Каптоприл: как принимать, под язык или глотать, способ применения при высоком давлении

Состав и форма выпуска препарата Каптоприл

Препарат Каптоприл производится в форме таблеток белого цвета без выраженного запаха. Основное действующее вещество – каптоприл, который относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. В составе таблеток Каптоприл есть дополнительные компоненты, которые помогают усвоению препарата: лактобиоза, крахмал, касторка.

Упаковка Каптоприла

Упаковка Каптоприла

Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения.

Основное вещество Вспомогательные компоненты
Каптоприл Коллоидная безводная форма двуокиси кремния, касторовое масло, лактоза, крахмал

Разновидности лекарственного препарата отличаются добавлением аббревиатуры производителя к основному наименованию. Например:

  • Каптоприл-Веро;
  • АКОС;
  • Акри;
  • Эгис;
  • Рос;
  • Сар;
  • СТИ;
  • УБФ;
  • ФПО;
  • Ферейн и прочие.

Производителю дано право модифицировать состав лекарства, оставляя неизменным основное вещество, разнообразив список за счет вспомогательных компонентов. Это дает основание детально изучить показания к применению, во избежание побочных эффектов.

Медицинский препарат состоит из одноименного действующего вещества – каптоприл, который входит в группу ингибиторов АПФ. Вспомогательные вещества для улучшения приема лекарства: лактоза, крахмал (сухой), касторовое масло и др.

Прием при гипертоническом кризе

Показанием к назначению препарата может быть систолическое давление 140 мм рт.ст. у людей, которые при таких показателях ощущают симптомы гипертонического кризиса.

Стоит помнить, что гипертонический кризис (резкий скачок давления до 160 на 100 мм рт.ст. и выше) требует немедленного оказания медицинской помощи.

Также Каптоприл применяют в случаях:

  • Острой почечной недостаточности.
  • Повышения давления без конкретных причин.
  • Сахарного диабета первого типа.
  • Перенесенного инфаркта миокарда.
  • Нарушения работы желудочков сердца.

Каптоприл: как принимать, под язык или глотать, способ применения при высоком давлении

Каптоприл не рекомендуется принимать в таких случаях:

  1. Сужение просвета сосудов.
  2. Миокардопатия.
  3. Отеки кожи, лица, конечностей.
  4. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна).
  5. Беременность и период лактации.
  6. Дети в возрасте до 18 лет.
  7. При управлении транспортными средствами, и механизмами, требующими концентрации внимания.
  8. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
  9. Артериальная гипотензия.
  10. Период после пересадки почек.

Беременность. Применение препарата противопоказано. Если курс лечения начат раньше предполагаемого начала беременности, то в период вынашивания ребенка необходимо заменить Каптоприл на другой препарат, более безопасный для здоровья матери и ребенка.

Период лактации. Прием препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Действующее вещество выделяется в грудное молоко и способно повлиять на гемодинамику ребенка. На время лечения препаратом ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Дети. Прием препарата детям до 18 лет не желателен. В случае крайней необходимости врач определяет дозировку, которая отличается от стандартной.

В зависимости от массы тела ребенка, назначается суточная доза 1-1,5 мг на 1 килограмм веса.

Со стороны нервной системы могут проявляться следующие побочные действия:

  • парестезии;
  • мигренозная головная боль;
  • головокружение;
  • астения;
  • быстрая утомляемость.

Сердечно-сосудистая система:

  • учащённое сердцебиение;
  • ортостатическая гипотензия.

Пищеварительный тракт:

  • панкреатит;
  • холестаз;
  • нарушения стула (диарейный синдром либо запор);
  • эпигастральные боли;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • тошнота;
  • гепатит;
  • повышение уровня билирубина;
  • повышение АЛТ и АСТ.

Система кроветворения:

  • снижение числа тромбоцитов;
  • анемия;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз (при наличии аутоиммунной патологии).

Каптоприл: как принимать, под язык или глотать, способ применения при высоком давлении

Обмен веществ:

  • ацидоз;
  • повышение уровня K в организме.

Мочевыделительная система:

  • нарушения в работе почек;
  • обнаружение белка в моче.

В некоторых случаях регистрируется сухой, непродуктивный кашель. Возможны аллергические ответы:

  • бронхоспазм;
  • наличие антиядерных антител;
  • отёк Квинке;
  • лимфоаденопатия;
  • сывороточная болезнь.

При регистрации иных негативных реакций требуется консультация доктора и временная самостоятельная отмена препарата Каптоприл.

Доктора рекомендуют принимать Каптоприл при эпизодах повышения артериального давления, которые возникают у человека с нарушениями сердечно-сосудистого характера на фоне физического переутомления, стресса.

Препарат хорошо помогает нормализовать самочувствие при всех типах гипертонической болезни:

  • реноваскулярной;
  • эссенциальной;
  • почечной;
  • злокачественной.

Показан препарат при сердечной недостаточности хронического вида, дисфункции левого желудочка, а также пациентам, которые перенесли инфаркт (в период стабилизации состояния). В этом случае такие таблетки применяются в составе комбинированной схемы лечения.

Препарат должен быть выбором номер один для гипертоников, которые страдают сахарным диабетом, поскольку он защищает почки, которые обычно поражены у людей с нарушенной выработкой инсулина.

Каптоприл не следует принимать внутрь девушкам во время беременности и мамочкам, кормящим грудью.

Также препарат противопоказан детям и людям с чувствительностью к его компонентам. Запрещен к использованию людям, страдающим от гипотонии.

При передозировке обычно возникают:

  • Замедленное сердцебиение;
  • Головокружение;
  • Состояние сонливости;
  • Онемение конечностей;
  • Почечная недостаточность;
  • Иногда может развиться шок.

Каптоприл: как принимать, под язык или глотать, способ применения при высоком давлении

При передозировке необходимо вызвать скорую помощь. Сразу промыть желудок и дать пациенту крепко заваренный сладкий чай.

При каком давлении принимать Каптоприл, уже выяснено. Этот препарат можно использовать не только для курсовой терапии, но и в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе. Основные правила купирования приступа:

  • измерить артериальное давление;
  • попытаться успокоиться;
  • принять таблетку Каптоприла сублингвально;
  • принять горизонтальное положение;
  • через 20 минут вновь измерить показатели АД;
  • при отсутствии улучшений вызвать карету «скорой помощи».

Кроме Каптоприла, для купирования приступа применяют Нифедипин или Физиотенз. Следует запомнить, какой из препаратов показал наилучший результат и обсудить со специалистом возможность его использования в дальнейшем. Важно знать, что Каптоприл запрещено принимать при гипертоническом кризе, если пациент лечится препаратами из группы сартанов (Валсартан, Лозартан и т. д.). Эти две группы лекарственных средств несовместимы между собой!

Несмотря на все очевидные положительные свойства препарата, он имеет и ряд противопоказаний:

  1. Беременность на любом сроке. Каптоприл токсичен для плода на любой стадии развития. Есть достоверные сведения, что прием лекарства на 13-40 неделе беременности может Привести к гибели плода или к дальнейшим порокам развития ребенка.
  2. Период лактации.
  3. Возраст до 18 лет.
  4. Тяжелые органические поражения печени и почек.
  5. Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
  6. Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
  7. Системный васкулит.
  8. Гиперкалиемия.
  9. Сахарный диабет.
  10. Пересаженная почка и др.

Несмотря на то, что каптоприл хорошо взаимодействует с другими лекарствами, его назначения стоит избегать при одновременном приеме препаратов калия (Аспаркам) и калийсберегающих диуретиков (Верошпирон). Совместное применение этих лекарств может спровоцировать гиперкалиемию. Этот же эффект может возникнуть у пациентов с сахарным диабетом и сидящих на бессолевой диете.

Передозировка

При превышении нормы употребления Каптоприла могут появиться тошнота и рвота, головокружение, головные боли, обморок, спутанность сознания. Наблюдаются судороги, нарушение зрения и обоняния, тахикардия, одышка и другие отрицательные реакции организма. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и полностью прекратить прием препарата.

Однако, как показывает практика, препарат обычно хорошо переносится больными даже в пожилом возрасте. Тем не менее лечение Каптоприлом должен обязательно назначать только врач, больным следует строго соблюдать дозировку и следовать установленной схеме лечения.

Следует постоянно наблюдаться у специалиста и периодически сдавать необходимые анализы и проходить обследование.

Если же по некоторым показаниям Каптоприл не является оптимальным средством для постоянного лечения гипертонии у того или иного больного, его вполне можно заменить другими препаратами для снижения давления. В том числе и теми, у которых меньше противопоказаний и предполагается лишь однократный ежедневный прием.

Каптоприл препарат от давления и гипертонии

Противопоказаниями к приему таблеток Каптоприл, понижающих давление, выступают:

  • вазоконстрикция;
  • кардиомиопатия;
  • генерализованные отеки;
  • синдром Конна;
  • период вынашивания ребенка;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до достижения 18-ти лет;
  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • пониженное давление;
  • пересадка почек.

Фармакологические свойства: понижает или повышает АД

Каптоприл — препарат фармакологической группы ингибиторов АПФ. Его эффективность основывается на подавлении активности фермента, обеспечивающим преобразование ангиотезина I в ангиотезин II. Это особенность позволяет кровеносным сосудам сохранять расширенное состояние и как следствие стабилизировать артериальное давление.

Расширение просвета сосудов, повышает порог переносимости эмоциональных и физических нагрузок, за счет уменьшения нагрузки на мышцу сердца. Более того, активное вещество не задерживает жидкость, освобождая пациента от дополнительного приема мочегонных средств. Это свойство дает преимущество при выборе гипотензивного препарата.

Таблетки Каптоприл принадлежат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Каптоприл понижает давление, так как препарат понижает концентрацию олигопептидного гормона ангиотензина 2, который воздействует на сосуды, сужая их. Сосуды становятся эластичнее и могут противодействовать силе давления крови.

Таблетки принимают перорально. После приема таблетка попадает в желудок, где распадается на элементы под действием желудочного сока. Биодоступность составляет более 75 %. Полезные компоненты попадают в кровоток, оказывая прямое воздействие на сосуды.

Активное действие препарата начинается уже спустя 15 минут после приема, если класть таблетку под язык и рассасывать. При проглатывании таблетка начнет действовать через час после приема. Каптоприл для снижения давления нельзя принимать во время еды, так как это замедляет процесс расщепления препарата.

Фармакологическое действие препарата Каптоприл
Фармакологическое действие препарата Каптоприл

Препарат — ингибитор ангиотензинконвертирующего фермента (иАПФ), затрудняет изменение неактивного ангиотензина I на ангиотензин II, который имеет свойство сужать просветы сосудов организма.  Прием препарата уменьшает содержание в организме ангиотензина II и тем самым снижает артериальное давление. Уменьшает противодействие сосудов силе кровотока.

После приема перорально более 75% вещества всасывается в ЖКТ. Прием пищи понижает активную абсорбцию препарата на 40%.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

От чего назначают

Врачи назначают таблетки при повышении верхнего давления до 140 единиц, если человек чувствует общее недомогание или проявляются симптомы гипертонического криза.

Каптоприл назначают при легкой и средней тяжести формах гипертонии

Каптоприл назначают при легкой и средней тяжести формах гипертонии

Другие показания к применению лекарства от давления Каптоприл:

  • нарушения функций почек;
  • увеличение показателей давления без признаков гипертонии;
  • диабете;
  • отклонениях в работе сердца.

Принимать Каптоприл при давлении можно после перенесённого инфаркта миокарда.

Как действует

Препараты  действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг;
    Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг;
    Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
    Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Каптоприл от гипертонии

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

Ингибитор способствует расширению сосудов, благодаря чему АД понижается и нормализуется кровоток. Также таблетки помогают снизить лишнюю нагрузку на сердце.

Обычно лекарство эффективно от шести часов, но длительность воздействия зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей организма.

Инструкция по применению

Большинство читателей интересуют вопросы: при каком давлении и как принимать Каптоприл? Прием следует осуществлять при высоком давлении за час до еды. При этом не допускается измельчать таблетки: разжевывать или раскусывать. Глотать лекарственный препарат необходимо в первоначальном виде, запивая большим количеством воды.

Начав терапию с минимальных доз, необходим контроль за эффективным действием препарата. Проверка артериального давления осуществляется с помощью тонометра каждые 30 минут. При необходимости количество препарата увеличивается до максимально допустимой дозы равной 300 мг/сутки. Следует указать тот факт, что увеличение дозировки повышает риск появления побочных эффектов, которые способны привести к нежелательным последствиям.

Заболевание Дозы лекарственного средства в мг/сутки
Начало терапии Профилактика Максимально
Гипертония 25 х 2 25 х 2 50 х 2
Сердечная недостаточность хронической формы 6.25 х 2–3 25 х 2/3 150
Дисфункция почек

Умеренная

Более выраженная форма

75–100

не стоит превышать 12,5–25

Преклонный возраст не рекомендовано превышать 6,25
Инфаркт миокарда 6, 25 х 2 12,5 х 3 50 х 3
Диабетическая нефропатия 25–50 х 3
Микроальбуминурия

30 мг/сутки

50 х 2
Протеинурия

более 500 мг/сутки

25 х 3

Применение под язык

Препарат начинает действовать только по прошествии 60 минут после приема. Для оказания экстренной помощи при повышенном давлении Каптоприл рассасывают, положив таблетку под язык. Уже через 15 минут заметен эффект препарата.

Согласно клиническим исследованиям среди животных, лекарство оказывает токсическое действие на развивающийся плод. Прием лекарства, начиная с 13 недели, приводил к гибели и провоцировал проявления пороков в развитии. На основании сказанного применение препарата при первых признаках беременности требует незамедлительной отмены.

Активное вещество, входящее в состав, имеет свойство проникать в грудное молоко матери, в связи с чем, при необходимости приема препарат новорожденного переводят на искусственное кормление.

Особые указания

Каптоприл под язык

Начало терапии с помощью Каптоприла требует проведения полного обследования и уточнения: концентрации электролитов, количества жидкости в организме и работы почек. В период проведения лечения следует держать под контролем:

  • число лейкоцитов;
  • уровень концентрации белка в моче;
  • величину креатина;
  • наличие в крови белка и калия.

Общий анализ крови проводится еженедельно. В случае изменения показателей, прием препарата прекращается либо меняется его дозировка. Заболевания, при наличии которых препарат назначают с особой осторожностью:

  • системный васкулит;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • прием иммуносупрессоров;
  • двусторонний стеноз почечных артерий.

А также при проведении десенсибилизирующей терапии.

В связи с этим фактом начало приема следует осуществлять в стенах стационара под наблюдением медицинских работников. Проведение даже незначительных операций, при которых вводится наркоз, также может привести к резкому спаду давления. Чтобы избежать осложнений пациенты обязаны своевременно информировать врача о применении лекарственного средства.

В связи с особенностью Каптоприла вызывать головокружение при его приеме не рекомендуется трудовая деятельность, связанная с повышенным вниманием, а также требующая высокой скорости реакции. Управлять автомобилем, не рекомендовано.

Применение при беременности и лактации

Препарат нельзя принимать беременным женщинам. Если женщина узнала о беременности после назначения курса, необходимо сообщить лечащему врачу, который подберет другой способ терапии, безвредный для внутриутробного развития ребенка.

Таблетки Каптоприл от давления нельзя принимать в период лактации, так как основной компонент препарата проникает в грудное молоко, что может негативно отразиться на развитии младенца. Если лечения Каптоприлом избежать нельзя, женщине необходимо отказаться от грудного вскармливания на время прохождения терапии.

Применение в детском возрасте

Каптоприл инструкция по применению

Каптоприл при высоком давлении нельзя назначать детям, не достигшим 18-ти лет. Если Каптоприл нет возможности заменить другим средством, врач назначает минимально возможную дозировку, чтобы исключить риск развития побочных реакций организма. Детям назначают 1-1,5 мг препарата на 1 кг массы тела.

Детям лекарство назначают в крайнем случае в минимальной дозировке

Детям лекарство назначают в крайнем случае в минимальной дозировке

При каких цифрах давления можно принимать лекарство?

Нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены и клонидин понижают гипотензивный эффект Каптоприла.

Увеличение концентрации калия происходит в случае одновременного приема Каптоприла с диуретиками, которые сберегают калий.

Прием иммунодепрессантов совместно с Каптоприлом повышает шанс гематологических дисфункций.

Прием инсулина и гипогликемических препаратов имеет потенциальный риск гликемии при лечении Каптоприлом.

  • Одновременное применение Каптоприла с препаратом, содержащим производные лития, провоцирует увеличение их концентрации в сыворотке крови.
  • Гипотензивный эффект снижают эстрогены, задерживая ионы натрия.
  • Совместная терапия с лекарственным средством Клонидин замедляет гипотензивное действие лекарства.
  • Применение одновременно с калийсберегающими средствами провоцирует развитие гиперкалиемии.
  • Применение Аллопуринола или Прокаинамида повышает риск развития синдрома Стивена-Джонсона либо нейропению.
  • Нестероидные лекарства, противовоспалительного характера понижают гипотензивный эффект.
  • Пациенты, одновременно принимающие иммунодепрессанты повышают риск возникновения гематологических заболеваний.

Многие лекарственные препараты для улучшения работы сердца в своей основе имеют растительные компоненты. Часто неприятные ощущения в области сердца человек испытывает во время или сразу после нервного напряжения, переживая стрессовую ситуацию. Тогда многие обращаются в аптеку, спрашивая таблетки «Кардио Пассит», отзывы о которых якобы «очень хорошие».

Но фармацевты поправляют потенциальных покупателей, указывая, что в продаже имеется препарат «Персен Кардио». В нем работают два природных вещества — боярышник, являющийся распространенным средством для лечения проблем сердца, и пассифлора — растение, экстракт цветов которого оказывает седативное действие.

Средства похожи во многих деталях, но отличие заключается в составе. У «Каптоприла» действующее вещество находится почти в чистом виде. Количество дополнительных элементов минимально, тогда как в «Капотене» присутствуют вспомогательные вещества, которые минимизируют побочные эффекты. Микроскопическая целлюлоза, которая, содержится в «Капотене», помогает быстрее всасываться веществу в кровь.

Для изготовления «Капотена» нужно больше средств и препаратов, поэтому и цена его выше. Хоть «Каптоприл» и стоит дешевле, но в эффективности не уступает. Исходя из этих характеристик, «Каптоприл» считается средством сильнее чем «Капотен». Разница также в странах, которые производят. — запатентованная компания в США и России. «Каптоприл» выпускают многие страны бывшего СНГ.

Препараты взаимозаменяемы, поэтому врачи назначают то одно, то другое средство. Применение одного препарата постоянно вызывает привыкание, и эффективность снижается. Чтобы не допустить привыкания, врачи обычно чередуют средства. Таблетки рекомендуют принимать перед приемом пищи, запивая водой. Не разжевывать. Показания, при которых назначают оба препарата, сведены в таблице ниже.

Изучая разницу «Каптоприла» и «Капотена», стоит обратить внимание на противопоказания. Хоть оба средства — эффективные в борьбе со многими недугами, но могут быть серьезными врагами для организма. Противопоказания у препаратов похожие, т. к. основной компонент одинаковый — каптоприл. Нельзя употреблять таблетки, если присутствуют такие обстоятельства:

  • гипотензия;
  • индивидуальная аллергия на основной компонент;
  • беременность;
  • лактация;
  • дисфункция почек;
  • слабый иммунитет;
  • возраст до 16-ти лет.

Превышение дозировки может привести к проявлению побочных реакций. При сильной передозировке показатели давления могут значительно понизиться. Пациента необходимо уложить, приподнять ноги и следить за его состоянием. Если состояние не нормализуется спустя пару часов, следует вызвать врача.

Передозировка может вызвать резкое снижение давления и обморок

Передозировка может вызвать резкое снижение давления и обморок

Антигипертензивный эффект может быть понижен при одновременном приеме Каптоприла с НПВП, эстрогенами, клонидином.

Калийсберегающие диуретики в сочетании с Каптоприлом могут вызвать повышение уровня калия в крови.

Каптоприл при беременности

Иммуносупрессивные препараты и Каптоприл увеличивают риск нарушения кровообращения и показателей крови.

Сомнительна совместимость Каптоприла с инсулином и противодиабетическими средствами, так как повышается риск гликемии.

Прием Каптоприла и алкоголь несовместимы.

Лекарства на природной основе

Таблетки Каптоприл продаются в аптеке по рецепту врача. Нельзя самостоятельно начинать принимать препарат и нарушать предписания. Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально после обследования пациента и определения клинической картины заболевания.

Таблетки принимают перорально. Рекомендуется пить Каптоприл от давления за час до приема пищи, чтобы повысить быстродействие препарата. Таблетки глотают, запивая достаточным количеством воды, или кладут под язык до полного рассасывания.

  • При гипертоническом кризе назначают по 1 таблетке через каждые 20 минут. Таблетку кладут под язык и рассасывают. Максимальная суточная дозировка составляет 3 таблетки. Такая дозировка понизит показатели давления в течение 15 минут и устранит симптомы недомогания.
  • При болезненных ощущениях в области сердца врач добавит к терапии Каптоприлом нитроглицерин. Дозировка препарата Каптоприл будет понижена до 2 таблеток в сутки.
  • Дозировка Каптоприла при давлении составляет 25 мг препарата два раза в сутки. Постепенно дозировку повышают, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Таблетки повышают постепенно раз в две недели или раз в месяц, в зависимости от состояния пациента.
    Доза Каптоприла при повышенном давлении и гипертонии зависит от степени выраженности болезни:
  1. легкая и средняя степень: по две таблетки 2 раза в день, минимальная доза – 12,5 мг, максимальная суточная дозировка составляет 100 мг;
  2. тяжелая степень: 50 мг средства трижды в сутки, максимальная суточная дозировка составляет 150 мг.
  • При хронических сердечных заболеваниях пациенту назначают 6,25 мг препарата дважды или трижды в сутки. Для достижения терапевтического эффекта дозировку постепенно повышают и доводят до 25 мг три раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 150 мг в сутки.
  • При инфаркте миокарда необходимо принимать три таблетки, разделенные на три приема. Постепенно дозировку нужно понижать. При обострении заболевания прием таблеток нужно прекратить, пока состояние не нормализуется.
  • Пожилым пациентам дозировку назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Максимальная суточная доза составляет 6,25 мг два раза в день.
Дозировка Каптоприла зависит от многих факторов, поэтому нужно следовать предписаниям врача

Дозировка зависит от многих факторов, поэтому нужно следовать предписаниям врача

Препарат нормализует давление и может быть назначен врачом для профилактики гипертензии.

Самостоятельное увеличение дозы препарата провоцирует резкое снижение артериального давления. Передозировка грозит пациенту нарушением мозгового кровообращения и может привести к тромбоэмболическим осложнениям, коллапсу или инфаркту миокарда.

Чтобы не допустить необратимых реакций в организме пациента при превышении дозировки следует незамедлительно оказать ему экстренную помощь. Для этого пациента следует уложить и дать препарат, поднимающий артериальное давление до прибытия бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи продолжат симптоматическую терапию на территории стационара, которая порой требует проведения гемодиализа.

Передозировка

Данный препарат имеет не так много противопоказаний. Сюда можно отнести:

  • различные аллергические реакции, вызванные использованием каптоприла или другими ингибиторами АПФ;
  • если у больного рост почечного давления обусловлен резким сужением почечных артерий с обеих сторон или имеется стеноз сосудов единственной почки;
  • хронические заболевания печени, сопровождающиеся циррозом и печеночной недостаточностью;
  • использование препарата категорически противопоказано женщинам во время беременности или в период лактации. Если есть необходимость в использовании каптоприла кормящей мамой, ребенка необходимо перестать кормить грудью до окончания лечения.

Каптоприл при лактации

Все остальные противопоказания, описанные в литературе, обычно носят относительный характер. Они должны быть учтены лечащим врачом при назначении антигипертензивной терапии.

Гипертония считается распространенным заболеванием. Для улучшения состояния больного используют разные медикаменты. Широкое распространение получил препарат Капотен, инструкция по применению, при каком давлении назначается подробно описано в этой статье. Активное вещество лекарства «Каптоприл».

Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством жидкости. Активный компонент проникает в кровь за 40 минут. Через 1 час достигается максимальное содержание вещества. При внезапном скачке давления медикамент рекомендуется принимать сублингвально (под язык). При таком методе время начала действия активного вещества сокращается до 10 минут. «Каптоприл» выводится почками через 3 часа после попадания в кровоток.

Фармокологическое действие основано на возможности активного компонента угнетать выработку ангиотензина II, который сужает просвет вен и артерий. Капотен таблетки при длительном приеме расширяют кровеносные сосуды, обеспечивая такой эффект:

  1. Улучшают снабжение головного мозга кровью.
  2. Сокращают нагрузку на сердце.
  3. Уменьшают выраженность недостаточности сосудов и сердечной мышцы.
  4. Предотвращают расширение предсердий и желудочков.

Благодаря своим свойствам лекарство получило широкое распространение.

Состав

Почему препарат такой эффективный? Благодаря своему составу. Кроме основного вещества «Каптоприла», в состав средства входит строго определенное количество:

  • октадекановой кислоты;
  • крахмала кукурузного;
  • лактозы;
  • МКЦ.

В блистере содержится 10 или 14 драже.

Каптоприл детям

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019 

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Передозировка препаратом Каптоприл провоцирует скачки показателей давления вниз, тромбоэмболитические усложнения. Необходимо положить человека в горизонтальную позу и симптому пройдут через пару часов.

Особые указания

Лечение проводится под усиленным контролем врача в следующих случаях:

  • Воспаленных либо расширенных сосудов.
  • Диффузных нарушений в соединительных тканях.
  • Приема иммуносупрессоров.
  • Нарушения работы почек.

Также перед началом лечения пациенту проводится общий анализ крови, и каждые две недели на протяжении 3 месяцев лечения, а также после окончания лечения. Если уровень лейкоцитов в крови снижается до 1 г на литр крови и меньше, то препарат заменяют на другой.

Для того, чтобы избежать резкого снижения давления, пациенту отменяют прием всех мочегонных препаратов. В случае появления симптомов артериальной гипотензии человеку надо принять горизонтальное положение и немного приподнять ноги.

У пациентов, имеющих заболевания почек, при приеме Каптоприла повышается шанс развития протеинурии.

Прием Каптоприла при проведении гемодиализа требует не использовать мембраны с высокой проводимостью, для избегания псевдоаллергических реакций.

Особые указания и рекомендации

Правильно принимать лекарственное средство не так уж и трудно. Достаточно точно соблюдать подобранную дозировку и не пропускать время приема. За 7 дней до начала применения Каптоприла важно отказаться от любых других антигипертензивных препаратов. Каждую неделю лечащий врач контролирует показатели кровяного давления, каждые 2 недели назначает мониторинг уровня электролитов в крови, белка в плазме, проверяет массу тела пациента и оценивает работу почечного аппарата.

Возникновение симптомов обезвоживания свидетельствует о необходимости уменьшения дозировки препарата. На фоне лечения Каптоприлом может появиться мелкая сыпь, которая «уходит» под воздействием противоаллергических средств и при снижении дозировки ингибитора АПФ. Если терапия проводится более 3 месяцев, возможно снижение числа нейтрофилов в крови, что считается дозозависимым состоянием.

Кроме того, что Каптоприл эффективно понижает давление, на фоне лечения могут возникать и негативные проявления:

  • появление навязчивого кашля;
  • изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • снижение массы тела.

Что делать в таких случаях? Обычно специалисты не отменяют препарат, а лишь корректируют его терапевтическую дозу. И также важно соблюдать осторожность при лечении зубов с использованием местных обезболивающих средств на фоне приема Каптоприла, поскольку одновременное сочетание может привести к критическому падению АД. И также во время лечения не стоит проводить гемофильтрацию и экстракорпоральное удаление липопротеинов.

Специалисты рекомендуют отказаться от потребления спиртных напитков на время лечения Каптоприлом. А также следует осторожно принимать препарат при управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания.

Некоторые категории пациентов находятся под неустанным контролем лечащего врача:

  • с воспалением сосудистой системы;
  • с расширенными сосудами;
  • с диффузными заболеваниями соединительной ткани;
  • при приеме иммунодепрессантов;
  • при почечной недостаточности.

Перед курсовым приемом взрослому пациенту необходимо пройти комплексное обследование, сдать анализ крови и мочи. В течение трех месяцев терапии пациенту необходимо сдавать кровь раз в две недели. При понижении числа лейкоцитов до 1 грамма на 1 л крови, таблетки Каптоприл заменяют другим средством.

При приеме таблеток Каптоприл нельзя принимать диуретики, так как это может привести к резкому понижению артериального давления. Если давление резко опустилось, человека укладывают на кровать, приподнимая ноги.

При нарушениях функций почек прием таблеток Каптоприл может спровоцировать появление белка в моче.

При отечности кожи и слизистых прием Каптоприла необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу. При генерализованных отеках лица необходимо принять противоаллергический препарат. При отеке гортани нужно ввести кубик адреналина внутривенно.

При приеме таблеток необходимо отказаться от вождения и выполнения работы, требующей концентрации внимания.

В течение курса лечения Каптоприлом следует отказаться от вождения автомобиля

Побочные эффекты

Орган и система органов Побочные действия препарата
Сердце и сосуды резкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок
Дыхание сухой кашель, отек легких, одышка, бронхит и бронхоспазм, пневмония
ЦНС головокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость
ЖКТ, печень, поджелудочная железа нарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит
Кроветворение уменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах;

отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов

Кожа и мягкие ткани сыпь, зуд, пемфигус, облысение, опоясывающий лишай, покраснение кожи лица
Мочевыделительная и половая системы дисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция
Показатели лаборатории В крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения

Данное лекарственное средство имеет большой перечень побочных эффектов, которые проявляются на протяжении всего курса лечения препаратом. Врачи рекомендуют первые дни лечения проводить под постоянным наблюдение специалистов, чтоб отслеживать реакцию организма на действующее вещество.

Появление желтухи требует также немедленного отказа от приема препарата Каптоприл.

Алкогольные напитки не совместимы с лечением Каптоприлом.

Каптоприл влияет на результаты анализа мочи на ацетон. Данный анализ лучше сдать через некоторое время после окончания курса лечения.

Каптоприл: как принимать, под язык или глотать, способ применения при высоком давлении

Обратиться к врачу требуется в случае возникновения инфекционных заболеваний, простуды, при значительной потери жидкости организмом (рвота, тошнота, понос).

В редких случаях препарат может увеличить уровень Калия в крови человека, который болеет сахарным диабетом либо почечной недостаточностью.

Каптоприл оказывает следующее побочное влияние:

  • Тахикардия.
  • Боли в голове, головокружение.
  • Сонливость, вялость, потеря работоспособности.
  • Спазм бронх, отек легких.
  • Ухудшения зрения.
  • Сыпь, зуд и другие покраснения кожных покровов.
  • Сухость во рту.
  • Приступы сухого кашля.
  • Потеря аппетита.
  • Изменения вкусовых ощущений.
  • Боль в животе, диарея.

Зачем заменять Капторил?

Основные аналоги Каптоприла по производителю:

  • Каптоприл АКОС;
  • Каптоприл Алкалоид;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Кредофарм;
  • Каптоприл Нортон;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл СТИ;
  • Каптоприл УБФ;
  • Каптоприл Ферейн;
  • Каптоприл Эгис.

Основные аналоги по компонентам:

  • Алкадил;
  • Блокордил;
  • Веро-Каптоприл;
  • Капотен;
  • Каптопрес.

Решение о замене Каптоприла другим препаратом принимает лечащий врач на основе анализов.

При длительном использовании Каптоприла у гипотоника может наблюдаться отсутствие терапевтического эффекта после приема лекарства. Такой эффект обусловлен снижением эффективности при постоянном воздействии одной и той же концентрации активного вещества на организм. В результате чувствительность организма к действию препарата постепенно снижается, а прежний гипотензивный эффект достигается путем увеличения дозы лекарства, что вызывает осложнения. В подобной ситуации необходимо подобрать другой аналогичный медикамент, однако самостоятельно это делать не рекомендуется.

Подобрать подходящий заменитель гипотензивного средства поможет кардиолог, после тщательной диагностики состояния больного.

Аналоги

Фармакологическая промышленность разработала две разновидности аналогов Каптоприла:

  • содержащие аналогичное количество основного действующего вещества;
  • содержащие заменитель активного вещества со схожим спектром действия.

К первой группе дженериков, содержащих Каптоприл относятся:

  • Ангиоприл- 25;
  • Блокордил;
  • Каптопрес;
  • Алкодил;
  • Капотен.

Вторую группу дженериков Каптоприла составляют ингибиторы АПФ:

  • Аккупро;
  • Амприлан;
  • Арентопрес;
  • Багоприл;
  • Гиперник;
  • Даприл;
  • Диропресс;
  • Зониксем;
  • Ирумед;
  • Коверекс;
  • Метиаприл и некоторые другие.

В зависимости от производителя, выделяют аналоги Каптоприла:

  • Каптоприл Гексал.
  • Каптоприл Сандоз.
  • Каптоприл АКОС.
  • Каптоприл Алкалоид.
  • Каптоприл  Кредофарм.
  • Каптоприл СТИ.
  • Каптоприл УБФ.
  • Каптоприл Ферейн.
  • Каптоприл Нортон.
  • Каптоприл Эгис.

В соответствии с действующим веществом, выделяют аналоги:

  • Капотен.
  • Каптопрес.
  • Алкадил.
  • Блокордил.
  • Веро Каптоприл.

Все препараты имеют свою область воздействия. Только врач может подобрать необходимое лекарство и его дозеровку в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста, наличия других заболеваний.

Adblock detector