Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

Механизм появления крови в мокроте

Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.

В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

https://www.youtube.com/watch?v=QDpCHLIoKWc

Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:

  • Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
  • Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
  • Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.

В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.

Симптоматика

Пневмония – воспалительное заболевание, которое характеризуется экссудативным воспалительным выпотом в мельчайшие пузырьки легкого – альвеолы. Из этого следует нарушение газообмена и проницаемости легочных капилляров. Данный процесс может происходить как в одном, так и в двух легких.

Кашель с кровью может возникать при проявлении пневмонии.

Причины развития пневмонии:

  • Бактерии: пневмококки; стафилококки; хламидии; легионеллы; кишечная палочка; стрептококки; клебсиеллы; микоплазма.
  • Грибковое поражение.
  • Вирусы.
  • Аспирация рвотными массами.
  • Вдыхание ядовитых веществ.
  • Застойная пневмония (у тяжелобольных, находящихся длительное время в постели).

Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии легких:

  • вирус иммунодефицита человека;
  • пожилые люди;
  • сахарный диабет;
  • асоциальный образ жизни (наркомания, токсикомания, алкоголизм);
  • обструктивная болезнь легких.

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

При длительном течении пневмонии мокрота приобретает розовый оттенок, свидетельствующий о том, что проницаемость стенок альвеол и капилляров повышена или целостность их нарушена. Кровь беспрепятственно попадает в просвет бронхиального дерева и выводится с кашлем.

Симптоматика воспаления легких такова:

  • повышенная температура тела (иногда отсутствие температуры);
  • нарастающая одышка;
  • болезненность в грудной клетке;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • озноб;
  • потливость в ночные часы;
  • кашель с наличием незначительного количества мокроты;
  • специфические симптомы, в зависимости от того, какой возбудитель вызвал развитие пневмонии (например, скудная симптоматика при хламидийном или легоинеллезном поражении легких, нежели при пневмококковом воспалении, где клиническая картина носит классический характер).

локальная болезненность и неприятное тепло в груди, соленый привкус мокроты во рту, беспокойство и бледность больных, появление над местом поражения в легких пузырчатых хрипов. Кровохарканье никогда не бывает во сне, поскольку кашель будит больного. Кровавая мокрота имеет различные оттенки красного цвета — розоватый, яркий, ржавый, коричневатый.

Темный оттенок выделений указывает на распад гемоглобина в легочной ткани. Мокрота, напоминающая внешне малиновое или смородиновое желе, свидетельствует в пользу распада легочной ткани, обусловленного злокачественными процессами. Отек легкого сопровождается выделением светло-розового секрета с пеной.

  1. Кровохарканье — не обязательный, но частый признак опухолевых процессов в органах дыхания. Бронхолегочные неоплазии характеризуются сдавлением и разрушением крупных сосудистых стволов. Большая часть больных с онкопатологией обращаются к врачу с жалобой на повторяющееся кровохарканье. Ему сопутствуют следующие симптомы: мучительный, изнуряющий, частый кашель, дискомфорт в грудной клетке, похудание, свистящее дыхание, ночной гипергидроз, учащенное сердцебиение, периферический цианоз, тахипноэ, лихорадка, осиплость голоса, дисфагия, мышечная слабость, головокружение, аритмия.
  2. Мокрота с кровью при кашле – возможные причиныПри туберкулезном поражении легкихкровохарканье возникает у 80% больных. Это признак фиброзно-кавернозной формы инфекции, при которой в легких образуются большие полости. Мокрота представляет собой кровавые плевки. Кашель сопровождается жжением и болезненностью в груди, повышением температуры тела, гипергидрозом по ночам, похуданием, немотивированным головокружением, апатией и вялостью, нарушением сна, бледностью кожи, румянцем на щеках, отсутствием аппетита, одышкой и чувством нехватки воздуха, хрипами при аускультации, симптомами вегето-сосудистой дистонии.
  3. При пневмонии сначала появляются интоксикационные и катаральные симптомы – жар, озноб, миалгия и артралгия, вялость, упадок сил, хрипота и боль в горле, ринорея. Затем появляется кашель с обильным слизисто-гнойным отделяемым, содержащим включения крови. Мокрота при разных формах воспаления имеет свои особенности: при плевропневмонии она ржавая, при гриппозной инфекции — пенистая, красная. По мере прогрессирования основной патологии у больных появляются признаки респираторной недостаточности: одышка, удушье, цианоз, геморрагические проявления, помрачение сознания.
    Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

    пневмония

  4. При абсцессе легкого повреждаются кровеносные сосуды, гной прорывается в просвет бронха. Во время кашля у больного выделяется гнойная мокрота, имеющая зловонный запах и содержащая примесь крови. Пациенты жалуются на боль в груди, лихорадку, интоксикацию и одышку, потерю аппетита, головную боль, истощение, повышенную потливость, стремительное ухудшение общего состояния.
  5. Мокрота с кровью при кашле – возможные причиныБронхит проявляется сильным надсадным кашлем, в результате которого повреждаются кровеносные сосуды. Кровь примешивается к бронхиальному секрету и придает мокроте характерный внешний вид. Другими отличительными признаками поражения бронхов являются: трудности при дыхании, характерные хрипы, боль и спазмы в горле, интоксикация, приступы удушья.
  6. Бронхоэктатическая болезнь является осложнением хронического воспаления нижних отделов респираторного тракта. При разрушении кровеносных сосудов, питающих бронхи и легкие, в мокроте появляются прожилки крови. По утрам она выделяется в большом количестве – «полным ртом». У больных возникает анемия, похудание, общая слабость, бледность кожи, отставание детей в физическом и половом развитии.Со временем присоединяются признаки дыхательной недостаточности – цианоз, одышка, пальцы как «барабанные палочки», ногти в форме «часовых стекол», деформация грудной клетки. В осенний и весенний период патология обостряется. Врожденные бронхоэктазы – причина кровохарканья у детей. Часто этот симптом является единственным признаком патологии.
  7. Инородные тела и травмы дыхательных путей — причина кровохарканья у детей и взрослых. Посторонние предметы поражают слизистую оболочку бронхов и способствуют развитию бронхиального воспаления. У пострадавших возникает приступообразный коклюшеподобный кашель с кровохарканием, стридором и одышкой. При повреждении органов дыхания нарушается целостность кровеносных сосудов, легочная паренхима пропитывается кровью.
  8. Различные микозы и гельминтозы, поражающие легочную ткань, сопровождаются образованием кист и очагов деструкции. У больных возникает приступообразный кашель, сопровождающийся одышкой и бронхоспазмом. При микроскопическом исследовании слизисто-гнойной мокроты обнаруживаются крупные шаровидные клетки грибков или личинки гельминтов. Грибковые заболевания органов дыхания сопровождаются прорастанием мицелия и продукцией микробами факторов патогенности, которые расплавляют легочную ткань. Это приводит к образованию обильной мокроты с включениями крови. У больных кроме кашля возникает лихорадка и одышка.
  9. Заболевания сердца с застойными явлениями проявляются кровохарканьем, колющей болью за грудиной, быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, одышкой, сердцебиением, ночным апноэ, цианозом, отеками конечностей, нарушением отделения мочи, набуханием вен шеи, геморрагиями на коже, выраженным удушьем, одутловатостью лица, страхом смерти, клокочущим дыханием, которое слышно на расстоянии.

Появление крови при кашле является далеко нередким симптомом среди больных, страдающих заболеваниями дыхательных органов. Выделяется несколько следующих разновидностей кровохарканья:

  • Истинная форма кровохарканья.
  • Малая легочная форма.
  • Средняя легочная форма кровохарканья.
  • Профузное кровохарканье.

В мокроте могут присутствовать следы кровавых прожилок. Также может наблюдаться легочное кровотечение. Причины возникновения мокроты с прожилками крови являются весьма разнообразными. Кровохарканье врачи наблюдают при наличии следующих заболеваний легких:

  • Наличие центрального рака легкого.
  • Развитие туберкулеза.
  • Появление у пациентов пневмонии.
  • Появление инфаркта легкого.
  • Мокрота с кровью при бронхите – частое явление.
  • Развитие абсцесса.
  • Присутствие паразитарного заболевания.
  • Появление открытой и закрытой травмы легких.
  • Развитие силикоза.
  • Развитие гемосидероза.
    мокрота с кровью по утрам

Иногда мокрота с кровью бывает при тех или иных заболеваниях бронхов. В эту категорию входит бронхоэктатическое заболевание с острым бронхитом. Другими вероятными причинами отхаркивания кровью являются муковисцидоз наряду со стенозом митрального клапана, системной красной волчанкой, лейкозом, гемофилией, саркоидозом и эндометриозом.

Мокрота с кровью зачастую служит симптомом активной фазы туберкулеза. Эта патология является одним из самых трудноизлечимых инфекционных недугов легких. С каждым годом число пациентов с туберкулезом, к сожалению, увеличивается. Ежегодно от этой серьезной болезни умирает больше четырех миллионов человек.

Около двух миллиардов людей по всему миру инфицировано этими микобактериями. При эффективности иммунитета заболевание, как правило, не возникает. Предрасполагающим фактором развития туберкулеза выступает курение наряду с переохлаждением, стрессом, алкоголизмом, наличием сахарного диабета, а, кроме того, причинами могут оказаться хронические патологии сердца наряду с гиповитаминозом и присутствием ВИЧ-инфекции. Туберкулез сопровождается обычно следующими признаками:

  • Отхаркивается мокрота с кровью.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Появление насморка.
  • Появление хрипов в легких.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Появление ночной потливости.
  • Развитие слабости и апатии.

При туберкулезе бывает мокрота с прожилками крови. Она к тому же может быть гнойной. Зачастую это происходит по утрам. Кровохарканье при этом диагнозе возникает уже на поздних стадиях патологии. Частое выделение кровяных примесей может послужить причиной анемии. Туберкулез помимо всего прочего является еще и заразным заболеванием. Он способен передаваться даже обычным воздушно-капельным путем.

Возможные причины кашля с кровью

Кашель с кровью и кровохарканье – симптомы, вызывающие у 65-70% пациентов панику. Люди знают, что рак легких и туберкулез – заболевания, сопровождающиеся соответствующим признаком. Пациенты при виде красноватой слизи после откашливания примеряют указанные диагнозы на себя.

Важно! Появление крови в мокроте при кашле всегда нужно расценивать с точки зрения худшего варианта развития событий. Причина – своевременное обращение к врачу с верификацией причины проблемы и подбором адекватной терапии. Если угроза отсутствует, пациента отпускают домой.

Однако появление крови в мокроте при отхаркивании может являться признаком неопасных процессов, которые происходят в дыхательной системе человека. Ниже будут охарактеризованы основные причины появления кровавой мокроты в порядке возрастания угрозы для здоровья пациента.

Полностью безопасных причин появления соответствующего признака не существует. Однако можно выделить ряд ситуаций, которые не угрожают здоровью и жизни человека:

  1. Единичный разрыв кровеносного сосуда в слизистой оболочке дыхательных путей, который может произойти на высоте кашля при астме или другой респираторной патологии. Хронический бронхит – заболевание, которое сопровождается подобной проблемой. Из-за большого стажа патологии внутренний эпителий истончается. На фоне приступа кашля происходит надрыв единичного сосуда с попаданием порции эритроцитов в слизь;
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки дыхательных путей в процессе проведения медицинских манипуляций – бронхоскопия, торакотомия. Слизь с кровью – временный симптом, который самостоятельно пропадает после регенерации раздраженных тканей респираторного тракта;
  3. Курение. Харкание слюной и неприятный привкус во рту – традиционные спутники вредной привычки. При большом стаже курения происходит истончение внутреннего эпителия с повреждением поверхностных сосудов, что провоцирует появление соответствующих прожилок в мокроте;
  4. Прием медикаментов, разжижающих кровь – Аспирин, Варфарин, Гепарин. Происходит снижение свертываемости, что при влиянии провоцирующих факторов (кашель, чихание, интенсивный смех, повышение артериального давления) ведет к разрыву мелких сосудов с появлением соответствующего симптома;
  5. Митральный стеноз. Кардиологическая патология, сопровождающаяся застоем крови в легких. Результат – просачивание эритроцитов в альвеолы, дыхательные пути, мокроту. Указанная проблема требует лечения. Однако пациенты живут десятками лет с нарушением функции митрального клапана и эпизодическими появлениями розовой мокроты.

Мокрота с кровью, появляющаяся на фоне описанных клинических ситуаций, не является опасной для жизни пациента. Для нормализации самочувствия больного требуется коррекция образа жизни и бережное отношение к собственному здоровью.

Несмотря на оптимистический прогноз для патологий, описанных выше, нужно понимать, что причинами отхаркивания с кровью преимущественно остаются серьезные заболевания респираторной системы. В 75% случаев больной требует интенсивной терапии для стабилизации функции дыхания и кровеносной системы.

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

Наиболее частыми тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися мокротой с кровью при кашле, остаются:

  • Бронхоэктатическая болезнь. Патология характеризуется возникновением мешкообразных расширений дыхательных путей, где скапливается гной. На фоне истончения стенок соответствующих полостей происходят надрывы эпителия с попаданием крови в мокроту. Параллельно больного тревожит лихорадка из-за персистенции инфекции внутри организма, интоксикационный синдром;
  • Крупозная пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться нарастанием активности микроорганизмов, которое ведет к приливу дополнительной крови. На фоне повышения давления происходит пропотевание эритроцитов в альвеолы со свободным проникновением крови в дыхательные пути. Кровохарканье при пневмонии называется «ржавым» из-за характерного цвета мокроты;
  • Альвеолярный отек легких. Кровь при отхаркивании в указанном случае появляется аналогично, как при пневмонии. Отличие заключается в механизме повышения давления. Из-за дисфункции левого желудочка кровь не может полноценно выталкиваться в аорту. Происходит задержка жидкости в легких с пропотеванием эритроцитов в альвеолы;
  • Травмы. Ушибы грудной клетки, заглатывание острых предметов, перенесенные операции – возможные варианты повреждения стенок дыхательных путей. Характерной особенностью симптома в указанных ситуациях остается отхождение ярко алой крови с мокротой. Причина – свежее повреждение сосудов с высвобождением неизмененных ферментами эритроцитов.

Описанные выше ситуации занимают 40-50% случаев, сопровождающихся кровохарканием при кашле. Однако встречаются редкие заболевания, характеризующиеся нарушением функции сосудов дыхательной системы с возможным возникновением описываемого признака:

  • Геморрагические диатезы – группа аутоиммунных заболеваний, которые протекают на фоне снижения тонуса сосудов и ухудшения реологических свойств крови. Результат – локальные кровотечения, усиливающиеся при кашле;
  • Инвазии паразитов. Аскарида и другие гельминты в процессе цикла развития эпизодически проникают в легочную ткань. Механическое повреждение сосудов ведет к появлению крови во время кашля;
  • Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, синдром Гудпасчера). На фоне аутоиммунного поражения коллагеновых и эластиновых волокон происходит истончение стенки артерий, вен.

Для точной верификации причины заболевания необходимо обращаться за специализированной помощью.

Отдельно нужно выделить группу заболеваний, которые требуют особого внимания как со стороны врача, так и пациента. Причина – прямая угроза здоровью и жизни человека.

Первой в списке остается тромбоэмболия легочной артерии. Патология, которая сопровождается закупоркой определенной ветви или целого ствола соответствующего сосуда. Болезнь в 15-35% случаев становится причиной внезапной смерти человека.

Рак легких – второе заболевание, угрожающее жизни человека и сопровождающееся выделением крови с мокротой. При наличии дополнительного инфицирования бронхиального дерева параллельно может отходить гной, что требует внимательной дифференциации проблемы с бронхоэктатической болезнью.

Туберкулез – еще одно заболевание, сопровождающееся мокротой с кровью по утрам и на протяжении дня. Выраженность процесса влияет на состояние пациента. Дополнительно человек жалуется на ночное потение, субфебрильную температуру, недомогание. Ранняя диагностика туберкулеза позволяет вылечить болезнь.

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

  • Синусит. Воспаление придаточных пазух носа, в результате накопления слизи в придаточных пазухах носа и носовых ходах, на которой активно развивается инфекционный процесс вирусной и/или бактериальной этиологии.
  • Ларингит. Воспаление гортани вирусной этиологии, реже бактериальной (стрептококки и Haemophilus influenzae).
  • Фарингит. Воспаление глотки, вызванное вирусами, такими как аденовирус или вирус Эпштейна-Барра и/или бактериями, такими как стрептококки.
  • Острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхиального древа, вызванное в 90% случаев от вирусами (аденовирусы, гриппоподобные вирусы, коронавирус, риновирус и др.) и в 10% – бактериями (стрептококки, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, др.).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Вырождение легочных и бронхиальных тканей хронического характера, что затрудняет транзит вдыхаемого воздуха. Курение сигарет и загрязнение воздуха являются одними из основных причин этого заболевания.
  • Пневмония. Воспалительный процесс альвеол легких вызванный вирусами, бактериями, грибками или паразитами.
  • Туберкулез. Инфицирование легких Mycobacterium tuberculosis.
  • Гранулематоз Вегенера. Воспаление мелких сосудов верхних дыхательных путей аутоиммунного характера.
  • Фиброз (муковисцидоз). Генетическое заболевание, приводящее к дефициту белка CFTR, который отвечает за транизт хлора. Что приводит к накоплению жидкостей в жизненно важных органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
  • Рак легких. Образование опухолевых клеток в легких.
  • Митральный стеноз. Патологическое сужение клапана, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Митральный стеноз вызывает кровотечения из мелких сосудов легких и, следовательно, появление мокроты с прожилками крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Этим термином определяется состояние, когда одна из двух легочных артерий закупоривается тромбом или сгустком крови. Это состояние характеризуется кашлем с мокротой и пятнами крови.
  • Абсцесс легких. Гнойный процесс в паренхиме легких.
  • Потребление некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин и крэк.

После медицинских манипуляций

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

Патологические процессы, при которых появляется отхождение мокроты с наличием кровяных прожилок не стоит оставлять без внимания. В некоторых случаях данная симптоматика создаёт необходимость неотложного вызова выездной бригады скорой помощи.

Это может происходить в силу следующих проявлений:

  • когда появляются кровянистая мокрота алого цвета со сгустками и пенистыми выделениями;
  • невозможность осуществить полноценный вдох и выдох, ощущение нехватки воздуха;
  • если произошла травма с повреждением целостности грудной клетки;
  • в том случае если пациент перенес оперативное вмешательство на органах дыхания;
  • если появляются подозрения на проникновение инородного предмета.

До прибытия бригады медицинских работников необходимо произвести следующие действия:

  • разместить больного сидя или в положении полулёжа;
  • не создавать препятствия выходу кровяного содержимого;
  • приложить холодный компресс;
  • дать небольшое количество холодной жидкости.

Что это может означать? Порой откашливание кровью возможно после выполнения медицинских манипуляций, например, после бронхоскопии, биопсии, оперативных вмешательств и так далее. Вовсе не всегда обнаружение прожилок крови в мокроте указывает на какие-либо заболевания. Причиной может послужить разрыв мелких сосудов.

Как лечить патологию

Существует много возможных диагнозов с кровью при кашле. Не всегда это болезнь.

Человек может подавиться костью рыбы, которая поранит ему горло. Дополнительные симптомы позволят точнее понять, какую болезнь следует подозревать при окрашивании мокроты в красный цвет.

Заболевание – причина кашля с кровью Иные проявления патологии.
Травмы органов дыхания при химическом поражении, переломе рёбер, огнестрельном, ножевом ранении, неудачном обследовании В месте травмы сильная боль, человек может вдохнуть, а выдохнуть нет, быстро падает артериальное давление, сильное головокружение.
Бронхит Одышка, держится высокая температура. Кровянистые выделения алого цвета, смешанные с гноем.
Абсцесс лёгкого Высокая потливость по ночам, поднимается температура, болезненность в груди. Мокрота с резким, неприятным запахом, зелёного цвета от большого количества гноя с вкраплениями крови. Характерен утренний кашель.
Пневмония Увеличение пульса, одышка, повышение температуры, слабость. Отхаркивается слизь коричневого оттенка с примесью крови. После кашля самочувствие пациента становится лучше.
Туберкулёз Плохой аппетит, температура субфебрильная, вечером поднимается. Мокрота с примесью гноя и крови, потеря веса, кашель становится сильнее утром.
Рак лёгкого Прожилки крови при откашливании, обильное отделение пота по ночам, жар, чувство удушья. Длительный кашель, сильное похудение, боль в области груди.
Болезни сосудов и сердца Одышка, слабость, нехватка воздуха. Застой крови ведёт к появлению кровяных прожилок в слюне при кашле.
Муковисцидоз Частые простудные болезни, откашливается вязкая слизь с кровью.
Эмболия лёгочной артерии Боли за грудиной высокой интенсивности. Примерно через 2 часа после боли начинается кашель с кровью.
Нарушение работы системы пищеварения Идёт кровавая рвота. В выделениях присутствуют остатки пищи, кровь тёмная, может быть сгустками.
Глисты (при проникновении гельминтов в лёгкие) Слабость, аллергические проявления, высокая температура, бронхоспазм, кровяной кашель.

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

При длительном курении происходит разрастание лёгочных пузырьков, которые провоцируют эмфизему. Это так называемый кашель курильщика.

Перечисленные болезни не проходят самостоятельно, требуют врачебной помощи. Важно не упустить время, обратиться за квалифицированной, медицинской помощью как можно раньше. Тяжело лечить запущенную болезнь.

Терапия отхаркивания с выделением крови зависит от причин его образования. Возможны консервативные методы лечения. Иногда при патологии требуется оперативное вмешательство хирурга. Некоторые случаи не требует терапевтического вмешательства.

Первым этапом лечения является определения причины патологии. Врач анализирует симптомы болезни, назначает дополнительные методы обследования, лабораторные исследования.

Лечение кашля при бронхите требует соблюдения покоя, употребления большого количества питья. Доктором назначаются муколитические лекарственные средства, отхаркивающие препараты. Лазолван, Бромгексин, настой корня алтея эффективно действуют для отхождения мокрот.

Не забывают о «бабушкиных рецептах» народной медицины. Отвары, настойки, микстуры помогают облегчить кашель, устранить выделения крови во время приступов.

Бронхорасширяющие препараты следует употреблять во время обструкции заболевания. Противовирусные медикаменты помогут при бронхите на фоне вирусной инфекции.

Возможные причины кровохарканья

Обязательно следует следить за рационом питания во время болезни. Ежедневное меню должно составлять максимальное количество продуктов, насыщенных витаминами, минералами и всеми необходимыми веществами. Не рекомендуют употреблять вредную пищу, пересаливать еду, при приготовлении блюд использовать острые приправы.

Кровь из горла при отхаркивании нередко выступает признаком врожденных аномалий, связанных с развитием бронхолегочной системы. Выделяют несколько состояний у человека, сопровождающихся кровотечением из легких.

Муковисцидоз

Кистозный фиброз поджелудочной железы или муковисцидоз сопровождается выделением слизи внешнесекреторными железами. Вследствие этого происходит скопление секрета в органах пищеварения, протоках слизистых желез, бронхах. Со стороны дыхания у пациента нарушается проходимость бронхов, в органе скапливается гнойно-слизистое содержимое.

Бронхиальная киста диагностируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов. Патология представляет собой новообразование в бронхах, которое нередко имеет латентный характер. Выделение крови при данном заболевании возникает из-за разрыва образования или его инфицирования. При этом в полости бронхов скапливается воздух, поднимается температура тела, резко ухудшается общее самочувствие больного, развивается слабость, раздражительность, отсутствие аппетита.

Геморрагическая телеангиоэктазия или Болезнь Рандю-Ослера-Вебера сопровождается частыми кровотечениями из расширенных капилляров, имеет невоспалительный характер, проявляется в форме образования на коже сосудистых звездочек и сеток. Телеангиоэктазия затрагивает различные внутренние органы, в том числе и дыхательную систему. К симптомам относят частые кровоизлияния на коже, анемию, больные кашляют кровью, слизью.

При травмах или опасных заболеваниях органов ЖКТ, после операций в этой области возможна рвота в виде сгустков красного цвета. Это опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Кровь в слюне появляется по следующим причинам:

  • когда происходит обезвоживание организма;
  • при гипотериозе;
  • в ходе развития бронхита,
  • при развивающемся раке легких,
  • на разных стадиях пневмонии,
  • на последних стадиях туберкулеза.

Все перечисленные заболевания не относятся к простым, и появление кровяных сгустков или покраснение слюны считается опасным явлением. Иногда повреждаются слизистые оболочки ротовой полости, наблюдается кровоточивость десен, «виновником» становится плохо поставленный зубной протез. При таких явлениях выделения временны, они проходит самостоятельно или после несложных манипуляций.

При умеренной симптоматике, и если такое состояние появляется при простуде, особого лечения не понадобится.

Если необходимо лечение, врач будет лечить состояние, которое является причиной кашля с кровью. Врач может остановить кровотечение следующим лечением:

  • Назначить препарат от кашля, который ликвидирует кашель;
  • Назначить антибиотики при бронхоэктазии или инфекции легких;
  • Провести специальную кровоостанавливающую процедуру во время бронхоскопии
  • Провести лечение ТЭЛА, если она является причиной кровохарканья

Лечение при наличии кровавой мокроты напрямую зависит от основного заболевания. В том случае, если кровяные прожилки в мокроте обнаруживают при остром бронхите, то лечение предполагает, прежде всего, соблюдение покоя наряду с обильным питьем и применением муколитиков. Также пациентам назначаются отхаркивающие и нестероидные противовоспалительные средства.

Важные показатели для диагностики

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Предположительный диагноз

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

  • Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
  • Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
  • Анализ крови.
  • Анализ и культивация мокроты.

Определение причины кровохарканья по утрам и на протяжении дня проводится с помощью базовых и вспомогательных методов обследования. Врач использует пальпацию, перкуссию и аускультацию для оценки грубых нарушений функции дыхательной системы. Однако для диагностики заболеваний, сопровождающихся отделением крови при кашле, в 99% случаев дополнительно требуются следующие процедуры:

  1. Рентгенография органов грудной клетки;
  2. Флюорография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Бронхоскопия;
  5. Бронхография. Методика используется преимущественно для диагностики бронхоэктатической болезни;
  6. Диагностическая пункция плевральной полости;
  7. Общий и биохимический анализ крови;
  8. Микроскопическое и цитологическое исследование мокроты.

Выбор соответствующей методики определяется врачом, исходя из особенностей каждого отдельного случая и сопутствующей клинической картины.

Перед тем как выяснять источник крови при откашливании, надо убедиться в причине её происхождения. Кровь может появляться из дыхательных путей (истинное кровохарканье), гортани, желудка, кишечника. Может стекать из дёсен, носоглотки по задней стенке (ложное кровохарканье). Не всегда легко распознать эти состояния, но отличия у них имеются.

Перед тем как откашляться, в горле будут чувствоваться покалывание, боль. Кровь появится пенистая, алого яркого цвета (кровохарканье истинное). При выделении из системы пищеварения вначале бывают рвотные позывы, дискомфорт в животе. Кровь выходит без пузырьков, густая, красная с коричневым оттенком.

Кашель с кровью

Важным показателем будет являться объём выделяющейся крови:

  • небольшая интенсивность – 100 мл (четверть стакана) за 24 часа;
  • средняя степень – до 250 мл за сутки;
  • интенсивное кровотечение – за сутки или за один раз может выйти больше 250 мл.

Степень кровотечения имеет значение при уточнении диагноза и для определения плана лечения.

Причин выделения крови при кашле довольно много. Только специалисты могут поставить диагноз, а пациент может помочь сбором подробных признаков о своём состоянии. Небольшой объём алой, светлой крови может выходить в результате увеличения давления при отхаркивании мокроты при простуде. Сгустки или тёмные прожилки будут говорить о серьёзной проблеме внутренних органов.

Определить «на глазок» появления крови в мокроте невозможно, поэтому проводится довольно большое количество диагностических мероприятий:

  • общий анализ крови;
  • анализ на свертываемость крови;
  • общий анализ мокроты и ее посев на наличие микрофлоры;
  • флюорография;
  • КТ и МРТ грудной клетки;
  • проба манту;
  • кардиограмма;
  • бронхоскопия;
  • биопсия.

Необязательно использовать все методики. Важным показателем является густота крови и ее оттенок. Так, при пенистых выделениях алого цвета можно говорить о проблемах в отделах органов дыхания. При темно-красных или кофейных кровохарканьях возможны патологии ЖКТ. После предварительного диагноза назначают более конкретные диагностические процедуры.

Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

  1. Рентген грудной клетки;
  2. Анализ мокроты;
  3. Общий анализ крови и мочи;
  4. Выслушивание легких;
  5. Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

  1. Компьютерную томографию;
  2. Анализ пота на муковисцидоз;
  3. Коагулограмму;
  4. Бронхоскопию;
  5. Электрокардиограмму;
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

мокрота с кровью

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.

Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
  • выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.
Бронхоскопия

Бронхоскопия

  • общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
  • бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • бронхоскопия;
  • биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

Особенности кровохарканья, чем оно опасно

В том случае, если у человека в организме присутствуют гельминты, то вполне вероятно, что будет наблюдаться выделение такой мокроты. Имеется множество различных гельминтов. Они способны жить почти во всех органах, будь то печень, желчный пузырь, головной мозг или легкие. Таким образом, зачастую мокрота с кровавой примесью отхаркивается у людей при наличии следующих заболеваний, связанных с паразитами:

  • Развитие парагонимоза.
  • Наличие стронгилоидоза.
  • Появление эхинококкоза.
  • Присутствие анкилостомоза.
  • Наличие трихинеллеза.
  • Появление аскаридоза.

Лечение заключается в лечении основной патологии, приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Первая помощь при интенсивном кровохаркании направлена на минимизацию прогрессирования патологии. Однако из-за отсутствия специализированных медикаментов возможности пациента ограничены. Рекомендуется перевести больного в сидячее положение, ограничить физическую и психологическую нагрузку, вызвать врача.

Кровохарканье чаще встречается у пожилых людей. Явление проявляется утром, в течение дня, иногда не сопровождается кашлем. Оно подразумевает ряд особенностей.

У пожилых, либо при сильном воспалительном процессе, выделение крови обуславливается раздражением тканей органов дыхания. Слизистая слишком истощена и отечна, что легко поддается травматизации, выделяет капли крови.

Иногда наличие кровянистой слизи свидетельствует о легочном кровотечении.

Любые покашливания, сопровождающиеся гепомтизисом, угрожают не только здоровью, но и жизни.

Пути заражения аскаридами

Аскариды могут жить в просветах кишечника, а при появлении неблагоприятных факторов они мигрируют через легкие, чем вызывают травмы этого органа. Заражение людей паразитами происходит оральным способом, когда употребляются плохо промытые продукты или используется загрязненная вода. Заражаться можно и контактным способом через кожный покров.

Бывает мокрота с кровью при пневмонии.

Когда и к какому врачу следует обратиться?

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

  • обильное кровохаркание;
  • параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
  • резкое похудение;
  • лихорадка на фоне кашля с кровью;
  • болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

При первых подозрительных симптомах, когда возникают страх и беспокойство, нужно обращаться за помощью. Нужно насторожиться, если наблюдается:

  1. Кашель с соленым привкусом и красной слизью, который длится больше 3 дней.
  2. Помимо кашля, слабое состояние, отсутствие аппетита, потеря в весе.
  3. Одышка и грудные боли в спокойном состоянии.

Рассмотрит проблему участковый терапевт, он же проведет предварительную диагностику. Затем направит к фтизиатру, онкологу, пульмонологу в зависимости от заболевания. Лечение возможно только после детального обследования.

  • Да, обязательно. Если у ребёнка появился кашель с кровью или выделяется слизь с кровью, то нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Проинформируйте врача, не вдыхал ли ваш ребёнок что-либо, даже, если это было много дней или недель назад.
  • Если вы обильно кашляете с кровью (примерно 1 стакан или более) или если у вас затруднено дыхание, немедленно вызывайте скорую помощь

Воспаление легких

Кровь во время кашля может выделяться в случае развития пневмонии. В основном это происходит, когда возбудителем болезни является стафилококк, легионелла или псевдомонада. Пневмонией называют острое воспаление легочных тканей. В большинстве случаев такое заболевание отличается инфекционной природой.

У ребёнка бронхиальная слизь отходит вместе с кровью

В педиатрической практике симптом кровохарканья не является редкостью, так как может наблюдаться в следующих случаях:

  1. При развитии ОРВИ или гриппа воспалительный процесс приводит к истощению сосудистой стенки капилляров. Они становятся ломкими, из-за чего в мокроте появляются вкрапления крови. Кроме этого данную симптоматику могут провоцировать катаральные явления в носоглотке (воспалительные процессы в гайморовых пазухах, ринит или синусит).
  2. Бронхиальная астма. Со временем эта патология приводит к расширению бронхиол и изменению морфологической структуры стенок альвеол (эмфизема). Присоединение бактериальной инфекции провоцирует их разрыв, что впоследствии приводит к внутрилегочному кровотечению.
  3. Если у ребенка появляется мокрота с кровью, но отсутствует кашель, и температура тела не превышает норму, то такая ситуация может стать причиной проникновения инородного тела. Появление крови при попытке откашляться объясняется тем, что во время прохождения чужеродного тела нарушилась целостность дыхательных путей в результате травмы.

Профилактика

Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения организма;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • укрепление иммунной системы;
  • раннее выявление и устранение недугов, которые могут привести к отхаркиванию кровью;
  • регулярное прохождение полного профилактического медицинского осмотра, включая флюорографию.

При своевременном обращении за медицинской помощью в случаях появления крови из горла, прогноз будет благоприятным. Однако необходимо учесть, что каждое заболевание, вызывающее возникновение подобного симптома, имеет свои последствия, которые нередко представляют угрозу для жизни человека.

Целью лечебных мероприятий является прекращение кровохарканья и предотвращение его перехода в кровотечение. Незначительное выделение крови во время кашля  проходит самостоятельно и не требует лечения. Часто повторяющееся и обильное кровохарканье опасно для жизни человека. Таким больным необходима неотложная медицинская помощь.

мокрота с прожилками крови

Если у человека кровохарканье началось дома, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Больного следует уложить на кровать с высоким изголовьем и успокоить его. Важно следить, чтобы он спокойно дышал, не разговаривал и по возможности не кашлял. Желательно обеспечить приток свежего воздуха, расстегнув ворот одежды и открыв окно. На грудь больному необходимо положить лед и давать внутрь ледяные кубики через каждые полчаса.

Доврачебная помощь заключается также в применении:

  • Анксиолитиков,
  • Средств, понижающих артериальное давление,
  • Препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс,
  • Лекарств, расширяющих кровеносные сосуды.

Врачи и фельдшеры, прибыв по вызову, оказывают пациенту неотложную медицинскую помощь с помощью лекарственных препаратов. Ему вводят внутривенно и внутримышечно гемостатические средства. До полного прекращения кровохарканья больным запрещена физическая активность, горячее питье и любая еда, алкоголь, курение, тепловые процедуры, прием различных медикаментов.

Медикаментозное лечение кровохарканья:

  1. Мокрота с кровью при кашле – возможные причиныДля подавления приступов кашля — внутривенно «Кодеин», «Промедол».
  2. Гемостатическая терапия — внутривенно «Аминокапроновая кислота», «Транексамовая кислота», переливание свежезамороженной плазмы.
  3. Для восполнения объема циркулирующей крови – внутривенно коллоидные и кристаллоидные растворы.
  4. Витаминотерапия.
  5. Седативные средства, транквилизаторы.

Хирургическое лечение проводится лицам, у которых был диагностирован абсцесс легкого, кавернозный туберкулез или рак.

Мероприятия, позволяющие предупредить развитие заболеваний, проявляющихся кровохарканьем:

  • Своевременное и правильное выявление и лечение болезней респираторного тракта, сердца и сосудов, аутоиммунных расстройств,
  • Отказ от курения и алкоголя,
  • Сбалансированное питание,
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе,
  • Ведение здорового образа жизни.

Прогноз нарушения зависит от причинной патологии. Упорное кровохарканье нередко заканчивается профузным кровотечением, которое может стать причиной гибели больных.

Кровохарканье – достаточно тревожный симптом, к лечению которого необходимо отнестись очень серьезно. Даже его единичный эпизод требует незамедлительного обращения врачу и тщательного всестороннего обследования.

Появление кровяной мокроты при раке

Кровохарканье выступает одним из признаков наличия рака легкого. Это самая грозная патология. Подобно любым другим злокачественным опухолям рак легких проходит несколько стадий. Эффективность терапии во многом зависит от своевременной диагностики патологии. Предрасполагающими факторами, ведущими к развитию рака легкого, выступают следующие предпосылки:

  • Злоупотребление курением. При этом неважно, пассивное оно или активное.
  • Наличие отягощенной наследственности.
  • Присутствие хронических патологий легочных тканей и бронхов.
  • Появление эндокринных нарушений.
  • Наличие вредных условий труда, к примеру, контакты с асбестом, а также вдыхание пыли.
  • Взаимодействие с вредными химическими веществами, к примеру, с солями тяжелых металлов или с мышьяком.
  • Работа на предприятии по добыче угля или производству резины.

Надо сказать, что рак легких намного чаще развивается среди мужчин. Немаловажным значением обладает и загрязнение окружающего воздуха. Такая патология характеризуется наличием следующих симптомов:

  • Появление кашля.
  • Снижение массы тела.
  • Повышение потливости.
  • Появление слабости или отдышки.

Мокрота с кровью без температуры на фоне рака наблюдают очень часто. Кровь при этом бывает смешана с мокротой. Иногда может выделяться пенистая кровь. В том случае, если кровь свежая, она будет иметь красный цвет, а свернувшаяся выделяется в виде темных сгустков. Одновременно при этом в мокроте может быть обнаружена слизь.

Далее рассмотрим, какие диагностические меры проводятся для определения диагноза в случае появления мокроты с кровью.

Глистная инвазия как причина кровохарканья

При эпизодических разрывах сосудов и снижении тонуса стенок артерий допускается применение следующих нетрадиционных средств:

  • Сок из травы тысячелистника. Жидкость употребляется по 10 мл каждые 30 минут до стабилизации состояния больного;
  • Настой цикория. Одну столовую ложку травы нужно залить литром кипятка и настоять 30 минут. Употреблять по 100 мл каждые 30 минут;
  • Настой листьев герани. Для создания лекарства используется 30 г сырья. Количество кипятка и принцип использования совпадает с рецептом, описанным выше.

Народные средства бессильны при обильном кровотечении в дыхательных путях.

отхаркивается мокрота с кровью

При появлении в кашле алой неизмененной крови нужно дать человеку холодное питье или мороженое, положить на грудь холод. Он вызывает спазм сосудов и уменьшение кровопотери. Также следует облегчить дыхание — открыть окна, обеспечить приток кислорода.

Для снижения риска падения и сердечной недостаточности пациента следует уложить с приподнятым головным концом — при интенсивной кровопотере так лучше не делать из-за риска аспирации кровью. Можно дать кровоостанавливающее: 250-500 мг (1-2 таблетки) Дицинона.

Диагностические процедуры

Лечение проводят только после определения основной причины возникновения кровохарканья. Диагностика при этом включает в себя следующие процедуры:

  • Проведение подробного опроса пациента.
  • Исследование общего анализа крови и мочи.
  • Тщательный осмотр ротовой полости и горла.
  • Проведение гастроскопии.
  • Выполнение рентгенологического исследования легких.
  • Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  • Выполнение бронхоскопии.
  • Проведение микроскопического исследования мокроты на присутствие бактерий.
  • Проведение электрокардиограммы.
  • Прослушивание легких.
  • Выполнение измерения температуры, пульса и давления.

Такие исследования дают возможность выявить инфицирование пациента. Иногда даже исследуют пот больного. Это делается при подозрении на присутствие муковисцидоза. В том случае, если параллельно при кровохарканье время от времени наблюдаются кровяные выделения еще и из носа, то следует провести диагностику на патологии крови.

Какое подбирается лечение при мокроте с кровью?

Чтобы предотвратить развитие патологических процессов с наличием кашля, при котором возникает мокрота с кровью необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  1. Вести активный образ жизни, начиная свой день с выполнения комплекса гимнастических упражнений и последующем применением контрастного душа (для закаливания организма).
  2. Отсутствие физической нагрузки на рабочем месте необходимо компенсировать пешими прогулками, желательно по территории лесопарка.
  3. Следить за пищевым рационом, чтобы он включал в себя достаточное количество витаминов, грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов.
  4. Во время обострения эпидемической обстановки не посещать места с большим скоплением людей.
  5. Избавиться от вредной привычки табакокурения.
  6. Простудные заболевания не переносить на “ногах”, а проходить лечение в медицинском учреждении до полного выздоровления.
  7. Один раз в год проходить полное обследование и делать флюорографию.

Чтобы избавиться от кровохарканья, необходимо выяснить его причину. Поставить окончательный диагноз патологии, проявляющейся выделением крови во время кашля, довольно сложно. Трудности диагностирования обусловлены многообразием причин данного нарушения. Чтобы спасти больного, специалисты должны в кратчайшие сроки решить важнейшие диагностические задачи.

Методы, позволяющие определить этиологические факторы кровохарканья:

  • Изучение клинических признаков,
  • Сбор анамнестических данных,
  • Общий осмотр,
  • Физикальное обследование.

На основании результатов первичной диагностики терапевты ставят предварительный диагноз и направляют больного на консультацию к более узким специалистам в области пульмонологии, фтизиатрии, ревматологии, онкологии, кардиологии, гематологии.

Дополнительные лабораторные и аппаратные исследования позволяют получить объективные данные.

  1. Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

    Рентгенограмма органов грудной клетки больного туберкулёзом лёгких

    Рентген легких — выявление туберкулезных инфильтратов и каверн, очагов воспаления при пневмонии, неопластических признаков при онкопатологии, кист, паразитарных инвазий. Получить более детальную картину процесса поможет рентгеноконтрастное исследование.

  2. На томограмме грудной клетки можно обнаружить пораженный сосуд, небольшие опухоли, спадение доли легкого, расширение отдельных участков бронхов. Компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества позволяет оценить состояния бронхолегочных сосудов.
  3. Бронхоскопия — методы выявления эндобронхиальной патологии, взятия материала на анализ, извлечения инородных тел, удаления опухолей и прижигания поврежденных сосудов.
  4. Ангиопульмонография и радиоизотопное сканирование легких позволяют выявить рецидивирующий инфаркт и нарастающий легочный тромбоз.
  5. Гемограмма — признаки воспаления и анемии.
  6. Коагулограмма – нарушение свертывания крови, изменение количества тромбоцитов.
  7. Анализ крови на показатели кислотно-щелочного состояния и газового состава.
  8. Микроскопия мокроты — обнаружение эритроцитов, атипичных клеток, туберкулезных палочек, грибов или паразитов.
  9. Микробиологическое исследование бронхиального секрета – бактериологический посев биоматериала на питательные среды с целью выделения возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам.
  10. ЭКГ и ЭхоКГ — обнаружение пороков сердца, последствий легочной гипертензии, ТЭЛА.

Когда перечисленные методы не позволяют выявить источник кровохарканья, проводят диагностические операции. Торакоскопия и торакотомия особенно актуальны при травматическом повреждении легкого и при усилении кровохарканья.

Кашель с кровью при бронхите и простуде, что делать

Если следы крови в мокроте при откашливании появились при бронхите или же простудном, инфекционном заболевании, помимо медикаментозной терапии назначенной врачом можно использовать и народные средства.

  • Для того чтобы быстро избавится от неприятного и порой пугающего симптома, можно приготовить достаточно простой, но эффективный целебный напиток. Для его приготовления потребуется в равных количествах смешать такие компоненты: молотый имбирь, натуральный мед и лимон. Приготовленная смесь заливается очищенной водой после чего ее нужно закипятить. Рекомендуется принимать данное средство на ночь перед сном. Такая лимонно-имбирная смесь отлично снимает раздражение и смягчает слизистую.
  • Также популярен и такой рецепт, как молоко с медом. Для приготовления лечебного молочного напитка необходимо подогреть молоко для комфортной температуры и добавить в него одну ложку меда. Принимается средство перед сном.
  • Еще один рецепт подразумевает приготовление целебного эликсира от кашля. Для его приготовления потребуется свежевыжатый сок алоэ и такое же количество натурального меда. Принимается такой эликсир не менее трех раз в день. Также его можно употреблять и во время приступа кашля.

Если кашляешь кровью, то необходимо срочно обратиться к терапевту для обследования. Если кашель возник впервые, то нужна срочная медицинская помощь, а до ее приезда – полный покой, и холод на грудную клетку. Применение медикаментов разрешено после врачебного осмотра, а народные средства используют после стихания основных симптомов.

Необходимость срочного обращения к врачу появляется при таких симптомах:

  • нарастающая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • боль в груди;
  • надсадный кашель;
  • приступы удушья;
  • отеки;
  • кровотечения (носовые, почечные, желудочно-кишечные, маточные).

Основная опасность кровохарканья состоит в том, что оно в любой момент может перейти в легочное кровотечение. Поэтому при его возникновении (даже однократного эпизода) консультация терапевта необходима во всех случаях.

Первая помощь

мокрота с кровью без температуры

С кровохарканьем по неизвестной причине дома справиться невозможно.Поэтому во всех непонятных случаях нужно вызывать скорую помощь.До ее прибытия:

  • уложить пациента на высокие подушки, лучшее положение – полусидя в кровати;
  • освободить от сдавливающей одежды, снять зубные протезы;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • на грудную клетку положить пузырь со льдом;
  • дать кусочки льда для глотания.

Медикаменты применять не рекомендуется, но если были назначены ранее Нитроглицерин или препараты от гипертонии, а давление при приступе высокое, то разрешается принять обычную дозу выписанного препарата. Больной должен воздерживаться от разговоров, дыхание нужно попытаться замедлить, нельзя форсировать кашель.

Запрещается до полной остановки кровохарканья:

  • движения, любая физическая активность;
  • горячее питье и пища, алкоголь;
  • курить;
  • проводить ингаляции;
  • принимать медикаменты с откашливающим действием, аспирин, другие кроворазжижающие;
  • тепловые процедуры.

Диагностика

При появлении крови в мокроте необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Они проводят первичный осмотр, выслушивают легкие и направляют на анализы и инструментальные исследования:

  • рентгенография – на ней видны туберкулезные очаги, пневмония, опухоли, кисты;
  • бронхография – введение контраста позволяет оценить структуру бронхов и легочной ткани;
  • томография (КТ) дает информацию в 80% случаев (рентген – в 30%) – выявляет мелкие опухоли, очаги инфаркта легкого, аномалии развития, бронхоэктазы), при контрастировании легочной артерии можно оценить состояние кровотока;
  • бронхоскопия – нужна для выявления источника кровотечения и взятия ткани, мокроты на анализ, она помогает удалить посторонний предмет, опухоль, прижечь сосуд;

Бронхоскопия

  • анализ крови общий, лейкоцитарная формула – оценивают наличие анемии и степень воспаления;
  • коагулограмма показывает состояние свертывающей системы крови;
  • анализ мокроты на атипичные (опухолевые клетки), туберкулез, паразиты, грибки, посев для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;
  • ЭКГ и УЗИ сердца необходимы для исключения пороков сердца, тромбоэмболии легочной артерии (на ЭКГ будет перегрузка правых отделов сердца).

Так как кашель с кровью – это симптом, а не отдельное заболевание, то его лечение будет полностью зависеть от диагноза. Применяют антибактериальные, противотуберкулезные, сердечные средства, снижающие давление в системе легочной артерии. Для устранения кровоточивости вводится Аминокапроновая кислота внутривенно или Транексам, хлористый кальций. В стационарных условиях проводится кислородная терапия. При опухоли назначают операцию.

Народные методы

Без обследования категорически запрещается использование народных средств. Они могут усилить выделение крови за счет отхаркивающего действия многих растений. Поэтому их можно применять только после стихания острых проявлений, для долечивания при простудных заболеваниях.

Используют такой состав:

  • трава крапивы – 30 г,
  • зверобой – 20 г,
  • трава тысячелистника – 10 г.

Столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, затем напиток настаивают 1 час и принимают по трети стакана 3 раза в день. Курс лечения – 15 дней.

Кашель с кровью чаще всего встречается при хроническом бронхите, нежели при его острых формах.

Это состояние может быть обусловлено такими причинами:

  • Различные инфекции (грипп, ОРВИ), влекущие за собой гипертрофию слизистой оболочки бронхов на различном уровне, с усиленным выделением слизи (бронхи большого, среднего и малого диаметра, включая бронхиолы, вовлеченные в патологический процесс). За счет гипертрофии вышележащих структур увеличение давления в альвеолах и их разрыв при кашлевом толчке с выделением крови.
  • Курение (поражение слизистой бронхов).
  • Профессиональные заболевания (силикоз).
  • Вирус иммунодефицита человека (за счет понижения иммунитета, повышенная восприимчивость организма к различным инфекционным агентам).

Сопутствующие признаки бронхита:

  • Субфебрилитет.
  • Повышенная утомляемость.
  • Болезненность в грудной клетке.
  • Проявления предшествующей простуды (насморк, чихание, осиплость голоса, болезненность в горле).
  • Одышка.

Бронхи – один из элементов дыхательной системы человека. Они связывают трахею с легкими и принимают активное участие в процессе поступления воздуха в организм. Этим объясняется важность данного органа для нормальной жизнедеятельности человека.

мокрота с кровью при бронхите

Бронхит – воспалительный процесс, развившийся в области бронхов из-за попадания в организм человека вирусов, инфекций или раздражающих веществ. Заболевание негативно влияет на работу органа и общее состояние больного.

Выделяют три основные формы болезни:

  1. Острая. Обычно развивается на фоне инфекционного поражения организма. Для этой формы характерно воспаление слизистой бронхов, но без развития деструктивных процессов.
  2. Хроническая. Затяжной бронхит характерен для курильщиков. Из-за длительного развития воспалительный процесс поражает все слои бронхов, приводит к нарушению их проходимости.

Заболевание может перейти в хроническую форму спустя три месяца после начала развития (при условии отсутствия терапии). Чтобы избежать этого, нужно знать, как проявляется бронхит. Его симптомы у взрослых выглядят следующим образом:

  1. Вялость, слабость.
  2. Повышенная температура тела (в некоторых случаях до 39 градусов).
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Жесткое дыхание, одышка.
  5. Кашель. Он сухой на протяжении первых нескольких дней, примерно с третьего дня – влажный, с выделением мокроты.

Опасность хронической формы бронхита заключается в исчезновении симптомов болезни на некоторое, из-за чего пациент обращается к врачу уже после развития изменений в тканях бронхов и осложнений.

Один из их характерных признаков при бронхите – кашель с кровянистыми выделениями.

Adblock detector