Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

Радиочастотная абляция сердца (РЧА): операция, показания, результат

Мерцательная аритмия ( второе наименование – фибрилляция предсердий, сокращенно ФП) является сердечным заболеванием, всё чаще и чаще проявляющим себя в виде самостоятельной патологии, поражающей сердца с нормальной анатомией.

Фактически – это эпидемия, вовлекающая всё новые и новые жертвы. В профессиональной медицинской литературе рисуются весьма мрачные перспективы относительно распространения ФП. Известно, что в настоящее время более 5 миллионов граждан США страдают ФП, и что к 2050 году число американцев, страдающих ФП, должно увеличиться до 12 миллионов человек, если темпы распространения ФП сохранятся на сегодняшнем уровне.

1 Не касаясь в данном разделе сложных и до конца не выясненных причин столь бурного распространения данного заболевания, отметим, что пациент с возникшей ФП приобретает три физиологических последствия ФП: 1) учащение сердечного ритма, приводящее к снижению объема крови, выбрасываемого сердцем в аорту за единицу времени, а в редких случаях приводящее к быстрому развитию опосредованной частым ритмом кардиомиопатии;

2) потеря насосной функции предсердий, что также приводит к снижению объема крови, выбрасываемого сердцем в аорту за единицу времени; 3) застой крови в несокращающихся предсердиях с риском формирования в них тромбов и последующего их отрыва в большие сосуды. 2 Возникновение ФП несет в себе пятикратный рост риска развития эмболического инсульта. 3 Таким образом, лечение ФП, в том числе хирургическое, является сверх актуальным.

На рисунке 1 представлен схематически смысл операции Cox-Maze в авторской иллюстрации доктора Д.Кокса.

Рисунок 1. Обратите внимание, что за счет нанесенных на предсердия разрезов ( широкие синие линии) все « попытки» электрического импульса вернуться назад и вновь вызвать сокращение мускулатуры предсердий, породив трепетание или фибрилляцию предсердий, заканчиваются попаданием в тупик ( тонкие стрелки).

Для этих « попыток» выход из лабиринта невозможен. Лишь один путь электрического импульса заканчивается выходом из лабиринта – это путь нормального распространения импульса от синусового узла, расположенного в предсердии, до атриовентрикулярного узла, от которого происходят сокращения желудочков сердца ( толстые стрелки). (AVN = атриовентрикулярный узел; LAA- левопредсердное ушко, PVs=легочные вены; RAA= правопредсердное ушко; SAN = синоатриальный узел).

На рисунке 2 обозначены линии создаваемых при операции Cox-Maze разрезов.

Рисунок 2. Из статьи «Surgical Treatment of Atrial Fibrillation» Rochus K. Voeller, Richard B. Schuessler, Ralph J. Damiano, Jr. в книге «Cardiac Surgery in the Adult» под редакцией Lawrence H.Cohn and L.Henry Edmubds, Jr.

Отдаленные результаты операции Cox-Maze в модификации «cut and sew» фантастические. На 15 лет отслеживания у 94% оперированных пациентов сохранялся синусовый ритм в условиях отсутствия приема антиаритмических препаратов! Ниже дан слайд из доклада доктора Д.Кокса, сделанного им в декабре 2012 года на конференции Dallas-Leipzig Valve.

Хирургическая абляция при фибрилляции предсердий (ФП) — операция «лабиринт»

Хирургическая абляция по сравнению с катетерной позволяет добиться полной изоляции очагов триггерной активности, а также ушка левого предсердия.

Методом хирургической абляции является операция «лабиринт».

Данная методика предполагала создание лабиринта из хирургических разрезов в миокарде предсердий, исключающего поддержание кругового движения волн макрориентри, в то время как импульс от синусового узла был способен попасть в любую зону предсердии. Хирургические разрезы при данной операции наносятся таким образом, чтобы электрический импульс, выходя из любой точки предсердия, не мог вернуться в эту же точку без пересечения линии шва.

При этом обеспечиваются один единственный вход в электрический лабиринт через синусно-предсердный узел, один истинный маршрут следования электрического импульса по направлению к выходу из «лабиринта» через АВ-узел и несколько тупиков вдоль основного маршрута. Такая операция создавала условия, при которых электрический импульс, генерирующийся в синусно-предсердном узле, приходит к АВ-узлу, активируя в то же время миокард предсердий.

Операция сложная и сопровождается повышенным риском смерти и серьезных осложнений, поэтому она проводится редко. Летальность после операции «лабиринт» составляет по данным различных авторов от 3,4% до 16,6%, в среднем – 7,5%. Другим осложнением является возможность интра- и постоперационного кровотечения связанного с множеством хирургических разрезов в основном в левом предсердии.

Снижение риска травматизма предсердий, при удовлетворительном эффекте операции так же является основной причиной поиска модификаций.

Операция модифицированнго «лабиринта» с применением «орошаемой» радиочастотной абляции. Использование метода РЧА для создания лабиринта принадлежит J. Melo. К 2000 году у них был накоплен опыт 64 таких операций, эффективность которых составляла 70%.

Другим модификацией операции «лабиринт» – криоабляция, используемая для изоляции легочных вен в левом предсердии, при искусственном кровообращении. При криоабляции происходит замораживание миокардиальных клеток, их повреждение и позднее образование фиброза.

Криоабляция, используемая для изоляции легочных вен в левом предсердии, сокращает время искусственного кровообращения и пережатия аорты, а так же снижает риск возникновения кровотечения в послеоперационном периоде. Эффективность в сроки до 3 лет с крио-модификацией «лабиринт» 90%.

В НЦССХ им. А.Н. Бакулева накоплен опыт более 100 операций радикального хирургического лечения фибрилляции предсердий у больных с митральным пороком сердца и проведена сравнительная оценка различных модификаций операции «лабиринт» с суммарной эффективностью более 80 % и удовлетворительной функцией предсердий у большинства пациентов в отдаленные сроки.

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

Операция «лабиринт» является эффективным методом хирургического радикального лечения ФП, но из за ее осложнений и потенциального риска, не всегда используется хирургами, в сочетании с другими операциями на сердце. Крио-модификация процедуры «лабиринт», базирующаяся на принципах разработанных J. Cox, является более простой и достаточно эффективной альтернативой хирургической методике.

Летальность – 7,5%. Тромбоэмболии, что требует длительной антикоагулянтной терапии. Нарушения проводимости (блокады сердца). Эффективность оперативного вмешательства (т.е. отсутствие ФП) в течение 15 лет достигает 75-95%.

https://www.youtube.com/watch?v=444xoaGnSKw

Лечение после хирургической аблации.

После хирургической абляции происходит обратное ремоделирование, которое часто осложняется аритмиями. Антиаритмическую и антикоагулянтную терапию продолжают в течение по крайней мере 3 месяцев. Решение о прекращении лечения принимают на основании клинического обследования, ЭКГ и эхокардиографии через 3, 6 и 12 месяцев.

Хирургическая абляция ФП при сочетании с пороками митрального клапана.

Операция лабиринт показана пациентам с ФП в сочетании с митральным пороком и другими структурными врожденными и приобретенными органическими заболеваниями сердца. Восстановление синусового ритма у этих пациентов улучшает симптоматику заболевания и самое главное избавляет от возможных тромбоэмболических осложнений.

Хирургическая изоляция легочных вен эффективно восстанавливает синусовый ритм у пациентов с постоянной ФП на фоне порока митрального клапана. У больных с пороком митрального клапана операция на клапане сама по себе не снижает риск развития рецидивов ФП или инсульта, однако операция «лабиринт» приводит к улучшению исходов и способствует восстановлению сократительной функции предсердий.

Роль вегетативной нервной системы.

Абляция нервного сплетения или пересечение блуждающего нерва используются для контроля или излечения пароксизмальной ФП. Отдаленные результаты вмешательства пока не известны. Первые исследования не подтвердили его преимущество перед изоляцией легочных вен.

2018-11-19_16-50-13.png

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Еще несколько десятилетий назад пациенты с нарушениями ритма по типу тахикардии (учащенного сердцебиения) испытывали серьезные симптомы и подвергались высокому риску кардиологических осложнений в виде тромбоэмболии, инфарктов и инсультов. Это связано с тем, что не всегда даже хорошо подобранная медикаментозная терапия могла предотвратить внезапные приступы (пароксизмы) тахиаритмии и удерживать частоту сердечных сокращений в нужном ритме.

В настоящее время радикально решить проблему ускоренного проведения импульсов по сердечной мышце, лежащую в основе тахикардии, позволяет операция радиочастотной абляции (РЧА), или методика “прижигания сердца”. С помощью данной методики ликвидируется небольшой участок ткани, осуществляющий патологически частое возбуждение сердечной мышцы.

Это осуществляется путем воздействия на ткань радиочастотных сигналов, оказывающих повреждающее действие. В результате дополнительный путь проведения импульсов прерывается, в то же время нормальные пути проведения импульсов не повреждаются, и сердце сокращается в своем обычном ритме, с частотой 60-90 ударов в минуту.

Показания

Показателями могут выступать стремительное ухудшение показателей сердечно-сосудистого ритма. Когда больной обращается в больницу несвоевременно, лекарственные препараты часто бывают малоэффективными, что также приводит к необходимости вмешательства. Для лечения аритмий и хирургических вмешательств важно найти врача, которым больной сможет доверять.

Запреты для хирургического вмешательства относятся непосредственно к методу, которым проводится операция. Для ЭКС противопоказаниями выступают атриовентрикулярная блокада I и II степени I типа, не проявляющиеся клинически и регрессирующая атриовентрикулярная блокада. В остальных случаях операцию можно делать Если у пациента наблюдается легочная гипертензия, быстрое изменение величины левого предсердия, легочная гипертензия, почечная недостаточность, длительно текущая хроническая форма ФП, печеночная недостаточность, ему нельзя делать операцию «лабиринт». В случае радиочастотной абляции противопоказаниями выступают:

  • онкология в последних стадиях;
  • аневризмы;
  • тяжелые кардиопатологии;
  • тромбоз сосудов;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление эндокарда;
  • тромбоз сердца;
  • аллергическая реакция на рентгеноконтрастные препараты;
  • окклюзия вен нижних конечностей;
  • непереносимость йода.
  • Отсутствие положительных изменений при применении антиаритмической терапии. Кроме того, симптомы мерцательной аритмии становятся более выраженными. Подобное состояние может иметь место в случае позднего обращения к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
  • Постоянный характер мерцательной аритмии, на фоне которого происходит быстрое развитие сердечной недостаточности.
  • Негативная реакция организма на антиаритмические препараты.

Как и любая другая хирургическая манипуляция операция на сердце по поводу лечения рассматриваемого недуга имеет свои противопоказания.

К ним относят:

  • Состояние, при котором происходит повышение кровяного давления в легочной артерии. Подобную патологию именуют легочной гипертензией.
  • Серьезные сбои в функционировании почек и печени.
  • Большие параметры левого предсердия (от 55 мм).
  • Инфицирование организма.
  • Онкозаболевания на запущенных стадиях.
  • Наличие тромбов либо аневризм в сердечнососудистой системе.
  • Аллергические реакции на определенную группу веществ.
  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях, что вызвано окклюзией вен в данном участке.
  • Хирургические вмешательства на перикарде, что повлекли за собой развитие спаечных процессов в указанной анатомической структуре сердца.
  • Острая форма инфакрта миокарда либо кардиомиопатии.
  • Стенокардия, что имеет нестабильную природу.
  • Воспалительные процессы в оболочках сердца.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Спаечные явления в районе плевры, что стали следствием плеврита либо пневмонии.

• Фебрилляция предсердий без структурных заболеваний сердца, но имеющие в анамнезе тромбоэмболические инсульты, тромбы в левом предсердии;

• Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий;

• Неэффективность медикаментозной антиаритмической терапии;

• Размер левого предсердия более 150 мл.;

• Симптомная форма нарушения ритма;

• Безуспешная процедура чрескожной катетерной аблации.

Фибрилляция предсердий

• Резко увеличенные размерами левого предсердия.

• Высокое значение кардиоторакального индекса, с низкой амплитудой ƒ-волн на ЭКГ в отведениях V1.

• Почечная и печеночная недостаточность.

• Низкая фракция выброса левого желудочка (менее 30%).

• Длительно текущая хроническая форма ФП в анамнезе, т.к. в данном случае восстановление синусового ритма после операции практически не наблюдается.

• Общие противопоказания перед оперативным вмешательством на сердце. Они зависят от основного заболевания сердца и рассматриваются кардиохирургом в каждом отдельном случае.

Катетерная абляция сердца как метод лечения мерцательной аритмии (РЧА). Разбор методики

Суть метода

Абляция сердца при мерцательной аритмии представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство, с помощью которого удается удалить очаги, взывающие сбой в работе данного органа. В борьбе с аритмией эта методика наиболее эффективна.

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

В процессе такой терапии доктор прижигает пораженные участки, которые выдают ненужные импульсы. Благодаря этому полностью исчезает проблема с трепетанием предсердий, естественная функция органа восстанавливается.

Но риск повторного развития болезни после абляции все равно остается. Обычно такое бывает у людей, которые не выполняют рекомендации врачей после оперативного вмешательства.

Абляция сердца – хирургическое вмешательство, направленное на устранение нарушений ритма

Абляция при мерцательной аритмии имеет свои положительные и отрицательные стороны. Преимущества методики следующие:

  • Быстрое восстановление по сравнению с обычной операцией.
  • Высокая эффективность. Удается добиться устранения аритмии в 90% случаев.
  • Малоинвазивность процедуры, благодаря которой после вмешательства практически незаметный след.
  • Безболезненность при использовании местной анестезии.
  • Хорошая переносимость операции.

Из недостатков можно выделить только то, что такую процедуру невозможно еще провести в небольших населенных пунктах и за нее требуется платить. Также есть риск развития осложнений, если четко не следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Показания к проведению радиочастотной абляции связаны с нарушениями ритма сердца. Самый основной повод для выполнения такого вмешательства – это наличие мерцательной аритмии. При данном заболевании мышечные ткани начинают работать отдельно друг от друга, хотя в нормальном состоянии должны функционировать вместе. Поэтому наблюдается сбой сердечного ритма.

Постепенно патологический процесс затрагивает работу предсердий, желудочков. Они начинают активно сокращаться, из-за чего пациент ощущает ухудшение самочувствия.

Мерцательная аритмия на электрокардиограмме

Помимо мерцательной аритмии абляция может понадобиться при таких заболеваниях как:

  • Желудочковая тахикардия. При этой патологии наблюдается учащенное сокращение желудочков. При отсутствии лечения у больного возможно развитие фибрилляции желудочков, а также остановка сердца.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. При этом заболевании миокард страдает от пароксизмальной тахикардии.
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме. Болезнь часто развивается именно вследствие нарушения сердечного ритма.

Целесообразность проведения в том или ином случае определяет специалист после выполнения обследования пациента.

Только врач может назначить проведение абляции сердца

Противопоказания

Абляцию при мерцательной аритмии разрешается осуществлять не всем людям. У процедуры имеются следующие противопоказания:

  1. Острая форма инфаркта сердечной мышцы.
  2. Осложнения после инфаркта миокарда.
  3. Инфекционные патологии.
  4. Воспалительные процессы в организме.
  5. Тяжелые заболевания мочевыделительных органов.
  6. Тяжелые болезни органов дыхания.
  7. Стенокардия, длящаяся уже более месяца.
  8. Тромбоз.
  9. Повышенное или пониженное артериальное давление.
  10. Нарушение гемопоэза.
  11. Аневризма левого желудочка сердца.
  12. Тромбы в сердце.
  13. Аллергия на лекарственные средства, используемые во время операции.

Обследование перед абляцией позволяет выявить указанные выше состояния, поэтому его проводят в обязательном порядке.

Радиочастотная абляция начинается с введения анестезии и седативных препаратов. В обезболенном участке врач делает надрез, затем вводит в вену в области бедра или лучевую артерию проводник. Через него доктор проводит катетер по вене непосредственно в сердечную мышцу. Катетер представляет собой тонкую гибкую трубочку, которая оснащена датчиком на конце.

Чтобы точно определить, где располагается очаг эктопического импульса, специалист выполняет электрофизиологическое исследование. Затем через электрод, имеющийся на катетере, проводят электрический ток для стимуляции сердца. Выявленные очаги поражения прижигаются. Воздействие производится тепловой энергией.

После окончания процедуры доктор снова осуществляет электрофизиологическое исследование. Если больше нет очагов, то катетер вынимают, после чего накладывают повязку и отправляют пациента в палату, где ему предстоит пролежать еще около 3 недель.

К проведению абляции сердца требуется подготовиться. Подготовительные меры разделяют на две группы. В первую входит обязательная диагностика организма пациента перед оперативным вмешательством, а во вторую – подготовка со стороны самого человека.

Пациента госпитализируют с целью выполнения полного обследования организма. В перечень необходимых мер включают следующее:

  1. Анализ крови. Он помогает доктору оценить, насколько правильно работает система свертывания крови и гемостаза. Также по этому исследованию можно узнать, нет ли в организме пациента каких-либо инфекций, вирусов. Особенно важно убедиться в отсутствии ВИЧ, гепатита, сифилиса.
    Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

    Развернутый анализ крови позволит определить наличие инфекций, ведь о них пациент может даже и не догадываться

  2. Ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет проверить структуру тканей органа, выявить патологические изменения, а также получить полную картину кровообращения в области сердца.
  3. Электрокардиография. Этот метод помогает оценить работу сердца, его активность, ритм. Если у пациента наблюдается непостоянная аритмия, то требуется проведение суточного мониторинга. Его суть заключается в фиксации отклонений в течение всего дня.
  4. Электрофизиологическое исследование. Оно проводится через пищевод, позволяет обнаружить ложные импульсы. Его могут применять в том случае, если ЭКГ показывает хорошую работу сердца, а симптомы, беспокоящие больного, говорят об обратном.
  5. Ангиография сердечных сосудов. Ее часто назначают, если у человека имеется ишемическая болезнь. Но также используют и для проверки артерий перед проведением оперативного вмешательства.
    Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

    Ангиография сердечных сосудов позволит определить местоположение и состояние сосудов

  6. Консультации узких специалистов. Необходимо посетить стоматолога, уролога, гинеколога, отоларинголога.

Самому пациенту также необходимо подготовиться к процедуре абляции. Не следует принимать никаких лекарственных средств за сутки до операции. В день вмешательства нельзя ничего кушать. Накануне вечером можно поужинать, но только чем-то легким.

В день операции не нужно переживать, важно настроиться на успешное проведение терапии.

Реабилитация

После проведения абляции пациентам обязательно нужно соблюдать рекомендации своего лечащего доктора. Это позволит закрепить результат терапии и предотвратить послеоперационные последствия.

Непосредственно после оперативного вмешательства пациенту необходимо в течение суток просто лежать. Затем можно будет вставать. В стационарных условиях придется провести около 3 недель. По истечении этого времени понадобится регулярно наблюдаться у кардиолога по месту своего жительства.

В период реабилитации необходимо каждый день выполнять перевязку места разреза. Перед наложением новой доктор проверяет, успешно ли заживает рана, не поражена ли она инфекцией.

Если лечащий врач назначает лекарственные средства после операции, то нужно принимать их строго по тому режиму, который установил доктор.

Абляция сердца в 90% помогает пациентам избавиться от неприятных проявлений мерцательной аритмии. Функционирование пораженного органа полностью восстанавливается. Также такое вмешательство позволяет предотвратить осложнений заболевания.

Однако, от рецидива аритмии после операции никто не застрахован. Чтобы его предупредить, больному требуется в течение длительного времени принимать медикаменты, соблюдать рекомендации доктора относительно физических нагрузок, питания, образа жизни.

Для сохранения результата, после абляции сердца необходимы умеренные физические нагрузки, соблюдения здорового образа жизни

Риск развития осложнений после абляции небольшой, но все же он есть. Вероятность возникновения негативных последствий повышается, если человек страдает сахарным диабетом, плохой свертываемостью крови, преклонным возрастом.

Возможные осложнения после абляции:

  • Кровотечения.
  • Повторные нарушения сердечного ритма.
  • Повреждение сосудистых тканей вследствие введения катетера.
  • Формирование кровяных сгустков – тромбов.
  • Сужение вен легких.
  • Сбой в работе почек.

Если аритмия возникла снова, придется заново проводить вмешательство.

Абляция сердца выполняется во многих клиниках, но пока только в крупных городах, потому что требуется наличие определенного дорогостоящего оборудования. Стоимость процедуры начинается от 30 тысяч рублей и может достигать 100 тысяч рублей.

Таким образом, абляция сердца – эффективный метод борьбы с нарушениями сердечного ритма. Операция помогает восстановить работу органа, избавить от неприятных симптомов и вернуть пациента к нормальной жизни.

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

Аритмия сердца является состоянием, которое характеризуется нарушением частоты и ритмичности его сокращений. Причинами возникновения патологии могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

Наиболее тяжелой и непредсказуемой формой нарушения сердечного ритма считается мерцательная аритмия, поскольку ее несвоевременное лечение нередко приводит к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Устраняется проблема посредством регулярного приема лекарственных средств или хирургической операции, которая носит название радиочастотная абляция сердца.

Радиочастотная абляция – это хирургическое вмешательство в полость сердца, осуществляемое посредством катетеров. С их помощью происходит проникновение в крупные сосуды для направления радиочастотной энергии, которая эффективно устраняет мерцательную аритмию.

РЧА является достаточно безопасной операцией, поскольку для ее проведения не требуется большого по площади проникновения через кожные покровы и слизистые. При ее проведении хирург производит прижигание источников ложных сокращений, блокирует трепетание предсердий и возобновляет нормальную работу сердечной мышцы.

Почему мерцательную аритмию необходимо лечить?

Зачастую люди относятся к своему здоровью без должного внимания, однако мерцательную аритмию лечить крайне необходимо. В противном случае можно не только пострадать от тяжелейших осложнений, но даже умереть. Можно услышать, что люди десятилетиями живут с такой болезнью.

Но нельзя забывать о том, насколько сильно снижается их качество жизни. Вот только краткий перечень последствий, которые вызывает заболевание.

  • Кровь проходит через предсердия неправильно, поскольку они сокращаются хаотично. В итоге начинают образовываться тромбы, так как кровь быстрее сворачивается. Из-за отрыва тромба и его выхода из сердца случаются инсульты, когда тромбы оказываются в мозге.
  • Специалисты отмечают, что для больных аритмией риск инсульта возрастает в среднем в 6 раз. Тромбы отрываются и попадают в мозг, в органы пищеварения, печень.
  • Чаще всего аритмия вызывает сердечные приступы, недостаточность. А они, в свою очередь, иногда становятся причиной летального исхода.
  • Данная болезнь вызывает неожиданную сердечную смерть. Об этом нельзя забывать, когда встаёт вопрос о лечении.
  • Пропускная способность сердца уменьшается из-за нарушения ритма. Сердечная мышца ослабляется, возникает сердечная недостаточность.

Стандартное лечение мерцательной аритмии

Абляция сердца при мерцательной аритмии: стоимость и методика проведения

Выясним, как лечить мерцательную аритмию сердца. Специальная тактика лечения полностью зависит от разновидности заболевания, а также от конкретных симптомов, наблюдающихся у больного. Ориентировано лечение на восстановление правильного синусового ритма. Его поддерживают в дальнейшем, чтобы не допускать сбоев в работе сердца.

  • больной должен регулярно измерять давление;
  • обязательно регулярно измеряется пульс;
  • определяется сворачиваемость крови;
  • делаются электрокардиограммы.

Введением специальных препаратов проводят лечение пароксизмов мерцательной аритмии (купирование). Дозировка лекарств определяется с привлечением данных ЭКГ, тонометра.

Если лечение таблетками, вливаниями не приводит к положительным результатам, могут быть предложены хирургические методы. Кроме того, практикуется лечение с особыми устройствами – кардиостимуляторами. Хорошее решение, позволяющее решить проблему кардинально, — радиочастотная изоляция очага возбуждения. Однако эффективность составляет примерно 60%, поэтому такой метод нельзя назвать панацеей.

https://www.youtube.com/watch?v=U8WmM8VEN6M

Также в некоторых клиниках проводится лечение мерцательной аритмии по методике доктора Мясникова. Считается, что такой способ даёт устойчивый эффект.

Adblock detector