Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»? Что нужно знать о такой серьёзной травме, как ушиб грудной клетки – вопрос врачу

Классификация

Существует множество различных классификаций травм области грудной клетки, но в каждой из них присутствует разделение на открытые и закрытые.Отличительный признак закрытой травмы груди — отсутствие ран на поверхности кожи. Такие травмы образуются после ДТП (удары о рулевую колонку или переднюю панель) и падений на выступающие предметы.

Закрытый ушиб грудной области разделяют по механизму травмы (ушиб, перелом, сотрясение), по характеру анатомических повреждений грудины, характеру осложнений, тяжести травмы, состоянию сердечно-легочной системы и внутренних органов.

Открытые травмы могут возникать в результате ранения огнестрельным или холодным оружием, осколками взорвавшихся устройств или бытовых предметов и др. От того, была ли в результате повреждена париетальная плевра, травма классифицируется как проникающее или непроникающее ранение.

Механические повреждения груди классифицируют следующим образом:

  • открытые, закрытые;
  • одиночные, множественные;
  • изолированные, сочетанные (доминирующие, недоминирующие, конкурирующие);
  • односторонние (справа или слева), двусторонние;
  • с повреждением костей (с/без реберного клапана) или без них;
  • нешокогенные, шокогенные (с шоком I, II или III степени);
  • с повреждением внутренних органов (моно- либо полиорганные) или без них; с гемотораксом, пневмотораксом, гемопневмотораксом, ушибом легкого либо сердца, разрывом крупных сосудов.

Травмы, которые вызвали повреждение внутренних органов груди, включают следующие патологические состояния:

  • открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс;
  • гемопневмоторакс;
  • гемоторакс;
  • нарастающая эмфизема средостения;
  • тампонада сердца;
  • ушибы сердца и легкого;
  • хилоторакс;
  • инородные тела средостения, плевры, крупных бронхов, легких, трахеи и др.

Первая помощь

Если отсутствует уверенность в том, что ушиб грудины был легким, следует незамедлительно вызвать врача или скорую помощь. Дожидаясь прибытия врачей, пострадавшему следует оказать первую помощь с целью облегчения болевого синдрома, исключения смещения ребер и в случае необходимости минимизации кровопотерь.

Пострадавшему обеспечивается покой. Если человек находится в сознании, ему следует принять положение полусидя с целью облегчения дыхания. Если имеются подозрения на перелом ребер, то необходимо наложить тугую повязку в области груди, разместив узел на противоположной от места ушиба стороне. При наличии кровотечений под повязку помещают тугой стерильный валик. Сильные приступы боли допускается снимать обезболивающими лекарствами.

При малейших подозрениях на переломы, повреждения внутренних органов или внутреннее кровотечение, о котором могут свидетельствовать кровоподтеки без синяка на коже, следует незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь. С особой внимательностью необходимо отнестись к пострадавшему, если произошел ушиб грудной клетки слева, при котором существует риск остановки сердца. В этом и в других случаях следует исключить какое-либо механическое воздействие на область удара (например, массаж сердца).

Ушиб ребра — симптомы и лечение, помощь в домашних условиях, препараты

Очень часто в повседневной жизни человек сталкивается со всевозможными ушибами. Данный вид повреждения встречается, как самостоятельная травма, но может возникнуть и при тяжелых травмах — переломах, вывихах и повреждениях внутренних органов. Изучим более подробно ушиб ребер.

Ушибы ребер – относится к  относительно легким травмам грудной клетки, вследствие которых страдают только расположенные на поверхности мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются без повреждений. Очень редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: ушибом или разрывом легких, гемо- или пневмотораксом, сотрясением мозга.

Такие патологии, даже при целых ребрах, могут спровоцировать опасность для жизни пострадавшего и требуют проведение неотложного лечения. Поэтому тщательная разносторонняя диагностика повреждений грудной клетки, исключение тяжелых травм и правильный выбор лечения ушиба ребер являются залогом для возвращения к нормальной жизни без осложнений.

Причины

Перед тем как лечить ушиб ребер необходимо выявить причины данного повреждения:

  • Основным фактором для получения такой травмы становится дорожно-транспортное происшествие. Даже если водитель не сильно ударится о руль при столкновении, то может возникнуть ушиб ребер.
  • При падении с высоты может появиться сильный ушиб ребра.
  • Во время драки также могут быть ушиблены ребра.
  • Не редки повреждения и при занятии спортом, особенно это касается экстремальных видов.
  • В плохую погоду или гололед можно поскользнуться и грудную клетку.

Симптомы

В первое время, после получения травмы, внешние признаки отсутствуют. Ссадины, кровоподтеки и местный отек могут проявиться через полчаса после ушиба. Но для того, чтобы помощь была оказана своевременно, необходимо знать, какие симптомы ушиба ребер характерны для данной травмы.

  • Сильный ушиб ребер сопровождается острым болевым синдромом.
  • Ноющая, тупая боль в области травмы может присутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается от резких движений, при кашле, чихании или сильных вдохах — выдохах.
  • Основным признаком повреждения ребер является невозможность сделать вдох полной грудью. Другие травмы грудного отдела приводят к поражению легких, что представляет угрозу для жизни.
  • Ушиб ребра симптомы имеет в виде гематомы, размер которой зависит от степени тяжести и размера травмы. При незначительных повреждениях синяки могут не появиться.
  • При ударе или при падении ушиб ребер провоцирует возникновение отека, но он возникает не сразу. Максимальных размеров отечность достигает через несколько часов после травмы. В этом случае может развиться шишка на ребре, и следует быть очень внимательным, поскольку отек может образоваться и при таких повреждениях ребер, как перелом или трещина.
  • После ушиба возможно покраснение кожи в поврежденной области.

Многие пострадавшие интересуются, как долго болит ушиб ребер. Продолжительность и сила болевого синдрома во многом зависит от степени тяжести травмы.

Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»? Что нужно знать о такой серьёзной травме, как ушиб грудной клетки - вопрос врачу

Если повреждения незначительные, то дискомфорт исчезнет через пару дней. При более сложных повреждениях необходимо обратиться к специалисту – возможно, имеется трещина или перелом ребра.

Можно ли самостоятельно определить перелом или ушиб ребра произошел? Признаки данных повреждений во многом совпадают.

При сильном ушибе присутствует ярко выраженный болевой синдром, а на месте повреждения образуется вмятина или выпуклость. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Консультация специалиста нужна, если произошло нарушение или остановка дыхания, появились хрипы, пострадавший потерял сознание. Не следует откладывать визит к доктору при появлении общей слабости или сильных болей в сердце.

Если ушиб пришелся в область сердца, то в такой ситуации любые действа, а особенно давление на поврежденный участок строго запрещены. Больного необходимо срочно доставить в больницу.

Классификация

Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»? Что нужно знать о такой серьёзной травме, как ушиб грудной клетки - вопрос врачу

В международной классификации болезней выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от которых принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

  • При ушибе ребра первой степени на месте повреждения характерна несильная боль, которая может усилиться при резких движениях и при пальпации, и может полностью исчезнуть в состоянии покоя. В этом случае медицинская помощь не требуется, так как такая травма не опасна для жизни и проходит самостоятельно в течение семи дней без лечебных вмешательств. Ушиб ребра без синяка так же относится к легким травмам.
  • Вторая степень ушиба отличается наличием гематомы, постоянным ощущением боли, которая становится острой при малейшем движении. В этом случае необходимо произвести диагностику на наличие трещин, переломов, а сам ушиб следует лечить с помощью рассасывающих препаратов.
  • При серьезных травмах, возникающих в связи с ДТП, падении с высоты, врачи классифицируют третью степень. Она имеет комбинированную симптоматику, и связана с синдромом сдавливания легких. В этом случае пациенту сложно дышать, а главным показателем травмы является острая боль.

Важно! Если ушиб ребра острый, а лечение затягивается, то могут возникнуть опасные последствия для жизни, вплоть до летального исхода.

Первая помощь

Что делать при ушибе ребер? После повреждения пострадавшему следует оказать первую помощь.

Она заключается в выполнение следующих действий:

  • Исключить наличие перелома. Для этого необходимо провести рукой по травмированному участку. У человека может возникнуть припухлость, но вмятин или выпуклостей не должно быть. Если есть подозрение на перелом, то следует обратиться к врачу.
  • Если при повреждении произошел перелом ребер, то на грудной клетке могут появиться выступы. Они не всегда расположены в зоне повреждения.
  • Снизить физическую активность. При данном повреждении необходимо запретить любые активные движения. В течение нескольких дней больной должен соблюдать постельный режим.
  • Для восстановления дыхания следует лечь на ушибленную сторону.
  • Первое, что делать при ушибе ребер необходимо, так это приложить холодный компресс. Благодаря этому значительно снижается болевой синдром и последствия кровоизлияния. Кроме этого, холод помогает справиться с отеком.
  • При необходимости допускается прием анальгетиков.
  • Для обработки царапин и ссадин используют анестетик.

Все дальнейшие действия, после доврачебной помощи, должен осуществлять врач. Опираясь на показания обследований и симптомы — лечение ушиба ребер будет составлено специалистом.

Диагностика

Виды ушиба грудной клетки

Как лечить ушиб ребер, что необходимо делать? В первую очередь, при поступлении в больницу доктор назначит все необходимые исследования. Большое значение уделяется сбору анамнеза появления травмы — если это механическая травма, то следует знать силу и направление удара, если произошло падение – с какой высоты.

Большое значение имеет визуальный осмотр, пальпация травмированной области грудной клетки, прослушивание легких и сердца на наличие посторонних шумов и хрипов.

При травме ребра всегда проводится рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. Необходимо это для того, чтобы исключить перелом, который на начальном этапе маскируется под ушиб.

Если по определенным причинам провести данное исследование не возможно, то может использовать следующую методику, при которой он надавливает на грудную клетку спереди и с боков. Если имеется перелом, то в месте повреждения возникнет сильный болевой синдром, а при ушибе подобные ощущения отсутствуют.

После того, как будет проведена предварительная оценка состояния больного, доктор может провести простукивание грудной клетки больного — при переломе появится кашель и мокрота с прожилками крови. При ушибах такой симптоматики не будет.

Лечение

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях.  Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах  будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

  • Препараты для устранения воспаления.
  • Мази или гели для борьбы с отечностью.
  • Обезболивающие таблетки.
  • Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
  • Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Важно! Самый эффективный способ излечиться от ушибов и снять отечность — это использовать специальные мази, которые, не только снимают отечность, но и помогают, если болит ушиб, облегчить дискомфорт. Мазь от ушибов ребер должна быть назначена доктором, самостоятельно подбирать себе крема нельзя.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Реабилитация

Период реабилитации зависит от тяжести ушиба. В случае с незначительным ушибом ткани могут прийти в норму на протяжении нескольких дней. Если же в результате травмы были получены переломы или травмы внутренних органов, восстановление может занять несколько месяцев.

Период, как долго будет болеть место ушиба, и сроки полной реабилитации не в последнюю очередь зависят и от усилий пострадавшего. Для скорейшего выздоровления необходимо в точности соблюдать рекомендации врача, отказаться от вредных привычек и при необходимости пройти курс физиотерапии. В период реабилитации также следует с повышенной внимательностью отнестись к показателям своего здоровья (давление, температура и др.), изменения которых могут говорить о начале осложнений.

Adblock detector