Плазмаферез при беременности показания

Проведение плазмофореза при беременности

Последним временем достаточно часто стал использоваться такой способ очистки крови как плазмаферез. Его используют при многих болезнях, которые можно вылечить благодаря удалению из крови разных вредных веществ.

Плазмофарез (показание к применению при беременности допустимо) назначается в таких случаях:

  1. Курящим женщинам для чистки крови и вывода токсинов.
  2. Пациентки, страдающие токсикозом, после нескольких сеансов чувствуют себя гораздо лучше.
  3. При плацентарной недостаточности.
  4. В 1,5 р. снижается численность внутриутробных инфекций и появления детей с низким весом.
  5. Уменьшается риск тромбообразования и кровотечений во время родов, т. к. состав крови нормализуется.
  6. При наличии резус-конфликта техника позволит снизить количество антител до нормального уровня.

В период вынашивания плода экстракорпоральная процедура имеет противопоказания:

  • наличие патологий вирусного или инфекционного характера;
  • при риске выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.

Кроме того, плазмаферез рекомендуется выполнить женщинам перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), благодаря чему существенно увеличивается вероятность успешного приживления эмбриона в женском организме.

Применение плазмафереза в гинекологической практике

Процедура очистки крови может быть назначена женщинам в следующих случаях:

  • токсикоз в первом триместре беременности – как для предупреждения его развития, так и облегчения симптомов;
  • резус-конфликт между организмами будущей матери и плода;
  • если в анамнезе присутствуют выкидыши, которые спровоцированы аутоиммунными заболеваниями и патологиями гемостаза;
  • фетоплацентарная недостаточность, инфицирование герпесом, цитомегаловирусом при планировании беременности и вынашивании ребенка;
  • синдром гиперстимуляции яичников – часто развивается у женщин после экстракорпорального оплодотворения;
  • при тяжелом течении предменструального синдрома, а также женщинам в климактерический период для снижения неприятных ощущений;
  • беременным женщинам, страдающим серьезными заболеваниями: сахарным диабетом, пиелонефритом, бронхиальной астмой и пр.;
  • послеродовые осложнения;
  • бесплодие, которое возникает при постоянных воспалительных процессах в организме;
  • аутоиммунное бесплодие;
  • для профилактики и лечения маточных кровотечений;
  • полиорганная недостаточность – для лечения и профилактики.

Кроме того, плазмаферез применяется женщинам в качестве восстановительной процедуры после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Как проводится плазмаферез?

Метод плазмафереза базирован на извлечении плазмы крови механическим путем вместе с вредными веществами, которые есть в ее составе. Под этим подразумевается забор крови из вены, отделение клеточных элементов от плазмы и снова введение крови в вену. Так, происходит замена плазмы стерильными растворами.

Есть два способа очистки крови. В случае гравитационного способа, забор крови осуществляется в полиэтиленовый пакет и идет ее обработка в центрифуге. Потом плазму, которая отделилась, извлекают из мешка, а кровь растворяют с раствором. В случае фильтрационного способа, кровь пропускают сквозь фильтр, пропускающий плазму и обеспечивающий задержку клеточной массы. В основном, курс составляет 2-10 сеансов с интервалами в пару дней.

Плазмаферез: общая характеристика и польза

Человеческая кровь является уникальной субстанцией с разнообразным и непостоянным составом: аутоиммунными комплексами, токсинами, кровяными клетками, бактериями, антителами к различным заболеваниям, вирусами и т.д.

Вследствие плохой экологии, вредных привычек, неправильного образа жизни и нездорового питания иммунитет человека снижается. В результате этого органам, выполняющим фильтрующую функцию, становится тяжело справляться со своей задачей и в крови образуется переизбыток аденовирусов, патогенных микроорганизмов.

Для очищения крови в Юсуповской больнице применяется современный метод, способствующий удалению из крови вредоносных элементов, оздоровлению организма, улучшению гемодинамики, показателей свертываемости крови – плазмаферез. Отзывы при бесплодии и в период вынашивания ребенка свидетельствуют о его высокой эффективности.

Помимо этого, процедура обеспечивает усиление терапевтического действия лекарственных средств и удлинению периода ремиссии хронических заболеваний.

Недостатки плазмафереза

На протяжении одного сеанса происходит удаление из крови 20 % вредных веществ, потому плазмаферез может быть не эффективен в случае выраженной формы болезни. Самый оптимальный вариант – это комбинирование его с иными способами лечения.

Плазмаферез при беременности показания

Вторым недостатком плазмафереза является то, что при удалении плазмы происходит удаление и необходимых организму веществ, таких как протромбин, иммуноглобулины, фибриноген и прочие. Именно потому его не назначают если присутствует пониженное содержания белков в крови (гипопротеинемии) и свертывающих факторов. Исследования не выявили существенного падения иммунитета после плазмафереза.

Часто побочным эффектом плазмафереза является снижение давления, потемнение в глазах, головокружение. Такие признаки можно побороть посредством поднятия ног повыше и опущением головы.

Плазмаферез желательно делать с целью проведения очистки организма подчас подготовки к беременности. Особую актуальность это имеет для женщин, которые курят. Его назначают и с целью профилактики обострения аллергических болезней подчас беременности у аллергиков. Он очень полезен в случае опасных инфекций для будущего малыша, таких как герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз.

Плазмаферез является недешевой процедурой, от которой можно и не получить ожидаемого эффекта. Только вы и ваш врач решаете нужно ни делать плазмаферез подчас беременности. По крайней мере, парочка сеансов плазмафереза не принесут вреда.

Плюсы процедуры

Плазмофорез (показание к применению установлено при множестве заболеваний) имеет преимущества:

  • очищает организм от имеющихся токсических веществ (антигены, аллергены, возбудителей воспалений);
  • при некоторых патологиях эта методика необходима (сильное отравление, заражение крови, дестабилизация печени);
  • совершенствует кровеносный состав, подавляет острые проявления аллергии;
  • кровяная жидкость становится не такой вязкой, стабилизируется кровообращение, при этом питание и кислород поступают во все ткани организма;Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  • имеет минимум побочных эффектов, осложнения встречаются редко;
  • при взятии крови, жидкость из близлежащих тканевых структур направляется к сосудам для восполнения объема, что не допускает появления различных отеков.

При проведении плазмофореза неудобства отсутствуют, терапию выполняют в специально обустроенном помещении.

  1. Больного размещают на кресле в лежачем или полулежащем положении.Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  2. В локтевую вену вводят катетер или иглу, при помощи которой производят забор крови.
  3. В современных установках ставят 2 иголки: через одну из них забирают кровяную жидкую ткань, а через другую ее вновь вводят в человеческий организм.
  4. Красная жидкость переправляется в гемо-контейнер, затем делится на фракции. Способ деления зависит от вида применяемого аппарата. Тем временем плазму удаляют, при этом заменяют ее физраствором или иными кровяными возместителями, в надлежащем объеме.Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  5. Вместе с возвращением крови возможно введение назначенных лекарственных препаратов.

Длительность сеанса — 1-2 ч. Количество очищенной крови определяют в зависимости от способа очистки и советов врача. Проводит манипуляцию специально обученный врач-трансфузиолог или анестезиолог. За 1 сеанс в среднем очищается 30% от общего объема крови в организме.

Во время процедуры рядом присутствуют доктор или медсестра. Непрерывно проводится контроль над состоянием пациента: кровяной состав, меряется давление и ритм сердца.

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.

В ходе процедуры плазмафереза из организма удаляют плазму и вместо неё помещают в кровяное русло стерильный раствор. Именно в плазме происходит накопление большинства вредоносных веществ – токсических элементов.

Прежде всего врачи Юсуповской больницы назначают предварительные лабораторные исследования, позволяющие определить целесообразность проведения процедуры и наличие противопоказаний.

Затем у пациента изымают определенную порцию крови, которая помещается в специальный аппарат, где происходит её разделение на эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Плазму извлекают, а форменные элементы отправляют обратно в организм человека. Через несколько часов организм вырабатывает новую плазму, которая восполняет потерянный запас.

Плазмаферез может быть:

  • гравитационным – с обработкой порции крови в центрифуге;
  • фильтрационным – для пропускания плазмы и удержания форменных элементов используется специальный фильтр.

Понятие о плазмофорезе и его виды

Плазмаферез – метод очистки крови. Из кровеносной системы забирают небольшое количество биологической жидкости, пропускают сквозь специальный прибор, который делит ее на плазму и форменные кровяные элементы. Биоплазму удаляют, а прочие компоненты вводят назад в кровяное русло.

Одновременно с забором крови ее замещают особыми растворами, которые выбирают, учитывая:

  • состояние пациента;
  • характер болезни;
  • количество удаляемой плазмы.

Зависимо от назначения процедуру делят на 2 вида:

  1. Лечебная – проводят для очистки крови, содержащей аллергены, аутоантитела и токсины. Процедура снижает концентрацию вредных элементов в организме пациента. Она считается частью дезинтоксикационного лечения.
  2. Донорская – кровяное разделение здоровым людям для дальнейшего переливания нуждающимся пациентам, или для изготовления необходимых препаратов.

Плазмаферез при беременности показания

Плазмаферез разделяют на разновидности:

  • седиментационный – отсоединение биоплазмы совершается через отстаивание, здесь кровяные клетки последовательно уходят в осадочный материал;
  • центрифужный – процедура разделения ускоряется за счет воздействия центробежного усилия на форменные частицы крови;
  • фильтрационный – с применением особенных плазмофильтров;
  • мембранный – используются особые тонкие пластинчатые мембраны, пропускающие плазму и задерживающие кровяные клетки;Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  • каскадный – добытую жидкую красную часть вторично фильтруют сквозь специальный прибор, чтобы пропустить альбумины (низкомолекулярный белок) и задержать липопротеиды (высокомолекулярный белок).

Плазмаферез при бесплодии аутоиммунной природы

При неудачных попытках зачатия женщине назначается обследование для выявления антител к хорионическому гонадотропину человека, фосфолипидам, волчаночному антикоагулянту, разнообразным видам ДНК, наличие которых может быть причиной иммунного бесплодия. Все силы иммунной системы женщины в этой ситуации направлены на противостояние наступлению и развитию беременности.

Иммунные комплексы и антитела с кровотоком рассредоточены по всем органам и системам человека. Их самостоятельного выведения из организма не происходит. Прием определенных препаратов может способствовать снижению интенсивности выработки новых антител, однако не устранению уже существующих. Кроме того, прием подобных лекарственных средств может сопровождаться нежелательными последствиями.

В таких случаях эффективным методом лечения бесплодия является дискретный центрифужный плазмаферез, сочетающийся с медикаментозной терапией. Курс из нескольких сеансов способствует выведению антител из тканей.

В ходе первой процедуры после удаления порции плазмы компенсация утраченного объема обеспечивается жидкостью, попадающей из тканей в просвет кровеносных сосудов, благодаря чему происходит вымывание антител из тканей и их последующее удаление при следующих сеансах. Эффективное снижение концентрации антител в крови и тканях, необходимое для успешного наступления зачатия, наблюдается после проведения курса плазмафереза, состоящего из 4-6 сеансов.

При проведении центрифужного плазмафереза форменные элементы крови оседают на дне контейнера, антитела при этом концентрируются в плазме, в верхней части контейнера. Центрифужный плазмаферез оказывает щадящее воздействие на клетки крови и позволяет эффективно удалить антитела из нее.

Наличие вышеописанных антител не угрожают здоровью женщины, они могут находиться в её организме долгие годы, однако антитела являются серьезным препятствием для наступления беременности.

Поэтому основная задача плазмафереза – значительно снизить концентрацию антител на определенный временной период, необходимый для наступления зачатия и нормального вынашивания плода.

Классификация

Процедуру классифицируют по 3-м направлениям:

  • назначению;
  • способу очистки;
  • технологии проведения.

В категорию по назначению входят лечебный и донорский плазмофорезы, а также криофорез, при проведении которого плазму сперва замораживают, а затем вводят пациенту снова после замораживания.

По способу очистки процедуру делят на 2 группы. Одна из них ручная (дискретная), при которой за один раз извлекают большое количество крови, отправляют ее в обеззараженный специально предназначенный контейнер и выполняют очистку.

Клетки, которые остались после вывода плазмы растворяют в физиологическом растворе, и вновь вливают больному. К этой категории относятся седиментационный и центрифужный методы.

Ко второй группе причисляют аппаратный забор, который отличается непрерывной чисткой и возвратом крови. Здесь красную жидкость берут малыми дозами, поставляют ее на сепаратор и возвращают также небольшими порциями. Эта техника гораздо легче переносится человеком, потому как не образует нагрузки. К аппаратному виду относятся каскадный и мембранный форезы.

Это способствует хорошему сохранению кровяных клеток, а также углеводным и белковым составляющим плазмы. После центрифуги частицы крови, дополненные необходимыми веществами, или очищенной биоплазмой вводят в организм пациента.

Второй способ, безопасный и безболезненный, подразумевает сепарацию сквозь мембранные фильтры. Красная жидкость достигает специального контейнера и фильтруется. При этом вредные вещества отсоединяются вместе с плазмой.

Минусы плазмофореза

Недостатки подобной терапии зависят от особенностей ее проведения.

  1. Эффект после чистки непродолжительный, если говорить о заболевании. К примеру, при отравлении хватит 1-2 манипуляций, для удаления токсинов. В случае дальнейшего поступления отравляющих веществ, результат действует сутки, и это значит, что процедуру следует выполнять курсом, состоящим минимум из 10 сеансов.
  2. Высокая стоимость плазмофореза. Некоторые методики его выполнения отличаются по цене. Так гравитационный метод значительно дешевле каскадного.
  3. Техника имеет некоторые противопоказания, при которых наряду с токсинами выводятся необходимые белки (фибриноген, иммуноглобулин).

Последствия и осложнения

Благодаря высокому профессионализму врачей-трансфузиологов Юсуповской больницы и соблюдению всех правил, процедура плазмафереза в нашей клинике является абсолютно безопасной и безболезненной.

Тем не менее, каждый пациент должен быть предупрежден о развитии возможных негативных последствий:

  • тошноты;
  • головокружений;
  • гипотонии;
  • головных болей.

Подобные состояния, как правило, слабо выражены и исчезают в короткие сроки самостоятельно.

С осторожностью данная процедура назначается беременным женщинам с плохой свертываемостью крови: применение в ходе плазмафереза антикоагулянтов, препятствующих тромбообразованию, может вызвать обратный эффект, что повышает вероятность развития кровотечений.

Абсолютно противопоказан плазмаферез пациенткам, страдающим язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки и гемофилией и некоторыми другими серьезными заболеваниями.

Плазмаферез при беременности показания

Под тщательным контролем специалистов Юсуповской больницы во время процедуры находятся пациенты, имеющие следующие проблемы:

  • при наличии рисков развития анафилактического шока;
  • гепатит инфекционного происхождения в стадии обострения;
  • нарушения деятельности печени;
  • анемию;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Для того, чтобы исключить вероятность развития тяжелых осложнений, пациенты Юсуповской больницы перед проведением плазмафереза проходят обязательное предварительное обследование, которое позволяет выявить противопоказания к процедуре. Благодаря этому развитие негативных последствий плазмафереза сводится к нулю.

Записаться на проведение плазмафереза и предварительную консультацию к врачу Юсуповской больницы можно по телефону или на сайте клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

  • Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови.
  • Г. А. Алексеев; Н. М. Неменова (пат. ан.), А. Ф. Тур (пед.), Н. А. Федоров, М. Г. Катехелидзе (А. экспериментальная), С. X. Хакимова (А. беременных), А. З. Цфасман (рад.). Анемия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. — СПб.: ЭКОЛОГИЯ БИЗНЕС ИНФОРМАТИКА — СПБ, 2005.
  • Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах. — СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 1999.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Абсолютными противопоказаниями к плазмаферезу являются следующие состояния и заболевания:

  • кровотечения различного рода;
  • тяжелые заболевания головного мозга (например, инсульт);
  • почечная, печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания в декомпенсированной стадии;
  • острые психические расстройства.

Кроме абсолютных, имеются и относительные противопоказания к проведению плазмафереза:

  • низкое артериальное давление;
  • нарушение свертываемости крови;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь кишечника;
  • нарушение ритма сердца;
  • низкий уровень белка в крови;
  • женщинам в период менструации.

Для того, чтобы исключить вред плазмафереза, перед проведением процедуры в Юсуповской больнице назначается комплексное обследование для выявления противопоказаний к данному методу очистки крови.

Процедура противопоказана в некоторых моментах, а именно:

  • при существовании непоправимых повреждений органов;
  • при непрекращающемся кровотечении;
  • дисбаланс в системе свертываемости крови;
  • язва желудка;
  • дисфункция сердечного ритма;
  • колебания АД;
  • пониженная кровяная вязкость, месячные выделения;
  • острые хронические заболевания;
  • анемия у больных в возрасте;
  • серьезные недуги печени;Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  • некомпенсируемая гипопротеинемия;
  • продолжительное употребление антикоагулянтов;
  • лихорадка, шоковые состояния;
  • очаги гнойного поражения;
  • воспаления венозной сетки.

У каждого человека индивидуальный организм, поэтому плазмофорез иногда может вызвать осложнения и последствия:

  1. Проявление аллергии, которая доходит до анафилактического шока (появляются при вводе в кровеносное русло веществ, препятствующих формированию тромбов).
  2. Гипотония (возникает при выведении из организма больного сразу большого объема крови).
  3. Кровотечения (возникают по причине превышения дозировки препаратов, понижающих способность кровяного свертывания).
  4. Тромбообразование (появляются в результате недостаточной порции вышеуказанных средств).
  5. Инфицирование кровотока (является следствием нарушений асептических правил, в основном при ручном методе плазмофореза).
  6. Почечная недостаточность (развивается при замене плазмы на донорскую, при этом она не совместима с кровью больного, которому проводят процедуру).Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  7. Показатели смертности после осложнений: 1 больной из 5000.

Плазмаферез – инвазивная процедура. Врачи Юсуповской больницы выполняют плазмаферез только при наличии обоснованных показаний, когда другие методы детоксикации организма не оказывают должного эффекта. Перед назначением плазмафереза врач проводит комплексное обследование пациента.

Внекорпоральное чищение крови выполняют при наличии следующих показаний:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматическое поражение сердца, вирусные, аутоиммунные миокардиты, атеросклероз, системные васкулиты);
  • патология органов дыхания (фиброзирующий альвеолит, бронхиальная астма, гранулематоз Вегенера, гемосидероз);
  • болезни пищеварительного тракта (токсический гепатит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • заболевания эндокринной системы (недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет);
  • болезни органов мочевыделительной системы (аутоиммунный гломерулонефрит, тяжёлые пиелонефриты, хроническая почечная недостаточность, вторичное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани);
  • аллергические заболевания;
  • системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, псориатический артрит, ревматоидный артрит);
  • патология кожи (герпес, псориаз, пузырчатка, токсикодермии);
  • заболевания нервной системы (рассеянный склероз, миастения);
  • отравления различными химическими веществами, включая передозировку лекарственными препаратами и алкоголем.

Процедура плазмафереза выполняется при токсикозе беременности, фетоплацентарной недостаточности, болезнях матери аутоиммунной природы, резус-конфликте. Онкологи назначают плазмаферез пациентам, которые проходят курс терапии химиотерапевтическими препаратами и перед операцией.

Абсолютными противопоказаниями к плазмаферезу являются:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • продолжающиеся кровотечения;
  • острые расстройства психического здоровья;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • декомпенсированная печёночная, почечная и сердечная недостаточность.

Врачи Юсуповской больнице сопоставляют пользу и потенциальные риски выполнения плазмафереза пациентам с нарушениями свёртывающей системы крови. При наличии относительных противопоказаний (низкого артериального давления, сниженного содержания белков в плазме крови, острых инфекционных заболеваний) врачи вначале компенсируют эти состояния, затем проводят сеанс плазмафереза. Не выполняется процедура женщинам в период менструации.

Врачи Юсуповской больницы профессионально подходят к определению показаний и противопоказаний к плазмаферезу, определению степени риска развития осложнений. Для проведения процедуры используется современная качественная аппаратура, поэтому пациенты переносят плазмаферез хорошо, неприятные ситуации случаются крайне редко. Однако поскольку каждый организм индивидуален, полностью предвидеть его реакцию на плазмаферез невозможно. В ряде случае развиваются осложнения:

  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока (преимущественно в ответ на введение в кровоток донорской плазмы или лекарственных средств, предотвращающих образование тромбов);
  • кровотечения (развиваются в результате превышения дозы препаратов, которые снижают способность крови к свёртыванию);
  • резкое снижение артериального давления (возникает в тех случаях, когда у пациента одномоментно выводят из кровеносного русла большой объём крови);
  • образование тромбов и их распространение по организму с развитием тромбоэмболии внутренних органов и головного мозга;
  • инфицирование крови случается в случае нарушения во время проведения плазмафереза правил асептики, чаще – при безаппаратных методиках процедуры;
  • почечная недостаточность является следствием несовместимости донорской плазмы с кровью пациента, которому проводят плазмаферез.

Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры

В Юсуповской больнице применяют аппаратные методы плазмафереза, используют качественные фильтры, назначают пациентам адекватные дозы антикоагулянтов, проверяют совместимость донорской плазмы с кровью реципиента перед её вливанием. Это позволяет свести к минимуму риск развития осложнений плазмафереза. Пройти курс лечения с применением плазмафереза можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.

Показания для проведения в гинекологии, медицине

Изначально плазмаферез использовался для того, чтобы очистить донорский материал. На сегодняшний день данная процедура является еще и вспомогательным методом лечения множества заболеваний. По мнению специалистов, плазмаферез помогает бороться с самыми тяжелыми патологиями, в том числе онкологическими, особенно при отсутствии положительных результатов от других методов лечения.

Данная процедура применяется во многих частных клиниках, в том числе в одном из лучших многопрофильных центров Москвы – Юсуповской больнице. Однако к проведению плазмафереза существуют определенные показания и противопоказания, для выявления которых пациентам назначается обязательное предварительное обследование.

Плазмаферез показан пациентам при следующих заболеваниях:

  • с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями: стенокардией, миокардитом, атеросклерозом, вирусными заболеваниями, постинфарктными изменениями;
  • заболеваниями дыхательной системы: бронхиальной астмой, альвеолитом и т.д.;
  • заболеваниями печени и почек;
  • болезнями желудочно-кишечного тракта: язвами, колитами;
  • эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом, при тиреотоксикозе;
  • гинекологическими патологиями: воспалительными процессами органов половой системы, в климактерический период, перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО);
  • поражениями соединительной ткани: склеродермией, красной волчанкой, артритом, дерматомиозитом;
  • кожными заболеваниями: псориазом, герпесом, пузырчаткой – для удаления токсинов, которые приводят к развитию данных заболеваний;
  • аллергическими реакциями: крапивницей, дерматитом, холодовой и тепловой аллергией, отеком Квинке;
  • заболеваниями нервной системы: энцефалитом, рассеянный склерозом, инфекционными заболеваниями;
  • офтальмологическими патологиями: ретинопатией, увеитом.

Кроме того, плазмаферез в некоторых ситуациях полезен при беременности: если возникает фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт, гестоз, сильный токсикоз.

Плазмаферез используется для снятия алкогольной, никотиновой и наркотической зависимости, а также при отравлении медикаментозными или химическими веществами.

Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры

Плазмофорез (показание к применению определяет врач) в медицине проводится при состояниях:

  • передозировка медикаментов;
  • увеличенная вязкость крови;
  • гиперэффект от воздействия гормональных препаратов;
  • наличие токсинов в печени;
  • повышенная опасность тромбоза;Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
  • инсулинорезистентность у людей, страдающих диабетом;
  • при недугах сосудов и сердца;
  • при сбоях в работе ЖКТ;
  • для больных с острыми проявлениями астмы, пневмонии и альвеолите;
  • кожные заболевания (герпес, экзема, псориаз);
  • при нарушениях функционирования эндокринной системы;
  • офтальмологические недуги воспалительного характера (псевдотумор, уивеит), а также ретинопатия;
  • отклонения в деятельности ЦНС (инфекция вирусного происхождения, энцефалит, склероз).

Плазмофорез имеет такие показания к применению в гинекологии:

  • для предотвращения и снижения токсикоза на первых месяцах беременности;
  • если имеется риск резус-конфликта между будущим ребенком и организмом вынашивающей женщины;
  • если у пациентки были выкидыши по причине аутоиммунной болезни или из-за патологии в системе свертывания крови;
  • при фетоплацентарной недостаточности;
  • в качестве лечения цитамегаловируса и герпеса во время планирования беременности и вынашивании ребенка;
  • для снижения чрезмерной стимуляции яичников, которое часто появляется после ЭКО;
  • для уменьшения неприятных ощущений в период ПМС и климакса;

    Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
    Плазмофорез поможет при частых менструальных болях и при климаксе

  • если у вынашивающей плод женщины выявлены такие недуги как астма, пиелонефрит и диабет;
  • в случае послеродового осложнения;
  • при бесплодии, которое возникло по причине хронических воспалительных процессов;
  • для предотвращения и излечения кровотечений, и еще при полиорганных нарушениях;
  • как восстановительный метод, следующий за хирургическими манипуляциями на органах малого таза;
  • терапия хронических болезней придатков и матки.

Список литературы

  • Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови.
  • Г. А. Алексеев; Н. М. Неменова (пат. ан.), А. Ф. Тур (пед.), Н. А. Федоров, М. Г. Катехелидзе (А. экспериментальная), С. X. Хакимова (А. беременных), А. З. Цфасман (рад.). Анемия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. — СПб.: ЭКОЛОГИЯ БИЗНЕС ИНФОРМАТИКА — СПБ, 2005.
  • Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах. — СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 1999.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Цены на услуги *

Цены на услуги *

Отрицательное влияние на организм

Плазмаферез отрицательно влияет на организм в случаях:

  • при вводе медикаментов, останавливающих образование тромбов, и еще донорской плазмы может возникнуть аллергия, доходящая до анафилаксии;
  • если при помощи ручного метода выведено большое количество крови может резко снизится АД;
  • при вливании средств, понижающих свертываемость, возможно появление кровотечений, или возникает тромбообразование при их недостаточной дозировке. При этом тромбы могут распространяться и проникать в сосуды, имеющие меньший размер;
  • если технология процедуры нарушена, возникает риск инфицирования;
  • при замене физраствора плазмой от донора есть вероятность возникновения почечной недостаточности;
  • при отступлении от асептических правил может развиться сепсис;
  • выведение вместе с токсинами полезных элементов;
  • непродолжительное снижение иммунитета;
  • нарушения обмена веществ;
  • головная боль.

Особенности метода при лечении псориаза, аллергии

Плазмофорез (применение к показанию должен установить квалифицированный врач) используют при терапии аллергии. В этом случае одновременно с плазмой из тела удаляют излишние факторы иммунной деятельности, отрицательные компоненты и химические элементы. Здесь воздействие производится и на развитие защитной реакции, и на возбуждающий аллергию механизм.

Продолжительность терапевтического курса при этом заболевании составляет от 3 до 5 сеансов. После его прохождения у пациента признаки аллергии становятся значительно меньше. Стоит учесть, что данная процедура является одной из частей комплексной терапии этого недуга. Эффект после выполнения сеансов держится 6-12 месяцев.

При псориазе плазмацитофорезом помимо токсических элементов, сформированных в результате нарушенного или увеличенного обмена веществ.

Удаляют и элементы, представленные:

  • вирусами;
  • незанятым гемоглобином;
  • бактериальными эндотоксинами.

Гравитационные силы распределяют красную жидкость на обособленные кровяные клетки, которые возвращаются назад в кровоток пациента. Удаленную плазму утилизируют. Плазмофорез при лечении псориаза можно заменить на плазмообмен, при котором происходит замещение 90% циркулирующей в теле плазмы.

Метод при заболевании достаточно хорошо увеличивает работоспособность организма, защищает его от воздействия патогенных факторов, повышает уровень стрессовой устойчивости.

Плазмаферез в Юсуповской больнице выполняют в специально оборудованных кабинетах, в которых условия близки к таковым в операционной. Во время процедуры пациент находится в положении лёжа на кушетке или полулёжа на спине в специальном кресле. В локтевую вену врач-трансфузиолог вводит специальный катетер, через который получает кровь.

Проходя через аппарат, кровь различными способами разделяется на фракции – плазму и форменные элементы. Плазму удаляют, взвесь клеток крови разбавляют альбумином, коллоидными и кристаллоидными растворами или донорской плазмой до нужного объёма и вводят обратно в организм пациента.

Длительность сеанса плазмафереза от одного до двух часов. Это зависит от используемого метода плазмафереза и состояния пациента. Количество крови, которая проходит через аппарат за 1 сеанс, также варьирует и определяется индивидуально при помощи специальных компьютерных программ. Всё время процедуры находится рядом с пациентом, внимательно контролирует его общее состояние и самочувствие, отслеживает артериальное давление, частоту пульса, уровень насыщения крови кислородом и другие важные параметры работы организма с помощью современных кардиомониторов. В случае развития осложнений плазмафереза он оказывает пациенту неотложную помощь.

Подготовка

Экстракорпоральная процедура длится не меньше часа, и перед ее проведением пациенту необходимо пройти тщательное обследование, которое включает:

  • терапевтический осмотр для измерения АД, показаний сердечного ритма, выявление наличия язвенных недугов, и иных хронических заболеваний;
  • сделать анализ крови на показатели глюкозы, на проявление реакции Вассермана — чтобы исключить наличие сифилиса;
  • биохимическое исследование кровяной жидкости — для оценки наличия белков, чтобы удостоверится в отсутствии гипопротеинемии. При плазмоферезе одновременно с плазмой выводится группа белков, и при их недостаточной концентрации от сеансов желательно отказаться;
  • коагулограмма — оценивает кровяную свертываемость, при формировании тромбов — метод показан к применению;
  • ЭКГ — при больших сбоях в ритме сердца процедура не разрешена.Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры

За несколько суток до проведения подобной терапии необходимо исключить прием кофеина, алкоголя и пить много жидкости. Перед началом сеанса желательно питаться сбалансированной и легкой пищей.

Период реабилитации

В первые сутки после терапии, следует придерживаться рекомендаций:

  • в течение 1 часа после терапии находиться в положении лежа, принимая во внимание общее состояние;
  • исключить прием горячих ванн;
  • не употреблять горячую еду и напитки;
  • воздерживаться от пребывания на солнце и не допускать перегрева;
  • придерживаться постельного режима.

Если экстракорпоральная процедура сделана правильно, то, как правило, осложнения не прослеживаются. Порой проявляется небольшое головокружение и тошнота, которые скоро исчезают.

Таблица средней стоимости 1 сеанса в Москве, СПб, регионах

Метод Город Стоимость, руб.
Мембранный Санкт-Петребург 5000-8000
Москва 6000-8000
Новосибирск 6000
Тверь 7000-8000
Екатеринбург 6000-7000
Казань 4000-5000
Рязань 5000-6500
Дискретный Санкт -Петербург 3000-6000
Москва 5000-6000
Новосибирск 2000-3000
Тверь 4000-5000
Екатеринбург 3000-5000
Казань 3000-4000
Рязань 2000-4000

Не пропустите самую популярную статью рубрики:

Гиалуроновая кислота в таблетках. Польза, как принимать, отзывы врачей и эффективность.

Отзывы врачей об эффективности плазмофореза

Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры

Мнения врачей об эффективности плазмофереза различны, но в основном положительные:

  • главным позитивным результатом является очистка крови от токсинов, которые содействуют обострению патологии;
  • приводится в норму кровообращение в области пораженного участка;

    Плазмофорез - показания к применению в гинекологии, при беременности, аллергии, псориазе. Возможные побочные эффекты, цена процедуры
    Плазмофорез способствует очищению крови и поможет привести в нормальное состояние кровооращение

  • снижаются болевые ощущения;
  • уменьшается необходимость применять для пациента медикаментозное лечение;
  • регулируется концентрация иммуноглобулина и иммунных комплексов в теле человека;
  • хороший шанс безболезненно перейти с одного медикамента на другой при необходимости;
  • является неплохой альтернативой в терапии артрита, если у человека есть аллергия на какое-либо лекарство стандартного лечения;
  • как правило, неэффективность методики объясняется тяжестью недуга, когда одной экстракорпоральной процедуры не достаточно;
  • отрицательные моменты выполнения техники очищения крови появляются в случае, если пациент страдает дерматологическими болезнями;
  • ухудшение самочувствия случается при неаккуратном удалении пластыря, закрепляющим иглу;
  • для действенного результата нужно пройти полный курс назначенного лечения.

Для видимого результата нужно пройти полностью курс лечения, назначенного квалифицированным специалистом.

Оформление статьи: Мила Фридан

Adblock detector