О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Норма уровня вещества в организме у детей

Контроль его нужен не только диабетикам. Время от времени его уровень нужно проверять и здоровым людям, особенно тем, у кого есть склонность к повышенному артериальному давлению и полноте. И то и другое может быть предвестником сахарного диабета.

Анализ покажет угрозу или наличие сахарного диабета
на самых ранних стадиях. Рекомендован регулярный контроль:

  1. всем людям старше 45 лет – 1 раз в 3 года, если первый анализ показал уровень 5-6% (норму);
  2. тем, у кого есть генетическая предрасположенность к диабету (больные родственники);
  3. при малоподвижном образе жизни;
  4. при толерантности к глюкозе;
  5. женщинам, которые во время беременности перенесли гестационный диабет;
  6. женщинам, родившим ребенка с весом более 4 кг;
  7. при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ);
  8. больным сахарным диабетом минимум 1 раз в 6 месяцев.

У здорового ребенка нормальный показатель гликированного гемоглобина такой, как и у взрослых – 4,5-6%. Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, регулярные измерения обязательны, имейте это в виду.

Для детей установлен жесткий минимальный показатель нормы при наличии заболевания: без риска тяжелых осложнений – 6,5%, что соответствует уровню глюкозы в крови 7,2 ммоль; при наличии осложнений и риска развития гипоглемии – 7% – 8,2 ммоль. При таком уровне диабет считается компенсированным.

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Подростки, страдающие диабетом, могут в некоторой степени «подделать» общую картину течения болезни, показав хорошие результаты тощакового сахара (утренний сахар натощак), отказавшись от некоторых продуктов накануне анализа. В этом случае родителям надо обязательно настаивать на том, чтобы ребенку делали анализ на гликированный гемоглобин.

Что касается маленьких деток, страдающих этим тяжелым недугом, то они должны постоянно находиться под таким контролем. С хорошей компенсацией сахарного диабета продолжительность жизни может быть не меньшей, чем у здорового человека.

Диабет 1 типа называют еще диабетом молодых, то есть тех, кто заболел в возрасте до 30 лет. Поэтому указанные нормы в полной мере касаются и молодых людей, страдающих этим недугом.

Что такое гликозилированный гемоглобин

Держать на контроле сахар в крови непросто, и многие методы зачастую дают неправильные результаты. Из наиболее доступных и имеющих эффект вариантов – анализ на гликозилированный гемоглобин. Данное исследование обладает большей надежностью по сравнению с глюкозой в крови.

Гликозилированный гемоглобин – это такое соединение, которое определяет среднее значение сахара в крови за последние 120 суток. Вместо слова «гликозилированный» можно использовать «гликированный». Эти прилагательные – синонимы, и оба они обозначают гемоглобин, имеющий отношение к глюкозе.

Для здоровых и болеющих диабетом людей увеличение объема содержащегося гликогемоглобина в крови – повод пойти в больницу. Доктор назначит курс терапии или посоветует работать над изменением образа жизни. Для профилактики болезни предлагают специальную диету, при соблюдении которой нужно употреблять только ту пищу, где содержится небольшое количество углеводов.

Метод проверки уровня сахара посредством определения гликозилированного гемоглобина оказывается довольно эффективным. Однако он все же имеет один недостаток: эффективность его снижается, если с кровью проводятся какие-то манипуляции.

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Например:

  • если пациент участвовал в переливании крови, показатели гликогемоглобина донора и того, кому передана кровь, станут различными;
  • ложное уменьшение результатов случается после кровотечений и гемолиза;
  • ложное увеличение неизбежно можно наблюдать при железодефицитной анемии.

Проверка гликогемоглобина поможет в случае:

  • если у проверяемого уровень сахара находится на самой грани нормы;
  • когда больной не соблюдает диету в течение 3-4 месяцев, а за неделю до исследования прекратил употреблять вредные углеводы, надеясь, что никому об этом не станет известно.

После постановки диагноза следует обратиться к доктору. Специалист подскажет, с какой частотой следует проходить проверку на контроль терапии. Если больной ни на что не жалуется, сроки визитов в кабинет к эндокринологу назначает доктор.  Длительность жизни эритроцитов определяет периодичность проведения исследования на гликогемоглобин. Это нужно делать каждые 120 дней.

Имеется несколько способов, как понизить уровень гликогемоглобина. Самый простой из них – применение специальных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. Однако не менее важен правильный образ жизни. Основная причина, как повышения, так и понижения уровня сахара – это пища и грамотный рацион.

Чтобы стабилизировать уровень гликогемоглобина, нужно:

  1. Уменьшить в рационе количество продуктов, содержащих углеводы (при повышенном показателе) и включить (при пониженном).Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить
  2. Употреблять больше овощей и фруктов (особенно бананы), зерновых и бобовых.
  3. Отказаться от рафинированных углеводов – кондитерских изделий, хлеба из белой очищенной муки, выпечки, чипсов, соды, различных сладостей. Если не получается убрать их полностью, нужно стараться есть реже или заменять натуральными продуктами.
  4. Включать в рацион низкокалорийные молочные продукты, это будет поддерживать наличие кальция и витамина Д в организме.
  5. Употреблять растительные жиры, особенно полезны будут орехи.
  6. Использовать корицу в качестве приправы, но не больше 0,5 ч. л. за сутки.
  7. Обязательно следить за порциями.

Еще один эффективный способ вернуть в норму содержание сахара – ведение активного образа жизни.

Частые физические упражнения:

  • помогут избавиться от лишних калорий;
  • укрепят сердечно-сосудистую систему;
  • уменьшат риск возникновения депрессии и стресса;
  • благодаря им организм всегда будет оставаться в тонусе.

Немаловажны регулярные прогулки на свежем воздухе. Для тех, кому противопоказаны физические нагрузки, рекомендованы скандинавская ходьба, плавание, йога, дыхательная гимнастика и медитация.

Регулярность и постоянство графика важно во всем. Это касается тренировок, питания и сна, времени приема лекарств и проведения исследований. Такие аналитические моменты помогают больному контролировать и регулировать не только гликогемоглобин, но и свою жизнь в целом.

Также имеются медицинские методы для предотвращения осложнений заболевания и для уменьшения количества гликированного железосодержащего белка.

Меры следующие:

  • поддержка давления на уровне 140/90 мм рт. ст.;
  • регулировка уровня жира, чтобы не возникло риска атеросклеротических изменений кровеносных сосудов;
  • ежегодная проверка зрения, нервов, почек и ног. Пациенту необходимо контролировать внешний вид своих ног, особенно на наличие волдырей, покраснений или синяков, трав, мозолей и различных грибковых инфекций.Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить

Проводить анализ следует трижды в год, при этом помнить, что такое исследование не является заменой определения уровня глюкозы обычным глюкометром и применять оба этих метода необходимо комплексно. Уменьшать показатель рекомендуется постепенно – приблизительно по 1% в год и стремится не к общему показателю в 6%, а к значениям, различающимся для различных возрастных категорий.

Зная этот показатель (гликозилированный гемоглобин), возможно лучше контролировать заболевание, вносить нужные корректировки в дозу сахаросодержащих продуктов и в такие препараты, которые предназначены для снижения сахара.

Оформление статьи: Мила Фридан

Нормализация показателя гликозилированного гемоглобина

Норма гликогемоглобина одинакова для всех здоровых людей – женщин, мужчин и детей. Он должен быть в диапазоне 4,5-6%, что соответствует уровню глюкозы в крови 5,7-7 ммоль. Если показатель выше 6%, значит, риск развития диабета велик. Врач проводит дополнительные исследования и назначает корректирующую низкоуглеводную диету.

Показатель гликированного гемоглобина может быть снижен по причине
:

  • частых или недавно случившихся кровотечений;
  • анемии;
  • частых гипогликемий.

Нужен ли анализ при беременности?
Целесообразность проведения теста на гликогемоглобин во время беременности определяет доктор.

Сахарный диабет развивается, как правило, в третьем триместре.

Обычно для его выявления используют другие тесты и анализы – измерение уровня сахара натощак, анализ крови после еды и в случайное время, тест на толерантность к глюкозе.

Высокий сахар неблагоприятно сказывается на развитии плода и может вызвать осложнения и трудности в родах. У такой женщины плод имеет большие размеры – до 4-4.5 кг.

Фактором риска может быть наличие СПКЯ, аналогичный диагноз (диабет) во время предыдущей беременности, возраст старше 35 лет, ожирение.

При сдаче крови на гликолизированный гемоглобин помните: норма показателя определяется в процентах.
Чем выше содержание глюкозы в анализе, тем больше риск развития диабета.

У здоровых людей гликозилированный гемоглобин при анализе hba1c, когда берут кровь, низкий, пределы нормы – до 5,7%. При таком уровне практически полностью отсутствует риск нарушения углеводного обмена и развития сахарного диабета (СД). Если при сдаче анализа результат показал значение меньше 5,7 – беспокоиться не стоит, гликогемоглобин в допустимых границах.

Гликолизированный гемоглобин определяет норма, которая одинакова для мужчин и женщин. Гликированный сахар помогает узнать, насколько успешно пациент следит за питанием, для этого необходима норма для больных сахарным диабетом. Показатель выше, чем у здоровых людей, и составляет от 7% до 7,5% при достаточной компенсации СД.

Отличие гликилированного гемоглобина на несколько десятых процента от общепринятой нормы свидетельствует о высоком риске развития осложнений у диабетиков. Если полученный результат составляет от 7,5 до 8%, тщательно займитесь компенсацией СД, иначе риск гипогликемии возрастет. Значения выше 7% характерны для пожилых людей. В молодом возрасте для больных диабетом актуальна норма гликированного гемоглобина Hb в крови:

  • до 6,5% – риск осложнений минимален;
  • 6,5-7% – требуется корректировка лечения диабета, в противном случае высок риск гипогликемии.

Анализ HbA1C, по мнению специалистов, позволяет спрогнозировать возникновение осложнений у больных диабетом.

Показатели гликированного гемоглобина не зависят от пола и возраста.

У здоровых людей значения колеблются от 4 до 6%.

Отклонения показателя вверх или вниз могут свидетельствовать о нарушении обмена углеводов и сахарном диабете.

Следующие значения гликированного гемоглобина характеризуют состояние организма:

  1. От 4 до 6% – норма.
  2. От 5,7 до 6,5% – нарушение глюкозотолерантности, что может свидетельствовать о развитии преддиабета.
  3. От 6,5% – сахарный диабет.

Кроме того, даже если человек здоров, ему следует время от времени проходить этот тест, когда он имеет родственников, страдающих сахарным диабетом.

Проходить исследование также необходимо беременным женщинам, поскольку гестационный диабет – явление частое. Во время вынашивания ребенка в организме будущей мамы происходят определенные изменения, в частности гормональные. Плацента производит такие гормоны, которые противодействуют инсулину. Как результат, поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, и обмен веществ у женщины нарушается. Проходят исследование в первую очередь при:

  • генетической предрасположенности к сахарному диабету;
  • избыточной массе тела;
  • многоводии;
  • поликистозе яичников;
  • мертворожденном плоде.

Какие же нормы гликированного гемоглобина при диабете? Этим заболеванием страдают чаще женщины, чем мужчины. Считается, что оптимальным значением при диабете является 6,5%, поэтому пациенты должны стремиться к достижению этой отметки. Другие же показатели могут свидетельствовать:

  1. Более 6% – высокое содержание сахара.
  2. Более 8% – неэффективность лечения.
  3. Более 12% – нужна срочная госпитализация.

На практике, конечно же, не всем удается достичь показателя 6,5%, однако не стоит огорчаться, ведь на уровень гликированного гемоглобина влияет как индивидуальный фактор, так и сопутствующие заболевания.

  • Показатели нормы гликозированного гемоглобина у детей совпадают с показателями нормы для взрослых
  • Если у ребенка показатель HbA1C находится на отметке выше десяти процентов, его необходимо безотлагательно лечить. Однако не стоит принимать слишком радикальных и быстродейственных мер, так как ускоренное понижение гликированного гемоглобина может спровоцировать резкое падение зрения
  • Повышенный уровень гликированного гемоглобина (свыше семи процентов) может считаться нормой только для людей пожилого возраста

Основная статья:Таблица норм гликированного гемоглобина у женщин и мужчин

Согласно этиологической классификации выделают 4 основных вида сахарного диабета:

  • первого типа, когда клетки поджелудочной железы человека разрушаются и перестают выделять инсулин;
  • второго типа, несмотря на нормальную выработку инсулина, клетки человека не воспринимают его;
  • гестационный, проявляющийся во время беременности. Не имеет значения факт того болела ли женщина сахарным диабетом до беременности или нет;
  • другие формы, связанные с генетическими мутациями, патологиями эндокринной системы, приёмом лекарственных средств и иных факторов.

У здоровых людей величина гликогемоглобина находится в пределах от 4 до 5.9 %.

Если в анализе крови при повторных измерениях стабильно регистрируется величина показателя от 5,9 до 6,4 %, то пациенту сообщается о преддиабетическом состоянии. Это означает, что сахарный диабет у него не развился, но обнаруживаются признаки нарушения толерантности к глюкозе. Поэтому следует внимательно следить за уровнем сахара в крови и обращать повышенное внимание на симптомы сахарного диабета.

Норма гликемического гемоглобина у диабетиков составляет 6,5 – 7%. Именно этот интервал значений считается оптимальным, поэтому людям с сахарным диабетом следует придерживаться этих величин. Чем ближе показатель к 6.5 %, тем легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови при помощи инъекций инсулина или лекарств.

Категория Описание
Для взрослых Нормой считается содержание гликогемоглобина в 5%. Отклонения в любую сторону на 1% можно считать незначительными.
Целевые значения зависимы от возраста и нюансов протекания болезни.

Например:

  • у молодых людей гликогемоглобина должно сдержаться не более 6,5%;
  • для среднего возраста – не более 7%;
  • для пожилого населения – 7,5%.

Однако о таких цифрах имеет смысл говорить, если у пациентов не имеется осложнений и отсутствует риск появления тяжелой формы гипогликемии. В другом же случае показатель должен возрастать на 0,5% для каждой категории.

Обозначает результат не сам пациент. Проверку нужно проводить одновременно с анализом гликемии. Среднее значение гликогемоглобина и его норма не гарантируют, что на протяжении суток уровень резко не изменится.

Для беременных Уровень гликогемоглобина у этих женщин может значительно отличаться от нормы, ведь материнский организм работает на себя и ребенка.

Нормой считаются следующие показатели:

  • до 28 лет – до 6,5 %;
  • от 28-40 лет – до 7 %;
  • 40 лет и больше – до 7,5 %.

Если у беременной уровень гликогемоглобина 8-10%, это свидетельствует об осложнении и требует терапии.
Анализ на сахар будущая мать должна проходить обязательно и несколько раз за всю беременность, поев перед самой процедурой.

Для детей Норма гликогемоглобина у детей равняется взрослой и составляет 5-6%. Разница заключается лишь в сдерживании высокого показателя. Если его резко сбить, у малыша могут возникнуть проблемы со зрением.
Следует помнить: детский организм еще недостаточно крепкий и поэтому к нему нужен особый подход.
Для людей с диабетом Если диагноз поставлен, главной задачей пациента является удержание показателя в пределах 7%. Это непросто и больному приходится учитывать много особенностей.
Для выполнения задачи по сдерживанию роста уровня сахара используются:

  • инсулин (когда в этом есть необходимость);
  • соблюдение специальной строгой диеты;
  • частое прохождение обследования;
  • использования глюкометра.

Несмотря на плюсы исследования на гликогемоглобин, беременным его лучше не делать, ведь проблема повышения глюкозы в крови зачастую возникает после 6-го месяца. Этот же анализ лишь покажет увеличение спустя 2 месяца, что близко уже к самим родам и если показатели будут слишком высокими, меры для их снижения уже будут малоэффективны.

При сдаче же крови с утра и натощак, итог будет бесполезен: уровень глюкозы становится выше после еды, а за 3-4 ч его высоких показателей может навредить здоровью матери. В то же время держать на контроле сахар в крови обязательно.

Самым информативным станет анализ на уровень сахара в крови, сделанный дома. Купив анализатор, можно провести тест дома спустя полчаса, 1 и 2 ч после приема пищи. Уровень не должен быть выше 7,9 ммоль/л, когда он выше, это требует обращение к доктору.

Нормализация показателя гликозилированного гемоглобина

Гликозилированный гемоглобин – это такое особое соединение, показатель которого может уменьшиться из-за болезней крови, характеризующихся скорым разрушением эритроцитов, патологическими формами или наличием заниженного уровня гемоглобина.

Это возможно у болеющих малярией, после операции по удалению селезенки, при анемиях, почечной недостаточности, у страдающих алкоголизмом.

На повышение гликогемоглобина оказывает влияние высокое содержание фетального гемоглобина: оно же становится причиной его ложного повышения. Также влияет недостаточное количество железа в организме, спленэктомия, сахарный диабет и состояния при нарушении толерантности к глюкозе.

Показатели уровня сахара крови имеют очень тонкую грань между нормой и ненормой
. Для диабетиков 2 типа, особенно в пожилом возрасте и при применении заместительной терапии (инсулина) при снижении уровня сахара крови до, казалось бы, нормальных цифр – 6,5-7 ммоль – очень велик риск развития гипогликемии.

Это снижение может вызвать тяжелые последствия. Особенно оно опасно для людей старшего возраста. Поэтому им снижать сахар до показателей здорового человека просто нельзя. Он должен быть немного выше.

Для больных диабетом 2 типа норма показателей определяется в зависимости от возраста, склонности к гипогликемии и наличии осложнений.

Диабет 2 типа развивается у людей среднего и старшего возраста. Норма для людей в пожилом возрасте: без риска тяжелых осложнений – 7,5% – уровень сахара 9,4 ммоль, при наличии осложнений 8% – 10,2 ммоль.

Для людей среднего возраста эти показатели – 7% (8,6 ммоль) и 7,5% (9,4 ммоль) соответственно.

Диагностика диабета 2 типа с помощью анализа на гликированный гемоглобин
. Анализ крови на гликированный гемоглобин очень эффективен для ранней диагностики сахарного диабета 2 типа, особенно его скрытой формы – преддиабета.

Он выявляет толерантность к глюкозе. Это означает, что организм перестает в полной мере реагировать на инсулин
и часть глюкозы не утилизируется клетками, а остается в крови. Такая ранняя диагностика позволяет корректировать состояние с помощью диеты и физических нагрузок, не прибегая к сахароснижающим препаратам.

Диабет – это не единственная причина, вызывающая изменение уровня HbA1c.

Для определения фактора, влияющего на его содержание, необходимо пройти комплексное обследование.

Кроме «сладкой болезни», на повышение показателя гликированного гемоглобина может влиять нарушение толерантности к глюкозе.

Нарушение толерантности к глюкозе зачастую бывает вызвано из-за:

  • железодефицита в организме;
  • дисфункции поджелудочной железы;
  • почечной недостаточности;
  • большого содержания фетального гемоглобина у новорожденных, которое в течение трех месяцев приходит в норму.
  1. ипогликемическое состояние;
  2. Почечная и/или печеночная недостаточность;
  3. Значительные кровопотери;
  4. Нарушение функционирования кровеносной системы;
  5. Гемолитическая анемия;
  6. Нарушение работы поджелудочной железы.

Зачастую при низкой концентрации глюкозы в крови больной чувствует усталость, сонливость, головокружения. В более тяжелых формах могут быть неврологические нарушения и ухудшение зрения. Однако такое состояние очень опасно, поскольку может привести к развитию комы или даже летальному исходу.

Поскольку уровень гликированного гемоглобина и глюкозы – показатели, зависящие друг от друга, снижение содержания сахара влечет за собой уменьшение HbA1c.

Каких-либо особых указаний не существует.

Нужно придерживаться основных правил поддержания нормального уровня глюкозы при диабете.

  1. Правильное питание. Пациент должен исключить из рациона любые сладости, выпечку, жаренную и жирную пищу. Ему следует употреблять свежие фрукты и овощи, обезжиренные кисломолочные продукты, пищу, богатую клетчаткой. Соблюдать и потреблять достаточное количество жидкости.
  2. Активный образ жизни. Это не значит, что нужно изнурять себя непосильными тренировками. Поначалу хватит и пеших прогулок на свежем воздухе хотя бы 30 минут в день. Затем можно разнообразить свой активный отдых спортивными играми, плаванием, йогой и тому подобное.
  3. Регулярный контроль содержания сахара. Диабетикам при 1 типе заболевания нужно проверять гликемический уровень перед каждой инсулинотерапией, а при 2 типе – не менее трех раз в сутки.
  4. Своевременный прием гипогликемических препаратов и инъекций инсулина. Необходимо придерживаться правильных дозировок и времени применения лекарственных средств.

Гликированный гемоглобин повышается в крови вследствие длительного увеличения сахара в ней, которое развивается при сахарном диабете:

  1. Недостаточная продукция гормона инсулина поджелудочной железой (тип 1) – это основной гормон, который воздействует на специальные рецепторы клеток, приводя к усилению утилизации глюкозы.
  2. Ухудшение реагирования рецепторов клеток на инсулин (тип 2) – при этом при его нормальной продукции и уровне, сахар в крови все равно повышается.

Также определение HbA1C показывает эффективность терапии направленной на снижение глюкозы. Повышение этой фракции может происходить под действием причин, не связанных с повышением сахара:

  1. Железодефицитная анемия – HbA1C повышается относительно снижения общего уровня гемоглобина.
  2. Спленэктомия – удаление селезенки, которые увеличивает среднюю продолжительность жизни эритроцитов, вследствие чего происходит накопление гликозилированной фракции.
  3. Интоксикация организма при отравлении, алкоголем, солями тяжелых металлов или уремии (накопление в организме продуктов клеточного обмена веществ при почечной недостаточности).

Несколько реже может происходить снижение фракции HbA1C ниже нормы при переливании крови (происходит разбавление не гликозилированной фракцией), выраженной кровопотере, снижении продолжительности жизни эритроцитов (гемолитическая анемия) и длительном уменьшении уровня глюкозы.

Определение этого показателя проводится в условиях клинико-диагностической лаборатории. Для этого из вены (чаще вена локтевого сгиба) берется кровь в объеме около 5-ти мл, где с помощью специального биохимического анализатора определяется концентрацияHbA1C. Для контроля эффективности терапии повышенного сахара этот анализ сдается каждые 3-4 месяца.

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Диабетик со стажем, тщательно контролирующий и регулирующий уровень сахара с помощью глюкометра спросит: «А зачем мне это?».

Показатели могут быть отличные, диабет вроде бы компенсирован. Дело в том, что точно знать он этого не может.

Показатель замера натощак может быть в пределах нормы – 6,5-7 ммоль. А после еды он поднимется до 8,5-9 ммоль, а это уже много.

Именно такое колебание сахара в течение суток и показывает уровень гликированного гемоглобина. Это средний показатель. Возможно, по результатам анализа врач примет решение изменить дозу инсулина или сахароснижателя.

Есть больные, особенно это относится к тем, у кого диабет 2 типа, которые считают, что достаточно 2-3 измерений уровня сахара натощак в месяц.

Некоторые даже не пользуются глюкометром. Для них регулярное измерение гликированного гемоглобина необходимо, чтобы избежать развития осложнений. А они не менее тяжелые, чем при сахарном диабете 1 типа.

Показания

Гликозилированный гемоглобин – это такое соединение, норму которого следует держать на постоянном контроле.

Показаниями для проведения исследования являются:

  • скрининг и диагностирование диабета;Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить
  • мониторинг долгого контролирования гипергликемии у людей с диабетом;
  • определение уровня компенсации диабета;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • обследование женщин в положении.

Анализ гликогемоглобина следует проходить при проявлении следующих симптомов диабета:

  • сухости во рту;
  • тошноты;
  • беспричинной потери веса;
  • слабости;
  • чрезмерной усталости;
  • ощущения постоянной жажды или голода;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря слишком частые;
  • слишком долгое заживление ран;
  • кожные болезни;
  • ухудшения зрения;
  • покалывания в руках и ногах.

На фоне преимуществ анализа на гликозилированный гемоглобин, норма которого определяется как одинаковое значение у мужчин и женщин, недостатки незначительны.

  1. Анализ дорогостоящий по сравнению с обычным исследованием сахара в крови, а специальным оборудованием оснащена не каждая лаборатория.
  2. В небольших городах непросто найти клинику, в которой определяют гликированный гемоглобин Hb, норма которого показывает риск развития диабета при отклонении результатов от допустимого значения.
  3. Полученные данные искажаются, если у человека наблюдается анемия.
  4. При пониженном уровне гормонов щитовидки, анализ HbA1C завышен при сохранении концентрации глюкозы в норме.

Рассматриваемое исследование позволяет контролировать процесс стабилизации состояния пациента и вовремя принять меры по снижению риска развития осложнений. Врачи обнаружили, что понижение гликогемоглобина на 1% способствует уменьшению риска осложнений при диабете на 20%.

Анализ крови проводится быстро, не причиняет дискомфорта пациенту и не требует специальной подготовки для получения неискаженных результатов. Несмотря на завышенную стоимость, данный анализ – единственный способ определения диабета на ранней стадии или риска осложнений для страдающих этим недугом.

К сожалению, ежегодно возрастает количество людей с диагнозом «сахарный диабет». Сдав анализ крови, пациентам приходиться дополнительно проходить обследование на гликированный гемоглобин, как сдавать натощак или нет, определяет лечащий врач.

Такой анализ назначается, когда у больного выявляют повышенную концентрацию сахара в венозной или капиллярной крови. Он проясняет полную картину заболевания, с его помощью удается установить тип диабета.

Тем не менее, тест на гликированный гемоглобин занимает довольно много времени: он показывает средний показатель содержания глюкозы в крови за последние три месяца. Что же это такое и как его сдавать? Попробуем разобраться.

Анализ крови на HbA1C показан для объективного исследования состояния обмена сахара в таких случаях:

  • выявление сахарного диабета любого типа;
  • оценивание эффективности лечения, направленного на снижение глюкозы;
  • гестационный сахарный диабет – у женщин во время беременности значительная часть глюкозы поступает в организм растущего плода, поэтому для объективной диагностики нарушений обмена глюкозы определяют HbA1C;
  • определение нарушения обмена углеводов у детей, которое не связано с изменением уровня инсулина;
  • диагностика других причинных факторов повышения глюкозы – опухоли надпочечников, которые приводят к увеличению продукции глюкокортикоидов, повышающих глюкозу, патология печени с интенсивным расщеплением гликогена до глюкозы и повышения ее уровня в крови.

Как сдавать анализ

Сегодня анализ на гликированный гемоглобин можно сделать в частных клиниках и муниципальных лечебных учреждениях.

В рамках программы ОМС и для инвалидов этот анализ бесплатный. Если талонов на бесплатный анализ не дают или их не хватает, в частной клинике вам сделают его даже без направления. Примерная стоимость от 500 рублей.

Сдавать анализ на гликогемоглобин можно в любое время, даже после приема пищи. Не влияет на результат анализа и состояние человека – стресс, простудное заболевание
, занятия спортом, прием алкоголя. Забор крови производят в любое время дня из вены. Готовится анализ в течение 3-4 дней.

Говорят, кто предупрежден, тот вооружен. Позаботьтесь о себе, чтобы избежать такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет или держать его под постоянным контролем.

Вещество крови, которое связывается с глюкозой, называется гликированным гемоглобином. Анализ на определение его количества сегодня считается одним из самых точных, способных показать уровень глюкозы в крови за длительный временной интервал.

При беременности отмечается повышение концентрации глюкозы даже у никогда не страдавших проблемами со здоровьем и не имеющих риска развития диабета женщин. Несмотря на хорошее самочувствие, повышенный уровень глюкозы чреват осложнениями для организма матери и ребенка, в т.ч. крупными размерами плода, вес которого достигает 5 кг. Результатом становятся осложненные роды, которые приводят к получению малышом родовых травм и риска для здоровья женщины.

При анализе на гликогемоглобин норма для беременных женщин завышена, а само исследование не отличается точностью. В этот период сахар резко повышается после приема пищи, однако на утро его уровень не отличается от нормы. HbA1C зачастую показывает ложные результаты из-за непостоянства рассматриваемого моносахарида в крови при беременности.

Во время вынашивания ребенка специалисты рекомендуют определять уровень глюкозы после плотного обеда с помощью глюкометра.

Уровень сахара

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Если сравнивать исследование крови на сахар и тест крови на гликированный гемоглобин, то последний, безусловно, является наиболее точным.

При сдаче обыкновенного анализа на итоги могут повлиять много факторов, к примеру, пациент мог переборщить со сладостями, заболеть инфекционным или вирусным заболеванием, пережить эмоциональные потрясения и тому подобное. Анализ на гликированный гемоглобин, проводимый на протяжении трех месяцев, может с точностью показать содержание сахара у больного.

Существуют нормы данного исследования для здоровых людей. Но при развитии диабета уровень сахара эти нормальные значения значительно превышает. Исследование проводится не только для того, чтобы определить тип патологии, но и проанализировать эффективность ее лечения. В случае высоких показателей теста, доктор корректирует схему терапии пациента, будь то инсулинотерапия или прием гипогликемических препаратов.

Итак, лечащий специалист назначает прохождение исследования в следующих ситуациях:

  • диагностика и проверка действенности лечения;
  • долгосрочный контроль терапии сахарного диабета;
  • дополнительные сведения к глюкозотолерантному анализу;
  • обследование женщины во время вынашивания ребенка для определения диабета.

Показаниями для сдачи подобного анализа могут стать следующие признаки сахарного диабета:

  • постоянная жажда и сухость во рту
  • длительные и частые мочеиспускания
  • скорая утомляемость
  • продолжительное заживление ран
  • постоянные инфекционные заболевания
  • падающее зрение

Если в случае анализа на сахар кровь нужно обязательно сдавать натощак, то анализ на гликированный гемоглобин можно брать, как у голодного человека, так и у сытого.

Для более четкой картины, конечно, можно воздержаться от приема пищи перед анализом, однако это не обязательно.

Не будет помехой для забора крови на этот анализ и состояние пациента, ни психо-эмоциональное, ни физическое. Другими словами, даже если человек перенес стресс, болеет простудой или вирусом и при этом принимает различного рода лекарственные препараты, ему не противопоказано проходить исследования на гликозированный гемоглобин.

Несколько снизить показатель гликированного гемоглобина могут лишь следующие состояния человеческого организма:

  • анемия
  • кровотечения и другие потери крови
  • гемолиз

Увеличить этот же показатель способны переливание крови и недостаток железа в человеческом организме.

  • Сдавать анализ на гликированный гемоглобин лучше всего в лабораториях с новым оборудованием. Такие лаборатории дают более точные результаты
  • Стоит отметить, что анализы крови одновременно в нескольких исследовательских центрах могут дать отличимые друг от друга результаты. Такая разница легко объясняется применением различного рода методов исследования
  • Потому лучше постоянно сдавать анализы в одной и той же проверенной лаборатории
  • Повторять сдачу анализов для людей, находящихся в группе риска, желательно раз в три-четыре месяца

ВОЗ утверждает, что уровень гликогемоглобина в крови – это важный критерий, согласно которому устанавливается диагноз сахарный диабет. Этот способ диагностирования применяется с целью контролирования болезни, выявленной раньше.

Показатель гликозилированного гемоглобина помогает дать оценку эффективности терапии и в случае необходимости изменить дозировку пероральных препаратов, предназначенных для уменьшения сахара. Ведь компенсировать сахарный диабет очень важно: это уменьшает риск появления осложнений.

Если пациент не уверен в том, что анализ был сделан точно, то ему следует проконсультироваться с врачом о том, как правильно нужно сдавать анализ. Не исключено, что имеются индивидуальные особенности. Врач легко сможет их выявить, принимая во внимание медицинскую историю пациента.

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Возможность определения гликированного гемоглобина появилась недавно, поэтому в некоторых некрупных населенных пунктах этот анализ все еще провести не могут. Следовательно, контроль диабета для жителей этих городов становится трудным.

Исходя из того что критерий отражает величину сахаров в крови за последние несколько месяцев, влияние на него оказывают лишь факторы, которые действовали на человека в тот период. Несмотря на это, следует придерживаться стандартных правил подготовки к сдаче биоматериала:

  • взрослым рекомендуется сделать интервал после последнего приёма пищи 3-4 часа, для детей допустимо сокращение интервала до 2 -3 часов;
  • употребление большого количества чистой несладкой воды без газа существенно облегчит процедуру взятия крови из вены. Что особенно важно для детей;
  • запрещено употреблять спиртные напитки за сутки до забора крови;
  • запрещено пить кофе, чай, газировки, соки за 3-4 часа до сдачи крови;
  • физический и эмоциональный стресс влияют на работу всех систем и органов человека, поэтому необходимо их исключить минимум за час до визита в лабораторию;
  • никотин влияет на работу сердечно-сосудистой системы и кратковременно повышает уровень сахаров в крови, поэтому следует отказаться от него за час до сбора крови.

Сотруднику лаборатории необходимо сообщить о принимаемых лекарственных препаратах и факте наличия/отсутствия сахарного диабета.

Что показывает гликированный гемоглобин, и для чего нужно сделать?

Рассматриваемый показатель при исследовании крови измеряется в процентах. Другие названия анализа:

  • определение гликозилированного гемоглобина;

Исследование приоритетно как для пациентов, так и для их лечащих врачей. Анализ HbA1C имеет ряд преимуществ перед другими способами определения концентрации сахара в крови:

  • нет временных ограничений для проведения анализа;
  • точность результата не зависит от приема пищи;
  • выявляет диабет на ранней стадии;
  • показывает процент глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Исследование на уровень гликолизированного гемоглобина (Hb) достоверно, на его результаты, в отличие от общего анализа крови на уровень сахара, не влияют ни стресс, ни бессонница или простудное заболевание.

Гликогемоглобин (HbA1c) – биохимический лабораторный показатель, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние три-четыре месяца. Анализ на сахар гликированный отличается от обычного измерения концентрации глюкозы тем, что даёт информацию за длительный период, а не на момент проведения анализа.

Образование гликогемоглобина происходит в результате реакции сахароаминной конденсации. В организме человека избыточная глюкоза необратимо объединяется с гемоглобином, заключённым в эритроцитах крови.

Почему гликогемоглобин отражает уровень сахара в крови именно за три-четыре месяца? Срок жизни эритроцитов от 120 до 125 дней. За это время, содержащийся в них гемоглобин, может вступить в реакцию со свободным сахаром. Что объясняет информативность критерия за столь длительный период времени.

Анализ на сахар гликированный проводится с целью:

  • контроля гликемии у людей с сахарным диабетом обоих типов, поскольку поддержание её концентрации в пределах нормы для них жизненно важно. В перспективе это помогает снизить риск или отсрочить развитие осложнений заболевания;
  • измерения среднего уровня сахаров за прошедшие три-четыре месяца;
  • решения вопроса о необходимости коррекции выбранных методов лечения сахарного диабета;
  • диагностики вялотекущих форм сахарного диабета;
  • раннего выявления сахарного диабета, поскольку на первых этапах заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. При этом крайне важно вовремя скорректировать режим питания, образ жизни и подобрать медикаментозное лечение.

Преимущества в сравнении с обычным анализом на сахар

При определении гликированного гемоглобина Hb следует ознакомиться с таблицей норм у женщин и мужчин по возрасту в лаборатории перед сдачей анализа.

Исследование крови hba1c на гликированный гемоглобин (hb), норма которого не зависит от пола человека, проводится в любое время суток, независимо от приема пищи. Анализ одинаково точный как натощак, так и после еды.

Результат достоверен даже в случае забора крови на соответствие нормы гликированного гемоглобина HbA1C у взрослых людей при обстоятельствах:

  • инфекционные заболевания;
  • употребление алкоголя накануне или непосредственно в день сдачи анализа;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • прием медикаментов, за исключением сахароснижающих препаратов;
  • интенсивные занятия спортом.

Для сдачи анализа крови на гликированный гемоглобин HbA1C, норма которого определяется по таблице, не требуются никакие подготовительные меры. Исследование проводится тогда, когда удобно пациенту.

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Анализ крови на гликогемоглобин имеет множество преимуществ перед традиционным способом определения уровня сахара, основанном на использовании глюкометра:

  1. Быстрота выполнения.Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить
  2. Возможность сдачи в любой период суток и независимо от приема пищи.
  3. Высокая точность. Это исследование позволяет безошибочно определить, имеется ли у пациента диабет. Причем выявить болезнь можно гораздо раньше, чем с традиционным анализом крови, проводимым до употребления пищи.
  4. Независимость показателей. Врач, независимо от подготовки, всегда может определить, следил ли пациент за уровнем сахара в последние 3 месяца.

Как правильно подготовиться к анализу

Одно из основных достоинств анализа на гликогемоглобин заключено в отсутствии особой подготовки.

Коэффициент результата независим от:

  • психоэмоционального состояния;
  • телесных нагрузок;
  • приема лекарственных средств, включая антибиотики;
  • простуд и инфекций;
  • употребления еды и периода до нее или после;

Вся подготовка к процессу состоит в моральном настрое и в получении направления от доктора при необходимости.

Интерпретация результатов

Повышение уровня гликированной фракциина 1% выше нормы, свидетельствует о длительном увеличении глюкозы на 2-2,5 ммоль/л. В зависимости от выраженности повышения этой фракции гемоглобина можно выводы об общем состоянии обмена углеводов:

  • 6-7% – преддиабет, возможно развитие сахарного диабета в будущем, стоит обратить внимание на диету, с целью снижения употребления углеводов (сладости, мучные изделия);
  • 7-8% – клинически выраженный сахарный диабет, при котором необходимо обязательно предпринимать меры, направленные на снижение сахара, так как возможно развитие осложнений (ретинопатия, диабетическая стопа);
  • больше 10% – тяжелая декомпенсированная форма нарушения обмена углеводов с развитием осложнений и необходимостью комплексного лечения.

Благодаря исследованию уровня HbA1C есть возможность раннего выявления нарушений обмена сахара, до развития его осложнений, и последующего контроля сахароснижающей терапии. Назначает прохождение этого анализа врач эндокринолог, семейный врач или терапевт при малейшем подозрении на нарушение углеводного обмена.

Что такое гликированный гемоглобин? Каковы нормы гликированного гемоглобина для детей, взрослых и беременных?

Что мы знаем о таком понятии, как гликированный гемоглобин? Зачем сдаются подобные анализы? О чем говорит показатель гликированного гемоглобина? Как расшифровать такие анализы? Какие нормы гликированного гемоглобина для различных групп населения? Со всем этим попытаемся разобраться в данной статье.

Гликозилированный гемоглобин – это такое соединение, показатели которого соответствуют средним показателям сахара в крови за 3-месячный период.

Гликогемоглобин (%) Глюкоза в крови (ммоль/л) Влияние на постановку диагноза
4 3,8 Это означает, что обмен углеводов проходит нормально и риск сахарного диабета очень мал.
4,5 4,6  

Риск диабета минимален.

5 5,4
5,6 6,5
до 6 приближен к 7 У пациента имеется высокий риск диабета, а значит, ему следует употреблять меньше сладостей и обратиться к эндокринологу.
6,4 {amp}lt; 7,5 Это тоже высокий показатель, и пациенту необходимо принять меры по его уменьшению, обязательно исключить из рациона пищу, содержащую много сахара. Также следует проконсультироваться со специалистом.
выше 6,5 {amp}lt; 8 Врач диагностирует сахарный диабет только предварительно: для подтверждения или опровержения следует пройти еще некоторые тесты.
Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить
Гликозилированный гемоглобин норма и отклонения
Гликогемоглобин (%) Глюкоза в крови (ммоль/л)
{amp}lt; 8 {amp}lt; 10
10 13,7
12 17,4
15 23

На повышение уровня гликогемоглобина оказывают влияние следующие факторы:

  • неправильные обменные процессы углеводов;
  • недостаточная выработка организмом инсулина;
  • нарушенный процесс расщепления глюкозы;
  • некомпетентная терапия, приводящая к затяжной гликемии;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • анемия (недостаточное количество железа в крови);Гликозилированный гемоглобин. Что это такое, норма, расшифровка, как понизить
  • проведенная операция по удалению селезенки;
  • донорство крови.

На снижение уровня показателей влияют:

  • средства, содержащие железо;
  • витамины С, Е и В12;
  • рибаверин;
  • различные средства, назначаемые в терапии ВИЧ.

Что нужно знать об анализе?

Биоматериал на гликированный гемоглобин сдают в любом возрасте, норма в крови у детей такая же, как и у взрослых.

Гликозилированный гемоглобин, норма которого у женщин в период беременности завышена и часто дает ложный результат, определяет наличие диабета на первых стадиях. Именно ранняя диагностика заболевания придает анализу востребованность среди врачей и пациентов.

При сдаче крови помните:

  • гликогемоглобин исследуется в любом возрасте, норма у женщин и мужчин одинакова;
  • гликозилированный гемоглобин, уровень которого у диабетиков высок, определяет риск развития осложнений при СД;
  • анализ показывает уровень глюкозы за последние 3 месяца, поэтому используется для корректировки лечения заболевания.

При сдаче крови на рассматриваемый показатель следует знать допустимые значения.

Ученые выяснили связь между анализом на общий гликозилированный гемоглобин, норма которого не зависит от пола, и продолжительностью жизни: чем ниже первый критерий, тем выше второй. Лучшим для здоровья является результат анализа на гемоглобин, в котором усредненная концентрация глюкозы по hba1c равна 5,5% – норма занижена, полученная цифра не доходит до верхнего порога.

Правила подготовки к анализу

На самом деле, подготовка к сдаче крови не имеет особенных правил. Многие интересуются, как его сдавать: на голодный желудок или нет? Это неважно, потому можно не переживать, если человек вдруг выпил с утра чашку чая или кофе. Проводимое около трех месяцев исследование сможет определить суммарный гликированный гемоглобин.

О нормах гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Для анализа берется венозная кровь, обычно объем забора составляет 3 кубосантиметра. Причем ее можно сдать в любое время суток, а не только с утра. На тест не повлияет волнение пациента, а также прием лекарственных средств. А вот значительные кровопотери перед исследованием искажают его результаты. Это также касается женщин, у которых проходят обильные менструации. Поэтому в такой период пациентка должна поговорить с врачом, который отложит сдачу анализа на некоторое время.

Когда больной получает результат теста на руки, а это занимает обычно не более 3 дней, он видит «HbA1c» – это обозначение теста на гликированный гемоглобин. Значения могут быть указаны в разных единицах, например, в %, ммоль/моль, мг/дл и ммоль/л.

https://www.youtube.com/watch?v=XtTK_K_IDKk

Что волнует пациентов, которые впервые проходят анализ, так это цена.

Adblock detector