Оксигенотерапия у детей: техника и алгоритм выполнения, показания

Состав газовой смеси

Состав

Кислород, %

Компоненты

Концентрация, %

Примечание

Карбоген

50

Углекислый газ (СО2)

50

СО2 повышает коэффициент использования, потребления О2

Кислородно-аргоновая

70-80

Аргон

80-100

Не сушит слизистые оболочки, улучшает усвоение О2

Гелиево-кислородная

30-40

Гелий

60-70

Противопоказания лечения кислородом

Жителям современных городов не достаточно кислорода в воздухе, поскольку его сжигает большое количество автомобилей и работающих предприятий. Именно поэтому часто организм находится в состоянии гипоксии. Нехватка кислорода приводит к сонливости, стрессу, апатии, головным болям и прочим симптомам, мешающим полноценной жизни.

Понятие о методе

Кислородотерапия или оксигенотерапия представляет собой процедуру по насыщению организма кислородом с лечебной или профилактической целью. Всем известно, что этот газ жизненно необходим для любого живого организма и его недостаток имеет губительные последствия.

Данная процедура в зависимости от того, каким способом вводится кислород, подразделяется на два вида:

  1. Ингаляционная;
  2. Неингаляционная.

Первый тип подразумевает насыщение организма кислородом через дыхательные пути. Это может быть ингаляция самим газом, так и его смесей. Она может осуществляться через маски, предназначенные для рта или носа, носовые катетеры, а также специальные трубки. Чаще всего для детей применяют тенты-палатки.

Второй тип подразумевает введение кислорода накожным, подкожным, внутрисуставным, энтеральным и другими способами.

Его плюсы и минусы

Преимуществами данной процедуры являются:

  • Укрепление иммунитета;
  • Нормализация артериального давления;
  • Улучшение метаболизма;
  • Улучшение обмена веществ;
  • Ускорение регенерации тканей.

Недостатки такой процедуры обычно не наблюдаются.

Оксигенотерапия у детей: техника и алгоритм выполнения, показания

Важным условием является лишь соблюдение количество попадаемого кислорода, поскольку его переизбыток негативно отображается на сердечно – сосудистой и дыхательной системе.

Кроме этого кислородотерапия позволяет быстрее восстановиться организму после алкогольного отравления, а также угарным газом.

Детям данная процедура чаще всего назначается при гипоксии, которая начинает развиваться уже с полугода и полностью сформировывается к 8 годам.

Также причиной назначить процедуру может быть артериальная гипоксемия, которая определяется в у детей и новорожденных в состоянии покоя.

Подготовка к лечению кислородом требует наблюдения врача. Потребность в его назначении определяется по недостаточному насыщению крови кислородом, которая определяется пульсоксиметрией и клиническим наблюдениями. Далее специалист определяет количество этого газа, которое необходимо к введению. Он может требоваться как круглосуточно, так и во время сна или физических нагрузок.

Поскольку кислород способен поддерживать горение, то при его использовании нельзя находиться у открытого огня или горючих веществ (аэрозоли, вазелин и прочее).

Малейшая искра от сигареты или электрических приборов может воспламенить пастельные принадлежности пациента, которые пропитались во время оксигенотерапии.

Оксигенотерапия у детей: техника и алгоритм выполнения, показания

Оксигенотерапия (кислородотерапия) представляет собой лечебный и профилактический метод, предполагающий использование кислорода. Кислород жизненно необходим организму – он отвечает за клеточное дыхание.

Оксигенотерапия применяется для возмещения дефицита кислорода в тканях человеческого организма, что важно при гипоксии.

Кроме того, кислородотерапия полезна и здоровым людям, проживающим в крупных городах с загрязненной атмосферой, так как нехватка кислорода в воздухе, которым они дышат, негативно сказывается на состоянии их здоровья.

Оксигенотерапия является проверенным способом, повышающим оксигенацию крови, который начал применяться около двухсот лет назад и, благодаря своей высокой эффективности, продолжает использоваться по сей день. Оксигенотерапия позволяет насытить кислородом не только кровь, но и ткани человеческого организма.

Как любой терапевтический метод, кислородотерапия имеет свои показания и противопоказания.

Гипербарические камеры

Проведение оксигенотерапии может быть рекомендовано пациентам со многими заболеваниями. Высокоэффективна подобная процедура для больных с диагнозами «острая или хроническая дыхательная недостаточность» и «обструктивная болезнь легких».

Кроме того, её применение показано пациентам при следующих состояниях:

  • отек легких;
  • сердечная астма;
  • артрит и артроз;
  • муковисцидоз;
  • черепно-мозговая травма;
  • декомпрессионная болезнь;
  • метеоризм, связанный с хирургическими вмешательствами на кишечнике
  • офтальмологические заболевания;
  • приступы удушья, связанные с аллергическими реакциями.

Оксигенотерапия способствует быстрому восстановлению после химиотерапии, интоксикации алкоголем и отравлении угарным газом.

Проведение оксигенотерапии противопоказано пациентам с гиповентиляцией и гиперкапнией – состояниями, развитие которых провоцируется нарушениями легочной функции и сопровождаемыми стремительным возрастанием показателя углекислого газа в крови. Применение данной процедуры в таких ситуациях грозит развитием отека головного мозга, и, следовательно, увеличением вероятности смертельного исхода.

Еще одним противопоказанием к проведению оксигенотерапии является легочное кровотечение.

В центре терапии больницы Юсупова оксигенотерапия проводится двумя способами:

  • ингаляционным – при проведении данной процедуры используются кислородные маски, носовые катетеры, специальные трубки, применение которых обеспечивает поступление кислорода в организм человека через дыхательные пути;
  • неингаляционным – с использованием всех остальных путей введения: энтерального, внутривенного, подкожного и пр.

У мужчины болит сердце

Процедура, как правило, предполагает использование не чистого кислорода (ввиду его токсичности), а газовых смесей с содержанием кислорода до 90%.

Преэклампсия является тяжелой формой гестоза, для которой характерны: повышение артериального давления, обнаружение белка в моче, развитие отечности, головные боли, тошнота, рвота, раздражительность, вялость, желтуха, снижение уровня тромбоцитов, нарушение деятельности ЦНС, печени и другие тяжелые симптомы.

Данное состояние представляет собой серьезную угрозу для жизни беременной женщины и плода, так как может сопровождаться серьезными осложнениями: гипертоническим кризом, преждевременной отслойкой плаценты, задержкой развития плода, острой почечной недостаточностью, отеком головного мозга, отеком легких, кровоизлияниями в надпочечники и другие органы, а также развитием эклампсии с высокой вероятностью летального исхода.

Одним из мероприятий, которое применяется для лечения преэклампсии, является оксигенотерапия, позволяющая значительно улучшить состояние пациентки и предотвратить развитие гипоксии у плода. Поэтому преэклампсия является одним из важнейших показаний к проведению кислородотерапии.

Техника проведения оксигенотерапии зависит от приспособлений и инструментов, которые используются в ходе процедуры. Однако общий алгоритм действий состоит из следующих мероприятий:

  • предварительной подготовки оборудования и пациента;
  • подачи кислорода;
  • постоянного контроля за состоянием пациента;
  • ухода и наблюдения за больным после проведения процедуры.

Специалисты центра терапии больницы Юсупова гарантируют высокое качество проведения оксигенотерапии, с четким соблюдением алгоритма её выполнения от подготовительного до завершающего этапа, что обеспечивает высокую эффективность и абсолютную безопасность процедуры.

Наиболее распространенный ингаляционный путь введения кислорода – через носовой катетер. Следующими по популярности являются пути введения с использованием кислородной маски и кислородной подушки.

При проведении оксигенотерапии с использованием носового катетера следует придерживаться следующих четких правил:

  • принятие пациентом удобной позы;
  • проверка врачом исправности оборудования (во избежание утечки кислорода и создания пожароопасной ситуации);
  • введение стерилизованного, смазанного вазелином катетера с условием его визуализации в зеве пациента. Закрепление его наружного конца на виске и щеке больного;
  • пальпация катетера, что позволяет проверить правильность его установки;
  • запуск подачи кислорода;
  • замена катетера (при необходимости), чередование ноздрей;
  • наблюдение за состоянием пациента после окончания процедуры и оказание экстренной помощи в случае его ухудшения.

Эмфизема легких

Процедура с использованием кислородной маски требует соблюдения следующих правил:

  • присоединение маски к оборудованию, проверка герметичности соединения;
  • подключение прибора;
  • накладывание маски на лицо больного, закрепление её на затылке;
  • проверка степени прилегания маски к коже пациента.

Для выполнения кислородотерапии с использованием кислородной подушки существует следующий алгоритм действий:

  • соединение кислородной подушки с баллоном;
  • наполнение подушки кислородом, закрепление на её кране мундштука после наполнения кислородом;
  • расположение мундштука на расстоянии 5 см от ротовой полости больного, открытие крана подушки;
  • повторное наполнение подушки после того, как кислород в ней закончился.

Одним из наиболее современных и эффективных способов оксигенотерапии является гипербарическая оксигенация, которая предполагает нахождение пациента в кислородной барокамере.

Для её проведения также существуют несложные правила:

  • удобное расположение пациента в кислородной барокамере;
  • запуск процесса подачи кислорода под повышенным давлением.

Самым популярным неингаляционным методом кислородотерапии является внутривенный, требующий соблюдения следующих правил:

  • укладывание пациента на кушетку;
  • внутривенное введение в организм пациента через капельницу физраствора, обогащенного озоном и перекисью водорода.

Применение данного способа чаще всего назначается для лечения и профилактики большинства известных патологий. Он может использоваться даже женщинам в период беременности, так как позволяет предотвратить развитие гипоксии у плода.

Для того, чтобы иметь возможность проводить оксигенотерапию в домашних условиях, необходим портативный аппарат оксигенотерапии. Купить концентратор кислорода, кислородную маску или назальные канюли к нему на сегодняшний день не представляет особого труда, это можно сделать и в магазине медицинской техники, и на специализированном сайте в интернете.

Показания к проведению процедуры

Лечение кислородом назначают при возникновении признаков гипоксемии – недостаточного содержания важного биогенного вещества в крови. Оксигенотерапия является альтернативным методом лечения ранений, заболеваний нервной системы, органов ЖКТ, легочных, сердечно-сосудистых патологий. Процедуры назначаются при случае:

  • неотложных состояний – теплового удара, шока, комы, черепно-мозговых травм;
  • последствий профессиональных заболеваний – пневмосклероза, силикоза, кессонной болезни;
  • вялотекущих воспалений;
  • отравлений угарным газом, ядовитыми веществами.

Показаниями для применения лечения являются:

  • восстановление после проведения анестезии;
  • патологии новорожденных – внутричерепная родовая травма, удушье, судорожный синдром;
  • глистные инвазии;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся асфиксией;
  • реабилитация после алкогольной интоксикации;
  • артроз;
  • артрит;
  • цианоз;
  • острые респираторные инфекции.

Поводом для применения кислородотерапии становятся:

  • попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • легочные патологии – бронхиальная астма, фиброз, туберкулез;
  • ожирение;
  • заболевания глаз;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • сердечная астма;
  • газовая гангрена;
  • злокачественные новообразования – повышается эффективность лечения онкологических патологий.

Кислородное голодание не редкость у только что родившихся детей. Различают асфиксию, которая появилась во время внутриутробного развития. Удушье характеризуется синюшным оттенком кожи, ослабленным мышечным тонусом, замедленным сердцебиением. Причины патологии:

  • гестоз;
  • нарушение плацентарного кровообращения;
  • низкое давление, болезни органов дыхания у мамы;
  • курение во время беременности.

Приобретенная гипоксия плода (кислородное голодание) появляется как результат:

  • преждевременного отслоения плаценты;
  • несоответствия плода родовым путям;
  • обвития пуповиной;
  • внутричерепной травмы при родах;
  • наложения щипцов;
  • преждевременного рождения;
  • недоношенности – веса ребенка до 2,5 кг;
  • спазма родовых путей;
  • патологий системы дыхания;
  • попадания околоплодных вод.

Девушка с ингалятором

Лечение кислородом назначают новорожденным, у которых наблюдается:

  • энцефалопатия, провоцирующая кислородную недостаточность, нарушение кровоснабжения мозга;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипотермия – нарушение терморегуляции, вызывающее понижение температуры тела;
  • апноэ – дыхание с длительными остановками;
  • судорожный синдром;
  • ретинопатия недоношенных;
  • эпилепсия;
  • менингит.

Оксигенотерапию проводят для лечения больных с нарушением дыхательной функции, вызванной тяжелыми условиями труда. Пневмокониозы вызывает вдыхание во время работы вредной для организма пыли. Развиваются профессиональные заболевания, зависящие от ее состава:

  • силикоз – частицы кварца со свободной двуокисью кремния;
  • металлокониозы – металлическая пыль – алюминоз, бериллиоз;
  • карбоникозы – углеродосодержащие частицы сажи, графита, каменного угля – графитоз, антракоз;
  • силикатозы – минеральная пыль двуокиси кремния с минералами – асбестоз, каолиноз, талькоз.

К профессиональной патологии, требующей лечения методом оксигенотерапии, относится пневмосклероз. Для заболевания характерно замещение нормальных тканей легких на соединительные, которое вызывают нарушения вентиляционных процессов. Патологию провоцируют:

  • повышенные физические нагрузки;
  • работа высоко в горах;
  • вдыхание пыли на плохо организованном производстве в шахтах.

Среди профессиональных недугов, требующих использования процедур, находятся:

  • декомпрессионная болезнь, развивающаяся у подводников и водолазов как следствие быстрого снижения давления вдыхаемой смеси газов;
  • эмфизема легких – повышенная воздушность легочной ткани, возникающая от напряжения, вызванного работой стеклодувов, музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Опасность вызывают тяжелые состояния, приводящие к уменьшению потребления О2, нарушению функций организма. Неотложной помощи с применением оксигенотерапии требуют травмы головного мозга и его поражения. Гипоксию вызывают:

  • инсульты – геморрагический, ишемический;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • отек мозга;
  • нарушение регуляции сердечной деятельности;
  • дыхательная недостаточность;
  • энцефалит – патология нервной системы;
  • менингит – воспалительный процесс оболочек спинного, головного мозга.

Кислородное голодание вызывают черепно-мозговые травмы. Оксигенную терапию пациенту начинают проводить уже в скорой помощи. При травмировании не исключено нарушение мозгового кровообращения как результата проблем:

  • центральной регуляции всех систем организма;
  • свертывающей системы крови;
  • метаболизма мозга;
  • кровотока;
  • ликвородинамики.

Кислородное голодание является следствием нарушения вентиляции легких, дефицитом О2 в атмосфере. Такая проблема возникает при легочных патологиях. Оксигенотерапия назначается при диагностировании:

  • эмфиземы легких;
  • отравления углекислотой;
  • пневмоторакса – проникновения воздуха через отверстие в легком при травме;
  • бронхиальной астмы;
  • пневмонии;
  • хронического обструктивного бронхита;
  • отека легких;
  • одышки в анамнезе;
  • муковисцидоза;
  • легочной гипертонии;
  • туберкулеза;
  • интоксикации ядовитыми газами;
  • дыхательной недостаточности.

Газовая смесь во время процедуры помогает быстро справиться с тяжелыми симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Происходит активизация кровообращения, улучшение состояния при таких патологиях:

  • ангиоспазмы сосудов;
  • сердечная астма;
  • острый инфаркт миокарда;
  • малокровие;
  • сердечная недостаточность;
  • пороки клапанов сердца;
  • трофические поражения тканей при заболеваниях сосудов;
  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • варикозное расширение вен;
  • врожденный порок сердца.

Парень со стаканом алкогольного напитка

Нередко врачи неотложки оказывают пациентам помощь с использованием оксигенотерапии прямо на месте вызова. Это помогает спасти больному жизнь, доставить его до стационара, поддерживая дыхание и поступление О2. Процедура эффективна во время приступов:

  • острой дыхательной недостаточности различной этиологии;
  • удушья при бронхиальной астме;
  • отека легких;
  • сердечной астмы.

Кислородная терапия спасает пациента при таких острых неотложных состояниях:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гипоксия;
  • шоковое состояние – инфекционное, токсическое, травматическое, анафилактическое;
  • инсульт;
  • пневмоторакс;
  • нарушение проводимости сердца;
  • острая коронарная недостаточность;
  • отек гортани;
  • утопление;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся удушьем;
  • кома.

Поражение отравляющими газообразными веществами, угарным газом, углекислотой, вызывает угнетение дыхательного центра. Это состояние требует неотложной помощи. При такой ситуации:

  • процесс начинается с использования чистого О2, пока состояние пациента не улучшится;
  • лечение продолжается с применением газовых смесей;
  • предпочтение отдается гипербарической оксигенизации.

При алкогольной интоксикации физиотерапевтические процедуры входят в состав комплексного лечения. Оксигенотерапия способствует:

  • детоксикации организма;
  • устранению психомоторного возбуждения, неврологических проявлений;
  • повышению тонуса коры головного мозга;
  • восстановлению водно-электролитного обмена;
  • улучшению интеллектуальных функций;
  • предупреждению гипоксии мозга;
  • устранению гемодинамических нарушений;
  • нормализации нервной регуляции, иммуногенеза.

Перед выполнением кислородного лечения больного знакомят с правилами проведения физиопроцедуры. Никакой специальной подготовки не требуется. Процедура, кроме экстренной помощи, требует врачебного контроля. Необходимость дополнительных сеансов определяется насыщением крови кислородом, для чего используются:

  • клинические наблюдения за состоянием;
  • контроль давления, пульса.

Под оксигенотерапией понимается лечение кислородом людей, страдающих от его нехватки (гипоксии). В то же время методика пользуется популярностью и у здоровых граждан – всё чаще жители мегаполисов изъявляют желание пройти профилактический курс с целью улучшения состояния здоровья.

Показания

Оксигенотерапия появилась в конце XIX века и по сей день считается лучшим способом восполнения недостатка кислорода в тканях человеческого организма.

Желудочный зонд

Показаниями к процедуре являются:

  • адаптация здоровых людей к условиям, имеющимся на высоте до 4000 м над уровнем моря (профессиональная подготовка);
  • гипоксия, возникшая вследствие развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • реабилитация после химиотерапии;
  • кислородное голодание, появившееся из-за острого отравления окисью углерода;
  • метеоризм, возникший после хирургических манипуляций на кишечнике;
  • профилактика гипоксии у лиц, проживающих в густонаселённых регионах.

Противопоказания

Выполнение процедуры запрещено при наличии у пациента гиповентиляции и гиперкапнии. Данные состояния развиваются вследствие нарушений в работе лёгких, за счёт чего показатель углекислого газа в крови стремительно возрастает. Если в данной ситуации применить оксигенотерапию, может развиться отёк мозга, что увеличивает вероятность летального исхода.

Методики

На сегодняшний день существуют следующие способы введения кислорода в организм:

  1. Ингаляционный. Данный метод подразумевает использование масок, носовых катетеров, специальных трубок. Таким образом кислород поступает в организм пациента через дыхательные пути.
  2. Неингаляционный. Метод объединяет все остальные пути введения: энтеральный, внутривенный, подкожный и пр.

В ходе процедуры, как правило, используется не чистый кислород (он весьма токсичен), а газовые смеси, в которых его содержание может достигать 80%.

Процесс выполнения

В зависимости от используемых инструментов и приспособлений применяются разные техники выполнения оксигенотерапии. Алгоритм действий в любом случае включает в себя следующие мероприятия:

  1. Подготовка пациента и оборудования.
  2. Подача кислорода, постоянный контроль за состоянием больного.
  3. Уход за пациентом после процедуры.

Врач отвечает за качественное проведение оксигенотерапии. Алгоритм выполнения должен быть соблюдён, т.к. игнорирование подготовительного и/или завершающего этапа может негативно сказаться на здоровье пациента.

Наиболее распространённым ингаляционным путём введения является носовой катетер. Следующие по популярности способы – через маску и с помощью кислородной подушки.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер:

  1. Пациент принимает удобную позу.
  2. Врач проверяет исправность оборудования, т.к. утечка кислорода может создать пожароопасную ситуацию.
  3. Стерилизованный и смазанный вазелином катетер вводится так, чтобы он визуализировался в зёве. Наружный его конец закрепляется на щеке и виске пациента.
  4. Осуществляется пальпация катетера с целью проверки правильности его установки.
  5. Запускается подача кислорода.
  6. По мере необходимости производится замена катетера (с чередованием ноздрей).
  7. Врач наблюдает за пациентом после процедуры и оказывает помощь при ухудшении его состояния.

Какие методы и способы используются

Кислородные коктейли

Некоторые заболевания сопровождаются снижением уровня кислорода в крови. В таких случаях на помощь приходит оксигенотерапия. Процедура проводится различными способами:

  • ингаляционным, при естественном дыхании или при искусственной вентиляции легких;
  • неингаляционным, поглощением кислородного коктейля подкожно или через кишечник.

Оксигенотерапия — процедура лечения кислородом

Для нормального существования живых организмов необходимо, чтобы в атмосфере был 21% кислорода. Уменьшение концентрации приведет к большим проблемам, вплоть до смертельного исхода. Но и чистый кислород тоже опасен. Для оксигенотерапии используют смеси с повышенным содержанием кислорода (20-80%).

Также к показаниям применения кислородной терапии относится помощь в действии некоторых лекарств и усиление эффекта лечения при онкологических заболеваниях.

Первые опыты оксигенотерапии проводились еще в восемнадцатом веке для оживления новорожденных, родившихся без дыхания. Способ был самым примитивным – маска на лицо, соединенная с кислородным мешком. Оксигенотерапию применяли даже для борьбы с гельминтами (глистами) способом введения кислорода в кишечник через зонд.

Газовый состав для оксигенотерапии обычно содержит 50-60% (до 80%) кислорода, но в некоторых случаях используют другие соотношения. Показание к применению карбогена (95% кислорода и 5% углекислого газа) – отравление угарным газом. При отеке легких с выделением пенистой жидкости газовую смесь пропускают через пеногаситель (50%-й р-р этилового спирта).

Самый безопасный состав для оксигенотерапии содержит 40-60% кислорода. Чистый кислород способен вызывать ожоги дыхательных путей. Он также может быть токсичным для человека, что проявляется в виде сухости во рту, боли в груди, судорог, потери сознания.

Перед подачей кислородного состава больному его необходимо увлажнить. Есть три вида увлажнения:

  1. Пропускание через воду. Способ не очень эффективен. Крупные пузырьки газа не успевают набрать достаточно воды и температура его немного понижается. Исправить недостатки поможет подогрев увлажнителя и применение мелкоячеистого разбрызгивателя.
  2. «Искусственный нос». Воздух пропускают через гофрированную фольгу на лице больного. Фольга нагревается от дыхания и конденсирует выдыхаемую влагу, отдавая ее при вдохе.
  3. Аэрозольный ингалятор – самый надежный способ. Он создает взвесь мельчайших капелек воды в газовом составе.

Оксигенотерапия может проводиться как в клинических, так и в домашних условиях. Дома можно использовать концентраторы, подушки или баллоны. Эти способы показаны для длительной кислородной терапии, но назначать лечение и выбирать метод может только специалист. Неправильное использование кислородных смесей может быть опасно!

В клинических условиях есть следующие виды подачи:

  1. С помощью носовых катетеров. Чтобы не допустить пересыхания слизистой, смесь увлажняют, пропуская через воду. Пациенту подают состав через носовой катетер (канюлю) под давлением 2-3 атмосферы. Оборудование включает в себя два манометра, показывающих давление в баллоне и на выходе.
  2. Через специальную маску, которая должна плотно прилегать к лицу. Подаваемую смесь также увлажняют.
  3. Аппарат искусственной вентиляции легких. При этом способе газ подается через интубационную трубку.

Врач консультирует мужчину

Существует ингаляционный вид оксигенотерапии

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер (канюлю):

  • проверить проходимость дыхательных путей, при необходимости очистить их;
  • вскрыть упаковку с катетером и отмерить расстояние от кончика носа до мочки уха пациента;
  • смазать вводимый конец катетера вазелином;
  • приподнять кончик носа и ввести канюлю по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки (на расстояние от носа до мочки уха);
  • попросить пациента открыть рот, чтобы проверить катетер – введенный конец трубки должен просматриваться в зеве;
  • наружный конец катетера соединить источником подачи увлажненного газа и закрепить пластырем на щеке, лбу или шее;
  • открыть вентиль подачи, скорость подачи 2-3 литра в минуту;
  • проконтролировать состояние больного в течение 5 мин.;
  • каждые полчаса-час менять положение канюли для предотвращения пролежней и пересыхания слизистой.

Гипербарическая оксигенация (от греч. «тяжелый») совмещает в себе оба способа подачи. Это метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением.

Способ используют в лечебно-профилактических целях. Сеансы проводятся в специальной барокамере с повышенным давлением и концентрацией газа.

Среди показаний – термические ожоги, обморожение, декомпрессия, кожная пластика, высокая кровопотеря, гангрена.

Подача кислорода в обход дыхательной системы называется неингаляционным способом оксигенации. К таким методам относятся:

  1. Энтеральный (через желудочный тракт). Попадая в желудок, кислород переходит в кишечник и всасывается в кровоток. Такую технологию использовали раньше для оживления новорожденных детей или при дыхательной недостаточности у взрослых. Сейчас широко распространен способ оксигенации с помощью кислородных коктейлей – пациенты получают взбитые в пену или мусс газовые смеси. Такая терапия применяется при токсикозах, хронической дыхательной недостаточности, ожирении, острой печеночной недостаточности.
  2. Внутрисосудистый. Кровь или кровезаменитель, переливаемые больному, предварительно насыщаются кислородом.
  3. Накожный. Этот способ применяют чаще всего при сердечно-сосудистых заболеваниях, осложнениях при травмах, ранах или язвах. Он заключается в принятии общих или местных кислородных ванн.

У женщины головокружение

Также используется неингаляционный вид оксигенотерапии

Помимо перечисленных, к неингаляционным видам относятся подкожный, внутрисуставный, внутриполостной методы выполнения оксигенотерапии. Показаниями к их применению являются раны, воспалительные процессы, язвы.

Гипоксия у детей развивается очень быстро. Это обусловлено тем, что механизм компенсации недостатка кислорода начинает развиваться только на 5-6 месяце жизни и полностью формируется к 7-8 годам.

Любые проблемы с органами дыхания или кровообращения, анемия, нарушение обмена веществ могут привести к гипоксии.

Для детей чаще всего применяют ингаляционный вид оксигенотерапии. Широко применяются кислородные палатки или тенты, ротовые маски. В некоторых случаях вводят в дыхательные пути носовым катетером. Мундштуки, воронки или соски не очень удобны и почти не используются.

Оптимальная концентрация для детей 40-60%. Смесь обязательно увлажняют, чтобы избежать пересыхания слизистой. Длительность сеансов назначается врачом исходя из возраста и веса малыша. Для детей, рожденных в асфиксии, все чаще используют оксигенацию в барокамере.

Лечение кислородом показано детям

Неингаляционные техники оксигенации для детей практически не применяют. Иногда вводят кислород в кишечник при энтеробиозе, хроническом колите, недержании мочи, аскаридозе.

Проведение процедуры вызывает у детей беспокойство, что может повлечь за собой нарушение сердечной деятельности или дыхания. Во избежание осложнений необходима консультация со специалистом и соблюдение правил и технологии оксигенации.

title

В большой концентрации кислород токсичен. До 60% концентрации он безвреден даже при длительном применении. В случае применения чистого кислорода более 24 часов возможны осложнения: изменения в легких, некроз нервных клеток, у недоношенных слепота.

В случае утечки кислород накапливается в нижней части помещения (он тяжелее воздуха). Этиловый спирт, любое масло или органический жир образуют с кислородом взрывоопасный коктейль. Одной искры будет достаточно для взрыва баллона или возникновения пожара при утечке кислорода.

Работать с кислородными баллонами (менять, подключать) должны специально подготовленные люди с соблюдением правил техники безопасности. При всей кажущейся простоте алгоритма замены велика опасность для жизни и здоровья.

Применение оксигенотерапии зависит от источников подачи кислорода. Существуют отличия способов лечения в стационарных и домашних условия. Используются такие методы оксигенотерапии:

  • дома – с применением кислородных подушек, требующих заправки, аэрозольных баллончиков с газовой смесью;
  • в условиях клиники – использование баллонов, стационарных хранилищ с разведением кислорода по трубопроводам к палатам, барокамерам.

Организация процедуры оксигенотерапии в медучреждениях проводится централизованно. В небольших больницах используют кислородные баллоны, в крупных клиниках оборудуют специальное газовое хранилище, из которого газ распределяется по реанимационным и специализированным палатам. Для проведения процедур используют:

  • палатки, кислородные тенты, которые подвешиваются над кроватью пациента, создают ограниченное герметичное пространство, углекислый газ при выдыхании поступает в регенератор;
  • катетер – трубка, которая вводится в носовые проходы.

Для проведения кислородного лечения в стационарных условиях применяют:

  • кувезы – для устранения асфиксии у новорожденных;
  • ротовые, носовые маски – пластиковые капсулы с клапанами для вдыхания и выдыхания;
  • аппарат для искусственной вентиляции легких с использованием трахеистомических, интубационных трубок, устройства для удаления мокроты;
  • барокамеру для проведения гипербарической оксигенизации.

В домашних условиях

Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 80% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:

  • оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;
  • устранить симптом укачивания;
  • преодолеть бессонницу;
  • убрать синдром похмелья.

Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:

  • мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;
  • прижимают ко рту пациента;
  • открывают кран;
  • вдох производится через рот, выдыхание через нос;
  • после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.

Кислородотерапия: показания и противопоказания, уход после проведения, цена, отзывы

Процесс выполнения

  1. Маска подсоединяется к оборудованию, проверяется герметичность. Прибор включается.
  2. Маска накладывается на лицо пациента и закрепляется фиксаторами на затылке.
  3. Проверяется степень прилегания к коже пациента.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную подушку:

  1. Она соединяется с баллоном.
  2. После наполнения подушки кислородом их сообщение прерывается, на её кран надевается мундштук.
  3. После его расположения в 5 см от рта пациента открывается кран подушки.
  4. Когда в ней заканчивается кислород, её наполняют вновь.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии в барокамере:

  1. Пациент располагается в ней. В барокамере он может принимать любую удобную позу и даже спать во время сеанса.
  2. Запускается процесс подачи кислорода, имеющего повышенное давление.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии внутривенно (самый популярный неингаляционный метод):

  1. Пациент укладывается на кушетку.
  2. С помощью капельницы через вену в организм поступает физраствор, обогащённый смесью озона и перекиси водорода.

Данный способ чаще всего применяется в качестве лечения и профилактики большинства существующих заболеваний. Он показан даже беременным женщинам с целью предотвращения появления гипоксии у плода.

В заключение

Процедура оксигенотерапии носит как лечебный, так и профилактический характер. Основным показанием к проведению служит гипоксия, появившаяся вследствие различных причин.

Тем не менее всё больше людей проходят профилактический курс лечения кислородом, т.к. доказано, что процедура помогает бороться примерно с 200 известными заболеваниями.

Врачи тщательно соблюдают алгоритм выполнения оксигенотерапии во избежание появление негативных последствий для здоровья пациента.

Недостаток кислорода может привести к необратимым последствиям. Оксигенотерапия – лечебный процесс, направленный на насыщение организма этим веществом, которое имеет концентрацию выше, чем в воздухе. Во время проведения процедуры у пациента:

  • восполняется дефицит кислорода;
  • восстанавливается клеточное дыхание;
  • ускоряется регенерация тканей;
  • улучшаются обменные процессы;
  • повышается тонус сосудов;
  • нормализуется артериальное давление;
  • укрепляется иммунитет.

Кислород (О2) в чистом виде может оказать на организм токсическое действие, привести к высушиванию дыхательных путей. Чтобы избежать таких последствий, при процедуре применяют газовую смесь. Кислород в ней находится с концентрацией от 40 до 80%. Для исключения раздражающего действия на органы дыхания, газ увлажняют, пропуская через специальное устройство, – аппарат Боброва. Как результат ингаляций:

  • устраняется отек легких;
  • происходит детоксикация организма вследствие активизации метаболизма;
  • улучшается функция дыхания и гемодинамика.

После проведения процедуры оксигенизации:

  • повышается активность окислительных процессов;
  • увеличивается растворимость О2 в крови, насыщение им гемоглобина;
  • улучшается мозговое кровообращение;
  • снижается болевой синдром;
  • почками вырабатывается больше жидкости, что снимает отеки;
  • улучшается доставка О2 через капилляры;
  • повышается качество и количество лейкоцитов крови;
  • активизируется кровоснабжение внутренних органов.

Широкое применение находит оксигенотерапия в косметологических процедурах. Лечение кислородом выполняется методом введения активного вещества в глубокие слои эпидермиса. После процедур наблюдается:

  • улучшение состояния кожи;
  • предупреждение старения;
  • устранение проявлений целлюлита;
  • активизация обменных процессов в клетках;
  • лучшее усвоение питательных веществ из косметических препаратов.

Оксигенотерапия в форме мезотерапии способствует:

  • глубокому питанию и увлажнению чувствительной, сухой кожи;
  • устранению мелких морщин, разглаживанию крупных;
  • омоложению дряблой, увядающей кожи, восстановлению ее упругости;
  • удалению мешков под глазами, отеков;
  • восстановлению энергии;
  • лечению проблем эпидермиса, гиперпигментации, угревой сыпи.

Доступная и безопасная физиопроцедура, наравне с массажем, ЛФК и прочими манипуляциями способствует восстановлению пациентов после травм и тяжелых состояний. Лечение проводится в стационарных или домашних условиях. В медицине выделяются такие виды процедур:

  • ингаляционная – через катетеры, интубационные трубки, маски;
  • внелегочная – введение кислорода внутрибрюшинно, подкожно, в полость желудка, плевры.

Среди популярных способов лечения состояния гипоксии такие методики:

  • использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
  • гипербарическая оксинезация в барокамере;
  • проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
  • использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
  • применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.

title

Такой способ проведения оксигенотерапии является самым распространенным. Кислород подается в органы дыхания при помощи специального оборудования. Условия проведения процедуры:

  • желательно манипуляции выполнять через нос;
  • длительность сеанса зависит от состояния пациента – от 10 минут до часа;
  • газовая смесь должна быть влажной – пропускается через аппарат Боброва.

При проведении оксигенотерапии ингаляционным (легочным) способом:

  • подача кислорода проводится из подушки, баллона или стационарного хранилища в клинике;
  • для лечения используются катетеры, которые вводят глубоко в носовые проходы, фиксируются лейкопластырем, лицевые маски с клапанами;
  • во время реанимационных мероприятий, отсутствия дыхательной активности, используют интубационные, трахеостомические системы.

Внелегочная

При заболеваниях внутренних органов пользуются другими методами введения кислорода в организм пациента. Внелегочная оксигенотерапия применяется несколькими способами. Обогащение организма лечебными газовыми смесями проводят:

  • подкожно – при заболеваниях нервной системы;
  • введением с помощью зонда в желудок – восстанавливаются ткани, секреторная, моторная функция, прекращается кровотечение;
  • наружно – для орошения ран с целью ускорения регенерации тканей.

Внелегочная оксигенизация подразумевает введение кислорода:

  • внутрибрюшинным способом, ректально, – повышение парциального давления активизирует метаболизм в органах ЖКТ, способствует образованию желчи, регулированию нервных процессов;
  • в плевральную полость, плевру – устраняет кислородную недостаточность при легочных патологиях, газовой гангрене, отравлении газами, ранениях, туберкулезе;
  • в кишечник – устранение глистной инвазии;
  • подконъюнктивальными инъекциями – при травмах глаза, воспалениях, отравлениях метиловым спиртом.

Кислородное лечение в герметичной барокамере с подачей газовой смеси с повышенным давлением оказывает целительное действие при многочисленных патологиях. В результате сеансов происходит усиление диффузии О2 к клеткам. Под воздействие гипербарической оксигенизации:

  • увеличивается периферическое сосудистое сопротивление;
  • дыхание становится редким и глубоким;
  • снижается тахикардия;
  • нормализуется давление;
  • уменьшается сердечный выброс.

Выполнение процедуры в барокамере отличается быстродействием, высокой эффективностью. Метод находит применение для лечения кислородной недостаточности при диагностировании:

  • отравления угарным газом;
  • воздушной эмболии;
  • декомпрессионной болезни;
  • газовой гангрены;
  • анаэробных инфекций;
  • всех видов шока;
  • нарушений микроциркуляции крови;
  • гипоксии всевозможных этиологий.

К внелегочному методу введения кислорода относится оксигенотерапия с помощью бальнеолечения. Процедуры выполняются в ваннах с температурой 35 градусов, курс лечения – 20 сеансов по 15 минут. Воду насыщают кислородом, который раздражает рецепторы кожи с передачей импульсов в центральную нервную систему. В результате проведении ванн активизируются окислительно-восстановительные процессы в коже:

  • улучшается самочувствие;
  • снижается артериальное давление;
  • проходит бессонница;
  • исчезает мигрень;
  • улучшаются обменные процессы;
  • успокаивается нервная система.

В качестве основы для проведения энтеральной оксигенотерапии применяются травяные отвары, фруктовые, овощные соки. Кислородные коктейли и муссы готовят, пропуская через жидкости кислород. Попадая через желудок в систему пищеварения, напитки способствуют:

  • активизации иммунитета;
  • повышению умственных способностей;
  • снятию синдрома хронической усталости;
  • увеличению работоспособности;
  • всасыванию полезных веществ из отваров в ЖКТ;
  • уменьшению количества принимаемых медикаментов;
  • выведению из организма лишней жидкости.

Показаниями для оксигенотерапии с использованием кислородных коктейлей являются:

  • проживание в неблагоприятных экологических районах;
  • ОРВИ с проявлениями ларингита, риносинусита, трахеобронхита, ринита, фарингита;
  • реабилитация детей и взрослых после тяжелых болезней, аллергических реакций;
  • бронхиальная астма;
  • лечение часто, длительно болеющих детей;
  • хронические умственные, физические перегрузки у ребенка;
  • профилактика ОРВИ в детском возрасте.

Проведение процедуры имеет ряд особенностей. Общими являются соблюдение основы безопасности, проверка наполнения баллона газовой смесью, наличия необходимых для лечения расходных материалов. Различается техника проведения оксигенотерапии:

  • Обычная методика – с применением увлажнения смеси в аппарате Боброва. Пациенту вставляется катетер или надевается маска, подается газ.
  • С использованием пеногашения – применяется при отеках легких с выделением пенистой жидкости. Состав подается через раствор этилового спирта 50%;
  • Применение кислородной палатки.

Для уменьшения раздражающего действия на слизистые оболочки газовых смесей требуется провести их увлажнение. Для этого используется специальный прибор. Аппарат Боброва – стеклянная емкость, наполненная жидкостью, с одной стороны в нее через трубку подается кислород, с другой – к пациенту поступает увлажненный газовый состав. При помощи устройства можно:

  • барботировать состав, пропуская его через пеногасители, – в качестве жидкости используют этиловый спирт концентрацией 50%;
  • проводить увлажнение, проводя газовую смесь через воду.

Кислородная палатка

Один из эффективных способов кислородной терапии – применение палатки. Особенно результативна методика при лечении недоношенных детей. При ее использовании:

  • сеанс продолжается до 25 минут;
  • промежутки от двух часов и более;
  • предусмотрено удаление отработанного воздуха и влаги;
  • используется кровать с подогревом;
  • происходит регулирование, контроль подачи лечебной смеси.
  • рвотные позывы;
  • кашель;
  • сухость во рту;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • синюшность губ;
  • бледность кожных покровов.
Adblock detector