Розувастатин и аналоги что лучше

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

«Розукард» относится к 4 (последнему) поколению статинов. Эти вещества снижают уровень холестерина в крови и используются в комплексной терапии атеросклероза и других болезней сердечно-сосудистой системы. Новое поколение является самым усовершенствованным, его лекарства обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов. Действие медикаментов усилено дополнительной способностью веществ напрямую влиять на уровень «плохого» холестерина в крови, снижая его.

Другие показания к назначению медикаментов с розувастатином:

  • послеоперационный период (после хирургических вмешательств на сердце и сосуды);

    Около 75-80% холестерина вырабатывается печенью и только 20% поступает с пищей. Статины воздействуют непосредственно на выработку холестерина печенью — основного источника ХС.

  • при сахарном диабете, когда повышен уровень липидов в крови;
  • в комплексной терапии нарушений обмена веществ и гормонального дисбаланса.

Основной механизм действия розувастатина заключается в угнетении фермента, отвечающего за продукцию холестерола в печеночных клетках. Около 80% холестерина образуется внутри самого организма при переработке жиров, поступивших с пищей, и только оставшиеся 20% поступают в тело человека через пищеварительный тракт. Если заблокировать процесс выработки холестерола, можно существенно снизить его концентрацию в крови, что и делает розувастатин.

Вторично препарат способствует выводу ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), которые формируют атеросклеротические бляшки, из организма через выделительные системы. Двойной механизм действия позволяет за один месяц (при условии правильно подобранной дозировки) снизить повышенный уровень холестерина до физиологической нормы.

Розувастатин и аналоги что лучше

«Розарт» – это препарат для коррекции уровня липидов в плазме, он назначается при любых заболеваниях сердца и сосудов, при наличии холестериновых бляшек на эндотелии, при наследственных и приобретенных формах нарушения обмена веществ.

Как говорилось выше, в основе лекарства лежит розувастатин. Так называется его основной действующий компонент. Он относится к группе статинов последнего поколения. Отличие розувастатина в том, что он является продуктом глубоких клинических исследований, этот медикамент произведен как усовершенствованная лекарственная форма (по сравнению с предыдущими статинами).

«Розарт» корректирует уровень холестерина благодаря уникальному механизму действия. Он носит двойной характер. Рассмотрим его подробнее.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

С одной стороны «Розарт» оказывает влияние на выработку холестерина печеночными клетками. Препарат нейтрализует эффект фермента, благодаря которому этот процесс становится возможным. Не весь холестерин поступает из пищи, его большая часть образуется внутри тела человека из потребляемой жирной пищи. Тормозя этот процесс, препарат существенно и за короткое время снижает концентрацию ХС в плазме.

Оборотная сторона механизма действия заключается в активном выводе уже присутствующего в крови ХС. Воздействуя с обеих сторон на липидный спектр крови, «Розарт» в течение нескольких недель в состоянии нормализовать уровень липидов до нормальных значений. Если через месяц больной не получает желаемых цифр, можно повысить количество употребляемого средства.

Статины: что это такое, кому назначают

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

  • снизить риск развития инфаркта, инсульта;
  • уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
  • сократить количество операций по восстановлению кровотока;
  • предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

  • пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
  • готовящимся к операции на коронарных сосудах;
  • с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
  • страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
  • детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Наиболее известные аналоги и заменители «Розарта»

Фармацевтические компании различных стран производят препараты с розувастатином для снижения уровня холестерина. Разберем самые известные и качественные из них – аналоги рассматриваемого лекарства.

«Роксера»

Словенский препарат компании «КРКА». Выпускается в дозировках 10 и 20 мг по 30 и 90 таблеток в упаковке, покрытых пленочной оболочкой. Покрытие позволяет действующему веществу высвобождаться исключительно в тонком кишечнике и не подвергаться разрушающему действию желудочного сока. В неизменном виде «Роксера» всасывается в тонкой кишке и поступает в кровь, с которой в дальнейшем транспортируется в печень и проявляет свой эффект.

Розувастатин и аналоги что лучше

Как и сам «Розукард» лекарство принимается однократно в сутки после ужина. Курс применения определяется врачом. Основным противопоказанием к назначению являются хронические заболевания печени. Перед применением лекарственного средства желательно провести анализ печеночных трансфераз АЛТ и АСТ на предмет отклонения от нормы. Цена аналога – от 360 рублей (варьируется в зависимости от дозы).

«Мертенил»

Венгерский препарат компании «Гедеон Рихтер», которая существует на фармацевтическом рынке несколько десятков лет и зарекомендовала себя как ответственный и надежный производитель.

Препарат выпускается в дозах 10 и 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Высокая степень очистки действующего вещества улучшает переносимость медикамента и снижает вероятность проявления побочных эффектов. Особое внимание производитель уделяет пожилым пациентам. В инструкции прописано, что людям старше 70 лет не рекомендовано употреблять дозу выше 5 мг. В индивидуальном порядке, после согласования с врачом доза может быть повышена. Стоимость от 360 рублей.

«Розувастатин – СЗ»

Российский заменитель «Розукарда», выпускается фармацевтической компанией «Северная звезда». Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг по 30, 60, и 90 таблеток в упаковке. Режим дозирования и применения аналогичен другим препаратам розувастатина. Таблетки также покрыты пленочной оболочкой , что позволяет лекарственному веществу поступать в печень в активном виде. Лекарство дешевле по сравнению с другими аналогами, но не уступает в качестве.

Прием медикамента начинается с дозы 5 мг однократно вечером, по прохождении месяца лечения возможно повышение дозы. Самостоятельно это делать запрещается, так как «Розувастатин-СЗ» имеет побочные эффекты и противопоказания. С особенной осторожностью к приему лекарства нужно относиться людям с заболеваниями печени. Цена медикамента в аптеках России – от 169 рублей. Это один из наиболее дешевых аналогов «Розукарда».

«Тевастор»

Розувастатин и аналоги что лучше

Израильский аналог компании «Тева». Производится в дозировке 10 и 20 мг по 30 и 90 таблеток в одной коробке. Фармацевтическая компания «Тева» славится высокой технологичностью процесса изготовления лекарственных форм и высокой степенью очистки действующего вещества и вспомогательных компонентов. Ввиду этого, побочные эффекты выражены слабо, и, если проявляются, то быстро проходят через несколько дней самопроизвольно.

Лекарство можно приобрести в любой из аптек России. Это один из лучших аналогов «Розукарда». Ориентировочная цена за упаковку – 280 рублей. Режим приема и дозирования аналогичен другим медикаментам описываемой группы.

«Реддистатин»

Индийский дженерик компании «Доктор Реддис». Производится в дозировках 5, 10 и 20 мг по 30 таблеток в упаковке. Особую эффективность «Реддистатин» проявляет в лечении наследственных патологий жирового обмена, таких как семейная гиперхолестеринемия. При данной болезни это препарат выбора.

Перед назначением лекарства рекомендуется сдать кровь из вены на биохимический анализ, чтобы по показателям АСТ и АЛТ оценить состояние и работу печени. При любых отклонениях в функционировании этого органа «Реддистатин» противопоказан. Ориентировочная цена в аптеках России – от 330 рублей. Принимаются таблетки в вечернее время по одной штуке после еды.

«Акорта»

Российский медикамент компании «Фармстандарт». Производится в дозах 10, 20 мг по 10, 20 и 30 таблеток в упаковке. Удобная фасовка (наличие маленьких упаковок) позволяет больному оценить на себе эффект препарата, попробовать его попринимать. В случае , если аналог не подойдет, лишних таблеток не останется.

К противопоказаниям к применению присоединяются острые заболевания выделительной системы, такие как пиелонефрит. Оценить состояние почек перед применением препарата можно по биохимическому анализу крови и мочи. Цена «Акорта» в российских аптеках – от 440 рублей.

Среди всех лекарств идентичных по составу существуют известные и проверенные временем медикаменты. Они много лет присутствуют на рынке лекарств и, согласно отзывам пациентов, высокоэффективны и хорошо переносятся. Лучшие из аналогов «Розарта» будут описаны ниже.

«Роксера»

Это один из самых дорогостоящих импортных аналогов , им можно полностью заменить «Розарт». Действующий компонент абсолютно идентичен, лекарство является точной копией рассматриваемого нами препарата. Страна, выпускающая «Росксеру» — Словения («КРКА»). Ориентировочная цена – от 900 рублей. Можно приобрести лекарство по 5,10 и 20 мг.

Форма производства: белые, крупные таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой. Она нужна для защиты лекарство от соков желудочно-кишечного тракта.

«Мертенил»

Один из лучших аналогов «Розарта». Выпускается на венгерских заводах производителя «Гедеон Рихтер». Фирма существует не одно десятилетие, она проверена временем, а лекарственные формы высокоэффективны.

Особые рекомендации врачей, относительно употребления «Мертенила»: людям старческого возраста запрещено пить больше 5 мг в день этого лекарства. В редких случаях и только по назначению доктора можно отступить от правил.

Варианты дозирования розувастатина в лекарстве: 5, 10, 20 мг. Цена аналога зависит от количества вещества в таблетке и их количества в коробке. В среднем она составляет 544 рубля.

«Розувастатин-СЗ»

Российская замена «Розарта». Не менее действенное средство, но могут быть погрешности в качестве субстрата для лекарственной формы. Цена аналога значительно ниже по сравнению с другими таблетками из списка: от 150 рублей.

В аптеки поставляется заводами «Северная звезда». Варианты фасовки: 30, 60 и 90 штук в единице продукции. Дозы варьируются от 5 до 40 мг. У пациента есть возможность выбрать доступное ему количество таблеток и дозировку.

Особые показания врача: анализ трансаминаз в крови (оценка работы печеночных клеток) и уровня креатинина (анализ почечной активности). Заболевания этих двух органов станут препятствием для употребления «Розувастатина-СЗ».

«Акорта»

Отечественная лекарственная форма. Выпускается заводами компании «Фармстандарт». Стоимость значительно ниже, чем у импортных аналогов: от 436 рублей за среднюю дозировку вещества.

Вариации доз и количества таблеток в коробке разнообразны. Вы можете найти в аптеках «Акорту» по 5, 10 и 20 мг. Сама лекарственная форма аналога представляет собой двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке. Она защищает компоненты от едких соков пищеварительного тракта.

Проверка АСТ и АЛТ, креатинина по анализу на биохимию обязательна. Если «Акорту» начнет пить человек в болезнями печени или почек, могут проявиться самые тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

«Тевастор»

Дорогостоящее израильское средство производителя «Тева». Встречается в аптеках довольно редко, возможно приобрести «Тевастор» по 5, 10, 20 мг. Средняя стоимость лекарственной формы – от 1400 рублей. Если фасовка медикамента больше, то цена вырастет.

Ввиду высокого проявления эффективности, этот медикамент часто выписывается для употребления при тяжелых, не корректируемых формах липидного дисбаланса. Например, лицам с наследственными патологиями или запущенными формами сердечных заболеваний, которые развились в результате закупоривания сосудов бляшками.

Статины от холестерина 4-го поколения: самые эффективные, безопасные

Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.

Аторвастатин

Розувастатин и аналоги что лучше

Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.

Розувастатин

Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП. Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений.

Питавастатин

Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо. По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто. Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.

Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.

Название препарата Варианты дозировок, мг Стоимость, руб.
Действующее вещество – аторвастатин
Аторвастатин 10, 20, 40, 80 70-633
Аторвастатин Алкалоид 86-215
Аторвастатин МС 10, 20, 40 78-153
Аторвастатин СЗ 10, 20, 40, 80 54-497
Аторвастатин OBL 10, 20, 40, 80 171-350
Аторвастатин ЛЕКСВМ 10, 20 85-210
Аторвастатин Тева 10, 20, 40, 80 74-690
Аторис 10, 20, 30, 40, 60, 80 175-1248
Вазатор 10, 20 291-388
Липримар 10, 20, 40, 80 590-1580
Новостат 10, 20, 40, 80 100-497
Торвакард 10, 20, 40 238-1773
Торвас 10, 20, 40, 80 203-440
Тулип 10, 20, 40 111-1180
Действующее вещество – розувастатин
Акорта 10, 20 350-1279
Крестор 5, 10, 20, 40 1458-9398
Липопрайм 5, 10, 20 355-460
Мертенил 5, 10, 20, 40 338-2200
Реддистатин 5, 10, 20, 40 327-1026
Ро-статин 5, 10, 20, 40 449-699
Розарт 5, 10, 20, 40 202-2839
Розистарк 10, 20, 40 225-1850
Розувастатин-СЗ 5, 10, 20, 40 158-1260
Розувастатин-Виал 10, 20 331-520
Роксера 5, 10, 15, 20, 30 ,40 353-2098
Розукард 10, 20, 40 374-3800
Розулип 5, 10, 20, 40 240-1736
Сувардио 5, 10, 20, 40 220-912
Тевастор 5, 10, 20, 40 303-2393

Крестор – оригинальный розувастатин, достаточно дорогой препарат. Его цена от 1500 до 9000 рублей. Зависит от дозировки активного вещества, количества таблеток в упаковке.

Есть заменители Розувастатина от разных зарубежных и российских фармацевтических компаний. Аналоги стоят дешевле, содержат тоже действующее вещество. От оригинала отличаются технологией производства, названием, количеством и соотношением вспомогательных веществ.

Крестор

Оригинальный препарат фармацевтической компании ASTRAZENECA UK Limited (Великобритания).

Назначают пациентам с запущенной гиперхолестеринемией, наследственным типом заболевания, когда первые признаки появились еще в детском возрасте.

Очень мощный по действию препарат. Нецелесообразно принимать людям, имеющим легкую форму болезни, незначительное повышение холестерина, невысокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Крестор недавно появился на фармацевтическом рынке. Поэтому при любых побочных проявлениях нужно обращаться к врачу. Он откорректирует дозу или заменит лекарство.

Во время терапии проводят контроль показателей липидного обмена. Сначала через 2 недели, далее через каждый месяц. Во время длительного лечения достигнутый эффект сохраняется.

Результаты клинических испытаний показали, что Крестор:

  • на 44% снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
  • на 48% смерть от заболеваний сердца, сосудов, инсульта, инфаркта;
  • на 54% уменьшает вероятность возникновения фатального или не фатального инфаркта миокарда.

Исследования проводились среди больных с тяжелой формой гиперхолестеринемии, высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Розукард

Один из лучших аналогов Розувастатина, производитель Zentiva, Чешская республика. Фирма группы Санофи – интернациональной фармацевтической компания, у которой есть филиалы в России и еще в 50 странах Европы, Среднего Востока, Африки.

Снижает уровень общего холестерина, замедляет развитие атеросклероза. Уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за гиперхолестеринемии. Может быть назначен как профилактическое средство пожилым людям, лицам с высоким риском ИБС, инфаркта, инсульта.

Розукард противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям, подросткам до 18 лет. Клинических испытаний аналога крайне мало, чтобы говорить о его безопасности для этой категории пациентов.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Во время лечения Розукардом были выявлены случаи изменения липидного спектра крови: снижение уровня тромбоцитов, головные, желудочные боли, тошнота, запоры, повышенное содержание белка в моче.

Акорта

Производитель ФАРМСТАНДАРТ (Россия).

Недорогой заменитель розувастатина, обладает меньшей биодоступностью, чем оригинал. Для получения максимального эффекта требуется 3-4 недели.

Назначают при аномально высоком уровне холестерина, семейной, первичной гиперлипидемии, реваскуляризации миокарда (нарушение кровоснабжения сердца из-за поражения коронарных артерий). Для замедления развития атеросклероза, восстановления сосудистого просвета, первичной профилактики инсульта, инфаркта.

До начала лечения больной должен начать соблюдать стандартную гипохолестериновую диету, поддерживать правильное питание во время терапии. Дозировку подбирает врач, учитывая биохимические показатели крови, цель.

Липопрайм

Производство Индии, компании ЛАЙФ СЕЛЛ.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Лечение смешанной, семейной гиперхолестеринемии, а также гомозиготной гиперлипидемии как дополнение консервативной терапии.

Принимают внутрь независимо от еды. Начальная дозировка 5 мг. Если есть необходимость, дозу увеличивают каждые 2 недели, до максимальной.

Из побочных эффектов часто появляются:

  • нервная система: головные боли, нарушение координации, сна, тревожность, редко депрессия (у лиц с нестабильным психоэмоциональным состоянием);
  • органы пищеварения: нарушение стула, тошнота;
  • дыхательная система: фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • мышечные боли, гипертонус мышц.

Не желательно одновременно принимать розувастатин и гемфиброзил. Есть данные об увеличении случаев миозита (воспалительное поражение скелетной мускулатуры), нервно-мышечных заболеваний.

Мертенил

Производитель Гедеон Рихтер (Венгрия).

Показан против гиперлипидемии, нарушения обмена жиров. Прием Мертенила назначают, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов.

Запрещено принимать аналог при острых заболеваниях почек, печени, во время беременности, кормления грудью. Осторожно, только по назначению врача, применяют у детей, подростков до 18 лет.

Препарат хорошо переносится. Редко появляются побочные реакции: нарушение стула, головные, желудочные боли, аллергия.

Реддистатин

Изготавливается фармацевтической компанией DR. REDDY`S Laboratories, (Индия).

Назначают для нормализации общего уровня холестерина, липидного обмена. Эффективен при семейной, смешанной гиперхолестеринемии.

Противопоказан во время беременности, кормления грудью. Осторожно назначают женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные средства контрацепции.

Также запрещено принимать таблетки, если есть выраженные нарушения работы почек.

Ро-статин

Производитель – российская фармацевтическая компания Атолл.

Гиполипидемический препарат, полный аналог Розувастатина, в капсулах. Содержимое – микрогранулированный порошок белого или бело-желтого цвета.

Оказывает сильное гиполипидемическое действие, восстанавливает сосуды, улучшает биохимические показатели крови. Обладает антиоксидантными, антипрофилеративными (препятствует размножению опухолевых или предопухолевых клеток) свойствами.

Запрещается принимать одновременно с циклоспорином.

Розарт

Производство Исландии, компании Актавис Лтд.

Сохраняет все свойства оригинального Розувастатина. Хорошо переносится. Очень редко могут возникать головные боли, расстройство стула, пищеварения.

Показан к применению:

  • гипертриглицеридемия;
  • запущенный атеросклероз;
  • высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за повышенного холестерина;
  • гиперхолестеринемия любого типа.

Комплексная терапия розувастатином и фенофибратом для снижения концентрации триглицеридов приводит к взаимному усилению эффекта.

Розистарк

На фармацевтический рынок поставляется компанией BELUPO (Хорватия).

Главное назначение – лечение наследственных форм гиперлипидемии, первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт, ИБС).

Хорошо переносится пожилыми людьми, корректировка дозы не требуется.

Розистарк не назначают детям до 12 лет. С осторожностью применяют у подростков до 18 лет из-за недостаточного количества данных об эффективности, безопасности препарата.

Из побочных реакций возможны дисфункции органов пищеварительного тракта, головные боли, тошнота. Очень редко в своих отзывах пациенты жаловались на мышечные боли.

Розувастатин-СЗ

Производитель Северная Звезда, Россия.

Недорогой аналог Розувастатина, сохранивший все свойства оригинала. Хорошо снижает холестерин, подходит для лечения гиперлипидемии любого типа, запущенного атеросклероза.

Аналогичные препараты на основе другого действующего вещества

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

У статинов есть разные подгруппы. Например, их родоначальником является симвастатин. У него нет двойного механизма действия, но он также влияет на процесс преобразования жиров в ХС в гепатоцитах.

«Симвастатин»

Одноименный препарат симвастатина. Выпускается в российских условиях производства компаниями «Канонфарма» и «Вертекс». Отличительной особенностью симвастатина в отличие от других препаратов этой группы является несовершенство химического состава. Велика вероятность проявления побочных действий. У лекарств на основе розувастатина они практически отсутствуют.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Употребляется «Симвастатин» так же, как и розувастатин: по таблетке в сутки вечером. Рекомендуемая начальное количество вещества – 5 мг. Средняя стоимость — в пределах 190 руб.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Существует 4 поколения статинов:

  • первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
  • второе – флувастатин;
  • третье – аторвастатин;
  • четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Причина возникновения атеросклеротической болезни заключается в отложении на стенках сосудов холестериновых бляшек. Эта сосудистая патология может привести к смертельному исходу. Поэтому при выявлении высоких показателя холестерина в крови и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний важно своевременно начать эффективное лечение.

С этой целью назначают статины последнего поколения. В отличие от своих предыдущих представителей эти препараты эффективно снижают уровень вредных липопротеинов и одновременно повышают хороший холестерин. При этом у них не наблюдается множества побочных эффектов, которые были характерны для препаратов аналогичного действия первых трех поколений.

Их регулярный прием в течение длительного времени позволяет достичь стойкого снижения ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), что предотвращает вероятность развития тяжелых сердечно-сосудистых патологий и их осложнений.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Статиновые препараты при атеросклерозе позволяют увеличить продолжительность жизни. Это медикаменты, относящиеся к группе гиполипидемических лекарственных средств, подавляющие выработку определенных ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина клетками печени.

Статины способны существенно снизить уровень общего холестерина в крови, а также липопротеины низкой плотности. Кроме того, представители новейшего поколения этих препаратов могут повышать концентрацию ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в крови. Такое действие необходимо для нормализации липидного обмена.

В результате приема статинов ожидаются следующие эффекты:

  • уменьшение атеросклеротической бляшки;
  • улучшение состояния внутреннего слоя сосудов;
  • ликвидация воспалительного процесса в сосудах;
  • снижение вязкости крови;
  • нормализация систолической функции левого желудочка;
  • предупреждение гипертрофия сердечной мышцы.

Показаниями к назначению статинов является довольно обширный список патологий, которые не всегда вызваны высоким уровнем холестерина в крови. Эти показания условно разделяются на абсолютные и относительные. В первом случае их применение обязательно, поскольку иных способов нормализации состояния пациента нет.

Относительность показаний означает, что имеется возможность заменить статины соблюдением диеты либо другими лекарственными препаратами. Некоторым категориям пациентов жизненно необходимо принимать статины, поскольку без этой медикаментозной поддержки существенно увеличивается риск появления осложнений, угрожающих здоровью.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Статины предназначены для снижения концентрации холестерина в крови

Так, к числу абсолютных показаний относятся:

  • наследственная предрасположенность к повышению холестерина;
  • нарушение жирового обмена;
  • выраженность симптомов атеросклероза;
  • дисфункция ЛПН-рецепторов;
  • ишемическая болезнь сердца тяжелой степени;
  • аневризма брюшной аорты;
  • выраженный стеноз коронарных артерий;
  • сахарный диабет в сочетании с ишемией сердца;
  • острый коронарный синдром;
  • инфаркт или инсульт в анамнезе.

Необходимость приема статинов также обусловлена лабораторным выявлением повышения уровня общего холестерина выше 6 ммоль/л и ЛПНП больше 3 ммоль/л.

Наличие в анамнезе нестабильной стенокардии, случаи внезапной сердечной смерти родственников пациента младше 50 лет, ожирение и невысокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний являются относительными показаниями к назначению и приему статинов.

Являясь эффективным средством для коррекции уровня липидов в крови, статины имеют противопоказания к назначению и побочные эффекты на фоне их приема. Рациональное применение препаратов этой группы в соответствии с противопоказаниями поможет предупредить появление побочных эффектов.

Но у некоторых пациентов нарушения правил дозировки препарата могут привести к нежелательным реакциям – от легких диспепсических расстройств до тяжелых последствий. Противопоказаниями к назначению статинов является период беременности и грудного вскармливания, детский возраст, острые патологии печени и стойкое повышение активности трансаминазы в крови.

Препарат Крестор

  • Боль в суставах и мышцах. Встречается чаще всех других и имеет различную степень интенсивности – от легкого дискомфорта до тяжелых болей с ограничением подвижности.
  • Рабдомиолиз, или разрушение волокон мышц. Заболевание чревато дополнительным повреждениям почек за счет воздействия продуктов распада мышц. У пациентов наблюдается острая боль в поясничной области и симптомы острой почечной недостаточности. Последнее проявляется резким снижением объема выделяемой мочи либо полным ее отсутствием. Этот побочный эффект относится к редко возникающим, но наиболее тяжелым осложнением.
  • Нарушение функционирования органов ЖКТ с возникновением тошноты и рвоты, повышенным газообразованием и нарушением стула. Встречается редко и случается при игнорировании противопоказаний к препаратам.
  • Повышение выработки печеночных ферментов с одновременным нарушением функционирования органа.
  • Повышение уровня глюкозы в крови и появление толерантности к инсулину. Проявляется чаще у лиц, склонных к развитию сахарного диабета и пациентов с метаболическим синдромом.
  • Когнитивные расстройства. Ухудшение памяти и снижение уровня мышления. Проявляются чрезвычайно редко.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Побочные эффекты от приема статинов желательно выявить максимально рано. Поэтому каждый пациент должен незамедлительно обратиться к лечащему врачу при появлении непривычных или неприятных ощущений после начала курса лечения этими препаратами. Если их появление будет связано с приемом рассматриваемых препаратов, то врач примет решение скорректировать дозу либо отказаться от их применения.

Статины нового поколения оказывают минимум побочных эффектов

Частота и риск возникновения тех или иных побочных эффектов варьируются в зависимости от конкретного препарата. Необходимо это учитывать при назначении таких лекарственных средств. Статины первого и второго поколения характеризуются большим количеством побочных эффектов в отличие от препаратов, относящихся к новому поколению.

Эффективно нормализовать уровень липидов в крови и при этом пить лекарства в минимальной дозе позволяют статины последнего поколения. Их неоспоримым достоинством является минимум побочных эффектов. Этот факт позволяет назначать их для лечения пожилых пациентов.

Статины нового поколения значительно превосходят медикаменты других поколений по таким показателям, как эффективность и безопасность. На фоне их приема снижается уровень липопротеинов низкой плотности наряду с одновременным увеличением содержания хорошего холестерина.

Список препаратов, относящихся к статинам нового поколения:

  • Розувастатин,
  • Тевастор,
  • Розулип,
  • Мертенил,
  • Акорта,
  • Розукард,
  • Крестор.

Они представлены в таблетированной форме и имеют различную дозировку. Некоторые из них, например, Акорта и Розувастатин выпускаются российскими производителями. Название препаратов разное, но действующее вещество в них одно – розувастатин. Это селективный ингибитор коаредуктазы, являющийся «родоначальником» непосредственно самого холестерина.

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Таблетки на его основе способствуют повышению рецепторов липопротеинов низкой плотности в гепатоцитах. Это позволяет усилить захват и стимулировать процессы распада холестерина низкой плотности. В результате действия этих лекарственных средств происходит одновременное понижение уровня плохого холестерина и триглицеридов.

Терапевтический эффект от современных статинов проявляется постепенно. В первые 7 дней от начала приема он практически незаметен. Но уже со 2-й недели их эффективность достигает 90%. Их максимальное действие проявляется на 4-й неделе непрерывного приема и в дальнейшем остается стабильным.

Препараты для снижения холестерина нового поколения имеют наименьшие побочные эффекты. В то же время их нельзя исключить полностью. В основном негативная реакция отражается на функционировании печени и почек. Поэтому при тяжелых патологиях этих органов требуется осторожное назначение статинов с учетом их пользы и возможного риска.

Статины последнего поколения эффективно снижают уровень плохого холестерина

Лекарства статины, принадлежащие к препаратам последнего поколения, имеют хорошие отзывы со стороны тех, кто их принимал для снижения уровня холестерина. Наибольшего выраженного эффекта от приема статинов нового поколения можно добиться при сочетании лечения с антихолестериновой диетой.

Отзывы

Итоговая таблица со сравнением цен

Название средства, 10 мг Число таблеток Стоимость
  «Роксера» 30 437
  «Мертенил» 30 550
  «Розувастатин-СЗ» 30 337
  «Акорта» 30 445
  «Тевастор» 30 500
  «Симвастатин» 30 190
  «Вазилип» 28 307
Наименование медикамента (10 мг) Количество таблеток Средняя стоимость, рубли
  «Розукард» 30 646
  «Роксера» 30 517
  «Мертенил» 30 586
  «Розувастатин-СЗ» 30 360
  «Тевастор» 30 528
  «Реддистатин» 30 445
  «Акорта» 30 477
  «Крестор» 28 1339

В таблице приведена средняя цена препаратов по России.

Название препарата Дозировка/Количество таблеток в упаковке Цена, руб.
Крестор 5, 10, 20, 40 мг:28, 98, 126 шт. 1300-4900
Акорта 10, 20 мг: 10, 20, 30 шт. 310-750
Липопрайм 5, 10, 20 мг: 30 шт. 270-406
Мертенил 5, 10, 20, 40 мг: 30, 60, 90 шт. 300-2200
Реддистатин 5, 10, 20, 40 мг: 28 или 30 шт. 320-1050
Ро-статин 5, 10, 20, 40 мг: 5, 6, 7, 10, 60, 70, 80, 90 шт. 300-1500
Розарт 5, 10, 20, 40 мг: 28, 30, 84, 90 шт. 200-2000
Розистарк 10, 20, 40 мг: 14, 28, 30, 56 шт. 220-1900
Розувастатин-СЗ 5, 10, 20, 40 мг: 20, 28, 30, 60, 90 шт. 150-1300
Розувастатин-виал 10, 20 мг: 30, 40, 60 шт. 300-600
Роксера 5, 10, 15, 20 мг: 30 или 90 шт. 350-2100
Розукард 10, 20, 40 мг: 30, 60, 90 шт. 500-2300
Розулип 5, 10, 20, 40 мг: 14, 28, 56 шт. 240-1800
Сувардио 5, 10, 20, 40 мг: 28 шт. 220-1000
Тевастор 5, 10, 20, 40 мг: 30 или 90 шт. 300-2400

Все статины – рецептурные лекарства. Купить их можно в розничных аптеках или через интернет.

Польза и вред статинов

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

  • 20% общую смертность;
  • 44% летальность от осложнений атеросклероза;
  • 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

  • 20-42% коронарную смертность;
  • 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
  • 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

  • имеют заболевания печени;
  • несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
  • беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
  • кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

  • согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
  • попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
  • обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
  • занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
  • принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти. Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин. Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Заключение

Статины последнего поколения: ТОП и названия лучших препаратов, польза и вред, цена

Аналогами интересуются люди с целью более выгодного приобретения лекарства. Некоторые из них действительно намного дешевле оригинального препарата. Но оригинальные лекарственные средства в среднем на 10-15% выше по силе действия и несомненно более высокого качества. Например, для розувастатина оригинальным препаратом является «Крестор», но он намного дороже, чем любой другой дженерик.

«Розукард» и его аналоги на основе розувастатина – это современное, эффективное средство в борьбе с атеросклерозом. Минимум побочных эффектов и высокие результаты, получаемые после терапевтического курса, однозначно становятся подтверждением его качества. Но даже при всех перечисленных плюсах начинать самостоятельное употребление лекарства запрещено. Всегда лучше проконсультироваться с лечащим врачом, он назначит средство с учетом ваших индивидуальных особенностей и сопутствующих болезней.

Литература

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statins: Uses, Side Effects, and More, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: How safe are they? 2017
  4. S. Preventive Services Task Force, “Final Recommendation Statement: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.” November 13, 2016
Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Adblock detector