Кровь из двух ноздрей причины

Симптомы, свидетельствующие о начале кровотечения

При кровотечении из полости носа необходимо предпринять следующие меры:

  1. Успокоиться или успокоить пострадавшего. Справиться с тревогой поможет глубокое дыхание. Это помогает снизить эмоциональное перевозбуждение и не допустить учащения сердцебиения и скачка артериального давления, которые могут лишь усугубить ситуацию.
  2. Присесть или усадить человека, у которого открылось кровотечение в удобное положение, со слегка наклоненной вперед головой, чтоб кровь беспрепятственно вытекала.
  3. Прижать пальцем руки ноздрю, из которой вытекает кровь, к перегородке носа на несколько минут. Это способствует образованию тромба в месте разрыва сосуда.
  4. Закапать в нос по 6-7 капель сосудосуживающих назальных препаратов, например Нафтизин, Глазолин и пр.
  5. Закапать в каждую ноздрю по 8-10 капель перекиси водорода (3%).
  6. Приложить к носу холодный компресс (можно использовать лед из холодильника или смоченную в холодной воде ткань). Выдержать компресс 10-15 минут, после чего сделать перерыв на 3-4 минуты. Повторять процедуру 2-3 раза.
  7. Специалисты рекомендуют при открытии кровотечения из носа погрузить руки в холодную воду, а ноги в теплую. Эта манипуляции помогает быстро сузить сосуды и, соответственно, остановить течение крови.

В некоторых ситуациях обращение за неотложной помощью медработников необходимо. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи следует в следующих случаях;

  • кровотечение возникло по причине травмы носа или головы;
  • кровотечение длительное и не останавливается при оказании первой помощи;
  • отмечается обильная кровопотеря;
  • возникает обострение почечных или печеночных патологий;
  • наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья больного, проявляющееся общим недомоганием, бледностью, головокружением, обмороком.

Подробный и интересный материал про возможное лечение носовых кровотечений

  • 1 Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
  • 2 Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
  • 3 Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
  • 4 Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

  • 1 Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
  • 2 Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
  • 3 Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
  • 4 При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

Если вы читаете эту статью, значит в вашей жизни были случаи ” беспричинного” кровотечения из носа. Часто такое бывает у детей, когда “ни с того, ни с сего” начинает носом идти кровь. Всем взрослым просто необходимо знать причины этого явления и понимать, в каких случаях следует как можно скорее обратиться к педиатру. Подробнее рассказывает Медобоз.

Кровь из двух ноздрей причины

Некоторым на первый взгляд кажется,что ничего серьёзного не произошло. И всё же, родителям важно знать, что в некоторых случаях причиной кровотечения из носа у детей может быть развитие серьёзного и опасного заболевания.

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, это не слишком серьёзно в случае, если вы сами легко с ним справились, благодаря нашим советам. Всё же бывают ситуации, когда стоит показать ребёнка врачу и это жизненно необходимо:

  1. Если в течении 10 минут кровотечение не прекратилось — необходимо повторить всю процедуру сначала (ещё на 10 минут). Если же и в этом случае (спустя 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа всё ещё идёт — это уже серьёзно и это, конечно же, повод срочно вызвать медиков.
  2. Если носовое кровотечение у ребёнка очень обильное и происходит одновременно из обеих ноздрей.
  3. Если кровотечение из носа сопровождается ещё каким-то кровотечением (например, идёт кровь из уха, или из половых органов, и т.д.).
  4. Непременно следует показать ребёнка врачу, если кровотечения из носа стали происходить регулярно (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю…).

Необходимость консультации педиатра в таких случаях совершенно оправдана, потому что, хоть и достаточно редко, но всё же бывает, что кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Кровь из двух ноздрей причины

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

Носовое кровотечениевозникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов в слизистых покровах носа. Кровь появляется в виде крупных капель или тонкой струйки. Состояние человека может никак не сигнализировать о предстоящем кровотечении.

Симптомы и признаки предстоящего кровотечения у каждого человека отличаются. В основном отмечается динамика ухудшения общего состояния. Больные ощущают резкий звон в ушах, неприятное жжение или зуд в носу.

Причин для возникновения крови из носа у взрослого человека много. Слабые сосуды – одна из наиболее распространенных. Резкое сморкание, удар по носу, использование назальных спреев, врожденные или приобретенные аномалии, травмы – все это может спровоцировать кровотечение разных степеней интенсивности на фоне слабости сосудистых стенок.

Кровь из носа. Причины у взрослого человека

Среди местных причин выделяют следующие:

  1. Травмы. По статистике часть переломов связана с травмами носа. Причиной этого является то, что нос – выступающая часть лица, которая часто страдает при ушибе, ударе или падении. Основной удар приходится на спинку носа. Если воздействие удара или ушиба было не слишком сильным, человек может и не обратить внимания на возможность перелома. Об этом могут свидетельствовать только кровяные выделения, однократные или периодические. Специалисты рекомендуют в этом случае посетить опытного доктора, который предотвратит возможные последствия в виде неправильно сросшихся костей или других нарушений. Носовое кровотечение, возникшее из-за получения травмы, считается наиболее серьезным. Кровопотеря может достигать 300 мл.
  2. Лор-заболевания. Во время затяжных ринитов, синуситов обнаруживаются небольшие примеси крови в слизи, выделяемой из носа. Единичные носовые кровотечения возникают при воспалении гайморовых пазух. Иногда во время простой заложенности носа при сильном сморкании появляется небольшое выделение крови, не представляющее опасности. Виной этому слабые сосуды, которые при отеке слизистой разрываются от давления.
  3. Дистрофические изменения перегородки носа, аномалии венозной сетки. Причиной появления крови из полости носа может быть проблема с венами и артериями (варикозное расширение), расположенными в носовой полости. Неправильная форма или искривление носовой перегородки, ее перелом, дистрофия (в случае ринита аллергического или атрофического характера) выступают еще несколькими причинами кровотечения из носа.
  4. Опухоли, аденоиды, полипы. Частые кровотечения из полости носа могут быть из-за присутствия новообразований. Самые распространенные разновидности – это полипы, аденоиды и специфические гранулемы.
  5. Сосудистые заболевания. Причина появления крови из носа у взрослого человека – слабая капиллярная сетка. Чаще всего это следствие ряда заболеваний.Недостаток кальция и витаминов.Заболевания, спровоцированные вирусами кори, ветрянки, туберкулеза или стафилококками. При разрастании стафилококковой инфекции возможно появление язв внутри носа, которые могут периодически кровоточить.Сосудистый атеросклероз. Провоцирует обильные кровотечения и несет опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Сыпь с проявлением крови из носовой полости – симптомы, возникающие при воспалительном процессе внутренней стенки сосудов. Заболевание называется васкулитом.
  6. Заболевания крови. Снижение уровня тромбоцитарной активности и свертывающей системы крови – причины носовых кровотечений. Заболевание может быть как приобретенным, так и наследственным. К более сложным причинам относятся такие проблемы, как лейкоз и апластическая анемия, цирроз печени.
  7. Применение спреев для носа. Гормональные назальные спреи или сосудосуживающие капли, которые принимаются не по предписанию врача или дольше назначенного срока влекут за собой проблемы со слизистой носа. Она истончается, и в результате возникает ее последующая атрофия.
  8. Нарушения гемостаза. Классификация нарушений гемостаза: гиперкоагулятивный (повышенная свертываемость крови); гипокоагулятивный (понижена). Частые появления носовых кровотечений возникают при гипокоагулятивном гемостазе. Причиной является поражение сосудистой стенки, дисфункция тромбоцитов. Эти нарушения провоцируют вирусы (иммунные реакции) или препараты, применяемые против этих вирусов, гормональные нарушения, дефицит фолиевой кислоты.

Общие причины

Почему идет кровь из носа

  • Травмировании органа. У детей кровотечение по этой причине наблюдается наиболее часто. Дети любят играться различными легкими предметами, которыми случайно наносится травма. Наиболее часто кровь из носа у ребенка 3-х лет наблюдается именно по этой причине. Такая травма может быть у детей, если они часто ковыряются в носу.
  • ЛОР-заболеваниях. Патологический процесс сопровождается частыми насморками. В 1 год кровотечение может наблюдаться при простудных заболеваниях, что объясняется не полностью сформированным иммунитетом. Если детьми из носа часто достаются выделения, то это становится причиной повреждения воспаленных сосудов и кровоточивости.
  • Использование назальных лекарств. Появление крови из носа у ребенка 2 года и старше наблюдается во время применения сосудосуживающих препаратов. Их рекомендуется использовать для облегчения симптомов простуды. Если их применять длительный период, то иногда это приводит к патологии, особенно у младенцев.
  • Тампонады носовой полости. Является серьезной причиной носовых кровотечений у детей 6 лет. Если у малыша часто наблюдается кровь из носа, то ему устанавливают тампоны, которые могут травмировать слизистую оболочку, что приведет к усугублению ситуации.
  • Воздействии внешних факторов. Если малышу 4 года на носовую полость постоянно действует сухой воздух, то наблюдается пересыхание слизистых оболочек. Это значит, что ее легко травмировать.

Кровь из двух ноздрей причины

К носовому кровотечению в 10 лет могут привести и другие причины. В группе риска находятся дети пяти лет, которые страдают гепатитом. Также данный симптом наблюдается при анемии и лейкозе.

Кровотечение может диагностироваться при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Именно поэтому родителям необходимо внимательно относится к своему ребенку.

Самыми опасными являются состояния, когда бежит кровь из носа в ночное время. Возникает патология при воздействии самых неожиданных факторов. Когда идет кровь носом у ребенка возможно причина заключаться в аллергической реакции, внутричерепном давлении. Также кровь может бежать при бесконтрольном применении капель с сосудосуживающим эффектом.

Если кровотечение неоднократно наблюдается по утрам, то это свидетельствует о наличии полипов. Также, такое состояние наблюдается при хроническом физическом или эмоциональном переутомлении малыша. Об опасности свидетельствует и то, что кровь выделяется вместе со слизью. Это свидетельствует о протекании осложнений ЛОР-органов.

Если у ребенка часто идет кровь из носа, то это может привести к развитию осложнений. При обильных кровопотерях зачастую малыш теряет сознание. При эпистаксисе у детей зачастую диагностируют тошноту и рвоту.

Это объясняется стеканием крови по задней стенке глотки в пищеварительную систему. Неправильное предоставление первой помощи приводит к попаданию крови в носослезный канал. Именно поэтому она вытекает через глазницы.

Кровотечение может привести к серьезным осложнениям, что требует своевременного предоставления первой помощи малышу.

Особенности лечения

Если у ребенка идет кровь из носа, то что делать, определит только доктор. При однократном кровотечении не нужно проводить специфическое лечение. В редких случаях проводится прижигание кровеносных сосудов в носу. При систематических кровотечениях рекомендовано назначение терапии. В данном случае определяется причина, а также индивидуальные особенности у детей.

Первая помощь

Если у ребенка течет кровь из носа, то ему необходимо экстренно предоставить первую помощь. Для остановки кровотечения необходимо выполнить определенные действия:

  • Ребенка нужно усадить на стул и наклонить его голову вперед.
  • Ноздрю или обе ноздри рекомендовано закрыть руками, а на переносицу наложить компресс.
  • По истечению 5 минут в ноздри вводятся тампоны из марли, которые предварительно пропитываются в растворе с сосудосуживающим эффектом – Виброциле, Нафтизине.
  • После того, как пройдет 5 минут, необходимо вытащить тампоны и обработать слизистые оболочки. В данном случае используется Вазелин или мазь Неомицин. С их помощью обеспечивается ускорение заживление слизистых оболочек.

  Продукты питания повышающие холестерин в крови

Первая помощь при носовом кровотечении должна проводиться в обязательном порядке, что позволит устранить возможность осложнений.

У грудничков также может идти кровь из носа. В данном случае алгоритм действий во время предоставления первой помощи изменяется. Малыша необходимо освободить от сдавливающей одежды, что обеспечит доступ кислорода.

Далее необходимо взять его на руки в положении стоя. На переносицу необходимо немного надавить и удерживать пальцы в течение 10 минут. Переусердствовать в данном случае не нужно, так как это может привести к ее повреждению.

В период предоставления первой помощи нужно следить, чтобы грудничок дышал через рот. Также можно приложить к переносице полотенце, которое предварительно смачивается в холодной воде. Кровь, которая вытекает, удаляют с помощью стерильной салфетки.

Что нельзя делать?

Когда начинает течь кровь из носа у ребенка родители в панике стараются ему помочь и делают ошибки.

Кровь из двух ноздрей причины

Категорически запрещается ребенка укладывать на кровать и, тем более, поднимать ноги, так как это приведет к усилению кровопотери.

Откидывать голову назад также запрещено, так как это приведет к усилению оттока крови и увеличению выделений. Также это может привести к появлению спазма и рвоты.

После предоставления первой помощи запрещено давать ребенку еду или питье, особенно в теплом виде, так как это расширит сосуды и приведет к повторному кровотечению. Ребенку противопоказаны физические нагрузки после кровотечения, так как это может привести к рецидиву.

Если из носа течет кровь постоянно, то это требует применения определенных лекарств. Для того чтобы снизить ломкость и проницаемость капилляров рекомендовано применение:

  • Аскорбиновой кислоты;
  • Аскорутина;
  • Рутина.

  Как очистить кровь в организме

Для того чтобы ускорить остановку кровотечения осуществляется использование Дициона или Викасола. Также больному рекомендовано внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, Хлористого кальция. Если патология возникает на фоне травм рекомендован прием Контрикала или Трасилола.

Нередко для устранения кровотечения осуществляется применение средств народной медицины, которые характеризуются не только доступностью, но и безопасностью. Для улучшения свертываемости крови рекомендовано принимать чаи, которые готовятся на основе облепихи, ромашки, подорожника.

Если кровотечения возникают постоянно, то ему необходимо по утрам съедать кусочек листа алоэ. При возникновении необходимости в быстрой остановке кровотечения необходимо смочить марлевый тампон в соке таких растений, как подорожник или крапива и вставить в ноздри на 5 минут.

Большинство родителей задается вопросом: когда необходимо обратиться к специалисту? После того, как прекращает идти кровь из носа у ребенка, необходимо обратиться за помощью к доктору. Специалист определит причину возникновения патологии, а также назначит действенное лечение. при возникновении необходимости ЛОР-врач отправит малыша на дообследование.

Профилактика

Кровь из двух ноздрей причины

Во избежание появления носовых кровотечений у детей необходимо своевременно проводить его профилактику. В данном случае необходимо не только следить за здоровьем малыша, но и придерживаться определенных правил:

  • Комната малыша должна регулярно проветриваться. В отопительный сезон необходимо проведение регулярного проветривания помещения.
  • Для того чтобы укрепить иммунную систему малыша, ему необходимо в осеннее и весеннее время принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Необходимо обеспечить правильный рацион питания ребенка. ему рекомендовано употреблять цитрусовые, овощи, рыбу, молочные продукты.

Кровотечение у детей может наблюдаться по разнообразным причинам. При его появлении родители должны предоставить малышу первую помощь и обратиться к доктору. Только специалист после проведения соответствующих диагностических мероприятий может определить причину патологии и разработать схему лечения, направленную на ее устранение.

Носовое кровотечение у детей (эпистаксис) – явление довольно распространенное. Дети по своей природе очень подвижны и любопытны, опасность получения несерьезных травм у них в несколько раз выше, чем у взрослых. Но регулярные кровотечения могут быть и первым признаком серьезных патологий, требующих обращения к врачу и своевременного лечения.

Если носовые кровотечения у ребенка случаются не чаще, чем раз в 2-3 месяца – особых поводов для волнения нет. Обеспокоиться нужно, когда кровотечения происходят часто, без видимых причин и долгое время не прекращаются.

Многие родители начинают паниковать, когда замечают в слизи, выделяемой из носа, небольшие следы крови в виде тонких нитей. Это не страшно, так как мелкие капилляры могут повреждаться при интенсивном высмаркивании, либо во время чихания.

Если идет кровь из носа у ребенка ночью, то по утрам заметны следы крови на белье или постельных принадлежностях, а внутренняя поверхность носа бывает покрыта кровяной коркой. Такие кровотечения бывают двух видов:

  • Переднее кровотечение – возникает в поверхностных слоях передней части носа из-за небольших повреждений сосудов. Обычно слабое, быстро прекращается само. Особого вреда организму не наносит, но может вызвать у ребенка психологическую травму, особенно если его пугает вид крови.
  • Заднее кровотечение – происходит реже, оно более интенсивное, может сопровождаться болью. Кровь сама не останавливается, может вытекать наружу из обеих ноздрей, при этом какое-то количество стекает в носоглотку, чем объясняется ее появление в слюне. Такое кровотечение более опасное и требует принятия экстренных мер, направленных на его остановку и предотвращения затекания крови в дыхательные пути.

Носовые кровотечения опасны тем, что даже мелкие ранки на слизистых носа облегчают проникновение в ткани болезнетворных бактерий. Инфекции являются главной причиной возникновения хронических воспалений носоглотки, влекущих за собой серьезные осложнения.

Частые кровотечения являются следствием не только механических повреждений, но и опасным симптомом, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Для обнаружения патологий необходимо обратиться к специалисту, который перед назначением терапевтических мероприятий должен разобраться, почему у ребенка идет кровь из носа, и выяснить причину подобного состояния. Ведь полностью избавиться от проблемы можно, только устранив основную патологию.

  • Бактериальные и вирусные инфекции – при этом возникают очаги воспалений, разрушающие тонкую слизистую оболочку. Капилляры располагаются близко к краю, и даже насморк может привести к их разрыву, вызывая появление крови.
  • Травмы носа – зачастую сами малыши повреждают слизистую при ковырянии в носу, либо травмируются во время игр или падения. По этой причине часто наблюдается кровь из носа у детей в 4 года, и старше, так как в этот период малыши максимально активны.
  • Недостаток влаги в воздухе – вызывает пересыхание слизистой оболочки, которая легко травмируется, вызывая кровотечение.
  • Повышенное артериальное давление приводит к разрыву капилляров, но у детей такое состояние встречается нечасто.
  • Солнечный удар или тепловое перегревание – вызывают спазмы сосудов, при расширении которых начинается кровотечение.
  • Использование капель для носа с сосудосуживающими свойствами. При частом применении подобных препаратов сосуды теряют эластичность, атрофируются и легко травмируются.
  • Возникновение отечности вследствие аллергической реакции. При аллергическом рините (насморке) даже чихание может провоцировать разрыв мелких капилляров в носу и вызвать кровотечение.
  • Искривление носовой перегородки – слизь задерживается в пазухах, вызывая воспаление, из-за чего стенки сосудов разрыхляются и начинают кровоточить.
  • Гормональный сбой – происходит при перестройке организма во время переходного возраста.
  • Чрезмерные физические нагрузки – приводят к излишнему наполнению носовых сосудов кровью, вызывая их разрыв.
  • Плохая сворачиваемость крови – наблюдается при гемофилии (наследственном заболевании). Даже незначительное воздействие извне может спровоцировать сильное кровотечение, которое очень трудно остановить.
  • Присутствие инородного тела. Маленькие дети во время игры могут засунуть в нос мелкую деталь игрушки. Твердый предмет травмирует нежную слизистую, а попытки извлечь его самостоятельно только усугубляют положение, вызывая разрыв сосудов. Эти травмы в основном вызывают кровь из носа у детей 2 лет.
  • Химический ожог – происходит при вдыхании испарений аммиака и хлора, которые входят в состав средств бытовой химии.
  • Детские неврозы, симптомы вегето-сосудистой дистонии выражаются психологическим дискомфортом, который может проявляться повышенной капризностью, дрожанием рук и кровотечениями из носа.

Когда медицинская помощь необходима?

При открывшемся носовом кровотечении необходимо принять ряд мер по оказанию первой помощи.

  • Голова больного должна находиться намного выше туловища.
  • Для предотвращения попадания крови в носоглотку и рот голову больного необходимо наклонить вперед.
  • При носовом кровотечении категорически запрещается сморкаться.
  • При кровотечении из носа в первую очередь необходимо приложить к переносице лед или другой источник холода.
  • При переднем кровотечении из носа нужно на 5-7 минут зажать нос.
  • Если предыдущая процедура не помогла остановить кровотечение, необходимо вложить в носовые проходы смоченные в перекиси водорода ватные тампоны и пальцами прижать их к носовой перегородке на полчаса. Длина тампона – 2,5см, толщина – 1,5см, а дл детей – 0,5см.

Кровь из двух ноздрей причины

Если собственными силами остановить носовое кровотечение не удалось, то при наличии следующих факторов необходимо обратиться к врачу:

  • кровотечение из носа не прекращается в течение 10-20 минут или кровь из носа идет каждый день;
  • идет кровь из носа при повышении артериального давления, сахарном диабете, нарушении свертываемости крови;
  • при постоянном употреблении лекарственных препаратов (Ибупрофен, Гепарин, Аспирин);
  • часто идет кровь из носа;
  • предобморочное или обморочное состояние на фоне носового кровотечения;
  • попадание крови в горло, от которого возникает кровавая рвота.
  • Срез сырой луковицы приложить к задней стороне шеи и крепко прижать.
  • Закапывать в нос капли из свежевыжатого сока тысячелистника.
  • Обливание холодной водой при сильном носовом кровотечении.
  • Периодическое втягивание через нос соленой или немного подкисленной (на 1ст. воды – 1ч.л. уксуса) воды.
  • Если кровь идет из левой ноздри, необходимо поднять над головой левую руку, а правой зажать ноздрю. При кровотечении из правой ноздри сделать все симметрично.

Как и в любой гидравлической системе, кровь течет из носа при разрушении кровеносных сосудов, наших трубопроводов. Причиной нарушения целостности кровеносных сосудов могут быть заболевания печени, почек, сердца, различные инфекции, авитаминоз, ростм кровяного давления и просто травма.

Некоторые люди, сталкиваясь с течением крови из носу, допускают ряд ошибок, которые могут повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме представлений о том, что необходимо предпринять, важно знать, что делать категорически запрещается. Итак, НЕЛЬЗЯ:

  • принимать горизонтальное положение. В этом случае кровь поступает в голову, приводя к увеличению интенсивности кровотечения;
  • запрокидывать голову назад. В этом случае кровь поступает в дыхательные пути, что может привести к рвоте. Кроме того, кровяные выделения могут попасть в бронхи, что вызовет кашель и, следовательно, резкое повышение давления. Также запрокидывание головы приводит к пережиму вен, увеличению кровяного давления;
  • высмаркиваться. Такое действие препятствует тромообразованию на поврежденном сосуде;
  • самостоятельно пытаться извлечь из полости носа чужеродное тело (если кровотечение было вызвано им). В этом случае неправильные действия могут привести к попаданию предмета в дыхательную систему.

Проявляется с различной интенсивностью и чаще всего наблюдается у детей. Это связано с возрастными особенностями: слизистая оболочка в детском возрасте хрупкая, уязвимая, и травмировать ее очень легко.

Обычно появление кровотечения из носа связано с чем-то достаточно безобидным и очевидным: ребенок ковырялся в носу и поцарапал слизистую ногтем, или ударился при падении, или слишком усердно сморкался при сильном насморке.

Но иногда кровотечения появляются беспричинно и долго не останавливаются, что говорит о наличии нарушений в организме. О причинах носовых кровотечений у детей поговорим в статье.

О том, как оказать первую помощь ребенку при белой лихорадке, читайте здесь.

Виды кровоизлияний

https://www.youtube.com/watch?v=O3i7EfpEgbw

Кровоизлияния из носа делятся на два вида:

  1. Переднее. При переднем кровоизлиянии повреждаются стенки сосудов, которые находятся в начале носовой полости. Кровь вытекает из ноздрей, ее течение плавное. Постепенно кровоизлияние останавливается самостоятельно и редко несет серьезную угрозу. Распространенность передних кровотечений высокая — более 85% носовых кровоизлияний относятся к этому виду.
  2. Заднее. Если травмированы стенки крупных сосудов, расположенных в задней части носа, кровь стекает по носоглотке и не вытекает из ноздрей, поэтому обнаружить его вовремя не всегда возможно. Из-за того, что сосуды в задней части носа крупные, заднее кровотечение интенсивное и представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья. Его затруднительно остановить без врачебного вмешательства. Составляет 10-15% от всех носовых кровоизлияний.

В передней части носа находится область Киссельбаха, где сконцентрировано большое количество мелких сосудов. Свыше 90% передних кровотечений вызваны травматическим повреждением этой области.

Переднее кровоизлияние также делится на:

  • одностороннее. Кровь стекает из одной ноздри;
  • двустороннее. Кровь стекает из двух ноздрей.

Носовые кровотечения имеют четыре степени тяжести:

  1. Незначительная. Кровопотеря мизерная и составляет меньше ста миллилитров, не несет угрозы и останавливается самостоятельно.
  2. Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мерЛегкая. Кровопотеря менее 500 миллилитров. Не представляет серьезной угрозы, но, если кровопотеря составила 300-500 миллилитров, дети могут жаловаться на дискомфорт: головокружение, слабость. Останавливается самостоятельно.
  3. Средняя. Кровопотеря составляет от 500 до 1400 миллилитров, кровь из ноздрей вытекает активно, наблюдается слабость, головокружение, обмороки и другие симптомы. Кровотечение такого объема требует срочной консультации с детским врачом.
  4. Тяжелая. Потеря крови составляет не менее 1400 миллилитров. Кровотечение не прекращается, методы первой помощи неэффективны, симптоматика тяжелая. Требуется срочная медицинская помощь.

К сожалению, родители нередко замечают у своих детей алые пятна на подушке или одежде, понимая, что их никто не бил. Некоторые впадают в панику, думая, что любимое чадо заболело смертельной болезнью. На самом деле, появившаяся кровь из носа у ребёнка и причины, которые за этим стоят, не всегда носят угрожающий характер.

Довольно часто носовое кровотечение у ребёнка возникает без видимых причин. В медицине такое явление называется – эпистаксис. Оно имеет прямую связь с доставкой крови к слизистой носа. Поскольку у детей до 7 лет она слишком нежная, а сосуды хрупкие, они могут столкнуться с такой проблемой.

Если кровотечение возникло один раз, было недолгим и быстро остановилось, переживать не стоит. Но, когда дитя часто жалуется на алую жидкость из носа, следует обратиться за помощью.

Кровь из двух ноздрей причины

Когда происходит неожиданный удар в эту часть лица, его нежная слизистая не выдерживает. В результате повреждения капилляров, наружу выходит небольшое количество жидкости. Подвижные дети до 5 лет нередко падают, получая травмы на лице.

На заметку родителям.

Определить степень тяжкости травмы на лице может только специалист. После этого следует обратиться к лору для дальнейшего лечения.

Детки поменьше, очищая орган от засохших корочек, поражают его острыми ноготками. Иногда они могут засунуть в него мелкие предметы, после извлечения которых, может появиться кровяной след.

  1. Истерический плач или истерика.

Когда годовалый малыш долго истерически плачет, у него усиливается сосудистое давление. В результате в носике разрываются сосуды. Наиболее слабое место в органе – сплетение Киссельбаха.

Сплетение Киссельбаха(кликните для просмотра)

  1. Чрезмерная активность во время игр.

Хотя детям очень полезно двигаться, чрезмерная активность приводит к переутомлению. Реагирует организм на это носовым кровотечением. Если малышу меньше, чем 4 года, родителям следует контролировать его досуг.

Долгое пребывание малютки на солнце приводит к перегреву. В результате идёт кровь из носа ночью, когда организм находится в спокойном состоянии. В данной ситуации, родителям желательно быть рядом, чтобы оказать помощь сонному малышу.

Данная проблема возникает и зимой, если дитя долго находится на морозе.

Когда в холодное время года включают отопление, воздух в помещении становиться сухим. Если у ребёнка чувствительные и слабые сосуды, они непременно отреагируют на это. Небольшое количество крови укажет на их состояние, что послужит сигналом для матери.

  1. Внезапные перепады давления.

При авиа перелёте, у детей возникают перегрузки. Поскольку их слизистая ещё очень нежная, перепады давления провоцируют их разрушение.

Нередко родители, желая сделать своему чаду приятное, ведут его на качели. К сожалению, у детей со слабыми сосудами, после катания может идти из носа кровь. Ввиду этого, желательно контролировать количество таких развлечений.

Иногда малыш тяжело переносит поездку в горы. Резкие перепады давления влияют на носовые капилляры, разрушая их. Поэтому выбирая способ отдохнуть, родителям важно думать не только о себе.

Перечисленные выше факторы, в целом, не опасны для здоровья маленьких человечков. Ведь небольшое количество алой жидкости из носа появляется на короткое время, а затем исчезает.

Вопрос о том, почему у ребёнка часто идёт кровь из носа, возникает у родителей, когда они не видят явной причины этого явления. И действительно, корень проблемы часто спрятан внутри организма.

Кровь из двух ноздрей причины

Одной из самых частых причин возникновения алой жидкости из носа является всевозможные инфекции. Дети до 6 лет подвержены простудным заболеваниям. Они, в свою очередь, связаны с этой частью тела.

Отёк или воспаление внутренней оболочки органа приводит к напряжению сосудов. Если они ломкие, появление крови неизбежно. Ситуацию усугубляет высокая температура тела, которая вызывает общую слабость организма.

Поэтому малютка может пострадать от ночных кровотечений из лицевого органа.

Когда у детей возникает насморк, от простуды или аллергии, они часто чихают. Слабые капилляры на слизистой внутри носа не выдерживают и разрываются.

  1. Запрокидывать голову ребёнка назад — подумайте, ведь так кровь из носа не будет вытекать, а наоборот, будет стекать по задней стенке носоглотки. В этом случае вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет и насколько оно интенсивное, а кроме того, сможете ли вы быть уверены в том, что ваш малыш не захлебнётся (если крови окажется много);
  2. Не следует затыкать нос ребёнка ватой, тампоном или чем-то ещё. Вместо того, чтобы свободно вытекать из носа, кровь будет впитываться в вату и постепенно присыхать к слизистой носа, и как только вы попытаетесь извлечь окровавленный тампон, кровотечение может снова начаться.
  3. Не следует укладывать ребёнка в лежачее положение — когда кровотечение сильное, оно может закончится кровавой рвотой, а при положении лёжа она почти всегда приводит к захлёбыванию кровавой массой. Как вы, наверняка уже поняли, что лучше всего усадить малыша прямо, чуть наклонив его корпус вперёд.
  4. При носовом кровотечении не разрешайте ребёнку разговаривать или двигаться — помните, и то и другое усилит кровотечение.
  1. Предвестники: головокружение, жжение и дискомфорт в носу, гул в ушах, головная боль, бледность кожи, повышение артериального давления, учащение пульса, одышка.
  2. Как правило, из носа бежит кровь не вспененная, а однородная. Если она пузырится и пенится, значит, происхождение кровотечения легочное.
  3. При эпистаксисе кровь темно-красная, при легочном кровотечении — ярко-алая, а при желудочном — темная, ближе к кофейному цвету, с густой консистенцией.
  4. Если кровь идёт по задней стенке носоглотки, то у больного может появиться рвота с примесью темной крови.
  • травматические;
  • общие серьезные.
  • высокое АД (артериальное давление)

    Кровь из двух ноздрей причины
    Задняя тампонада Нажмите для увеличения

  • у больного сахарный диабет
  • произошла травма носа
  • у больного был обморок, потеря сознания
  • кровотечение интенсивное и угроза быстрой кровопотери очень велика
  • у больного рвота с кровью, что может указывать на кровотечение из пищевода или желудка, а также при повреждении легких (кровь из носа пенящаяся)
  • если больной принимает (особенно длительное время) НПВС, гепарин, аспирин или у ребенка или взрослого диагностировано нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.)
  • после травмы головы кровь идет носом и с ней течет прозрачная жидкость, в этом случае есть подозрение на перелом основания черепа.
  • не следует запрокидывать голову. Кровотечение не прекратится, кровь начнёт стекать по задней поверхности глотки в пищевод и желудок, что может вызвать тошноту и рвоту;

    Кровь из двух ноздрей причины
    Запрокидывать голову при носовом кровотечении нельзя

  • остановка при помощи ваты — не лучший вариант. Её трудно извлечь из носа целиком;
  • при подозрении на перелом носовой перегородки или костей носа необходима помощь специалиста. Самостоятельные попытки вправления могут поранить здоровые ткани и усилить кровотечение;
  • не следует пытаться извлечь самостоятельно инородный предмет, вызвавший явление. Самостоятельные меры могут усугубить ситуацию.
  • продолжающееся носовое кровотечение;
  • массивное течение со сгустками;
  • резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
  • травма носа и головы;
  • инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.
  • общий анализ крови с тромбоцитами;
  • определение времени свёртывания крови;
  • коагулограмма;
  • биохимические анализы (печёночные пробы, протромбин, уровень железа, ферритина);
  • ультразвуковое исследование внутренних органов (диаметр воротной вены и состояние печени);
  • рентгенография носа и его придаточных пазух;
  • КТ и МРТ этих областей;
  • УЗИ сердца, измерение артериального давления.

Носовое кровотечение может быть разным

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

    кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
  • кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).
  • Кровь из двух ноздрей причины

    Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

    Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

    Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

    1. Кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение кровеносного сосуда непосредственно на слизистой носовой перегородки. Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идёт только из одной ноздри. И при таком варианте, кровь в большинстве случаев быстро останавливается, чаще всего такие кровотечения необильны и неопасны, вы самостоятельно и легко сможете их остановить – для этого просто нужно знать как это правильно сделать(об этом расскажем чуть позже);
    2. Кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьёзных заболеваний). Когда происходит повреждение сосуда в задних отделах носа, кровь обычно идёт из обеих ноздрей, кровотечение весьма обильное и трудно останавливается.

    Причины появления крови из ноздри

    Кровь из одной ноздри уподростков может быть вызвано особенностями полового развития, гормональными перестройками и, естественно, травмами носа, которые, в свою очередь также обусловлены побочными явлениями полового развития.

    Кровь при этом может течь из одной или из двух ноздрей, в зависимости от области поражения кровеносных сосудов.

    Такие кровотечения – довольно привычная беда для человечества, поэтому разработано множество народных способов избавления от них.

    Как остановить кровь из носа

    Быстро останавливает кровь лимон, несколькокапель свежего лимонного сока следует капнуть в проблемную ноздрю.

    Прокипятить в течение четверти часа пятнадцать граммов тимьяна ползучего в полулитре воды. Отфильтруйте и пропитайтеэтим отваром ватные тампоны и, если кровь из одной ноздри до этого времени не остановится сама, введите их в ноздри.

    При частых кровотечениях из носа следует в течение двух недельперед едой употреблять по дюймовому кусочку алоэ.

    В нос поместите тампон,смоченный свежим соком крапивы.

    Если кровотечение обильное и часто повторяющееся, есть повод обратиться к гематологу, который назначит лечение и список препаратов. Их можно использовать для уменьшения кровопотери.

    В список входят следующие препараты:

    1. Гемостатическая трубка – применение препарата рекомендовано для остановки сильного кровотечения (из десен или носа). В состав входят: плазма крови рогатого скота или человека, кальция хлорид и тромбопластин. В комплексе эти компоненты способны оказывать кровоостанавливающее действие. Применяют гемостатическую трубку, соблюдая следующие стерильные условия: необходимо заранее осушить марлевым тампоном носовую полость и поместить внутрь кусочек губки. По истечении суток удалить образовавшуюся фибриновую пленку. Оставшиеся частички губки рассосутся в течение месяца.
    2. Аминокапроновая кислота – препарат общего и местного действия. Форма выпуска – полупрозрачный белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Без вкуса и запаха. Препарат останавливает кровотечение, снижает фибринолитическую активность и применяется при обильных потерях крови.
    3. Дицион (этамзилат) – выпускается в виде таблеток (0,25 мг.) и ампул (2 мл.). Назначается врачом для устранения капиллярных кровотечений. Также используется для профилактики. Препарат улучшает функцию тромбоцитарной активности и понижает капиллярную проницаемость.
    4. Контрикал – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Назначается при носовых кровотечениях обильного характера, в основном возникающих из-за травм. Препарат снижает риск образования тромбов.
    5. Рутин (витамин Р) – общеукрепляющий препарат, действие которого препятствует ломкости капилляров. Выпускается в однокомпонентных препаратах и в составе таблеток Аскорутин (в сочетании с аскорбиновой кислотой).
    6. Тромбин – сильнодействующий препарат, который принимается под контролем лечащего врача. Способен в короткие сроки остановить кровь. Применяется при разных кровотечениях. Препарат выпускается в виде рыхлой массы светло-розового цвета, разводится физраствором. Используется в виде примочек или смоченных раствором тампонов для остановки кровотечения.

    Безопасными для остановки крови являются следующие средства:

    1. Сок крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием. Для этого рекомендуется смочить им марлевую турунду и аккуратно вставить в нос.
    2. Сок лимона. Помогает быстро остановить кровотечение. Переносится хорошо даже маленькими детьми. Для этого процеженный от мякоти сок закапывают в ноздрю с помощью пипетки. Для взрослого человека достаточно 3 капли.
    3. Калина. Если носовое кровотечение возникло по причине повышенного давления, следует принять сок калины, разведенный с теплой водой внутрь. Это поможет быстро снизить давление. Чистый сок можно дополнительно закапать в нос для остановки кровотечения.
    4. Тысячелетник. Отвар из этого растения закапывают в нос.
    1. в положении сидя слегка опустить голову вниз и прижать крыло носа с той стороны, откуда идет кровь – ошибочное действие запрокидывать голову назад, так как это будет способствовать стеканию крови по стенке ротоглотки, ее проглатыванию и последующей рвоте. Если кровотечение наблюдается одновременно из двух носовых ходов, то прижать оба крыла носа. В таком положении оставаться 3-5 минут.
    2. На переносицу можно приложить пузырь со льдом, предварительно завернутый в полотенце, или что-то из морозилки.
    3. Как только кровотечение прекратится, можно закапать в нос любые назальные капли с сосудосуживающим эффектом.

    Важно! Если носовые кровотечения повторяются несколько раз в неделю или месяц, то нужно обязательно обратиться к врачу для определения причины и проведения адекватного лечения. Если кровь из носа не останавливается в течение получаса или кровотечение усиливается, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

    Для лечения носового кровотечения с умеренной или выраженной кровопотерей в условиях амбулатории или стационара используют различные методы:

    1. Механический – проводятся тампонады носа различного вида.
    2. Химический – кровеносный сосуд с нарушенной целостностью прижигают химическими веществами.
    3. Термический – кровоточащий сосуд прижигают волнами электротока, что способствует немедленной коагуляции.

    Кроме этого в полость носа и сосудистое русло вводят препараты с кровоостанавливающим эффектом (гемостатики).

    При выраженной кровопотере и повреждении крупного кровеносного сосуда для остановки кровотечения проводят хирургическое вмешательство. В ходе операции пересекаются кровоточащие сосуды, перевязываются артерии или в просвет травмированного сосуда вводят склерозирующее вещество. В некоторых случаях используют одновременно несколько способов лечения.

    При появлении носового кровотечения на фоне артериальной гипертензии обязательно вводят антигипертензивные препараты. Если кровопотеря вызвана другими заболеваниями организма (местными или общими), то после остановки кровотечения проводят их лечение – это поможет избежать повторения ситуации в будущем.

    При потере крови более 500 мл проводится восполнение объема циркулирующей крови. Больному в условиях строгой стерильности вливают донорскую кровь или плазму, дополнительно назначают препараты железа и витаминные комплексы инъекционно.

    1. Усадите ребёнка таким образм, чтоб спина была прямая, но чуть наклонить вперёд, голова немного опущена;
    2. Очень аккуратно пальцами сожмите крылья носа малыша, ребёнка попросите в это время подышать ртом;
    3. Удержите ребёнка в такой позе не меньше 10 минут (это очень важно, и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать всё это время в нос ребенку, проверяя — ещё течёт, или уже остановилось кровотечение).
    4. Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, необходимо приложить к переносице что-то холодное. Пусть вам не покажется странным следующий совет, весьма эффективный и отвлекающий самого малыша от страшных мыслей: дайте ему что-то холодное (мороженое, стакан холодной воды или сока через трубочку). Холод во рту эффективно поможет вам остановить носовое кровотечение.

    Конечно, родители очень переживают за своё чадо в этот мемент, но к сожалению, практика показывает, что большинство мам и пап, теряются и совершают ряд ошибок.

    Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

    Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

    Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

    Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

    При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

    После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

    Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

    • сядьте и плотно сожмите пальцами мягкую часть носа, сразу за ноздрями, на 10-15 минут;
    • наклонитесь вперед и дышите через рот: так кровь будет вытекать из носа наружу, а не сочиться по задней стенке глотки в пищевод;
    • оставайтесь в вертикальном положении, не ложитесь — это способствует оттоку крови и снижению давления в сосудах носа, что ускорит остановку кровотечения;
    • положите на переносицу полотенце, смоченное холодной водой или пузырь со льдом, обернутый в ткань.

    После прекращения кровотечения старайтесь не сморкаться, не наклоняться и не заниматься тяжелым физическим трудом в течение по меньшей мере 12 часов, все это время старайтесь держать голову выше уровня сердца.

    Если у ребенка регулярно идет кровь из носа из-за постоянного образования корочек на слизистой оболочке носа, ее можно смягчать при помощи увлажняющего средства, например, вазелина.

    Если остановить кровь из носа не удается более 20 минут, вызовите скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112.

    Врач скорой помощи может самостоятельно остановить кровотечение из носа или отвезти вас в ЛОР-отделение ближайшей больницы. В большинстве случаев остановка кровотечения у ЛОР-врача занимает несколько минут, однако в сложных ситуациях вам потребуется задержаться в больнице на несколько дней.

    Кровь из двух ноздрей причины

    Прижигание или коагуляция — первый этап в остановке носового кровотечения у врача. Это простая процедура, в ходе которой прижигается кровеносный сосуд, ставший источником кровотечения. Прижигание не только помогает остановить кровь из носа, но и способствует прекращению частых носовых кровотечений в дальнейшем.

    Коагуляция проводится одним из следующих способов:

    • электрическим током с помощью специальных электродов — электрокоагуляция;
    • химическим веществом, например, нитратом серебра, на кончике ватной палочки — химическая коагуляция;
    • с помощью световой энергии — лазерная коагуляция;
    • воздействием низких температур — криодеструкция.

    Врачебная помощь

    Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

      Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.

    Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.

    Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).

  • Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).
  • Кровь из двух ноздрей причины

    Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

    Виды кровоизлияний

    За медпомощью нужно обратиться, если:

    • наблюдается обильная потеря крови (от 200 мл);
    • имеет место быть травма носа или черепа;
    • если внезапно начавшееся кровотечение носом не прекращается даже после проведенных мероприятий по его остановке;
    • наблюдается усугубление хронических заболеваний;
    • диагностированы острые вирусные инфекции;
    • общее самочувствие больного ухудшилось;
    • у пострадавшего высокое артериальное давление, сахарный диабет;
    • среди симптомов — рвота с кровью.
    1. Опустить голову.
    2. Для остановки кровотечения использовать турунды, скрученные из марли.
    3. По возможности смочить турунду любыми сосудосуживающими каплями.

      Кровь из двух ноздрей причины
      Сосудосуживающие капли помогут остановить кровотечение

    4. Если кровь просачивается сквозь тампон, его необходимо заменить.
    5. Приложить к переносице любой холодный предмет. Лёд или замороженные продукты необходимо завернуть в полотенце, чтобы не вызвать повреждение кожи холодом.
    6. После остановки турунду можно извлекать не раньше чем через час.

    Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом — носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

    Передняя тампонада носа проводится при помощи марлевой ленты

    При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:

    1. Заведение в глотку через носовой ход специального резинового проводника, содержащего нить.
    2. К концу нити привязывается тапмон прямоугольной формы, скрученный крест-накрест нитками.
    3. При помощи нити врач устанавливает тампон за нёбную занавеску.
    4. Задняя тампонада дополняется передней.
    5. Нити от заднего тапона завязываются крест-накрест на установленной турунде в носовом ходе.

      Кровь из двух ноздрей причины
      Задняя тампонада носа всегда дополняется передней

    Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

    При неэффективности консервативных мер по остановке кровотечения используется перевязка наружной сонной артерии

    Ввиду того что в большинстве случаев кровотечения из носа, это признак общесоматических (телесных) заболеваний, после купирования эпистаксиса уточняется основная причина его развития и определяется тактика лечения.

    Это могут быть:

    1. лекарственная тампонада проблемной зоны носа;
    2. прижигание сосудов жидким азотом;
    3. ультразвуковая дезинтеграция (очистка участков носовой раковины от пораженных сосудов);
    4. предупреждение осложнений методом удаления или запаивания кровоточащих сосудов лазерной, либо электрокоагуляцией;
    5. хирургические перевязки сосудов в случаях проявления частых и сильных носовых геморрагий.

    Кровь из двух ноздрей причины

    Людям, страдающим артериальной гипертензией, необходим тщательный контроль цифр АД, своевременный приём лекарственных средств.

    1. У лиц с повышенной кровоточивостью следует применять с осторожностью или не применять вовсе аспирин и аспириносодержащие препараты.
    2. Следить за уровнем гемоглобина крови. У лиц с повторяющимися носовыми кровотечениями и частыми головокружениями возможно развитие железодефицитной анемии.
    3. Включить в рацион питания зелёные листовые овощи (богаты витамином К).
    4. У детей с носовыми кровотечениями необходимо проверить свёртываемость крови.
    5. Тщательно следить за состоянием беременных женщин с носовыми кровотечениями.
    • терапевт;
    • педиатр, лор-врач;
    • гематолог;
    • кардиолог;
    • хирург.

    В лечении носовых кровотечений используют кровоостанавливающие препараты, такие как:

    • этамзилат натрия (Дицинон) — эффективный препарат с быстрым кровоостанавливающим действием;
    • аминокапроновая кислота — снижает процессы, способствующие разжижению крови;
    • транексамовая кислота — синтетический аналог аминокислоты лизина, недорогое лекарство с выраженным действием;
    • викасол — это предшественник витамина К. Возможен приём только для профилактики кровотечений (особенно людям с циррозом печени). Эффект наступает через 18 — 24 ч;
    • хлористый кальций — усиливает действие других кровоостанавливающих препаратов;
    • витамины С и РР (Аскорутин) — укрепляет сосудистую стенку;
    • Капотен, Коринфар, Сульфат магния 25% — если причиной кровотечения стало резкое повышение артериального давления;
    • криопреципитат (препарат из плазмы человека) — при гемофилии А, свежезамороженная донорская плазма — при типе В;

    Если кровотечение продолжается, используют переднюю и заднюю тампонаду носа. Для этого марлевую турунду смачивают 3% раствором перекиси водорода или аминокапроновой кислотой, обезболивают аэрозолем лидокаина 10 % половины носа и вводят турунду вовнутрь. Она должна механически прижать кровоточащий участок.

    Если консервативное лечение неэффективно, переходят к хирургическому (5 — 15 % случаев). Наиболее простой и надёжный способ — электрокоагуляция (прижигание кровоточащих сосудов током). Также используют:

    • введение в слизистую оболочку 0,5 % новокаина;
    • отслаивание слизистой вместе с надхрящницей и прошивание кровеносных сосудов;
    • носовую дермопластику — слизистую передних отделов удаляют и заменяют её лоскутом из заушной области;
    • в тяжёлых случаях (например, при болезни Рандю — Ослера) используют перевязку магистральных сосудов.

    Чаще всего кровь из носа идет недолго и ее можно остановить самостоятельно. К ЛОР-врачу нужно обращаться в следующих случаях:

    • кровь из носа идет чаще раза в неделю (причиной этого может быть хроническое заболевание);
    • кровь пошла после сильного удара по лицу, голове или носу — возможен перелом костей носа;
    • вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или страдаете заболеванием, связанным с нарушением свертываемости крови.

    Необходимо позвонить по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного при появлении следующих симптомов:

    • кровотечение не останавливается в течение 20 минут;
    • обильное кровотечение из носа;
    • учащенное сердцебиение;
    • ощущение нехватки воздуха;
    • внезапная бледность;
    • рвота после проглатывания большого объема крови.

    Интенсивные и частые носовые кровотечения могут наблюдаться при высоком кровяном давлении (гипертонии). В этом случае вам потребуется найти хорошего терапевта или кардиолога, которые подберут подходящую схему лечения для контроля за артериальным давлением.

    С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать надежную ЛОР-клинику для исправления искривленной носовой перегородки.

    Лечение

    При кровотечении втягивайте через нос соленую или лимонную (на стакан, четверть лимона), или уксусную (чайная ложка на стакан) воду. Втянуть в нос, жидкость нужно задержать как можно дольше, зажав ноздри пальцами. Ко лбу и носу хорошо приложить мокрое полотенце.

    Течет кровь из правой ноздри – поднимите вверх правую руку, а левой зажимайте правую ноздрю; из левой ноздри, соответственно – наоборот. Есть вариант –  положить обе руки на голову. Для этого нужен второй человек – зажать ноздрю или ноздри на несколько минут. Кровотечение скоро остановится.

    При частом носовом кровотечении заварите десять граммов коры калины стаканом кипятка, принимайте по столовой ложке в день

    Разлежьте сырую луковицу, плоской стороной приложите к задней стороне шеии крепко зафиксируйте.

    При сильных кровотчениях заварите пару щепоток сухой травы буквицы стаканом кипятка, пусть часок настоится, затемнастой выпивают за несколько раз в течение дня.

    С вечера заварите три столовых ложки тысячелистника тремя стаканами кипятка. Утром отфильтруйте и употребляйте трижды в день по стакану за час до приема пищи.

    Носовое кровотечение, которое носит научное название эпистаксис — достаточно распространенная патология, с которой хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Для нее характерно выделение крови из носа, которое происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Случается, что кровопотеря настолько большая, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

    Основной задачей при лечении кровотечения из носа выступает:

    • купирование кровоизлияния;
    • восполнение недостатка кровяных телец при необходимости;
    • предотвращение развития эпистаксиса.

    В случае незначительном кровоизлиянии из полости носа купировать симптом можно с помощью:

    • надавливания на крылья носа;
    • прикладыванию холодного компресса;
    • введение тампона в ноздрю.

    Для остановки эпистаксиса могут применяться различные методики, которые наведены в таблице.

    Методики устранения Механизм воздействия
    Механический Применение тампона помещаемого в полость носа.
    Химический Прижигание треснувшего капилляра с помощью химических соединений.
    Термический Купирование кровотечения электрокоагулянтом.
    Фармакологический Использование медикаментов для повышения тромбоцитов в кровяном русле.
    Хирургический В эту категорию входят эмболизация сосудов, перевязка или пересечение артерий, прижигание капилляров.

    При чрезмерной потери крови вследствие эпистаксиса необходимы манипуляции по восполнению запасов биологического материала.

    Применение любых медикаментов должно происходить после консультации врача.

    Тромбин

    ВикасолЭти медикаменты способствуют активной свертываемости крови и купировании кровотечения. Для профилактических целей пациенту назначают медикаменты для повышения эластичности сосудов.

    Лидокаин

    Новокаин

    Если лечение не закреплено терапевтическим результатом необходимо хирургическое вмешательство для устранения эпитаксиса.

    Зачастую этот метод воздействия на сосудистые структуры в области носа используются при сильном кровотечении, которое невозможно остановить другими путями воздействия.

    Среди хирургических методик по устранению кровотечения из носовой полости используют:

    • удаление шипов в перегородке;
    • отслойка мукоперихондрия;
    • перевязка магистральных сосудов или их ветвей;
    • резекция подслизистой хряща носовой перегородки;
    • клипирование кровоточащего сосуда.

    Наиболее распространённым хирургическим способом купировать кровоизлияние это ангиография с селективной эмболизацией сосудов. Стоит учесть, что проведение таких манипуляций требует высокого уровня навыка хирурга и специализированного оборудования.

    Среди методик народной медицины по купированию кровоизлияния из носа распространено применение тампонов пропитанных лекарственными растениями:

    • подорожника;
    • тысячелистника;
    • крапивы.

    Эффективными методиками народной медицины по прекращению кровотечений выступают:

    • Отвар окопника. Для его получения необходимо столовую ложку травы залить 50 мл кипяченой воды. После остывания раствора закапать им нос.
    • Сок лимона. Выдавить из 1 лимона сок и развести его в пропорции 50 на 50 с прокипяченной водой. Полученной эмульсией провести закапывание носовых пазух.
    • Лист алоэ. Выдавить сок из растения и развести его водой в соотношении 1/2. Настоем закапать нос.

    Причины внезапного появления крови из носа у ребёнка

    Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

    • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
    • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
    • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
    • Чрезмерное физическое напряжение;
    • Сильный стресс.

    Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

    • Травма внутренних органов;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Нарушения кровообращения;
    • Заболевания печени;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

    Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

    Классификация

    Эпистаксис у взрослых классифицируют по различным признакам: по локализации, по частоте проявления, по механизму появления; по типу сосудистых повреждений, по объему потери крови.

    • В зависимости от локализации выделяют следующие формы кровотечения из полости носа:

    переднее, которое берет начало в передних отделах полости носа. Такая форма эпистаксиса наиболее распространенная, угрозы жизни пациента не несет и останавливается самостоятельно или после проведения некоторых манипуляций;

    Причины крови из носа у взрослых: по утрам, при нормальном состоянии, часто или внезапно. Первая помощь и лечение патологии

    заднее, очаг которого расположен в задних отделах полости носа. Часто подобное кровотечение нуждается в медицинской помощи. Для такой формы патологии характерно частичное попадание крови в горло и вытекание ее из носа.

    одностороннее, при котором кровь течет только из одной ноздри;

    двустороннее, при котором течение крови отмечается из обеих ноздрей.

    • По частоте проявления выделяют:

    рецидивирующее, которое повторяется периодично;

    спорадическое, проявляющееся редко или однократно.

    • По механизму появления носовое кровотечение классифицируют на:

    капиллярное (при повреждении мелких поверхностных сосудов);

    венозное (при разрыве вен носовой полости);

    артериальное (по повреждении крупных артерий).

    • По объему потери крови при эпистаксисе выделяют:

    незначительное кровотечение, объем крови при котором составляет не более 70-100 мл;

    умеренное, количество выделяемой крови при котором составляет 100-200 мл;

    массивное, с кровопотерей более 200 мл;

    профузное — порционное кровотечение по 200-300 мл или однократное, при котором пациент теряет более 500 мл крови. Состояние требует немедленного лечения!

    Предлагаем посмотреть видео про причины носового кровотечения, а также подробности этого состояния

    Клиническая картина

    Переднее кровотечение из носа определяется истечением крови из ноздрей (или одной ноздри) струйкой или каплями.

    При заднем кровотечении очевидных проявлений у взрослых может не быть. Часто кровь течет в горло, вследствие чего появляются следующие симптомы:

    • чувство тошноты;
    • рвота кровавой массой;
    • кровохаркание;
    • изменение цвета и консистенции стула (каловые массы приобретают черный оттенок и по консистенции напоминают деготь).

    Клиническая картина подобного состояния зависит от объема потерянной крови. При незначительном кровотечении общее состояние пациента остается стабильным. При длительном умеренном, а также при массивном кровотечении у пациентов отмечаются следующие признаки:

    • общая слабость, усталость;
    • посторонние шумы в ушах, заложенность ушей;
    • появление пятен и мушек перед глазами;
    • чувство жажды;
    • головная боль и чувство головокружения;
    • учащение сердечного ритма;
    • приобретение кожей бледного оттенка, бледность слизистых;
    • незначительная одышка.

    При профузном кровотечении у взрослых отмечаются:

    • некоторая заторможенность и другие нарушения сознания;
    • аритмия, тахикардия;
    • пульс нитевидный;
    • падение артериального давления;
    • снижение объема или полное отсутствие мочи.

    Важно: профузное кровотечение требует неотложного лечения, так как несет угрозу жизни пациента.

    Диагностика и специализированная помощь

    Для определения точных причин появления крови из носа у взрослого человека применяются и назначаются следующие методы диагностики:

    1. Риноскопия, эндоскопия носа. Позволяют определить внешние причины появления крови (травмы или разрыв полипа).
    2. Клинические анализы биохимии крови. Помогают выявить проблемы в гемодинамике и гемостатической системе крови, если таковые имеются.

    Риноскопия поможет определить внешние причины кровотеченийНа основе полученных общих и клинических данных врач выявит заболевание, которое провоцирует носовое кровотечение. Правильно поставленный диагноз и определение причины появления крови из носа у взрослого человека поможет подобрать нужное лечение и навсегда избавиться от неприятной проблемы.

    Алгоритм диагностики таков:

    1. Способ остановки крови
      Оценить тяжесть кровопотери.

    2. Определить степень снижения циркулирующей крови в общем объёме по общему состоянию пациента.
    3. Определить источник кровопотери, предварительно очистив полость носа, высморкавшись или при помощи электроотсоса. Нос осматривают посредством прибора эндоскопа или носового зеркала.
    4. Выбрать способ остановки крови. В зоне Киссельбаха кровь стараются остановить, не используя тампоны.
    5. Определить объём гемостатической или этиопатогенетической терапий.
    6. Выявить причину кровотечения.
    7. Назначение медикаментозных препаратов.

    Пациентам также назначаются скрининговые тесты:

    • общий анализ крови: оценка содержания в ней тромбоцитов, гематокрита ретикулоцитов;
    • определение свертывания крови;
    • выяснение времени кровотечения;
    • анализ содержания фибрин-мономерных комплексов и фибриногена.

    Для того чтоб назначить необходимое лечение при носовом кровотечении, необходимо провести полную диагностику. Диагностика эпистаксиса заключается в определении причины возникновения патологии и включает в себя следующее:

    • сбор анамнеза;
    • внешний осмотр пациента;
    • осмотр носовой полости пациента;
    • осмотр глотки и носоглотки.

    В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить (или обнаружить) очаги кровотечения, расположенные в других органах (легких, желудке, пищеводе). В таких случаях кровь может попасть в полость носа, вытекая из нее из ноздрей.

    Важно: диагностикой и лечением подобного состояния занимается только специалист.

    Если кровь из носа пошла внезапно

    В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа, это случается из-за пересыхания участков слизистой оболочки носа. Домашняя или иная пыль, табачный дым, шерсть животных, очень сухой и жаркий воздух в помещении, — всё это вызывает более обильное образование слизи в носу, а также ломкость сосудов на носовой перегородке. Чрезмерные физические нагрузки. Сильное эмоциональное перенапряжение и стресс.

    Причины также могут быть ещё более серьёзные и опасные. Например: травма внутренних органов; нарушения свёртываемости крови или процесса кровообращения; заболевания печени; повышенное артериальное давление и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Пожалуйста, обратитесь к педиатру если есть выше перечисленные поводы. Врач обязательно назначит анализы и исследования, которые, будем надеяться, помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребёнка одного из подобных заболеваний. Помните, вовремя поставленный правильный диагноз — это шанс на скорейшее выздоровление!

    Желаем вам и вашей семье здоровья и счастья!

    Осложнения

    Незначительные кровопотери при носовых кровотечениях, как правило, не приводят к осложнениям и не имеют негативных последствий.

    Массивные кровотечения из носа могут быть осложнены повышенной кровопотерей и функциональными нарушениями системы внутренних органов, в том числе геморрагическим шоком — состоянием, проявляющимся спутанностью или заторможенностью сознания, падением артериального давления, нитевидным пульсом, тахикардией.

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    Кровотечение из полости носа — состояние, которое может быть симптомом серьезного и опасного заболевания.

    Частые случаи эпистаксиса, а также обильная кровопотеря нуждаются в срочной консультации специалиста, детальной диагностике и верном лечении.

    Вряд ли найдется человек, который никогда не сталкивался с таким неприятным явлением, как носовое кровотечение. Для большинства это были единичные эпизоды в жизни, не потребовавшие какого-либо лечения и не вызвавшие последствий. Но у некоторых людей носовые кровотечения часто повторяются, тем не менее многие из них при этом не придают значения такому «пустяку». А ведь причины, по которым возникает кровотечение из носа, далеко не всегда безобидны и могут представлять угрозу для здоровья.

    Носовыми кровотечениями страдает около 20% всех больных, нуждающихся в экстренной помощи ЛОР-врача.

    Чаще всего носовые кровотечения бывают у детей до 10 лет и у людей старше 50 лет. В связи с особенностями физиологической и анатомической структуры носовых пазух у детей носовые кровотечения наблюдаются в 4-5 раз чаще, чем у людей старшего возраста.

    Носовое кровотечение обычно возникает неожиданно, однако у некоторых людей ему предшествуют головная боль, шум в ушах, общая слабость, головокружение, зуд или щекотание в носу. Иногда носовое кровотечение начинается во сне.

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    Обычно кровотечение происходит из одной ноздри, у некоторых людей бывает двухстороннее кровотечение. Кровь может выделяться из носа по каплям или струей.

    Носовые кровотечения бывают интенсивными, длительными или медленными и самопрекращающимися.

    При интенсивном длительном носовом кровотечении нередко возникают признаки острой кровопотери, выраженность которых зависит от вида кровотечения, объема потерянной крови, возраста и пола больного: слабость, шум, звон в ушах, мелькание мушек перед глазами, холодный пот, жажда, головокружение, учащенное сердцебиение, отдышка, падение артериального давления.

    Следует знать, что вытекание крови из носа не всегда свидетельствует о носовом кровотечении. Кровь в нос может затекать из других отделов верхних дыхательных путей — глотки, гортани, трахеи, легких, в редких случаях даже из среднего уха через слуховую трубу, а также из пищевода или желудка.

    Виды носовых кровотечений

    Полость носа снабжается кровью из ветвей внутренней и наружной сонных артерий – самых крупных сосудов организма. Они образуют т.н. сосудистое сплетение Киссельбаха, находящееся в переднем отделе перегородки носа и получившее название кровоточивого места. Кровеносные сосуды здесь расположены поверхностно и покрыты лишь тонкой слизистой оболочкой, поэтому легко травмируются даже при незначительных воздействиях, например, при энергичном сморкании. Именно это сосудистое сплетение чаще всего (в 70-80% случаев) является источником кровотечений, которые принято считать «передними».

    Возникновение «передних» кровотечений обычно пугает, так как кровь, текущая из ноздрей, видна на лице, однако в большинстве случаев «передние» кровотечения неинтенсивные, необильные и, как правило, не представляют угрозы для жизни. При отсутствии болезней крови и сосудов они могут прекратиться самостоятельно или в результате принятия самых простых мер.

    «Задние» носовые кровотечения возникают в результате повреждения довольно крупных сосудистых стволов, которые располагаются в стенках глубоких отделов полости носа. В отличии от «переднего» «заднее» носовое кровотечение не видно, потому что кровь стекает по задней стенке глотки и попадает в рот и затем в пищевод и желудок, в результате чего может возникнуть кровавая рвота.

    При «передних» кровотечениях кровь имеет ярко-красный цвет. Если источник кровотечения находится более глубоко в носовой полости, то кровь имеет темно-красный цвет.

      «Передние» кровотечения обычно возникают у детей в результате травмы носа или высыхания слизистой оболочки носа. «Задние» кровотечения больше свойственны пожилым людям, у которых вены и артерии задних отделов носовой полости теряют эластичность и легко травмируются.

     В зависимости от количества выделяемой крови различают незначительные, умеренные и сильные (тяжелые) кровотечения. Кровотечение, при котором за короткий промежуток времени кровь в объеме нескольких миллилитров выделяется каплями, считается незначительным.

    Умеренное носовое кровотечение отличается более обильным выделением крови, достигающим нескольких десятков миллилитров, но не превышающим 200 мл у взрослого. Своевременно принятые лечебные меры позволяют быстро остановить такое кровотечение. При сильном носовом кровотечении объем потерянной за сутки крови превышает 200 мл, достигая иногда 1 л и более.

    У детей и ослабленных взрослых внешнее выделение крови часто не дает полного представления об истиной кровопотере, поскольку часть крови затекает в глотку и проглатывается. Неправильная оценка объема кровопотери чревата тяжелыми последствиями: в таких случаях обычно возникает обильная кровавая рвота, резко падает артериальное давление, учащается пульс.

    По частоте возникновения носовые кровотечения могут быть единичными, рецидивирующими и привычными.

    Причины носовых кровотечений

    Носовое кровотечение возникает при повреждении кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, при этом оно является не самостоятельным заболеванием, а симптомом целого ряда заболеваний как ЛОР-органов, так и организма в целом. Статистика свидетельствует, что носовое кровотечение только в 15% случаев может быть вызвано заболеваниями полости носа и околоносовых пазух, а в 85% случаев оно является симптомом какого-либо общесоматического заболевания.

    Причин, по которым может возникнуть носовое кровотечение, великое множество, все их принято делить на местные и общие.

    — все виды травм носа и внутриносовых структур (в том числе травма слизистой оболочки при попадании инородного тела, операционные травмы, травмы при врачебных манипуляциях в полости носа);

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    — процессы, вызывающие переполнение кровью слизистой оболочки полости носа: ОРВИ, острые и хронические риниты (воспаление слизистой оболочки носа), синуситы (воспаление пазух носа), аденоиды;

    — выраженное искривление носовой перегородки, аномалии развития сосудистой системы полости носа (расширенные вены и артерии);

    — доброкачественные (кровоточащий полип, ангиома, папиллома, юношеская ангиофиброма носоглотки) и злокачественные (рак, саркома) новообразования носа и его околоносовых пазух, изъязвление тканей носа при специфических воспалительных процессах (тубуркулез, сифилис);

    — атрофические процессы слизистой носовых пазух у людей, часто использующих некоторых назальные спреи, сужающие сосуды, или контактирующих по роду своей деятельности с вредными химическими веществами;

    — сухость вдыхаемого воздуха.

    — заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз кровеносных сосудов, пороки сердца, сердечная недостаточность);

    — сахарный диабет;

    — инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина, малярия, дифтерия, брюшной и возвратный тифы);

    — заболевания внутренних органов (цирроз печени, хронический гломерулонефрит, эмфизема легких, пневмосклероз, нефросклероз и др.);

    — заболевания органов кроветворения (лейкоз, ретикулез, гемоцитобластоз и др.), коагулопатии (болезненные состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови), геморрагические диатезы (гемофилия, геморрагическая тромбастения, геморрагический васкулит и др.)

    — интоксикации, в т.ч. алкогольные;

    — дефицит витаминов С и К;

    — гормональный дисбаланс в период полового созревания, при нарушении функции яичников и во время беременности;

    — побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, различных групп гипотензивных средств и т. д.);

    — патологические синдромы, возникающие в результате резких перепадов барометрического давления и связанные с профессиональной деятельностью у летчиков, водолазов, альпинистов;

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    — резкое понижение атмосферного давления, тепловой и солнечный удар, физическое перенапряжение.

    Внимание! Носовое кровотечение может быть первым признаком болезней крови, даже если причиной его стала травма!

    Первая помощь при носовых кровотечениях

    Носовое кровотечение, независимо от того, какой причиной оно вызвано, нужно как можно скорее остановить, чтобы избежать большой кровопотери. Для этого существуют различные приемы и способы, использование которых зависит от интенсивности, продолжительности кровотечения и успешности предпринимаемых действий.

    Если кровотечение умеренное и не обусловлено тяжелой травмой, хроническими или опасными заболеваниями, его несложно остановить самостоятельно. Самое главное — не пугаться и не паниковать, так как при волнении учащается сердцебиение, в результате чего потеря крови увеличивается.

    Первым делом расстегните воротник и ослабьте тугие детали одежды (галстук, ремень и др.). Сядьте, наклонив голову немного вперед. На переносицу, лоб и желательно на затылок положите лед, завернутый в салфетку, или носовые платки (полотенца), смоченные в холодной воде. Если кровотечение началось на улице, можно использовать бутылку или банку с водой из холодильника.

    К ногам по возможности приложите теплую грелку. Эта мера способствует сужению сосудов носа, расширению сосудов ног и оттоку крови от головы. Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5–10 минут кровь обычно останавливается.

    О чем говорят регулярные кровотечения?

    Часто появляющиеся кровотечения отнюдь не безопасны и требуют срочной консультации специалиста. Среди частых причин — образование кисты в носовой полости или заболевания системного характера, например, хронический тонзиллит также способен вызывать носовые кровотечения.

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    Хронический тонзиллит может быть причиной кровотечения из носа

    Проведение задней тампонады

    При возникновении сильного кровотечения с заднего отдела носовой полости рекомендовано провести заднюю тампонаду.

    Проводится манипуляция с помощью стерильных марлевых тампонов, размер которых составляет 2 на 2,5 сантиметра. Перед манипуляцией необходимо провести внутримышечное обезболивание.

    Идеальным вариантом в данном случае является литическая смесь. В ее состав входят Промедол, Анальгин и Димедрол. В ноздрю вводится тонкий катетер до момента его выхода в носоглотку.

    Катетер вытягивается наружу через ротовую полость пинцетом. К концу катетера привязывается тампон, который затягивается в носовую полость. Удерживается тампон двумя нитями, которые выходят наружу через носовые ходы. Третью нить необходимо вывести наружу и приклеить ее к щеке с помощью пластыря. Для обеспечения высокой эффективности манипуляции рекомендовано одновременно провести переднюю тампонаду.

    Пациенту рекомендуется носить тампоны в течение нескольких дней. Если возникает необходимость, то длительность манипуляции увеличивается до 6 суток. При задней тампонаде пациенту рекомендован прием сульфаниламидных лекарств, а также антибиотиков, что устранит возможность развития инфекционных процессов. Для удаления тампонов используются нити.

    Важно! В особо тяжелых случаях остановка крови проходит с применением хирургических методов – электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной коагуляции, радиоволнового воздействия, подслизистой резекции хряща.

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    Тампонада носа при кровотечении применяется, если препараты являются малоэффективными. Процедура проводится, если кровотечение наблюдается в передней полости носа.

    Чем помочь человеку

    Передняя тампонада требует выполнения определенных манипуляций:

    • Изначально необходимо провести обезболивание полости носа. С этой целью применяется 10-раствор лидокаина, который производится в виде спрея. Также в носовую полость закапывается 2-процентный дикаин.
    • В ноздрю пациенту вводят тампон из марли, длина которого составляет 2 сантиметра, а ширина 1,5 сантиметра.
    • Перед тем, как вводить турунду в носовую полость, ее необходимо смочить в 3-процентном растворе перекиси водорода. С его помощью ускоряется процесс тромбообразования. Также можно использовать амигнокапроновую кислоту, благодаря которой обеспечивается остановка кровотечения.
    • Для смачивания турунды может использоваться Гемофобин или Тромбин.
    • После введения турунды на нос накладывается пращевидная повязка.
    • Турунда должна находиться в носовой полости в течение нескольких дней. В тампон ежедневно проводится впрыскивание аминокапроновой кислоты. Если наблюдается особо тяжелый случай, то трурунда в носовой полости может находиться в течение недели.

    Если проблема устранена, тогда необходимо удалить турунду. Предварительно необходимо ее смочить перекисью водорода.

    Такое кровотечение может быть опаснее предыдущего и чаще встречается у взрослых, чем у детей. Источник кровотечения находится в глубине носа, где располагаются артерии, доставляющие кровь в область между нёбом и головным мозгом — носоглотку. Чтобы понять, почему идет кровь из носа и остановить кровотечение часто требуется квалифицированная помощь.

    Наиболее частые причины задних носовых кровотечений:

    • удар по голове или падение;
    • перелом костей носа;
    • недавно перенесенная операция на носу;
    • потеря эластичности артерий из-за атеросклероза;
    • высокое кровяное давление (гипертония);
    • определенные лекарства, например: аспирин, варфарин, гепарин и другие препараты, нарушающие свертываемость крови;
    • воздействие раздражающих химических веществ;
    • опухоль в носовой полости;
    • нарушение свертываемости крови в результате болезней, например, гемофилия (наследственное заболевание, препятствующее свертываемости крови) или болезни Виллебранда (наследственное заболевание, вызывающее кровотечения и образование синяков);
    • лейкоз — редкое заболевание крови, которое должно сопровождаться и другими симптомами.

    Что значит температура и кровь из носа?

    Кровь из носа, причины у взрослого человека могут быть в скачках температуры тела. При сильной лихорадке сворачиваемость крови снижается, идет разрушение пластин тромбоцитов, что может спровоцировать появление носового кровотечения.

    У маленьких детей при сильном жаре вырабатываются вредные для организма антигены гемагглютинина, способные влиять на кроветворение. Опасность в том, что если кровь не пошла носом, увеличивается риск внутреннего кровотечения. Если на теле малыша появились гематомы и кровоподтеки, следует немедленно вызывать неотложную помощь.

    Строение носа и его кровоснабжение

    Нос — важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

    Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

    Полость носа — сложная анатомическая структура

    Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки — зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

    Самый частый источник кровотечения — передняя треть носовой перегородки

    Чем опасно

    Главная опасность постоянных кровотечений – риск возникновения железодефицитной анемии (малокровия). Может произойти повреждение крупных сосудов, что приведет к тяжелым последствиям, которые невозможно ликвидировать самостоятельно.Также опасно, если пошла кровь сразу из двух носовых ходов. Это считается признаком того, что были затронуты самые дальние отделы носовой полости, что затрудняет попытки остановить кровотечение самостоятельно. Если подобное произошло, кровь через нос может попасть в рот, легкие или желудок.

    Причины при беременности

    Период вынашивания ребенка – это череда гормональных изменений. Во время беременности увеличивается уровень эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обладают побочным эффектом – излишнее наполнение сосудов кровью.

    Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

    Симптомы легко отследить:

    • отечность и рыхлость внутренней оболочки носа;
    • сухость слизистой;
    • ломкость сосудов и, как следствие, кровь из носа.

    К таким причинам относятся:

    • повышение АД – опасно как для матери, так и для будущего ребенка, так как при этом нарушается кровообращение плаценты, что чревато кислородным голоданием для плода;
    • недостаток витаминных и минеральных веществ (кальций и витамин К);
    • тяжелые формы насморка, после которых происходят изменения слизистых покровов носа.

    Внешние причины

    Периодически и не системно течет кровь из носа обычно из-за неблагоприятного воздействия различных внешних факторов. Основной причиной в этом случае является близкое расположение к поверхности слизистых или ломкость капилляров.

    Больше всего капилляров расположено на внутренней стороне крыльев носа и внутренней носовой перегородке. Это область называется зоной Киссельбаха и при ее повреждении возникает несильное кровотечение, которое быстро прекращается, даже если не принимать никаких мер.

    Раздражение слизистой и разрыв капилляров могут спровоцировать:

    • Слишком сухой воздух. При недостаточной влажности воздуха в помещении слизь в носу загустевает и внутренняя поверхность носовых проходов покрывается корочками. Они раздражают и царапают слизистые. А если попытаться их отковырять, то капилляры лопаются, и начинает идти кровь.
    • Вредные привычки. Курение приводит к истончению, атрофии и дегенеративным процессам в слизистых носа. Частое употребление алкоголя – это хроническая интоксикация организма, ослабляющая иммунную защиту. У злостных курильщиков кровавые корочки в носу могут образовываться буквально каждый день.
    • Профессиональные заболевания. Становятся причиной частых носовых кровотечений у взрослых, которые работают на вредных производствах или в плохих условиях труда. Кашель и насморк с кровью – распространенная проблема среди шахтеров, строителей, работников химической и текстильной промышленности. Негативный фактор – постоянно загрязненный воздух, вызывающий воспаление и раздражение слизистых.
    • Погодные условия. Даже среди медиков есть такое понятие, как метеочувствительность. Достаточно большой процент людей плохо реагируют на резкие изменения атмосферного давления или температуры воздуха. Их организм отвечает на это спазмом кровеносных сосудов. Очень часто капилляры при этом лопаются, и из носа идет кровь.
    • Травмы носа. К ним можно отнести не только удары и переломы. Носовое кровотечение может быть вызвано длительным сильным сдавливанием (например, дужкой неправильно подобранных очков), повреждением слизистой при очищении носа (пальцем или ватной палочкой). При серьезной травме желательно показаться врачу, особенно если сильно бежит кровь.
    • Попадание инородного тела. Может травмировать или сильно передавить слизистые носа и вызвать, таким образом, кровотечение. Попытка извлечь его из носа самостоятельно в большинстве случаев приводит лишь к усугублению проблемы, поэтому лучше сразу обратиться к врачу.
    • Раздражители и аллергены. Их постоянное воздействие приводит к перманентному раздражению и отеку слизистых оболочек носа. Их поверхность разрыхляется, капилляры становятся незащищенными, легко повреждаются.

    Может вызывать частые носовые кровотечение и злоупотребление средствами бытовой химии. Они не только попадают в дыхательные пути во время уборки, раздражая их, но и еще остаются в воздухе на некоторое время.

    Adblock detector