На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

Как правильно фиксировать измерительный прибор

Один из главных вопросов, на какой руке мерить давление электронным тонометром, интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье.Врачи рекомендуют производить измерение на обеих руках несколько раз, так как показатели могут несколько отличаться.

Для установления точных данных замеры проводят по десять раз на каждой руке. Интервал между измерениями должен составлять не менее трех минут.

Результаты необходимо фиксировать на листке бумаги, чтобы потом можно было сравнить и вычислить показатели.

После этого вычеркиваются самые большие и самые маленькие показатели измерений. Если на какой-либо руке АД всегда выше, то именно на ней и необходимо проводить регулярно измерение.

Считается, что у левшей давление выше на правой руке, у правшей на левой соответственно. Поэтому левши должны снимать данные с правой, а правши — с левой.

Перед тем, как приступить к измерению, необходимо надеть манжетку тонометра, которую устанавливают выше локтевого сустава на два пальца (примерно 2 см). Ввиду того, что толщина руки в разных местах отличается, манжетку фиксируют немного наискось.

Важно! При неправильной фиксации тонометр может выдать неверные показатели.

О правильном положении прибора свидетельствует стрелка тонометра, которая должна находиться строго на нуле.

После правильной фиксации манжетки начинают интенсивно закачивать воздух с помощью груши, расположенной вблизи циферблата тонометра. Закачку производят примерно на 20 мм. рт. ст. выше верхнего давления, до того момента, как перестает прослушиваться пульс.

После этого начинают медленно спускать давление в манжетке. На отметке, на которой пульс начинает прослушиваться, является систолическим (верхним) давлением. Диастолическое (нижнее) давление определяется по последнему услышанному тону пульса.

На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

Многих людей интересует, на какой руке правильно мерить давление автоматическим тонометром. Из-за неточных результатов замеров человек может принять неверную дозу лекарств, что чревато ненужными последствиями. Соблюдение несложных правил помогут избежать возможных последствий, что связан с неконтролируемым скачком давления.

У половины людей замеры на руках дают идентичные результаты. Остальные отмечают более высокий уровень с правой стороны. Это не является отклонением и объясняется анатомическими особенностями: разница кровяного давления в сосудах, подающих кровь на правую и левую конечность, достигает 30 мм ртутного столба.

Поэтому, если слева получен нормальный показатель, человек может пропустить гипертонию, если не выполнит замер на правой руке. Несмотря на это, инструкции к тонометрам рекомендуют для измерения давления именно левую руку, объясняя этот факт удобством для человека. Поэтому, чтобы картина состояния пациента была ясна, будет правильно измерять АД на обеих руках. Верной будет цифра большего значения.

Один из главных вопросов, на какой руке мерить давление электронным тонометром, интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье. Врачи рекомендуют производить измерение на обеих руках несколько раз, так как показатели могут несколько отличаться.

Перед тем, как приступить к измерению, необходимо надеть манжетку тонометра, которую устанавливают выше локтевого сустава на два пальца (примерно 2 см). Ввиду того, что толщина руки в разных местах отличается, манжетку фиксируют немного наискось.

На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

С помощью электронного тонометра стало возможным мерить давление в домашних условиях на любой руке. Ежедневно контролировать его уровень необходимо пожилым людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а здоровым людям — несколько раз в неделю. Несмотря на автоматизированный механизм, не все умеют правильно мерить АД и из-за ошибок получают недостоверный результат.

Правильно измерять давление несложно: весь процесс выполняет автоматический прибор. Человеку нужно только одеть и плотно закрепить манжету, нажать кнопку «Старт», и воздух начнет нагнетаться самостоятельно, затем выпустится, и результаты отобразятся на дисплее. Перед пользованием электронным тонометром нельзя пропускать подготовительный этап, который влияет на правильное определение показателей.

Имеет значение и поза, в которой меряют давление. Человек должен сидеть на стуле, опираясь на спинку с ровной спиной и рукой на столе. Оптимальная высота стола — когда манжета лежит на одном уровне с сердцем. Нельзя скрещивать ноги или опускать руку ниже. Если тонометр предназначен для измерения на плече, то манжета закрепляется на 2—3 пальца выше локтя. За 1—2 минуты до измерения рекомендуется посидеть, расслабившись и не разговаривая. При соблюдении правил результат будет намного точнее.

Часто плохое самочувствие человека связано с гипертонией или гипотонией. Чтобы восстановить нормальный сердечный ритм, необходимо знать показатели артериального давления. Измерения осуществляются с помощью специальных приборов — тонометров. Современные модели устройств являются автоматизированными, что исключает риск совершения ошибки.

Автоматические тонометры превосходят по функциональности и точности устройства с помпой. Не смотря на это, даже электроника дает сбои. Чтобы избежать погрешностей в показателях, необходимо усвоить правила измерения давления. Основными из них являются:

  • эффективнее проводить измерения, когда человек находится в положении сидя на стуле, при этом его рука располагается на твердой поверхности на уровне сердца;
  • перед началом сеанса важно расстегнуть тугие пуговицы или снять верхнюю одежду, которая пережимает вены и артерии руки, мешая производить точные измерения;
  • необходимо убедиться в том, что внутренняя часть руки не имеет шрамов и повреждений. Кроме того, не следует измерять АД на парализованной руке.

На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

Перед началом процедуры детально изучите инструкцию к прибору. От положения манжеты так же зависит многое. Лучше, если перед покупкой тонометра вы посетите терапевта и попросите его научить вас пользоваться механизмом. Кроме того, вы можете купить полуавтоматический электронный тонометр.

Измерение показателей в локтевом сгибе считается традиционным методом. Для сеанса необходимо:

  • сесть на стул и принять удобное положение;
  • положить руку на твердую поверхность, например, стол. Запомните, что конечность должна находиться на одном уровне с сердцем;
  • на плече не должно быть никаких утягивающих предметов одежды или аксессуаров. При необходимости снимите кофту или платье;
  • при застегивании манжеты следите за тем, чтобы на ней не было никаких лишних складок. Также не стоит затягивать материал слишком плотно: следите за тем, чтобы под манжету спокойно проходил палец, и локтевой сгиб не был пережат.

В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности полученных цифр, повторите сеанс через 10-15 минут.

С целью контроля собственного здоровья, а также предупреждения неприятных последствий, каждому человеку следует уметь пользоваться тонометром и знать, как измерить давление. Устройство должно быть качественным, а также точным.

Еще одно условие — замер АД два раза. Процедуру следует проводить в спокойном состоянии. Алгоритм измерения давления таков:

  1. Для начала размещается манжетка на уровне сердца. Допускается размещение на уровне локтевого сгиба – на 2 см. выше.
  2. Далее манжетку наполняют воздухом. Делается это посредством накачивания груши. Если есть сомнения по поводу точности показаний (нужно находится в спокойном состоянии, а приходится накачивать грушу), можно обратиться за чьей-то помощью.
  3. Накачивается воздух до тех пор, пока звуки пульсации не исчезнут (при прослушивании). Это показатель нижнего АД.
  4. После того как процесс накачивания воздуха завершен, его медленно выпускают. Момент, когда будет слышна пульсация – показатель верхнего АД.

Если конечность в момент процедуры будет расположена выше или ниже уровня сердца, то значения давления будут некорректными. Также неправильными будут данные при излишнем пережиме манжетки.

Все люди должны регулярно мерить давление. Сделать это можно в кабинете врача. Но лучше всего иметь собственный тонометр дома и уметь им пользоваться.

Эта привычка поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонической болезни и предотвратить ее переход на вторую стадию. Чтобы получить достоверные сведения, нужно соблюдать особые рекомендации по проведению процедуры.

Кроме этого, важно понимать, на какой руке меряют кровяное давление правильно. Эти знания дадут возможность избежать типичных ошибок, которые могут дорого обойтись.

Обычно для определения систолических и диастолических показателей артериального давления используют левую руку. Это делается потому, что правой удобнее пользоваться для манипуляций с измерительным прибором и размещать манжету. В инструктаже по эксплуатации тонометра также можно встретить рекомендации, в которых предлагается производить замер именно на левой руке.

Но это неверный подход. Тогда на какой руке мерить давление? Исследование нужно проводить на обеих конечностях. Только так можно добиться самых точных показаний.

Если значения, полученные тонометром с разных рук, отличаются между собой (что бывает довольно часто), принято ориентироваться на более высокую цифру. В дальнейшем закреплять манжету всегда следует там, где давление было выше.

Выбрать «правильную» руку помогут многократно проводимые замеры.

Зачем проверяют давление?

повышенным или пониженным. Неконтролируемая гипертония способна привести к осложнениям, опасным для жизни: инсульту или инфаркту миокарда. Критическая гипотония ослабляет состояние человека и вызывает головокружения, обмороки и даже коме. Постоянный контроль и своевременный прием медикаментов не допускают такого состояния. Кроме этого, регулярно мерить давление автоматическим тонометром рекомендуется следующим группам людей:

  • возраст после 50—55 лет, когда повышается риск появления сердечно-сосудистых нарушений;
  • метеозависимость, при которой перепады атмосферного давления влияют на артериальное;
  • беременность — изменение показателей иногда свидетельствует о развитии патологий.

Почему показатели отличаются на разных руках

Давление зависит от различных факторов. Вечером давление больше, чем при вечернем замере. У мужчин и женщин нормы АД разнятся на 5—10 единиц. Наличие у человека вредных привычек — курения, алкогольной зависимости, также негативно сказываются. АД растет после занятий спортом, прогулок, после душа. Рост показателей провоцирует употребление жирной, соленой, жареной еды, увлечение кофе и крепким чаем.

Основные факторы, влияющие на показания автоматического тонометра:

  • пол;
  • возраст;
  • вредные привычки;
  • время замера;
  • режим питания;
  • физическая активность перед процедурой.

Внутренние патологии, приводящие к искажению показателей:

  • солнечный удар;
  • избыток солей в крови;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • ишемия сердца;
  • сердечная недостаточность.

К физиологическим особенностям, влияющим на замеры, относят:

  • стрессы;
  • неврозы;
  • прием кофеинсодержащих напитков, энергетиков;
  • жирная еда;
  • тяжелые физические нагрузки.

Чтобы замер автоматическим устройством был как можно точнее, рекомендуется придерживаться указаний инструкции к измерительному прибору. Если пациент сомневается в правильности результатов, АД проверяют на обеих руках в одно и то же время суток, высчитывая средний показатель. Не стоит забывать своевременно проверять состояние тонометра.

Показания артериального давления зависят от таких факторов, как:

  • возраст;
  • половая принадлежность;
  • время суток;
  • наличие/отсутствие вредных привычек;
  • состояние физической активности/покоя перед снятием показателей;
  • употребление напитков и продуктов.

Нормой АД в возрасте от 20 до 40 лет находится в пределах 120/80 мм. рт. ст. Допустимо отклонение на 10 мм. рт. ст. в большую или меньшую сторону.

Как правило, у женщин давление на 5-10 мм. рт. ст. отличается от показателей, которые имеются у мужчин.

В первой половине дня давление более низкое, а к вечеру несколько повышается.

Курильщики и люди, регулярно употребляющие алкоголь даже в небольших количествах имеют более высокие показатели АД.

После принятия душа, пешей прогулки или пробежки давление увеличивается, а в состоянии покоя приходит в нору.

Известно, что кофеин, соленая, сладкая, жирная и жареная пища провоцируют повышение показателей.

Данные артериального давления чаще всего разнятся на правой и левой руке. Связано это с анатомической особенностью строения сердечнососудистой системы. У некоторых людей отличие показателей могут превышать 20 мм. рт. ст. По этой причине очень важно проводить измерение на обеих руках, так как полученные нормальные результаты с одной стороны могут быть не совсем достоверными. Поэтому вопрос о том, на какой руке нужно мерить давление, отпадает сам по себе.

Помимо соблюдения правил использования тонометра и самого процесса диагностики, есть другие факторы, способные изменить показания. Недостоверным будет результат, если у человека есть аритмия. Чтобы этого избежать, желательно сразу приобрести электронный тонометр с индикатором, определяющим неровности ритма.

На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

Уровень АД зависит от возраста человека: стандартные 120/80 наблюдаются в молодом и среднем возрасте до 40—45 лет. После этого некоторые отклонения считаются естественными. Помимо этого, учитывается и пол: у мужчин АД на 10—15 мм рт. ст. выше, нежели у женщин. Важным фактором считается и время измерения, поскольку вечером тонус сосудов и, следовательно, давление повышается. Регулярное злоупотребление алкоголем и сигаретами провоцирует стойкое увеличение показателей АД.

Есть ошибки, которые кардинально меняют показатели:

  • Рука зафиксирована выше либо ниже нужного уровня. Повышенное АД тонометр показывает в случае, если конечность расположена ниже уровня сердца. Следовательно, при нахождении в положении ниже уровня сердца, прибор выдаст пониженное АД.
  • Спина человека не упирается в твердую поверхность. Показатели будут завышенные.
  • Надетый манжет поверх одежды, также выдаст ошибочный результат. Если имеются рукава, их следует приподнять, но не закатывать, чтобы не допустить зажима вен.
  • Недостаточное количество воздуха в манжетке. Это послужит основанием выдачи прибором пониженного систолического АД.
  • Разговоры и совершаемые человеком движения тела также изменяют показатели.

Изменения АД различаются на правой и левой руках. Это обосновано анатомической характеристикой сердца — кровеносные сосуды, направляющиеся к левой и правой руке, имеют различное давление. Разница составляет /- 30 мм рт. ст.

Поэтому, измерив давление на левой руке, можно не обратить внимание на начинающуюся гипертонию, которая сразу бы обнаружилась при измерении АД на правой руке. Но независимо от этих особенностей строения организма человека, врачи проводят процедуру на левой руке

Опираясь на удобство пациента.

На какой руке измерять артериальное давление Почему на разных руках разное давление

Так на какой руке измеряют артериальное давление? Разница показателей на обеих руках — явление индивидуальное. У некоторых она незначительная, либо отсутствует. В этом случае действует принцип проведения процедуры, у левшей на правой конечности, у правшей — на левой.

Факторы, оказывающие влияние на результаты:

  • Продукты, в состав которых входят кофеин и никотин, способны повысить уровень АД от 5 до 15 мм.рт.ст. У человека редко употребляющего такие продукты, единичное употребление может вызвать резкий подъём уровня АД.
  • При наличии аритмии способ определения АД зависит от формы патологии. Наиболее точные показатели даёт электронный тонометр.
  • Неудобное, либо неправильное положение тела приведёт к ошибке показателей.

Обратите внимание

Британские ученые доказали, что при сохранении разницы показаний замера АД в 10 мм.рт.ст. риск возникновения заболеваний сосудов верхних конечностей увеличивается в 2 раза.

При разнице в 15 мм.рт. ст. и более, возможны головокружения, а также существует вероятность поражения сосудов и капилляров головного мозга, подобное легко может послужить причиной инсульта и даже смертельного исхода. Причины возникновения большой разницы?

Ошибочно считать, что показания артериального давления напрямую зависят только лишь от деятельности сердца. Отличия связанны с патологическими изменениями функций внутренних органов и процессами, происходящими в них.

Полушария мозга оказываются под влиянием жизнедеятельности всего организма. Работа внутренних органов: почек, печени, органов пищеварения и поджелудочной железы, имеют огромное влияние на деятельность правого, а сердце, легкие и руки воздействует на левое полушарие.

3ee618764797d57010978bfae7baa237.jpeg

При возникновении отклонений в одном из выше указанных органов естественные функции нарушаются, что приводит к спазмам шейных сосудов, и сбою кровообращения в полушарии мозга ответственного за его работу.

Снижение кровотока к клеткам головного мозга может способствовать развитию предынсультного состояния.

К симптомам значительной разницы показателей АД на обеих конечностях можно отнести общую слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение реакций. Но имеются и исключения, в виде полного отсутствия признаков. И установить разницу можно лишь путём постоянного контроля АД на обеих конечностях.

Рекомендации по контролю погрешности показателей АД на правой и левой руках описаны ещё в учебных изданиях медицинских институтов советского времени. Но на практике мало кто уделяет этому фактору особое внимание.

Поэтому если появилась необъяснимые признаки ухудшения самочувствия, желательно самостоятельно в домашних условиях проконтролировать АД на обеих руках вышеописанным методом.

Для того чтобы определить правильный уровень рабочего АД, необходимо в течение нескольких дней не забывать систематически измерять его состояние:

  1. После ночного сна (не раньше чем через час после пробуждения).
  2. В вечернее время определять уровень давления разрешается в удобное время.
  3. Третье измерение на протяжении суток выполняется по необходимости, если человека беспокоит выраженная мигрень, неприятный дискомфорт, тошнота и другая симптоматика, характерная для сосудистых болезней.

Полученное среднее число и будет его рабочим показателем.

Перед мониторингом давления запрещается:

  • Пить кофе либо чай.
  • Употреблять спиртные жидкости и курить.
  • Принимать горячий душ или такую же ванну.
  • Заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Частота выполнения процедуры:

  • Здоровые люди – 1 раз в 2-3 месяца.
  • Гипертоники – 2 раза в сутки.
  • Гипотоники – по мере проявления неприятной симптоматики.
  • Во время беременности — 2 раза в сутки, что позволяет предупредить развитие преэклампасии (нарушение функциональности плаценты).

Как правильно подготовится к процедуре, и как грамотно провести замер давления? Этот вопрос волнует многих людей, особенно тех, которым пришлось столкнуться с гипертонией.

Что необходимо учесть при выполнении измерения можно ознакомиться ниже.

Факторы, воздействующие на правильный результат тонометра

Что нужно предпринять

Температурный показатель Температура в комнате, в которой запланирован замер давления должна быть приятной для человека (не ниже 20 градусов).
Поза Расположить свое тело таким образом, чтобы достаточно устойчиво опереться на спинку кресла, стула, при этом максимально ослабив мышцы тела. Важным моментом является устойчивая опора для рук — они должны также на что-то опираться, и ни в коей мере не висеть. Запрещается сидеть с перекрещенными ногами, что может привести к передавливанию крупных артериальных сосудов, тем самым влияя на точность показаний прибора. Врачи советуют за 10 минут до процедуры посидеть с закрытыми глазами, что помогает хорошо расслабиться и нормализовать сердечный ритм.
Прием лекарств За пару часов до измерения АД необходимо воздержаться от приема каких-либо гипотензивных препаратов, а также спреев, капель для глаз и носа.
Переполненный мочевой пузырь, кишечник и спазм кишечника При такой клинике наблюдается повышенное АД, поэтому за несколько минут до замера нужно сходить в туалет.
Правильное расположение манжеты тонометра Манжета измерительного устройства должна закрепляться на предплечье достаточно плотно, так, чтобы она непосредственно располагалась на одной линии с сердцем. При этом между ней и кожей должен проходить палец.
Ведение записи Цифры очередного замера записывать в таблицу из двух столбцов (правая и левая рука). Когда процедура будет закончена, необходимо посчитать полученные цифры. В первую последовательность вычеркивается самая большая и низкая цифра. Если на одной руке АД вполне стабильное, чем на второй, то в дальнейшем его необходимо мерить на конечности с более завышенным показателем. Стоит подчеркнуть, подобная асимметрия вполне нормальное явление.

Измерение АД тонометром

За пять минут до измерения необходимо сесть на стул или в кресло в правильной позе. Для этого необходимо откинуться на спинку стула или кресла, при этом расслабив все мышцы тела. Руки при этом не должны висеть.

Не рекомендуется закидывать ногу на ногу, так как это приводит к пережиму артерий нижних конечностей. Из-за этого можно получить не точные показатели.

Часто при снятии показателей АД допускаются следующие неточности:

  • рука находится ниже уровня грудной клетки;
  • пациент не опирается на спинку стула и не расслаблен;
  • манжета сильно затянута;
  • манжета одета поверх одежды;
  • стрелка тонометра находится не на нуле;
  • слабая накачка манжеты воздухом;
  • неравномерное нагнетание воздуха в манжету;
  • во время измерения пациент разговаривает или смотрит телевизор;
  • измерение производится сразу после приема пищи, напитков или физической деятельности.

ed936c1996b18d260adf2ae11048d3d9.jpg

При неправильном положении руки измерительный прибор может выдавать некоторые погрешности. В случае если рука находится ниже грудной клетки, то показатели будут более низкими.

Если пациент измеряет давление не опираясь спиной на спинку, то данные будут более высокими, из-за напряжения мышц.

При очень туго затянутой манжете результаты будут отклоняться в большую сторону.

Измерение производят только на голую руку, при этом не в коем случае нельзя закатывать рукава, так как это способствует пережатию артерии, что является следствием недостоверных показателей.

Перед измерением рекомендуется производить калибровку прибора: стрелка должна располагаться в точности по центру, а именно, на нуле. Если манжетка недостаточно накачана, то прибор покажет более низкие показатели.

При медленной накачке манжеты показания тонометра будут несколько завышены.

Лишние движения, разговор и просмотр телевизора всегда дают погрешности в показаниях артериального давления.

Если проводить измерение сразу после любой физической активности или приема пищи и напитков, данные будут достаточно завышены.

Распространенной ошибкой многих является снятие показателей с очень коротким интервалом. При проведении сразу нескольких замеров, очень важно делать перерыв в несколько минут.

Во время измерения давления важно не только принять правильную позу, но и расположить правильно руку. Она должна находиться примерно на уровне грудной клетки. При этом конечность должна быть полностью расслабленной.

Если манжетка расположена выше или ниже рекомендуемого уровня, то это может привести к искажением показателей на 5 мм. рт. ст. По этой причине очень важно правильно и в положенном месте фиксировать прибор.

Накладывать манжету необходимо исключительно на голую руку, при этом она должна очень плотно прилегать к коже.

Если показатели приблизительно одинаковые и на правой и на левой руке, то специалисты рекомендуют проводить правшам измерение на левой руке, а левшам на правой.

Перед тем как мерить АД, за полчаса до манипуляций необходимо отказаться от:

  • курения;
  • приема напитков или пищи;
  • принятия душа;
  • любой физической активности;
  • просмотра телевизора и чтения книг.

Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется снимать показатели не реже, чем два раза в сутки. Первое измерение производят сразу после пробуждения, а второе после 20.00. Данные следует заносить в специальный блокнот, где будут регистрироваться все результаты. Здоровым людям следует проводить проверку давления не реже, чем раз в полгода.

dee1672e7266790755fd3890f7db95a2.jpg

Существуют специальные модели тонометров, фиксирующие показатели АД в области запястья. Этот способ подходит для людей моложе 45 лет, в более старшем возрасте показатели на запястье могут сильно искажаться. Связано это со следующими причинами:

  • потеря эластичности сосудов. Чем старше человек, тем менее эластичными будут сосуды на запястье и тем большая погрешность допускается;
  • развитие атеросклероза. Поражение суставов так же затрагивает и артерии, поэтому при наличии заболевания предпочтение отдают измерению в локтевом сгибе.

Сама процедура происходит следующим образом:

  • освободите правое или левое запястье от украшений и аксессуаров, а также утягивающих и сдавливающих предметов одежды. Только после этого вы получите достоверный результат;
  • датчик с дисплеем устанавливают на расстоянии 1-1,5 см от ладони;
  • после этого руку с прибором приподнимают до уровня сердца. При необходимости свободной рукой поддерживают ее под локоть.

Если человек не может принять сидячее положение, то осуществлять процедуру можно лежа на кровати. При этом под руку лучше подложить подушку.

На рынке представлены десятки моделей тонометров, отличающихся как по функциональности, так и цене. Наиболее распространены устройства торговой марки омрон. Отзывы врачей на эти приборы являются одними из положительных.

Чтобы измерить показатели артериального давления у ребенка, к тонометру приобретают специальную детскую манжету. Ее размер колеблется от 3-х до 10 см в зависимости от возраста и веса ребенка. До двухлетнего возраста процедуру осуществляют, уложив малыша на кровать. Дети после двух лет могут самостоятельно сидеть на стуле в спокойном положении в течение нескольких минут. Процедура измерения производится согласно алгоритму, применяемому для взрослых. Также необходимо запомнить несколько нюансов:

  • не измеряйте АД ребенку, который плачет или только что бегал и играл: в этом случае пульсация может быть изменена. Лучше осуществлять сеанс через 10-15 минут после пробуждения утром;
  • проводите замеры на двух руках с интервалом в 2-3 минуты;
  • застегивайте манжету с наружной стороны локтевого сгиба или запястья.

Показатели прибора зависят от ряда внешних факторов. Прежде чем использовать тонометр, важно запомнить следующие правила:

  • не измеряйте АД, если рука человека просто «висит» вдоль тела;
  • рука человека должна находиться на одной линии с сердцем;
  • нельзя перед замерами пить кофе или чай, а также алкогольные напитки;
  • не курите за 45 минут до процедуры;
  • во время процедуры не стоит двигаться, разговаривать или смеяться. Необходимо постараться расслабиться и не нервничать.

К каждому прибору прилагается подробная инструкция, в которой прописываются нюансы использования механизма. Автоматический тонометр — один из самых точных приборов, фиксирующих даже незначительные изменения в артериальном давлении человека.

Несмотря на технологичность, перед использованием устройства следует подробно изучить инструкцию, а также ознакомиться с нюансами измерения АД на разных участках руки. Обычно, при покупке сотрудники фармацевтической компании сразу дают советы, как точно и правильно измерять артериальное давление автоматическим тонометром. Будьте здоровы!

Перед измерением рекомендуется производить калибровку прибора: стрелка должна располагаться в точности по центру, а именно, на нуле.Если манжетка недостаточно накачана, то прибор покажет более низкие показатели.

Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется снимать показатели не реже, чем два раза в сутки. Первое измерение производят сразу после пробуждения, а второе после 20.00. Данные следует заносить в специальный блокнот, где будут регистрироваться все результаты.Здоровым людям следует проводить проверку давления не реже, чем раз в полгода.

Чтобы получить максимально полную клиническую картину состояния пациента, необходимо непросто проводить регулярные замеры АД, но также вести их строгий учет. Причина в том, что именно столь серьезный подход к делу позволит определить:

  • от чего зависят скачки АД;
  • какова динамика в разное время суток или после воздействия различных факторов;
  • насколько сильные расхождения.

Эти данные станут определяющими при назначении подходящего лечения, ведь именно таким образом можно установить:

  • вызвано ли повышение АД какими-то конкретными провоцирующими факторами или есть более серьезная первопричина (провоцирующая патология);
  • в какое время суток или после чего, какие дозы препаратов нужно будет давать;
  • какова динамика после назначения лечения, оказалось ли оно эффективным.

Вот почему обычно в больнице существует специальная таблица, куда необходимо трижды в день записывать показатели. В идеале их замерять до и после еды. Сколько раз это нужно делать, определит лечащий врач. Обычно сюда же записывается пульс, температура. Править можно только тогда, когда были выявлены нарушения в замерах или какая-то цифра некорректно вписана.

  • Рука расположена не на том уровне. Прибор может показать завышенное значение, если рука будет ниже уровня сердца. Соответственно, если рука будет находиться выше уровня сердца – результаты окажутся заниженными.
  • Человеку не на что опереться спиной. Прибор покажет давление выше реального.
  • Сильно затянутая манжета тоже повлияет на результат измерений в большую сторону. Она должна быть надета плотно, но не туго.
  • Большую погрешность в измерениях так же может дать манжетка, надетая поверх одежды. Рукава нужно поднять, но не закатывать.
  • В состоянии покоя стрелка манометра не устанавливается на 0. Перед измерением нужно проводить калибровку прибора.
  • Недостаточная накачка манжеты воздухом. В этом случае прибор покажет заниженное систолическое давление.
  • Нагнетать воздух в манжету нужно равномерно. При слишком медленной накачке диастолическое давление на показаниях будет завышено. А при слишком быстрой – занижается систолическое и завышается диастолическое.
  • Погрешности в результатах всегда дают разговор или движение во время процедуры.
  • Измерения, проводимые сразу после занятий спортом или физических нагрузок, покажут достаточно завышенные значения.
  • Искаженные результаты можно получить, если замерять давление несколько раз через короткие промежутки времени. Во время замеров кровь застаивается, нужно выдержать промежуток времени не меньше минуты для повторного замера. Тогда результаты будут корректными.

Почему показатели отличаются на разных руках

Артериальное давление – интегральный показатель, отражающий давление крови на стенки сосудов и камер сердца. Оно является одним из главных условий гемодинамики.

Артериальное давление меняется в зависимости от потребностей организма, что является приспособительной реакцией. В поддержании постоянства кровяного давления принимают участие нейрогуморальные, метаболические факторы и функциональные системы.

Отклонения от нормы в показателях указывают на сбои в работе поддерживающих факторов и систем.

Артериальное давление – один из значимых параметров, по которому судят о состоянии здоровья. Он позволяет оценить здоровье внутренних органов и состояние организма в целом.

Изменения артериального давления являются признаками нарушения системы гемостаза или систем его регуляции. Выраженные изменения сами по себе становятся причиной патологий.

Повышение давления может свидетельствовать об артериальной гипертензии.

Также отклонения от нормы могут быть симптомами патологий почек (пиелонефрит), гормонально-активных опухолей (кортикостерома, феохромоцитома), заболеваний ЦНС, легочных сосудов (легочная гипертензия).

Контроль показателей помогает вовремя обнаружить заболевание. Чтобы показатели были максимально точными, нужно знать, на какой руке измерять артериальное давление. При искаженных показателях АД можно неправильно поставить диагноз.

На показатели АД оказывают сильное влияние определенные факторы, которые необходимо учитывать:

  • Кофеин. У людей, которые постоянно употребляют кофе, чай, шоколад, риск развития гипертонии значительно выше. Для точности показаний за час до измерения давления следует воздержаться от потребления кофеинсодержащих продуктов и напитков.
  • Лекарственные средства, включая гомеопатию. За два часа до измерения давления отменить прием препаратов, повышающих или понижающих АД. Пациентам, проходящим терапию препаратами, необходимо сообщить об этом врачу.
  • Положение тела. Разное давление на руках за короткий период времени может быть из-за неудобной позы. Положение тела должно быть таким, чтобы кровь беспрепятственно циркулировала по всему организму.

Кровь в человеческом организме циркулирует по кругу, и различные системы стараются поддерживать примерно одинаковое давление. У новорожденных показатели снимают со всех четырех конечностей. Разное давление на руках и ногах может быть симптомом патологии, которую необходимо выявить как можно раньше.

Маленькие дети часто очень активные, измерить АД обычным тонометром проблематично. В таких случаях используют компактный тонометр, который надевают на палец. Хотя врачи прибору на 100 % не доверяют, предпочитая традиционные способы.

Если у человека наложен гипс, имеются серьезные повреждения, парализовало руку, то используют здоровую руку или ногу для измерения давления. Самым оптимальным вариантом является измерение давления на обеих руках. Причем снимать показания необходимо регулярно, особенно если есть угроза развития патологии.

При измерении АД на левом и правом плече можно заметить разницу показателей. Значительные отклонения (10-20 ед.) могут свидетельствовать о серьезных патологиях.

Если давление на левой руке в пределах нормы, а на правой повышено, то нелишним будет провести диагностику вегетососудистой дистонии. Также причиной разности показателей могут быть индивидуальные морфологические особенности артерий верхних конечностей.

Если на одной руке показатели нормальные, а на другой – пониженные, то причина может заключаться в закупорке просвета плечевой или подключичной артерии. Нарушение проходимости сосудов может быть следствием следующих заболеваний:

  • Атеросклероз – отложение холестерина на сосудистых стенках.
  • Тромбоэмболия – закупорка сосудов сгустками крови.
  • Аортоартериит (болезнь Такаясу) – сужение аорты и магистральных артерий.
  • Аневризма – патологическое расширение аорты.
  • Синдром Наффцигера (скаленус-синдром) – нейрососудистые нарушения между лестничными мышцами сосудов и мышцами.
  • Злокачественные и доброкачественные неоплазии в мягких тканях и костях грудной клетки.
  • Нарушение целостности артерий в результате травм или хирургических манипуляций.

Если на одной руке давление незначительно превышает норму, а на другой показатели значительно больше, то причинами могут быть недосыпание, стрессовое состояние, гипертония, нейроциркулярнай дисфункция.

Давление немного меняется в зависимости от потребностей, активности и особенностей организма. Отклонения показателей на 5-10 ед. в любую сторону считаются нормой.

Почему на разных руках разное давление? Причиной могут быть разные факторы, которые необходимо учитывать:

  • Возраст. В подростковом возрасте и в старости организм сильно меняется, незначительная нерегулярная асимметрия – норма при таком состоянии.
  • Правша или левша. На руке, которую человек наиболее ловко, а следовательно, и чаще использует для личных нужд, показатели будут всегда немного выше. Это связано с большим износом мышц, сосудов.
  • Незначительное превышение показателей на левой руке иногда связано с анатомическими особенностями. Кровоснабжение левой руки обеспечивает подключичная артерия, которая отходит от аорты, а давление в ней всегда выше.
  • Неправильное распределение нагрузки. Большинство людей непоследовательно распределяют нагрузку на мышцы. Постоянное задействование одной и той же группы мышц может привести к разрывам в них мелких капилляров, что отражается на показателях давления.

Методы измерения АД

Существует два метода измерения давления: непрямой (компрессионный) и прямой. Последний инвазивный и выполняется медиком.

Прямой метод имеет высокую точность, независимо от того, на какой руке измерять артериальное давление. В артерию вводится специальная игла (канюля), которая присоединена к манометру. В сосуд при помощи микроинфузора вводят противосвертывающее средство, и манометр ведет непрерывную запись показателей. Метод обычно применяют во время кардиохирургических операций.

Компрессионный способ диагностики применяют в медучреждениях и домашних условиях. Чаще всего используют следующие методы:

  • Аускультативный. Давление измеряют при помощи сфигмоманометра. Артерию плеча пережимают компрессионной манжетой и закачивают в нее воздух до максимального пережатия. Затем воздух спускают и прослушивают тон с помощью фонендоскопа. Первый тон (стук) – показатель систолы (верхнее число), исчезновение стука – показатель диастолы (нижнее число).
  • Осциллометрический. АД измеряют при помощи электронного или полумеханического тонометра. Манжетой придавливают артерию на руке, и аппарат фиксирует микропульсацию воздуха при токе крови. Конечный результат отображается на дисплее. Для домашнего пользования осциллометрический метод наиболее оптимальный.

Существует 4 группы тонометров:

  • Механические. Применение сфигмоманометра подразумевает владение специальными навыками и знаниями, так как процедуру выполняет человек. Аппараты неудобны для домашнего использования, применяются в основном в медучреждениях или бригадой неотложной помощи.
  • Полуавтоматические. Воздух в манжету закачивается механическим путем, а показания снимаются аппаратом.
  • Электронные. Все действия выполняет прибор. Понять, как правильно измерять артериальное давление тонометром, помогает приложенная к нему подробная инструкция.
  • Автоматические для запястья или пальца. Показания снимаются аппаратом. Результаты сильно искажены, поэтому врачи советуют все же измерять давление путем наложения манжеты на плечо. Аппарат подойдет для автомобильной аптечки.

На какой руке измерять артериальное давление? Для большей точности снимать показания лучше с обеих верхних конечностей, причем 2-3 раза. Перед тем как измерить давление, необходимо выполнить определенные условия:

  • Независимо от того, где и кто проводит процедуру, перед диагностикой нужно расслабиться.
  • За полчаса до измерения АД следует отказаться от курения.
  • За час до процедуры необходимо воздержаться от употребления чая, кофе, газированной воды.
  • Если накануне употреблялись спиртные напитки, показатели будут недостоверными. Если утром предстоит медицинский осмотр с измерением артериального давления, принимать спиртное вечером не следует.
  • За несколько часов необходимо прекратить любую активную физическую деятельность.

В медицинской практике для каждой манипуляции существует определенный порядок действий. Выполнять их нужно в соответствии с установленными правилами.

Алгоритм измерения АД:

  1. Усадить пациента, если состояние не позволяет, то уложить.
  2. Обнаженную до плеча руку расположить на уровне сердца ладонью вверх.
  3. Наложить манжету на руку на 3 см выше локтевого сгиба. Под руку положить валик. Размеры манжет тонометров должны подбираться так, чтобы при их наложении между ними и рукой пациента свободно проходил палец. Всего их 4: детская (15-22 см), стандартная (22-32), большая (32-42 см), универсальная (22-42 см).
  4. Пальцем нащупать пульсацию на локтевой артерии и приложить к месту фонендоскоп.
  5. Присоединить манжету к тонометру и приступить к нагнетанию воздуха до исчезновения пульсации.
  6. Приоткрыть вентиль и постепенно спустить воздух в манжете.
  7. Зафиксировать по шкале появление первого тона (стука) – показатель систолы.
  8. Отметить по шкале прекращение последнего тона – показатель диастолы.

После того как было измерено давление на правой руке, выполняют аналогичный порядок действий на левой. Для большей точности процедуру повторяют дважды. Все фиксируют для дальнейшего анализа.

2eb19f0eeacc101c2613687da76dbbe6.jpg

Неточные значения получают из-за неправильного проведения процедуры:

  • Расположение руки. Она должна не свисать, а ровно лежать на жесткой поверхности над уровнем сердца.
  • Необходимо знать, в какое время измерять артериальное давление. Утренние и дневные показания всегда отличаются. Измерять давление лучше не раньше чем через час после сна.
  • Беспокойное состояние. Процедура неинвазивная и непродолжительная, на время ее проведения следует сидеть спокойно и молча.
  • Манжета перекручена либо слишком затянута.
  • Давление измеряется в течение 7-10 минут. Промежуток между замерами не должен превышать 3 минут.

Основные ошибки при измерении

Весьма часто появляется необходимость померить АД на обеих руках, но пациенты не всегда знают, в каких именно случаях нужно это делать. Если различие в измерениях не больше 5-10 единиц, повода для беспокойства не имеется. В большинстве эпизодов увеличение кровяного уровня объясняется:

  • Волнением.
  • Усталостью.
  • Стрессовой ситуацией.
  • Физиологическим строением рук.
  • Генетической предрасположенностью.
  • Разницей в развитие мускулатуры.

Стоит обратить внимание, что для людей возрастной группы от 20 до 40 лет нормальным давлением считается показатель 120 на 80 мм рт. ст., хотя допускается отклонение в обе стороны не более чем в 10 единиц

При этом у женщин АД на 5-10 единиц отличается от того, которое наблюдается у мужчин. Далее АД замеряется на руке с самых высоким результатом.

В том случае, когда различие больше 10 единиц, кардиологи советуют обязательно измерять АД на обоих запястьях.

Разница в результатах прибора

В чем заключается причина

Больше, чем 10 единиц Неправильное кровообращение.
Присутствие атеросклеротических бляшек.
В 2,5 раза повышается риск заболеваний кровяных сосудов рук и ног.
В 15 единиц Ишемия.
Сахарный диабет.
Расслоение аорты.
Осложнение гипертензии.
Патологии кровяных сосудов.
Опасность серьезного повреждения сосудов головного мозга увеличивается в 1,5 раза, что чревато инсультом.
Больше чем в 15 единиц Присутствие серьезных патологических изменений.
Риск смертельного исхода повышается до 70%.

Такое различие проявляется следующей симптоматикой:

  • Слабость.
  • Усталость.
  • Шум в ушах.
  • Головокружение.
  • Заторможенность.
  • Холодные пальцы рук.

Зачастую подобная клиника вообще не наблюдается, и определить скрытно протекающие патологии возможно только систематической проверкой АД на двух конечностях.

На какой руке правильное давление? В медицинской практике принято выполнять измерение АД на левой руке из-за того, что правой намного удобнее размещать манжету тонометра на предплечье и проводит дальнейшие манипуляции с прибором. Однако устройство может фиксировать различное давление на правой и левой руке.

f72711c816238cdfd5e2f060e5a56495.jpg

Подобное несоответствие медицина поясняет физиологическими и патологическими факторами, а также анатомическим расположением сердца и сосудистых разветвлений. Поэтому давление на двух руках может разниться до 30 единиц.

Если после завершения измерительной процедуры отмечается разница, не стоит паниковать раньше времени. В первую очередь необходимо провести обстоятельное обследование организма. Самыми распространенными факторами являются:

  1. Беспокойство перед началом процедуры, но когда человек успокаивается, АД опускается до нормы.
  2. Мышцы на одной конечности развиты лучше, чем на второй.
  3. У отдельных пациентов АД на левой руке намного ниже, чем на противоположной руке. Подобное несоответствие обусловлено особенностью анатомии, к примеру, у человека, занимающего тяжелым трудом, в тканях плечевых мышц идет формирование фиброза, который уплотняет и утолщает ножки левой лестничной мышцы. В итоге этого происходит защемление сосудисто-нервного пучка, расположенного в левой половине тела.
  4. Неправильное кровообращение, например, из-за присутствующего атеросклероза.
  5. Помимо этого во многих инструкциях к тонометрам рекомендуется выполнять замер давления именно на левой кисти. Однако для определения реальной ситуации напора кровяной жидкости будет правильно произвести замеры именно на обеих руках. Самая большая цифра и будет максимально достоверной.
  6. В различное время суток давление может отличаться: с утра оно будет ниже, а к вечеру немного увеличится.
  7. У людей, увлекающих сигаретами и спиртосодержащими напитками даже в малых дозах, АД значительно выше от нормы.
  8. После горячей ванны, душа или после энергичной пешей прогулки либо спортивной пробежки отмечается скачок АД. Как только организм человека возвращается в безмятежное состояние, напор крови понижается к нормальным параметрам.
  9. Жареные, жирные, сладкие и соленые блюда, а также кофе способны спровоцировать прыжок давления.

Помимо этого существенное различие в полученных цифрах на обеих руках может иметь и другие причины, указывающие на определенные заболевания. При этом, на какой именно руке сначала будет измеряться артериальное давление не имеет существенного значения.

Когда лучше мерить давление

Перед измерением АД рекомендуется расслабиться, отказаться от просмотра телевизора и приема пищи. Необходимо занять удобную, сидячую позу. Измерение нужно производить в спокойном состоянии и никакие внешние факторы не должны отвлекать.

Соблюдать эти элементарные правила для получения более точных показателей очень важно, так как любое давление приведет к учащению пульса и повышению артериального давления.

Курильщикам до снятия показателей рекомендуется воздержаться от курения на полчаса. Любителям чая или кофе не следует употреблять эти напитки в течение часа до измерения. Также следует отказаться от приема медикаментов, влияющим на сердечно-сосудистую систему.

При соблюдении этих правил, можно получить более точные показатели своего истинного артериального давления.

Перед измерением АД рекомендуется расслабиться, отказаться от просмотра телевизора и приема пищи. Необходимо занять удобную, сидячую позу. Измерение нужно производить в спокойном состоянии и никакие внешние факторы не должны отвлекать.

Adblock detector