Что лучше лориста или эналаприл

Описание средства Лозартан

«Лизиноприл» – фармакологическое средство, что причислено к категории (иАПФ). Фермент, блокируемый «Лизиноприлом», превращает гормон ангиотензин 1 в ангиотензин 2, что приводит к сужению сосудов и задержке натрия и воды в организме. Активная формула «Лизиноприла» блокирует такие реакции, чем снижает уровень давления, расширяет артерии, повышает толерантность сердечной мышцы к нагрузке.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

«Лориста» относится к одной из 5-ти основных групп антигипертензивных. Действующее вещество медикамента – лозартан. Ингредиент принадлежит к категории сартанов – блокаторов рецепторов ангиотензина 2. «Лозартан» по механизму действия выборочно блокирует АТ2 рецепторы, что способствует расширению просветов сосудов и выделению воды и натрия с мочой.

Показания к применению «Лористы», как и «Лизиноприла» – идентичны, так как оба препарата наделены антигиперетензивным действием т. е способностью снижать артериальное давление. Областью применения считаются следующие состояния и патологии:

  • артериальная гипертензия (ессенциальная и вторичная);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркты, инсульты в анамнезе;
  • патология почек у больных на сахарный диабет 2-го типа;
  • после стентирования или аортокоронарного шунтирования;

При низком давлении применять препарат категорически запрещено.

Что лучше лориста или эналаприл

Основным противопоказанием к «Лизиноприлу, «Лозартану» считается гиперчувствительность к активным веществам. Прием таблеток от высокого кровяного давления запрещен при непереносимости к другим действующим веществам или вспомогательным компонентам, например, к лактозе. Запрещено использовать при низком давлении. Беременность и период лактации у женщин – безоговорочное противопоказание к назначению этих препаратов.

Побочные явления

Лозартан – лекарственное средство на основе одноименного вещества, действие которого направлено на снижение артериального давления. Производитель – Белмедпрепараты, форма выпуска – белые таблетки.

Действует препарат в течение суток. Обладает сосудосуживающим действием. Поддерживает электролитный баланс, оказывает защитное действие на почки при диабете, способствует выведению воды и соли из организма.

Лекарство Лозартан блокирует рецепторы ангиотензина 2 в сосудах, сердце, печени, мозге. Снижает давление, предупреждает гипертрофию сердечной мышцы, повышает выносливость при патологиях ССС. Не блокирует важные для работы сердца каналы, не меняет частоту сердечных сокращений.

Проводимые исследования показывают, что эффективность Лозартана и Эналаприла сопоставима. Степень снижения АД при лечении этими средствами наступает в течение 8-12 недель лечения.

Препарат на основе лозартана эффективно применять при легкой и средней степени выраженности артериальной гипертензии. При длительном назначении препарата отмечается улучшение прогноза в отношении развития сердечно-сосудистых осложнений.

Что лучше лориста или эналаприл

Эналаприл относится к гипотензивным и сосудорасширяющим препаратам. Применяется при ХСН и АГ. Эффективность препарата подтверждена клиническими исследованиями и хорошо изучена. Выпускается Эналаприл в таблетках компаниями Джака, Красная Звезда, Озон, Лубныфарм.

Препарат блокирует фермент, преобразующий ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Последний приводит к повышению давления и влияет на развитие сердечно-сосудистых патологий.

Гипотензивный препарат снижает концентрацию альдостерона, высвобождает вещества, снижающие артериальное давление.

Основными эффектами препарата Эналаприл выделяют:

  1. снижение риска развития инсульта;

  2. увеличение продолжительности жизни при ХСН;

  3. улучшение состояния больных с ишемией;

  4. профилактика гипертрофии левого желудка при ХСН;

  5. улучшение функции почек при сахарном диабете.

  1. Оба препарата хорошо подходят для лечения артериальной гипертензии. Они оказывают положительное влияние при ХСН и АГ. Противопоказания у них также сходятся. Лекарства нельзя применять при беременности, в педиатрии, при тяжелых болезнях почек и печени.

  2. Препараты отличаются механизмом действия и дозировкой. Лозартан принимается по 50 мг в сутки, Эналаприл – по 20 мг 2 раза. Первый считается более щадящим, а второй имеет больше серьезных противопоказаний.

  3. Лозартан относится к современным средствам для лечения АГ. Он хорошо переносится при долгом применении. Оба средства должны назначаться врачом.

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019 

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Что общего между ними

Лориста и Эналаприл являются комбинированными медикаментозными средствами, работа которых в первую очередь направлена на нормализацию кровяного тока. Однако их назначают пациентам, имеющим некоторые проблемы с миокардом. Они понижают шанс на возникновение сердечной недостаточности и предотвращают возникновения инфарктов.

Наряду с понижением давления, препараты оказывают легкий слабительный эффект. Их необходимо применять с осторожностью тем пациентам, которые имеют проблемы с почками и мочеполовой системой.

При передозировках лекарства вызывают гипотонию и дегидратацию организма.

Медикаменты выпускаются в таблетках. Их принимают по 1 штуке в течение суток.

Сравнение и чем они отличаются

Несмотря на то, что таблетки и в том, и в другом случае имеют свойство понижать давление, процессы, приводящие к данному эффекту, значительно отличаются. Эналаприл оказывает ингибирующее действие на ангиотензинпревращающий фермент, в то время как Лориста снижает ОПСС, тем самым стабилизируя давление в организме.

Препараты считаются аналоговыми, но назначения делает только терапевт. Больному назначают полное обследование с прохождением ЭКГ, сдачей анализов. Эналаприл принадлежит к группе ингибиторов АПФ. Он используется для нормализации кровяного давления, при сердечной недостаточности, в профилактических целях при ИБС.

Аналоги

Препарат 


Стоимость 


Аналоги 

Лозартан

25 мг №30 – от 100 рублей

50 мг №90 – от 240 рублей

Ангизар

Амосартан

Гизаар

Гиперзар

Клосарт

Козаар

Ксартан

Гиперзар

Ко-Сентор

Вазотенз

Лориста

Лозекс

Пресартан

Лосакар

Эналаприл

20 мг №20 – от 100 рублей

5 мг №20 – от 55 рублей

Апо-Эналаприл

Берлиприл

Инворил

Ко-Ренитек

Ценипрес

Эднит

Веро-Эналаприл

Леркамен

Корипрен

Эналозид

Энам

Энап

Энеас

Энафрил

Энзикс

Что лучше лориста или эналаприл

Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.

По действующему веществу существует ряд структурных аналогов: Блоктран , Брозаар, Вазотенз , Карзартан, Козаар , Лозап , Реникард и др.

Аналоги препарта Лориста:

  • Айра;
  • Ангизар;
  • Брозаар;
  • Диосар и др.

Энап или Конкор – что лучше?

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос лариста или энап в чем разница гипертония 2 степени какое лекарство лучше принимать заданный автором ДМИТРИЙ БОЙКОВ лучший ответ это Мне помогал капотен (каптоприл) , но и к нему появилось привыкание. Все-таки лекарство можно и нужно периодически менять. Купите и то и другое, и сделайте свой вывод.

лучше вообще выявитьт причину гипертонии и если она ээсенциальная то лечить комплексно

учитывая все факторы

в том числе психологию

Это основные. и капотен тоже из их числа.. Некоторые лекарства для удобства больных содержат 2-3 препарата т. е. комплекс их. гипертония 2 степени говорит о стойком сужении сосудов и обычно это уже после 40-50 лет..

Что лучше лориста или эналаприл

Энап (химическое название эналаприл) как и все лекарства, заканчивающиеся на “-прил” (т. наз. “ингибиторы АПФ) имеют побочный эффект — сухой кашель, чисто химический эффект лекарства в крови, он бывает не у всех и редко, лориста (лозартан) работает чуть мягче по мощности снижения АД, часто её одной не хватает, но кашля она не даёт и назначается как раз когда “-прилы” (ингибиторы АПФ) не может пациент пить из-за кашля. В остальном по механизму действия и смыслу назначения препараты очень похожи, действуют в организме упрощённо говоря на одно и то же.

И будучи опытным гипертоником не путайте стадии и степени. “2-я степень” означает, что Ваше АД повышается максимально не более 180 мм. рт. ст. , просто цифры максимального подъёма. А вот признаки поражения сердца, почек, сетчатки глаз и сосудов (т. е. развитие заболеваний этих органов на фоне гипертонии) , но пока без инфаркта и инсульта — это 2-я СТАДИЯ гипертонической болезни, а не степень.

Как работает самый продаваемый препарат от болезней сердца и сосудов — Конкор? Его отличительные черты и сравнение аналогами, все это вы узнаете из данной статьи.

В состав Конкора входит действующее вещество бисопролол. Это β1-адреноблокатор, который предотвращает воздействие адреналина (гомон) на сердечную мышцу.

К основным эффектам Конкора относятся:

  • Уменьшение возбудимости сердечной мышцы – пропадают экстрасистолы (внеочередные сокращение сердца) и замедляется частоту сердечных сокращений (ЧСС);
  • Снижается сила сокращений, что способствует:
  • Уменьшение показателей артериального давления (АД);
  • Снижению потребности миокарда в кислороде;
  • Приступы стенокардии (боли в области сердца при физической нагрузке) развиваются реже и становятся менее выраженными;
  • При продолжительном приеме уменьшаются размеры сердечной мышцы, что способствует улучшению прогноза выживаемости и снижению риска развития осложнений со стороны сердца.

Препарат действует на протяжении суток и принимается один раз в день. Конкор применяется по следующим показаниям:

  • Артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм.рт.ст.) – снижает давление;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) (несоответствие потребности и доставки кислорода к миокарду) – снижает потребность миокарда в кислороде;
  • Тахикардия (ЧСС более 90 уд/мин) – замедляет ЧСС;
  • Экстрасистолия и любые нарушения сердечного ритма (аритмии) – предотвращает развитие;
  • Сердечная недостаточность (отеки и одышка из-за физической нагрузки) в стадии ремиссии – облегчает работу сердца, замедляет прогрессирование заболевания, улучшает прогноз.

Конкор может приводит к чрезмерному урежению ЧСС, развитию блокад проводимости (нарушение нормального хода электроимпульса по сердцу).

Действующим веществом в Энапе выступает Эналаприл. При этом, под названием «Эналаприл» также выпускается множество препаратов разных фармацевтических компаний. Эналаприл относится ко второму поколению иАПФ и действует уже на протяжении 12 часов, что делает его удобным в использовании – принимается 2 раза в сутки в аналогичное время (например, 7 утра и 7 вечера или 9 утра и 9 вечера и т.д.).

Второй отличительной чертой Эналаприла является его липофильность – высокое сродство с жировой тканью. Это свойство делает Энап препаратов выбора для лечения повышенного АД у людей с избыточным весом.

Энап является обязательным к использованию у пациентов с заболеванием почек, избыточным весом, сахарным диабетом. Конкор лучше себя показывает у больных с нарушениями ритма, тахикардией, частыми приступами стенокардии. Если же у человека ЧСС покоя находится в пределах 50 – 60 уд/мин, имеются блокады проводимости, то предпочтение стоит отдать Энапу, поскольку Конкор только ухудшит эти состояния.

Сочетанный прием β1-адреноблокатора и иАПФ является самой оптимальной комбинацией лекарств против артериальной гипертензии. Как Конкор, так и Эналаприл являются одними из лучших представителей своих фармацевтических групп. Совместное использование этих препаратов позволяет добиться таких эффектов:

  • Снижение высоких цифр АД (свыше 180/110 мм.рт.ст.);
  • Замедление прогрессирования осложнений со стороны сердца и почек;
  • Замедление прогрессирования сердечной недостаточности.

Комбинированный прием β1-адреноблокатора Конкора и иАПФ Лизиноприла является замечательной заменой сочетанию Конкор Эналаприл: оба препарата принимаются один раз в сутки, а эффективность от этого не снижается. Исключение составляют люди с ожирением, у которых Лизиноприл может не приводить к достаточному снижению АД.

В состав Престариума входит один из последних иАПФ периндоприл. Этот препарат обладает 24-часовым действием и принимается один раз в сутки. Престариум, как и Эналаприл, относится к липофильным соединениям, за счет чего более эффективен у тучных пациентов. Недостатком препарата является его высокая стоимость (в 2 – 3 раза выше в сравнении с Лизиноприлом и Эналаприлом).

Изначально Престариум продвигался как иАПФ, способный защищать периферические сосуды от отложения холестериновых бляшек. Однако, проведенные крупные исследования опровергли подобные свойства препарата.

Как и все остальные иАПФ, Престариум прекрасно сочетается с β1-адреноблокатором Конкором. Лекарства замечательно дополняют друг друга, улучшая прогноз выживаемости и снижая риск развития фатальных осложнений для людей с сердечной недостаточностью, ожирением, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек.

Подбор дозировок при комбинировании Конкора и Престариума, как любых других иАПФ с β1-адреноблокатором, проводится следующим образом. Если один из препаратов принимался ранее, то его дозировка остается прежней. Лекарство, которое назначается впервые изначально применяется в минимальной дозировке (для Конкора это 2,5 мг, для Престариума – 2 мг).

На протяжении 2 – 3 дней приема комбинации лекарств фиксируется АД. Если оно снижается в ответ на лечение, то последующее увеличение дозировки следует проводить через 1 – 2 месяца, пока показатели не достигну отметки ниже 140/90 мм.рт.ст. Если же на протяжении 2 – 3 дней АД не снижается или снижается менее чем на 20% от исходного, то дозировки лекарств повышаются пока не достигнут максимальных (20 мг для Конкора и 8 мг для Периндоприла) или пока не появятся побочные эффекты.

В состав Лористы входит валсартан, препарат относящийся к группе сартанов. Чаще всего Лориста и ей подобные лекарства назначаются при развитии сухого кашля из-за приемов иАПФ. В отличии от последних, сартан не способен улучшать прогноз при сердечной недостаточности и не уменьшает риск развития опасных для жизни осложнений ИБС.

Помимо непереносимости иАПФ, Лориста может применяться у пациентов с повышенным артериальным давлением после проведения оперативных вмешательств. Это связано со способностью всех сартанов улучшать процессы заживления тканей. Исключение составляет стентирование (установка специальной «пружинки», расширяющей просвет суженной артерии) – здесь Лориста приведет к повторному сужению сосуда.

Безусловно, сочетание Конкора и Лористы уступает по силе эффекта сочетанию Конкора и любого иАПФ в связи с менее выраженным влиянием на течение сердечной недостаточности и риск развития инфаркта миокарда. Однако, данная комбинация препаратов может быть вынужденной в связи с развитием сухого кашля в ответ на прием иАПФ. В плане влияния на состояние почек и течение сахарного диабета сартан Лориста ничем не уступает иАПФ.

Будьте здоровы!

Что такое ингибиторы АПФ и сартаны

Помимо β-адреноблокаторов существует еще несколько классов лекарств, снижающих АД. Один из них воздействует на т.н. ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) и к нему относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны).

РААС представляет из себя каскад биохимических реакций. Запускается он в почках, когда особые рецепторы в этих органах определяют снижение АД ниже нормы, что приводит к уменьшению выработки мочи. В случае некоторых заболеваний (сужение почечных артерий, хронические болезни почек) эта система активируется, приводя к развитию симптоматической гипертензии.

Лекарства из группы иАПФ и сартанов применяются для уменьшения активности РААС и снижения АД. Главное противопоказание этих препаратов – сужение почечных артерий. Механизм действия иАПФ основан на предотвращении образования ангиотензина – сильного сосудосуживающего вещества. Сартаны предотвращают действие этого же ангиотензина, блокируя чувствительные к нему рецепторы.

К преимуществам иАПФ помимо снижения АД относятся:

  • Улучшение состояния почек при сахарном диабете, хроническими болезнями почек;
  • Снижение риска развития инфаркта миокарда, улучшение прогноза жизни при ИБС;
  • Замедление прогрессирования сердечной недостаточности.

Основной недостаток иАПФ – их способность вызывать сухой кашель. В некоторых случаях он становится причиной отмены этих препаратов.

Сартаны обладают следующими особенностями:

  • Улучшают состояние почек в аналогичных ситуациях;
  • Не вызывают сухой кашель;
  • Облегчают течение подагры (отложение солей мочевой кислоты в мягких тканях);
  • Усиливают процессы заживления;
  • Не снижают риск развития инфаркта и не улучшают прогноз при ИБС;
  • Не замедляют прогрессирование сердечной недостаточности.

Это важно! Все иАПФ и сартаны обладают крайне сильным тератогенным (пагубно влияет на плод) эффектом. Эти медикаменты ни в коем случае нельзя применять у женщин во время беременности, поскольку они гарантированно приведут к развитию уродств у плода.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Арифон-ретард

Что лучше лориста или эналаприл

Средство является диуретическим препаратом. Таблетки помогают вывести ненужную жидкость из организма, а так же приводят в норму высокое давление. Индапамид поднимает тонус стенок артерий, и регулирует формирование мышц сердца. При чрезмерном развитии этой мышцы может возникнуть гипертрофия миокарда.

Принимается препарат по 1,5 мг (1 таблетка), утром. Впервые индапамид появился на рынке под названием «Арифон ретард». Это коммерческое название является самым популярным. После приема таблетки происходит медленное высвобождение активного вещества.

Производитель лекарства – компания «Сервье» (Франция). Таблетки выпускаются в удобной овальной форме. Активный компонент выпускается в замедленном темпе, поэтому достаточно принять всего 1 таблетку в день. Одной упаковки «Арифон ретард» хватит на 1 месяц.

Стоимость препарата – 300 рублей.

Преимущества

Препарат незначительно влияет на формирование мочи, поскольку фактически не является диуретиком. При этом его относят к группе диуретиков. При однократном приеме наблюдается хороший результат по снижению АД. «Арифон ретард» не рекомендуется принимать при отечностях. Его основная задача – снижение давления.

Арифон-ретард

«Арифон ретард» имеет хорошую переносимость, поэтому подходит большинству пациентов. Его можно назначать пожилым людям, пациентам с сахарным диабетом и ожирением. Цена одного дневного приема таблетки составляет всего 10 рублей.

Минусы

Лекарственное средство противопоказано пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а так же людям у которых наблюдается стойкая непереносимость лактозы.

Анаприлин

Средство блокирует воздействие на рецепторы сердца и кровеносных сосудов. За счет этого возникает антигипертензивный эффект.

Решающим преимуществом препарата является доступная цена – всего 20 рублей.

Плюсы:

  • — производит дополнительное антиаритмическое действие;
  • — снимает болевой синдром в области головы, который возникает на фоне высокого давления;
  • — ликвидирует тремор верхних и нижних конечностей;
  • — подходит для профилактики мигрени;
  • — выпускается в удобных дозировках;
  • — низкая цена.

Минусы:

  • — длительный прием препарата может спровоцировать негативное влияние на организм;
  • — приводит в тону матку и бронхи;
  • — нельзя назначать при заболеваниях дыхательных органов, ринитах и колитах;
  • — не назначается беременным женщинам из-за токсического воздействия;
  • — взаимодействует практически со всеми лекарственными препаратами.

Побочные эффекты:

  • — резкое снижение АД;
  • — замедленное сердцебиение;
  • — аритмия;
  • — сбои в эндокринной системе;
  • — снижение половой активности.

Прием препарат «Анаприлин» разрешен только после консультации врача. Самостоятельно покупать таблетки для снижения давления категорически запрещено. Неправильный выбор лекарства может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Андипал

Цена: 35 руб.

В составе комбинированного лекарства присутствуют:

  1. • фенобарбитал, отличающийся выраженными успокоительными свойствами;
  2. • метамизол натрия, который выступает в качестве анальгетика;
  3. • сочетание спазмолитиков бендазола и папаверина гидрохлорида.

Андипал помогает при незначительном повышении артериального давления. Он устраняет головную боль. Такое лекарство рекомендуется принимать молодым людям, которые не страдают артериальной гипертензией.

Основные преимущества препарата перечислены ниже:

  • • Для приобретения лекарства не требуется рецепт врача.
  • • Стоимость Андипала довольно доступна.
  • • Медикамент не требует курсового приёма.

К основным недостаткам лекарства относятся:

  • • Андипал не способен вылечить болезнь. Препарат просто устраняет основные симптомы заболевания.
  • • Средство не рекомендуется применять более 1 недели. В противном случае увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
  • • При продолжительном применении Андипала могут ухудшиться функции кроветворной системы.
  • • Медикамент оказывает негативное воздействие на печень и почки.
  • • Андипал может вступать во взаимодействие с большинством других препаратов.

Противопоказания

У лекарства сравнительно большой перечень противопоказаний. От применения средства стоит отказаться при наличии гиперплазии предстательной железы, болезней сердца. Лекарство не принимают во время беременности и кормления грудью. Андипал противопоказан и детям, не достигшим восьмилетнего возраста. Допустимая суточная доза – 3 таблетки.

Амлодипин

Цена: от 90 руб.

Отечественный препарат для лечения гипертонической болезни принадлежит к блокаторам кальциевых каналов.

Выделяют перечисленные ниже достоинства лекарственного средства:

  • • Препарат оказывает благоприятное воздействие на функции сердца.
  • • Средство помогает уменьшить частоту сердечных приступов.
  • • Продолжительность действие медикамента составляет 24 часа.
  • • Амлодипин рекомендуется применять 1 раз в день.
  • • При приёме препарата не происходит резкого падения давления.
  • • Воздействие лекарства на организм можно назвать щадящим, мягким.
  • • Амлодипин безопасен к применению при подагре, патологиях почек. Средство можно принимать при ухудшении обмена мочевой кислоты.
  • • Препарат не оказывает влияние на частоту сердечного ритма.
  • • Лекарство разрешается применять при бронхиальной астме, сахарном диабете.
  • • Средство препятствует формированию тромбов.
  • • При приёме Амлодипина разрешён приём алкоголя в малых дозах.
  • • Препарат совместим с большинством лекарств, которые применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях.
  • • Лекарство выпускается в дозировке 5 и 10 мг. Одна пачка состоит из 60 таблеток, рассчитанных на курсовой приём.

У препарата есть и различные недостатки:

  • • Лекарство может стать причиной возникновения отёков в районе нижних конечностей.
  • • Медикамент зачастую провоцирует прилив крови к лицу, покраснение кожи.
  • • Лекарство может оказывать негативное воздействие на нервную систему. Это приводит к возникновению повышенной утомляемости, головокружения, головных болей.

Противопоказания

Средство противопоказано при низком давлении, острой форме сердечной недостаточности. Препарат не назначают пациентам младше 18 лет. Лекарство противопоказано во время беременности и кормлении грудью.

Подробнее об аналогах и недорогих заменителях амлодипина читайте здесь.

Амприлан

Таблетки для нормализации АД изготовлены лекарственного компонента – рамиприл. Стоимость препарата «Амприлан» (Словения) – 370 рублей. Прием таблеток блокирует чрезмерную выработку фермента АПФ (ангиотензинпревращающий), от которого зависит повышение давления.

Плюсы:

  • — подходит для пациентов с гипертензией (не влияет на почки и сердце);
  • — не способствует осложнениям при наличии сахарного диабета;
  • — снижает возможность возникновения приступа инсульта и инфаркта миокарда;
  • — способствует повышению устойчивости к физическим нагрузкам;
  • — таблетку нужно принять всего 1 раз в день;
  • — высокая терапевтическая эффективность.

Минусы:

  • — может спровоцировать сухой кашель (чаще всего ночью или днем в лежачем положении);
  • — может возникнуть дискомфорт, в связи с воспалением пищеварительной системы;
  • — длительный прием может спровоцировать воспалительный процесс в ротовой полости, сухость слизистой;
  • — сочетание с другими препаратами возможно только по указаниям врача;
  • — сильно снижает давление;
  • — ухудшает самочувствие;
  • — в период приема препарат необходимо регулярно делать лабораторные анализы состояния крови;
  • — прием только по назначению доктора.

Арител

Принцип действия лекарственного средства такой же, как у «Анаприлина» и «Атенололома». Купить таблетки в аптеке можно за 130 рублей.

Плюсы:

  • — селективное воздействие на рецепторы;
  • — не влияет на тонус матки и бронхов;
  • — прием таблетки не зависит от приема пищи;
  • — положительный эффект после приема таблетки сохраняется до 24 часов;
  • — при учащенном сердцебиении лекарство мягко замедляет ритм сердца;
  • — хорошо влияет на сердце, поэтому подходит для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • — не оказывает негативного воздействия на почки и печень;
  • — можно назначать пожилым людям;
  • — подходит пациентам с сахарным диабетом;
  • — не влияет на управление автомобилем;
  • — можно совмещать с препаратами для лечения сердечно-сосудистой системы.

Минусы:

  • — не назначается при некоторых нарушениях ритма сердца;
  • — начало курса лечения может сопровождаться головными болями и головокружениями;
  • — негативно влияет на кровообращение в верхних и нижних конечностях (онемение, холод, бледность кожи);
  • — прием таблетки осуществляется 1 раз в сутки;
  • — рекомендуется принимать препарат утром.

Противопоказания:

  • — дети и подростки;
  • — беременность и лактация.

Атенолол

Препарат стоимостью всего 30 руб. по свойствам похож на анаприлин. К преимуществам атенолола можно отнести устранение тахикардии (учащенного сердцебиения), бюджетную цену.

К сожалению, существуют и минусы:

  • • негативное воздействие на центральную нервную систему, из-за чего ухудшается общее самочувствие, развивается бессонница;
  • • нередкое появление побочных эффектов в виде отечности, одышки, патологической брадикардии и аритмии;
  • • Вызывает заложенность носовой полости из-за расширения кровеносных сосудов.

Средство понижает быстроту реакции, поэтому не следует принимать атенолол людям за рулем. Лекарство принимается часто – 2-3 раза в сутки.

Берлиприл

Анаприлин

Стоимость препарата начинается от 90 руб. В состав лекарственного средства из Германии входит эналаприл (ингибитор АПФ), снижающий артериальное давление. Благодаря этому берлиприл активно используется при гипертонии.

К достоинствам относится отсутствие воздействия на частоту ритма сердца, улучшение функциональности левого желудочка при начальной стадии сердечной недостаточности. Препарат принимается 1 раз в день, но при необходимости добавляется еще один прием.

Также лекарство совместимо с большей частью средств, использующихся для терапии сердечных и сосудистых патологий. Берлиприл еще отличается незначительным количеством ограничений – медикамент противопоказан только во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте и при индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ.

Из недостатков можно отметить:

  • • частое появление сухого кашля;
  • • усиление отрицательного эффекта от препаратов, которые агрессивно влияют на почки, печень;
  • • снижение либидо, потенции, из-за чего молодым пациентам рекомендуется подобрать более безопасную терапию.
  • Фуросемид. Эффективный петлевой диуретик, который быстро вызывает повышение диуреза. Принцип заключается в следующем: чем меньше жидкости будет в кровеносных сосудах, тем меньшее давление будет оказываться на их стенки. С другой стороны, необходимо строго соблюдать дозировку фуросемида для предотвращения обезвоживания;
  • Анаприлин. Имеет в своём составе действующее вещество пропранолол: неселективный бета-адреноблокатор, уменьшающий ЧСС, снижающий потребность кардиомиоцитов в кислороде и расслабляющий гладомышечные клетки стенок артерий. Из побочных эффектов – повышение тонуса бронхов, поэтому он противопоказан людям с бронхиальной астмой и ХОБЛ; также он не рекомендован беременным, людям с сахарным диабетом, АВ-блокадам;
  • Каптоприл: ингибитор АПФ, весьма эффективен при гипертонических кризах. Недостаток – гипотонический эффект быстро проходит; его можно использовать для экстренного купирования криза, пока не будет введён пролонг;
  • Адельфан: комбинированный препарат, в своём составе имеет резерпин и дигидралазина сульфат, которые потенциируют действие друг друга. Начинает оказывать свой эффект через 10 минут, но действие заканчивается быстро.

Как Конкор и Престариум принимать вместе?

Действующим веществом в Капотене является каптоприл – иАПФ первого поколения. Его отличительной чертой является быстрота снижения артериального давления, особенно при приеме под язык, и короткая продолжительность действия (до 6 – 8 часов). Эти особенности делают Капотен незаменимым при оказании помощи во время гипертонического криза. Для постоянного использования препарат неудобен из-за необходимости приема 3 раза в сутки.

Лизиноприл также относится ко второму поколению иАПФ, но отличается от Эналаприла. Во-первых, этот препарат действует 24 часа, что позволяет принимать его один раз в день. Во-вторых, Лизиноприл относится к гидрофильным соединениям, что делает его менее эффективным у больных с избытком массы тела. За счет своей доступной цены, хорошо влияния на течение артериальной гипертензии, улучшения прогноза при сахарном диабете, болезнях почек и сердечной недостаточности Лизиноприл вместе с Эналаприлом являются самыми популярными иАПФ.

Будьте здоровы!

Лориста или Нолипрел – что лучше?

Среди отличительных свойств медикаментозных средств значится состав действующего вещества. По этой причине будут различными некоторые процессы, приводящие к эффекту ослабления силы воздействия крови на стенки сосудов.

Лориста
Нолипрел
Активные субстанции Лозартан калия Периндоприл
блокирует рецепторы в надпочечниках, мозге, печени, которые перестают реагировать на ангиотензин II блокирует ферменты, способствующие образованию ангиотензина II
Когда наступает эффект Через 1 час 4-6 часов
При систематическом применении через 1-2 недели устойчивый эффект
Продолжительность действия 24 часа, при постоянном применении эффект может быть дольше 24 часа
Противопоказания Непереносимость действующего вещества
Беременность Беременность
Период лактации Период лактации
Обезвоживание
Гипотензия
Большой объем калия
Возрастная категория до 16 лет
С осторожностью Заболевания печени Отек Квинке
Нарушение водного баланса в организме Сращивание клапанов аорты
Стеноз почечной артерии Церебро – и кардиоваскулярные заболевания.
Ишемия сердца
Затрудненный коронарный поток крови и недостаточное снабжение кислородом миокарда
Аутоимунные заболевания
Диабет
Патологические болезни почек.
Гиперкалимия
Малое количество поступающей в организм соли
Диарея
Рвота
Дозировка Прием от пищи не зависит Утром до еды. Первоначальное количество 4 мг в сутки, через 1 месяц можно увеличить до 8 мг. При почечной недостаточности доза корректируется
Принимать 1 раз в сутки
Можно принимать с другими лекарствами, понижающими давление крови
Если применяются мочегонные препараты, доза снижается до 25 мг
Часто выписывается в комбинированной терапии с мочегонными средствами и препаратами, улучшающими сердечную деятельность и ритм сердца
Побочные действия Слабость,

Медикаментозные средства включают одно вещество – Лозартан. Разница в добавке субстанции, влияющей на диуретический эффект.

Различия лекарств Лориста Н или Лориста представлены в таблице:

Лориста
Лориста Н
Действующие вещества Лозартан Калия Лозартан Калия
Гидрохлоротиазид
На какие механизмы и процессы влияет Подавляет рецепторы, реагирующие на ангиотензин II
Способствует уменьшению мочевой кислоты Способствует уменьшению отеков при недостаточной работе почек
Препятствует выведению мочевой кислоты из организма
Когда наступает эффект 1 час Начинает действовать через 1 час, мочегонное действие возникает через 4 часа
Продолжительность действия 24 часа 24 часа
Мочегонное действие продолжается 6-12 часов
Противопоказания Детский возраст Аналогичны первому веществу
Беременность Прекращение поступления мочи в мочевой пузырь
Кормление грудью Почечная патология
Лактазная недостаточность
Непереносимость субстанций
Печеночная недостаточность
Гиперкалиемия
Обезвоживание
Дозировка Прием от пищи не зависит Доза подбирается индивидуально
Принимать 1 раз в сутки Схема приема аналоги первому средству
Первоначальная доза 50 мг, может увеличиваться до 100 мг в сутки

При необходимости достижения диуретического явления и снятия отеков, Лориста Н предпочтительнее. Снижение кровяного давления может быть более значительным. Если такое воздействие не нужно, вещество принимается без дополнительных субстанций.

Видео по теме

Как принимать препарат Лориста при высоком давлении:

Лориста является действенным препаратом и оптимально подходит для снижения артериального давления. Если во время терапии возникает необходимость снять отеки, то можно принять Лористу Н. Основная активная субстанция, входящая в состав лекарства дополнена диуретиком.

Обладает положительным свойством отсутствия побочных эффектов на органы дыхания. Поэтому подойдет больным, страдающим заболеваниями бронхов и легких. Положительная сторона лечения заключается в возможности комбинирования средства с другими антигипертензивными препаратами, если результаты терапии недостаточны.

Андипал

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лориста
– селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Амлодипин

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Состав

Лозартан калия вспомогательные вещества.

Лозартан калия Гидрохлоротиазид вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Лозартан

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Побочное

  • головокружение;
  • астения;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферическая нейропатия;
  • парестезии;
  • гипостезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессия;
  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • бронхит;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • зубная боль;
  • метеоризм;
  • запор;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • судороги;
  • боль в спине, грудной клетке, ногах;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • анемия;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • сухость кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • алопеция;
  • подагра;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Видео по теме

Препараты  действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг;
    Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг;
    Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
    Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Лориста является действенным препаратом и оптимально подходит для снижения артериального давления. Если во время терапии возникает необходимость снять отеки, то можно принять Лористу Н. Основная активная субстанция, входящая в состав лекарства дополнена диуретиком.

Обладает положительным свойством отсутствия побочных эффектов на органы дыхания. Поэтому подойдет больным, страдающим заболеваниями бронхов и легких. Положительная сторона лечения заключается в возможности комбинирования средства с другими антигипертензивными препаратами, если результаты терапии недостаточны.

Форма выпуска, способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально, медленно наращивая дозу.

«Лизиноприл» производят в форме таблеток по 2,5, а также 5 и 10 мг. Медикамент начинают принимать по 10 мг в сутки для снижения давления при гипертонии. Если эффект недостаточный, то увеличивают дозу до 20―40 мг. Максимальная дневная доза – 80 мг. При комплексной терапии ХСН назначают по 2,5 мг. «Лозартан» выпускается в таблетках по 25, 50, 100 мг действующего вещества.

Таблетки пьют раз в сутки независимо от начала и завершения трапезы. Большинство кардиологов советуют принимать гипотензивные с утра, так как у пациентов повышение давления наблюдается именно в утренние часы. Врачи рекомендуются, разделить суточную дозу на 2 приема, что снизит риск возникновения осложнений.
А совместимость обеих групп в лечении нецелесообразна.

Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца. Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению. Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.

Амприлан

Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:

  1. Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
  2. Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
  3. Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
  4. Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
  5. Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
  6. Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
  7. Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.

Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:

  • гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
  • патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
  • недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
  • неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
  • предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
  • предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.

В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

  • аллергия;
  • планирование зачатия ребенка;
  • беременность;
  • грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
  • тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
  • детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.

Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:

  • застойная форма недостаточности сердца;
  • синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
  • склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
  • выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.

Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.

Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда). В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер). Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.

Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.

Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:

  • недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
  • сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
  • понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
  • почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
  • лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
  • дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.

Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:

  • сильная гипотония;
  • тахиартимии;
  • обморочные состояния;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • головокружения;
  • брадикардия.

Методы помощи пострадавшему:

  1. Придание горизонтального положения.
  2. Приведение в норму работы сердца.
  3. Контроль за давлением.
  4. Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
  5. Промывание желудка.

«ЛОРИСТА» включается в схему лечения в следующих случаях:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Высокая вероятность развития и наступления инсультов.
  3. хронического(застойного) типа при неэффективности и/или непереносимости терапии ингибиторами АПФ.

Арител

Присутствие белка в моче у больных сахарным диабетом II типа. Включение данного средства в схему лечения защищает почки от поражения.

Доказана эффективность лечения пациентов старше 18 лет независимо от пола, а также старше 65 лет. В результате терапии происходит снижение АД, периферического сопротивления.

У больных с сердечной недостаточностью лекарство повышает выносливость сердца при нагрузках, уменьшает риск развития гипертрофии миокарда.

Используется в качестве замены препаратов из группы ингибиторов АПФ пациентам, у которых, от применения последних, развился сухой кашель из-за накопления брадикинина.

«ЛОРИСТА» выпускается в таблетках с твердой оболочкой желтого цвета. Дозировка препарата зависит от массы активного вещества – Лозартана. В аптеках препарат представлен в следующих дозировках: 12,5/ 25/ 50/ 100 мг.

Атенолол

Кроме того, разработаны и комбинированные препараты, содержащие Гидрохлоротиазид:

  1. «ЛОРИСТА Н100» (100 мг Лозартана 12,5 мг Гидрохлортиазида).
  2. «ЛОРИСТА Н » (50 мг Лозартана 12,5 мг Гидрохлортиазида).
  3. «ЛОРИСТА НД» (100 мг Лозартана 25 мг Гидрохлортиазида).

Препарат расфасован в блистеры в упаковках по 30, 60 или 90 таблеток.

Состав

Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.

В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:

  • Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
  • Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.

Дополнительные компоненты лекарства:

  • лактоза;
  • крахмалы;
  • целлюлоза;
  • красители желтые;
  • тальки;
  • соли магния;
  • макроголы.

Фармакологическое действие

К таким препаратам относятся:

  • Бисопролол: кардиоселективный бетаадреноблокатор, оказывающий действие только на сердце и сосуды; дозировка препарата строго индивидуально, её изменение допустимо при консультации врача и прохождении хотя бы ЭКГ. Достаточно принимать препарат 2 раза в день, утром и вечером;
  • Лозартан: можно принимать вне зависимости от приёма пищи; препарат легко переносим, свой максимальный гипотензивный эффект проявляет к 3-й неделе постоянного приёма, причём эффект не ослабевает при продолжении курса;
  • Эналаприл: служит препаратом выбора для больных с нарушениями функции почечной ткани (только если нет двустороннего стеноза почечных артерий). В отличие от каптоприла не обладает мгновенным эффектом, зато если его принимать длительно, особенно в сочетании с бетаблокаторами, то цифры АД никогда не будут превышать верхнюю границу нормы;
  • Кордафлекс: блокатор медленных кальциевых каналов, оказывает избирательное действие на гладкомышечные клетки стенок артериол, предотвращает чрезмерное их сокращение; начинает действовать довольно быстро, причём эффект длится от 12 до 24 часов.

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD). Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).

Фармакологические действия:

  • расширение сосудов;
  • понижение давления;
  • уменьшение нагрузки на миокард;
  • профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
  • предупреждение инфарктов;
  • профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
  • предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
  • усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).

Выведение средства происходит почками.

К частым побочным действиям относятся:

  • выраженная слабость, апатия;
  • головокружения.

Более редкие нежелательные реакции:

  • сонливость;
  • головные боли;
  • стойкая гипотензия;
  • кожные высыпания;
  • кашель (крайне редко);
  • расстройства стула;
  • отечность в области лица;
  • депрессии;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения вкусовых ощущений.

Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.

Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).

К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:

  • антидепрессанты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные других групп;
  • антипсихотические;
  • Амифостин;
  • препараты, которые производятся на основе Баклофена.

Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:

  • Гепарин;
  • лекарства на основе Калия;
  • диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
  • Циклоспорин;
  • препараты Лития.

К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).

Параллельное применение с нестероидными противовоспалительными средствами снижает терапевтический эффект диуретиков и др. гипотензивных препаратов.

Совместный прием с тиазидными диуретиками имеет аддитивный эффект.

Прием индометацина снижает гипотензивный результат.

Возможно ухудшение всасывания гидрохлоротиазида при приеме с колестирамином и колестиполом.

Adblock detector