Сбой сердечного ритма причины

Факторы риска развития аритмии сердца

Важным фактором в борьбе с последствиями выступает грамотная скорая помощь при аритмии сердца. Аритмия в основном не вызывает сильных осложнений, однако при влиянии разных факторов, может привести к плачевным последствиям. Главным звеном, помогающим предотвратить тяжесть последствий, выступает скорость первой помощи, направленной на улучшение состояния сердечного ритма пострадавшего, до прибытия врачей.

Что такое аритмия?

Аритмия сердца — сбой в правильности сокращений сердечной мышцы (частота, ритмичность, последовательность). Заболевание возникает из-за поражения сердечной мышцы. Этому способствуют перенесенный ранее инфаркт, изменения баланса воды и соли в организме, нервозное состояние. Аритмия выступает и как следствие перенесенных заболеваний организмом.

Многие специалисты предполагают, что аритмия не несет серьезной опасности для больного. Но встречаются случаи, когда сильная и частая аритмия наносит сильный ущерб здоровью. При продолжительных приступах истощается сердечная мышца, наступает дисфункция клапанов органа, возникают изменения размеров отделов сердечного органа.

Причины патологии

Аритмия, часто выступает как осложнение после перенесенной, человеком, болезни. Причинами нарушения сердечного ритма, выступают:

  • психоэмоциональные напряжения;
  • переизбыток потребляемых алкогольных напитков;
  • переизбыток кофеина;
  • лекарственные препараты, передозировка ими;
  • употребление активных биодобавок;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • проблемный кровоток;

Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки.

Сбой сердечного ритма причины

В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту.

Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:

  • ишемической болезнью;
  • наследственными факторами;
  • дистрофией и другими аномалиями миокарда;
  • пороками сердца;
  • кардиомиопатией;
  • атеросклерозом;
  • инфарктом.

Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов.

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

  1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
  2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
  3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
  4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
  2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
  3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
  4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:

  1. Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
  2. Стоит измерить пульс и артериальное давление.
  3. В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
  4. В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.

Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:

  1. Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
  2. Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
  3. Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.

В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар.

Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть.

  1. При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
  2. В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
  3. Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.

Симптоматика

  • Наджелудочковые тахикардии

Классификация аритмий

В зависимости от характера проявления заболевания выделяют несколько видов патологий:

  • синусовая тахикардия;
  • синусовая брадикардия;
  • мерцательная аритмия.

В случае синусовой тахикардии характерным признаком патологии является увеличение частоты сокращений свыше 90 ударов в минуту.

При синусовой брадикардии происходит снижение возбудимости синусового узла, за счет этого может происходить снижение частоты ударов. Оно может достигать 40 сокращений в минуту.

Сбой сердечного ритма причины

Мерцательный тип относится к самой опасной разновидности патологии. Он характеризуется хаотичным сокращением мышц предсердия.

Аритмия сердца, признаками которой считают замирание или либо хаотичное биение, является одной из самых опасных. При сильном сердцебиении человек может ощущать дискомфорт в области груди, легкое покалывание. При больших перерывах между сердцебиением могут наблюдаться обморочные состояния.

Основная причина сбоев сердечного ритма скрывается не только в сердечной патологии, но и в хронических заболеваниях дыхательной и нервной системы. Это может свидетельствовать о серьезном нарушении функционирования главного органа нашего организма, а также слабом здоровье организма в целом.

Аритмия может быть проявлением ишемической болезнью сердца, кардиомиопатии, миокардита. Нарушение сердечного ритма может стать следствием инсульта или быть его предвестником.

Распространенными причинами появления патологии работы сердца являются:

  • нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, состояние депрессии;
  • чрезмерно высокие физические нагрузки;
  • нарушенный обмен веществ;
  • избыточное употребление жаренных и соленых продуктов;
  • прием антидепрессантов, успокоительных средств;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • период климакса;
  • инфекционные заболевания и патологии, которые возникают из-за грибков;
  • болезни головного мозга.

Результат лечения нарушений сердечного ритма будет напрямую зависеть от точности выявления причины патологии, степени ее выраженности, а также внутренних резервов организма. Существенно повлиять на развитие анемии могут также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Самыми тяжелыми случаями аритмии, которые могут повлечь за собой анафилактический шок, считается медикаментозная передозировка. Тяжелая форма заболевания может вызывать увеличение частоты сокращения мышцы до 150 ударов в минуту. Это может спровоцировать у человека сильное головокружение и кислородное голодание.

Вызвать развитие анемии может наличие рубцовой ткани на сердце или истончение стенок желудочков. Это провоцирует затруднение прохождения импульсов к тканям сердца, что прямо влияет на качество сердечных сокращений.

Заставить сердечную мышцу работать в усиленном режиме может регулярное переедание, характерный способ питания для большинства мужчин.

Полный желудок оказывает сдавливание на диафрагму, после чего человека может беспокоить учащенное дыхание. Чтобы избежать такого явления, необходимо употреблять пищу небольшими порциями.

Такой вид аритмии часто встречается у людей, страдающих избыточным весом.

К группе риска развития патологии относятся:

  • люди с врожденной генетической предрасположенностью;
  • нарушение в функционировании эндокринной системы, наличие сахарного диабета;
  • способствует развитию ишемии высокое кровяное давление.

В этих случаях лечение аритмии не приведет к полному устранению патологии. Как только прием препаратов будет прекращен, болезнь возобновиться, частота сердечных сокращений вновь выйдет за пределы нормы.

Симптомы аритмии сердца у женщин имеют свои специфические проявления. Это связано с физиологическим строением организма и стабильностью гормонального фона. Само заболевание от пола не зависит, им страдают как мужчины, так и женщины в равной мере. Но у женщин заболевание проявляется намного ярче.

Признаки аритмии сердца у женщин подразделяются на общие и специфические. К общим проявлениям относятся все факторы, которые способны спровоцировать нервное расстройство у представителей слабого пола.

Острая реакция на внешние раздражители – главный враг женского здоровья, из-за этого часто возникают депрессии, угнетенное состояние.

К специфическим признакам относят нарушения сердечного ритма, вызванные перестройки организма с течением возраста. Прежде всего, у женщин сердечная аритмия может возникнуть на фоне завершения менопаузы и в период климакса. В возрасте после 45 лет риск развития патологии в работе сердца существенно увеличивается, ведь организм женщины переживает очередное возрастное изменение.

Подвержены риску развития заболевания любительницы соблюдать диету. Голодание для снижения лишнего веса становится основной причиной нарушения сердечного ритма и общего истощения резерва организма женщины.

В группе риска развития анемии находятся беременные женщины в период первого триместра. Зачастую у них возникает синусовая аритмия, причинами которой являются:

  • формирование новых ветвей кровяной системы ребенка;
  • увеличение кровотока;
  • повышенные нервные напряжения, депрессионные состояния;
  • выраженный токсикоз на первых неделях беременности;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • обострение хронических заболеваний на фоне беременности.

Самую большую нагрузку сердце женщины испытывает в первый и третий триместры. Нарушения сердечного ритма могут проявляться внезапно, не имея особых внешних раздражителей.

Симптомы аритмии сердца могут проявляться по-разному. Специалисты разделяют их на три характерных формы:

  • начальная форма характеризуется появлением внезапных приступов. Само заболевание протекает без симптомов, сильное сердцебиение возникает резко и может привести к потере сознания;
  • хроническая форма патологии, при которой проявляется сильная усталость и общая слабость организма;
  • аритмия без симптомов.

Эмоциональное восприятие негативных событий усугубляет ситуацию с развитием заболевания. Узнав, что у них есть аритмия, они начинают очень нервничать, тем самым провоцируя развитие осложнений.

Основными симптомами патологии считаются:

  • тяжесть и ощущения дискомфорта в области грудной клетки;
  • слабость и головокружение;
  • резкая смена настроения, часто повторяющиеся депрессии, чувство страха;
  • ощущение нарушения сердцебиения, усиление ритма или остановка, замирание сердца.

У женщин есть специфические симптомы:

  • потемнение в глазах;
  • обмороки, временная потеря сознания;
  • нехватка воздуха, ощущение духоты;
  • резкое повышение температуры, которое не продолжается долгое время.

Отличительным проявлением чертой анемии у женщин считается увеличение продолжительности приступа после 50 лет. Нарушения сердечных сокращений переходят в форму постоянного состояния, отчего на симптомы пациент со временем перестает обращать внимание.

Аритмия может возникнуть у мужчин в любом возрасте. В отдельных случаях заболевание никак себя не проявляет, что существенно усложняет последующее лечение. Нарушения сердечного ритма может долгое время не привлекать внимание мужчины.

В раннем возрасте у мальчиков может встречаться синусовая аритмия, тахикардия. Существуют случаи, когда она возникает с самого рождения. Это является следствием незрелости нервной системы, слабости сердечной мышцы.

Патологические виды нарушений сердечного ритма связаны с врожденными пороками. Такие заболевания встречаются у детей, чьи родители злоупотребляли алкоголем или наркотиками.

Подростки, которые много внимания уделяют сложным спортивным занятиями, долго работают за компьютером, но при этом не занимаются никаким видом спорта, попадают в зону риска.

Современные призывники в армии страдают от учащенного сердцебиения даже при самых незначительных физических нагрузках, так как до этого их организм был совсем не натренирован.

Для сердечной мышцы очень важны ежедневные физические нагрузки.

В среднем возрасте патология сердечных сокращений чаще всего возникает на фоне различных заболеваний. Причины аритмии сердца у мужчин следующие:

  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • трудовая деятельность, связанная с вредным производством;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации, неврозы, депрессии.

Эти же причины вызывают нарушение сердцебиения в пожилом возрасте.

У мужской половины населения аритмия встречается в два раза чаще, чем у женщин. В основном встречаются следующие виды заболеваний:

  • синдром сонной пазухи;
  • фибрилляция предсердия;
  • возрастная желудочная тахикардия.

Каждый мужчина, зная, что он находится в зоне риска, должен регулярно наблюдаться у специалистов.

Симптомы аритмии у мужчин

Симптомы анемии будут зависеть от вида патологии и степени ее выраженности. Встречаются случаи, когда она проходит бессимптомно, проявляясь лишь в период хронической стадии заболевания.

Выявить наличие заболевания можно во время прохождения планового медицинского осмотра у кардиолога.

В большинстве ситуаций симптомы анемии ярко выражены и сочетаются с другими сопутствующими заболеваниями.

Ощущения пациента зависят от вида заболевания:

  • При тахикардии мужчин беспокоит учащенное сердцебиение, которое можно прощупать самостоятельно без использования специальных инструментов. У человека наблюдается затруднение дыхания даже при легких физических нагрузках. Характерным признаком проявления тахикардии является внезапное чувство тревоги. Это связано с тем, что при возникновении опасности для здоровья в организме выбрасывается адреналин. Пациенты могут ощущать временное замирание сердца.
  • При брадикардии симптомы заболевания практически незаметны. Больного беспокоит головокружение, так как при патологии снижается давление. Во время приступов наблюдается затруднение в дыхании, одышка. При брадикардии наблюдается бледность кожи.
  • Экстрасистолия характерна неритмичными толчками. Человек ощущает во время приступа резкий толчок в области груди. Пациенту иногда кажется, что сердце замирает. Может наблюдаться прилив жара, дискомфорт, слабость, трудности с дыханием, сильное потоотделение. При часто повторяющихся приступах могут возникать обморочные состояния.

Симптоматика

  • функциональные (психогенные, рефлекторные);
  • органические (пороки сердца, кардиомиопатии, миокардиодистрофии, кардиты, ИБС и т. д.);
  • токсические (например, передозировка препаратов наперстянки);
  • гормональные (например, дисбаланс гормонов щитовидной железы);
  • дизэлектролитные (например, изменения уровня калия в крови);
  • механические (операции, травмы);
  • врожденные (например, WPW синдром).
  • врожденная генетическая предрасположенность (аномальное развитие сердца, врожденные аритмии);
  • патология эндокринного происхождения (если щитовидная железа продуцирует повышенное количество гормонов (в таком случае наблюдается тахикардия) или пониженное его содержание (брадикардия), сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление (провоцирует развитие ишемии, вследствие которой утолщаются стенки желудочка и это меняет характер проводимых импульсов);
  • нарушения электролитного формирования (переизбыток или недостаток электролитов (Са, Мg,Na,K);
  • употребление психо- и наркотических стимуляторов.

Причины патологии

  • кардиальные – когда имеется сердечно-сосудистая патология: ишемическая болезнь, гипертония, порок сердца, миокардит, перикардит, кардиомиопатия и так далее;
  • экстракардиальные – к ним относятся заболевания других органов и систем (хронический бронхит, патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта), прием лекарственных препаратов (антиаритмики, симпатомиметики, антидепрессанты, диуретики и др.) или токсическое воздействие (курение, алкоголь, наркотики), а также электролитные нарушения (гипо- или гиперкалиемия, гипомагниемия и т. д.);
  • идиопатические – когда причину аритмии выявить не удалось.
  • автоматизм – кардиомиоциты могут спонтанно генерировать импульс (благодаря этому их называют «пейсмейкерами»);
  • возбудимость – клетки воспринимают сигнал и реагируют на него;
  • проводимость – импульс может распространяться по проводящей системе сердца;
  • сократимость – способность сокращаться в ответ на раздражитель.

Классификация аритмий

В основе брадикардий лежит нарушение проводимости импульса – блокада, которая может быть синоатриальной, атриовентрикулярной, межпредсердной и внутрижелудочковой. Это наиболее часто встречаемые аритмии, и подобная классификация дает представление о том, как нужно их лечить.

Таблица 1. Классификация аритмий.

По локализации:

  • наджелудочковые: предсердные, АВ-узловые;
  • желудочковые: пучок Гиса, волокна Пуркинье.

По частоте сердцебиений:

  • тахикардии (нарушение автоматизма или механизм re-entry);
  • брадикардии (нарушение проводимости – блокады).

Тахикардии:

  • наджелудочковые (предсердная, АВ-узловая, фибрилляция/трепетание предсердий) и желудочковые (желудочковая тахикардия, трепетание и фибрилляция желудочков);
  • пароксизмальные (приступ возникает внезапно и так же заканчивается: АВ-узловая тахикардия, ортодромная и антидромная с участием ДПП) и непароксизмальные (есть периоды разогрева и угасания)

Блокады:

  • синоатриальная: 1, 2 и 3 степени;
  • атриоветнтрикулярная: 1 степени, 2 степени Мобитц 1 и 2, полная АВ-блокада;
  • межпредсердная блокада;
  • внутрижелудчоковая блокада: блокада правой или левой ножки пучка Гиса (ее передней и/или задней ветви).

Отдельно выделю экстрасистолию – «королеву» среди аритмий. Подавляющее число пациентов обращаются ко мне именно с этой проблемой. Экстрасистолы – внеочередные сокращения сердца. Они встречаются у всех – как у здоровых, так и у лиц с различными заболеваниями – и нередко отнимают покой и сон у пациентов из-за тягостных ощущений, которые они испытывают во время перебоев ритма.

С этим типом нарушения ритма связан интересный парадокс: у здоровых лиц они не представляют опасности для жизни, несмотря на яркие проявления симптомов. У людей же с серьезными органическими заболеваниями экстрасистолы могут протекать бессимптомно и быть случайной находкой на электрокардиограмме или суточном мониторировании ЭКГ.

Проявления на кардиограмме

Ритм сердца

Рассмотрим признаки аритмии на электрокардиограмме на примере экстрасистолии, тахикардии и блокады проведения импульса.

Если у пациента есть экстрасистолия, например предсердная, его ЭКГ будет выглядеть следующим образом: на фоне синусового правильного ритма, где между желудочковыми комплексами одинаковые интервалы, появляется внеочередное сокращение, после которого следует пауза различной продолжительности в зависимости от вида экстрасистолы.

Тахикардию разберем на двух примерах: пароксизмальная АВ-узловая и желудочковая. При первом типе аритмии на ЭКГ зафиксирован эпизод ритма с высокой частотой, при этом она сохраняется постоянной на протяжении всего пароксизма. Комплексы на кардиограмме узкие и не будут видны зубцы Р, характерные для синусового ритма.

При желудочковой тахикардии регистрируются расширенные деформированные комплексы, напоминающие блокады ножек пучка Гиса, ЧСС – более 120 ударов в минуту.

В случае развития блокады, например АВ-блокады 1 степени, на ЭКГ мы видим удлинение интервала PQ более, чем на 0,2 сек, что отражает нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам. При АВ-блокаде 2 степени Мобитц 2 возникает внезапное выпадение комплекса, при этом интервал PQ либо удлиненный, либо нормальный.

Вопросы и ответы по теме “Аритмия”

Вопрос:У меня сердце бьется неритмично, но никогда не беспокоит. Можно ли при этом заниматься спортом давая нагрузки на тело?

например, иногда при неправильном ритме сердце учащенное сокращение предсердий (например, при нагрузке) по скрытым путям может передаваться на желудочки, а вот это уже серьезно. Но, может, это и единичные экстрасистолы, которые встречаются у здоровых людей. Чтобы ответить на эти вопросы необходимо обследование и консультация кардиолога для Вашего спокойствия.

Сбой сердечного ритма причины

Вопрос:Пришла повестка в армию,мне интересно берут ли с таким диагнозом?

Ответ: В зависимости от вида аритмии и степени ее выраженности.

Вопрос:Последнее время неожиданно по нескольку раз в день начинает сильно биться сердце, появляется какая-то слабость, лёгкое головокружение. Сдавал кровь на анализ, сказали что повышеный гемоглобин. Может ли повышение гемоглобина в крови так влиять на самочуствие?

Ответ: Вам необходима консультация кардиолога – по описанной Вами клинической картине – это сердечная аритмия( пароксизмальная тахикардия. Необходимо ЭКГ исследование, суточное мониторирование сердечного ритма по Холтеру.

Вопрос:Здравствуйте! На днях я мерила давление и оказалось, что у меня аритмия, и через несколько дней было наличие аритмии. Месяца два у меня колит сердце, я думала что это по неврологии до этого мне ставили межреберную невралгию. Прошла курс лечение. Хронологические заболевания: холецистит, гастрит.

Ответ: Обратитесь за консультацией к кардиологу, пройдите ЭКГ, сдайте ионограмму и общий анализ крови. Не затягивайте с визитом к врачу.

Вопрос:Здравствуйте! Дочке 3,5 года, кардиолог по результатам ЭКГ поставила диагноз – сопровендикулярная эксосестрапия и замещающие комплексы из аб-соединений (в написании могу ошибиться), ЧСС-68-115, аритмия. Сказали, что нужны дополнительные обследования. Ребенок без патологических заболеваний, беременность проходила нормально, экстренное кесарево сечения в результате слабости родовой деятельности.

Ответ: Нужно определить причину данных экстросистолий. ЭКГ нужно повторно провести после излечения фарингита. Если повторное ЭКГ подтвердит наличие аритмии,то необходима консультация ревматолога и кардиолога. Аритмия – это патологическое состояние, характеризующееся нерегулярным сердечным ритмом.

В чем опасность и каковы прогнозы

Для определения прогноза пациента используется классификация, созданная Дж. Биггером. В зависимости от типа аритмии, наличия кардиоваскулярного заболевания оценивается риск внезапной сердечной смерти, и исходя из этого нарушение ритма считается доброкачественным или злокачественным. Чем серьезнее и опаснее проблема, тем интенсивнее ее необходимо устранять, а у пациентов с предсердной экстрасистолией и без патологии сердца аритмию искусственно убирать не стоит.

Помимо терапии аритмии, обязательный пункт – лечение заболевания, последствием которого она стала. Частой причиной фибрилляции предсердий служит артериальная гипертония, и без контроля систолического и диастолического давления изменения в сердце продолжают развиваться, а пароксизмы мерцательной аритмии возникают чаще.

Проведение катетерной абляции (модификации АВ-узла при пароксизмальной АВ-узловой тахикардии) в малом проценте случаев осложняется развитием полной поперечной блокады с дальнейшей необходимостью имплантации электрокардиостимулятора. Также операция может усугубиться гемоперикардом, перфорацией камер сердца, но это весьма редкие ситуации. Абляция остается главным способом устранить пароксизмальную тахикардию раз и навсегда.

У пациентов с синдромом WPW и редкими, малосимптомными приступами возможно динамическое наблюдение у врача. При этом существуют не медицинские, а социальные показания к разрушению ДПП (той же абляции). Данный пункт касается летчиков, космонавтов, профессиональных спортсменов и др. Если же пароксизмы протекают с выраженной симптоматикой, нарушающей повседневную жизнедеятельность, то катетерная деструкция является вариантом выбора в любом случае.

Аритмии сердца опасны тем, что могут приводить к внезапной остановке сердца из-за полной блокады проводимости. При тяжёлых нарушениях ритма высока вероятность фибрилляции желудочков с летальным исходом. Мерцательная аритмия приводит к образованию тромбов в предсердиях и переносу их в другие органы с развитием инсульта и гангрены конечностей.

Замедленное сердцебиение — брадикардия

Брадикардия возникает по разным причинам:

  • Синдром слабости синусового узла

Появление синусовой брадикардии в результате “неисправности” в синусовом узле (естественный водитель ритма сердца), наступает когда разряды для сокращений возникают слишком редко. Слабость синусового узла может развиваться с возрастом или быть следствием болезни. Некоторые лекарства также могут вызвать или усугубить брадикардию. Эта аритмия может быть временной или постоянной. Её можно лечить с помощью лекарств или с помощью электронного кардиостимулятора.

  • Блокада проводящих путей сердца

Блокада сердца-замедление или прерывание электрического сигнала в нижние камеры сердца (желудочки), которые заставляют сердечную мышцу сокращаться. Электрическая проводящая система сердца обычно посылает сигналы из верхних камер сердца (предсердия) к нижним (желудочки), что вызывает согласованные сокращения сердечной мышцы.

Для возникновения трепетания предсердий нужно чтобы дополнительный или ранний электрический импульс двигался вокруг предсердия по круговой траектории, а не по своему обычному пути. Этот электрический сигнал вызывает очень частое сокращение предсердий, что обычно не угрожает жизни, но может вызвать боль в груди, головокружение или другие более серьёзные проблемы. Многие хронические заболевания сердца приводят к развитию трепетания и мерцательной аритмии – его разновидности.

Ишемическая болезнь сердца нередко приводит к аритмии. Эта распространённая форма тахикардии чаще встречается у женщин и проявляется при избыточной электрической активности в предсердиях, которая крайне дезорганизована. Проявлением этой электрической активности являются очень частые и хаотичные сокращения предсердий.

Предсердия теряют сократительную функцию, что приводит к застою в них крови и может способствовать образованию сгустков. Тромбы и являются главной причиной осложнений и опасности мерцательной аритмии, так как они могут оторваться из предсердий и попасть в общий кровоток. Такой тромб может вызвать закупорку любой артерии в организме (эмболию), что приводит к инсульту или гангрене конечностей.

  • Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (PSVT)

При PSVT появляется учащение сердечных сокращений от 140 до 250 ударов в минуту (при норме 60-90 ударов в минуту). Почему это состояние бывает, доставляет неприятности, но редко опасно для жизни? Причины возникновения этого вида аритмии сердца связаны с врождёнными дополнительными электрическими путями между предсердиями и желудочками.

  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

У людей с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) дополнительные, аномальные электрические пути в сердце приводят к периодам очень быстрого сердцебиения (тахикардия). Большинство людей с синдромом WPW могут вести нормальную жизнь. Многие не имеют никаких симптомов и нет эпизодов тахикардии. У некоторых людей синдром WPW может вызвать учащённое сердцебиение (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия), когда частота сердечных сокращений поднимается до 240 ударов в минуту (при норме от 60 до 80 ударов в минуту).

Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки (нижние камеры сердца) сокращаются слишком быстро, чем опасна эта аритмия для жизни. Это состояние может быть очень серьёзным, так как желудочки отвечают за перекачивание крови к остальной части тела. Если тахикардия становится настолько тяжёлой, что желудочки не могут эффективно качать кровь, это может быть опасно для жизни.

Тахикардию можно лечить с помощью лекарств. Другие процедуры включают в себя имплантацию дефибриллятора, катетерную радиочастотную абляцию или хирургическое удаление дополнительных проводящих путей сердца. Желудочковая экстрасистолия – аритмия сердца, которая проявляется как внезапный сильный перебой в работе сердца.

Она хорошо видна на ЭКГ и прерывает нормальный сердечный ритм. Бигемения – одна экстрасистола через каждый нормальный сердечный цикл. Тригемения – экстрасистола через два нормальных цикла. Этот плохой прогностический признак имеет большое значение и требует незамедлительного обращения к кардиологу.

Сбой сердечного ритма причины

Хаотичные и неэффективные сокращения желудочков возникают в ситуации, когда электрический сигнал, который обычно вызывает сердцебиение распадается и уходит по случайным траекториям вокруг желудочков вместо того, чтобы следовать своему обычному маршруту. В результате возникают серии быстрых, но неэффективных сокращений желудочков, что приводит к потере сознания в результате резкого снижения артериального давления.

Это значит, что без экстренного лечения, фибрилляция становится смертельной, так как это выключение насосной функции сердца и остановка кровообращения. Фибрилляцию можно остановить электрическим разрядом или ударом в область сердца, используя аппарат – дефибриллятор. Разряд позволяет “перезагрузить” электрическую активность сердца и вернуться в нормальный ритм.

Adblock detector