Острый геморрой лечение причины симптомы осложнения методы профилактика народные методы

Первая помощь

Усилившаяся симптоматика возникает неожиданно. Можно самостоятельно оказать первую помощь при обострении геморроя до обращения к врачу, выполняя следующие действия:

  1. Поможет снять обострение геморроя лед. Холодное средство уменьшит болевой синдром, спровоцирует спазмирование сосудов, приостановит кровотечение.
  2. Ледяные свечи – при наличии внутреннего недуга. Сделать их предварительно и держать в морозилке. Кончик суппозитория не должен быть заостренным. Для манипуляции нужно прилечь на бок, ввести осторожно свечу в анус, немного зажать анальный сфинктер. Держать средство в прямой кишке следует не больше 30 секунд. Метод способствует уменьшению нагрузки на мышечные ткани анального канала и вены.
  3. Прохладная вода – эффективней станет, если сделать слабенький раствор перманганата калия либо травяной отвар, положить можно ромашку, календулу. Приготовленную жидкость налить в таз и поместить в него анальное отверстие. Длительность ванночки – 5 минут. Противоположный результат окажет переохлаждение.
  4. Сильно обострившийся геморрой лечат обезболивающими лекарствами (свечи Релиф, Ультрапрокт). Наружные узлы мажут Ихтиоловой, Гепариновой мазью. Медикаменты нормализуют венозный отток, помогут быстро снять отечность, воспаление геморроидальных узлов.
  5. Важно при обострении геморроя ежедневно опорожнять кишечник, чтобы не образовались каловые камни. В этом помогут слабительные средства (Дюфалак, Нормазе, Макрогол).
  6. Женщинам во время беременности допускается использование свечей с прополисом, белладонной. Проявляют заживляющий эффект суппозитории с маслом облепихи. Наружные шишки устраняют с помощью мази Флеминга.

Слабительные лекарства с раздражающим воздействием в период приступа геморроя не применяются. Поскольку они только вызовут прогрессирование недуга. По той же причине нельзя производить очистительные клизмы.

Определение болезни. Причины заболевания

Острым геморроем (ОГ) называется симптомокомплекс, характеризующийся обострением хронического геморроя. Возникновение острой формы этого заболевания связано с тем, что многие люди не придают значения таким проявлениям хронического геморроя, как дискомфорт при дефекации, возможная боль и незначительное количество крови на туалетной бумаге или в туалете.

Внутренний и наружный геморрой

ОГ значительно снижает качество жизни: возникают острые боли, невозможно принять сидячее положение и т. д. Если вовремя не приступить к лечению, то это может способствовать развитию гнойных осложнений, вплоть до тяжёлого сепсиса и полиорганной недостаточности, возникающих на фоне имеющихся у человека хронических заболеваний, связанных с патологией почек, печени, лёгких, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других болезней.

Яркими признаками протекания ОГ являются кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, болезненность при дефекации и мацерации, которые сопровождаются дискомфортом и зудом в области ануса.[1][3][4][5]

Образ жизни современного человека все больше склоняется к «сидячему», что неизбежно усиливает гиподинамию, для которой характерен постоянный застой кровообращения в органах малого таза. Это приводит к тенденции роста заболеваемости среди людей, достигших трудоспособного возраста. Доказано, что некоторые профессии и виды деятельности связаны с развитием геморроя. Крайне высокий риск развития отмечен у лиц, деятельность которых связана с длительным сидением, например у дальнобойщиков и офисных сотрудников. Так же доказано влияние тяжёлого физического труда на возникновение заболевания. Таким образом, довольно часто тромбоз геморроидальных узлов встречается у грузчиков и разнорабочих, поднимающих тяжести, а также у тяжелоатлетов. В целом же данное заболевание может развиваться и у людей, не связанных с вышеперечисленными факторами, ввиду неправильного питания, и возникающими вследствие этого запорами.

В большинстве случаев ОГ появляется при одновременном сочетании нескольких факторов:

  • врожденной слабости вен прямой кишки, приводящей к расширению вен при повышении давления;
  • действии инфекционных агентов;
  • погрешностях в диете, приводящих к снижению тонуса сосудистой стенки;
  • затруднении оттока по венозным коллекторам, проходящего через мышцы сфинктера заднего прохода;
  • малоподвижном темпе жизни;
  • подъёме тяжестей, связанного с профессиональной или спортивной деятельностью;
  • частом употреблении спиртного;
  • хронических запорах, употреблении острой, жаренной пищи;
  • беременности и сложных родах;
  • ряде заболеваний брюшной полости, например, при опухоли ЖКТ.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Сколько длится обострение проктологического недуга

Продолжительность обострения геморроя в основном зависит от индивидуальных характеристик человека, а также от:

  • интенсивности симптоматики болезни;
  • тяжести развития;
  • осложнений;
  • наличия сопрягающих болезней;
  • возраста человека.

Патогенез острого геморроя

Значительную роль в возникновении геморроя играют острое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях, вызванное действием ряда факторов перечисленных выше, на фоне, как правило, имеющихся признаков хронического геморроя. Следует отметить, что при ущемлении выпавшего геморроидального узла также происходит острое нарушение кровообращения. Всё это приводит к тромбозу геморроидального узла (основному проявлению острого геморроя).

Другой фактор развития ОГ — дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов, возникающее при воздействии неблагоприятных факторов и усугубляющиеся при возникновении острого геморроя. Эти факторы воздействуют на геморроидальные узлы, вызывая их увеличение и смещение в дистальном направлении. Одновременно с этим нарастают процессы дистрофии в удерживающем аппарате, приводящее к выпадению геморроидальных узлов из анального канала.[1][2][3] Практика показывает, что в большинстве случаев выпадению подвержены именно внутренние геморроидальные узлы. Выпадение геморроидальных узлов может сопровождаться их ущемлением анальным сфинктером вследствие рефлекторного спазма, вызванного болевым синдромом.

Выпадение геморроидальных узлов из анального канала

Диета

Острый геморрой является показанием к соблюдению диеты, направленной на нормализацию перистальтики кишечника и профилактику запоров.

Острый геморрой лечение причины симптомы осложнения методы профилактика народные методы

В рацион необходимо включить изделия из отрубей и муки грубого помола, свежие овощи и фрукты, каши, компоты из сухофруктов, нежирное мясо. Пищу варят, готовят на пару или запекают. Полезны растительные масла и ягодные морсы.

Стадии заболевания и симптомы

Ввиду частых случаев развития ОГ на фоне хронического геморроя, необходимо учитывать стадии хронического течения заболевания для своевременного лечения:

  • I стадия проявляется только лишь выделением крови после дефекации;
  • II стадия характеризуется выпадением геморроидальных, вправляющихся самостоятельно;
  • III стадия предполагает выпадение узлов, требующих ручного вправления;
  • IV стадия заключается в постоянном выпадении узлов и невозможности их вправления.

При выпадении геморроидальных узлов (II-IV стадия) возможно возникновение кровотечения и их ущемления при спазме анального сфинктера с развитием острого нарушения кровообращения и, как следствие, тромбоза геморроидального узла (проявления ОГ).

Стадии течения острого геморроя:

  • I стадия — возникает отёчность, покраснение, воспаление, зуд и жжение области вокруг ануса, а также появление в этой области подкожных бугров. Симптомы появляются внезапно, особенно часто после употребления острой пищи, алкоголя и длительного сидения на твердой поверхности;
  • II стадия — симптомы прогрессируют: подкожные бугры в анальной области формируют крупные и болезненные образования, возникает задержка стула и запоры, приносящие нестерпимые боли;
  • III стадия — сформированные вокруг ануса образования, приносящие при прикосновении острую боль, начинают уплотняться и увеличиваться, кожа над ними натянута, вскоре появляется синюшность или багровый цвет. Наблюдается задержка дефекации, а иногда и мочеиспускания.

Острое течение геморроя отличается ярко выраженными симптомами, которые могут длиться несколько дней и доставлять человеку невыносимую боль, особенно перед походом в туалет. Выделяют 4 степени острого геморроя, каждая из которых вызывает наружный или внутренний вид патологии прямой кишки. В таблице приведены основные проявления при разных стадиях острого геморроя.

Вид Стадия Проявления
Внутренний 1 Маленькие узелки под слизистой внутреннего органа
Зуд и жжение внутри анального отверстия
2 Формирование узлов в прямой кишке, не выступающих наружу
Воспаление и сильные болевые ощущения, особенно при сидении
Наружный 3 Выпадение узлов из прямой кишки, которые синеют, увеличиваются и отекают
Обострение воспаления в анальном проходе
Боль при ходьбе
4 Сильные и резкие болезненные проявления
Большие узлы вокруг ануса, которые покрываются язвами и кровоточат
alt
При таком состоянии у больного может подняться температура.

Наружный геморрой отмечается и общей клинической картиной:

  • скудные выделения крови при испражнении или обильное течение крови;
  • зудящее и жгучее чувство в зоне анала из-за выделяемой слизи;
  • отечность и краснота промежности и зоны ануса;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болезненность в брюшной полости и присутствие коликов;
  • повышенная температура тела, озноб, слабость и недомогание.

Диагностика

alt
Для обследования больного врачи прибегают к аноскопии.

Прежде чем лечить патологию, следует проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование пораженной зоны. Врач пропальпирует внутреннюю часть прямой кишки и осмотрит внешнюю часть анального отверстия. Порой больному назначается анализ каловых масс. Дополнительно больной проходит осмотр у гинеколога, уролога, для исключения патологий половой системы. Если с помощью этих манипуляций не удалось оценить степень поражения, то дополнительно назначаются такие диагностические процедуры:

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • аноскопия.

Специалисты проводят диагностику геморроя на основании оценки жалоб больных, длительности заболевания, результатов пальцевого исследования и инструментальных методов обследования.[1][2]

При сборе анамнеза обнаруживают причины возникновения геморроя: желудочно-кишечные расстройства, несоблюдение диеты, злоупотребление спиртными напитками, сидячий образ жизни.

Врач-колопроктолог осматривает пациента на гинекологическом кресле в положении на спине (ноги пациента максимально приближены к животу) или в коленно-локтевом положении. Соматически тяжёлые больные должны осматриваться в положении на боку.

При осмотре наружной области промежности и заднего прохода осуществляется оценка:

  • формы ануса и его зияния;
  • наличия деформации и рубцовых изменений;
  • состояния кожных покровов анальной области;
  • анального рефлекса;
  • выраженности тромбоза наружных геморроидальных узлов;
  • степени выпадения внутренних узлов и возможности их самостоятельного вправления в анальный канал.

При пальцевом исследовании устанавливается степень болезненности, тоническое состояние анального сфинктера, сила волевых сокращений, а также наличие дефектов слизистой и объёмных образований анального канала.[1][2][3][5]

Возможно дополнительное проведение лабораторных и инструментальных методов исследования: общий анализ крови (возможно снижение показателей гемоглобина и эритроцитов вследствие кровопотери), колоноскопия (выявление воспалительных и опухолевых заболеваний толстого кишечника). Однако при развитии острого геморроя инструментальные методы исследования проводятся лишь после устранения симптомов ОГ и стихания воспалительного процесса.

Прогноз. Профилактика

Успешное разрешение ОГ у 98-100% пациентов достигается с помощью дифференцированного подхода к выбору метода терапии острого заболевания и применения малоинвазивных способов лечения.

Как правило, при своевременной терапии и незапущенной стадии болезни удаётся купировать ОГ. Однако без лечения хронического геморроя обострение может наступить в самое ближайшее время. Пусковым механизмом обострения может стать нарушение диеты, возникновение запоров, а также тяжёлая физическая нагрузка.

Следует отметить, что несвоевременное обращение к специалисту и самолечение могут привести к достаточно серьёзным осложнениям, а в определенных случаях (при наличии тяжёлой декомпенсированной сопутствующей патологии, сахарного диабета, пожилого возраста и некоторых других состояний) — к развитию тяжёлых гнойных осложнений, сепсису, полиорганной недостаточности и летальному исходу.

К необходимым профилактическим мероприятиям ОГ относятся:

  • изменение суточного рациона: отказ от простых углеводов в пользу сложных, замена чая и кофе на негазированную воду, исключение алкоголя;
  • укрепление мышц брюшного пресса и ягодиц, выполнение гимнастики по Кегелю;
  • соблюдение гигиены дефекации (проводить не «сухой», а влажный туалет перианальной области после дефекации);
  • нормализация двигательной активности.

К мерам профилактики стоит отнести также отказ от жирной и острой пищи, ограничение тяжёлой физической нагрузки. Ряд авторов считает обоснованным профилактический приём флеботоников (детралекс, флебодиа) для «укрепления» венозной стенки.

При появлении симптомов, характерных для острого геморроя (возникновение резкой, интенсивной боли, появление плотных, болезненных «шишек» в анальной области и обильных кровотечений) необходимо как можно скорее обратиться к врачу-колопроктологу.

Так как острая форма геморроя часто развивается при его хронической форме, важно помнить, что своевременная диагностика и лечение заболевания на ранних стадиях может предотвратить возможные осложнения и значительно сократить время лечения.[1][3][5][9][10]

Adblock detector