртного весьма сомнительно. Учитывая ряд других заболеваний, которые он провоцирует.

О чем говорит коэффициент атерогенности

Недостаточно активный образ жизни. Работа, требующая умственной нагрузки. При малоподвижной работе, требующей мыслительной нагрузки организмом расходуется большое количество глюкозы. Пытаясь восполнить его организм посылает сигналы голода. В то время как жиры остаются полностью нерастраченными. Еще большему накоплению атеросклерозных бляшек способствует замедление кровотока, в следствии малоподвижности.

Кофе и кофеиносодержащие напитки противопоказаны при малейшем риске повышения холестерина в крови. Так как провоцируют спазм сосудов.

Наследственный фактор является причиной заболевания. Однако при правильном образе жизни возникновение заболевания можно избежать.

Повышение коэффициента не вызывает никаких симптомов и не наносит прямой вред организму. Он является сигналом и фактором риска для развития более серьезных заболеваний, вплоть до полной закупорки сосудов. О чем говорит статистика атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Первым делом, если коэффициент атерогенности повышен, необходимо корректировать свои привычки приема пищи и организовать свой рацион. По возможности заменять животные жиры на растительные. Выбирать нежирную молочную пищу. При риске развития атеросклероза необходимо избегать переедания и организовать пятиразовый режим питания небольшими порциями. Переедание и ожирение является основной причиной повышения коэффициента атерогенности.

О чем говорит коэффициент атерогенности

Физическая активность – залог правильной работы кровяного потока. Стимуляция кровообращения является основной профилактической мерой для избежание увеличения ЛПВП. Физическая нагрузка позволяет организму расходовать все поступающие жиры и выводить их из организма, вместо накопления.

Для регуляции холестерина от пациента требуется избавление от лишнего веса.

Таким образом получается, что основными методами в борьбе за коэффициент атерогенности выступает коррекция образа жизни, однако врачи при необходимости назначают ряд препаратов, позволяющих исключить риск развития ишемической болезни и атеросклероза.

Медикаментозная коррекция уровня атерогенности предполагает применение препаратов, пагубно влияющих на состояние печени. Однако в случае рисков образования бляшек такой риск оправдан. После курса лечения печень восстанавливает свои клетки. Клетки стенок сосудов не восстанавливаются, как и клетки сердца.

Коэффициент атерогенности – это баланс «хорошего» холестерина и холестерина общего, который в будущем может перейти в связанное состояние (ЛПНП), представляет собой их пропорциональное соотношение.

Что собой представляет этот коэффициент?На общем, бытовом уровне все знают о том, что существует «плохой» (или ЛПНП-холестерин) и «хороший» (ЛПВП-холестерин) холестерин. Комплексные молекулы хорошего холестерина слишком велики, чтобы всасываться в ткани, они «собирают» молекулы «плохого» жирного спирта и переправляют их на переработку в печень.

На данный момент, это наиболее точный показатель состояния липидного (жирового) обмена в организме и оценки риска возникновения атеросклероза и иных сердечнососудистых заболеваний (хотя роль жирного спирта в развитии патологий такого рода спорна).

Кроме того, определение данного показателя может быть информативно в случаях:

  • Диагностики заболеваний щитовидной железы и печени;

  • Контроля динамики холестерина (при медикаментозной терапии);

  • При первичном профилактическом осмотре пациента.

Коэффициент атерогенности (Индекс атерогенности) = (Общий холестерин – ЛПВП) /ЛПВП

О чем говорит коэффициент атерогенности

Норма индекса атерогенности разнится от лаборатории к лаборатории, в целом, этот показатель является нормальным в диапазоне от 2 до 2.5 единиц (но не выше 3.2 для женщин и 3.5 для мужчин). Показатель свыше указанной нормы может свидетельствовать о наличии атеросклероза. Однако один лишь коэффициент не позволяет с точностью утверждать о наличии заболевании.

Если индекс атерогенности ниже указанной нормы, это не повод для беспокойства. Такой результат не имеет значения.

Результат превысит нормальные показатели если:

  • Пациент сидит длительное время на строгой диете (близкой к голоданию). Чтобы избежать истощения, организм начинает расщеплять жировые запасы. Липиды попадают в кровеносное русло и могут искусственно повысить индекс.

  • Прием гормональных препаратов (стероидов).

  • Никотиновая зависимость.

  • Пиковые гормонозависимые состояния. Беременность, менструация, менопауза.

Результат будет ниже нормы если:

  • Пациент сидит на гипохолестериновой диете.

  • Пациент принимает препараты-статины.

  • Пациент активно занимается спортом (что довольно спорно).

Таким образом, индекс (или коэффициент) атерогенности представляет собой пропорцию общего холестерина к липопротеиновому комплексу высокой плотности. Показатель характеризует липопротеиновый баланс в организме и может оказать помощь в определении ранних стадий атеросклероза и иных сердечнососудистых заболеваний, обусловленных повышенной концентрацией холестерина в крови.

Автор статьи:Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Наши авторы

Формально для вычисления коэффциента атерогенности необходимо знать лишь две величины – общий холестерин и «хороший» холестерин (ЛВП). Однако, поскольку исследование назначают людям, уже имеющим симптомы или подозрения на заболевания, биохимия крови либо липидограмма (узкоспециализированный анализ для оценки жирового обмена) включают оценку концентрации:

  • общего холестерина (Кобщ) – суммы липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности;
  • липопротеинов высокой плотности (Клвп);
  • липопротеинов низкой и очень низкой плотности (Клнп и Клонп);
  • триглицеридов (ТГ) – соединений, находящихся в крови в составе Клонп.

    Индекс атерогенности. Что это значит, если повышен, понижен, норма у взрослых женщин, мужчин в биохимическом анализе крови. Причины, как рассчитать
    Индекс атерогенности показывает коэффициент плохого и хорошего холестерина

Для вычисления коэффициента (в зависимости от лаборатории и показаний) используются такие соотношения:

  • Ка (коэффициент атерогенности) = (Кобщ – Клвп)/Клвп. По этой формуле расчет можно произвести, зная только 2 параметра;
  • Ка = (Клнп Клонп)/Клвп. Эта формула является более наглядной, из нее видно, что индекс атерогенности представляет собой отношение «плохого» холестерина к «хорошему»;
  • Ка = (Клнп ТГ/2)/Клвп. Это расчет сходен с предыдущим, однако предполагает определение липопротеинов очень низкой плотности через триглицериды.
Патологии сердца и сосудов не редко приводят к смерти

Патологии сердца и сосудов не редко приводят к смерти

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме

Высокий показатель атерогенности – причина приступить к терапии

Высокий показатель атерогенности – причина приступить к терапии

Холестерин, что это такое? Классификация липопротеинов

Спустя еще 100 лет, в XX веке, в нашей стране начался настоящий бум против холестерина. Его признали опасным для здоровья и стали предпринимать всяческие меры борьбы с вредным веществом. Но тут мировая медицина ошеломила новыми открытиями. Оказывается, не весь он так плох. Более того, “правильный” холестерин жизненно важен для нашего организма.

О чем говорит коэффициент атерогенности

Он нужен для нормального пищеварения, участвует в синтезе гормонов и витамина D, а также в строительстве мембран и молекулярной структуры клеток мозга. Работа многих систем и органов нарушается не только при избытке, но и при недостатке холестерина. Главное – распознать, какая его часть преобладает в организме. Для этого и используется индекс атерогенности.

Таким образом, выделяют липопротеины:

  • высокой плотности (ЛПВП);
  • низкой плотности (ЛПНП);
  • очень низкой плотности (ЛПОНП).

Также существуют триглицериды, которые образуются в результате соединения глицерина и жирных кислот. Они являются главными энергетическими источниками организма. Что касается липопротеинов, то к “хорошим” относятся именно те, которые обладают высокой плотностью. ЛПНП – это “плохой” холестерин, который забивает артерии, образуя в них бляшки. Таков же и его “близнец” – ЛПОНП, который переносит холестерин к другим органам и выпадает в осадок, засоряя сосуды.

Наряду с ИА нужно знать и другие показатели. Так, нормальными считаются значения:

  • ОХС – 3,8 – 5,02 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1-1,2 ммлоль/л;
  • ЛПНП – максимум 3 ммоль/л;
  • триглицериды – 1,77 ммоль/л.

Если индекс атерогенности повышен, это говорит об увеличении уровня “плохого” холестерина. ЛПНП откладывают жир на стенках кровеносных артерий, из которого со временем образуются бляшки. Постепенно они могут полностью перекрыть в сосудах просвет и заблокировать движение крови. В ткани перестанут поступать питательные вещества и кислород, что способствует возникновению в них ишемии.

В мозге такая ситуация приведет к мозговому инсульту, в сердце – к инфаркту миокарда. Бывают и менее серьезные, но все же негативные последствия увеличения ЛПНП – депрессивное состояние, снижение иммунитета и развитие инфекционных заболеваний. Если в результате анализов обнаружилось, что индекс атерогенности повышен, что делать?

Что такое коэффициент атерогенности и как он определяется

Данный показатель является важным сигналом о наличии риска развития заболеваний сосудов и сердца. Поэтому его и определяют, делая биохимический анализ крови. Индекс атерогенности рассчитывается как соотношение “плохого” холестерина к “хорошему”, на основе чего делается вывод о наличии тех или иных проблем в организме. Но как понять, какой из них нужен, а какой вреден?

Вычисление коэффициента атерогенности

Когда определяется общий показатель (ОХС), то все значения складываются, что дает не совсем понятную картину реального положения дел. Ведь если даже уровень холестерина высок, соотношение может быть в пользу ЛПВП, и наоборот. Для того чтобы разобраться, нужно определить индекс атерогенности.

(ОХС – ЛПВП) / ЛПВП.

О чем говорит коэффициент атерогенности

Обычно важно знать точные значения всех показателей, то есть уровень ЛПВП, ЛПНП, ОХС. Измеряются они в миллимолях на литр – ммоль/л.

Чем опасно повышение коэффициента

При высоких показателях общего холестерина и атерогенности можно утверждать, что больной уже страдает атеросклерозом и существует высокая степень вероятности возникновения серьёзных сердечно-сосудистых патологий.

Поэтому считается, что индекс атерогенности диагностический показатель, который указывает на возможность развития тяжёлых осложнений, вызванных атеросклерозом, таких как инсульт головного мозга или инфаркт миокарда у людей с высокой концентрацией холестерола. Повышенное содержание холестерина в крови не всегда указывает на атеросклероз.

Зачастую увеличенный индекс атерогенности у пациентов не вызывает беспокойства. Основным фактором является образ жизни, сформировавшийся ещё в детском возрасте. Человек следует ему всю сознательную жизнь. По этой причине, когда у больного выявили повышение липидных показателей, специалисты рекомендуют проверить всю семью.

Повышение данного показателя происходит при:

  • неправильных пищевых предпочтениях. Бесспорно, жиры нужны и важны для человеческого организма. Они имеют много различных функций: холестерин необходим для синтеза гормонов надпочечников и придания прочности клеточным мембранам, ЛПНП совершают доставку жиров в ткани печени из тонкого кишечника, ЛПВП транспортируют жиры из тканей печени клетки всего организма. По этой причине жиры в дневном рационе должны присутствовать. Нельзя забывать, что не все жиры полезны. Причиной увеличения индекса атерогенности может быть излишнее потребление животных жиров, которые присутствуют в жирном мясе, субпродуктах, шпике, сале, жирном молоке, сливочном масле, колбасах, яичных желтках и молочных продуктах;
  • повышенное кровяное давление так же может стать причиной увеличения показателя атерогенности. По статистике, повышенное АД преследует практически 40% населения развитых стран в возрасте от 45 лет. Повышенное кровяное давление тонизирует стенки сосудов, что плохо сказывается на снабжении кровью тканей и органов. Артерии способны без последствий выдерживать некоторое давление. Они переносят не продолжительное сужение при спортивных нагрузках или во время стресса. Подобное воздействие способствует мобилизации внутренних резервов и перераспределению кровотока. Повышенное давление держит сосуды в состоянии тонуса, что повреждает их, а микротрещины быстро заполняются ЛПНП;
  • повышению данного показателя так же способствует курение. Табачный дым снижает содержание кислорода в крови и способствует образованию микроповреждений на сосудах. Эти места быстро заполняют тромбоциты и липиды, что приводит к образованию атеросклеротических сгустков;
  • по причине употребления алкогольных напитков в больших количествах происходит перераспределение давления в сосудах, поверхностные артерии расширяются, а висцеральные сужаются, они питают сердце, головной мозг и остальные органы человека. Поэтому происходит нарушение снабжения систем и органов кровью. На сосудистых стенках появляются микротрещины, на месте которых вскоре образуются липопротеиновые сгустки;
  • сахарный диабет второго типа – эта патология проявляется высокой концентрацией сахара в крови. Артериальные стенки повреждаются глюкозой, что приводит к формированию множества холестериновых сгустков. Вместе с этим при развитии диабета происходит нарушение углеводного и жирового обмена. Больные, страдающие от этой патологии даже, соблюдая строгую диету имеют склонность к ожирению. Излишек жиров при сахарном диабете может стать причиной повышенного индекса;
  • росту показателя атерогенности может способствовать ожирение. Существует несколько факторов, из-за которых развивается данная патология. Самые распространённые – алиментарный и эндокринный. При ожирении содержание в крови липидов растёт, что приводит к развитию атеросклероза и росту индекса;
  • специалистами замечено, что более часто показатель атерогенности имеет высокие показатели у пациентов, чьи кровные родственники страдали атеросклерозом, сердечно-сосудистыми патологиями и перенесли инфаркт или инсульт. По этой причине людям с таким семейным анамнезом необходимо периодически обследоваться и контролировать холестериновые показатели;
  • малоподвижный образ жизни так же причислен к причинам, приводящим к повышению индекса атерогенности. Специалисты смогли доказать, что он практически не повышается у активных людей.

Данные факторы оказывают действие на организм в течение продолжительного срока. По этой причине повышенные значения индекса наиболее часто встречаются у людей в возрасте от 40 лет. В последние годы подобную аномалию можно встретить и у подростков в возрасте 13-15 лет, что стало причиной популярности липидограммы.

Повышенный коэффициент атерогенности способствует образованию холестериновых бляшек на внутри сосудов

Повышенный коэффициент атерогенности способствует образованию холестериновых бляшек на внутри сосудов

Повышенный уровень атерогенности годами не даёт о себе знать. По этой причине многие люди считают, что подобное состояние совершенно безопасно и лечить его не нужно. Благодаря этому заблуждению атеросклероз ещё называют «ласковым убийцей», потому что образование сгустков холестерола и повышенных показателей индекса атерогенности заключается в развитии достаточно серьёзных патологий, способных стать причиной внезапной смерти.

Осложнения, вызванные повышенным индексом атерогенности:

  1. Острый инфаркт миокарда. Самой выносливой является сердечная мышца. Она перекачивает кровь, всю жизнь, совершая колоссальный объём работы. По этой причине сердечные ткани должны снабжаться кровью без перебоев и получать кислород и полезные вещества в нужных количествах.

Повышенный коэффициент атерогенности способствует образованию холестериновых бляшек на внутри сосудов. Не исключение и коронарные. Нарушение кровоснабжения тканей миокарда может произойти при сужении артериального просвета. Появляются тянущие, жгучие боли за грудиной. При появлении физических нагрузок происходит их усиление. Когда коронарные артерии забиты липопротеиновыми сгустками, развивается инфаркт миокарда.

Важно! При развитии инфаркта происходит гибель сердечной ткани. Он появляется неожиданно и характеризуется невыносимыми болями в области грудной клетки, появлением липкого холодного пота, испарины. Когда отмершая ткань имеет значительные размеры – сердце не способно выполнять свои функции, развивается сердечная недостаточность, наступает смерть.

Больные перенёсшие инфаркт проходят длительное восстановление. Таким больным требуется пожизненное наблюдение у специалиста и регулярные реабилитации.

  1. Инсульт. Головному мозгу требуется постоянное насыщение кислородом, сахаром и питательными веществами. Плохое снабжение кровью нервных тканей при наличии атеросклероза может стать причиной острого инсульта. При котором погибают ткани мозга. Развиваются признаки неврологического характера – паралич, обморок, нарушение глотательного и дыхательного рефлексов, иногда наступает кома и летальный исход.

Если в крови человека увеличен этот показатель, следует пройти более детальное обследование. Каждый человек, имеющий проблемы с метаболизмом жиров должен знать, что из себя представляет индекс атерогенности, а также как определить и расшифровать эту цифру.

коэффициент

Чтобы разобраться, что такое коэффициент атерогенности и что он показывает, следует изучить некоторые физиологически аспекты.

Все пациенты, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, имеют повышенный уровень холестерина крови.

Основная масса этого химического соединения имеет эндогенное происхождение (вырабатывается печенью, железами внутренней секреции), а остальное количество (около 20%)  поступает извне с едой.

Липопротеины, имеющие низкую плотность и липопротеины очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПоНП), называют «плохими». Эти молекулы прилипают к внутренней выстилке сосудов, и, накапливаясь, способствует появлению атеросклеротических бляшек. Диаметр сосудов уменьшается, а риск сердечно – сосудистых осложнений возрастает.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хорошие» липиды, обладают мощным антиатерогенным (антиатеросклеротическим свойствам).

Индекс атерогенности – индикатор качества метаболических превращений жиров. Увеличение значения гласит, что организм непосредственно склонен к гиперхолестеринемии.

В случае дисбаланса плохого и хорошего холестерина увеличивается вероятность ишемических болезней жизненно важных органов, атеросклероза, ожирения.

Расчёт показателя

Индекс атерогенности – коэффициент, дающий возможность оценить метаболические превращения липидов и их производных. Его расчёт заключается в определении соотношения «плохой» и «хорошей» фракций холестерола.

  • В биохимическом анализе крови, именуемом липидограммой, присутствуют все составляющие для подсчёта коэффициента атерогенности (ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин).
  • Для определения числа атерогенности существует специальная формула:
  • КА = (ОХ – ЛПВП) : ЛПВП
  • Для расчёта коэффициента по Фривальду необходимо, чтобы липидограмма была развёрнутой – содержала значение ЛПоНП. Формула для вычисления следующая:
  • КА = (ЛПНП ЛПоНП) : ЛПВП

формула коэфициента атерогенности

Такой простой расчёт позволяет самостоятельно определить коэффициент атерогенности, имея на руках липидограмму со всеми необходимыми составляющими. Если пример расчёта показал увеличение коэффициента атерогенности, следует пройти дополнительные обследования согласно назначениям лечащего врача.

Высокий коэффициент атерогенности указывает на наличие проблем с сосудами. Пониженный показатель свидетельствует об отсутствии проблем с метаболизмом жиров.

Онлайн-калькулятор индекса атерогенности

Согласно статистическим данным, представители сильной половины человечества чаще страдают атеросклерозом, чем слабый пол. Это связано с тем, что женский организм содержит антиатерогенный фактор – гормон эстроген. Это вещество оказывает благоприятное действие на внутреннюю выстилку сосудов, повышая их эластичность.

  • регулярный приём статинов – самых популярных средств, на сегодняшний день, для снижения концентрации липопротеинов в организме;
  • больной регулярно выполняет посильные спортивные нагрузки, что практически невозможно для постоянных клиентов кардиолога, страдающих лишним весом;
  • пациент длительный период времени находился на низкохолестериновой диете перед сдачей крови на анализ для определения коэффициента атерогенности;
  • больной принимал эстрогены, противогрибковые средства, эритромицин, что способствует снижению данного индекса.

Методы повышения

Несмотря на то, что только 20–30% холестерина поступают в организм с пищей (основной объем синтезируется печенью, почками, надпочечниками, кишечником), питание следует упомянуть в числе факторов, повышающих коэффициент атерогенности.

таблица

Среди негативных особенностей рациона следует отметить:

  • переедание;
  • обильное потребление трансжиров и «быстрых» углеводов (мучных и кондитерских изделий, фаст-фуда, чипсов, поп-корна);
  • недостаток в рационе:
  1. клетчатки;
  2. полиненасыщенных жирных кислот (омега-3-6-9);
  3. витаминов (Е и группы В);
  4. микроэлементов и минералов (кальция, магния, йода).
  • недостаточное поступление в организм липотропных веществ, способствующих нормализации липидного обмена и защите печени от жирового поражения. Дефицит липотропов можно восполнить, добавив в меню:
  1. говядину;
  2. куриные яйца;
  3. нежирную рыбу и творог;
  4. соевую муку.

Росту концентрации низкомолекулярных липопротеинов способствуют следующие заболевания и особенности образа жизни:

  • наследственность. Вероятность развития атеросклероза выше у лиц, кровные родственники которых имеют болезни сердца и сосудов в сочетании с высоким холестерином. Такое явление носит название «семейной дислипопротеидемии»;
  • непрерывное психоэмоциональное напряжение и регулярные стрессы;
  • избыточный вес или неадекватная калорийность рациона (переедание);
  • курение. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества не только способствуют интоксикации организма, но и вызывают спазм сосудов;
  • низкий уровень физической активности;
  • нарушение процессов оттока желчи при заболеваниях печени (в этом органе вырабатывается 60% всего холестерина) – это явление может быть спровоцировано злоупотреблением спиртными напитками или медикаментами, либо отравлением печени на фоне вирусных инфекций (цитомегаловирус, герпес, хламидиоз). Вирусные заболевания, помимо этого, способны вызывать негативные изменения в структуре стенок сосудов;
  • эндокринные сбои – высокий холестерин и атеросклероз часто сопровождают сахарный диабет. Также нарушения жирового обмена провоцируются повышением функции коры надпочечников и недостатком выработки гормонов щитовидной или половыми железами;
  • гипертоническая болезнь – постоянное высокое давление негативно сказывается на сосудистом тонусе и может провоцировать значительный атеросклероз даже при небольшом повышении коэффициента атерогенности.Индекс атерогенности. Что это значит, если повышен, понижен, норма у взрослых женщин, мужчин в биохимическом анализе крови. Причины, как рассчитать

Атеросклеротические изменения (а значит, и высокий Ка) чаще диагностируют у мужчин – это связано с особенностями образа жизни (злоупотребление алкоголем, курение) и гормонального фона. Женщины оказываются в «группе риска» после 50 лет – в период менопаузы, когда снижается выработка защищающих сосуды женских гормонов.

Основная опасность атеросклероза состоит в том, что холестериновые отложения в сосудах нарушают кровообращение в жизненно-важных органах, вызывая инфаркт миокарда (острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы) или инсульт (острое нарушение кровообращения головного мозга).

Помимо этого холестериновые отложения способны приводить к следующим опасным состояниям:

  • атеросклероз аорты;
  • аневризмы сосудов;
  • атеросклеротическое сужение брюшного отдела аорты;
  • нарушение кровоснабжения почек, вплоть до инфаркта органа;
  • тяжелая форма повышенного давления, сопровождающаяся почечной недостаточностью;
  • ишемические атаки – состояния, сходные с инсультом, однако длящиеся не более суток;
  • поражение сосудов конечностей.

Нарушение кровоснабжения головного мозга, даже не провоцирующее острые состояния, может приводить к:

  • ухудшению мышления и внимания;
  • снижению работоспособности;
  • обморочным состояниям;
  • слабоумию.Индекс атерогенности. Что это значит, если повышен, понижен, норма у взрослых женщин, мужчин в биохимическом анализе крови. Причины, как рассчитать

При этом даже незначительные атеросклеротические изменения в сосудах влияют на процесс снабжения кровью любого органа, ухудшая его функционирование.

Индекс атерогенности – это показатель жирового обмена в организме, баланса между выработкой/поступлением с пищей «плохих» и «хороших» липопротеинов. Изменение этого соотношения – это довольное длительный процесс, предполагающий комплекс мер, среди которых:

  • внесение изменений в образ жизни. Среди общих рекомендаций здесь будут: отказ от курения и избыточного потребления алкоголя, нормализация режима труда и отдыха, снижение стрессовой нагрузки на организм;
  • обеспечения необходимого уровня физической активности. При отсутствии заболеваний можно тренироваться 4 раза в неделю по 30–40 минут – уместны аэробные занятия, бег, различные направления тренировок, улучшающие кровообращение и работу сердца. Если имеются хронические нарушения, врач может порекомендовать щадящие нагрузки. Ощутимую пользу могут принести даже обычные пешие или велосипедные прогулки, плавание;
  • устранение заболевания, провоцирующего нарушения жирового обмена – это касается болезней печени и эндокринной системы. Без предварительного устранения таких нарушений корректировка индекса атерогенности бессмысленна.

Питанию при повышенном холестерине отводится особая роль. Важен не только состав рациона, но и базовые принципы, среди них:

  1. Понимание разницы между полезными (рыбий жир, растительное масло) и вредными (сало, жирные сорта мяса и рыбы, цельные молочные продукты, фаст-фуд) жирами.
  2. Употребление пищи, приготовленной на пару, либо путем варки, тушения, запекания. Жареных блюд следует избегать.
  3. Поддержание питьевого режима – не менее 2 литров чистой питьевой воды в сутки, дополняя этот объем зеленым чаем, соками и компотами.
  4. Дробное питание – 5–6 раз в день, без переедания или «голодных» промежутков.Индекс атерогенности. Что это значит, если повышен, понижен, норма у взрослых женщин, мужчин в биохимическом анализе крови. Причины, как рассчитать
Тип продукта Разрешено Запрещено
Жирные блюда Оливковое, подсолнечное, льняное масло – не более 2 ст. л. в день Пальмовое и кокосовое масло, сало, маргарин
Мясные блюда
  • курица;
  • индейка;
  • крольчатина;
  • телятина без кожи.
  • свинина;
  • утка;
  • жирные полуфабрикаты;
  • колбаса;
  • сосиски.
Морепродукты Вареная или паровая рыба – не более 2–3 раз в неделю Жареная рыба и рыбные консервы
Бульоны Бульоны на нежирном мясе или овощах «Тяжелые» мясные бульоны
Яйца и молочные продукты яичный белок;

обезжиренное молоко;

творог;

йогурты и сыры малой жирности.

  • цельное молоко;
  • мороженое;
  • сметана;
  • сливки;
  • сливочное масло;
  • сгущенное молоко;
  • сыры высокой жирности.
Каши и мучное
  • несладкие каши на воде;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • хлеб из цельного зерна;
  • печенье с добавлением овсяной муки.
Сдобная выпечка
Овощи и фрукты Любые фрукты и овощи в свежем и замороженном виде, сухофрукты и бобовые Фрукты в сахаре или сиропе, чипсы, жареная картошка
Десерты
  • фруктовый лед;
  • печеные фрукты;
  • сахарозаменители;
  • мед.
  • торты;
  • конфеты;
  • шоколад;
  • халва;
  • мармелад;
  • какао.
Напитки
  • минеральные воды;
  • соки;
  • зеленый чай;
  • некрепкий черный чай или кофе;
  • вино – в ограниченном количестве.
  • крепкий кофе;
  • газированные сладкие напитки;
  • алкогольная продукция.
Соусы
  • натуральные специи;
  • перец;
  • уксус;
  • горчица;
  • сок лимона;
  • кетчупы без сахара и консервантов.
Различные соусы, особенно майонез.

Медикаменты назначают, если повышение индекса атерогенности значительно, либо при неэффективности перечисленных ранее мер по изменению образа жизни и питания (в течение 6 месяцев).

Помимо этого прием медикаментов обязателен при наличии:

  • ишемической болезни сердца;
  • инфаркта миокарда или инсульта;
  • ожирения;Индекс атерогенности. Что это значит, если повышен, понижен, норма у взрослых женщин, мужчин в биохимическом анализе крови. Причины, как рассчитать
  • сахарного диабета;
  • подтвержденной наследственности – случаях смерти по вине сердечнососудистых заболеваний до 50 лет у близких родственников.

Среди применяемых типов медикаментов:

  • статины – препараты, угнетающие ферменты, участвующие в выработке холестерина в организме. Статины улучшают качество поврежденных небольшими отложениями сосудистых стенок и нормализуют вязкость крови. Препараты последнего поколения – Аторвастатин, Церивастатин, Питавастиатин не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают уровень «хорошего»;
  • фибраты – снижают концентрацию жиров в плазме крови, снижают тромбообразование, улучшают качество сосудистых стенок. Препараты успешно комбинируются со статинами. Среди современных препаратов: Безафибрат, Ципрофибрат, Фенофибрат;
  • секвестрантыжелчных кислот – снижают всасывание холестерина в кишечнике и увеличивают выведение желчи из организма. Имеют больше побочных эффектов, поэтому чаще применяются в комплексе. Среди международных названий препаратов – Холестирамин, Колестипол, Колекстран;
  • ингибиторы абсорбции холестеринав кишечнике – препараты выборочно блокируют всасывание холестерина (Эзитимиб, Эзетерол). Медикаменты не затрагивают выделение желчных кислот и не изменяют выработку холестерина в печени. Недостаток препаратов – высокая стоимость;
  • никотиновая кислота (Ниацин либо витамин В3) – снижает скорость атеросклеротических процессов, способна растворять мелкие бляшки, также снижает уровень сахар в крови. Никотиновая кислота редко применяется как самостоятельный препарат в терапии выраженного атеросклероза.

Терапия преследует цель не просто снизить общий холестерин, но изменить соотношение «плохих» и «хороших» липопротеинов. Поэтому необходим постоянный контроль уровня атерогенности – если начинает падать «хороший» холестерин, терапию необходимо пересматривать.

О чем говорит коэффициент атерогенности

В ходе лечения контролируются и лабораторные показатели, могущие указывать на наличие побочных эффектов (отслеживание функции печени).

Существуют методы механического очищения крови (экстракорпоральной гемокоррекции). Среди них следует выделить криоаферез (воздействие на плазму крови высоких температур) и каскадную фильтрацию плазмы (высокотехнологичный метод удаления из крови выборочно «плохого» холестерина и ряда вредных веществ).

Методика показана при сочетании избытка холестерина с:

  • длительной или выраженной стенокардией;
  • инфарктом миокарда (в подостром течении);
  • атеросклерозом сосудов головного мозга;
  • бляшками в сосудах нижних конечностей;
  • временными нарушениями кровообращения головного мозга (транзиторными атаками);
  • периодом восстановления после ишемического инсульта.

Процедура улучшает состояние стенок и сосудистый тонус, быстро корректирует жировой баланс в крови.

Если есть подозрения на системное заболевание, вызвавшее нарушение жирового обмена, необходима дальнейшая диагностика и коррекция.

Заключение

Теперь вы знаете о том, что не весь холестерин вреден для организма, а некоторый даже жизненно необходим. Соотношение между ними определяется проведением биохимического анализа и расчетом специального холестеринового коэффициента. Мы рассмотрели, каковы его нормальные значения, низкие и высокие, какие факторы влияют на те и другие.

Из статьи вы узнали, когда бывает индекс атерогенности повышен, что делать в этом случае, какие самостоятельные меры предпринимать. Кроме того, мы рассказали, как правильно подготовиться к анализу, чтобы не допустить искажения в результатах. Надеемся, эта информация оказалась полезной для вас. Следите за своим холестерином и вовремя принимайте нужные меры.

Adblock detector