Индапамид инструкция по применению при каком

Форма выпуска и состав

Индапамид выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капсулы (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 4 упаковки в картонной пачке; по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке; по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-4 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 6 блистеров в картонной пачке; по 30 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
  • Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой (по 10 и 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 упаковок в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20, 30 шт. в полиэтиленовых флаконах или банках, по 1 флакону или банке в картонной пачке; по 10, 20, 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 упаковок в картонной пачке; по 10 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 контейнеров в картонной пачке; по 20, 30, 40, 50 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20 контейнеров в картонной коробке);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 10, 20 шт. в блистерах, по 1-5 блистеров в картонной пачке; по 30, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 25, 30, 50, 500, 1000 шт. в полиэтиленовом флаконе, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав препарата входит активное вещество – индапамид:

  • Таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг;
  • Капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Капсулы: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния;
  • Таблетки, покрытые оболочкой: полиэтиленгликоль, моногидрат лактозы (Туре 312), моногидрат лактозы (Spray-Dried), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, повидон К30, кросповидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, тальк.

Индапамид – диуретик, который назначают при гипертонической болезни. Препарат понижает давление, улучшает общее состояние и обладает минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Принимать препарат можно только по назначению лечащего врача после обследования и сбора анализов. Медикамент принимают курсом. Продолжительность курса и схема лечения назначаются лечащим врачом индивидуально.

Препарат Индапамид производится в форме таблеток и капсул. Выпуклые таблетки белого цвета имеют округлую форму. В середине есть риска для деления дозировки. Капсулы оранжевого цвета покрыты пленочной оболочкой.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одной пачке идет 30 таблеток. Капсулы продаются в полимерных банках или контурных блистерах с ячейками. В упаковке идет 30 штук. В комплекте с препаратом идет инструкция по применению Индапамида.

Упаковка Индапамида

Упаковка Индапамида

Состав таблеток

Основной действующий компонент препарата – Индапамид. В одной таблетке содержится 2,5 мг вещества.

Индапамид инструкция по применению при каком

Другие компоненты таблеток Индапамид:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • стеариновокислый магний;
  • тальк;
  • картофельный крахмал;
  • натрий гликолят;
  • диоксид титана;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • полисорб;
  • красители.

Таблетки от давления Индапамид продаются в аптеке по рецепту лечащего врача. Цена на Индапамид составляет 500 рублей.

Правила хранения

Хранить препарат от давления необходимо в защищенном от детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок хранения препарата составляет 2 года с даты изготовления. По истечению срока годности препарат использовать нельзя, его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Лекарство имеет одноименное название с основным действующим веществом — индапамидом. Это производное сульфонилмочевины, которое оказывает воздействие на почечную ткань и сосуды.

Принцип действия индапамида характеризуется увеличением мембранной проницаемости клеток сосудов, за счет чего происходит уменьшение сократительной способности гладкомышечной ткани сосудистой стенки. В результате наблюдается расширение сосудов и снижение нагрузки на сердечную мышцу, как следствие, снижаются показатели артериального давления.

Важно! Кроме индапамида в состав этого антигипертензивного препарата входит ряд вспомогательных веществ, таких как картофельный крахмал, лактоза, повидон, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и тальк.

Основной и вспомогательные компоненты не оказывают серьезного влияния на обмен жиров и углеводов в организме, поэтому применение Индапамида не опасно для людей, больных сахарным диабетом.

Индапамид инструкция по применению при каком

Медикамент выпускается в виде таблеток двояковыпуклой формы, белого цвета, предназначенных для внутреннего применения. Индапамид — препарат накопительного действия.

Необходимая концентрация активного вещества для того, чтобы давление стабильно поддерживалось на нормальном уровне, достигается в течение 7 дней с первого приема.

Индапамид

О противопоказаниях и побочных действиях «Индапамида» расскажем ниже. А пока разберемся, что в составе медикамента.

Он выпускается в нескольких формах:

  1. Капсулы, которые расфасованы в ячейковые контурные упаковки по 5, 6, 7, 10, 30 шт. или в банки по 10, 20, 30, 40, 50, 100 шт.
  2. Таблетки длительного действия в оболочке — в блистерах по 10 шт. или по 30 шт. в банках.
  3. Таблетки в оболочке с модифицированным высвобождением – в ячейковых контурных упаковках по 10 и 14 шт.

В составе данного медицинского средства присутствует активный элемент – индапамид. Вспомогательными компонентами капсул выступают: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Дополнительные вещества в составе таблеток: гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, полиэтиленгликоль, кроскармеллоза натрия, кросповидон, повидон К30, тальк, лаурилсульфат натрия. Противопоказания «Индапамида» важно выяснить заранее.

Тиазидный диуретик «Индапамид» используется при необходимости нормализовать давление и устранить отеки, вызванные дисфункцией сердца. Данное мочегонное средство, как и все тиазидные средства, обладает слабовыраженной эффективностью, но продолжительным периодом действия, чем петлевые диуретики. Считается, что петлевой диуретик — это сильнодействующая группа препаратов, которая направлена на освобождение организма от излишка жидкости и соли.

Снижение артериального давления на длительный период времени наблюдается при однократном употреблении «Индапамида». Для достижения предельного гипотензивного воздействия назначается дозировка в 2,5 мг, при этом мочегонный эффект будет минимальным. Если в процессе лечения требуемого результата не последовало, то дозу повышать не рекомендуется.

В таком случае пациенту включают в терапевтический курс другие гипотензивные медпрепараты, не являющиеся мочегонными. Большинство пациентов интересуются, какой аналог «Индапамида»? Основным его синонимом является «Индап» — мочегонное средство, в составе которого активным веществом выступает индапамидамид. Однако это не единственный аналог, кроме него существует еще множество, схожих по составу и воздействию на организм, фармацевтических препаратов.

Препараты-аналоги

  • «Ариндап»;
  • «Индапафон»;
  • «Ретапрес»;
  • «Акрипамид»;
  • «Индапамид ретард»;
  • «Арифон»;
  • «Памид»;
  • «Тензар»;
  • «Веро-Индапамид»;
  • «Индапрес»;
  • «Ионик»;
  • «Ипреслонг»;
  • «Индиур»;
  • «Лорвас СР».

Мочегонное средство «Индапамид» назначается профильными специалистами для лечения артериальной гипертензии. Обладает описываемое лекарство следующими свойствами:

  • расширяет кровеносные сосуды;
  • понижает высокие отметки на тонометре при измерении артериального давления;
  • уменьшает ОПСС и сопротивление в артериолах;
  • производит легкий мочегонный эффект;
  • снижает риск развития гипертрофической кардиомиопатии.

Механизм действия

Медикамент оказывает эффективное лечебное действие при хронической дисфункции сердечной мышцы, которая сопровождается отечным синдромом. Для достижения достаточного гипотензивного действия препарат принимается в низких дозировках, превышение которых увеличивает риск резкого падения АД. Относится «Индапамид» к таизидоподобным диуретикам, которые за счет увеличения объема мочи, снижают нагрузку на сердечную мышцу и предотвращают застойные явления в легких, что приводит к расслаблению сосудистых стенок и улучшению процесса обмена в артериолах.

Стоит взять во внимание сочетание лекарственных средств, например, комбинация «Индапамид» и калийсберегающие диуретики может привести к повышенному или пониженному уровню калия в плазме крови. Не рекомендуется совмещать данное мочегонное с сердечными гликозидами, препаратами лития и салуретиками. Употребление контрастных веществ, в составе которых присутствует йод, при терапии мочегонным медпрепаратом «Индапамид» увеличивает риск возникновения дисфункции почек.

Выпускается описываемое лекарство в виде таблеток, которые покрыты белой пленкой, имеют округлую форму и выпуклости с двух сторон. Помещены мочегонные таблетки «Индапамид» в ячейковые упаковки по 10 и 30 штук. В составе каждого драже находятся следующие компоненты:

  • индапамид;
  • тальк;
  • крахмал из картофеля;
  • молочный сахар;
  • кросповидон;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • повидон;
  • пищевая добавка Е171;
  • гипролоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коповидон.

Фармакологическая группа вещества Индапамид

Это производное сульфонамида, а его фармакологическое действие схоже с таковым у тиазидных диуретиков. Для медикамента характерны диуретический и салуретический эффекты умеренной степени выраженности, обусловленные замедлением реабсорбции ионов натрия, хлора и в некоторой степени ионов калия и магния в проксимальных канальцах почек и кортикальной зоне дистального канальца нефрона.

Данное фармацевтическое средство позволяет уменьшить тонус гладкой артериальной мускулатуры, обладает сосудорасширяющим свойством, а также обеспечивает снижение системного периферического сосудистого сопротивления. Данные действия препарата обусловлены уменьшением реактивности сосудистых стенок к норадреналину и ангиотензину II, подавлением тока кальция в клетках гладких волокон сосудов, активацией выработки простагландина Е2, который характеризуется сосудорасширяющим свойством.

При применении препарата «Индапамид» наблюдается снижение гипертрофии левого желудочка в сердце. Вещество обладает антигипертензивными свойствами при приеме в дозировках, не оказывающих существенного диуретического эффекта. Для тиазидоподобных и тиазидных диуретиков после увеличения определенной дозы характерно образование плато терапевтического эффекта, в то время как степень нежелательных побочных явлений продолжает возрастать.

Крестовник представляет собой прекрасное многолетнее растение, которое отличается толстым горизонтальным корневищем и непрямым тонким стеблем высотой до 150 см. На стебле расположены крупные листья и желтые трубчатые цветки, которые собраны в корзинки. Плоды представлены цилиндрическими семянками с ребрышками. Крестовник цветет, как правило, в августе. Произрастает он в лесистых и тенистых ущельях Кавказа.

С лечебной целью в основном используются коренья, сбор которых осуществляется осенью. Крестовник обладает успокаивающим и болеутоляющим свойствами. Все части такого растения содержат алкалоиды, которые вызывают сильные фармакологические эффекты, наиболее свойственные атропину. Крестовник положительно воздействует на центральную нервную систему. Кроме своих седативных свойств, он также отличается спазмолитическими свойствами.

Зачастую отвар корня крестовника назначается при кишечных и острых желудочных спазмах, при судорожных запорах и обострении язвенных состояний, при бронхиальной астме, стенокардии, а также при воспалении толстой кишки и почечных коликах. Кроме того, представленное растение показано при параличах и во время приступов болей за грудиной.

Спиртовая настойка из корня употребляется при повторяющихся болях по 30 капель один раз в день. Крестовник показан также при бронхиальной астме и при спазмах сосудов головного мозга. Такое отличное болеутоляющее средство эффективно и при кишечных спазмах, запорах, язвенной болезни и холециститах. Следует отметить, что экстракт крестовника назначают при маточных и других внутренних кровотечениях.

Цветы крестовника

Некрупные цветки крестовника имеют желтый оттенок. Они располагаются в продолговатых корзинках, которые сформированы в негустые метельчатые соцветия щитковидной формы. Цветение происходит, как правило, во второй половине лета.

Виды крестовника

Многие виды крестовника представляют собой однолетние либо многолетние экземпляры. Они отличаются между собой высотой стебля и листовыми пластинами.

Крестовник Роули. Такой вид имеет листья в форме небольших горошин, которые сидят на сочных тонких стеблях ползучего типа. Растение хорошо ветвится. Как правило, окраска стеблей и листьев светло-зеленая с легким сизым отливом. Цветет данный вид небольшими желтоватыми цветочками, диаметр которых не превышает 2 см.

Крестовник комнатный. Это необычное растение напоминает плющевидную лиану. Оно имеет дольчатые мясистые листья и растет как ампельный вид. Каждый листочек имеет заостренные края. Мелкие соцветия привлекают внимание своим изяществом. Такое неприхотливое растение легко перенесет сухой воздух в помещении.

Фото 1

Чтобы растение непрерывно цвело, ему потребуется хорошее освещение. Опытные садоводы рекомендуют прищипывать концы стеблей для усиления ветвления. Также следует поддерживать оптимальную температуру в зимнее время – не ниже 12 градусов. Летом растению потребуются прямые солнечные лучи и достаточно обильный полив.

Крестовник обыкновенный. Такое двулетнее растение имеет прямостоячие маловетвистые стебли не более 30 см в высота. Данная трава обладает очередными листьями выемчато-перистолопастной формы. Изящные цветочные корзинки имеют бледно-желтый оттенок. Ложноязычковые и трубчатые цветки собраны в щитковидную густую метелку. Цветет обыкновенный крестовник с мая по август.

Крестовник плосколистный. Это многолетнее растение, высота которого варьируется в пределах от 50 до 150 см, имеет длинное ползучее корневище с поперечными рубцами. Прикорневые крупные листья дополнены длинными черешками, а стеблевые к верхушке растения постепенно уменьшаются. Неравнозубчатые листья у основания имеют глубокие выемки сердцевидно-стреловидного типа.

Цинерария крестовник. Такое многолетнее растение зачастую выращивается как обычный однолетник. Оно обладает сильно разветвленным стеблем, высота которого находится в пределах от 30 до 65 см. Крупные листья собраны в прикорневой розетке. Они имеют черешчатую форму. Стеблевые листья несколько меньше по размерам.

Крестовник крупноязычковый. Такой распространенный вид очень похож на обычный плющ. Однако это растение отличается наиболее выраженными долями листьев. Его мясистые листки обладает заостренными краями. Они имеют однотонный зеленый цвет. Стебли и черешок у крупноязычкового крестовника ярко-пурпурные.

Индапамид инструкция по применению при каком

Крестовник болотный. Представленный вид растения может похвастаться темно-зелеными листьями с рассеянным опушением и многочисленными язычковыми цветками. Он нередко встречается в дикой природе по окраинам водоемов. Диаметр корзинок не превышает 2,5 см. Цветет такое растение зачастую только во второй половине лета. Размножается оно не только корневищами, но и обычными семенами, а для хорошо роста требует большие площади.

Крестовник кровавый. Родиной этого вида считаются Канарские острова. Такое травянистое растение не вырастает выше 40 см. Представленный опушенный многолетник зачастую выращивается как типичный однолетник. Его сердцевидные листья с зубчатым краем имеют крылатые светло-зеленые черешки овальной формы, которые слегка опушены.

Многочисленные нежные соцветия представлены в виде корзинок, которые собраны в небольшие щитки. Цветки кровавого крестовника очень сильно похожи на обычные маргаритки. Нередко они двуцветные и имеют махровые края. Такой вид очень требователен к определенной влажности и дренированности почвы. Размножается он только семенами.

Для назначения различных лекарственных препаратов с содержанием крестовника существуют некоторые противопоказания: при глаукоме, хронических нарушениях кровообращения, при органических заболеваниях печени и почек употребление такого растение следует ограничить.

Фармакодинамика

Индапамид является производным сульфонамида, а его фармакологические свойства схожи с таковыми у тиазидных диуретиков. Для него характерны салуретический и диуретический эффекты умеренной выраженности, связанные с замедлением реабсорбции ионов хлора, натрия и в меньшей степени ионов магния и калия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона и в проксимальных почечных канальцах.

Индапамид инструкция по применению при каком

Индапамид позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры артерий и обладает сосудорасширяющим действием, а также обеспечивает уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Данные эффекты обусловлены снижением реактивности стенок сосудов к ангиотензину II и норадреналину, ингибированием тока кальция в клетках гладкой мускулатуры сосудов, активизацией выработки в организме простагландина Е2, характеризующегося сосудорасширяющим действием.

При применении индапамида наблюдается уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца. Вещество проявляет антигипертензивные свойства при приеме в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта.

Для тиазидных и тиазидоподобных диуретиков после превышения определенной терапевтической дозы характерно формирование плато лечебного эффекта, в то время как выраженность нежелательных побочных реакций продолжает возрастать. Поэтому не рекомендуется увеличивать дозу индапамида, если при приеме препарата в рекомендованной дозе терапевтический эффект не достигается.

При систематическом приеме препарата терапевтический эффект наблюдается через 1–2 недели после начала лечения, достигает пика к 8–12 неделе и сохраняется примерно до 8 недель. После однократного приема индапамида максимальный эффект регистрируется через 24 часа.

Фармакокинетика

После перорального приема индапамид быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. Прием пищи немного снижает скорость всасывания, но никак не отражается на его полноте. После однократного приема дозы препарата максимальная концентрация активного компонента в плазме крови определяется через 0,5–2 часа.

Русское название

Индапамид

Indapamidum (

Indapamidi)

3-(Аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил)бензамид (в виде полугидрата)

Название Значение Индекса Вышковского
®
Индап® 0.0449
Арифон® ретард 0.0142
Индапамид 0.0109
Равел® СР 0.0105
Индапамид МВ Штада 0.0059
Индапамид ретард 0.0044
Арифон® 0.0042
Индапамид-Тева 0.0011
Акрипамид® 0.0008
Индапамид ретард-Тева 0.0006
Памид 0.0005
Лорвас® СР 0.0005
Тензар 0.0003
Индапамид ретард-OBL 0.0003
Веро-Индапамид 0.0003
Индапрес 0.0003
Акрипамид® ретард 0.0003
Ретапрес 0.0003
ИНДАПАМИД ЛОНГ РИХТЕР 0.0003
Ионик® 0.0001
Ариндап 0.0001
Индипам 0.0001
Индапамид-OBL 0.0001
Индапсан 0.0001
Индиур® 0.0001
Ионик ретард 0.0001
СР-Индамед 0.0001
Индапамид Алкалоид 0.0001
Индапамид-Верте 0
Ипрес® лонг 0
Акутер-Сановель 0
Индапамид Канон 0
Индапамид-АЛСИ 0
Индапамид ретард-АЛСИ 0
Индапамид Велфарм 0
Индапамид-Акрихин 0
Индапамид-КРКА 0
Индапамид Ретард-Акрихин 0

Показания к применению

  1. Длительное повышение артериального давления.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Явления застоя жидкости и ионов натрия при функциональной недостаточности сердца хронического течения.

Несмотря на то что Индапамид рекомендован к приему даже людям, страдающим сахарным диабетом, а также пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, лекарство имеет ряд довольно серьезных противопоказаний, которые не стоит игнорировать. Индапамид нельзя принимать:

  1. При тяжелой форме почечной недостаточности, характеризующейся состоянием анурии.
  2. При печеночной недостаточности, в том числе протекающей с выраженной энцефалопатией.
  3. При галактоземии и людям, испытывающим недостаток калия.
  4. Пациентам с лактозной недостаточностью и синдромом нарушения всасывания глюкозы.
  5. В случае повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  6. В сочетании с медикаментами, удлиняющими период QT.
  7. Отдельными противопоказаниями являются: беременность, грудное вскармливание и возраст до 18 лет.

Препарат Индапамид назначают при гипертонической болезни в качестве монопрепарата или в комплексной терапии с другими гипотензивными средствами.

Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность (снижаются диуретические эффекты, может усиливаться азотемия), тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

О наличии нижеперечисленных патологических состояний нужно обязательно сообщить лечащему доктору. В качестве противопоказаний к «Индапамиду» следует отметить следующие заболевания:

  • почечная недостаточность (тяжелая форма, в стадии анурии);
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • выраженная недостаточность печени (в т. ч. с энцефалопатией);
  • нарушения абсорбции глюкозы/галактозы, лактозная непереносимость;
  • сочетанный прием с лекарствами, способствующими удлинению интервала QT;
  • период беременности, лактация;
  • избыточная чувствительность к составу препарата, а также к прочим производным сульфонамида;
  • возраст менее 18 лет (эффективность и безопасность применения медикамента для этой возрастной категории не установлены).

Таблетки имеют некоторые противопоказания. Например, если пациент с гипертонией обладает сопутствующими нарушениями пищеварительного тракта или эндокринного характера, следует провести обследование.

Существует ряд болезней, при которых препарат может назначаться по индивидуальному рецепту либо полностью запрещаться к применению.

Врачи не рекомендуют принимать лекарственный препарат беременным женщинам и в период кормления грудью

Не следует также принимать средство, если присутствуют такие нарушения здоровья:

  • острая реакция организма на компоненты лекарства (диагноз: индивидуальная непереносимость);
  • нарушения в работе почек;
  • наследственное нарушение обмена веществ или непереносимость лактозы;
  • наличие нервных или психических расстройств, вызванных болезнями печени с недостатком печеночно-клеточных функций;
  • если зафиксировано нарушение мозгового кровообращения;
  • присутствие гипокалиемии, подагры или анурии.

Об этом препарате оставили свое мнение не только пациенты, которым был назначен «Индапамид», но и медицинские специалисты, которые заявляют, что данное лекарство ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без назначения доктора. Это обусловлено тем, что при лечении гипертензии необходимо четко диагностировать болезнь, правильно подобрать дозировки, максимально снизить вероятность возникновения негативных последствий, которые в случае с данным препаратом могут быть довольно серьезными. Врачи также указывают, что при возможности назначения другого, более безопасного средства от давления, лучше данный медикамент не применять.

Пациенты, которые принимали препарат «Индапамид», в отзывах отмечают, что на первых этапах лечения он практически всегда вызывает побочные проявления. Это и пищеварительные нарушения, и изменения в работе нервной системы, которые характеризуются головокружениями, сонливостью, чрезмерной слабостью и заторможенностью.

Мы рассмотрели инструкцию, показания и противопоказания «Индапамида».

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Любое лекарство имеет свои ограничения по использованию. Перечень всех состояний, при которых не рекомендуется принимать препарат, производитель указывает в аннотации. Индапамид-Тева, Ретард и МВ Штада имеют одинаковые противопоказания.

Запрещено лечение таблетками в следующих случаях:

  • синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • выраженная почечная недостаточность, которая сопровождается анурией;
  • гипокалиемия;
  • печеночная энцефалопатия;
  • грудное вскармливание;
  • непереносимость лактозы;
  • детский возраст;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • плохая переносимость производных сульфонамида;
  • недостаточность функций печени тяжелой степени;
  • дефицит лактазы.

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Согласно инструкции, Индапамид назначают для лечения артериальной гипертензии.

  • Тяжелая почечная недостаточность (в стадии анурии);
  • Выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
  • Галактоземия;
  • Гипокалиемия;
  • Синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость лактозы;
  • Одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы больных не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонамида.

Индапамид следует принимать с осторожностью больным с функциональными нарушениями почек и/или печени, сахарным диабетом в стадии декомпенсации, гиперурикемией (особенно, сопровождающейся уратным нефролитиазом и подагрой), нарушениями водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозом, с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим другие антиаритмические препараты.

Симптомы передозировки

Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве.

Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг). Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта).

Определить передозировку Индапамида можно по таким симптомам, как полиурия либо олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии), выраженное снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия), заторможенность, сонливость, спутанное сознание, головокружение, судорожные припадки, тошнота, рвота. У больных с диагнозом «цирроз печени» может развиться печеночная кома.

В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия (промывание желудка и/или прием активированного угля, меры по восстановлению водно-электролитного баланса). Специфический антидот неизвестен.

При значительном превышении разовой терапевтической дозы проявляются токсические свойства препарата «Индапамид». Отзывы фармакологов и клинические испытания показывают, что передозировка наблюдается при употреблении не менее 40 мг активного компонента. Интоксикация организма проявляется в виде рвоты, тошноты, резкого снижения давления, нарушения выделительной функции почек, сонливости, головокружения и даже потери сознания.

Случаи передозировки очень редки. Токсичная доза 40 мг, нарушает водно-солевой баланс в организме. Потом возникают такие симптомы:

  • чувство сухости во рту и жажды;
  • гипотензия;
  • олигурия/полиурия;
  • слабость и тошнота/рвота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • боль в мышцах.

Если противопоказания к таблеткам «Индапамид» отсутствуют, то перед приемом нужно обязательно ознакомиться с инструкцией. Это медицинское средство принимается внутрь утром, однократно, запивается жидкостью и не разжевывается. Суточная дозировка – 1 шт. (в виде таблеток с модифицированным освобождением или пролонгированного воздействия, а также капсул).

Индапамид инструкция по применению при каком

Если через 1-2 месяца применения препарата необходимого терапевтического эффекта не наблюдается, дозировку медикамента повышать не рекомендуется (из-за высокого риска развития побочных эффектов без усиления антигипертензивных эффектов). В таких случаях в схему медикаментозного лечения желательно включить другие антигипертензивные средства, не являющиеся диуретиками.

Во время приема двух различных медикаментов нет необходимости корректировать дозировку. Если учтены противопоказания и инструкция «Индапамида» изучена должным образом, то вероятность развития негативных реакций будет меньше.

Для того чтобы улучшить общее состояние здоровья и снизить артериальное давление до нормальной отметки, необходимо принимать препарат внутрь, желательно именно в первой половине дня. Прием никак не зависит от питания, поэтому лекарство можно принимать как до еды, так и после нее.

Таблетки Индапамид

Чтобы стабилизировать повышенное АД, необходимо принимать по одной таблетке в сутки дозировкой по 2,5 мг, запивая ее большим количеством воды. Не следует использовать для этого чай, соки и другие напитки.

По прохождении двух месяцев с начала лечения данным препаратом рекомендуется обратить внимание на общее состояние здоровья. Если желаемый результат так и не был достигнут, то не следует увеличивать дозу, поскольку значительно возрастает риск возникновения побочных действий без улучшения состояния здоровья.

Чтобы оградить организм от негативного воздействия увеличения дозы данного препарата, необходимо начать принимать аналогичный медикамент с таким же показанием к применению.

Но здесь есть одно требование — он не должен относиться к диуретикам.

В отдельных случаях, когда лечение следует начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида должна оставаться равной изначальной — 2,5 мг однократно в день.

Во избежание появления непредвиденных побочных эффектов следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, не превышая строго указанную дозу для снижения артериального давления.

Важно не только учитывать противопоказания к применению «Индапамида», но и строго соблюдать дозировку. Определить развитие состояния передозировки лекарственным средством можно по таким признакам, как олигурия или полиурия вплоть до анурии (в результате гиповолемии), резкое понижение давления, водно-электролитные изменения (гипонатриемия, гипокалиемия), угнетение дыхательного центра, сонливость, заторможенность, спутанное сознание, судорожные припадки, головокружение, тошнота, рвота.

Как известно, Индапамид имеет множество побочных эффектов, которые возникают в случае увеличения его дозировки.

При грамотном приеме, который назначается доктором, можно отметить отличный эффект на общее состояние организма.

Давление стабилизируется, а самочувствие улучшается. Длительное лечение данным средством способно привести в норму высокое давление.

К тому же, одной таблетки в сутки достаточно для того, чтобы оно не повышалось на протяжении дня. Если пренебречь дозировкой, которая была назначена лечащим врачом, то можно получить непоправимые проблемы со здоровьем.

Снижение дозы не только никак не повлияет на организм, но и не окажет положительного воздействия. А вот увеличение назначенного количества препарата способно вызвать различные нежелательные эффекты, которые могут нанести серьезный вред здоровью человека, страдающего гипертензией.

Перед началом лечения препаратом необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который исключит серьезные патологии, во время которых прием Индапамида строго запрещен.

Как принимать лекарственное средство Индапамид, укажет лечащий врач. Стандартная схема, которую обычно назначают, – однократный прием Индапамида в день. Глотается таблетка целиком, не разжевывая, запивается необходимым объемом жидкости. Лучше осуществлять прием Индапамида не на пустой желудок, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки химическими веществами.

Если через месяц после приема медикамента нет положительного результата, то назначают еще препарат, снижающий артериальное давление, но не мочегонное.

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

При неконтролируемом приеме препарата от давления Индапамид и превышении назначенной дозы могут проявиться нежелательные реакции организма:

  • рвотные позывы;
  • слабость;
  • апатия;
  • нарушение пищеварения;
  • сильное снижение показателей давления.

При передозировке необходимо промыть желудок, выпить адсорбирующее средство, вызвать скорую помощь. В стационаре врач подберет оптимальный способ симптоматической терапии.

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение водно-электролитного баланса; в тяжелых случаях — выраженное снижение АД, угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Таблетки Индапамида рекомендуется принимать в первой половине дня, желательно до еды, запивая половиной стакана воды. Возможно использование препарата во время приема пищи, но тогда действие основного компонента будет замедлено.

Индапамид инструкция по применению при каком

Одна таблетка содержит 2,5 мг активного вещества, что является суточной нормой для взрослого человека, страдающего артериальной гипертензией.

Обычно лекарство назначается на 2-3 месяца. Если в течение этого срока не был достигнут стойкий терапевтический эффект, то необходимо получить консультацию врача и, возможно, заменить медикамент.

Увеличивать дозировку не имеет смысла. Индапамид не усиливает антигипертензивное воздействие на организм, если принимать более 2,5 мг в день. Но превышение суточной нормы препарата активизирует его мочегонное действие и может вызвать ряд побочных эффектов. Максимальная допустимая доза в сутки составляет 5 мг, что соответствует 2 таблеткам.

Важно! Для того чтобы давление поддерживалось на определенной отметке, соответствующей физиологической норме в течение длительного времени, Индапамид нужно принимать примерно в одно и то же время.

Нередко это лекарство сочетают с другими средствами, действие которых направлено на нормализацию артериального давления пациента. Но самостоятельно комбинировать различные препараты нельзя. Только врач может определить целесообразность и безопасность совместного использования различных медикаментов и их дозировку.

Особые рекомендации

Показания и противопоказания «Индапамида» подробно описаны в инструкции. Пациентам в пожилом возрасте и людям, принимающим гликозиды и слабительные медикаменты на фоне гиперальдостеронизма, рекомендуется регулярно контролировать содержание креатинина и ионов калия. Во время терапии лекарством «Индапамид» нужно систематически наблюдать за содержанием ионов магния, натрия и калия в плазме (ввиду возможности развития электролитных нарушений), остаточного азота, глюкозы, мочевой кислоты, а также за уровнем рН.

В тщательном контроле нуждаются люди с циррозом печени (главным образом, с отечностью или асцитом, что связано с вероятностью возникновения метаболического алкалоза, который усиливает выраженность энцефалопатии печени), ИБС, сердечной недостаточностью, а также пожилые пациенты. Гиперкальциемия, которая развилась во время применения медикамента, может свидетельствовать о недиагностированном ранее гиперпаратиреозе.

Кроме того, рекомендуется контролировать уровень глюкозы у людей с сахарным диабетом. Существенная дегидратация может приводить к возникновению острой недостаточности почек (снижение клубочковой фильтрации). Пациентам нужно компенсировать потерю жидкости в организме и в начале терапевтических мероприятий контролировать функциональность почек.

Лекарство «Индапамид» может давать положительные результаты при осуществлении допинг-контроля. При гипонатриемии и артериальной гипертензии за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента нужно прервать прием диуретиков либо использовать начальные ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов в небольших дозировках.

Индапамид инструкция по применению при каком

Производные сульфонамидов способны провоцировать обострение красной волчанки. В некоторых случаях во время лечения возможны индивидуальные явления, связанные с изменениями артериального давления, в том числе, при включении в терапевтическую схему другого антигипертензивного лекарства. В результате этого могут снижаться способности к управлению транспортом и выполнению работ, требующих концентрации внимания.

Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

Также к группе повышенного риска относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (развившемся на фоне какого-либо патологического процесса или врожденным).

В наиболее тщательном контроле нуждаются больные с циррозом печени (особенно с асцитом или отеками, что связано с риском развития метаболического алкалоза, усиливающего выраженность печеночной энцефалопатии), сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также пациенты пожилого возраста.

Гиперкальциемия, развившаяся во время применения Индапамида, может свидетельствовать о наличии недиагностированного ранее гиперпаратиреоза.

Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, особенно при гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к возникновению острой почечной недостаточности (понижение клубочковой фильтрации). Пациентам следует компенсировать потерю воды и в начале терапии тщательно контролировать функцию почек.

При проведении допинг-контроля Индапамид может дать положительный результат.

Индапамид назначают при постоянно повышенном артериальном давлении

При артериальной гипертензии и гипонатриемии (связанной с приемом диуретиков) нужно за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента прервать прием диуретиков (в случае необходимости несколько позже прием диуретиков можно возобновить), либо назначить начальные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в низких дозах.

Производные сульфонамидов могут вызвать обострение течения системной красной волчанки (нужно учитывать при назначении Индапамида).

В отдельных случаях во время терапии возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления, особенно в начале терапии и при добавлении другого антигипертензивного препарата. Из-за этого может понижаться способность к управлению автомобилем и выполнению требующих повышенного внимания работ.

Назначение при лактации и беременности

Применение Индапамида у беременных женщин не рекомендуется. Его прием может спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, способной замедлить развитие плода.

Поскольку индапамид проникает в грудное молоко, его не следует назначать в период лактации. При необходимости приема препарата кормящими пациентками грудное вскармливание должно быть прекращено.

Применение медицинского средства «Индапамид» при беременности не рекомендуется, поскольку его прием может провоцировать фетоплацентарную ишемию, способную замедлять развитие плода. Так как основной элемент препарата проникает в материнское молоко, в период лактации его назначать не следует. При необходимости приема медикамента кормящими пациентками вскармливание грудью должно быть приостановлено. О противопоказаниях и побочных эффектах «Индапамид» лучше собрать информацию заранее.

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

Индапамид принимают по рецепту врача

Не рекомендуется применять в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли индапамид в грудное молоко).

Противопоказания к применению лекарственного препарата

При сопутствующем применении лекарства с другими медицинскими средствами могут развиваться нежелательные эффекты:

  • сердечные гликозиды, а также слабительные медикаменты, салуретики, тетракозактид, амфотерицин В, глюко- и минералокортикоиды: повышение вероятности развития гипокалиемии и дигиталисной интоксикации;
  • астемизол, эритромицин, пентамидин, терфенадин, винкамин, сультоприд, антиаритмические медикаменты I A класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол): выозникновение ари;
  • противовоспалительные нестероидные медикаменты, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики: понижение гипотензивного свойства;
  • трициклические (имипраминовые) антидепрессанты и нейролептики: повышение гипотензивного воздействия и увеличение вероятности появления ортостатической гипотензии;
  • препараты кальция: вероятность развития гиперкальциемии;
  • метформин: вероятность усиления симптомов молочнокислого ацидоза;
  • циклоспорин: риск развития гиперкреатининемии;
  • йодсодержащие контрастные препараты в высоких дозировках: риск развития нарушений почечных функций и обезвоживания организма (перед введением йодсодержащих веществ рекомендуется восстановить потерю жидкости);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов: риск развития недостаточности почек острого течения и артериальной гипотензии (особенно при диагностированном стенозе почечных артерий);
  • баклофен: повышение гипотензивного эффекта;
  • непрямые антикоагулянты (производные кумарина или индандиона): подавление их эффекта (необходима коррекция дозы);
  • калийсберегающие диуретики: возникновение гипер- или гипокалиемии;
  • недеполяризующие миорелаксанты: усиливается блокада нервно-мышечных передач, которые развиваются под их воздействием.

Лекарство «Индапамид» повышает концентрацию в плазме ионов лития (торможение процессов выведения с мочой), а литий, в свою очередь, оказывает нефротоксическое воздействие.

При назначении лекарственного средства стоит учесть сложное взаимодействие препарата «Индапамид» с рядом медикаментов. Противовоспалительные средства понижают гипотензивное действие лекарства «Индапамид» и его аналогов. При некоторых комбинациях необходимо вовремя восполнять запас жидкости, т. к. она интенсивнее выводится из организма.

При дегидратации может развиться почечная недостаточность и резкая гипотензия. Если сочетать средство «Индапамид» с сердечными гликозидами, то последние могут произвести токсический эффект. Комбинирование рентгенконтрастного вещества с препаратами, содержащими индапамид, может привести к развитию почечной недостаточности.

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Список препаратов: • «Арифон», • «Вазопамид», • «Индапамид Sr», • «Ипрес лонг», • «Ксипогама», • «Равел Sr», • «Софтензиф».

«Индапамид» – это мягкодействующий препарат с двойным действием, за счет чего часто используется при различных патологиях. В основном больные оставляют положительные отзывы. Нельзя начинать лечение самостоятельно, только после консультации врача. Перед приемом препарата обязательно прочитайте противопоказания и если найдете хоть один пункт, качающийся вас, то лучше отказаться от этого препарата.

Originally posted 2018-03-21 17:53:38.

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Индапамид не назначают беременным женщинам

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

При одновременном применении Индапамида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Салуретики, слабительные средства, сердечные гликозиды, тетракозактид, глюко- и минералокортикоиды, амфотерицин В (внутривенно): увеличение риска развития гипокалиемии;
  • Сердечные гликозиды: увеличение вероятности развития дигиталисной интоксикации;
  • Эритромицин (внутривенно), астемизол, пентамидин, винкамин, терфенадин, сультоприд, антиаритмические средства I A класса (дизопирамид, хинидин) и III класса (бретилия тозилат, амиодарон, соталол): развитие аритмии по типу «пируэт» (torsades de pointes);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики: снижение гипотензивного эффекта;
  • Препараты кальция: увеличение вероятности развития гиперкальциемии;
  • Нейролептики и имипраминовые (трициклические) антидепрессанты: усиление гипотензивного действия и увеличение риска развития ортостатической гипотензии;
  • Циклоспорин: повышение риска развития гиперкреатининемии;
  • Метформин: увеличение вероятности усугубления молочнокислого ацидоза;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: увеличение риска развития острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии);
  • Йодсодержащие контрастные средства в высоких дозах: увеличение риска развития нарушений функции почек (возможно обезвоживание организма, перед применением йодсодержащих веществ больным нужно восстановить потерю жидкости);
  • Баклофен: усиление гипотензивного эффекта;
  • Калийсберегающие диуретики: развитие гипер- или гипокалиемии, особенно у больных почечной недостаточностью и сахарным диабетом (у некоторой категории пациентов такая комбинация может быть эффективной);
  • Непрямые антикоагулянты (производные индандиона или кумарина): снижение их эффекта (может потребоваться коррекция дозы);
  • Недеполяризующие миорелаксанты: усиление блокады нервно-мышечной передачи, развивающейся под их действием.

Индапамид увеличивает концентрацию в плазме крови ионов лития (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Лекарство от давления Индапамид нельзя сочетать с рядом других медикаментов:

  • циклоспоринами: приводит к повышению уровня креатинина в крови;
  • антибиотиком Эритромицин: приводит к учащенному биению сердца;
  • йодсодержащими препаратами: вызывает недостаток жидкости;
  • салуретиками, послабляющими препаратами, сердечными гликозидами: снижает концентрацию калия в крови;
  • нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами: понижают антигипертензивный эффект;
  • нейролептическими и психотропными препаратами: повышают гипотензивное действие.

Препарат Индапамид понижает эффективность антикоагулянтов непрямого действия, а также усиливает нервно-мышечную блокаду при приеме холинолитиков.

Не рекомендуется применять одновременно индапамид и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (в/в) , пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III классов (амиодарон, бретилиум, соталол) может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу «пируэт» за счет синергичного влияния (удлинение) на длительность интервала QT.

НПВС, ГК, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В (в/в) увеличивают риск гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии.

Гипотиазид: основные характеристики

Гипотиазид входит в группу тиазидных диуретиков. Основой препарата составляет гидрохлоротиазид. Форма выпуска – таблетки по 25мг, 100мг. Назначается при гипертонической болезни и почечной патологии сопровожденными отеками.

Твердое вещество медленно растворяется в ЖКТ, только через 2 часа таблетка распадается на мелкие частицы, которые всасываются желудком, тонким кишечником. Полный эффект от принятой дозы наступает только через 4 часа. Положительной стороной данного препарата, является вывод накопившейся жидкости и сохранение показателей крови и мочи.

Гипотиазид способствует увеличению фильтрационной способности канальцевой системы почек, плюс препарат снимает сосудистый спазм как периферического, так и центрального типа. Единственным минусом, это проникновение через плацентарный барьер, поэтому беременным препарат назначается с высокой степенью осторожности и только в экстренных случаях. Показания, противопоказания, побочные явления и метод администрации практически идентичны с Индопамидом.

Препарат от давления принимают перорально. После попадания в желудок препарат быстро всасывается. Биодоступность составляет 93 %. Прием пищи одновременно с медикаментом снижает скорость всасывания компонентов. Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа после употребления таблетки. Результаты от приема препарата закрепляется через неделю регулярной терапии.

Время полувыведения компонентов составляет 18 часов. Метаболиты связываются с белками крови на 70-80 %. Компоненты препарата проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Прием алкоголя на фоне лечения Индапамидом может привести к неблагоприятным последствиям

Метаболиты образуются в печени и выводятся почками.

Механизм действия диуретиков при гипертонии

Механизм действия диуретиков при гипертонии

Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, растворимый в водных растворах сильных щелочей. Молекулярная масса 365,84.

Аналогичные препараты

Аналогами Индапамида являются: Индапамид Ретард, Индапамид-Тева, Индапамид МВ Штада, Арифон Ретард, Индап, Ионик, Тензар, Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.

Цена на Индапамид невысока. Этот отечественный препарат стоит от 20 до 100 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Продается он в пачках по 10 и 30 таблеток.

Многочисленные аналоги отличаются, в основном, составом вспомогательных веществ, лекарственными формами выпуска и производителями.

К аналогам Интапамида относят следующие медицинские средства:

  • Индапамид Ретард;
  • Индапамид Тева;
  • Индапамид Штада;
  • Арифон Ретард;
  • Индипам;
  • Индапамид Канон;
  • Тензар и ряд других подобных препаратов.

Прибрести Индапамид и его аналоги можно в любой аптеке по рецепту. Следует помнить, что этот препарат не является средством скорой помощи при высоком давлении.

Вместо Индапамида иногда назначают другие медикаменты из группы препаратов, которые имеют аналогичный состав и механизм воздействия. Аналоги назначают специалисты, с учетом возможных последствий, предусматривая реакцию организма.

Арифон Ретард. Действующее активное вещество – индапамид. Назначают пожилым пациентам старше 80 лет, больным сахарным диабетом. Удобен в употреблении, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов. Не рекомендуется спортсменам, так как дает положительную реакцию тестов допинг – проб. Не назначают для совместного приема с антидепрессантами, так как способен вызвать резкое понижение артериального давления.

Энзикс. Активное вещество – индапамид. Медикамент выпускается в форме набора таблеток разного размера. В каждой имеется определенное количество активного вещества. Лекарственный препарат назначают при длительном повышении артериального давления. Большая таблетка из набора снижает давление, маленькая – является мочегонной.

Ионик. Лекарственное средство назначают при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности. Также при комплексном лечении сахарного диабета и ожирения, которые сопровождаются высоким давлением. Активное вещество – индапамид. Не назначают препарат беременным, кормящим женщинам, так как снижение калия повышает риск развития патологий у плода, а понижение артериального давления может вызвать гипоксию.

Индапен. Основное действующее вещество – индапамид. При длительном приеме лекарственного средства назначают регулярно сдавать анализы на содержание уровня кальция и натрия. Одновременный прием с антидепрессантами способствует резкому снижению артериального давления. Для спортсменов существует риск ложноположительных допинг – тестов при лечении. В первые дни терапии наблюдается головокружение и слабость, нужно быть осторожным при вождении автотранспорта.

Индопрес. Основное активное вещество – индапамид. Имеет накопительный эффект. Положительный результат достигается при регулярном применении. Если не удается достичь терапевтического эффекта, назначают увеличение дозировки. Производится в Украине. За счет снижения артериального давления возможны головокружения, поэтому управление автотранспортом не рекомендуется на протяжении всего времени лечения этим медикаментом. Не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам старше 65 лет требуется корректировка дозы, контроль показателей крови.

Синонимами Индапамида являются Индапсан, Индап, Лорвас, Памид, Индапамид ретард. То есть под такими названиями один и тот же препарат может продаваться в аптеках. Чем можно заменить оригинальный препарат назначают врачи. Но лучше покупать настоящий медикамент, чем аналогичный.

Гипертоническая болезнь – это опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое требует постоянного применения симптоматических препаратов. В этом случае подойдет препарат мочегонного действия Индапамид. Это лекарственное средство направлено на нормализацию давления и усиление выведения с мочой положительных и отрицательных ионов.

Индапамид имеет немало аналогов. Заменители обычно используются в том случае, если оригинальный препарат плохо переносится или отсутствует в аптеке.

Вместо Индапамида можно применять следующие лекарства:

  • Акрипамид;
  • Арифон Ретард;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индипам;
  • Софтензиф;
  • Хемопамид;
  • Лорвас;
  • СР-Индамед;
  • Ретапрес;
  • Равел СР.

В аптеках предоставляется огромный выбор. Зачастую в названии препарата основным идут ещё дополнительные буквы или слова, что может смутить. Если приписано – ретард, МВ или СР – это означает, что таблетки пролонгированного действия. То есть лекарственное вещество медленнее высвобождается и дольше действует.

Индапамид инструкция по применению при каком

Таблетки Индапамид 2,5 мг

Выбирая, что лучше: Индапамид или Индапамид-ретард – важно учесть, что используя меньшую дозировку – 1,5 мг, сохраняется то же действие, что и при стандартной 2,5 мг.

То есть – таблетка меньше, а эффект такой же. Что, несомненно – плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.

Остальные приписки, типа: Штада, Тева, Сандоз, Верте – это названия фирм производителей, которые стараются сделать обычное наименование более уникальным, но по действию ничем не отличаются, кроме цены. В России Индапамид под оригинальным названием выпускают многие фирмы, и цены начинаются от 20 рублей.

Лекарство за рубежом с таким же названием производят:

  • в Израиле – Тева;
  • в Сербии – Хемофарм;
  • в Словении – Сандоз;
  • в Румынии – Гедеон Рихтер.

Сырьё в Европе используют другое, соответственно и цена у таблеток выше – от 90 рублей.

Кроме оригинального названия можно встретить ряд аналогов.

Основное вещество то же самое, действие одинаковое, но возможна разница во вспомогательных компонентах.

Аналоги Индапамида по действующему веществу:

  1. Арифон и Арифон ретард – производится во Франции лабораторией Сервье, цена от 300 рублей и выше, в упаковке 30 таблеток;
  2. Индап – изготовлен в Чехии, ПРО.МЕД ЦС Прага, от 120 рублей за 30 капсул;
  3. Лорвас СР – производит Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия, от 65 рублей;
  4. Равел СР – фармацевтическая компания КРКА в Словении, в упаковке по 20, 30 и 60 таблеток с диапазоном цен от 170 до 350 рублей;
  5. Акрипамид – российский аналог, производится компанией Акрихин ХФК ОАО, предлагают от 40 рублей.

К выбору препарата нужно подходить с учётом индивидуальных особенностей организма и его реакции на дополнительные вещества. Ну, и конечно же по финансовым возможностям каждого.

Не каждый человек знает, что к почти любому лекарству существуют аналоги (иногда — не один десяток). Но, даже зная об этом, все равно возникнет логичный вопрос — почему два одинаковых лекарства отличаются по стоимости. Обычный человек склонен объяснять дешевизну более низким качеством лекарства.

На самом деле понять механизм возникновения аналогов совсем не сложно. Оригинальный препарат появляется на рынке, а значит, был получен патент на его разработку, производство и распространение, соответственно, потрачены огромные средства. Обычно такой патент действителен 10 лет (иногда до 20), в этот период аналоги не появятся — на это просто никто не имеет право.

Как только срок действия патента подходит к концу, на фармацевтический рынок начинают поступать аналоги. Это связано с тем, что химическая формула препарата становится доступной для всех, а не только для разработчика средства. Дороговизна оригинала объясняется подтверждением его эффективности на протяжении целых 10 лет. Кроме того, на протяжении этого же периода его усовершенствовали, что тоже требовало дополнительных вложений денежных средств.

Аналоги не всегда идентичны оригиналу. Как правило, одинаков лишь основной действующий компонент. Кроме него в состав входят вспомогательные компоненты, которые играют не меньшее значение. Как раз они помогают активному веществу попадать в место назначения, способствуют всасыванию. От них зависит насколько быстро и долго будет действовать препарат.

Низкий эффект дешевых дженериков может зависеть от добавления веществ не очень высокого качества, не прошедших должную обработку или очищение. Такие препараты можно принимать бесконечно долго, а пользы от этого не будет, в то время как оригинал эффективен и способствует выздоровлению.

Фармакология

Индапамид инструкция по применению при каком

Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и магния. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез ПГЕ2; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОППС. Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

1 в момент достижения Cmax и снижается до 3,5:1 через 8 ч. Проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный). Метаболизируется в печени. Выведение носит двухфазный характер: T1/2 из цельной крови — около 14 ч, конечный T1/2 — 26 ч. 70% экскретируется почками и 23% — с фекалиями. Индапамид экскретируется в неизмененном виде (7%) и в виде метаболитов.

Обладает дозозависимым эффектом. В дозе 2,5 мг оказывает максимальное гипотензивное действие при незначительном повышении диуреза. После приема однократной дозы максимальный гипотензивный эффект отмечается через 24 ч. После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1–2 нед, достигает максимума к 8–12 нед.

Эффективен для лечения отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (незарегистрированное показание).

Цена на Индапамид в аптеках

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
  • Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.

Отпускается по рецепту.

В среднем цена на Индапамид в форме капсул в аптечных сетях варьируется от 20 до 29 рублей (в упаковку входит 30 шт.). Стоимость таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, составляет примерно 90‒142 рубля (в упаковку входит 30 шт.). Приобрести таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, можно за 100‒107 рублей (в упаковке содержится 30 шт.).

Ограничения к применению

Сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушение функции почек и/или печени, гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного баланса, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефроуролитиазом), гиперпаратиреоз, асцит, ИБС, удлинение интервала QT на ЭКГ,  одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT  (астемизол, эритромицин в/в, антиаритмические средства IA класса — хинидин, дизопирамид — и III класса — амиодарон, бретилия тозилат).

Отзывы о противопоказаниях и побочных действиях «Индапамида»

Согласно отзывам, Индапамид является высокоэффективным лекарственным средством. Как врачи, так и пациенты, страдающие гипертонией, отмечают, что данный препарат в целом хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и имеют слабую выраженность. Многие больные с диагнозом «гипертония» принимают таблетки в течение всей жизни.

  • Екатерина, 44 года. Слышала немало нехороших отзывов про прием разных мочегонных лекарств от знакомых. Поэтому, когда мне выписали Верошпирон, сначала даже боялась принимать. Казалось, что из дома выйти не смогу, буду только караулить, когда он подействует. Была приятно удивлена действительно мягким (как и прочитала в интернете) действием. Эффект по большей части приходился на первую часть дня, ночь проходила как обычно. Не было ни аллергий, ни побочных проявлений, лечением осталась довольна.
  • Нина, 56 лет. Муж принимал Диувер, когда по телу пошли сильнейшие отеки из-за асцита (в результате цирроза печени). Действие начиналось уже через 2 часа и постоянно давало о себе знать сильным мочеиспусканием. Но оно того стоило — уже через неделю отеки заметно уменьшились, но Диувер не отменили, пьет его теперь постоянно. В комплексе выписали препараты калия, так как его вывелось очень много. Лекарством довольны, надо только, чтоб назначал врач.
  • Ирина, 45 лет. Когда начала чувствовать, что в течение дня отекают ноги, стала пользоваться Лазиксом. Не пью его постоянно, но когда ноги не влезают в обувь, приходится. Действие очень быстрое, уже через 30 минут появляется непреодолимое желание мочиться. А через часа 2 проходят и отеки. Мне он подошел, тем более, что у меня почти всегда повышенное АД. Нельзя самим назначать этот препарат, очень много противопоказаний. Я даже как-то сама почувствовала, как резко упало давление, возникла слабость. Поэтому важно, чтоб его приписал врач.

Достоинства данного препарата: мягкий диуретик, нормализующий давление.

Недостатки: возможны побочные эффекты (но это скорее норма, чем негатив).

Не страдаю постоянно повышенным давлением, иногда бывают скачки. Поэтому принимаю таблетки от давления индапамид не ежедневно, а только при необходимости. Его действие замечаю на протяжении нескольких часов. После скачков пью 10 дней подряд для лучшей и стабильной нормализации АД. Такого курса для меня достаточно. Удобно, что пить его нужно раз в день, и он заметно не увеличивает количество походов в туалет.

Пропить нужно весь курс, даже если кажется, что давление уже в норме; Препарат действует быстро; Ни одного побочного эффекта не было.

Медикамент «Индапамид» воздействует на сосудистые стенки, расслабляя их и нормализуя эластичность мускулатуры. Благодаря данному лекарственному препарату увеличиваются артериолы, что приводит к беспрепятственному движению крови в организме. Таблетки «Индапамид» — лекарство от давления. Это вазодилататор, по фармакодинамике схожий с тиазидным диуретиком.

За сутки количество вырабатываемой мочи незначительно увеличивается. Вместе с ней из организма удаляются преобладающие ионы натрия, хлор, калий. Во время приема лекарства углеводный и жировой обмены остаются в норме, что обеспечивает возможность приема препарата пациентами, страдающими ожирением или сахарным диабетом.

При выраженном увеличении левого желудочка сердца лекарство «Индапамид» заметно снижает уровень гипертрофии. При регулярном применении препарата эффект достигается уже через 2 недели, а по истечении 10 недель отмечается максимальное благоприятное действие. Однократная доза медикамента «Индапамид» сохраняет терапевтическое свойство до 24 часов.

Adblock detector