От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

Развитие диабетической ретинопатии

Нужно знать определение сахарного диабета, как лечить больных и распространенность среди населения. Для нормального функционирования тканей требуется питательный субстрат. Основным источником энергии для клеток служит глюкоза. Это углевод, который поступает в организм с пищей. Его обмен во многом зависит от работы поджелудочной железы и выработки гормона инсулина. Он способствует утилизации глюкозы тканями.

Что такое сахарный диабет, известно каждому эндокринологу. Это хроническое заболевание, связанное с недостаточным синтезом инсулина или снижением чувствительности к нему тканей. Это приводит к накоплению сахара в крови и выведению его через почки с мочой. Страдают все органы. Данная патология развивается в любом возрасте. Диабетом 2 типа чаще всего страдают люди 40 — 45 лет и старше.

Распространенность этой патологии среди населения составляет 10%. Болезнь не излечивается. Ежегодно от осложнений диабета умирают тысячи людей во всем мире. Как вылечить сахарный диабет навсегда, никто не знает. При несоблюдении врачебных рекомендаций через несколько лет развиваются осложнения в виде ретинопатии, поражения сосудов, почечной недостаточности, трофических расстройств и энцефалопатии.

При сахарном диабете симптомы очень многочисленны. Часто возникают зрительные расстройства. Они обусловлены ретинопатией и катарактой.

При СД нарушается нормальный метаболизм сахаридов. Сахар не может быть правильно использован организмом. Если поджелудочная железа вообще не продуцирует инсулин, это называется диабетом типа 1 (СД1Т). Инсулинозависимый диабет обычно возникает внезапно и часто у детей и подростков. Поэтому его раньше называли «юношеским диабетом».

Многие спрашивают: из-за чего возникает неинсулинозависимый диабет? СД2Т также называют «диабетом взрослых», поскольку он часто встречается в среднем и позднем возрасте. В последнее время все больше молодых людей и детей страдают от данной формы расстройства. При СД2Т поджелудочная первоначально синтезирует инсулин, как правило, в очень большом количестве.

Иммунитет

При СД2Т лечение начинается с изменения диеты и массы тела. Пациенту назначают диету с низким содержанием жира и физические упражнения. Если перечисленные меры не оказывают нужного эффекта, пациенту назначают препараты, которые стимулируют секрецию инсулина или улучшают чувствительность организма к гормону. На более позднем этапе диабетикам 2 типа должны принимать инсулин.

Факторы риска СД2Т:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Гиподинамия;
  • Предыдущий гестационный диабет.

От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

Другой формой диабета является гестационный диабет. Этот диабет возникает во время беременности и часто исчезает после рождения ребенка.

Другие типы выраженного сахарного диабета:

  • LADA;
  • MODY (около 11 вариаций болезни).

Существуют и другие классификации диабета, которые, однако, не приняты на международном уровне.

Беременность

Осложнения, вызванные сахарным диабетом

Что такое инсулин и какова схема его взаимодействия с сахаром? В организме человека за выработку гормона отвечают бета-белки поджелудочной железы. Инсулин поставляет клеткам организма сахар в нужном количестве.

Какой сбой наблюдается в организме при повышенном содержании сахара? Инсулин в этом случае вырабатывается в организме в недостаточной степени, уровень сахара повышен, но клетки страдают от недостатка поставки глюкозы.

Итак, сахарный диабет. Что это такое простым языком? Основу заболевания составляет нарушение обменных процессов в организме. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.

От нехватки инсулина кожа поражается мелкими гнойничками, ухудшается состояние десен и зубов, развиваются атеросклеротические бляшки, грудная жаба, повышается давление, угнетается работа почек, отмечаются функциональные нарушения нервной системы, падает зрение.

Этот вид вызывает недостаток инсулина. Чаще всего такому типу заболевания подвержены люди в возрасте до 40 лет с астеническим телосложением. Течение сахарного диабета тяжелое. Для купирования заболевания требуется инсулин. Причина заключается в том, что организмом вырабатываются антитела, истребляющие клетки поджелудочной железы.

От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

При наличии диабета первого типа полное излечение невозможно, хотя очень редко встречаются случаи полного восстановления функции поджелудочной железы. Но такого состояния можно достигнуть только путем включения определенной диеты с употреблением натуральных сырых продуктов.

Для поддержания организма используют синтетический аналог гормона инсулина, который вводится внутримышечно. Так как инсулин подвержен разрушению в желудочно-кишечном тракте, то прием его в виде таблеток нецелесообразен. Гормон вводится вместе с пищей. В этом случае важно придерживаться определенной диеты. Из рациона полностью исключаются продукты, содержащие сахар и углеводы.

Почему возникает этот сахарный диабет? Причины возникновения не заключаются в нехватке инсулина. Чаще всего таким недугом страдают люди после 40 лет, которые имеют склонность к полноте. Причина заболевания кроется в потере чувствительности клеток к инсулину из-за повышенного содержания питательных веществ в организме.

Введение гормона инсулина применимо не к каждому больному. Только врач сможет подобрать нужную схему лечения и при необходимости определить суточную дозу гормона.

В первую очередь таким больным предлагается пересмотреть рацион питания и придерживаться диеты. Очень важно неукоснительно выполнять рекомендации врача. Советуется постепенно сбавлять вес (по 3 кг в месяц). За весом следует следить на протяжении всей жизни, не допуская его прибавления.

Если диета не помогает, назначаются специальные препараты для снижения уровня сахара, и только в очень крайнем случае прибегают к использованию инсулина.

Чем выше показатель сахара в крови и чем длительнее само заболевание, тем тяжелее его проявления. Последствия сахарного диабета могут быть очень тяжелыми.

Для сброса излишней глюкозы организмом запускаются следующие патологические механизмы:

  • Глюкоза трасформируется в жировую прослойку, что ведет к ожирению.
  • Происходит гликолизирование белков клеточных мембран, что взывает нарушение функциональности всех систем в организме человека.
  • Активизируется сорбитоловый путь сброса уровня глюкозы. Процесс вызывает появление токсичных соединений, поражающих нервные клетки. Он является основой диабетической нейропатии.
  • Поражаются мелкие и крупные сосуды, что вызвано повышенным содержанием в крови холестерина при гликозилировании белков. Как следствие, такой процесс вызывает диабетическую микроангиопатию внутренних органов и глаз, а также ангиопатию нижних конечностей.

На основе вышесказанного можно констатировать, что повышение уровня глюкозы в крови способствует поражению внутренних органов с преимущественным поражением одной системы.

Сама болезнь не представляет угрозы для жизни человека. Большей опасностью обладают ее осложнения. Нельзя не отметить некоторые из них. Эти последствия сахарного диабета встречаются довольно часто.

Самым тяжелым состоянием является потеря сознания или же высокая степень заторможенности пациента. Такого больного следует незамедлительно госпитализировать.

Наиболее распространенной диабетичкой комой является кетоацидотическая. Она вызвана накоплением токсических веществ при обменных процессах, которые оказывают губительное воздействие на нервные клетки. Основным показателем комы является запах ацетона при дыхании. Сознание при таком состоянии помрачено, больной покрывается обильным потом. При этом отмечается резкое понижение сахара в крови, что может быть вызвано передозировкой инсулина. Другие виды комы встречаются крайне редко.

Отечность может носить как локальный, так и обширный характер. Этот симптом является показателем нарушения работы почек. Если отеку присуща несимметричность, и он распространяется на одной голени или стопе, то такой процесс является свидетельством диабетической микроангиопатии нижних конечностей, вызванной нейропатией.

Систолическое и диастолическое давление также является показателем тяжести сахарного диабета. Расценивать состояние можно двояко. В первом случае внимание обращается на показатель общего давления. Повышение свидетельствует о прогрессирующем течении диабетической нефропатии. При таком осложнении происходит выброс почками веществ, повышающих давление.

С другой стороны, часто отмечается падение давления в сосудах и нижних конечностях. Процесс определяется при проведении звуковой допплерографии. Он свидетельствует о наличии ангиопатии нижних конечностей.

Болевые ощущения в ногах являются показателем развития диабетической ангио- или нейропатии. Микроангиопатию характеризует боль при физических нагрузках и ходьбе.

Появление болевых ощущений в ночной период свидетельствует о наличии диабетической нейропатии. Как правило, такое состояние характеризуется онемением со снижением чувствительности. Некоторыми пациентами отмечается локальное жжение в определенных областях голени или стопы.

Трофические язвы – это следующая стадия диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид ран при разных формах диабетической стопы разнится. Для каждого отдельного случая предусматриваются индивидуальные методы лечения. При непростой ситуации следует учитывать мельчайшие симптомы, так как от этого зависит, будет ли сохранена конечность пациента.

Нейропатические язвы обусловлены снижением чувствительности стоп на фоне нейропатии с деформацией стопы. В основных точках трения в областях костных выступов образуются мозоли, которые больными не ощущаются. Под ними возникают гематомы, в которых в дальнейшем собирается гной. Стопа начинает сильно беспокоить человека только при отекании и возникновении на ней язвы.

Гангрена, как правило, вызывается диабетической ангиопатией. В этом случае поражены мелкие и крупные сосуды. Обычно процесс локализуется в области одного пальца стопы. При нарушении поступления крови в стопе появляется резкая боль, затем возникает покраснение. Со временем кожа приобретает синеватый оттенок, становится холодной и припухшей, затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными некрозами кожи.

Такие изменения не поддаются лечению. В этом случае показана ампутация. Ее оптимальным уровнем является область голени.

К сожалению, не всегда можно предотвратить развитие недуга. Ведь часто пусковым механизмом является генетика и вирусы, которые поражают каждого человека.

Совсем по-другому оценивается состояние при наличии диабета второго типа. Он зачастую связан с неправильным образом жизни.

взрослые и дети

К профилактическим мерам в этом случае можно отнести следующие мероприятия:

  • нормализацию веса;
  • контроль артериального давления;
  • потребление пищи с низким содержанием углеводов и жиров;
  • умеренные физические нагрузки.

Нужно знать не только причины сахарного диабета, но и чем опасна гипогликемия. Это наиболее грозное осложнение. Таких больных можно вылечить, если оказать должную помощь.

Гипогликемия также может закончиться комой

Причинами гипогликемии являются:

  • введение инсулина в высокой дозе;
  • передозировка сахароснижающих таблеток;
  • пропуск приема пищи после введения препарата;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • роды;
  • употребление алкоголя.

Все о сахарном диабете знать сложно, но врачи обязаны уметь определить гипогликемию по симптомам. Признаками низкого уровня сахара в крови являются холодный пот, голод, дрожь в руках, головокружение, сильная слабость, бледность кожных покровов и онемение губ.

Поздними симптомами являются двоение в глазах, нарушение координации движений и потеря сознания.

Дефицит инсулина может наступить остро или протекать в хронической форме.

diabet

При остром дефиците инсулина отмечаются основные симптомы сахарного диабета:

  • сухость во рту, жажда;
  • сухость кожи;
  • снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • слабость, сонливость;
  • кожный зуд;
  • фурункулез.

Хронический дефицит не отличается выраженной симптоматикой, он протекает длительно и завершается осложнениями заболевания в виде:

  • поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия) – проявляется ухудшением зрения, часто появляется пелена перед глазами;
  • поражения почек (диабетическая нефропатия) – проявляется появлением белка в моче, постепенным прогрессированием почечной недостаточности;
  • поражения периферических нервов (диабетическая нейропатия) – проявляется покалыванием, болью в конечностях;
  • поражения сосудов (диабетическая ангиопатия) – проявляется зябкостью, похолоданием конечностей, судорогами в них, трофическими язвами.

Основными признаками того что развивается сахарный диабет у мужчин являются следующие симптомы:

  • возникновение общей слабости и значительное снижение работоспособности;
  • появление зуда на кожных покровах, особенно это относится к кожным покровам в области половых органов;
  • половые расстройства, прогрессирование воспалительных процессов и развитие импотенции;
  • возникновение чувства жажды, сухости в ротовой полости и постоянное чувство голода;
  • появление на кожном покрове язвенных образований, которое длительное время не заживают;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • разрушение зубов и облысение.

Меры профилактики заболевания

От чего бывает сахарный диабет, что его провоцирует? Патогенез этого недуга зависит от типа заболевания. Выделяется два основных типа, которые обладают большими различиями. Хотя в современной эндокринологии такое разделение условно, все же тип болезни имеет значение при выборе терапии. Поэтому целесообразно рассмотреть особенности каждого вида в отдельности и выделить их ключевые характеристики.

В любом случае сахарный диабет, причины возникновения которого кроются в нарушении углеводного обмена и постоянном увеличении показателя глюкозы в крови, является тяжелым заболеванием. Повышенный уровень сахара в крови в медицине получил название гипергликемия.

Гормон инсулин не взаимодействует с тканями полноценно. Именно он понижает содержание в организме глюкозы посредством проведения ее во все клетки организма. Глюкоза является энергетическим субстратом, способствующим поддержанию жизни организма.

Если работа системы нарушена, то глюкоза не принимает участия в нормальном обменном процессе и собирается в избытке в крови. Эти причинно-следственные механизмы, которые являются стартом развития сахарного диабета.

Следует отметить, что не всякое повышение уровня сахара в крови является истинным сахарным диабетом. Заболевание провоцируется первичным нарушением действия инсулина.

Клиническое проявление недуга характеризуется постепенным нарастанием ведущих признаков. Диабет редко дебютирует молниеносно, он развивается исподволь.

https://www.youtube.com/watch?v=GdREWsKDbNM

Началу заболевания присущи следующие симптомы:

  • чувство сухости во рту;
  • постоянная жажда, которую невозможно утолить;
  • повышение количества мочеиспусканий;
  • резкое похудение или ожирение;
  • зуд и сухость кожи;
  • образование мелких гнойничков на коже;
  • плохое заживание ран;
  • слабость в мышцах;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное выделение пота.

Обычно эти жалобы являются первыми звонком начала сахарного диабета. При появлении подобных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к эндокринологу.

По мере утяжеления течения заболевания могут выявиться состояния, отрицательно сказывающиеся на работе внутренних органов. При критическом развитии болезни может наблюдаться даже нарушение сознания с тяжелым отравлением и полиорганной недостаточностью.

От чего бывает сахарный диабет? Причины развития недуга разнообразны.

Провоцирующие факторы сахарного диабета следующие:

  • Неблагоприятный генетический фон. При этом остальные факторы сводятся на нет.
  • Прибавка в весе.
  • Ряд патологических процессов в организме, способствующих поражению бета-белков. Как следствие, выработка инсулина в организме нарушается.
  • Провоцировать развитие болезни может опухоль поджелудочной железы, панкреатит, патологические нарушения желез внутренней секреции.
  • Заболевания инфекционного характера, к примеру, поражение организма краснухой, ветряной оспой, гепатитом и даже банальным гриппом. Эти заболевания могут служить пусковым механизмом развития болезни, в особенности у людей, относящихся к группе риска.
  • Нервный стресс. Эмоциональное перенапряжение пагубно отражается на функциональности поджелудочной железы.

Такое разграничение носит важный характер, так как при том или ином виде подбирается разная терапия.

Чем продолжительнее протекает сахарный диабет, тем менее четкими гранями обладает разделение на подвиды. При затяжном течении будет проводиться одинаковое лечение вне зависимости от причин появления недуга.

  • резкое ухудшение зрения;
  • мигрени и другие функциональные нарушения нервной системы;
  • боли в области сердца;
  • увеличение печени;
  • болевые ощущения и чувство онемения в нижних конечностях;
  • снижение чувствительности кожи в области стоп;
  • артериальная гипертензия;
  • появление запаха ацетона от больного;
  • потеря сознания.

Появление ярких симптомов сахарного диабета должно быть сигналом к тревоге. Такие проявления говорят о глубоком развитии заболевания и недостаточной его коррекции посредством медикаментов.

  • резкое снижение массы тела – признак, который должен настораживать, если не соблюдается диета, сохраняется прежний аппетит. Потеря массы происходит по причине дефицита инсулина, который необходим для доставки глюкозы к жировым клеткам.
  • жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
  • усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин.
  • повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
  • нарушение процессов метаболизма в организме женщины приводит к нарушению микрофлоры организма. Первые признаки развития метаболических нарушений – вагинальные инфекции, которые практически не излечиваются.
  • незаживающие ранки, переходящие в язвы – характерные первые признаки сахарного диабета у девушек и женщин
  • остеопороз – сопровождает инсулинозависимый сахарный диабет, потому что недостаток этого гормона напрямую влияет на формирование костной ткани.
  • Характеризуется выраженными клиническими проявлениями.
  • Развивается в основном у молодых – в возрасте до 30–35 лет.
  • Плохо поддается лечению.
  • Начало заболевания зачастую острое, иногда манифестируется комой.
  • При получении терапии инсулином обычно заболевание компенсируется – возникает так называемый медовый месяц диабетика, то есть наступает ремиссия, при которой больной не нуждается в инсулине.
  • После вирусной инфекции или других провоцирующих факторов (стрессов, физических травм) диабет развиваются вновь – возникают признаки его декомпенсации с последующим развитием  осложнений.
  • Развивается без признаков декомпенсации, постепенно.
  • Чаще болеют лица старше 40 лет, чаще женщины.
  • Ожирение – одно из первых проявлений болезни и фактор риска одновременно.
  • Обычно больные о своем заболевании и не догадываются. Повышенный уровень глюкозы в крови диагностируется при обращении их к невропатологу – по поводу нейропатий, гинекологу – по причине зуда промежности, дерматологу – при грибковых поражениях кожи.
  • Чаще заболевание протекает стабильно, клинические проявления умеренно выражены.

Печень страдает вне зависимости от типа диабета. Во многом это связано с повышением уровня глюкозы в крои и нарушениях в обмене инсулина. Если не проводить лечение данного заболевания или сильно запустить, то клетки печени (гепатоциты) неизбежно погибнут и заменятся на клетки соединительной ткани. Этот процесс называется цирроз печени.

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания:

  • Первая стадия. Легкая (I степень) форма болезни характеризуется невысоким уровнем гликемии, которая не превышает 8 ммоль/л натощак, когда нет больших колебаний содержимого сахара в крови на протяжении суток, незначительная суточная глюкозурия (от следов до 20 г/л). Состояние компенсации поддерживается с помощью диетотерапии. При легкой форме диабета могут диагностироваться у больного сахарным диабетом ангионейропатии доклинической и функциональной стадий.
  • Вторая стадия. При средней (ІІ степень) тяжести сахарного диабета гликемия натощак повышается, как правило, до 14 ммоль/л, колебания гликемии на протяжении суток, суточная глюкозурия обычно не превышает 40 г/л, эпизодически развивается кетоз или кетоацидоз. Компенсация диабета достигается диетой и приёмом сахароснижающих пероральных средств или введением инсулина (в случае развития вторичной сульфамидорезистентности) в дозе, которая не превышает 40 ОД на сутки. У этих больных могут выявляться диабетические ангионейропатии различной локализации и функциональных стадий.
  • Третья стадия. Тяжелая (ІІІ степень) форма диабета характеризуется высокими уровнями гликемии (натощак свыше 14 ммоль/л), значительными колебаниями содержимого сахара в крови на протяжении суток, высоким уровнем глюкозурии (свыше 40-50 г/л). Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии.

Существует 2 типа заболевания. Виды диабета различаются по своему патогенезу, тяжести течения и возрасту больных.

Такой диабет называется инсулинозависимым, так как в основе лежит снижение синтеза гормона. Вторым типом чаще всего болеют люди среднего возраста. Такая разновидность эндокринной патологии называется инсулинонезависимой, так как в основе лежит невосприимчивость тканей к гормону.

1 тип возникает из-за гормональной патологии

При сахарном диабете типы заболевания включают гестационную форму. Она развивается в период вынашивания малыша. Нужно знать не только то, что такое диабет, но и его степени тяжести. Различают легкую, среднюю и тяжелую формы этой эндокринной патологии. В основе подобного разделения лежат следующие признаки:

  • уровень глюкозы в крови;
  • величина колебаний ее в течение суток;
  • концентрация сахара в моче;
  • наличие кетоацидоза;
  • наличие осложнений со стороны органов.

Независимо от типа диабета различают 3 стадии развития болезни:

  • компенсации;
  • субкомпенсации;
  • декомпенсации.

По происхождению различают аутоиммунный и идиопатический диабет 1 типа.

Нужно знать то, как избежать сахарного диабета.

Для того чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не злоупотреблять сладостями и жирной пищей;
  • отказаться от алкоголя;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  • следить за массой тела;
  • больше двигаться;
  • принимать витамины;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • предупреждать воздействие на организм токсических соединений.

С целью профилактики осложнений нужно периодически сдавать кровь на биохимический анализ, своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его назначения. Специалист подскажет, как избавиться от сахарного диабета. При соблюдении диеты и правильном использовании лекарств прогноз относительно благоприятный.

Не всем известны последствия сахарного диабета, типы болезни и методы лечения людей. Чтобы избежать катаракты, слепоты, энцефалопатии, поражения почек и сердца, нужно ежедневно применять лекарства (инсулин или сахароснижающие таблетки). Таким образом, диабет является очень распространенной и опасной патологией.

Заболевание развивается медленно, на начальной стадии проявления едва заметны, это значительно осложняет диагностику. Первым симптомом становится усиление чувства жажды. Больные ощущают сухость во рту, выпивают до 3-5 литров в день. Соответственно увеличивается количество мочи и частота позывов к опорожнению мочевого пузыря. У детей возможно развитие энуреза, особенно в ночное время. Из-за частых мочеиспусканий и высокого содержания сахара в выделяемой моче раздражается кожа паховой области, возникает зуд, появляются покраснения. Постепенно зуд охватывает область живота, подмышечных впадин, сгибов локтей и коленей. Недостаточное поступление глюкозы к тканям способствует повышению аппетита, пациенты испытывают голод уже спустя 1-2 часа после приема пищи. Несмотря на увеличение калорийности рациона, вес остается прежним либо снижается, так как глюкоза не усваивается, а теряется с выделяемой мочой.

Дополнительные симптомы – быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, дневная сонливость, слабость. Кожа становится сухой, истончается, склонна к высыпаниям, грибковым поражениям. На теле легко появляются синяки. Раны и ссадины долго заживают, часто инфицируются. У девочек и женщин развивается кандидоз половых органов, у мальчиков и мужчин – инфекции мочевыводящих путей. Большинство пациентов сообщают об ощущении покалывания в пальцах рук, онемении ступней. После еды может возникать чувство тошноты и даже рвота. Артериальное давление повышенное, нередки головные боли и головокружения.

Иммунитет

Факторы, провоцирующие заболевание

Нужно знать не только виды сахарного диабета, что это такое, но и факторы риска его развития. Причины 1 типа кроются в генетических нарушениях.

В основе лежит разрушение бета-клеток поджелудочной железы. Развитию сахарного диабета у взрослых и детей способствуют следующие факторы:

  • эпидемический паротит;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • краснуха;
  • воздействие пестицидов и нитрозаминов;
  • отравление лекарствами.

Симптомы появляются, когда поражено более 80% клеток железы. Очень часто заболевание 1 типа сочетается с диффузным токсическим зобом и тиреотоксикозом.

Большая часть железы при СД 1 типа поражена

Причины диабета 2 типа кроются в неправильном образе жизни и хронической недостаточности коры надпочечников. Болеют преимущественно пожилые и тучные люди.

Известны следующие факторы риска развития диабета 2 типа:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание;
  • наличие атеросклероза;
  • гипертоническая болезнь;
  • применение цитостатиков, глюкокортикоидов и диуретиков;
  • стресс.

https://www.youtube.com/watch?v=8EyI1ckSJNA

Нередко причиной болезни является хронический панкреатит.

При каких состояниях отмечается гипергликемия

Гипергликемия может возникать при следующих состояниях:

  • Феохромоцитома. Она представляет доброкачественную опухоль в надпочечниках, которая способствует выработке гормонов-антагонистов инсулина.
  • Глюкагонома и соматостатинома — разрастание клеток, синтезирующих конкурентов инсулина.
  • Повышенная функция надпочечников.
  • Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Цирроз печени.
  • Нарушение толерантности к углеводам (их пониженное усвоение после еды с нормальным показателем натощак).
  • Проходящая гипергликемия.

Целесообразность выделения таких состояний обусловлена тем, что возникающая при них гипергликемия носит вторичный характер. Она выступает в качестве симптома. Поэтому, устранив основное заболевание, можно добиться нормализации уровня глюкозы в крови.

Если нарушение наблюдается в организме на протяжении длительного времени, то это дает основание диагностировать такое заболевание, как сахарный диабет. В этом случае оно возникает на фоне патологических процессов в организме.

От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

Опытным лечащим врачам известны последствия этого заболевания. Может развиваться такое состояние, как гипергликемия. Это значительное повышение концентрации сахара в крови.

Крайним проявлением ее является кома. Нужно знать не только то, от чего появляется сахарный диабет, но и что такое кетоацидоз.

Гипергликемия может перейти в кому

Это одна из форм гипергликемии, когда в крови увеличивается содержание кетоновых тел за счет распада липидов. Эти вещества токсически действуют на органы и сдвигают pH в кислую сторону. Почему возникает кетоацидоз, известно не всем. Причинами этого состояния являются:

  • пропуск приема инсулина или таблеток;
  • прекращение лечения без ведома врача;
  • острое нарушение кровообращения;
  • шок;
  • травмы;
  • острые инфекционные заболевания;
  • низкая доза инсулина.

Симптомы и лечение кетоацидоза должны быть известны каждому эндокринологу.

При нем наблюдаются следующие симптомы:

  • полиурия;
  • сонливость;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • запах ацетона;
  • падение давления;
  • рвота;
  • олигурия;
  • тахикардия.

В случае развития прекомы и комы состояние человека усугубляется. Дыхание становится частым и шумным. Щеки розовеют. Кожа становится бледной. Утрачиваются сознание и рефлексы. Если первые признаки диабета игнорируются больным, то возможно развитие гиперосмолярной комы.

Признаки диабета 1 типа

Опытным врачам известна не только классификация сахарного диабета, но и его симптомы. Признаки заболевания обусловлены повышением уровня сахара в крови и образованием токсичных продуктов обмена (сорбитола и гликозаминогликанов). Немаловажную роль в развитии клинической картины заболевания имеют распад белков и активизация перекисного окисления липидов.

От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

Жажда и частое мочеиспускание — частые признаки диабета

Как проявляется сахарный диабет 1 типа, знают не все. Наблюдаются следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • полидипсия;
  • обильное и частое мочеиспускание;
  • сухость слизистых оболочек;
  • гнойничковая сыпь на коже;
  • слабость;
  • кожный зуд;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • снижение зрения.

Увеличение диуреза связано с усилением функции почек. Это приспособительная реакция организма, направленная на выведение избытка глюкозы из кровяного русла. У больных людей сахар обнаруживается в моче. Суточный диурез может составляет 4 — 5 л. Дегидратация приводит к жажде. Больные люди много и часто пьют. Эта патология отличается от диабета 2 типа тем, что человек быстро худеет, несмотря на усиленный аппетит.

Потребность в пище возрастает по причине нехватки основного источника энергии. Нередко потеря веса составляет 10%. Моча у таких людей имеет специфический запах ввиду образования кетоновых тел. Голодание клеток становится причиной снижения работоспособности, головной боли и общего недомогания. Наличие каких симптомов при сахарном диабете позволяет заподозрить заболевание, знают не все.

Человек становится раздражительным. В детском возрасте первые признаки сахарного диабета 1 типа включают энурез (ночное недержание мочи). Жалобы появляются внезапно. Состояние постепенно ухудшается. При болезни сахарный диабет 1 типа возможны частые приступы гипергликемии и гипогликемии. Они представляют большую опасность для жизни.

Как протекает диабет 2 типа

Какие признаки характерны для инсулинонезависимого диабета, известно не каждому. Болезнь часто протекает скрыто и обнаруживается случайно. Первые симптомы сахарного диабета 2 типа обусловлены гипогликемией.

Наиболее частыми признаками заболевания являются:

  • дрожь в руках;
  • выраженный кожный зуд;
  • сильный голод;
  • частое сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • шершавость и потемнение кожи на участках повышенного трения;
  • плохое заживление ран;
  • парестезии;
  • чувство онемения нижних конечностей;
  • ожирение;
  • жажда;
  • сонливость;
  • полиурия.

Если лечение диабета не проводится, то на теле образуются ксантомы. У некоторых больных выпадают волосы на ногах. Возникает сахарный диабет 2 типа чаще всего у людей старше 40 лет. Годами он может протекать незаметно.

Симптомы диабета 2 типа обусловлены нарушением всех видов обмена веществ. Нередко поражается костная система. Развивается остеопороз. При болезни сахарный диабет 2 типа возможны такие симптомы, как боль в спине, артралгия и деформация костей. У женщин часто развивается вульвовагинит.

Нарушение функции почек

Нужно знать не только, от чего бывает сахарный диабет, но и какие органы поражаются при этой патологии в фазе декомпенсации. Часто в процесс вовлекаются почки. Развивается диабетическая нефропатия. Причина — поражение клубочкового аппарата и кровеносных сосудов. Немаловажную роль играет такой фактор, как высокое давление.

При нефропатии в моче появляется белок

Все типы заболевания могут привести к нефропатии. Снижение фильтрационной функции органа становится причиной почечной недостаточности. При нефропатии возможны следующие признаки:

  • протеинурия;
  • высокий уровень мочевины и креатинина в крови;
  • анемия;
  • отеки;
  • диспепсия;
  • повышение давления.

Основной критерий нефропатии — снижение скорости клубочковой фильтрации. Годами заболевание протекает скрыто. Изменения выявляются при анализе мочи.

Поражение нижних конечностей

СД приводит к самым разным последствиям. Необходимо знать не только стадии развития сахарного диабета, причины возникновения осложнений, но и как проявляются трофические нарушения. У пожилых людей часто поражается стопа. В процесс вовлекаются кожа, суставы, нервы, костные структуры и мышцы. Диабетическая стопа бывает ишемической, нейропатической и смешанной.

Незаживающие язвы вылечить очень сложно

Распространенность этого осложнения среди диабетиков составляет до 80%. Если появились трофические язвы, то имеется риск инфицирования и развития гангрены. Эта патология развивается на поздней стадии сахарного диабета. При ней наблюдаются следующие симптомы:

  • потемнение ногтей;
  • почернение кожи;
  • врастание ногтей;
  • мозоли;
  • трещины;
  • деформация стоп.

Наиболее часто развивается нейропатическая форма данной патологии. Поражаются ткани между фалангами пальцев. Появляются мозоли и язвы. У многих больных наблюдается гиперкератоз. Этой патологией осложняются все типы диабета.

Кожа у таких больных сухая и теплая на ощупь. Нередко развивается остеоартропатия.

Она характеризуется деструктивными изменениями в суставах и костях. При осложненном диабете признаки поражения стопы всегда ярко выражены.

От чего развивается сахарный диабет у человека — Лечим диабет

У таких людей обнаруживается припухлость сустава. В запущенных случаях развивается деформация. Нередко поражается коленный сустав. Признаком остеоартропатии являются спонтанные переломы. При нейропатической стопе образуется экссудат. Пульсация артерий сохранена. Язвы безболезненные. Такие люди могут вылечиваться.

При ишемической форме диабетической стопы наблюдаются следующие симптомы:

  • участки гиперпигментации кожи;
  • боль при ходьбе;
  • быстрая усталость ног;
  • отек;
  • хромота;
  • ослабление пульсации;
  • бледность кожи;
  • болезненные язвы, покрытые темным струпом.

Опасным осложнением является гангрена нижней конечности. Она возникает при присоединении анаэробной инфекции. Гангрена проявляется симптомами интоксикации и может стать причиной сепсиса.

Необходимо знать не только типы сахарного диабета, но и признаки нейропатии. Это состояние, при котором нарушается функция нервной системы.

В процесс вовлекается преимущественно периферический отдел нервной системы. Основная роль в патогенезе этого осложнения принадлежит микроангиопатии. Она приводит к нарушению трофики нервной ткани и затруднению продвижения импульсов.

Нарушается передача нервных импульсов к мышцам

https://www.youtube.com/watch?v=Xc-urHPmVAM

Итогом всего этого является атрофия волокон. При сахарном диабете типы нейропатии известны каждому опытному эндокринологу. При периферической форме наблюдаются следующие симптомы:

  • жжение;
  • онемение;
  • покалывание;
  • боль в стопах и кистях;
  • судороги мышц;
  • потеря температурной чувствительности;
  • ослабление рефлексов;
  • мышечная слабость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • потеря веса.

Автономная нейропатия проявляется признаками нарушения функции органов.

К нейропатии могут привести все типы сахарного диабета.

План обследования пациентов

При наличии таких симптомов, как полиурия, жажда, сухость во рту и слабость, нужно обращаться к врачу. Лечение сахарного диабета проводится после исключения другой патологии и комплексного обследования. Врач должен определить форму, стадию и степень тяжести заболевания.

Проводятся следующие исследования:

  • исследование сахара крови натощак;
  • общий и биохимический анализы мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • нагрузочный тест;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • реовазография.

При сахарном диабете лечение следует начинать после определения глюкозы в крови. Материал забирается натощак. При данном заболевании уровень сахара превышает 6,5 ммоль/л. Если этот показатель более 8,8 ммоль/л, то глюкоза появляется в моче.

Необходимо выявить возможные причины возникновения сахарного диабета. Для этого исследуется карта больного. Пациент опрашивается.

При подозрении на осложнения (нефропатию, ретинопатию, нейропатию) могут проводиться следующие исследования:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • оценка остроты зрения;
  • УЗИ почек;
  • нефросцинтиграфия;
  • томография;
  • электрокардиография;
  • электроэнцефалография.

Лечебная тактика при осложнениях

Ранние:

  1. Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
  2. Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
  3. Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Поздние:

  1. Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
  2. Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
  3. Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
  4. Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
  5. Офтальмопатии, включая катаракту.
  6. Разнообразные артропатии.
  7. Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
  8. Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Профилактика осложнений основана на раннем выявлении заболевания и его правильной терапии. Врач должен наметить правильное лечение, а пациент неукоснительно выполнять предписания.

Нижние конечности при сахарном диабете нуждаются в ежедневном правильном уходе. При обнаружении повреждений следует незамедлительно обратиться к хирургу.

Нужно знать не только то, можно ли вылечить сахарный диабет навсегда, но и что делать при осложненном течении заболевания. При развитии нефропатии назначаются ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов к ангиотензину. Всем больным назначается диета с ограничением количества белка и соли. Часто назначаются лекарства, нормализующие липидный состав крови.

Очень важно поддерживать нормальное давление при помощи гипотензивных препаратов

В тяжелых случаях требуется дезинтоксикационная терапия. При развитии почечной недостаточности проводится очищение крови. Осложнением диабета является нейропатия. Больные избавлялись от нее только после стабилизации уровня глюкозы. При поражении нервной системы применяются нейропротекторы, антиоксиданты, микроэлементы и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Каждый должен знать не только то, излечим ли сахарный диабет, но и что делать при поражении нижних конечностей. Если причиной язв послужила острая ишемия тканей, то может потребоваться хирургическое вмешательство (шунтирование, баллонная пластика).

Декомпенсированное течение СД 2 типа сопровождается развитием острых и хронических осложнений. К острым относятся состояния, возникающие быстро, внезапно и сопровождающиеся риском летального исхода – гипергликемическая кома, молочнокислая кома и гипогликемическая кома. Хронические осложнения формируются постепенно, включают диабетические микро- и макроангиопатии, проявляющиеся ретинопатией, нефропатией, тромбозами, атеросклерозом сосудов.

Выявляются диабетические полинейропатии, а именно полиневриты периферических нервов, парезы, параличи, автономные нарушения в работе внутренних органов. Наблюдаются диабетические артропатии – суставные боли, ограничения подвижности, уменьшение объема синовиальной жидкости, а также диабетические энцефалопатии – расстройства психической сферы, проявляющиеся депрессией, эмоциональной неустойчивостью.

Лечение: краткая характеристика методов

Многие предполагают, что диабет излечим. Это утверждение ошибочно. Даже самые современные лекарства не позволяют вылечиться от сахарного диабета.

При диабете 1 вида назначаются лекарства на основе инсулина в виде раствора для инъекционного введения. Подобное лечение является пожизненным. Препарат подбирает врач.

Схему приема инсулина разрабатывает врач

Как лечить диабет, известно не каждому. Выделяют инсулины короткого, промежуточного и длительного действия. При выборе медикамента учитываются следующие факторы:

  • активность человека в течение дня;
  • уровень глюкозы в крови;
  • возраст;
  • сопутствующие болезни;
  • действие других лекарств;
  • калорийность пищи;
  • переносимость препарата.

При введении инсулина возможны местные и общие реакции в виде отека кожи, покраснения и боли. Независимо от причины развития сахарного диабета для снижения уровня глюкозы в крови и ее утилизации применяются такие препараты, как Протафан НМ, Инсуман Базал ГТ, Биосулин Н, Ринсулин НПХ.

Противопоказанием к применению инсулина является гипогликемия. Врач должен обучить больного правильно рассчитывать дозу и вводить препарат. Опытным специалистам известна не только классификация сахарного диабета, но и что нельзя делать во время лечения.

Вирус как одна из причин диабета 1 типа

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:

  • применять лекарство в дозировке, установленной врачом;
  • не пропускать инъекции и прием таблеток;
  • не прекращать самостоятельно лечения;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • предупреждать острые инфекционные заболевания.

Если диагностирован сахарный диабет, типы лекарств определяются его формой. Если в основе болезни лежит утрата тканями чувствительности к гормону, то назначаются таблетки. Применяются следующие группы лекарств:

  • бигуанидины (Метформин, Форметин, Сиофор 1000, Глюкофаж Лонг);
  • производные сульфонилмочевины (Глибамин, Глибенкламид, Манилин);
  • меглитиниды (НовоНорм, Диаглинид).

Излечиться от диабета таблетками невозможно. Всем больным рекомендуется ограничить физические нагрузки, исключить стрессовые состояния, соблюдать диету и ежедневно контролировать уровень сахара в крови. Применяются карманные глюкометры. Концентрация сахара измеряется до и после приема пищи.

Основой лечения СД является поддержание качества жизни пострадавшего человека и предотвращение последующего повреждения сердца, почек, кровеносных сосудов, глаз и стопы.

Диабетикам первого типа необходимо контролировать концентрацию сахаридов в крови несколько раз в день и регулярно вводить инсулин. Дозировку инсулину необходимо регулировать исходя из потребностей организма.

Существует два способа введения инсулина в организм:

  • Интенсифицированная инсулинотерапия (ИИТ) – от одной до трех инъекций инсулина будет охватывать основные потребности организма. Перед каждым приемом пищи диабетик также измеряет текущий уровень сахара в крови и рассчитывает оптимальную дозу инсулина. Пациент также должен учитывать физическую активность и другие условия, которые могут влиять на гликемию.
  • Инсулиновая помпа. В этом случае медицинское устройство непрерывно через иглу вводит инсулин короткого действия в жировую ткань под кожей. Врач программирует количество инсулина, необходимое для удовлетворения основных потребностей.

При втором типе расстройства помогают пероральные противодиабетические средства. Важно заниматься профилактикой расстройства – правильно питаться, заниматься спортом и вовремя принимать медикаменты. Если формируются осложнения, которые вызывает неправильная или несвоевременная терапия патологии, требуется посоветоваться с врачом. На ранней стадии важно выявить этиопатогенез болезни.

Инсулин

Если заболевания вызвано панкреатитом, гиперфункцией щитовидной железы, хронической передозировкой медикаментов, или синдромами различной этиологии, рекомендуется лечить первопричину. При СД2Т важно избегать неправильного питания и при любых клинических симптомах (зуд, тяжелые и плохо заживающие раны, специфическое покраснение на коже) обращаться к доктору.

В практической эндокринологии распространен системный подход к терапии. На ранних стадиях болезни основное внимание уделяется изменению образа жизни пациентов и консультациям, на которых специалист рассказывает о диабете, способах контроля сахара. При стойкой гипергликемии решается вопрос о применении медикаментозной коррекции. Полный комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Диету. Основной принцип питания – сокращение количества пищи с большим содержанием жиров и углеводов. Особенно «опасными» являются продукты с рафинированным сахаром – кондитерские изделия, конфеты, шоколад, сладкие газированные напитки. Рацион больных состоит из овощей, молочных продуктов, мяса, яиц, умеренного количества злаков. Необходим дробный режим питания, небольшие объемы порций, отказ от алкоголя и специй.
  • Регулярные физические нагрузки. Пациентам без тяжелых диабетических осложнений показаны спортивные занятия, усиливающие процессы окисления (аэробные нагрузки). Их периодичность, продолжительность и интенсивность определяются индивидуально. Большинству больных разрешена спортивная ходьба, плавание и пешие прогулки. Среднее время одного занятия – 30-60 минут, частота 3-6 раз в неделю.
  • Медикаментозную терапию. Используются лекарственные средства нескольких групп. Распространено применение бигуанидов и тиазолидиндионов – препаратов, которые снижают инсулиновую резистентность клеток, абсорбцию глюкозы в ЖКТ и ее производство в печени. При их недостаточной эффективности назначаются лекарства, усиливающие активность инсулина: ингибиторы ДПП-4, производные сульфонилмочевины, меглитиниды.

На более поздних стадиях диабета применяют медикаментозные средства. Обычно врач назначает пероральный прием препаратов, то есть выписывает таблетки от сахарного диабета 2 типа. Прием таких медикаментов осуществляется один раз в сутки. В зависимости от тяжести симптомов и состояния пациента, специалист может назначить не один препарат, а применить комбинацию антидиабетических средств.

1 тип

К списку наиболее востребованных медикаментов относятся:

  1. Препараты- ингибиторы гликозидазы. К ним относится Акарбоза. Ее действие направлено на блокировку ферментов, расщепляющих сложные углеводы до глюкозы. Это позволяет затормозить процессы всасывания и переваривания углеводов в тонком кишечнике и предотвратить увеличение концентрации сахара в крови.
  2. Препараты, усиливающие секрецию инсулина. К ним относятся такие средства, как Диабетон, Глипизид, Толбутамид, Манинил, Амарил, Новонорм. Использование этих средств осуществляется под контролем врача, так как у пожилых и ослабленных пациентов возможны аллергические реакции и нарушения функций надпочечников.
  3. Препараты, работающие на снижение абсорбции глюкозы в кишечнике. Их действие позволяет нормализовать синтез сахара печенью и повысить чувствительность тканей к инсулину. С этой задачей справляются препараты на основе метформина (Глиформин, Инсуфор, Диаформин, Метфогама, Формин Плива).
  4. Фенофибрат – активирует альфа — рецепторы, нормализует липидный обмен и замедляет прогрессирование атеросклероза. Препарат работает на укрепление сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию крови, снижает содержание мочевой кислоты и препятствует развитию тяжелых осложнений (ретинопатии, нефропатии).

Специалисты часто используют комбинации лекарственных средств, например, назначают пациенту глипизид с метформином или инсулин с метформином.

У большинства пациентов со временем все вышеперечисленные средства теряют свою эффективность, и больного приходится переводить на лечение инсулином. Необходимую дозировку и схему лечения врач подбирает в индивидуальном порядке.

Инсулин назначают для того, чтобы обеспечить наилучшую компенсацию уровня сахара в крови и предупредить развитие опасных осложнений при диабете 2 типа. Инсулинотерапия применяется:

  • При резком и немотивированном снижении массы тела;
  • При недостаточной эффективности других сахаропонижающих препаратов;
  • При появлении симптомов осложнений сахарного диабета.

Подходящий инсулиновый препарат подберет специалист. Это может быть  инсулин быстрого, промежуточного или пролонгированного действия. Его необходимо будет вводить подкожно по определенной схеме.

При лечении диабета мы стремимся, чтобы уровень сахара в крови, насколько это возможно, соответствовал уровню сахара у здоровых людей. Поэтому применяются интенсивные инсулиновые режимы, т. е. пациент должен вводить инсулин 3-5 раз в день. Этот режим применяется для молодых пациентов, когда при плохом контроле уровня сахара в течение длительного времени могут возникнуть осложнения.

поджелудочная железа

Беременным пациенткам абсолютно необходимо вводить инсулин часто, чтобы плод не пострадал ни от слишком высокого, ни от слишком низкого уровня сахара. У пожилых пациентов, наоборот, стремятся ограничить число инъекций до 1-3 раз в день, чтобы избежать гипогликемии вследствие вероятной забывчивости.

При введении инсулина в месте инъекции необходимо образовать кожную складку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань. Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить в кожу под углом 45°, если толщина кожной складки меньше длины иглы.

При выборе места инъекции следует избегать уплотненных участков кожи. Места инъекций нельзя менять бессистемно. Не следует производить инъекции под кожу плеча.

  • Препараты инсулина короткого действия следует вводить в подкожную жировую клетчатку передней стенки живота за 20–30 минут до приема пищи.
  • Препараты инсулина продолжительного действия вводят в подкожную жировую клетчатку бедер или ягодиц.
  • Инъекции инсулина ультракороткого действия (хумалог или новорапид) проводят непосредственно перед приемом пищи, а при необходимости – во время или сразу после еды.

Питание людей с диабетом

Можно ли вылечить диабет путем соблюдения строгой диеты, известно врачу. Всем больным нужно правильно питаться и уметь рассчитывать калорийность пищи на основании физической активности, возраста и массы тела. Не всем известны факторы риска развития сахарного диабета, классификация и принципы лечебного питания при этой патологии.

Исключите простые углеводы

Больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • снизить общую калорийность рациона;
  • отказаться от алкоголя;
  • принимать пищу в одни и те же часы;
  • есть 5 — 6 раз в сутки небольшими порциями;
  • исключить из употребления запрещенные блюда;
  • ограничить в меню продукты, богатые простыми углеводами;
  • уменьшить количество потребляемой соли;
  • готовить пищу на пару или отваривать;
  • пить 1,5 — 2 л жидкости;
  • не есть на ночь;
  • ограничить потребление животных жиров.

При диабете нельзя есть большое количество пищи, богатой сложными углеводами.

При диабете нельзя употреблять консервы, колбасы, жирное мясо, соления, копчености, сливки, жирный и соленый сыр, специи, соусы, бутерброды. Как победить диабет с помощью диеты, известно не каждому.

При этом заболевании нужно включить в меню сладкий картофель, черный рис, фрукты и ягоды, отруби, оливковое масло, макароны из твердой муки, обезжиренное молоко, авокадо, диетическое мясо, мед. Разработан специальный стол №9 для диабетиков.

Диета должна быть составлена для каждого пациента индивидуально, в зависимости от веса тела, возраста, физической активности, и с учетом того, нужно ли ему похудеть или поправиться. Главной целью диеты для диабетиков является поддержание уровня сахара в крови в таких пределах, которые соответствуют уровню здорового человека, а также уровню жиров в крови и холестерина.

Кроме того важно, чтобы эта диета была разнообразной и содержала достаточное количество необходимых питательных веществ — белков, минеральных солей и витаминов. Одновременно она должна обеспечить такое количество энергии, чтобы вес тела пациента приближался к идеальному и длительное время поддерживался на этом уровне. Диета должна соответствовать принципам рационального питания.

Правильный состав диеты для диабетиков = 55-60% углеводов 25-20% жиров 15-20% белков. Углеводы (сахариды) должны быть в максимальной степени представлены сложными углеводами (крахмалы), пища должна содержать достаточное количество клетчатки (волокон), которая препятствует быстрому всасыванию углеводов и быстрому подъему гликемии после еды.

Простые углеводы (глюкоза) всасываются моментально и вызывают повышение уровня сахара в. крови. Жиры должны быть преимущественно растительного происхождения, количество холестерина в пище необходимо регулировать в зависимости от его уровня в крови, диета не должна привести к повышению уровня холестерина выше критического.

Диета при сахарном диабете не запрещает, а в некоторых случаях рекомендует употреблять в рационе следующие продукты:

  • черный или специальный диабетический хлеб (200-300 гр. в день);
  • овощные супы, щи, окрошки, свекольники;
  • супы, приготовленные на мясном бульоне, можно употреблять 2 раза в неделю;
  • нежирное мясо (говядина, телятина, кролик), птицу (индейка, курица), рыбу (судак, треска, щука) (примерно 100-150 гр. в день) в отварном, запеченном или заливном виде;
  • полезны блюда из круп (гречневой, овсяной, пшенной), а макаронные изделия, бобовые можно употреблять через день;
  • картофеля, моркови и свеклы — не более 200 гр. в день;
  • остальные овощи — капусту, в том числе цветную, огурцы, шпинат, помидоры, баклажаны, а также зелень, можно употреблять без ограничений;
  • яиц можно в день не более 2 штук;
  • 200-300 гр. в день яблок, апельсинов, лимонов, можно в виде соков с мякотью;
  • кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) – 1-2 стакана в день, а сыр, молоко и сметану — с разрешения врача;
  • нежирный творог рекомендуется употреблять ежедневно по 150-200 гр. в день в любом виде;
  • из жиров в день можно употреблять до 40 г. несоленого сливочного и растительного масла.

Эти продукты не рекомендуется есть при сахарном диабете 2-го типа:

  • все хлебобулочные продукты и не указанные в таблице крупы;
  • печенье, пастила, зефир и другие кондитерские изделия, торты, пирожные и т.п.;
  • мед, не указанный шоколад, конфеты, естественно — белый сахар;
  • картошка, жареные в углеводной панировке овощи, большинство корнеплодов, кроме оговоренных выше;
  • магазинный майонез, кетчуп, зажарка в суп с мукой и все соусы на ее основе;
  • сгущенка, магазинное мороженое (любое!), магазинные продукты комплексного состава с пометкой «молочный», т.к. это скрытые сахара и транс-жиры;
  • фрукты, ягоды с высоким ГИ: банан, виноград, черешня, ананас, персики, арбуз, дыня, ананас;
  • сухофрукты и цукаты: инжир, курага, финики, изюм;
  • магазинные колбасы, сосиски и прочее, где есть крахмал, целлюлоза и сахар;
  • подсолнечное и кукурузное масло, любые рафинированные масла, маргарин;
  • крупная рыба, консервы в масле, копченая рыба и морепродукты, сухие соленые снеки, популярные под пиво.

Из напитков разрешено пить черный, зеленый чай, некрепкий кофе, соки, компоты из ягод кислых сортов с добавлением ксилита или сорбита, отвар шиповника, из минеральных вод — нарзан, ессентуки.

Людям, имеющим сахарный диабет, важно ограничить употребление легкоусваиваемых углеводов. К таким продуктам относятся — сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, конфеты, шоколад. Строго ограничивается употребление тортов, сдобы, из фруктов — бананов, изюма, винограда. Кроме того, стоит свести к минимуму употребление жирной пищи, в первую очередь сала, растительного и сливочного масла, жирного мяса, колбасы, майонеза.

Что можно кушать, а что нельзя? Нижеозначенное недельное меню при сахарном диабете не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

  1. День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак — стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник — пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
  2. День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин — кефир.
  3. День 3. На завтрак — нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч — стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
  4. День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак — стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
  5. День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч — два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
  6. День 6. Завтрак — кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
  7. День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед — котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Примерный суточный набор продуктов (в граммах) на 2 000 ккал для пациента с сахарным диабетом указан в таблице ниже, эти продукты стоит кушать и включать их в свое меню. Вес продуктов в таблице указан в граммах.

Название Количество Белки Жиры Углеводы Ккал,
Хлеб чёрный

200,0

9,4

1,4

99,6

428

Картофель

200,0

4,0

0,2

39,4

166

Крупа

40,0

5,2

2,4

26,2

142

Мясо

100,0

20,2

7,0

144

Рыба

80,0

14,0

0,4

60

Яйцо

1 шт — 50,0

6,3

5,7

0,3

78,5

Творог

100,0

16,7

9,0

1,3

156

Молоко

300,0

8,4

9,6

14,1

174

Кефир

200,0

5,6

6,4

8,2

118

Масло сливочное

5,0

4,1

37,4

Масло растительное

20,0

19,8

179,8

Фрукты свежие

300,0

1,2

33,9

138

Фрукты сушёные

20,0

0,4

13,2

57

Овощи

300,0

5,0

19,7

96,5

ВСЕГО:

96,4

66,0

255,9

1 975,2

I Завтрак
Хлеб чёрный

50,0

2,3

0,3

24,9

107

Крупа

40,0

5,2

2,4

26,2

142

Яйцо

1 шт — 50,0

6,3

5,7

0,3

78,5

Масло сливочное

5,0

4,1

37,4

Молоко

200,0

5,6

6,4

9,4

116

ВСЕГО:

19,4

18,9

60,8

480,9

II Завтрак
Хлеб чёрный

25,0

1,1

0,1

12,4

53,5

Творог

100,0

16,7

9,0

1,3

156

Фрукты

100,0

0,4

11,7

46

ВСЕГО:

18,2

9,1

25,4

255,5

Обед
Хлеб чёрный

50,0

2,3

0,3

24,9

107

Картофель

100,0

2,0

0,1

19,7

83

Мясо

100,0

20,2

7,0

144

Масло растительное

10,0

9,9

89,9

Фрукты сушёные

20,0

0,4

13,2

57

Овощи

200,0

3,3

13,1

64,3

ВСЕГО:

28,2

17,3

70,9

545,2

Полдник
Хлеб чёрный

25,0

1,1

0,1

12,4

53,5

Молоко

100,0

2,8

3,2

4,7

58

Фрукты

100,0

0,4

11,3

46

ВСЕГО:

4,3

3,3

28,4

157,5

Ужин
Хлеб чёрный

25,0

1,1

0,1

12,4

53,5

Картофель

100,0

2,0

0,1

19,7

83

Рыба

80,0

14,0

0,4

60

Масло растительное

10,0

9,9

89,9

Овощи

100,0

1,6

6,5

32,1

Фрукты

100,0

0,4

11,7

46

ВСЕГО:

19,1

10,5

50,3

364,5

II Ужин
Хлеб чёрный

25,0

1,1

0,1

12,4

53,5

Кефир

200,0

5,6

6,4

8,2

118

ВСЕГО:

6,7

6,5

20,6

171,5

Прогноз и профилактика

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

  1. Нормализацию массы тела;
  2. Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;
  3. Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;
  4. Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

жажда мочеиспускание

Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=EVbC4j67zaQ

Своевременная диагностика и ответственное отношение пациентов к лечению СД позволяют достичь состояния устойчивой компенсации, при котором долгое время сохраняется нормогликемия, а качество жизни больных остается высоким. Для профилактики заболевания необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания с высоким содержанием клетчатки, ограничением сладких и жирных продуктов, дробным режимом приемов пищи.

Adblock detector