Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная астения — симптомы и лечение «несуществующей болезни»

Ведущим этиологическим фактором является органическое поражение ЦНС, невротические состояния, вегетативная дисфункция. Нейроциркуляторная дистония представляет под собой функциональные нарушения в системе кровообращения, которые обусловлены расстройствами ее нейроэндокринной регуляции.

  • ремиттирующее течение, для которого характерно полное исчезновение психопатологической симптоматики;
  • рецидивирующее течение, при котором ремиссия имеет неполный характер;
  • непрерывное течение, характеризующиеся утяжелением симптоматики и наличием вегетативных кризов.

Нейроциркуляторная дистония также делится на первичную и вторичную.

Вторичная нейроциркуляторная дистония возникает на фоне хронического соматического заболевания.

  • Симпатикотоническая НЦД – тип НЦД, при котором преобладает влияние симпатической нервной системы. Такие пациенты жалуются на повышенный аппетит при астеническом типе телосложения, гипертермию, плохо переносят жаркую погоду, у них встречаются запоры, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Ваготоническая НЦД – тип НЦД, при котором доминирующее влияние принадлежит парасимпатической нервной системе. Больной жалуется на снижение аппетита (имея избыточную массу тела), постоянное чувство нехватки воздуха, плохо переносит холодную погоду, у него встречаются головокружения и тошнота.
  • Смешанная НЦД характеризуется сочетанием ваготонической и симпатикотонической НЦД. В клинике проявляется комбинацией симптомов и жалоб пациента.

Нейроциркуляторная астения считается весьма спорным диагнозом. На сегодняшний день врачам не удалось прийти к единому мнению, существует ли данное заболевание. Некоторые специалисты отрицают наличие этого недуга, тогда как другие ставят именно такой диагноз.

Нейроциркуляторная астения представляет собой полиэтиологическое функциональное поражение сердечно-сосудистой системы. Развитие данной патологии обусловлено нарушениями нейроэндокринной регуляции. Для нее характерны многообразные дыхательные, неврологические, вегетативные, сердечно-сосудистые симптомы.

При этом болезнь имеет достаточно хороший прогноз. Она не провоцирует появления сердечной недостаточности или кардиомегалии. В процессе развития данного вида астении принято выделять периоды обострений и ремиссии. Однако при адекватной терапии удается полностью восстановить состояние здоровья пациента.

Принципы лечения

Терапия НЦД должна быть комплексной – включать в себя общие мероприятия, медикаментозное лечение и физиотерапевтические методики.

Общие мероприятия

Главным направлением терапии является выявление провоцирующего фактора и абсолютное устранение воздействия его на организм. То есть больному нужно научиться избегать стрессовых ситуаций, а если это невозможно, то пытаться реагировать на них проще, не принимая близко к сердцу; пролечить очаги хронической инфекции, если таковые имеются и не допускать острых инфекционных заболеваний (не переохлаждаться, вести активный образ жизни, рационально питаться и так далее).

Не меньшее значение имеет психотерапия. Врач обязан разъяснить больному все, что касается его болезни. Ответить на все интересующие его вопросы. Убедить в том, что патология хоть и приносит ему дискомфорт, но все же является доброкачественной и угрозы для жизни не представляет. Рассказать, что при соблюдении всех рекомендаций симптомы болезни, вероятно, полностью регрессируют и больной поправится.

Психотерапию можно проводить и индивидуально, и в виде групповых занятий. Также не следует пренебрегать методикой аутотренинга.

Главным направлением медикаментозной терапии является воздействие на нервную систему – необходимо снизить ее возбудимость и восстановить ранее нарушенные механизмы нейроэндокринной регуляции.

В лечении НЦД по гипертензивному типу могут быть использованы:

  • седативные средства растительного происхождения – пустырник, корень валерианы, листья мяты перечной и другие;
  • ноотропы – пирацетам и другие;
  • препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге – винпоцетин (Кавинтон), циннаризин и прочие;
  • анксиолитики – мебикар (Адаптол), тофизопам (Грандаксин), оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • бета-блокаторы (бисопролол (Конкор), метопролол (Корвитол) и другие).

Провоцирующие факторы

В большинстве случаев к развитию нейроциркуляторной астении приводят психогенные факторы. Как правило, причины кроются в стрессовых ситуациях, ятрогении.

Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

К физическим факторам можно отнести следующее:

  • дефицит двигательной активности;
  • повышение радиационного фона;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

К развитию нейроциркуляторной астении могут приводит инфекционные патологии. В большинстве случаев причины кроются в хронических заболеваниях органов дыхания, тонзиллите.

Появление данного недуга может быть следствием хронических интоксикаций организма, гиперинсоляции. Иногда заболевание развивается на фоне аборта, выкидыша, беременности. Однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают эмоциональные стрессы.

Помимо этого, существуют предрасполагающие аспекты. К ним относят следующее:

  • гормональные колебания;
  • наследственные особенности организма и психики;
  • неблагоприятные социально-экономические условия.

Причины возникновения нарушений

Нейроциркуляторная астения бывает трех видов:

  • по гипотензивному типу;
  • по гипертоническому типу;
  • по кардиальному типу.

Так, для гипотензивной астении характерно снижение давления, тогда как при гипертензивной форме заболевания давление постоянно повышено. Кардиальный тип недуга характеризуется нарушениями в работе сердца.

Врачи отмечают, что наличие астении заставляет человеческий организм работать в усиленном режиме. Именно поэтому заболевание может привести к развитию инфаркта. Более половины пациентов, страдающих нейроциркуляторной астенией, имеют нарушения в работе желудка.

При этом 30 % людей сталкиваются с внезапными приступами рвоты, а 15 % – страдают спазмами пищевода.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу возникает вследствие действия многих факторов.

Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Точно можно сказать одно, НЦД не возникает вследствие органических нарушений работы эндокринной или НС.

Причинами появления патологии является:

  • постоянное переутомление;
  • недосыпание;
  • пониженная активность человека;
  • регулярные физические нагрузки, и возникшие вследствие этого перенапряжение;
  • негативный эмоциональный фон;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • черепно-мозговые травмы различной тяжести;
  • акклиматизация;
  • гормональные сбои в организме;
  • острые инфекционные заболевания.

Также на развитие болезни влияет наследственный фактор и индивидуальные особенности организма. Риску подвержены люди, родные которых болеют заболеваниями сердца и сосудов.

Точных и конкретных предпосылок, провоцирующих возникновение недуга, не существует. Нейрососудистая дистония является следствием разбалансировки вегетососудистой системы под влиянием множества факторов.

Возникнуть заболевание может по следующим причинам:

  • злоупотребление алкоголем, психотропными веществами и курением;
  • неблагоприятная техногенная обстановка в месте проживания;
  • плохое качество питания, отсутствие в нем необходимого для организма количества белков, минералов и витаминов;
  • неблагополучная социальная среда, в которой человеку приходится жить, учиться и работать;
  • наличие временных или постоянных трудностей в трудовом коллективе, стрессы, перегрузки и недосыпания;
  • пассивный образ жизни, граничащий с сибаритством, которое вызывает хандру и депрессию.

Дисциркуляторная дистония вполне может стать осложнением, вызванным тяжелыми и продолжительными заболеваниями, связанными с сильными физическими страданиями и реальной опасностью для жизни. Ребенок может стать жертвой этого недуга из-за постоянных ссор между родителями или патологической боязни школы.

Классификация

Сейчас существует две классификации НЦД, этиологическая и по степени тяжести проявления симптомов.

Этиологическую классификацию разработали С. А. Аббакумова и В. И. Маколкин, они выделили такие основные факторы:

  1. Эссенциальная – проявляется из-за наследственной предрасположенности.
  2. Психогенная, возникает на фоне постоянных стрессов.
  3. Инфекционно-токсическая.
  4. Вследствие постоянных физических перенапряжений.
  5. Особенности профессии человека.

Выделяют также три формы заболевания по тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

Клиническая картина НЦД

Степень тяжести НЦД

Период заболевания НЦД

НЦД по гипертоническому типу - причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Нейроциркуляторную дистонию делят на несколько форм:

  • Инфекционно-токсическую;
  • Невротическую;
  • НЦД физического перенапряжения;
  • Смешанную;
  • Эссенциальную;
  • Дисгормональную.

По клинической картине болезнь можно разделить также на четыре типа (в качестве диагноза) в зависимости от характерной симптоматики:

  • Гипертензивная НЦД с повышением давления;
  • Гипотензивная НЦД с понижением давления;
  • Кардиальная НЦД с расстройством работы сердца;
  • Смешанная, при которой сочетаются нарушения работы сердца и АД.

По тяжести протекания недуга выделяются легкая, средняя, тяжелая степени НЦД. При легкой степени симптоматика проявляется недостаточно ярко и больной не теряет своей работоспособности, чувствуя себя удовлетворительно. Приступ провоцируют стрессы. При средней тяжести работоспособность уменьшается вдвое.

Характеристика других клинических синдромов НЦД

Отличие цнд с подобным синдромом от стенокардии – возникновение боли после физической нагрузки. Снизить боли поможет валидол или валокордин. Гиперкинетический синдром связан с ростом сердечного объема с одновременным снижением периферического сопротивления. Характерная симптоматика в таком случае относят головную боль, головокружение, сильную пульсацию, неритмичную работу сердца.

ЧСС может составлять 130 ударов в минуту. При прослушивании можно обнаружить систолический шум. Если значения артериального давления при нейроциркуляторной дистонии, граничат с гипертензией и повышаются на 25 мм рт. ст при задержке дыхания, говорят о нцд по гипертоническому типу. Если значения АД нормальные в состоянии покоя и пониженные при физических нагрузках, диагностируют нцд по гипотоническому типу. Это происходит из-за уменьшения тонуса вен.

Клинические проявления НЦД

Клинические проявления

Сопровождается одышкой, дискомфортом в области грудины, неровным дыханием, глубокими вздохами. В числе причин, приведших к синдрому – недостаточная вентиляция легких в силу большого объема остаточного воздуха в них. Вегетативные расстройства протекают в повышенной потливостью ладоней, стоп, подмышек и ознобом.

Заболевание классифицируется по МКБ-10 как соматрофное расстройство под кодом F 45.2. При НЦД происходит расстройство нейрогормонально-метаболической регуляции в организме человека. При влиянии обычных раздражителей у человека может наблюдаться аритмия, тахикардия, колебания артериального давления, спазмы и обмороки.

НЦД - постоянная усталость и головные боли

Заболевание при любом типе протекает со следующими признаками: бледность, высокая потливость, озноб, раздражительность, чувство страха, стресс.

Сопровождается психологическими и поведенческими особенностями. Имеет три степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Легкая степень характеризуется выраженной тахикардией (до 100 ударов в минуту) и возникает при сильных психофизических нагрузках. Средняя степень протекает стойко, с болевыми приступами (боль в области сердца).

Выделяют первичную и вторичную форму НЦД. Первичную дистонию провоцируют внешние факторы:

  • неправильный образ жизни;
  • длительные перенапряжения;
  • психотравмирующие факторы;
  • химические агенты и интоксикации.
НЦД у мальчика

НЦД у ребенка

Вторичная форма развивается в результате дисфункции внутренних органов. При данном расстройстве проявление всех симптомов происходит из-за следующих причин:

  • нарушения работы гипоталамуса, ответственного за регуляцию нейроэндокринной деятельности;
  • излишняя симпатоадреналовая стимуляция с развитием кризиса (приступ панической атаки с повышением пульса и АД);
  • усиленная работа образований, отвечающих за функционирование внутренних органов;
  • обменные дисфункции в связи с изменением нейроэндокринной регуляции.
Методы диагностики НЦД

Методы диагностики

При развитии нейроциркуляторной астении чаще всего появляются такие симптомы:

  • постоянное ощущение слабости;
  • повышенная утомляемость;
  • гиперестезия;
  • нарушения сна.

У людей, страдающих нейроциркуляторной астенией, довольно часто возникают негативные реакции на жаркую погоду. Также могут наблюдаться проблемы с терморегуляцией, изменение тонуса сосудов, нарушение гемодинамики.

У 65 % пациентов возникают вегето-сосудистые кризы, которые сопровождаются такими проявлениями:

  • сильная головная боль;
  • онемение и тремор конечностей;
  • ощущение страха;
  • учащение сердечных сокращений;
  • увеличение температуры;
  • расширение зрачков.

Чтобы выявить заболевание, нужно исключить симптомы соматических патологий, изучить анамнез и реакции организма.

Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Провести необходимые исследования должен кардиолог или психотерапевт.

При этом очень важно выявить провоцирующие факторы и лечить не только саму нейроциркуляторную астению, но и состояния, которые привели к ее развитию.

Заболевание при любом типе протекает со следующими признаками: бледность, высокая потливость, озноб, раздражительность, чувство страха, стресс.

Наиболее часты жалобы на интенсивные продолжительные головные боли в лобной, теменной или височной областях, чаще носящие давящий характер и возникающие, как правило, во второй половине дня. Кроме того, отмечаются утренняя слабость, быстрая утомляемость после физической и умственной нагрузок, головокружение после занятий в школе, при резкой перемене положения тела, склонность к обморочным состояниям.

У половины детей имеются жалобы на острые, колющие боли в области сердца. АД у них снижено, причем у одних — самые низкие цифры по утрам, у других наблюдается заметный подъем к вечеру или колебания АД незначительны. Кожные покровы у больных бледны и холодны. В анамнезе этих детей часто отмечаются явления невропатии (61,4-62,2%), что в 4 раза чаше, чем у детей с гипертензионными симптомами.

Нередко также наблюдаются хроническая очаговая инфекция (28,9%), аллергические реакции (34,2%), заболевания желудочно-кишечного тракта (17,1%). Среди этих больных преобладали дети с мезосоматическим (59,2%) и микросоматическим (19,7%) типами конституции. У 57-60% детей с артериальной гипотензией отмечаются преимущественно хронические психотравмирующие ситуации (семейные конфликты, алкоголизм одного из родителей), у значительной части пациентов конфликтная домашняя ситуация становится патогенной без осознавания происходящего.

Отмечены частые отклонения в процессе воспитания этих детей, заключающиеся в гиперопеке (48,7%), что сказывается на их способностях к социальной адаптации. Под влиянием психологических факторов у больных с артериальной гипотензией значительно расширяется круг жалоб. Эти дети часто бывают легко возбудимыми, неувереными в себе, сенситивными, ранимыми, ипохондричными, зависимыми, чувствительными к угрозе, боязливыми. У них недостаточная социальная приспособляемость, показатели личностной тревожности повышены у 92% детей.

У половины детей (48,9-51,3%) преобладает ипохондрическое отношение к болезни, они считают себя тяжело больными, тревожатся за свое состояние, не верят в успех лечения.

Проиллюстрируем описанный тип дистонии.

высокоамплитудные асинхронные кривые со слабой ритмичностью (3), диффузные (10) и очаговые (3) органические нарушения биоэлектрической активности, преимущественно ирритативные изменения (7), у большинства (29) наблюдались нарушения биоэлектрической активности глубоких структур мозга на диэнцефально-мезенцефальном уровне.

Клинические проявления

Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

НЦД у ребенка

Методы диагностики

Стадии НЦД

Симптомы патологии имеют характерное отличие в зависимости от стадии ее развития. Образование нейроциркуляторной дистонии сопровождает развитие транзиторного повышения давления, не влияющего длительное время на общее состояние больного. Такое заболевание невозможно определить на первичных осмотрах у врача. Характерными диагностическими исследованиями считается ЕКГ, измерения глазного дна.

1 фаза заболевания

Такой этап возникает в основном после стрессовых факторов воздействия. Признаки мало выражены и не приносят большого дискомфорта. Из-за этого пациент не обращается за помощью к врачу. Больной чувствует легкое недомогание, а также снижение работоспособности. Нет необходимости в приеме медикаментозных препаратов. Больному необходимо уделить длительное время отдыху.

2 этап патологии

На втором этапе патологии признаки заболевания тревожат больного длительное время, что сильно сказывается на его работоспособности.

Что такое нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Симптоматика на этом этапе увеличивается, а признаки тревожат больного на протяжении длительного времени. Пациент страдает от вегетососудистых пароксизмов, которые доставляют большой дискомфорт. Больной уже не в состоянии исполнять прежнюю физическую работу. Для быстрого восстановления применяют подходящую для пациента медикаментозную терапию.

3 стадия болезни

На последнем этапе симптомы усугубляются, а также становятся более ощутимыми и болезненными. Их нельзя купировать с помощью лекарственных препаратов. А также существует риск проявления депрессивных расстройств. Слабость пациента настолько ощутима, что он не в состоянии проявить прежнюю работоспособность. Терапия на третьей стадии проходит в стационарном режиме с целью постоянного контроля состояния больного.

Постановка диагноза

Чтобы поставить точный диагноз, очень важно своевременно обратиться к врачу. Для оценки общего состояния здоровья, обязательно потребуется консультация психотерапевта и кардиолога. Во время первичного осмотра специалист должен сделать следующее:

  • опросить пациента;
  • провести анализ жалоб больного;
  • выполнить осмотр;
  • направить пациента на дополнительные исследования.

Чтобы выявить заболевание, очень важно провести комплексную диагностику. Она должна включать такие составляющие:

  • электрокардиограмма;
  • калиевая проба;
  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные анализы;
  • фонокардиография;
  • велоэргометрия;
  • рентгенография.

Сначала врач осматривает пациента и беседует с ним. Как правило, больной человек имеет неустойчивое психоэмоциональное состояние и сильно озабочен своим здоровьем. Его лицо всегда красное. На коже хорошо видны расширенные капилляры. Конечности у пациента холодные и увлажненные. Нередко они имеют синюшный оттенок. Дыхание поверхностное. Имеется склонность к гипервентиляции.

Пульс неустойчивый. Давление может колебаться в течение одного часа. Во время перкуссии увеличение размеров сердца не выявляется. Отмечается увеличенная частота сердечных сокращений. Она может быть спровоцирована эмоциональным состоянием, резким изменением положения тела, частым дыханием. Примерно у 50% больных выявляются систолические шумы. Обычно они слабые с широкой областью прослушивания. Максимального значения они достигают в левой части груди.

После первичного осмотра назначают ЭКГ и УЗИ сердца. Изменения в электрокардиограмме выявляются очень часто. К сожалению, нередко их трактуют неправильно, что приводит к различным диагностическим ошибкам. В частности, пациентам ставят стенокардию, миокардит, инфаркт, которых и в помине нет.

Если клиническая картина неясна, и при этом имеются отрицательные зубцы Т на ЭКГ, то назначаются дополнительные тесты с применением физических нагрузок и различных препаратов:

  1. Гипервентиляция. Пациента заставляют усиленно дышать в течение 45 секунд, после чего делается измерение. Результат считается положительным, если ЧСС повышается 100%, а на кардиограмме в грудном отделе появляются Т зубцы.
  2. Ортостатическая проба. Измерения сначала проводятся, когда пациент лежит на кушетке, затем, после того как он встанет. Положительный результат — инверсия положительных и углубление отрицательных зубцов Т.
  3. Калиевая проба. С утра пациент не ест. Перед исследованием ему дают 6 г калия хлорида, разбавленного в 50 мл чая. Через полтора часа записывается ЭКГ. Положительной считается проба при наличии реверсии отрицательных зубцов.

Специфической считается ЭКГ с дозированной физической нагрузкой. Если у пациента выявляется повышение ЧСС выше нормы и длительная тахикардия в период восстановления, то ставится диагноз НЦД по гипертоническому типу.

Лечение НЦД физиотерапевтическими методами

Основная цель лечения – устранение всех факторов, которые провоцируют развитие данного недуга. Для этого нужно создать пациенту максимально комфортный режим, который защищен от всех стрессовых факторов.

Врач может выписать мягкие седативные препараты – Глицин, пустырник, валериану. Также возможно применение транквилизаторов и нейролептиков.

Если преобладает тонус определенного отдела вегетативной нервной системы, врач должен подобрать соответствующие средства. Так, для подавления чрезмерной активности симпатической системы, показано применение бета-адреноблокаторов. Чтобы подавить активность блуждающего нерва, возникает необходимость в применении препаратов беладонны.

Довольно часто возникает необходимость в использовании ноотропных средств. Конкретную дозировку и курс терапии должен подбирать лечащий врач. Чтобы справиться с симптомами заболевания, специалист может выписать антидепрессанты. В сложных ситуациях не удается обойтись без психостимуляторов.

При появлении опасных патологических процессов, которые приводят к нарушению основных функций жизнедеятельности, врач назначает блокаторы рецепторов НМДА. Однако их нужно применять под строгим контролем специалиста.

Также лечение включает следующие составляющие:

  • массаж;
  • физиопроцедуры для укрепления организма;
  • лечебная физкультура;
  • бальнеотерапия;
  • электросон.

Обязательным компонентом лечения нейроциркуляторной астении является санаторно-курортное лечение. В его рамках можно применять все указанные методики.

При выраженных кардиалгиях, которые представляют собой болевые ощущения в районе сердца, врач может выписать аппликации с применением Меновазина, горчичников или перцового пластыря. Данная процедура помогает рефлекторно устранить болевой синдром.

Такой метод можно применять лишь в том случае, если по результатам исследований удалось исключить ишемическую болезнь и другие поражения сердца.

Основная опасность нейроциркуляторной астении заключается в высокой вероятности развития инфаркта миокарда. Особенную угрозу представляет состояние возбудимости и наличие хронической депрессии.

Даже такие события, как смена места работы или развод, могут спровоцировать серьезный стресс. К появлению и обострению недуга иногда приводят нарушения в работе желудке. В такой ситуации пациенты жалуются на рвоту или спазмы в области пищевода.

В зависимости от разновидности НЦД выбирают схему лечения. Чаще всего назначают физиотерапевтическое лечение. Основная цель такой терапии – предотвращение вегетативных расстройств. Она способна управлять сосудистыми заболеваниями, предотвращать аритмии и различные синдромы, снижать АД. Эффективной считают электротерапию, являющуюся седативным способом лечения.

За счет транквилизирующего действия тока снижается возбуждение процессов нервной регуляции. Восстанавливается функционирование отделов вегетативной нервной системы. Импульсные токи частотой 1- имп*с-1 40 минут каждый день. Рекомендуется проводить эту процедуру не менее 15 раз для достижения терапевтического эффекта.

Врачи также назначают ванны с бромом и йодом. Ионы соединений способны усиливать тормозные реакции в нервной системе и нормализуют работу щитовидной железы. Процедура показана пожилым. Курс подобной терапии оказывает положительное действие на ритм сердечной деятельности. Концентрация ионов йода и брома должна составлять не менее 10 и 25 мг/л соответственно при температуре не менее 35°С.

Ванны с бромом и йодом при НЦД

Ванны с бромом и йодом

Чтобы подготовить ванну, необходимо растворить жидкий или порошковый экстракт в воде температурой от 35 до 37°С. Длительность процедуры – до 15 минут. Ванны необходимо принимать ежедневно. Рекомендуемое количество процедур для достижения терапевтического эффекта – 20 ванн.

В медицинской практике используется электрофорез седативных лекарственных средств, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов. Лекарственные средства способствуют усилению действия тока. Для процедуры применяют 5% растворы калия бромида и магния сульфата, 0,5% раствор диазепама. При введении транквилизаторов наблюдается снижение возбудимости областей головного мозга.

Подаваемый разряд уменьшает проводимость нервных окончаний, что приводит к снижению импульсных потоков к центральной нервной системе. Импульсы, идущие от рецепторов органов, участвуют в поддержании вегетативного тонуса. В таком случае улучшается кровообращение вследствие расширения капилляров со стабилизацией их тонуса.

Для процедуры подают ток частотой до 110 кГц на волосистую часть кожи головы в течение 5 минут. Общее количество процедур – 12. Среди тонизирующих процедур выделяют контрастные ванны. Принцип действия в раздражении термочувствительных единиц и стимуляция выработки гормонов, приводящих к эмоциональной устойчивости. Температура воды таких ванн несколько выше, а время приема сокращено до 3 минут.

Циркуляционный душ при НЦД

Циркуляционный душ

Альтернативой может стать циркуляционный душ, возбуждающий периферические рецепторы и активирующий работу гипофиза и гипоталамуса. Все это — структуры, которые выполняют функции как нервной, так и эндокринной системы. Подобный механизм действия имеет и талассотерапия. Сауна помимо стабилизации АД увеличивает тормозные процессы в коре мозга, снимает усталость и расслабляет мышцы. Также назначают электрофорез стимуляторами мозгового кровообращения (растворы кофеина и теофиллина), вызывая психостимуляцию.

Для снижения вероятности появления нцд необходимо избегать источников стресса и других раздражителей. Если появляются первые симптомы нейроциркуляторной дистонии необходимо начать лечение. Среди всех методов лечения НЦД сильным оздоровительным эффектом обладают физические методы, включающие обширную группу процедур.

Диагноз НЦД по гипертоническому типу, который характеризуется таким симптомом, как астения, в большинстве случаев ставится молодым людям. Сама по себе нейроциркуляторная дистония не представляет опасности, но она может послужить причиной серьезных нарушений работы всех систем организма. Важно выявить и устранить ее признаки на раннем этапе, поэтому следует знать характерные симптомы и причины их появления.

Критерии степени тяжести НЦД

  • При НЦД легкой степени симптомы ее появляются преимущественно после сильных стрессов или воздействия других предрасполагающих факторов; их немного, выражены умеренно. Вегетативные кризы отсутствуют. Выносливость физических нагрузок сохранена полностью либо незначительно снижена. Трудоспособность не нарушена. Лекарственной терапии это состояние не требует – проходит само по себе после отдыха.
  • НЦД средней степени тяжести характеризуется полисимптомностью и длительным периодом их существования. Периодически, но достаточно редко у больного случаются вегетососудистые пароксизмы, то есть кризы. Выносливость физических нагрузок снижена практически в 2 раза. В период обострения заболевания трудоспособность больного нарушена, а состояние его нормализуется только на фоне медикаментозной терапии.
  • О тяжелой нейроциркуляторной дистонии свидетельствуют множественные симптомы, не устраняющиеся приемом классических препаратов. Симптомы выражены значительно и существенно нарушают состояние больного. Часто случаются кризы. Психическое состояние пациента также страдает – часто у таких больных определяются депрессивные расстройства. Трудоспособность резко снижена, больному показано лечение в стационаре.

Как предупредить?

Чтобы не допустить возникновения заболевания, важно уделить внимание профилактическим мероприятиям. Так, людям, которые находятся в группе риска по развитию данной болезни, нужно часто и качественно отдыхать. Им нередко требуется менять вид деятельности или привычную обстановку.

Нейроциркуляторная астения считается весьма серьезным заболеванием, которое в сложных случаях даже может привести к развитию инфаркта миокарда.

Чтобы не допустить подобных осложнений и быстро справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Специалист должен провести детальную диагностику и по ее результатам подобрать оптимальное лечение.

Что такое НЦД по гипертоническому типу: причины, развитие, симптомы и лечение

НЦД по гипертоническому типу - причины, симптомы, диагностика и методы лечения

В. И. Маколкин разработал классификацию ВСД. В ее основе лежат механизмы появления реакций организма человека на нарушения работы вегетативной НС.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов. Состоит из парасимпатической, при ее возбуждении органы начинают работать быстрее, и симпатической, она выполняет противоположную функцию, замедляет работу органов. Благодаря ним, все органы и системы в организме работают слаженно.

Нарушения работы этой системы, и есть нейроциркуляторная дистония, когда организм работает неслаженно. Например, когда какая-то система должна работать интенсивно, происходит торможение и наоборот. Так происходит потому, что регуляция одного из отделов ВНС преобладает.

нейроциркуляторная дистония возникает, когда преобладает парасимпатический отдел. От активности поступления крови в органы зависит активность их работа. Так и осуществляется контроль. Для этого в нужный момент стенки сосудов расширяются или сужаются, так регулируется подача крови в органы и системы ВНС.

Таким образом, к органу циркулирует определенное количество крови, в определенный отрезок времени. Но когда парасимпатическая система понижает тонус сосудов, в работе происходит сбой. Поэтому и снижается систолическое давление, что и является главным симптомом НЦД.

Органы получают недостаточно питательных веществ, вследствие чего появляются другие симптомы заболевания. Может резвиться гипоксия тканей и дистрофия.

Такие изменения в организме фиксируются и автоматизируется, а нейроциркуляторная дистония становится самостоятельным заболеванием. Патологическая реакция возникает после действия определенного раздражителя, им может быть стресс или изменение погодных условий.

Симптоматика заболевания протекает по-разному у всех пациентов.

Но суть и причина одна, у человека нарушается работа вегетативной нервной системы и формируется нейроциркулярная дистония.

Выделяют несколько типов НЦД, в зависимости от показателя АД:

  1. нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – давление постоянно повышается, изменения не зависят от возрастных изменений;
  2. нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – отмечается постоянная вялость и чувство слабости, при этом пониженное артериальное давление и пульс;
  3. нейроциркуляторная дистония по смешанному типу – проявляются симптомы двух предыдущих типов. Происходит это неожиданно для пациента, и не понятно, когда какие симптомы проявятся.

Сильное психоэмоциональное возбуждение, частые стрессы и переработки могут спровоцировать развитие нейроциркуляторной дистонии. Несмотря на то что заболевание проявляется нарушением регуляции сосудистого тонуса, НЦД по гипертоническому типу не связана с какими-либо поражениями нервной системы. Врачи считают патологию разновидностью неврологической дисфункции.

Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу, согласно эпидемиологическим исследованиям, в общей структуре заболеваний сердца занимает от 35 до 50% у взрослых, а у подростков до 75%. Эта патология проявляется чаще в период от 15 до 40 лет. Болеют преимущественно женщины. Конечно, болезнь выявляют и у пожилых людей, но после обследования выясняется, что первые ее признаки появились, когда они были молоды.

Всех пациентов с относят к группе риска. Дело в том, что у многих больных при отсутствии квалифицированного лечения впоследствии развиваются органические поражения сердечно-сосудистой системы. Речь идет об ИБС и гипертензии.

НЦД имеет неврогенную природу. Появляется болезнь при нарушении адаптационных процессов, что проявляется учащенным сердцебиением, кардиалгией, дистонией сосудов и другим. При этом видимой патологии в самом сердце не наблюдается.

К предрасполагающим факторам НЦД относятся:

  • Наследственные особенности нервной и сердечно-сосудистой систем.
  • Избыточная возбудимость отдельных структур головного мозга.
  • Особенности характера человека. Эгоцентрики и эгоисты чаще всего страдают от НЦД по гипертоническому типу.
  • Условия труда: нарушение режима работы и отдыха, недостаток сна, ночные смены и дежурства.
  • Социально-экономические факторы.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Гормональная перестройка в пубертатный период.

Также существуют вызывающие заболевание факторы. То есть при их наличии происходит срыв адаптационных процессов. К ним относятся:

  • Стрессы и депрессии.
  • Физическое переутомление.
  • Травмы различного характера.
  • Избыточное пребывание на солнце.
  • Интоксикации различного генеза.
  • Алкогольные отравления.
  • Инфекции.
  • Сексуальные расстройства.
  • Беременность.

Под влиянием этих факторов может происходить разрушение метаболической регуляции на уровне гипоталамуса и коры головного мозга, что, в свою очередь, разбалансирует функции автономной нервной системы и изменит нейроэндокринную реактивность.

У НЦД по гипертоническому типу есть несколько важнейших патогенетических факторов, оказывающих существенное влияние на развитие болезни. К ним относятся:

  • Нарушение связей между отдельными участками мозга.
  • Избыточная стимуляция симпатической нервной системы.
  • Повышенная возбудимость образований, отвечающих за работу внутренних органов.
  • Изменение обменных и трофических функций отдельных желез.

Единой типологии заболевания все еще не разработано. В России врачи чаще всего прибегают к классификации Савицкого. Она проста в понимании. Согласно ей, выделяют 4 формы нейроциркулярной дистонии:

  1. По кардиальному типу. Характерный признак — наличие болей в области грудной клетки. Также у больного выявляется тахикардия и аритмия.
  2. По гипертензивному. Выставляется, если у пациента отмечается периодическое повышение АД. В остальное время оно у него находится в пределах нормы.
  3. По гипотензивному типу. Этот вариант болезни характерен кратковременным снижением артериального давления до уровня 90/60 мм. рт. ст. На фоне таких изменений больные испытывают серьезный дискомфорт.
  4. По смешанному типу. Диагностируется в тех случаях, когда у пациента выявляются сразу несколько признаков 3-х других типов болезни.

Существуют другие классификации. Они учитывают этиологию, количество симптомов и степени их проявления.

По этиологии НЦД делится на: психогенную, дисгормональную, смешанную, связанную с физическими нагрузками, наследственную, рефлекторную, инфекционно-токсическую. По симптоматике болезни делят на: кардиалгическую, невротическую, респираторную, тахикардиальную, вегетососудистую и астеническую. По степени тяжести бывает легкая, средняя и тяжелая нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

И всё-таки что с ней делать

Говорить о нейроциркуляторной дистонии можно долго и много, благо и многочисленные названия этой патологии, и разнообразие это позволяет. Но те, которые имеют такое «счастье» ищут пути спасения от этого симптомокомплекса, который изрядно отравляет жизнь и проявляет себя в самых непредвиденных ситуациях.

Обязательное соблюдение режима труда и отдыха также является неотъемлемой частью лечебного процесса. Конечно, работа в ночную смену, недосыпания, длительное времяпрепровождение возле монитора, вряд ли помогут ощутить лёгкость в голове и в теле. А вот свежий воздух, спокойные вечерние прогулки пешком, тёплая ванна с успокаивающими травами, наоборот, обеспечат хороший здоровый сон и улучшат настроение.

Психоэмоциональному состоянию больные должны уделять особое внимание. Избегать стрессовых ситуаций, заниматься аутотренингом, принимать успокаивающий чай и делать всё возможное, чтобы создать спокойную доброжелательную обстановку дома и в коллективе для себя и окружающих

Как ни банально будет звучать, но и здесь значительная роль принадлежит диете. Нейроциркуляторной дистонии «не по душе» ни пряности, ни острые блюда, ни алкоголь. Всё, что возбуждает нервную систему, может усугубить течение процесса, поэтому лучше избегать излишеств и не нагружаться. А вот богатые калием продукты (баклажаны, картофель, бананы, чернослив и абрикосы) «понравятся» «капризной» нервной системе.

Симптоматика

НЦД по гипертоническому типу проявляется у пациентов по-разному, чаще встречаются такие симптомы:

  • слабость;
  • человек чувствует усталость даже после незначительных нагрузок;
  • частые предобморочные состояния;
  • изменения ЧСС;
  • болит голова;
  • тяжело дышать;
  • проблемы со сном;
  • частые боли в области сердца;
  • метеочувствительность и метеозависимость.

Также наблюдается повышение ЧСС до 100 ударов в минуту. Человек сильно потеет и у него холодные ладони. Потеть может как все тело, так и отдельные участки.

Также при данном заболевании проявляется дермографизм, когда кожа меняет цвет после механического воздействия. Поэтому если больному чем-то провести по коже, там останутся белые следы, которые проходят очень медленно.

НЦД по гипертоническому типу - причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Такие же симптомы проявляются у больных НЦД по гипотоническому типу, только давление и пульс у них понижен.

Симптоматика возникает периодически, все признаки одновременно не проявляются, наблюдается их постоянное чередование.

Профилактика

Нейроциркуляторная дистония непосредственно не угрожает жизни человека. Однако симптоматика может снижать качество жизни пациента и его трудоспособность, поэтому так важно говорить о профилактических мерах.В первую очередь, профилактика заболевания включает в себя его своевременную диагностику, тщательное обследование и назначение врачом лечения.

  • здоровый образ жизни;
  • достаточная физическая активность с детского возраста;
  • нормальный здоровый сон, составляющий не менее 8 часов;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • контроль артериального давления;
  • избегание эмоциональных стрессов.

Чтобы не допустить развитие НЦД, человеку нужно соблюдать простые правила:

  1. Отказаться от всех вредных привычек.
  2. Беречь себя от перегрузок, психологических, эмоциональных и физических.
  3. Регулярно заниматься спортом, делать зарядку.
  4. Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
  5. Питание должно быть рациональным.
  6. Гулять на свежем воздухе.

Также рекомендуют регулярно посещать массаж, можно общий и лечебный, мануальную терапию и другие способы, которые направлены на оздоровление организма.

Медицинская профилактика заключается в том, чтобы своевременно лечить инфекционные заболевания, стрессы, регулировать гормональный фон женщинам.

Комплекс профилактических мер для предупреждения развития НЦД или СВД по гипертоническому типу включает:

  • регулярную двигательную активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • отказ от вредных привычек (детей важно оградить от пассивного вдыхания табачного дыма);
  • выполнение техник самовнушения для успокоения нервной системы.

Возможные осложнения

Усложнения НЦД, это возникновения кризов. Проявляются они внезапно также как и пропадают, есть такие формы:

  • вагоинсулярный криз. Когда человеку трудно дышать, не хватает воздуха, появляются метеоризм и астения;
  • симпатико-адреналовая. Отмечают сильные головные боли, учащенное сердцебиение, озноб. У человека появляется страх смерти, панические атаки, сердце работает нестабильно;
  • при смешанном, наблюдается симптоматика двух предыдущих видов.

НЦД по гипертоническому типу - причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Значительная продолжительность симптомов может спровоцировать депрессию и другие психологические расстройства.

Заболевание не представляет угрозу для жизни пациента, поэтому прогнозируют благоприятное течение болезни.

Если на человека постоянно действуют факторы, которые постоянно провоцируют появление симптомов, они проходят самостоятельно.

В пожилом возрасте НЦД может стать причинной понижения работоспособности человека, также снижается скорость реакции на лечение возникающих симптомов.

Название болезни говорит само о себе нейро (нервно) и циркуляторная (кровообращение). Поэтому не следует игнорировать симптомы данного расстройства, ведь ситуация может постепенно усугубляться. И человеку становится все хуже и хуже.

НЦД по гипотоническому типу, гипертоническому и смешанному это заболевания, связанны с нарушением работы ВНС. Поэтому все лечебные и профилактические мероприятия проводятся по одному принципу, но при этом учитываются индивидуальные особенности пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=Mk38cGSitfw

Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу при отсутствии должного лечения может привести к ряду усложнений, таких как:

  • симпатоадреналовые, вагоинсулярные, церебральные или смешанные кризы (кризы сопровождаются усилением всех симптомов, обмороками, астенией);
  • приступы депрессии;
  • апатическое состояние;
  • суицидальные склонности;
  • нарушения сердечной ритмики;
  • затяжные неврозы.
Adblock detector