Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

Общая информация о болезни

Острое нарушение мозгового кровообращения представляет собой широко распространенную проблему неврологии. Согласно статистике, эпизоды ишемии были у каждого десятитысячного.

Не всегда это полноценный некроз. В некоторых случаях речь идет о временной транзиторной атаке, когда налицо клиника нарушения, но органических дефектов, деструкции нет.

Признаки инсульта у женщин и мужчин почти одинаковы, поскольку принципиальных анатомических различий нет.

Специфика проявляется в нескольких моментах:

  • Скорость разворачивания полной клинической картины. На становление острой ишемии уходит несколько часов.
  • Наличие выраженного предшествующего периода. Так называемое предынсультное состояние у представительниц слабого пола продолжается около 3-4 недель, начинается вяло, потому не обращает на себя особого внимания, пока не станет слишком поздно.
  • Тяжесть течения. Обычно выше, чем у мужчин ввиду конституциональных особенностей и гормонального фона пациенток.
  • Исход. Зависит от момента обнаружения патологии, качества терапии и первой помощи на догоспитальном этапе, но менее благоприятный, чем у представителей сильного пола.

И это, несмотря на примерно в 4 раза меньшую вероятность развития острой ишемии головного мозга у женщин. Оценку проявлений проводит невролог в рамках экстренной диагностики.

Важно своевременно начать лечение. Каждая минута уменьшает шансы пациентки на качественную дальнейшую жизнь и на сохранение биологического существования вообще.

Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

Предшествующий этап (прединсульт) у женщин продолжается до месяца. Как правило, сроки варьируются от 2 до 4 недель. Окончание такое же вялое, как и начало.

Точно определить момент становления инсульта не представляется возможным, потому как клиническая картина разворачивается с малой скоростью, постепенно.

Перечень проявлений на данном этапе:

  • Головная боль непонятного происхождения — первый предвестник инсульта у женщины. Обычно связана с нарастающими явлениями цереброваскулярной недостаточности, когда мозгу не хватает питания и кислорода.

Пока еще процесс не достигает той критической отметки, когда начинается сам некроз. Это же и первый признак инсульта у женщины с той разницей, что в момент начала неотложного состояния интенсивность головной боли достигает невыносимой отметки. Не обратить внимания на симптом уже невозможно.

  • Тошнота, рвота. Рефлекторный ответ на нарастание явлений ишемии. Считается неспецифической чертой. Но в отсутствии данных за отравления или патологии пищеварительного тракта этот признак должен насторожить.
  • Головокружение. Или вертиго иными словами. Мир начинает вращаться, пациентка принимает вынужденное лежачее положение. Это не постоянный признак. Продолжается он около 20-40 минут и заканчивается полный регрессом проявления.
  • Потеря сознания. Синкопальные состояния встречаются относительно редко, но возможно и их развитие.
  • Астения. Слабость, сонливость, снижение способности к труду и выполнению бытовых обязанностей. Причины непонятны, пациентка не может точно сказать, что явилось фактором развития. По мере прогрессирования проявление усугубляется.
  • Раздражительность, плаксивость, нестабильный эмоциональный фон или лабильность.
  • Бессонница. Возникает во всех случаях. Сопровождается мучительными проявлениями. Возможность ночного отдыха сходит на нет.

Частые пробуждения, тяжелые сны, поверхностное погружение в бессознательное состояние приводит к скорому истощению нервной системы. Общая астения, усталость провоцируют приближение инсульта.

Сосуды головного мозга сужаются, возникает спазм. Крови приходится преодолевать большее сопротивление. Растер артериальное давление.

В такой ситуации возможно развитие не только ишемического (связанного с нарушением питания), но и геморрагического инсульта, сопряженного с разрывом артерии. Формированием гематомы и массивной смертью нейронов и их скоплений.

  • Снижение когнитивных способностей. Невозможность выполнять простейшие операции логического плана, также речевая дисфункция. Ухудшение памяти. В зависимости от локализации отклонения возможна полная потеря способности к усвоению информации. Это временное явление. Проявляет себя оно эпизодами.

Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

Предпосылки инсульта имеют неврогенное и ментальное происхождение. При ишемии ствола мозга возможны более грозные симптомы уже на этой стадии.

Встречаются и прочие явления, не связанные с двумя указанными группами признаков:

  • Одышка на фоне незначительной физической нагрузки.
  • Боли в животе.

Возможны выраженные нарушения менструального цикла, но не всегда. Это факультативный признак. Не во всех случаях он встречается и при остром процессе, инсульте.

Основные симптомы

Проявления определяются генерализованной клинической картиной со стороны ЦНС, также прочими очаговыми моментами.

Развитие острой цереброваскулярной недостаточности вялое, постепенное. Нарастает в течение нескольких часов, пока клиника не достигнет полноты.

  • Головная боль. Выраженная. Невыносимая по характеру. Пациентка принимает вынужденное положение тела, мало двигается, что обусловлено усилением признака при любой активности.

Локализация не четкая, возможно диффузное распространение, кажется, что источник дискомфорта везде. Неприятное ощущение не снимается подручными средствами.

Классические анальгетики бесполезны. Требуется специализированное обезболивание. Проводится оно, в том числе в рамках первой помощи бригадой неотложки.

Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

По типу дискомфорт тюкающий. Сопровождает каждое сокращение сердечной мышцы, давящий или распирающий. Кажется, что у черепной коробке что-то в любой момент разорвется.

Это признаки ишемии, кислородного голодания и отмирания тканей. Сам по себе мозг не способен испытывать боль. Проблема в хорошо иннервированных сосудах.

  • Головокружение. Вертиго. Сопровождает пациента на протяжении всего острого эпизода. Возникает постепенно, усиливается в течение нескольких десятков минут или даже более.

Ориентация в пространстве серьезно нарушена, понимание положения тела затруднено. Страдает весь вестибулярный аппарат: начиная со структур внутреннего уха, заканчивая гиппокампом и мозжечком.

В то же время, не понятно, что стало причиной нарушения и где источник проблемы.

  • Тошнота и рвота. Как было сказано, имеют рефлекторный характер. Симптомы обусловлены раздражением особых центров нервной системы.

Они приходят в возбуждение и при пищевом отравлении, когда вещества непосредственно стимулируют нервные ткани. С той разницей, что при интоксикации удаление ядовитого компонента, обычно посредством рвотного рефлекса, приводит к облегчению.

В случае с инсультом ничего подобного не наблюдается. Раздражение — итог нарушения питания этих центров. Но симптом не сопровождает пациентку постоянно.

Чаще встречается 1-2 эпизода опорожнения желудка. Затем все приходит в норму.

  • Обморочные состояния. Глубокие нарушения сознания. Неоднократное развитие говорит о выраженных гемодинамических отклонениях и вероятности становления грубого дефекта даже после лечения.

Таких пациенток нужно срочно транспортировать в стационар во избежание тяжелой инвалидности. Это негативный прогностический признак.

  • Слабость в мышцах. Общая, по всему телу. Особенно страдают икроножные мускулы. Нижние конечности в буквальном смысле подкашиваются.
  • Спутанность сознания. По типу галлюцинаторного синдрома. Утраты адекватности. Это обратимое состояние. Оно выступает результатом хаотичной выработки мозгом нервных импульсов.
  • Психические нарушения по типу панической атаки или апатии. Выраженный, сильный страх, моторное возбуждение или, напротив, утрата интереса в внешнему миру, полное безразличие к окружающей действительности.

Такой ступор может продолжаться и после устранения острого эпизода. Панические атаки проходят быстро, за несколько минут. Даже без применения препаратов.

  • Падение артериального давления. Объективная характеристика. Сопряжена и рефлекторным ослаблением сердечной деятельности. Если пострадал ствол головного мозга речь об угрожающем клиническом признаке.

Давление при инсульте не всегда отклонено от нормы. Формально сердце продолжает работать в прежнем режиме.

Все отклонения цифр косвенно указывают на падение насосной функции сердца (что, возможно, и стало причинно неотложного состояния) или же деструкцию глубоких структур центральной нервной системы.

Затылочная доля

Эта область мозга отвечает за обработку визуальной информации. Первые симптомы инсульта у женщин в зрительной коре:

  • Иллюзии различного плана. Ошибки в определении формы и размера предмета.
  • Простейшие галлюцинации, вроде вспыхивающих точек, колец, геометрических фигур. Это так называемые фотопсии.
  • Туман перед глазами, выпадения участков зрения (выглядят как черные пятна в поле видимости).
  • Неспособность различать знакомые образы. В том числе лица, предметы и прочие объекты, даже цвета.
  • Транзиторная или преходящая слепота. Обычно бинокулярная, сразу на оба глаза. Сам пациент может отрицать какое-либо нарушение (синдром Антон-Бабинского).

Височная доля

Отвечает за память, обработку слуховой информации, восприятия речи собеседника и собственной, также говорение и сохранность сознания.

Потому признаки нарушения работы этой области тяжелы:

  • Амнезии различной формы. Ретроградные (пациентка не может сказать, что с ним происходило до инсульта), антероградные (отсутствие воспоминаний с момента острого эпизода и до восстановления), глобальные.
  • Эпилептический припадок. Связан с гипоксией подкорковых структур, особенно гиппокампа. Отличить истинную форму заболевания от симптома инсульта можно по прочим проявлениям. Клиническая картина острого некроза церебральных структур специфична.
  • Нарушение восприятия звуковой информации: музыки, речи собеседника. Непонимание смысла высказываний. Это также временное явление, но оно существенно осложняет диагностику, потому как пациентка не может ответить на вопросы, заданные устно.
  • Сложные слуховые галлюцинации. Обусловлены поражением так называемой зоны Вернике. Она отвечает за первичную обработку звуковой информации.

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, возникающая вследствие сосудистых заболеваний или аномалий сосудов головного мозга. В России заболеваемость достигает 3 случая на 1 тыс. населения. На долю инсультов приходится 23,5% общей смертности населения России и почти 40% смертности от заболеваний системы кровообращения. До 80% перенесших инсульт пациентов имеют стойкие неврологические нарушения, обуславливающих инвалидность. Около четверти из этих случаев составляет глубокая инвалидность с потерей возможности самообслуживания. В связи с этим своевременное оказание адекватной экстренной медицинской помощи при инсульте и полноценная реабилитация относятся к важнейшим задачам системы здравоохранения, клинической неврологии и нейрохирургии.

Существует 2 основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению. Ишемический и геморрагический инсульт занимают соответственно 80% и 20% от общей совокупности инсультов. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) обусловлен нарушением проходимости церебральных артерий, приводящим к длительной ишемии и необратимым изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии. Геморрагический инсульт вызван патологическим (атравматическим) разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Ишемический инсульт чаще наблюдается у лиц старше 55-60-летнего возраста, а геморрагический характерен для более молодой категории населения (чаще 45-55 лет).

Инсульт

Инсульт

Симптомы и первые признаки инсульта у женщин и что делать в качестве первой помощи

Признаки инсульта напрямую зависят от вида:

  • ишемический инсульт может развиваться несколько часов, за это время жалобы будут нарастать постепенно;
  • геморрагический происходит за несколько часов или десятков минут;
  • субарахноидальный – мгновенно или за пару минут.

Также зависят и от объёма поражения: инсульт, вызванный патологией мелкой артерии в малозначимом участке мозга может быть незаметен для человека и окружающих, а изменения в крупном сосуде быстро вызовут развитие симптомов.

Инсульт – это заболевание, которое не имеет значительных особенностей, связанных с полом. Симптомы будут проявляться одинаково у мужчин и у женщин.

Главная задача для человека, оказывающего первую помощь, – заподозрить инсульт и как можно быстрее организовать оказание квалифицированной медицинской помощи. Для этого существуют различные простые методы, в том числе мнемонические правила.

Полезная информация

Правило УЗП (по аналогии с англоязычнымFAST) – улыбнуться, заговорить, поднять руки (face, arms, speech, time–лицо, руки, речь, время).

Это три простых действия, которые нужно попросить сделать человека с подозрением на инсульт:

  • улыбнуться, чтобы проверить симметрию его или её мышц лица (при инсульте могут быть несимметричные изменения);
  • заговорить, чтобы проверить произношение и формулировку предложений;
  • поднять обе руки, чтобы проверить силу мышц обеих рук, симметричность их работы.

При обнаружении человека с головной болью, слабостью, нарушением поведения или сознания, важно пользоваться правилом УЗП. Если хотя бы одно действие не удаётся – 70% вероятности инсульта, при сложности выполнения по всем трём критериям – 85%.

Признаки инсульта: как распознать, какие основные жалобы и симптомы

Советская медицина в классификации инсульта выделяла вариант минимального по объёму поражения – микроинсульт. В современной медицине такой термин не существует никак отдельное заболевание, никак подвид инсульта, никак симптом.

Раньше микроинсультом называли случаи, при которых были незначительные симптомы инсульта без объективных его подтверждений (на КТ или МРТ).

Сейчас существует похожий термин – транзиторная ишемическая атака. Диагноз ТИА ставят пациентам, у которых есть симптомы, похожие на инсульт, но нет инструментальных и лабораторных подтверждений инсульта. Такие симптомы проходят за несколько часов (до суток).

На этапе домедицинской помощи основная задача – как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Современные правила оказания первой помощи состоят только из распознавания инсульта, звонка в скорую и наблюдения за пациентом.

При инсульте нет никакого «правильного» положения тела. Если человек в сознании – ему нужно самостоятельно выбрать удобную позу. При потере сознании и сохранении пульса, дыхания – положение на любом боку для предотвращения западения корня языка и вдыхания рвотных масс. При отсутствии дыхания, пульса нужно срочно проводить сердечно-лёгочную реанимацию (обязательны нажатия на грудную клетку – непрямой массаж сердца, желательны вдувания воздуха – искусственная вентиляция лёгких).

На этапе доврачебной помощи нельзя применять никакие лекарства до консультации врача.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Признаки инсульта у женщин молодого возраста нередко игнорируются из-за атипичной симптоматики. По этой причине, несмотря на то, что до 30 лет инсульт встречается реже, смертность женщин от него несколько выше.

В последние годы отмечается более частое выявление инсульта у женщин среднего возраста, но преимущественно страдают им женщины старше 60 лет.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается на фоне закупорки или разрыва кровеносного сосуда головного мозга. Данное заболевание на сегодняшний день относится к наиболее частым поражениям центральной нервной системы у взрослых лиц и к патологиям, которые наиболее часто приводят к летальному исходу и инвалидизации пациентов.

Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Еще одна разновидность – микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака.

Критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Острое нарушение мозгового кровообращения у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, более высок показатель летальности. Период реабилитации у женщин после перенесенного инсульта обычно более длительный, чем у мужчин, процессы восстановления в организме происходят медленнее, а долговременные последствия (параличи, парезы, головокружения, нарушения речи и походки) развиваются чаще.

Течение заболевания у молодых женщин и пациенток старшего возраста может несколько отличаться – у больных старше 50 лет поражение мозга обычно происходит быстрее.

Признаки инсульта бывают типичными и атипичными. Последние свойственны в большей степени именно лицам женского пола, они могут затруднять диагностику в первые часы развития патологии.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная головная боль высокой интенсивности. К этому добавляются нарушения зрения и/или слуха, головокружение, нарушения речи, онемение лица и/или конечностей, парез лица с одной стороны, нарушения походки и координации движений, выраженная слабость.

При высоком артериальном давлении наблюдается гиперемия кожных покровов лица, брадикардия, поворот стопы одной ноги наружу.

К атипичным симптомам относят боль и чувство заложенности в ушах, выраженную боль в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания, тахикардию, сильную жажду, ощущение сухости слизистых оболочек полости рта, икоту. У некоторых больных возникают тошнота, рвота, возбуждение, повышение температуры тела.

Риск развития инсульта повышается у женщин в период беременности, особенно в случае ее патологического течения.

Наличие тех или иных признаков инсульта зависит от того, какая часть мозга была поражена. Левосторонний инсульт встречается чаще (при этом поражается правая часть туловища, и наоборот). При левостороннем инсульте также могут развиваться нарушения речи, письма, чтения. В случае развития правостороннего инсульта речевые расстройства, как правило, отсутствуют, однако могут отмечаться у левшей.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. Тем не менее, безобидным состоянием микроинсульт не является, часто транзиторные ишемические атаки являются предвестниками инсульта у женщин.

Опасность острого нарушения мозгового кровообращения заключается в том, что пациентка не всегда способна самостоятельно распознать предвестники и первые симптомы патологии, а когда наступает инсульт, то уже не может помочь себе самостоятельно. Между тем, критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Помочь выявить инсульт вовремя могут окружающие. Если есть подозрение на то, что начинается острое нарушение мозгового кровообращения, рекомендуется провести экспресс-тест из четырех несложных действий:

  • попросить человека улыбнуться – при инсульте улыбка получится искаженной;
  • попросить поднять руки вверх и некоторое время оставаться в таком положении – при инсульте руки трудно поднять на одинаковую высоту;
  • попросить сказать несложную фразу, например, назвать свое имя – при инсульте нарушена речь, человек говорит, как пьяный;
  • попросить высунуть язык – при инсульте язык отклоняется от прямой линии.

Важно запомнить этот тест, возможно, однажды он спасет чью-то жизнь.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная и головная боль высокой интенсивности.

  • Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
  • Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
  • 7 советов по профилактике инсульта

При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения, даже если речь идет о возможном микроинсульте, больную следует незамедлительно госпитализировать в стационар.

Что делать, как оказать первую помощь? Главным образом, следует обеспечить покой и приток свежего воздуха, а также не оставлять пациентку одну до приезда медиков.

Пациентку следует уложить с приподнятым головным концом, ослабить тесную одежду, при развитии рвоты повернуть голову набок, подставить подходящую емкость.

Никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи давать не следует.

Прибывшему врачу нужно сообщить о замеченных симптомах, принимаемых больной препаратах, имеющихся заболеваниях, наличии аллергии, а также о предпринятых мерах.

К основным причинам развития инсульта относятся патологии сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, аритмии, ишемическая болезнь сердца и ее осложнения, атеросклероз церебральных кровеносных сосудов), сахарный диабет, пожилой возраст, подверженность стрессам, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, лишний вес, нездоровый образ жизни (недосыпание, переутомление, неправильное питание, гиподинамия).

При каком давлении происходит инсульт, зависит от того, каким является рабочее артериальное давление пациентки. Так, у женщин с гипотонией инсульт может возникать и при кровяном давлении, считающемся невысоким, например, при 130/95 мм рт. ст.

К причинам геморрагических инсультов относятся врожденные изменения кровеносных сосудов мозга (аневризмы, артериовенозные мальформации), черепно-мозговые травмы.

Предотвратить возникновение инсульта или, если он уже случился, рецидив, можно, серьезно подойдя к профилактике. Главным методом профилактики является оздоровление образа жизни.

В это понятие входит рациональное питание, отказ от вредных привычек, коррекция избыточной массы тела, достаточная физическая активность, контроль артериального давления, достаточный ночной сон, избегание стрессов.

Лечение и реабилитация после инсульта

Лечение напрямую зависит от вида инсульта: ишемический лечат методами тромболизиса антикоагулянтами или оперативная тромбэктомия, геморрагический – остановкой кровотечения лекарственно (прокоагулянты) или оперативно.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

В лечение обязательно входят препараты, влияющие как на причину, так и на возможные факторы риска. Популярные нейропротекторы не должны применяться ввиду отсутствия эффективности.

Третий этап лечения – реабилитация. Важна не меньше, чем первая помощь и стационарное лечение. В неё входит физическая реабилитация при нарушении двигательной функции, речевая при нарушении речи и обязательно – социальная. Обычно реабилитацию проводят три специалиста: врач-реабилитолог, логопед и психолог. У каждого врача есть свои методы, которые при качественном и комплексном действии могут вернуть человека в исходное состояние.

Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 ч от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза — специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

Недифференцированное лечение инсульта включает коррекцию дыхательной функции с пульсоксиметрическим мониторингом, нормализацию АД и сердечной деятельности с суточным мониторингом ЭКГ и АД (совместно с кардиологом), регуляцию гомеостатических показателей (электролиты и рН крови, уровень глюкозы), борьбу с церебральным отеком (осмодиуретики, кортикостероиды, гипервентиляция, барбитуратная кома, церебральная гипотермия, декомпрессивная трепанация черепа, наружное вентрикулярное дренирование).

Параллельно осуществляется симптоматическая терапия, которая может состоять из гипотермических средств (парацетамол, напроксен, диклофенак), антиконвульсантов (диазепам, лоразепам, вальпроаты, тиопентал натрия, гексенал), противорвотных препаратов (метоклопрамид, перфеназин). При психомоторном возбуждении показаны сульфат магния, галоперидол, барбитураты. Базисная терапия инсульта также включает нейропротекторную терапию (тиотриазолин, пирацетам, холина альфосцерат, глицин) и профилактику осложнений: аспирационной пневмонии, респираторного дистресс-синдрома, пролежней, уроинфекции (цистита, пиелонефрита), ТЭЛА, тромбофлебита, стрессовых язв.

Дифференцированное лечение инсульта соответствует его патогенетическим механизмам. При ишемическом инсульте основным является скорейшее восстановление кровотока ишемизированной зоны. С этой целью применяется медикаментозный и внутриартериальный тромболизис при помощи тканевого активатора плазминогена (rt-PA), механическая тромболитическая терапия (ультразвуковая деструкция тромба, аспирация тромба под томографическим контролем). При доказанном кардиоэмболическом генезе инсульта проводится антикоагулянтная терапия гепарином или надропарином. Если не показан или не может быть осуществлен тромболизис, то назначаются антиагрегантные препараты (ацетилсалициловая к-та). Параллельно применяются вазоактивные средства (винпоцетин, ницерголин).

Приоритетным в терапии геморрагического инсульта является остановка кровотечения. Гемостатическое лечение может проводиться препаратами кальция, викасолом, аминокапроновой к-той, этамзилатом, апротинином. Совместно с нейрохирургом принимается решение о целесообразности хирургического лечения. Выбор хирургической тактики зависит от локализации и размеров гематомы, а также от состояния пациента. Возможна стереотаксическая аспирация гематомы или ее открытое удаление путем трепанации черепа.

Реабилитация осуществляется при помощи регулярных курсов ноотропной терапии (ницерголин, пиритинол, пирацетам, гинкго билоба и пр.), ЛФК и механотерапии, рефлексотерапии, электромиостимуляции, массажа, физиотерапии. Зачастую пациентам приходится заново восстанавливать двигательные навыки и учиться самообслуживанию. При необходимости специалистами в области психиатрии и психологами проводится психокоррекция. Коррекция нарушений речи осуществляется логопедом.

Основные симптомы инсульта

Для неоднозначных случаев, где по первым признакам не удаётся сразу диагностировать инсульт, существует два варианта дальнейших действий:

  1. При малейшем подозрении сразу вызывать «скорую».
  2. При невозможности вызова – пытаться более детально разобраться для решения вопроса самостоятельной транспортировки пациента в больницу.

Каждый участок головного мозга имеет свою конкретную функцию. Признаки инсульта очень зависят от того, где именно развивается заболевание. Самые частые проявления:

  • нарушение координации и движений (мимика, речь, ходьба, руки, пальцы рук и др.) в виде искривления лица, слабости конечностей, шаткости при ходьбе, дрожь и др.;
  • нарушение речи (слуховое восприятие обращённой речи, её осознание, обдумывание, ответная формулировка и синтез фразы) в виде афазии (нарушение или отсутствие речи), несвязность слов в предложениях, путанье слов, букв или звуков;
  • нарушения чувствительности в виде полной или частичной потери, галлюцинации;
  • нарушение сознания в виде спутанности или полной потери мышления, памяти;
  • и другие нарушения.

Примерно в 80% случаев инсульт сопровождается головной болью, её интенсивность может быть разной: от минимальной или нарастающей при ишемическом до резкой сильной при геморрагическом.

Инсульт может сопровождаться одновременным проявлением других острых заболеваний или обострением хронических. Бывает осложнением резкого поднятия артериального давления – гипертонического криза.

Инсульт

Инсульт

Клиника инсульта складывается из общемозговых, менингеальных (оболочечных) и очаговых симптомов. Характерна острая манифестация и быстрое прогрессирование клиники. Обычно ишемический инсульт имеет более медленное развитие, чем геморрагический. На первый план с начала заболевания выходят очаговые проявления, общемозговые симптомы, как правило, слабо или умеренно выражены, менингеальные — зачастую отсутствуют. Геморрагический инсульт развивается более стремительно, дебютирует общемозговыми проявлениями, на фоне которых появляется и прогрессивно нарастает очаговая симптоматика. В случае субарахноидального кровоизлияния типичен менингеальный синдром.

Общемозговые симптомы представлены головной болью, рвотой и тошнотой, расстройством сознания (оглушенность, сопор, кома). Примерно у 1 из 10 пациентов с геморрагическим инсультом наблюдается эпиприступ. Нарастание отека головного мозга или объема излившейся при геморрагическом инсульте крови приводит к резкой внутричерепной гипертензии, масс-эффекту и угрожает развитием дислокационного синдрома со сдавлением мозгового ствола.

Очаговые проявления зависят от местоположения инсульта. При инсульте в бассейне сонных артерий возникает центральный гемипарез/гемиплегия — снижение/полная утрата мышечной силы конечностей одной стороны тела, сопровождающееся повышением мышечного тонуса и появлением патологических стопных знаков. В ипсилатеральной конечностям половине лица развивается парез мимических мышц, что проявляется перекосом лица, опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки, логофтальмом; при попытке улыбнуться или поднять брови пораженная сторона лица отстает от здоровой или вовсе остается неподвижной. Указанные двигательные изменения происходят в конечностях и половине лица контрлатеральной очагу поражения стороны. В этих же конечностях снижается/выпадает чувствительность. Возможна гомонимная гемианопсия — выпадение одноименных половин зрительных полей обоих глаз. В ряде случаев отмечаются фотопсии и зрительные галлюцинации. Зачастую наблюдается афазия, апраксия, снижение критики, зрительно-пространственная агнозия.

При инсульте в вертебробазилярном бассейне отмечается головокружение, вестибулярная атаксия, диплопия, дефекты зрительных полей, дизартрия, мозжечковая атаксия, расстройства слуха, глазодвигательные нарушения, дисфагия. Достаточно часто появляются альтернирующие синдромы — сочетание ипсилатерального инсульту периферического пареза черепно-мозговых нервов и контрлатерального центрального гемипареза. При лакунарном инсульте гемипарез или гемигипестезия могут наблюдаться изолированно.

Согласно утверждениям специалистов, к инсультам относят такие патологические состояния, как кровоизлияние в мозг, его инфаркт и субарахноидальное кровоизлияние, которое имеет клинические и этиопатогенетические различия.

Учитывая период регрессии неврологической нехватки, выделяют преходящие нарушения кровообращения и малый инсульт.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое заболевание может поразить любого человека, любого возраста и социальной категории. Такая тяжелая патология нередко приводит к выраженной ограниченности привычной жизнедеятельности пациента.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Предвестники инсульта позволяют судить о приближающейся опасности, а также предотвратить развитие серьезных последствий.

Таким образом, речь об инсульте может идти при наблюдении следующих признаков:

  • нехарактерной сонливости и апатии;
  • внезапной, беспричинной и резкой усталости;
  • чередующихся температурных показателей в теле больного;
  • головокружении, болевых мигренозных проявлениях;
  • значительных скачках в индивидуальных показателях АД.

    предвестники инсульта головного мозга

Следует особо отметить, что все вышеперечисленные признаки инсульта могут то исчезать, то вновь проявляться, но в более выраженной форме.

Симптомами инсульта могут выступать и следующие явления:

  • нарушение речи;
  • расстройство обоняния;
  • нарушение кожной восприимчивости, в частности онемение;
  • нарушение восприятия звуков;
  • стереоскопичность зрения;
  • неспособность узнавать ранее известных людей или же предметы.

Все перечисленные признаки в отдельности или же в комплексе требуют срочной консультации с неврологом, а также проведения диагностических процедур с целью установления отсутствия или наличия сосудистой катастрофы.

Что касается геморрагической формы инсульта, то для нее характерен резкий скачок АД, а также заметное побледнение или покраснение кожи лица, потеря сознания, резкие изменения температурных показателей, расстройство работы сердца и дыхания. Все эти признаки развиваются в считаные секунды, в связи с чем они практически незаметны.

Основными предвестниками приближающейся сосудистой катастрофы у мужчин являются следующие состояния:

  • Нехарактерное и необъяснимое головокружение.
  • Резкие выраженные болевые ощущения на определенном участке головы или же во всех ее районах.
  • Онемение верхней или нижней конечности, языка или половины лица.
  • Мышечная слабость, ярко выраженная (руки и ноги становятся ватными).
  • Существенное падение зрения на один глаз.
  • Развитие нехарактерной одышки.
  • Расстройство речевой деятельности.
  • Диспепсические расстройства, а точнее развитие тошноты и даже рвоты, не приносящей существенного облегчения.
  • Ухудшение координации движений.

В редких случаях такие предвестники исчезают самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Однако не стоит их игнорировать, ведь в большинстве случаев они возвращаются, но уже в более тяжелой форме.

Инсультом называют состояние, при котором развивается нарушение мозгового кровообращения и омертвление определенного участка в головном мозге. При этом состояние может быть ишемическим и геморрагическим. Во втором случае болезнь может переноситься «на ногах», что только усугубляет последствия патологии.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Важно помнить, что предвестники появляются не более чем за неделю до развития острого приступа. Невозможно определить начинающийся инсульт за 3-4 недели до его развития. Первым признаком считается изменение показателей артериального давления. В большинстве случаев пациентки с подобными нарушениями страдают тяжелой формой артериальной гипертензии.

Артериальное давление значительно повышается, его не удается снизить обычными препаратами, которые больная принимает на постоянной основе.

Помимо этого, у большинства женщин сильнейшие головные боли могут сохраняться на протяжении нескольких дней, что также служит поводом к прохождению обследования. Дополнительно на начальных стадиях, когда симптоматика со стороны опорно-двигательного аппарата отсутствует, пациентку беспокоят головокружения.

При резкой смене положения тела больная теряет равновесие, некоторые женщины могут падать и получать сильные ушибы, что только усугубляет состояние. Помимо этого, одним из первых признаков начинающегося расстройства мозгового кровообращения считается ухудшение памяти и концентрации внимания.

Предвестники инсульта у женщины и мужчин

Больная становится слишком рассеянной, даже в случае, когда ранее она не обладала такой особенностью. Помимо этого, женщина забывает события, которые произошли не так давно, что также считается поводом для беспокойства. Она забывает даты и имена, постоянно путает фамилии коллег, наименования каких-либо продуктов.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Если подобные расстройства возникают внезапно, сопровождаются головными болями и повышением артериального давления, скорее всего, можно говорить о развивающемся нарушении мозгового кровообращения.

Предвестники инсульта у женщины (симптомы нередко затрагивают мышечную систему) могут затрагивать не только центральную нервную систему, но и периферические нервные волокна, что приводит к расстройствам со стороны мышц лица и тела.

Как правило, за несколько часов, иногда дней, до развития острого приступа у пациента опускается один уголок рта. При попытке улыбнуться отмечается еще большее опущение одного уголка.

Стоит отметить, что сторона поражения может быть левой или правой в зависимости от локализации очага в головном мозге. При этом поражается не только лицо, но и одно сторона туловища. На начальных стадиях отмечается ослабление мышц руки и ноги. При попытке поднять обе руки отмечается ослабление одной из них, что делает невозможным выполнение подъема.

С нижними конечностями ситуация аналогичная, пациентка начинает хромать и подтягивать ногу при ходьбе. Конечность трудно согнуть в коленном и тазобедренном суставе, она становится онемевшей, больная не может полностью ее контролировать.

Дополнительно кожные покровы на пораженной области становятся нечувствительными, пациентка не ощущает прикосновение горячего к коже или травму. Подобные признаки считаются поводом для немедленного посещения врача.

При отсутствии терапии состояние пациентки усугубляется. Двигательная активность снижается, больная вынуждена большую часть времени проводить в горизонтальном положении. Головная боль усиливается, присоединяется тошнота и приступы рвоты, которые не облегчат состояние.

  • Звон и шум в голове.
  • Необъяснимое головокружение, наблюдаемое в течение нескольких часов.
  • Затрудненная речевая деятельность.
  • Болевые ощущения в голове постоянного характера, не поддающиеся воздействию обычных лекарственных средств.
  • Чувство онемения в конечностях (обычно с одной стороны тела).
  • Повышенная забывчивость.
  • Нарушение координации движений.
  • Нехарактерная сонливость или апатия.
  • Различные галлюцинации, в том числе зрительные, чувствительные и обонятельные.

Причины инсульта

Наиболее весомыми факторами возникновения инсульта выступают артериальная гипертензия, ИБС и атеросклероз. Способствуют развитию обоих типов инсульта неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. При этом нарушение питания, дислипидемия, артериальная гипертензия и адинамия не имеют гендерных различий. Фактором риска, встречающемся преимущественно у женщин, выступает ожирение, у мужчин — алкоголизм. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.

Ишемический инсульт развивается вследствие нарушения прохождения крови по одному из кровоснабжающих мозг кровеносных сосудов. Причем речь идет не только о интракраниальных, но также и об экстракраниальных сосудах. Например, окклюзия сонных артерий обуславливает около 30% случаев ишемического инсульта. Причиной резкого ухудшения церебрального кровоснабжения может выступать сосудистый спазм или тромбоэмболия. Образование тромбоэмболов происходит при сердечной патологии: после перенесенного инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, клапанных приобретенных пороках сердца (например, при ревматизме). Сформировавшиеся в полости сердца тромбы с током крови перемещаются в церебральные сосуды, вызывая их закупорку. Эмболом может являться оторвавшаяся от сосудистой стенки часть атеросклеротической бляшки, которая попадая в более мелкий церебральный сосуд, приводит к его полной окклюзии.

Возникновение геморрагического инсульта связано в основном с диффузной или изолированной церебральной патологией сосудов, вследствие которой сосудистая стенка утрачивает свою эластичность и истончается. Подобными сосудистыми заболеваниями являются: атеросклероз сосудов головного мозга, системные васкулиты и коллагенозы (гранулематоз Вегенера, СКВ, узелковый периартериит, геморрагический васкулит), амилоидоз сосудов, ангиит при кокаиномании и др. видах наркомании. Кровоизлияние может быть обусловлено аномалией развития с наличием артериовенозной мальформации головного мозга. Изменение участка сосудистой стенки с потерей эластичности зачастую приводит к образованию аневризмы — выпячивания стенки артерии. В области аневризмы стенка сосуда очень истончена и легко разрывается. Разрыву способствует подъем артериального давления. В редких случаях геморрагический инсульт связан с нарушением свертывания крови при гематологических заболеваниях (гемофилии, тромбоцитопении) или неадекватной терапии антикоагулянтами и фибринолитиками.

Причины разных инсультов по видам различны, хотя факторы риска очень перекликаются.

  • В случае ишемического инсульта основная причина – закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или из-за локального спазма.
  • Геморрагический инсульт почти всегда вызывается разрывом сосуда из-за повышения артериального давления.
  • Субарахноидальное кровотечение чаще происходит спонтанно из-за разрыва аневризмы – врождённого дефекта сосуда в виде выпячивания, стенка которого истончается со временем.

Самая частая причина и фактор риска – атеросклероз. Нарушение обмена жиров, приводящее к отложению холестерина на внутренней стенке сосудов, приводит ко множеству острых заболеваний по причине нарушения кровообращения в разных органах. Часто атеросклеротические изменения вредят не в месте их прикрепления. Лопнувшая бляшка с потоком крови переносится, к ней прилипают тромбоциты, и такой эмбол может перекрыть кровообращение в любом сосуде организма.

Вторая по частоте – артериальная гипертензия. Часто сопровождает атеросклероз, что в комбинации даёт наиболее тяжёлые случай.

Сахарный диабет, ожирение и некоторые эндокринные патологии считаются дополнительным фактором риска и отягчают течение. Курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки – стандартные факторы риска множества заболеваний, избавление от них значительно снижает вероятность возникновения острой сердечно-сосудистой патологии.

Дополнительными факторами риска считаются инфаркты и инсульт в анамнезе (перенесённые ранее).

Зная о провоцирующих факторах сосудистой катастрофы, пациент может обратиться к доктору и существенно снизить риск возникновения этого опасного состояния. Так какие предвестники инсульта существуют? Согласно мнению специалистов, такое патологическое явление может возникнуть вследствие:

  • значительных колебаний показателей АД;
  • атеросклеротических отложений на сосудистых стенках;
  • неправильного питания;
  • малоактивного образа жизни;
  • трудовой деятельности, связанной с продолжительным статическим положением корпуса;
  • метаболических нарушений в организме;
  • патологий во внутричерепных сосудах;
  • длительного приема отдельных групп лекарственных средств;
  • излишнего веса больного.

Нельзя не отметить и то, что предвестники геморрагического инсульта проявляются спазмами сосудов (внутричерепных), а также местным прекращением кровоснабжения некоторых структур мозга.

Стоит отметить, что женщины на 25% меньше подвержены проявлению инсульта, чем мужчины, но только в возрасте до 50 лет.

Так как после шансы у обеих категорий возрастают одинаково. Но при этом нужно учитывать факторы риска, которые увеличивают шансы заболевания:

  • болезни сердца и артериальная гипертония
  • церебральный инсульт, который случился ранее
  • курение и алкоголь
  • высокий уровень холестерина и ожирение
  • чрезмерное употребление соли
  • хронические болезни сердца и почек

Поэтому большинство диетологов и врачей рекомендует придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни и постоянно приходить на диагностику. Это исключит даже предпосылки к развитию инсульта у женщин любого возраста.

7. Прием гормональных таблеток

Многие женщины не знают о том, что прием гормональных контрацептивов или гормонозаместительной терапии повышает риск инсульта. В то же время эксперты предупреждают о том, что гормональные таблетки вдвое увеличивают шансы получения инсульта.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Почему же прием гормонов может быть проблематичным? Во-первых, принимаемые внутрь эстрогены могут приводить к образованию тромбов.

8. Ранняя менопауза или менструация

Ранее начало менструации или менопаузы может быть фактором риска возникновения инсульта у женщин. Речь идет о начале первой менструации до 10 лет и менопаузы до 45 лет.

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим.

Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга.

Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

  1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
  2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
  3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
  4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто.

Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход.

Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

  • Головная боль, порой сильная
  • Головокружение и слабость
  • Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

  • Нарушения слуха
  • Оглушенность
  • Икота
  • Сухость во рту
  • Сильная боль в области лица
  • Усиление сердцебиения
  • Затруднение дыхания и одышка
  • Редко – остановка дыхания
  • Боли в области сердца
  • Судороги
  • Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными.

Симптомы инсульта

У мужской части населения чаще наблюдается предынсультное состояние в молодом возрасте.

Женщины гораздо больше защищены от атеросклероза эстрогенами (гормоны, присутствующие лишь в женском организме). Поэтому лишь после климакса у обоих полов полностью выравниваются шансы на предынсульт.

Первичными симптомами у мужчин чаще всего являются:

  • сильная головная боль,
  • трудность в вытягивании рук перед собой,
  • перекошенная улыбка,
  • внезапная вялость и ощущение онемения конечностей.

Приступы тошноты учащаются, артериальное давление повышается, двигательная активность почти отсутствует. Сознание больной спутано, она не ориентируется в пространстве, не понимает происходящего. На этом этапе помощь врача считается единственным способом спасти жизни женщины.

Среди атипичных симптомов инсульта, которые наблюдаются только в некоторых случаях, можно выделить боль в области грудной клетки, затруднение дыхания, одышку. Помимо этого, у некоторых пациентов появляется сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.

Общемозговые

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Ишемия мозговой ткани, возникающая при нарушении кровотока, провоцирует развитие следующей симптоматики:

  • мигренеподобные боли;
  • помрачение сознания;
  • нарушение координации;
  • появление судорог (не всегда);
  • тошнота;
  • расстройство памяти (человек не может вспомнить произошедшие события, отвечает на вопросы не сразу).

Это основные первичные симптомы, позволяющие заподозрить острое ОНМК. В зависимости от тяжести ишемии головного мозга, инсультные проявления могут вызывать незначительный дискомфорт или сильно ухудшать самочувствие человека.

Очаговые

Головной мозг разделен на зоны, которые отвечают за определенные функции в организме. В зависимости от того, какие участки пострадали от ишемии, проявления патологии будет немного различаться:

  • Односторонние нарушения чувствительности и силы мышц. Пострадавший жалуется на онемение кожи, слабость в конечности, невозможность полноценно ходить или удерживать предметы в руке.
  • Изменение взгляда. Глазное яблоко со стороны поражение неподвижно или при движении «отстает» от здорового глаза при попытке следить за движущимся предметом. Из-за этого взгляд больного кажется странным и неживым.
  • Ассиметрия лица. У человека с одной стороны опущен уголок рта, сглажена носогубная складка, полуопущено веко.

Врачи, давая разъяснения, как определить инсульт у человека, рекомендуют не искать у пострадавшего все симптомы – каждый человеческий организм индивидуален и начало патологии развивается по разному и предвестники инсульта будут не всегда. При геморрагической форме патологии, когда происходит кровоизлияние в мозговую ткань, первые симптомы проявляются внезапно.

При подозрении на то, что появился предвестник инсульта или у человека возникли очаги ишемии в мозговой ткани, больного надо доставить в медицинское учреждение. Опытные врачи знают, как распознать инсульт и определить локализацию очага поражения.

Важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет пострадавшему восстановить нарушенные функции и избежать инвалидности.

  • смертность от гораздо выше;
  • чаще возникают серьезные осложнения;

    Основные последствия инсульта

  • начальные признаки инсульта появляются гораздо раньше;
  • беременные также могут встретиться с таким поражением;
  • женщины гораздо тяжелее возвращаются к привычному образу жизни;
  • спровоцировать данную патологию может прием оральных контрацептивов, частые мигрени, тромбозы;

    Из-за чего появляется инсульт

  • к остановке кровообращения всего склонны женщины, у которых встречаются частые перепады настроения, истерики, зацикливание на проблемах.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Всемирная Организация Здравоохранения составила типичный портрет женщины, которая перенесла инсульт. Ею стала курящая дама старше 30 лет

, которая постоянно принимает гормональные противозачаточные средства. За последнее десятилетие количество перенесших это нарушение возросло на 10%. Если вы находитесь в группе риска, регулярно посещайте врача для подробной диагностики.

Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

  • Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
  • Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
  • Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
  • У беременных тоже выше вероятность инсульта
  • Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
  • Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
  • Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
  • Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
  • «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
  • К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
  • Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы  (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

Что такое ишемический инсульт

Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, следствие дефицита кровоснабжения, сопровождаемое омертвением участка мозга. Другое название ишемического инсульта – »инфаркт мозга» также отражает суть патогенеза в головном мозге.

Слово ишемия означает нехватку кровоснабжения на определенном, локализированном участке ткани или органа человека. Под инсультом понимается недостаточное кровообращение головного мозга. Если также происходит разрыв сосуда или ишемия одного из сосудов гибнут клетки головного мозга.

Разрушение тканей происходит постепенно, волнами и процесс не прекращается даже после возобновления нормального кровотока

Поэтому очень важно вовремя оказать пострадавшему медицинскую помощь и провести реабилитацию больного. Одним аспектов терапии является предотвращение развития осложнений после ишемического инфаркта мозга

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Особенности развития в разном возрасте:

  • Медленное развитие болезни характерно для пожилых лиц с выраженным склерозом. У них симптомы то появляются, то исчезают в течение недели. Нарушение мозгового кровообращения может произойти внезапно или иметь короткий период предвестников.
  • Внезапное развитие характерно для лиц молодого возраста за счет эмболии сосудов. Симптомы появляются на фоне физической нагрузки, сильного кашля, при проведении операций на легких, во время кессонных подводных работ.

Прогноз и профилактика инсульта

Летальный исход в 1-й месяц при ишемическом инсульте варьирует от 15 до 25%, при геморрагическом инсульте — от 40 до 60%. Его основными причинами выступают отек и дислокация мозга, развитие осложнений (ТЭЛА, острой сердечной недостаточности, пневмонии). Наибольший регресс неврологического дефицита происходит в первые 3 мес. инсульта. Зачастую наблюдается худшее восстановление движений в руке, чем в ноге. Степень восстановления утраченных функций зависит от вида и тяжести инсульта, своевременности и адекватности оказания медпомощи, возраста, сопутствующих заболеваний. Спустя год от момента инсульта вероятность дальнейшего восстановления минимальна, через такой длительный период обычно регрессу поддается лишь афазия.

Первичной профилактикой инсульта является здоровое питание с минимальным количеством животных жиров и соли, подвижный образ жизни, уравновешенный и спокойный характер, позволяющий избегать острых стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек. Предупреждению как первичного, так и повторного инсульта способствует эффективное лечение сердечно-сосудистой патологии (коррекция АД, терапия ИБС и т. п.), дислипидемии (прием статинов), уменьшение избыточной массы тела. В некоторых случаях профилактикой инсульта выступают хирургические вмешательства — каротидная эндартерэктомия, реконструкция позвоночной артерии, формирование экстра-интракраниального анастомоза, оперативное лечение АВМ.

  1. Устранение факторов риска.
  2. Нормализация диеты.
  3. Контроль артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=VevaSw_Swew

Инсульт не случается у здоровых людей. Профилактика – залог здоровья!

Часто задаваемые вопросы

Adblock detector