Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором, колоть внутримышечно, можно ли разводить с Лидокаином

Как рассчитать антибиотик и разводить правильно

Чтобы рассчитать нужное количество антибиотика и его правильно развести, учитывают такие особенности:

  • укол в ягодицу болезненный, поэтому к воде для инъекций добавляют 2% Лидокаин или сразу берут раствор с однопроцентной концентрацией (Лидокаин 0,1/мл);
  • при внутривенном введении можно использовать только разрешенные растворители – вода для инъекций, 5% глюкоза, 0,9% натрия хлорид, 6% Волювен;
  • для ребенка удобнее детская форма антибиотика (флаконы по 0,5 г), но она крайне редко появляется в продаже, поэтому вполне допустимо брать обычную – по 1 г;
  • приготовленный раствор можно хранить только 12 часов в холодильнике и выставить за полчаса до укола, чтобы не колоть холодным.

Для того чтобы для ребенка определить нужное количество препарата, поступают таким образом:

  • во флакон с 1 г антибиотика добавляют 1,7 мл воды для инъекций и 1,8 мл 2% раствора Лидокаина или 3,5 мл 1% Лидокаина;
  • полученный раствор будет содержать 1000 мг в 3,5 мл раствора и его вводят полностью при дозе в 1 г;
  • если нужно уколоть 500 мг, то набирают половину объема (3,5/2= 1,75 мл), его удобнее измерить шприцом 2 мл;
  • когда требуется рассчитать объем раствора на 300 мг, то 300х3,5, потом полученную цифру делят на 1000, то есть колоть нужно 1 мл разведенного антибиотика.

Формула пересчета при количестве растворителя 3,5 мл: суточная доза в мг умножается на 3,5 и делится на 1000.

Перед тем как колоть Цефтриаксон внутримышечно (внутривенно), необходимо правильно развести препарат. Для этого необходимо обратиться к листку врачебных назначений, где подробно указана дозировка и кратность введения лекарства. Препарат выпускается во флакончиках, закупоренных резиновой крышечкой и запаянных металлическим кольцом.

Сам алгоритм разведения выглядит следующим образом:

  1. Смоченным в антисептике ватным шариком медсестра обрабатывает пробку флакона.
  2. Стерильным шприцем с набранным растворителем (вода, Лидокаин) вводит раствор во флакон.
  3. Тщательно перемешивает, взбалтывает флакончик до полного растворения порошка и получения однородного раствора.
  4. Забирает из флакона раствор другим стерильным шприцем и вводит его в мышцу (верхний наружный квадрант ягодицы) или внутривенно, согласно назначению врача.

Чтобы лекарство правильно и быстро подействовало, необходимо точно знать, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Для приготовления готового раствора используют 1%-й раствор анестетика. При этом необходимо учитывать установленную врачом дозировку и используемый препарат. Цефтриаксон выпускается по 500 и 1000 мг, поэтому при разведении антибиотика следует быть максимально сосредоточенным.

Для приготовления необходимой концентрации действующего вещества нужно придерживаться следующих схем:

  1. Чтобы получить раствор с 0,5 г Цефтриаксона, флакон с дозировкой 500 разводят 2 мл 1%-го Лидокаина (1 ампула).
  2. Для получения раствора 0,5 г антибиотика используя препарат с дозировкой 1000 мг – разводят 4 мл анестетика и забирают для инфекции 2 мл полученного раствора.

Отдельно рассказывать о том, как разводить Цефтриаксон водой для инъекций, нет смысла – принцип такой же, как и с рассмотренным выше Лидокаином. Однако в некоторых случаях медикам приходится одновременно использовать анестетик и инъекционную воду. Такое случается, если под рукой есть только 2%-й раствор Лидокаина.

В таких случаях действуют следующим образом:

  1. В шприц набирают 2 мл воды для инъекций и столько же Лидокаина.
  2. Из полученного объема раствора 2 мл используют для разведения Цефтриаксона.

Настоящий Цефтриаксон продается только в виде порошка. Но этот антибиотик предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Для инъекций требуются жидкие растворы. Развести Цефтриаксон можно как дистиллированной водой, так и анестетиками.

  1. От места, куда доктор рекомендовал вводить лекарство.
  2. От переносимости одного из анестезирующих средств. Поэтому перед назначением инъекций делают пробу на переносимость анестезирующего вещества.

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Разводить можно, если нет противопоказаний к применению анальгетика. Рекомендации по применению растворителя дает лечащий врач. Надо понимать, что оба средства могут спровоцировать появление сильной аллергии.

Первоначально нужно изучить инструкцию, затем можно начать готовить лекарство. Применение разбавленного лекарства должно быть только в том количестве, которое рекомендовано врачом.

Прежде чем брать Прокаин как растворитель, требуется выяснить, нет ли противопоказаний к употреблению Новокаина. Если у пациента повышенная восприимчивость к Новокаину, то его применение может спровоцировать анафилактический шок.

Поэтому в мышцу вводят 0,5 мл жидкого средства. Если через полчаса нет каких-либо изменений, значит, можно вводить остальную дозу, только в другую ягодицу.

Готовить растворы требуется непосредственно перед употреблением.

  • антибиотик в растворенном состоянии сохраняет свою стабильность только шесть часов;
  • несвежий раствор может усилить болевые проявления. Свежеприготовленная жидкость используется один раз.

Как разводить Цефтриаксон Новокаином, что для этого нужно?

  1. АмпулыЧтобы приготовить раствор на Новокаине, требуется на 1 г Цефтриаксона набрать в шприц Новокаина 5 мл. При меньшем количестве порошковое содержание флакона полностью не растворится. Шприц, а вернее, игла засорится нерастворенными комочками.
  2. Затем шприц с растворителем вводят во флакон с порошком. Содержимое хорошо встряхнуть, не вынимая углу. Разведенный препарат готов к употреблению.
  3. После разведения в шприц набирают столько жидкого лекарства, сколько требуется ввести. Оставшуюся часть выбрасывают.

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором

Для внутривенного введения Цефтриаксона его разводят физраствором – на 1 г препарата берут 10 мл 0,9% хлорида натрия и выполняют такие действия:

  1. Вскрывают ампулу физраствора.
  2. Весь растворитель набирают в шприц.
  3. Снимают верхнюю защитную крышку с флакона Цефтриаксона.
  4. Прокалывают резиновую пробку и выпускают физраствор во флакон с порошком антибиотика.
  5. Добиваются полного растворения порошка (флакон встряхивают до получения прозрачной жидкости без видимых примесей).

Разводить препарат для инъекций в вену можно исключительно аптечным стерильным препаратом, который продают в аптеке в ампулах по 10 или 5 мл.

Если вводят большие дозы, то ставится капельница с физиологическим раствором, тогда на 2 г антибиотика потребуется 40 г растворителя. Так как минимальный объем фабричного изотонического раствора хлорида натрия – 100 мл, то лишние 60 мл нужно предварительно выпустить.

Потом готовят состав для инфузии:

  1. В шприц набирают 5 мл физраствора (из оставшихся 40 мл).
  2. Вводят растворитель в порошок антибиотика.
  3. Перемешивают до полного растворения.
  4. Полученный раствор набирают обратно в шприц и добавляют к 35 мл.

Если флаконы по 1 г, то для каждого из них нужно будет брать по 5 мл физраствора, растворять по отдельности и потом смешивать с остатком (30 мл). При назначении максимальной дозы (4 г в сутки) ее обязательно делят на 2 раза и разводят по 2 г на каждую капельницу.

Лекарства

Цефтриаксон можно ввести на физрастворе внутримышечно, тогда на 1 г антибиотика потребуется 4 мл растворителя. Важно при этом учитывать, что такая инъекция будет болезненной. Поэтому пациентам рекомендуется использование 1% раствора Лидокаина, он снижает болевые ощущения при введении и после укола.

При непереносимости обезболивающего антибиотик чаще всего растворяют водой для инъекций, но ее можно заменить и физраствором. Оба варианта подходят для Цефтриаксона, они не меняют эффективности препарата, по ощущениям разницы между ними тоже нет.

Основное применение физраствора для разведения Цефтриаксона – это внутривенный укол или капельница. Это объясняется тем, что 0,9% раствор натрия хлорида имеет ту же концентрацию соли, что и кровь. Поэтому его называют еще изотоническим. Он не нарушает водно-солевой баланс, поддерживает нормальное осмотическое давление крови. Физраствор нужен и для заправки небулайзера, если Цефтриаксон рекомендован для ингаляций.

Во всех остальных случаях использование 0,9% раствора натрия хлорида не является принципиальным. Для укола в мышцу или наружного применения антибиотика (например, обработка гнойной раны) можно растворить порошок водой для инъекций. Обычно при назначении препарата врач обязательно указывает и необходимый вид растворителя.

Лидокаин разводится физраствором только для внутримышечных уколов. Это может быть необходимо при отсутствии в продаже 1% раствора и воды для инъекций. Тогда приобретают ампулы 2% обезболивающего и 0,9% натрия хлорида. При смешивании 2% Лидокаина с физраствором в соотношении 1:1 получают растворитель нужной (однопроцентной) концентрации. В инструкции к Цефтриаксону приведен рекомендуемый вариант: на 1 г препарата нужно взять 3,6 мл 1% Лидокаина.

Чтобы развести Цефтриаксон Лидокаином и физраствором для укола в ягодицу, нужно:

  1. Вскрыть ампулу 2% Лидокаина и набрать все содержимое (2 мл) в шприц объемом 5 мл.
  2. Отломить кончик ампулы физраствора (5 или 10 мл) и добавить в шприц из нее только 2 мл (нужно следить, чтобы общий объем был 4 мл).
  3. Смесь ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона и встряхивать до полной прозрачности раствора.

Оставшийся натрия хлорид (3 или 8 мл) обязательно выбрасывают, он не может храниться до следующей инъекции, поэтому такой способ не очень удобен.

Для разведения Цефтриаксона при внутривенном введении лучше всего подходит изотонический раствор натрия хлорида (0,9%), но врач может рекомендовать другие варианты:

  • 5% глюкоза 40 мл;
  • 0,9% натрия хлорид 20 мл и 5% глюкоза 20 мл;
  • 6% Волювен 40 мл;
  • 10% Хетасорб 40 мл.

Чаще всего такие растворы используют при инфузионной терапии в стационарных условиях. Главное, чтобы в составе не присутствовали ионы кальция, так как они образуют нерастворимые соли с антибиотиком, осаждающемся в легких и почках.

Если нужно выбрать растворитель для внутримышечного укола, то предварительно проводят пробу на переносимость Лидокаина.

При обнаружении аллергии на него или противопоказаниях (аритмия, тяжелые болезни печени) врач выбирает другие способы введения Цефтриаксона:

  • растворить 0,5% Новокаином (тоже нужен кожный тест перед первой инъекцией);
  • использовать только воду для инъекций и вводить в ягодицу (укол болезненный);
  • развести 0,9% натрия хлоридом и делать инъекции или капельницы в вену.

Цефтриаксон можно вводить детям при:

  • воспалении легких (пневмонии), легочной ткани и бронхов (бронхопневмония), бронхитах с доказанной бактериальной инфекцией;
  • поражении ЛОР-органов – среднего уха (отит), миндалин (тонзиллит, ангина), глотки (фарингит), околоносовых пазух (синусит), в том числе и гайморовой (гайморит);
  • инфицировании сосудистых оболочек головного мозга (менингит);
  • воспалительном процессе в брюшной полости с распространением на брюшину (перитонит), желчные ходы (холангит);
  • инфекции кожи, подкожной клетчатки, костей, суставов;
  • воспалении мочевых путей, почек;
  • нагноении ран, ожогов;
  • поражении клапанов сердца (бактериальный эндокардит);
  • заражении крови (сепсис);
  • кишечных инфекциях (сальмонеллез, шигеллез);
  • гонорее и сифилисе, в том числе и врожденных;
  • профилактике инфицирования после операции или травмы;
  • неуточненной лихорадке у ребенка с ослабленным иммунитетом (до уточнения диагноза).

Перед первым введением необходимо сделать кожные пробы на чувствительность к Цефтриаксону и лидокаину. Обратите внимание, использовать разрешено только свежеприготовленные растворы препарата.

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором, колоть внутримышечно, можно ли разводить с Лидокаином

Для внутримышечного введения 500 мг средства растворяют в 2 мл, а 1000 мг в 3,5 мл 1 или 2% лидокаина.

Для внутривенного введения 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Введение должно быть медленным, длиться оно должно 2-4 мин.

Для внутривенно-капельного введения необходимо растворить 2 г лекарства в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Медленное введение раствора

  • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
  • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
  • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
  • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
  • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
  • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
  • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

Дозировка определяется врачом

Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

Флуконазол от цистита

Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

Считают, что порошковый препарат лучше разводить Лидокаином.

  1. Спровоцировать появления анафилактического шока.
  2. Снижает бактерицидные действия препарата.

Инструкция по применению дает рекомендации употреблять 1% состав анальгетика. Надо только сказать, что не всегда в аптеке есть 1% раствор, чаще там бывает 2%.

  1. ЛидокаинРазвести 2% анальгетик дистиллированной водой, чтобы получить 1%. Для этого набрать в шприц 1 мл Лидокаина, а затем 1 мл воды.
  2. Полученную жидкость ввести во флакон с порошком. Смесь хорошо встряхнуть. Минуту – две жидкость должна постоять. Затем она готова к применению.
  3. Полученную жидкость используют для внутримышечных уколов. Обычно укол делают в верхний квадрат ягодичной мышцы. Процедуру требуется проводить неспеша, медленно, чтобы не спровоцировать дополнительные болевые ощущения.

Почему же разбавлять Цефтриаксон Лидокаином лучше? Пациенты отмечают, что такие смеси менее болезненны. Усилить болевые ощущения может не свеже приготовленное лекарство.

 Для взрослых инструкция по применению рекомендует делать уколы 2 раза в сутки. Взрослый пациент получает по 0,5 г за один раз. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то дозу могут увеличить до 2 — 4 грамм в сутки.

Роцефин является зарубежным заменителем с таким же составом, что и Цефтриаксон, но выпускается швейцарской компанией. Производится Роцефин в порошке, который следует разводить для введения в вену и мышцу. В отличие от Цефтриаксона в упаковке с Роцефином уже есть 2% Лидокаин для разведения. Также здесь присутствует растворитель, а для Цефтриаксона его следует покупать отдельно.

Также после использования Роцефина редко появляются побочные реакции, хотя список их больше, чем у Цефтриаксона.

К недостаткам относится высокая цена от 400 руб. за 1 флакон в 500 мг. Роцефин нельзя употреблять во время вынашивания ребенка.

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором, колоть внутримышечно, можно ли разводить с Лидокаином

Перечень показаний у средств одинаковый, поэтому если потребуется, то они взаимозаменяемые. Аналоги Цефтриаксона должен подбирать только опытный специалист, учитывая тяжесть заболевания.

Инъекции детям

Цефтриаксоном пользуются педиатры для лечений детей начиная с самого раннего возраста. Обычно детям используют меньшие дозы лекарств, чем взрослым. Дозу определяют в зависимости от возраста.

  1. ШприцНе больше двух недель доза должна быть от 20 мг до 50 мг на килограмм веса ребенка.
  2. Для детей возрастом до 12 лет обычно используют лекарство раз за сутки, доза рекомендуется ребёнку от 20 мг до 80 мг на килограмм веса.
  3. Детей подросткового возраста весом более 50 кг лечат дозировкой, как взрослого человека, то есть используют раз в сутки 1 грамм или 2. При сложных случаях возможна увеличенная суточная доза до четырех граммов.

Как правильно готовить для детей лекарственный состав антибиотика? Разводят его в воде. В данном случае лучший раствор будет на воде для инъекций.

  1. Растворы с Лидокаином могут спровоцировать сбои в сердечной функции. Такое состояние может вызвать судороги.
  2. Если при разведении использовать Прокаин, можно спровоцировать анафилактический шок.
  1. На 0,5 г порошка Цефтриаксона берут 2 мл воды.
  2. На 1 грамм воды потребуется 3,5 мл.

Разбавили препарат и сразу делают инъекцию, в сутки — одну, в крайних случаях – две.

Чего стоит опасаться: не стоит заниматься самолечением, ее стоит изменять по своему усмотрению комбинации компонентов, не стоит слушать советов знающих людей, которые все знают, потому что сама разводила. Такие рекомендации дает только доктор. Не стоит увеличивать дозу или курс лечения. Не стоит вводить препарат несвежий. Даже если его держать в холодильнике, он теряет свои свойства. А если появился осадок, препарат становится вообще непригодным.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению уколов «Цефтриаксон», лекарство является цефалоспориновым антибиотиком, относящимся к третьей генерации. Им оказывается противомикробный эффект посредством блокирования синтеза клеточных стенок микроорганизма. Препаратом ацетилируются мембраносвязанные транспептидазы, благодаря чему поражаются перекрестные сшивки пептидогликанов, которые необходимы для того, чтобы клеточные стенки микроба были прочными и устойчивыми к раздражителям.

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором, колоть внутримышечно, можно ли разводить с Лидокаином

Как и многие антибиотики, Цефтриаксон обладает некоторыми нежелательными побочными эффектами. То, сколько из них и в какой степени проявится у каждого пациента, во многом зависит от индивидуальной чувствительности. К нарушениям, возникающим на фоне применения препарата, относятся следующие патологии:

  • аллергические реакции кожного покрова: зуд, покраснение, сыпь, дерматит, иногда возможно развитие серьёзных нарушений, таких как отёк Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз;
  • нарушения пищеварения: потеря аппетита, тошнота и рвота, изжога, диарея, отрыжка, стоматит, в тяжёлых случаях — развитие нарушений в функциях печени вплоть до острой печёночной недостаточности;
  • патологические изменения состава крови, такие как отклонения от нормы уровня тромбоцитов и лейкоцитов, анемия, гематурия, базофилия;
  • учащённое сердцебиение;
  • сонливость, вялость, периодические головокружения, иногда судороги;
  • кашель, сухость во рту, носовые кровотечения, развитие бронхоспазма;
  • дисбактериоз влагалища или кишечника;
  • уменьшение выделения мочи;
  • суперинфекция.

Лекарственное средство Цефтриаксон имеет много побочных реакций.

К ним относятся:

  • уплотнение и боль там, куда был введен препарат, флебит после использования средства развивается редко;
  • аллергия на вещества средства может проявляться в виде сыпи, зуда, озноба, отека;
  • при длительной терапии высокими дозировками Цефтриаксоном в системе кроветворения может стать ниже уровень тромбоцитов;
  • со стороны ЖКТ может появиться рвота и тошнота, повыситься уровень печеночных ферментов, перебои в работе микрофлоры кишечника;
  • в мочеполовой сфере может развиться кольпит;
  • со стороны ЦНС могут появиться головная боль или головокружение.

Данных побочных реакций от использования антибиотика много, но из-за его невысокой токсичности появляются они редко.

Действие

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Использование препарата может стать причиной формирования таких побочных реакций как:

  • нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, расстройствами стула в виде диареи, стоматитом;
  • нарушение со стороны системы кроветворения;
  • аллергические реакции, они могут проявляться появлением элементов сыпи, ощущением зуда, отеком, крапивницой, анафилактическим шоком;
  • боль в голове и головокружение;
  • олигоурия;
  • флебит.

Может наблюдаться формирование псевдомембранозного колита.

В случае терапии «Цефтриаксоном» никогда не стоит сочетать этот препарат с лекарствами из группы аминогликозидов. Кроме этого, «Цефтриаксон» считается достаточно сильным антибиотиком, поэтому нельзя употреблять его совместно с его аналогами. В том случае, если человеку одновременно прописан и «Цефтриаксон», и медикаменты, которые обладают диуретическим эффектом, можно без какой-либо опаски применять данные лекарства. Они не нарушат функции системы мочевыделения и почек.

Дозировку «Цефтриаксона» взрослым и детям нужно строго соблюдать.

По инструкции, «Цефтриаксон» в уколах, как правило, провоцирует минимальное количество тех или иных нежелательных эффектов. В случае их возникновения не следует прерывать курс терапии. Менее двух процентов больных могут замечать появление высыпаний на кожных покровах наряду с отечностью каких-либо районов тела и дерматитом.

Приблизительно шестью процентами пациентов испытывается эозинофилия. Зарегистрирован один процент случаев увеличения температуры и возникновения лихорадочного состояния. Крайне редко могут встречаться более сложные проявления в виде синдрома Джонсона, токсического эпидермального некролиза, экссудативной мультиформной эритемы или синдрома Лайелла.

Могут появляться и болезненные ощущения с припухлостью там, где был выполнен укол (примерно в одном проценте случаев). Еще меньше примеров возникновения флебита, который связан с внутривенным использованием «Цефтриаксона». В том случае, если выполнять инъекцию внутримышечно, желательно пользоваться обезболивающими препаратами, так как такая процедура очень неприятна. Может появляться мигренеподобная боль с головокружением.

Возможно увеличение объема азота в анализах крови. В исследовании мочи может наблюдаться креатинин. В особо редких примерах, у малышей, которые прошли курс терапии крупными количествами этого лекарства, могут формироваться камни в почках. Обычно такое проявление вызывается сочетанием применения «Цефтриаксона» в ампулах с длительным пребыванием в лежачем положении, а вместе с тем и запретом на употребление значительного количества питья.

За счет того, что Цефтриаксон подавляет кишечную микрофлору, наблюдается уменьшение выработки витамина К. Поэтому запрещается совмещать его с лекарствами, действие которых направлено на снижение агрегации тромбоцитов, ведь появляется риск развития кровотечения.

Применение Цефтриаксона и антикоагулянтов, усиливает терапевтическое влияние последних. Одновременное применение антибиотика с петлевыми диуретиками приводит к формированию нефротоксичности.

Запрещается добавлять Цефтриаксон к растворам для инфузий, содержащим в своем составе кальций (например, р-н Рингера), а также сочетать его применение с такими лекарствами как:

  • Амзакрин;
  • Ванкомицин;
  • Флуконазол.

Как уже было сказано ранее, оно бактерицидное. В инструкции по применению «Цефтриаксона» говорится, что это универсальное средство, действие которого обусловлено способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки.

Данное средство проявляет действие по отношению к большинству бета-лактамазам грамположительных и отрицательных микроорганизмов.

Вот перечень тех бактерий, на которые препарат «Цефтриаксон» может влиять:

  • Грамположительные аэробы. В их числе продуцирующие пенициллиназу штаммы.
  • Грамотрицательные аэробы. К вышеупомянутому добавляются диплококки некоторых родов, штаммы вульгарного протея и синегнойной палочки.
  • Анаэробы. Исключение составляет Clostridium difficile.
  • Микроорганизмы, устойчивые к цефалоспориновым антибиотикам и метициллину.

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором, колоть внутримышечно, можно ли разводить с Лидокаином

Изучая инструкцию по применению «Цефтриаксона», надо отметить вниманием и фармакокинетическую характеристику данного средства. Главные особенности можно выделить в такой перечень:

  • Биологическая доступность достигает 100 %.
  • Максимальная концентрация вещества при внутривенном введении достигается в конце инфузии. При внутримышечном введении – 2-3 часа.
  • С плазменными белками средство связывается на 83-96 %.
  • Период полураспада может варьироваться от 5,8 и до 8,7 часов. Если введение внутривенное, то это займет от 4,3 до 15,7 час. Длительность может зависеть от возраста пациента, самого заболевания, а также от того, в каком состоянии находятся почки человека.
  • У взрослых людей концентрация активного вещества в ликворе в разы превышает минимальную подавляющую концентрацию, если было введено количество, рассчитанное по формуле 50 мг/кг. Зафиксировать данное изменение можно через 2-24 часа.

О том, как препарат выводится из организма, также написано в инструкции по применению «Цефтриаксона». Он покидает человеческое тело в неизменном виде. Почки выводят от 33 до 67 % (у новорожденных данный показатель может достигать 70 %), а кишечник – 40-50 %.

Надо отметить, что в случае с данным препаратом гемодиализ абсолютно неэффективен. Состав «Цефтриаксона» с его помощью из организма вывести не получится.

Использование Цефтриаксона в детской практике во всех случаях должно проходить под врачебным контролем. Этот препарат может вызвать:

  • тошноту, боль в животе, рвоту, понос;
  • высыпания на коже, отек, зуд;
  • в месте укола бывает уплотнение или болезненность по ходу вены при внутривенном введении;
  • молочницу в полости рта или развитие грибка кандида на слизистых половых органов.
боль в животе после введения антибиотика
Боль в животе

Цефтриаксон считается достаточно безопасным, но зафиксированы и единичные очень тяжелые осложнения:

  • поражение печени – желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
  • воспаление кишечника – псевдомембранозный колит;
  • нарушение функции почек;
  • мгновенные аллергические реакции, вплоть до шокового состояния;
  • изменения состава крови – снижение свертываемости, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов.

При повышенной чувствительности ребенка к антибиотикам или сопутствующих заболеваниях возможны состояния, требующие немедленной врачебной помощи для спасения жизни. Чтобы избежать большинства негативных последствий, важно применять препарат по рекомендации педиатра и контролировать показатели анализов крови. Необходимо следить за состоянием ребенка и при появлении высыпания, поноса или других необычных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

При одновременном применении лекарства с:

  • средствами, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов, появляется возможность кровотечений;
  • антикоагулянтами становится выше действие последних;
  • петлевыми диуретиками появляется риск появления нефротоксического эффекта.

Также Цефтриаксон нельзя совмещать со спиртом. Во время использования уколов и алкоголя появляется дисульфирамоподобная реакция, которая нейтрализует ацетальдегид. Побочная реакция в таком случае проявляется в виде ощущения жара и тошноты.

Фармакодинамика

«Цефтриаксон» в уколах связывается с плазменным протеином на девяносто процентов. Представленное медицинское средство достаточно хорошо проникает в ткань и различные жидкости организма. Адекватная его концентрация наблюдается в спинномозговой жидкости на фоне заболевания менингитом. Большое содержание препарата фиксируют в желчи. Проникает этот медикамент сквозь плацентарный барьер, выделяясь в незначительной степени с материнским молоком.

Примерно шестьдесят процентов антибиотика «Цефтриаксон» выводится благодаря почкам вместе с мочой, в неизмененном состоянии. Остальная часть лекарства выводится с желчью. Препарат назначают при воспалительном процессе, который вызывается неустойчивыми к этому средству возбудителями, в том числе при наличии перитонита, сепсиса, менингита, шигеллеза, хронического носительства сальмонелл, воспаления и абсцесса легких, пиелонефрита, инфекционного заболевания суставов и костей, кожных покровов и мягкой ткани, наружных половых органов и так далее.

Цефтриаксон, разводить который можно как Лидокаином, так и водой, является лекарственным медикаментом и антибиотиком, относящимся к цефалоспоринам. Лекарство является устойчивым к действию многих грамположительных и грамотрицательных вредоносных бактерий.

Аналоги

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.
Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д. Цена – 528 рублей.

Врач

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г.
Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.
Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

Заменителями могут быть дженерики – препараты со схожим принципом лечения, тем же составом. Их стоимость дешевле, поскольку они поступают в продажу, когда заканчивается патент. Широко используются аналоги Цефтриаксона в таблетках. Самые распространенные копии содержат в составе цефиксим или цефалексин.

Для детей предлагают в качестве замены суспензии для перорального приема. Аналоги Цефтриаксона в ампулах назначаются редко. Эти формы рекомендованы для лечения патологий средней или легкой тяжести. В случае осложненного протекания болезни, не обойтись без уколов.

Цефалексин

Цефалексин является действенным аналогом в таблетках и капсулах. В составе присутствует 500 миллиграммов активного вещества – цефалексина, по 10,16 или 20 штук в пачке. Лекарство обладает тем же принципом влияния, уничтожает бактериальные инфекции. Среди показаний выделяют патологии респираторного тракта, заболевания кожи, почек, мочеполовой системы, инфекционные поражения костей и суставов. Детям таблетки назначаются с рождения, переносятся они хорошо. Нередко используется во время вынашивания плода.

Противопоказаний гораздо меньше, к ним относят:

  • гиперчувствительность к составу;
  • детям до 3 лет нельзя давать капсулы.

Цена – от 80 до 94 рублей. Медикамент-синоним стоит дешевле, результат оказывает мощный.

Амоксиклав

Аналог Цефтриаксона Амоксиклав относится к эффективным антибактериальным средствам группы пенициллинов. Механизм влияния отличается. Активными компонентами выступают амоксициллин и клавулановая кислота. Назначается детям от 2 месяцев.

К противопоказаниям относят:

  • непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • тошноту;
  • понос;
  • боли в желудке;
  • аллергические высыпания на коже;
  • кандидоз;
  • головокружения.

Редко возникает анафилактический шок, гепатит. Стоимость составляет от 112 до 850 рублей. Амоксиклав слабее влияет на болезнетворные агенты, многие бактерии выработали устойчивость к его составляющим. Иногда назначают параллельно оба антибиотика, они совместимы, дополняют друг друга.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллинов. Его можно выбрать в виде замены только при легком течении патологии. Амоксициллин легче переносится больными, особенно – детьми. Активным компонентом служит амоксициллин. Заменитель выпускается в различных формах – таблетках, суспензиях, капсулах, это его плюс.

Перечень противопоказаний небольшой, к ним относят:

  • повышенную чувствительность к цефалоспориновому ряду и составу;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.
  • тошнота, рвота, понос;
  • аллергия в виде высыпаний на коже;
  • бессонница, головокружение.

В педиатрии используется в рождения. Длительность приема – от 5 до 14 суток. Средняя цена – 540 рублей. Антибиотик бладает более широким спектром влияния, мощным антибактериальным действием.

Супракс

Супракс относится к антибактериальным препаратам 3 поколения ряда цефалоспоринов, оказывает широкий спектр воздействия. Лекарство-синоним представлено в виде смеси порошка и гранул для приготовления инъекционного раствора, капсул. Главным элементом в составе служит цефиксим. Широко используется при патологиях респираторного отдела, не осложненных инфекции мочеполовой системы и гонореи. Длительность курса приема до 2 недель.

  • почечная недостаточность;
  • псевдомембранозный колит.
  • уртикарная сыпь, зуд на коже, лихорадка;
  • рвота, диарея, метеоризм, боли в животе;
  • лейкопения;
  • мигрени, головокружения.

В педиатрии применяются инъекции от 6 месяцев. Можно использовать для лечения при беременности и в период лактации. Стоимость составляет 650 рублей в среднем. Супракс считается достойной заменой, не уступает по лекарственному действию.

Абсолютное большинство антибиотиков в таблетках выпускаются также в формах, пригодных для лечения детей. Упаковка содержит строго контролируемое количество действующего вещества. Приготовленная по инструкции суспензия и прием рекомендованного объема обеспечивают простоту и эффективность антибактериальной терапии.

Супракс

Упаковка препарата содержит гранулы в количестве 30 грамм для приготовления 60 мл раствора. При разведении следует в 2 этапа добавить по 20 мл охлажденной кипяченой воды, каждый раз тщательно встряхивая флакон для полного растворения гранул лекарства. После того как образовавшаяся пена осядет, следует убедиться, что уровень полученного средства доходит до метки, указанной на боковой части флакона. При необходимости добавить воды.

Хранить приготовленную суспензию допустимо при температуре от 15 до 25°С не более 2 недель. Средство содержит 100 мг цефиксима в каждых 5 мл, режим приема аналогичен взрослому. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела ребенка, и составляет 8 мг/кг веса. Продолжительность терапии – до 14 дней. При малой эффективности рекомендуется своевременно заменить Цефтриаксоном оральную форму препарата.

Цефтриаксон уколы

Если антибиотик противопоказан к приему, ему заменяют аналогами. Чаще цефалоспорин 3 поколения заменяют порошком Роцефином, Азараном, Цераксоном, Цефотаксим. В состав первого аналога входит 250 мг цефтриаксона. Порошок растворяют стерильной водой либо Лидокаином. Активный его компонент ингибирует биосинтез компонентов клеточных стенок возбудителя болезни путем угнетения синтеза пептидогликановых молекул.

Вещество уменьшает активность транспептидаз, отвечающих за катализ реакции переноса пептидогликана к муреину. На фоне таких процессов нарушается строение клеток. Роцефин действует бактерицидно на стафилококки, стрептококки, актинобактерии. Если тест на пробу показал, что возбудитель болезни устойчив к Роцефину, пациенту назначают антибиотик Азаран.

Его принимают парентерально. Он угнетает синтез клеточной мембраны микробов. Медикамент устойчив относительно b-лактамаз, которые продуцируют грамположительные и грамотрицательные бактерии. Азаран активен против грамположительных аэробных микробов. Если медикамент неэффективен, его заменяют Цефаксоном.

В его состав входит натриевая соль. Вещество разработано для парентерального приема. Оно воздействует на стенки клеток бактерий, нарушая их рост и развитие. К воздействию Цефаксона чувствительны штаммы разных групп. Препарат эффективен при патологиях, вызванных анаэробными бактериями. Штаммы вирусов, продуцирующие бета-лактамазы, нечувствительны к лекарству.

На фоне парентерального ввода создаются высокие терапевтические концентрации в организме. Активное вещество обратимо связывается с белками крови. Под воздействием микрофлоры кишечника препарат инактивируется. На период полувыведения средства приходится до 8 часов. Если нарушена работоспособность почек, печени, период полувыведения увеличивается.

Для Цефтриаксона аналоги можно разделить на несколько групп:

  • полностью совпадают по составу: Роцефин, Азаран, Лендацин, Медаксон, Цефатрин, Цефтриаксон-АКОС;
  • относятся к той же группе (третье поколение цефалоспоринов) в уколах: Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон;
  • цефалоспорины, но выпускаются в таблетках, капсулах, детской суспензии: Супракс, Панцеф, Иксим, Цефалексин;
  • разных групп, но близки по спектру антибактериального действия: Амоксиклав, Аугментин, Кларитромицин, Азитромицин.

Взаимозаменяемыми для Цефтриаксона являются препараты, которые полностью идентичны по действующему веществу. Из них для маленьких детей считается наиболее эффективным и безопасным Роцефин, так как он является оригинальным антибиотиком. Самостоятельное применение, как и замена на аналоги без согласования с врачом запрещены.

Если неправильно подобран препарат или его доза низкая, то вырабатывается устойчивость. Это приводит к необходимости длительного лечения, комбинации 2 антибактериальных средств. Такие схемы более вредны для организма ребенка, нередко терапия сопровождается существенными осложнениями.

Цефазолин

Цефтриаксон уколы детям: дозировка, как рассчитать

Для того чтобы рассчитать детям дозировку уколов Цефтриаксона, нужно знать:

  • вес ребенка (на каждый кг доза возрастает, при достижении 50 кг используют взрослые количества – 1-2 г в сутки);
  • диагноз (при менингите вводят максимальные суточные дозировки);
  • степень тяжести инфекционного заболевания (тяжелые инфекции требуют увеличения, но в пределах допустимого);
  • чувствительность возбудителя (если выделенный микроб имеет среднюю реакцию на препарат, то дозы выше, при низкой или ее отсутствии антибиотик меняют);
  • было ли на протяжении 3 месяцев лечение этим или другими медикаментами из группы цефалоспоринов (в уколах или таблетках), если проводилась антибиотикотерапия, то нужны большие количества.

Необходимая доза подбирается всегда индивидуально врачом, но она находится в пределах допустимых количеств, указанных в таблице.

Возраст ребенка и особые случаи

Доза Цефтриаксона в мг на 1 кг веса

С рождения до 15 дней

20-50

С 15 дней до 12 лет

20-80

Бактериальный менингит (воспаление сосудистых оболочек мозга)

100 до выделения микроба и определения его чувствительности

50

До года

Цефтриаксон с рождения и до года вводится в минимальной дозе 20 мг на 1 кг веса тела. Эти дозировки обычно используют при легкой степени тяжести инфекции дыхательных или мочевых путей. Чаще всего так лечат бронхит, пиелит, цистит. При более тяжелых состояниях количество антибиотика выше – с 1 по 15 день от рождения до 50 мг/кг.

Не рекомендуется превышать верхний предел, так как у новорожденного в этот период еще недостаточно работают системы обезвреживания и выведения антибиотика. Со второй недели и до года максимальное количество может быть 80 мг на 1 кг.

До 12 лет ребенка

Со второй недели от рождения и до 12 лет разрешается вводить Цефтриаксон в дозировках 20-80 мг на 1 кг массы тела. В том случае, когда вес составляет 50 кг, то вводят 1-2 г в сутки. При некоторых заболеваниях нужны особые дозы:

  • воспаление сосудистых оболочек мозга – 100 мг/кг, но не выше 4 г;
  • боррелиоз (вне зависимости от возраста) – 50 мг/кг;
  • гонорея – до 50 кг однократно 125 мг, от 50 кг 250 мг.

Для детей при дозах, превышающих 50 мг/кг веса тела или суточном количестве более 2 г, рекомендуются внутривенные инъекции.

После 12 лет

Начиная с 12 лет, Цефтриаксон вводят во взрослых количествах – 1 г один раз в сутки или по 1 г два раза в день с интервалом 12 часов. При внутримышечных уколах нужно чередовать сторону введения, один укол не должен превышать 1 г. Если нужно в сутки использовать более 2 г, то лучше выбрать внутривенное капельное введение.

Антибиотик в уколах отличается прекрасной проникающей способностью, вещество минует плацентарный барьер, попадая в грудное молоко. В организме препарат остается достаточно длительное время, как правило, до восьми часов. Поэтому при ряде заболеваний можно делать всего одну инъекцию в день. С точки зрения результативности не имеет значения, какой формат введения препарата выбран: внутримышечный или внутривенный.

При обеих этих формах антибиотик «Цефтриаксон» на сто процентов работает против инфекции. Но при некоторых заболеваниях, в особенности при больших дозах, прописывается только внутривенное вливание. У малышей первого месяца жизни, равно как и у пожилых, препарат может оставаться в организме до одной недели.

Как уже было сказано выше, новокаином разводить препарат не рекомендуется из-за большого количества проблем, возникающих в результате этого сочетания. Однако, использование лидокаина для разведения препарата, как для взрослого пациента, также нельзя из-за аллергических реакций на сам лидокаин.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Это делает уколы намного более болезненными, что немного снижает удобство применения лекарства. Поэтому в случае, если введение ребенку препарата становится проблемой, то лучше всего будет посещать процедурный кабинет либо же приглашать медицинскую сестру на дом. Медсестра сможет сделать укол более быстро и безболезненно, что существенно облегчит весь процесс лечения.

Отличительная черта медикамента заключается в сильной проникающей способности, обусловленной полным накоплением антибиотика в плазме крови спустя 1 ч после использования. Кроме того, для Цефтриаксона характерно продолжительное сохранение в организме человека (на сутки и больше).

Средство концентрируется в сердце, легких, печени. Оно легко проходит сквозь плаценту и накапливается в грудном молоке. Большая его часть выводится почками, а оставшаяся с желчью.

Противопоказания и особые сведения

Цефтриаксон — полусинтетический цефалоспориновый фитонцид, использующийся при терапии разных воспалений и инфекций, которые развиваются под действием патогенных микроорганизмов.

Препарат оказывает пагубное влияние на аэробные и анаэробные бактерии. После попадания в организм действующий компонент средства активно всасывается, максимальную его численность в крови можно наблюдать уже через 30 мин.

По руководству к лекарству его назначают при следующих воспалительных патологиях:

  • раны;
  • разные болезни мягких тканей и кожи;
  • менингит;
  • инфекционные патологии у людей со слабой иммунной системой;
  • патологии позвоночника и костей;
  • гонорея;
  • патологии в половых органах.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Согласно инструкции Цефтриаксон применяют внутримышечно и внутривенно.

Для детей до 18 лет

Разводить Цефтриаксон Лидокаином, глюкозой, физраствором, водой следует по инструкции. Перед тем как применять лекарство с Лидокаином, детям следует сделать пробу и проверить, есть ли аллергия на лекарства.

При внутримышечных уколах лекарство назначают детям старше 10 лет в следующих дозировках: 1 г антибиотика на 3,5 мл Лидокаина или 1 г антибиотика на 3,4 мл воды. Новорожденным детям дозировка составляет от 20-40 мг на 1 кг веса ребенка.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению
На рисунке описано как нужно разводить Цефтриаксон.

Детям, имеющим вес больше 40 кг доза лекарства, назначается как взрослым. При внутривенном способе антибиотик вводят только капельным методом — не меньше 25 мин. Применение лекарства в комплексе с Лидокаином у малышей делает выше возможность появления аллергии, поэтому для них врачи советуют разводить средство водой.

Также не следует разводить средство новокаином, так как он снижает действенность антибиотика и в процессе его использования для детей, есть вероятность получить анафилактический шок после применения. Длительность терапии лекарством для малышей определяется врачом и обычно составляет от 4-13 суток.

Для взрослых

Взрослым пациентам антибиотик следует использовать по 1-2 мг в сутки или такая же дозировка, только поделенная на 2 приема каждые 12 ч. В запущенных случаях или в процессе инфекций, бактерии которых имеют чувствительность к лекарству, суточная норма может быть увеличена, примерно до 4 мг.

Для беременных

Цефтриаксон может проникнуть сквозь через плацентарный барьер. Безопасность средства во время вынашивания ребенка не установлена. Хотя в некоторых доклинических обследованиях тератогенных свойств не было выявлено.

Во время вынашивания ребенка лекарство специалисты назначают только в исключительных случаях. В малых дозировках оно попадает в грудное молоко. Поэтому при терапии средством период лактации нужно прекратить.

Для пожилых

Разводить Цефтриаксон Лидокаином для использования пожилым людям следует также как и взрослым людям, но только при условии удовлетворительной деятельности почек и печени.

Медикамент нельзя использовать, если были раньше аллергические реакции. Использование Цефтриаксона у беременных можно только по истечении I триместра и только если предполагаемая польза от его введения выше чем вред для плода.

В лабораториях были получены данные о способности средства вытеснять билирубин из белка в плазме крови, поэтому использование средства у детей с гипербилирубинемией требует осторожности. Также средство нельзя использовать пациентам с выраженными заболеваниями печени и почек.

В соответствии с инструкцией по применению, уколы «Цефтриаксон» назначают для борьбы со следующими инфекционными патологиями:

  • При менингите, заражении крови и различных микробных болезнях органов брюшины.
  • На фоне микробных дерматологических заболеваний.

В том случае, если у человека имеются инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата, к примеру, костных тканей или связок, то медикамент также сможет помочь.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

От чего уколы «Цефтриаксон» помогают, знают не все. Это лекарство используют при патологиях почек и мочеполовой системы. Зачастую рассматриваемый медикамент назначается при воспалении легких, отите, синусите и ангине. Эффективно данное средство и против возбудителя гонореи.

К преимуществам Цефтриаксона следует отнести то, что он редко вызывает побочные результаты. Исключения бывают лишь в случаях личной невосприимчивостью больным компонентов препарата или при его неправильном использовании.

Некоторые люди в целях экономии антибиотика разводят лекарственное средство впрок. Этого делать нельзя, поскольку срок хранения разведенного порошка не должен быть более 6 часов. Даже если ампулу с разведенным порошком поставить в холодильник, инъекция несвеже приготовленного препарата будет значительно больнее, и также могут вызвать серьезные аллергические проявления.

При наличии любых противопоказаний ставить уколы Цефтриаксон детям запрещено. Данный препарат крайне не рекомендуется детям с признаками индивидуальной непереносимости. В этом случае Цефтриаксон может спровоцировать возникновения анафилактического шока.

Препарат противопоказан при наличии серьезных печеночных и почечных патологий. С осторожностью данное средство назначают и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В соответствии с инструкцией по применению уколы «Цефтриаксон» внутримышечно и внутривенно можно использовать.

Абсолютно всем пациентам, которые достигли двенадцатилетнего возраста, прописывают по 1-2 грамма однократно в день. Либо назначается по 0,5 грамма раз в двенадцать часов. Стоит заметить, что можно применять не больше четырех граммов в день. Детям до двухнедельного возраста дают по 20 – 50 миллиграммов на кило веса в сутки. В том случае, если ребенок весит более пятидесяти килограммов, дозировку приравнивают к взрослой норме.

Когда используют больше чем 50 миллиграммов на килограмм массы, следует вводить лекарство внутривенно в течение получаса. Количество суток лечения во многом зависит от диагноза и сложности недуга. Для терапии гонореи этот препарат используется однократно в количестве 250 миллиграммов. Препарат вводят при этом внутримышечно.

Для терапии менингита у малышей применяют дозировку 100 миллиграммов на кило веса, однако не более четырех граммов. Средство «Цефтриаксон» вводят один раз в сутки. В зависимости от того, какой инфекцией заражен малыш, курс продолжают от четырех до четырнадцати суток. Малышам, страдающим микробными болезнями дермы и мышц, назначают от 50 до 75 миллиграммов на килограмм.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Что еще можно узнать из инструкции по применению антибиотика «Цефтриаксон»?

У пациентов, которые страдают циррозом печени, нередко могут развиваться разные инфекции. В связи с этим очень важно правильно подобрать препарат для лечения. Исследования ряда лекарственных средств, и «Цефтриаксона» в том числе, были проведены испанскими врачами. Для этого в четырех клиниках наблюдали сто одиннадцать пациентов, страдающих циррозом, дополнительно осложненным желудочными кровотечениями и микробными инфекциями.

Сорок восемь процентов испытуемых страдали болезнью во второй степени, а остальные – в третьей. Кроме того, наблюдалось множество всяческих осложнений вроде истощения, асцита, недостаточности почек и печени. В ходе терапии наличие микробного заражения выявили у одиннадцати процентов пациентов, что меньше в три раза, чем без использования «Цефтриаксона».

Таким образом, применение «Цефтриаксона» намного действеннее предупреждает те или иные бактериальные инфекции при операциях, которые связаны с циррозом печени. Помимо этого, испанские доктора рекомендуют именно внутривенное применение данного препарата в случае плохой работы печени, желудочного кровотечения или энцефалопатии.

Инструкция по применению к антибиотику «Цефтриаксон» в уколах на этом не заканчивается.

Теперь пора поговорить и о них. Разумеется, внутримышечно и внутривенно «Цефтриаксон» запрещено вводить, если у пациента имеется гиперчувствительность по отношению к цефалоспориновым антибиотикам либо к вспомогательным компонентам.

С осторожностью медикамент назначают в таких случаях:

  • Недоношенность.
  • Слишком юный возраст (первые дни жизни) либо имеющаяся у младенца гипербилирубинемия.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Энтерит, неспецифический язвенный колит, а также тот колит, который ассоциирован с использованием антибактериальных препаратов.
  • Лактация.

Если пренебречь противопоказаниями к «Цефтриаксону», то можно столкнуться с неприятными последствиями.

Плюс ко всему возможна передозировка, на которую указывает возбуждение ЦНС и судороги. К сожалению, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в этом случае, да и антидота у медикамента нет. Единственное, что поможет человеку – это симптоматическая терапия.

Изучая инструкцию антибиотика «Цефтриаксон», нужно рассказать и о том, для лечения каких состояний его назначают. В аннотации говорится, что прописывают это средство при инфекциях, которые были вызваны бактериями, чувствительными к его действующему веществу.

В целом, показания к применению «Цефтриаксона» можно выделить в такой перечень:

  • Инфекции брюшной полости. В том числе перитонит, ангиохолит, а также эмпиема желчного пузыря.
  • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов. Это абсцесс легких, эмпиема плевры, бронхит, пневмония.
  • Инфекции суставной, костной, мягких тканей, а также кожи.
  • Поражения урогенитального тракта. Это эпидидимит, пиелонефрит, цистит, пиелит, простатит и т. д.
  • Эпиглоттит.
  • Раны и ожоги, к которым присоединилась инфекция.
  • Бактериальная септицемия.
  • Поражения лицевой или челюстной областей инфекционного характера.
  • Сепсис.
  • Менингит и эндокардит бактериального характера.
  • Сифилис.
  • Шанкроид.
  • Болезнь Лайма, известная также как клещевой боррелиоз.
  • Гонорея не осложненной формы. Сюда относятся и те случаи, когда патология была спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу.
  • Брюшной тиф.
  • Сальмонеллоносительство либо уже развитый сальмонеллез.

Особые указания

Несмотря на большую эффективность антибиотика «Цефтриаксон» в уколах, все же нельзя забывать о том, что это очень серьезный препарат. Лекарства данной серии в особо редких ситуациях могут провоцировать анафилактический шок. В связи с этим непосредственно перед назначением «Цефтриаксона» доктор обязательно должен хорошенько изучить и историю болезни пациента. Кроме того, необходимо знать и о том, что использование данного лекарства может способствовать отложению песка в почках и мочевом пузыре.

Но это не должно пугать. Как только будет закончен курс лечения препаратом, песок уйдет сам. Иногда требуется пропить соответствующие препараты в целях очищения органов. Такие накопления могут вызывать у пациента неприятные ощущения. В том случае, если больному назначен долговременный курс терапии «Цефтриаксоном», надо обязательно периодически сдавать кровь на анализы. Длительное применение может повлиять на некоторые элементы крови. Инструкция по применению уколов «Цефтриаксон» это подтверждает.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Лекарство используют с большой аккуратностью при наличии слишком значительного количества билирубина в организме у только родившихся на свет детей, а также у малышей, которые появились раньше срока. Использование рассматриваемого препарата требует к тому же специального наблюдения у больных с нарушениями в функциях почек и печени, при колите и энтерите (в том числе на фоне язвенного неспецифического колита), вызванном использованием антибиотиков.

Важно регулярно проверять состояние периферической крови и смотреть почечно/печеночные показатели при необходимости длительного лечения антибиотиками. Так говорит к препарату «Цефтриаксон» инструкция по применению

Аналоги этого средства также необходимо использовать достаточно аккуратно.

Особо внимательным необходимо быть тем больным, у которых почечная или печеночная недостаточность. Им надо постоянно контролировать концентрацию средства в плазме крови.

Также стоит отметить, что в некоторых случаях при УЗИ желчного пузыря могут наблюдаться затемнения, похожие на сгустки желчи. Но после окончания терапии они исчезают.

Употреблять алкоголь при необходимости лечения с помощью препарата «Цефтриаксон» или его аналогов запрещается. Их сочетание может стать причиной спазмов в животе или области желудка, рвоты, тошноты, снижения давления, одышки, тахикардии, головной боли, гиперемии лица.

Видео о препарате Цефтриаксон

  • повышенного уровня билирубина в крови;
  • сниженного уровня белка;
  • сдвига реакции крови в кислую сторону (ацидоз).

Антибиотик нельзя использовать при необходимости введения инфузионных (в капельницах) растворов с солями кальция. Повышенная осторожность нужна при лечении детей с заболеваниями почек, печени и кишечника, крови (анемия, геморрагический диатез), особенно, если ранее было отмечено ухудшение состояния после применения антибиотиков.

Для ребенка, у которого были аллергические реакции на пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, до первого введения препарата необходима

проба

на переносимость.

Антибактериальный медикамент относится к ряду цефалоспоринов 3 поколения, оказывает широкий спектр действия. Его часто используют при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Активное действующее вещество – цефтриаксон, в количестве 0,25 граммов в 1 флаконе. Выпускается только в виде порошка, из которого делают раствор для инъекций.

После введения, губительно действует на грамположительные, грамотрицательные, аэробные, анаэробные агенты. Выведение происходит с уриной 65%, остальное – с каловыми массами и желчью. Назначают курсами, обычно от 5 до 10 дней. Можно использовать при болезнях дыхательной системы в перинатальном периоде.

К побочным последствиям относят:

  • проблемы со стороны пищеварительной системы – нарушение стула, метеоризм, энтероколит;
  • аллергические проявления при повышенной чувствительности к составу в виде высыпаний на коже;
  • ухудшение общего самочувствия – головокружение, лихорадка, мигрени, анафилактические реакции.

Лекарства-синонимы разнятся в цене, оказываемых эффектах, вспомогательных компонентах. Некоторые действуют даже лучше основного препарата. Со списком дешевых аналогов можно ознакомиться ниже.

Антибактериальная активность

Имея большой диапазон воздействия, антибиотик проявляет антибактериальное действие по отношению к следующим вирусам:

  1. Стафилококк — раздражитель многих болезней (угри, фурункулы, воспаление легких).
  2. Пневмококк — раздражитель ЛОР-органов и воспалений легких.
  3. Гемофильная палочка — фактор менингитов.
  4. Клостридии — раздражитель газовой гангрены.

Кроме того, препарат действенный при болезнях, которые вызваны бактероидами, протеем и марокселами.

Состав и форма выпуска

Разводить Цефтриаксон Лидокаином возможно, так как он легко растворяется в воде и в анестетиках. Порошок кристаллический светло-бежевого цвета. Его производят в динатриевой соли, поэтому часто называется немного по-другому: натрия Цефтриаксон.

Это первое, что следует оговорить. Что такое «Цефтриаксон»? Это антибиотик, действие которого основано на способности негативно влиять на синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Данное вещество выглядит как мелкокристаллический порошок, имеющий белый или слегка желтоватый цвет. Он слабо гигроскопичный. В одном флаконе «Цефтриаксона» порошка может быть 2, 1, 0,5 или 0,25 грамма.

Используется данное вещество для приготовления растворов, используемых для инфузионной терапии и инъекций. В каких-либо других формах препарат не выпускается – ни таблеток, ни драже, ни сиропов найти невозможно.

В какой форме выпускается

Разводить Цефтриаксон Лидокаином можно, как и остальные подобные препараты. Лекарство выпускают в лиофилизированном порошке для изготовления раствора для уколов. Чтобы было удобно дозированно использовать препарат, производители выпустили несколько форм Цефтриаксона: стеклянные пузырьки, объемом 1 г (для терапии взрослых пациентов) и по 0,5 и 0,25 г.

Состав форм не отличается друг от друга. Если в аптечной сети нет лекарства емкостью 1 г, то можно взять 2 по 0,5 г. Но такие варианты только усложняют разведение антибиотика и подсчет дозировки, особенно это касается детей.

Объем Стоимость
1 г. 30 руб.
0,5 г. 25 руб.
0,25 г. 18 руб.

Передозировка

В случае с передозировкой препарата возможно усиление побочных эффектов:

  • тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • ЖКТ-реакции;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • гемолитическая анемия.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Лечение: проводится поддерживающая и симптоматическая терапия. Специфического антидода нет.

Передозировка Цефтриаксона возможна при использовании высоких доз (выше максимальных) и нарушении работы почек и печени. Она проявляется тошнотой, рвотой, поносом, головной болью, головокружением. У маленьких детей возможны судороги. Лечение передозировки проводится только в стационаре. Назначают капельницы с инфузионными растворами, противосудорожными средствами.

Использование суспензий

Пока не выяснена реакция пациента на данный препарат, нужно воздержаться от управления автомобилем и другими видами транспорта, учитывая, что в процессе терапии могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС, головокружения и судорожные припадки.

— нижних и верхних дыхательных путей (включая тонзиллит, синусит, фарингит, скарлатину, бронхит, пневмонию),

— мочевыводящей системы (осложненные и неосложненные заболевания).

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Также его рекомендуют при бактериальных гастроэнтеритах и энтеритах, отитах.

С осторожностью принимают суспензии при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, аллергии на пенициллин, болезнях ЖКТ, а также при почечной недостаточности. Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения

Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов

Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения. Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов.

Правила введения

Внутривенный укол (струйное введение) выполняется в крупную вену, чаще всего для этого используется локтевая.

Этапы выполнения:

  1. На плечо накладывают жгут и предлагают пациенту поработать кулаком, чтобы сосуд был хорошо виден.
  2. Иглу вводят по ходу вены до ощущения провала, немного подтягивают поршень, чтобы убедиться в проникновении в сосуд.
  3. Медленно, не менее 4 минут, проводится выпускание раствора антибиотика.

Если нужна внутривенная инфузия (капельница), то после прокалывания вены устанавливают скорость поступления капель колесиком системы. Нужно, чтобы весь объем раствора (40 мл) поступил в вену не быстрее, чем за 30 минут. Для этого считают капли за 1 минуту – устройство для капельного веления должно пропускать не больше 30-35.

Adblock detector