Как определить тромбоз в домашних условиях: как проверить сосуды и узнать тромбофлебит?

Тромб: как формируется сгусток

Одним из важнейших защитных факторов организма является предотвращение смертельно опасных кровотечений. Созданный природой механизм тромбогенеза (формирование сгустка крови) обеспечивает быструю закупорку сосуда при любых повреждениях и ранениях, угрожающих кровопотерей. Основными этапами нормального процесса по образованию тромбов в сосудах являются:

  1. После травмы или повреждения стенки сосуда в кровь выделяются специальные биологически активные вещества, препятствующие разжижению;
  2. Параллельно увеличивается количество веществ, повышающих свертывание;
  3. Белок фибриноген образует из фибрина сетчатый каркас будущего сгустка;
  4. Разнообразные форменные элементы крови оседают на фибриновой сетке, укрепляя образующийся тромб в сосудистом русле.

При патологическом тромбогенезе суть процесса не изменяется. В силу разных причин образующийся сгусток может спровоцировать осложнения, создавая условия для нарушения кровообращения, поэтому надо знать, как обнаружить тромб и предупредить опасные последствия.

В 80% случаях местом первой локализации венозного тромбоза являются сосуды голени, в 20% — первичный тромбогенез формируется выше подколенной ямки. Некоторые тромбы, как обычные мелкие сгустки, могут самостоятельно рассосаться, не создавая никаких проблем человеку. Но в большинстве случаев при наличии факторов риска вероятность опасных осложнений высока, поэтому надо знать, как провериться на тромбы.

Кратко о возникновении недуга

Совокупность факторов, которые провоцируют возникновение тромбоза, получила название триады Вирхова.

  • Нарушение целостности и гладкости внутренней стенки венозного эндотелия, например по причине отложения холестерина.
  • Сбой тока крови в сосудах нижних конечностей.
  • Предрасположенность организма к ускоренному загустению крови, ее повышенная вязкость.

Процесс формирования сгустка крови выглядит так: за неровную поверхность венозной стенки начинают цепляться нити фибрина – вещества, из которого формируется сгусток. Со временем фибрин аккумулирует тромбоциты, лейкоциты и иные тромбообразующие частицы, по мере слипания которых образуется плотный сгусток.

О наличии тромбов пациенты зачастую не догадываются, особенно если сгусток формируется внутри глубоких, а не подкожных сосудов ног. Из-за запоздалой диагностики лечение зачастую начинается на стадии отрыва тромба, когда имеется прямая угроза ТЭЛА или закупорки сердечной артерии.

Если появились тромбы, как распознать опасный недуг заранее?

Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит

Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.

  • Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
  • На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
  • Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.
  • Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
  • Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела.

Тромб закупорил сосуд ноги

Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.

Образование сгустка в просвете сосуда – следствие повреждения внутренней стенки. Это происходит под действием различных патогенетических факторов. В результате изменяется состояние эндотелиального слоя, что провоцирует выброс в кровь большого количества интерлейкина. Это вещество способствует агрегации кровяных телец. Поступающие к очагу тромбоциты разрушаются, из них выделяется тромбопластин и тромбин, это значительно увеличивает вязкость крови.

Определяя, от чего образуются тромбы, следует выделить основные причины:

  • повреждение стенки сосуда;
  • загустение крови вызвано аутоиммунными процессами, онкологической патологией, обезвоживанием организма;
  • замедление кровотока – в группе риска находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие варикозом, повышенным артериальным давлением;
  • повышение свертываемости крови.

Частой причиной возникновения тромбов в артериях является атеросклероз. Холестерин, откладываясь на стенке, формирует атеросклеротическую бляшку. Организм оценивает подобное образование как дефект, запускаются механизмы тромбообразования.

В отличие от артериального тромбоза, для венозного не характерно отложение холестерина. При закупорке вен главное значение имеет именно повреждение стенки, что возникает в результате 2 процессов:

  • флеботромбоз – основное значение имеет воспаление сосудистой стенки, что происходит в результате воздействия инфекционного агента, при пороке клапанов, варикозе;
  • тромбофлебит – образование тромбов, не связанное с воспалением.

Меры самодиагностики

Как узнать, есть ли тромбы в организме, самостоятельно? Симптоматика тромбоза может быть различной, зависит от того, где находится тромб у человека: в поверхностных, глубоких венах либо в артериях ног.

Выявить начало опасного недуга помогут такие общие симптомы:

  1. Затруднения при ходьбе, ощущение тяжести, отечность, нарастающая к вечеру.
  2. Измененная окраска и температура кожных покровов в месте тромбирования сосуда.
  3. Ощущение острой или терпимой боли.
  4. Общая температура тела больного растет до 38-39 градусов.
  5. Болезненные ощущения там, где находятся лимфоузлы.
  6. Ощущение сильной слабости, нехватки сил, озноба.
  7. Диагностировать тромб поможет заметное уплотнение в области формирования сгустка.

Если в подкожных сосудах образовался тромб, как обнаружить опасность?

Поверхностные вены

Симптоматика поверхностного тромбоза такова:

  • Наблюдается гипертермия и покраснение кожных покровов в области формирования сгустка.
  • Температура тела пациента растет до 39 градусов.
  • Отек ступни и голени носит умеренный характер.
  • Иногда наблюдаются симптомы судорог.
  • При первичном осмотре и ходьбе присутствуют умеренные болезненные ощущения.

Глубокие вены

Распознать тромб в глубоких венах сложнее всего по причине слабовыраженных симптомов, особенно вначале заболевания.

Узнать, есть тромб в глубоком венозном сосуде или нет, помогут эти признаки:

  1. Острые боли во время движения, пальпации, первичного врачебного осмотра.
  2. Гипотермия кожного покрова в области тромбированной вены по причине острого нарушения кровотока.
  3. Ощущение тяжести и распирания в больной конечности.
  4. Выступание периферических вен из-за излишнего кровенаполнения.

Артерии

Как распознать тромб в ноге, если сгусток находится в артериальном сосуде?

  • Ускоренная потеря чувствительности в пораженной ноге, от легкого покалывания до абсолютной обездвиженности.
  • Острые боли в области эмболии.
  • Сильная слабость пациента.
  • Выраженное снижение температуры кожного покрова, изменение его цвета в сторону синюшности.

Опасность артериального тромбоза состоит в следующем. Даже незначительное промедление в постановке диагноза и лечении несет трагические последствия в виде некроза тканей и необходимости ампутации, а также гибели человека.

Артерии

Симптомы: на что надо обращать внимание

Основное место тромбообразования — венозные сосуды ног. Особенно высок риск у людей со склонностью к тромбофилии и при варикозной болезни. Каждому человеку при наличии провоцирующих факторов и на фоне сосудистых болезней надо обращать внимание на следующие неприятные симптомы:

  • локальная и выраженная боль в ногах на уровне колена или голени;
  • отечность тканей в области стоп и лодыжек;
  • покраснение по ходу вены (особенно при наличии варикоза);
  • бледная кожа ноги на фоне местного повышения температуры;
  • парестезии (покалывание, ощущение онемения кончиков пальцев);
  • нарушение двигательной функции (быстрое наступление усталости при ходьбе, тяжесть в ногах).

Стационарная диагностика

Как проверить сосуды на наличие тромбов в больничных условиях? Чтобы проверить наличие тромбов, доктор назначит комплексное обследование, состоящее из различных диагностических мероприятий.

Анализы крови

Пациентам обычно назначаются:

  1. ОАК, который помогает выявить наличие воспаления в организме.
  2. Коагулограмму, при помощи которой устанавливается время свертывания крови и уровень ее густоты, который наблюдается в данный момент.
  3. Д-димер – помогает установить концентрацию в крови продуктов распада тромбов. При тромбообразовании уровень Д-димера возрастает.
  4. АЧТВ (выявление активированного частичного тромбопластинового времени) – еще один метод определения скорости кровесвертывания.

Осуществляется докторами, чтобы подтвердить начальный диагноз. Эти пробы не являются основными, но часто применяются медработниками.

  • «Хоманса» предполагает нахождение пациента в положении лежа и сгибание конечности в области стопы. О тромбозе будут свидетельствовать появление острой боли и выраженная бледность икроножной области.
  • «Ловенберга» – производится при помощи обычной манжеты от тонометра, налагаемой в надколенную область. При тромбировании конечности на 80-100 единицах давления появятся болевые ощущения.
  • «Маршевая» – предполагает плотное бинтование конечности эластическим бинтом от ступни до паховой зоны. После нескольких минут ходьбы у пациента начались боли? Это сигнал тромбоза.
  • «Пратта». Необходимо принять лежачее положение, конечность приподнять. Вначале доктор избавит подкожные сосуды от излишнего кровенаполнения при помощи легкого массажа, а затем зафиксирует ногу эластичным бинтом от ступни до паха. Если после непродолжительной ходьбы пациента беспокоят боли и отек щиколотки, это подтверждает диагноз «тромбоз».

Аппаратные методы

Провериться на наличие сгустков крови, определить их размер, место нахождения, флотацию помогут эти современные меры диагностики.

  1. Допплерографическое исследование. Производится на УЗИ – аппарате, помогает найти место локализации сгустка, его размеры, степень разрешения венозной стенки и сбоя тока крови.
  2. Дупплексное ангиосканирование – более современный и безошибочный метод, который основан на сочетании метода Доплера и привычного всем ультразвукового исследования. Устанавливает область тромбообразования, наличие или отсутствие флотации, уровень венозной деформации, характер и интенсивность сбоя кровообращения, размер кровяного сгустка.
  3. Реовазографический метод (РВГ). Осуществляется так: на поверхность кожного покрова устанавливаются электронные датчики, которые передают импульсы от венозных сосудов к монитору устройства. На нем формируется графическая схема. Благодаря полученным данным доктор определяет степень переполненности сосудов кровью.
  4. Контрастная флебография. Это инвазивный метод, требующий местной анестезии. После обезболивающего укола сосуд прокалывается и вводится рентгеноконтрастное вещество, отражающее лучи рентгена. Эта методика позволяет увидеть все существующие неровности изнутри сосуда, место нахождения сгустка, его размер, наличие или отсутствие флотации, степень нарушения тока крови.

Помните: своевременная диагностика – залог успешного лечения, а иногда и сохранения жизни. Не игнорируйте симптомы опасного заболевания, при любых подозрениях на тромбоз пациенту необходима незамедлительная госпитализация.

Определение риска и вероятной области поражения

Часто атеросклероз протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях он дает знать о себе некоторыми внешними проявлениями. Поэтому диагностика начинается с общего осмотра пациента.

На области поражения могут указывать:

  • жировики;
  • бляшки на веках – ксантелазмы (образуются на внутренней стороне века, при косметическом удалении через некоторое время появляются вновь);
  • появление волос в ушах;
  • деформация ногтей;
  • выпадение и ослабление волос.

Как определить тромбоз в домашних условиях: как проверить сосуды и узнать тромбофлебит?

Эти признаки не являются прямыми симптомами заболевания, но косвенно указывают на наличие неких проблем с сосудами мозга.

К непрямым признакам также относятся:

  • отечность лимфатического происхождения;
  • быстрая потеря веса;
  • гнойники и язвы, которые крайне плохо заживают.

При наличии трех из вышеназванных признаков обследование сосудов проводится обязательно в комплексе иных мероприятий по определению состояния здоровья пациента.

Проводится также пальпация области живота. Опытный доктор может сделать выводы на основе внешнего обследования печени и других органов ЖКТ.

К внешним признакам также относятся:

  • потливость;
  • краснота кожи;
  • приступы тревоги и страха;
  • истерия;
  • частая смена настроения.

Как проверить сосуды ног на тромбы?

Имеет значение резкое изменение веса – в любую сторону. Увеличение массы тела позволяет предположить обострение и развитие системного заболевания, на фоне которого проводить лечение атеросклероза будет сложнее.

Проверка сосудов на тромбы с помощью приборов и диагностических аппаратов помогает обнаружить тромб и выбрать метод терапии. На первом этапе обследования врач направит на дуплексное или триплексное сканирование. Ультразвуковой диагност знает, как распознать закупорку сосуда — УЗИ в сочетании с допплерометрией оценивает следующие важные показатели:

  • местоположение;
  • величина тромба;
  • характеристики закупорки (полная или частичная окклюзия, подвижный или неподвижный сгусток);
  • выраженность нарушений кровотока.

К существенным достоинствам дуплексного (триплексного) сканирования относятся:

  • возможность проводить диагностические исследования многократно (перед курсом терапии, в качестве контроля лечения и в отдаленном периоде с целью профилактики);
  • высокая вероятность точной диагностики при любой локализации (можно проверить наличие тромбов в организме при минимальных сомнениях);
  • возможность обнаружить сгусток на любом этапе формирования.

При любых сомнениях или на этапе подготовки к операции врач назначит следующие дополнительные методы исследования:

  • контрастная флебография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Инструментальные методы диагностики с высокой точностью определят наличие закупорки сосуда, поэтому перед проведением ангиографической операции по тромболизису или установке кава-фильтра надо сделать все необходимые обследования. Опытный сосудистый хирург прекрасно знает, как выявить тромбы в конкретном месте и удалить окклюзию с минимальными послеоперационными осложнениями.

Лабораторное обследование: какие анализы информативны

Оценив жалобы, врач-флеболог или сосудистый хирург проведет стандартное тестирование, включающее выполнение следующих проб при лежачем положении пациента:

  • приведение стоп к голени вызывает резкую боль в суральных мышцах (проба Хоманса);
  • на бедро в надколенной области врач накладывает манжетку тонометра и накачивает воздух – на уровне 100 мм рт.ст. возникает боль: в норме никаких болевых ощущений нет при накачивании манжеты до 180 мм рт.ст. (проба Ловенберга);
  • после предварительного возвышенного положения ног на валике или поднятии вверх накладывается жгут или тугой эластичный бинт, с которым пациент ходит около 15-30 минут: выявить тромбоз помогает распирающая боль и увеличение объема голени за счет отека (жгутовые пробы).

При необходимости и по показаниям врач будет использовать стандартные тесты для того, чтобы узнать, есть ли тромбы в организме. Любое подозрение необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью дополнительных методик обследования.

Общеклинический анализ крови делать бесполезно: ускорение СОЭ не является показателем того, что где-то есть тромб, а количество красных и белых кровяных телец указывает на анемию или воспаление. Врач знает, как диагностировать сосудистую патологию со склонностью к тромбогенезу, поэтому надо аккуратно и точно выполнить назначения специалиста.

На первом этапе лабораторной диагностики следует сдать:Основной анализ крови на тромбоз включает оценку уровня фибриногена (так называется вещество, которое обеспечивает формирование каркаса будущего сгустка) и нескольких показателей свертывания. Определение D-димера (важный маркер тромбообразования в сосудистой системе) – это экспресс-метод, помогающий на начальных этапах формирования сгустка выявить патологию, начать лечение и предотвратить осложнения.

Хорошей профилактикой тромбообразования является ранняя диагностика склонности к повышенному свертыванию крови. Доктор знает, как узнать о наличии тромбофилии по специальным анализам, оценивающим генетические мутации и врожденную недостаточность факторов свертывания.

Учитывая, что есть разновидности тромбоцитов (старые и созревшие, юные и дегенеративные). Точный диагноз ставят на основе оценки состояния группы кровяных телец, их отношения между собой. Проводят исследования, перечисленные ниже.

Если в направлении от врача будет название, анализ на тромбы:

  • на белковый компонент. АТ-III продуцируется в печени и кровеносных сосудах. Компонент необходим для растворения тромбов и снижения свертываемости. Если уровень белкового компонента снижен, грозит тромбозом и осложнениями;
  • на АЧТВ. Такой тест позволяет оценить механизм формирования тромбов без нарушений сосудистых стенок. Если показатель АЧТВ снижен, повышается риск закупорки сосуда, а повышенный показатель АЧТВ говорит о дефиците витамина К;
  • на МНО – как называется анализ крови на тромбы, когда оценивается время формирования сгустка крови в обычном состоянии или на фоне приема антикоагулирующих средств;
  • на индекс ПТИ – период, за который в крови формируется фибриновый сгусток. Отклонения в показателях ПТИ (индекса протромбинового времени) указывают на определенные патологии. Снижение ПТИ говорит о тромбозе вен, аналогичное состояние наблюдается в конце беременности, на фоне приема гормонов и медикаментов. Повышение ПТИ указывает на дефицит витамина К, патологии печени;
  • на волчаночный антикоагулянт. Антитела имеют патологическую природу, они изменяют процесс свертывания крови, приводят к антифосфолипидному синдрому. Изменения провоцируют кровотечения, приводят к тромбозу;
  • на скорость свертываемости крови. Это распространенный анализ. Лаборант наблюдает, как полимеризуется фибрин – чем дольше происходит реакция, тем выше риск кровотечений. Если реакция происходит быстро, то повышен риск закупорки кровеносных сосудов;
  • на наличие натуральных антикоагулирующих веществ – протеинов C и S, которые между собой взаимодействуют. Если их мало, это приводит к тромбозу в молодом возрасте;
  • на уровень D-димера. В процессе распада фибрина появляется D-димер, уровень которого указывает на число фибриновых образований, способных раствориться. Если результат теста отрицательный, значит, тромбоза нет.

Такой анализ сдают для подтверждения тромбофлебита, когда флеболог подозревает наследственную причину недуга, хочет оценить риск осложнений или планирует меры профилактики. Другие анализы сдают в лаборатории – биохимической, клинической, иммунологической.

alt

Если человек входит в группу риска по тромбозу, большинство анализов ему нужно сдать в обязательном порядке. Узнать о рисках, профилактике и анализах можно у лечащего врача.

Тромбоз возникает у людей, в семье которых присутствует аналогичное заболевание. Им нужно контролировать состояние здоровья, регулярно проходить профилактическое обследование, выполнять врачебные рекомендации, чтобы выявить тромбы в организме, существуют исследования:

  • дуплексное сканирование с помощью ультразвука. Оценивает скорость тока крови, диаметр русла сосуда. Во время исследования врач обнаруживает тромб;
  • флебография – рентген кровеносных сосудов с участием контрастного вещества. Диагностика позволяет оценить строение сосуда;
  • ангиография – рентген сосудов мозга, способный обнаружить тромб;
  • анализ крови на свертываемость, холестерин, биохимию.

Чтобы получить результаты в ускоренном режиме, назначают УЗИ с доплерографией. К сожалению, у пациентов с ожирением такое исследование не проводится. Вместо него назначают флебографию.

При подозрении на тромбоз ног диагностика нацелена на обнаружение сгустка крови, выявление его характеристик (плотности, фиксации на стенках сосуда, протяженность и пр.).

Бессимптомно протекающий тромбоз очень опасен, поскольку человек и не подозревает о том, что рискует здоровьем и жизнью. Несвоевременное лечение чревато полной закупоркой сосуда и риском для органов, здоровья в целом. Поэтому первостепенную важность имеет профилактическое обследование раз в год.

Почему возникают тромбы?

Если в вашем организме есть тромб, то причиной тому могут быть нарушения противосвертывающей и свертывающей систем, когда случается повышение свертывания и сгущение крови. Сгустки появляются на местах, где стенки сосудов повреждены либо на участке, имеющем атеросклеротические бляшки. Далее начинается процесс микровоспаления, как следствие отложение фибриновых нитей.

Это приводит к формированию первичного тромба. Увеличение сгустка осуществляется при помощи наслоения тромбических масс как против тока крови, так и по нему. Если есть тромб, то происходит его отрыв и закупорка кровотока. Явление становится смертельным.

Размер имеет значение

Какой тромб — самый опасный? Чем крупнее вена и больше размер тромба, тем выше шанс возникновения тромбоэмболии. Наиболее опасными считаются проксимальные (расположенные близко к центру тела) тромбы — в венах бедра, таза и забрюшинного пространства. Частота возникновения эмболии при такой локализации — выше 50%.

Гипотетически опасным может стать и небольшой периферийный тромб ( например, в голени). Он так же мигрирует в легочные артерии и нарушает движение крови. Мелкие эмболии в 75% случаев протекают бессимптомно, но угрозу жизни все же представляют, правда — отсроченную. Рано или поздно в отсутствии лечения они могут привести к нарушению кровообращения и в некоторых случаях — к летальному исходу. Поэтому любой выявленный тромб в венах требует активного лечения.

Какими симптомами проявляются тромбы?

Симптомы появления тромбов отличаются в зависимости от того, в каком участке кровеносного русла он находится. Например, если тромб расположился в глубокой вене, то может проявиться лихорадка, озноб, сильные боли, посинение. Также возможно проявление следующих признаков:

  • отечность одной конечности;
  • боль в ногах, судороги;
  • красные полосы на коже, которые располагаются параллельно венам;
  • боль в груди при глубоком вдохе;
  • беспричинная одышка и кашель;
  • головные боли;
  • нарушение зрения;
  • сепсис;
  • гангрена конечностей;
  • отек зрительного нерва;
  • увеличение печени.

Тромб при сердечных болезнях

Образоваться тромб может при мерцательной аритмии. При нарушении ритма движение крови по полостям сердца изменяется, она застаивается, ее клетки осаждаются на эндокарде, образуя тромб. Но он может образоваться и при других сердечных заболеваниях:

  • при врожденном или приобретенном пороке сердца;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • хронической аневризме сердца;
  • при инфекционном эндокардите.

Тромб в сердце особенно опасен последующими осложнениями. Оторвавшись, он перемещается вместе с артериальной кровью и в любой момент может нарушить кровоток в самом непредвиденном месте. Так возникает:

  • инсульт – при непроходимости сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда – если в сердце закроется просвет венечных артерий;
  • мезентеральный тромбоз и перитонит – при закупорке сосудов кишечника;
  • эмболия артерий нижних конечностей – является причиной их гангрены.

Избежать осложнения пациентам с заболеванием сердца и факторами риска эмболии и тромбоза, поможет прием антиагрегантов и антикоагулянтов.

Методы диагностики тромбов в организме

Тромбоциты представляют собой небольшие клетки размером 2-4 мкм. Основная их функция – поддержание работы кровеносных сосудов.

Общий анализ помогает диагностировать большинство известных заболеваний. В зависимости от результатов можно установить диагноз и назначить соответствующее лечение. При помощи общего анализа крови можно определить состояние следующих процессов:

  • природу патологии;
  • прогноз хода заболевания;
  • оценка тяжести течения и активности острого процесса;
  • оценка функционального состояния организма.

Также имеется анализ крови на свертываемость. Этот метод, в свою очередь, делится на два варианта по определению агрегации:

  • По Сухареву – представляет собой простой метод исследования капиллярной крови. Так как первая капля крови может содержат в себе частички эпителия, её стирают кусочком ваты и на сам анализ берут уже вторую каплю крови, которую потом помещают в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости в данном исследовании составляет 2-5 минут.
  • По Ли-Уайту – данный анализ определяет скорость образования сгустка в венозной крови под воздействием температуры в 37 градусов. Учитывается, что при перемешивании крови в пробирке происходит ускорение процесса коагуляции. Чаще всего, для проведения анализа используют 2 пробирки, однако, оригинальный вариант подразумевает использование 3-х штук.

Также больной может сдать коагулограмму – набор показателей, оценивающих процесс свертываемости и включающий в себя целый комплекс исследований:

  • скрининговый тест АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
  • исследования протромбина;
  • тест на фибриноген;
  • определение тромбинового времени;
  • анализ плазминогена.

Сдаётся анализ натощак, ведётся забор венозной крови. Непосредственно перед сдачей анализа, примерно за полчаса, не следует курить, а также требуется избегать физического и эмоционального напряжения.

УЗИ сосудов является одним из самых сложных и информативных исследований. При выполнении УЗИ сосудов используются 3 режима:

  • обычный черно-белый режим;
  • режим допплеровского кодирования;
  • режим импульсного допплера.

Оцениваются следующие параметры:

  • геометрия сосуда;
  • состояние внутренней стенки;
  • правильность анатомического строения;
  • состояние периваскулярных тканей;
  • податливость при компрессии датчиком.

Данные параметры можно установить при помощи В-режима, но иногда, если нет возможности визуализировать стенку сосуда, например, при УЗИ сосудов мозга, используется режим цветового допплеровского кодирования.

Помимо анатомического характера, к важным показателям относят систолическую и диастолическую скорость кровотока – это помогает определить места и процент сужений сосудов.

Преимущество процедуры заключается в том, что проводится оценка не только структуры, но и функции сосудов в реальном времени. Ультразвуковое исследование сосудов это массовое, быстрое и дешевое исследование.

В среднем, длительность процедуры составляет от 30 до 45 минут, более точно зависит от поставленной задачи – допустим, обнаружить наличие тромба в крупном венозном сосуде занимает всего несколько минут, но вот провести исследование всех ветвей сосудистой системы требует гораздо больше времени.

Диагностика сосудов

На сегодняшний день существует большое количество методов, призванных проверять состояние сосудов – как специфических, так и общих. Рассмотрим некоторые из них:

    Ангиография– это рентген вен, капилляров и артерий с использованием контрастного вещества – соединения йода. Помогает оценить кровоток, найти участки сужения сосудов, аномалии развития и атеросклеротические бляшки. Относится к травмоопасным методам, которые выполняются в условиях стационара под местной анестезией. Вещество вводят в вену через катетер, и оно распространяется по сосудам, после чего врач выполняет серию снимков. Процедура имеет ряд противопоказаний, среди которых есть:
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания сосудов;
  • тромбофлебит;
  • расстройства функции щитовидной железы;
  • аллергия на йод и т.д.
  • Спиральная компьютерная томография – отличается большой информативностью в сравнении с обычной, этот вид томографии позволяет изучить труднодоступные для сканирования участки, например, коронарные сосуды. Суть процедуры заключается в постоянном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором лежит пациент. Это помогает увеличить зону сканирования и уменьшить время исследования. В этом методе также вводится контрастное вещество, однако, в отличии от ангиографии, для этого не нужно использования катетера, что делает спиральную КТ простой и быстрой.
  • Реография – оценивает артериальный и венозных кровоток в разных органах. В основе метода лежит изменение сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы. Используется для проведения процедуры простой прибор – реограф, который пропускает через тепло слабые электрические импульсы, а результаты выводятся в виде графика на экран, после чего происходит их расшифровка. Реография изучает характер движения крови в аорте, легочной артерии, сосудах конечностей.
  • Как определить тромбоз в домашних условиях: как проверить сосуды и узнать тромбофлебит?

  • Флебография – это частный случай ангиографии, так как суть метода также состоит в проведении рентгенографического исследования с контрастным веществом. Процедура широко используется в диагностике варикозного расширения и тромбоза глубоких вен, тромбофлебита и оценке эффективности склеротерапии.
  • МРТ – высокоинформативный метод исследования сосудов шеи и головного мозга. Помогает увидеть сужения просветов, тромбы, аневризмы и бляшки. Назначают магнитно-резонансную томографию при головных болях, которые были вызваны неизвестными причинами, при инсультах и микроинсультах и т.д. Проведение процедуры не требует специальной подготовки и не оказывает влияния на организм.
  • Термография – диагностирует органы и ткани человека путём вырабатываемого инфракрасного излучения. Отклонение температурных показателей от нормы говорит о наличии патологических изменений. Данный метод является вспомогательным, а к его преимуществам относят неинвазивность и безопасность. При помощи термографии можно найти варикозное расширение вен на ранней стадии, когда видимых изменений ещё нет и назначение флебографии не имеет смысла.

Проверка сосудов на тромбы назначается пациентам с жалобами, которые прямо или косвенно указывают на тромбофлебит. А также исследование необходимо, если у пациента есть склонность к тромбообразованию, и ему необходимо назначить схему профилактических мероприятий, благодаря которым удастся предупредить первые проявления болезни.

Обязательным этапом является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тромбоэмболию или тромбофлебит от других, не менее опасных патологий, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • рак легких;
  • первичная легочная гипертензия;
  • расслаивание аорты;
  • острая сердечная недостаточность;
  • пневмоторакс.
Adblock detector