При вдохе отдает в левое плечо

Причины боли, не связанные с повреждением ключицы

Теперь перечислим те причины боли в ключице, которые напрямую никак не связаны с костной тканью. Итак, это может быть:

  • Передавливание шейных корешков – это означает, что боль в ключице имеет прямую зависимость с патологиями позвоночника. В этом случае, причину нужно искать в защемлении нервов. Симптоматика в данном случае будет следующая: онемении ушей, отечность языка, сильная боль в сердце, частая икота, а также образование комка в горле. Человеку становится очень сложно глотать пищу.
  • Невралгия плечевого сплетения;
  • Остеохондроз;
  • Радикулопатия грудной клетки.

Ключицы – это две полые косточки нашего организма. Один их конец соединяется с грудиной, другой же крепится к отростку лопатки. Чаще всего проблемы с самой костью возникают редко, хотя и не исключены. Ахиллесовой пятой этой части тела являются суставы, поэтому если вас беспокоит боль в ключице, и при этом вы не ударялись и не падали, вам нужно в первую очередь обратить внимание на них. Разберемся в основных причинах некомфортных ощущений в правой или левой ключицах.

Перелом

Косточки эти, как уже упоминалось, полые, а потому хрупкие. На них приходится около 15% всех фиксируемых врачами переломов. У взрослых такие повреждения диагностировать довольно легко: в результате падения на вытянутую руку или локоть или удара по плечу, происходит облом центральной части кости. Одна ее половина смещается внутрь и вниз, а другая – наружу и вверх.

Такая травма иногда повреждает кровеносные сосуды и кожу, обломки торчат (открытый перелом). Но даже если кожные покровы не нарушены, человек жалуется на боль в ключице при малейшем движении конечностью. На месте ушиба образуется отек, и часто даже невооруженным глазом видно укорочение всего надплечья.

Зажим шейных корешков

Иногда боль в ключице является не прямой, а отраженной. Сопутствующие симптомы неумолимо показывают, что проблемы – не в этой косточке, а в позвоночнике. Компрессия нервных окончаний отдает болью в ключицах. Если, например, она сопровождается ощущением, что у вас распух язык и онемела область за ухом, это значит, что произошел зажим третьего корешка спинного мозга, а если докучает икота, колет сердце, стоит комок в горле и трудно глотать, проблемы в четвертом корешке. Необходимо срочно обратиться к невропатологу.

Смещение суставов

При вдохе отдает в левое плечо

Вывихи того конца ключевой кости, который крепится к грудине, случаются довольно редко, зато внешней оконечности – акромиального конца – очень распространены. При этом пациент чувствует неприятные ощущения при движении рукой, после сильных физических нагрузок, а в спокойном положении боль в ключице проявляется слабо или вообще не дает о себе знать. Но можно диагностировать эту травму при пальпации. Иногда на месте вывиха развивается небольшой отек.

Различные случаи псевдокардиалгии

Покалывание в области сердца не всегда свидетельствует о кардиологических проблемах. Когда человек испытывает боль под левой ключицей при вдохе или выдохе, сильное сердцебиение, но при этом кардиограмма не выказывает никакого отклонения от нормы, такое ощущение называется псевдокардиалгией, или синдромом ложной сердечной боли.

Ее могут спровоцировать различные заболевания. Наиболее часто встречающиеся – невралгия ребер или левого плечевого сплетения. Кроме невралгии, в область ключиц «отдают эхом» остеохондроз шейной или грудной части позвоночника, радикулалгия грудины.

Плечелопаточный периартрит

При вдохе отдает в левое плечо

Воспаление плечевого сустава и тканей, окружающих его, также может дать боль в левой ключице. Она начинается исподволь, не зависит от физических нагрузок и часто посещает человека по ночам. При осмотре плечо и ключица выглядят здоровыми. Но существует еще много болезней как травматического, так и иного характера, которые дают неприятные ощущения в области ключиц и лопаток. Чтобы успешно их вылечить, необходимо обратиться к врачу.

Терапия болей в ключице назначается соответственно с выявленной первопричиной симптома.

При травмах, повлекших за собой перелом ключицы, накладывается гипсовая повязка, которая обездвижит верхний плечевой пояс. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача.

Реконструктивное оперативное вмешательство проводится в случае наличия осколков.

У детей переломы срастаются быстро, для иммобилизации достаточно специального стягивающего бинтования с ватными валиками под руками.

При вывихах ключица вправляется и накладывается бинтовая повязка.

Помимо иммобилизации назначаются обезболивающие препараты. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Олфен, Кетанов, Кейвер). Кроме обезболивания, они оказывают противовоспалительное действие. На область травмы наносятся мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойством (Диклак гель, Долобене).

Важно понимать, что боль под левой ключицей в ряде случаев может быть связана с заболеваниями миокарда. Это стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротическое поражение коронарных кровеносных сосудов, порок клапана, инфаркт миокарда и т.д. Также ложная боль под левой ключицей может возникать при кардиальном типе вегетососудистой дистонии. поэтому при появлении подобного симптома следует немедленно обратиться к терапевту и попросить направление на ЭКГ.

Это обследование позволит исключить органические, сосудистые и неврологические поражения сердечной мышцы. Далее следует получить консультацию невролога по поводу диагностики вегетососудистой дистонии. И только после этого следует искать патологию опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, деформацию, травматическое повреждение акромиального или грудинного сочленения).

Первое, чем отличается боль под правой ключицей, это исключение сосудистой и сердечной патологии. При появлении подобного симптома можно сразу приступать к диагностике заболеваний костной и хрящевой, суставной и позвоночной структуры. Важно исключать поэтапно следующие патологии:

  • артрит грудино-ключичного или акромиально-лопаточного сочленения (проявляется резкой болезненностью при пальпации, воспалением и отечностью суставной капсулы);
  • артроз аналогичных суставов (проявляется характерным хрустом при движении, болезненностью при пальпации, ограничением подвижности в плечевом суставе);
  • привычный вывих ключицы (часто возникает у людей, которые привыкли активно жестикулировать руками во время эмоционального разговора, смещение ключицы видно невооруженным взглядом в виде деформации грудной клетки на этом участке);
  • воспаление лимфатических узлов;
  • ревматизм, воспаление суставов и костной ткани;
  • туберкулёз костей и другие опасные инфекции.

Обнаружить точную причину боли под ключицей сможет только опытный врач. Уже в ходе сбора анамнеза и проведения первичного осмотра он сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашему ортопеду.

Данное состояние характеризуется небольшими переломами, возникающими на том конце ключицы, который подходит к плечу и называется дистальным. Сам дефект иногда называют «плечом штангиста».

К симптомам остеолиза дистального конца ключицы относится следующее:

  • общий дискомфорт и боль в поражённой области;
  • боль при движении рукой поперёк тела;
  • боль при поднятии предметов выше головы.

Лечение обычно предполагает отдых затронутой части тела и отказ от активности, которая обостряет симптомы. К другим методам терапии относится следующее:

  • лекарственные препараты от боли и отёков;
  • физиотерапия;
  • стероидные инъекции;
  • операции.

Боли в области ключицы в большинстве случаев развиваются из-за нарушений в работе скелетного аппарата.

  • Миозит. Болевой синдром сильно выражен при воспалении мышечных тканей, пациенты жалуются на ощущение скованности. Болезнь развивается у людей любого возраста и половой принадлежности, если работа связана с перенапряжением мышц верхнего плечевого пояса.
  • Артроз. Заболевание сопровождается деструктивными изменениями хряща, на фоне чего он проседает. Провоцирует развитие данной патологии артрит или естественные процессы старения. Человека беспокоят ноющие боли, которые усиливаются вечером и ночью.
  • Артрит. Заболевание имеет системный характер, поражает околосуставную ткань и непосредственно суставы. Клиническая картина сопровождается также ноющими болями, которые усиливаются вечером и ночью. В первой половине дня в большинстве случаев чувство дискомфорта и боли не беспокоят. Вероятность развития патологии высока у тех людей, которые болели красной волчанкой и ревматизмом.
  • Невралгия, неврит. Неврологические заболевания также могут характеризоваться появлением болей в области ключиц. При развитии неврита боли острые, характеризуются типичными «прострелами». При невралгии боли имеют ноющий характер, болезненные ощущения в области ключицы возникают при попытке сделать вдох и при движении верхних конечностей.
  • Вывих диагностируется после травмирования этой области. Характерный признак патологии – синдром «клавиши»: с одной стороны кость выпирает, если надавить, она примет правильное анатомическое положение, при этом издав характерный щелчок. Если диагностирован вывих грудинного конца, боли имеют разлитой характер, сопровождаются отечностью мягких тканей.
  • Перелом может возникнуть в результате падения с высоты, при механическом воздействии на данную область. При переломах центральные отломки смещаются вверх и назад, а периферические вниз и внутрь. У детей при переломах надкостница может быть не повреждена, что затрудняет постановку правильного диагноза. Боль, как правило, острая.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Травмирование кости приводит к покраснению кожи и утрате подвижности руки

Боль под ключицей слева спереди или другой ее области, как правило, не единственный симптом развития патологического процесса. Для постановки точного диагноза как можно быстрее, нужно максимально точно описать доктору клиническую картину.

Наиболее распространенный ряд признаков:

  • Дисфункция двигательной активности. Может проявляться скованностью движений, люди часто жалуются, что им словно что-то мешает полноценно двигать рукой.
  • Травмирование ключицы часто сопровождается внутренним кровоизлиянием, на фоне чего краснеют кожные покровы. В некоторых случаях костные обломки могут смещаться таким образом, что поврежденное надплечье визуально кажется короче здорового.
  • При пальпации отчетливо слышен характерный хруст. Такое явление указывает на перелом.
  • Отечность мягких тканей развивается в результате скопления в большом количестве межклеточной жидкости в месте воспаления.
  • Болезненные ощущения, характер и интенсивность которых может изменяться. Периартрит и артроз характеризуются ноющими постоянными болями, которые могут усиливаться при физической нагрузке. Например, развитие артрита сопровождается усилением болей в ночное время. При переломах выраженность клинической картины всегда сильная.
  • Слабость в пораженной конечности.
  • Развитие остеохондроза в большинстве случаев приводит к онемению, нарушению чувствительности и сухожильных рефлексов. Может повышаться температура тела.

Характер болей может быть иррадиирущим, когда патологические процессы протекают в одном органе, а боли отдают в другой.

Например, инфаркт миокарда часто провоцирует болезненные ощущения в области ключицы и шеи. В большинстве случаев боли беспокоят именно с левой стороны. Человека беспокоят сжимающие боли в области грудной клетки, панические атаки, скачки артериального давления, нарушение ритма сердцебиения, кожные покровы бледные, обильное потоотделение.

Если начинает болеть ключица слева или справа, нужно определить симптомы заболевания. Естественно, что главным симптомом будут болевые ощущения. Им следует уделить особое внимание. Боль бывает:

  • стреляющей, ноющей, колющей или тянущей;
  • приступообразной/длительной;
  • сильной, умеренной или слабой;
  • с местом локации только в ключице или отдавать в близлежащие места.

Также важно понаблюдать, усиливаются ли боли во время дыхания или движения конечностью.

Болевой синдром проявляется разной интенсивностью, зависимо от первопричины его появления. Преимущественно болит ключица при вдохе и выдохе.

Помимо боли, пациента беспокоит:

  • затруднение движений верхними конечностями;
  • покраснение, припухлость около ключицы;
  • онемение;
  • выпирание либо вдавливание костных отломков;
  • местная гипертермия.

При ущемлении 4 шейного корешка пациента тревожит то, что болит ключица, отдает в шею, немеет щека, ухо, висок. Помимо этого, беспокоит невозможность проглотить пищу, ложное ощущение комка в горле и опухшего языка.

Как правило, пациент выделяет сразу несколько беспокоящих признаков.

В нашей Клинике боли применяются современные методы лечения боли в ключице, выбор которых зависит от причины их возникновения.

В случае, если она возникла вследствие перелома, осуществляются наложение гипсовой повязки. Осложнённый перелом, сопровождающийся смещением, требует наложения специальной шины.

Если при травме был повреждён сосудисто-нервный пучок, осуществляется хирургическое вмешательство. При наложении повязок и шин, а также при проведении вправления вывихнутой ключицы, используются обезболивающие препараты.

Системная терапия также направлена на снятие болевых ощущений. Медицинские препараты могут применяться в виде таблеток или внутривенных инъекций.

Наши специалисты разрабатывают схему лечения, которая учитывает причину возникновения боли, интенсивность болевых симптомов, индивидуальные показания и противопоказания пациента. Благодаря этому лечение проходит успешно, и наши пациенты возвращаются к привычному образу жизни!

Если состояние пациента ухудшилось из-за обострения недуга, ему могут назначить:

  • анальгетик для минимизации боли (Кеторол, Баралгин);
  • НПВС, снимающие отечность и компрессию (Диклофенак, Мелоксикам);
  • миорелаксант для снятия мышечного спазма (Сирдалуд);
  • витамин B (помогает снизить интенсивность боли, положительно сказывается на проводимости нервных импульсов).

ДиклофенакБольной может использовать обезболивающие препараты в любой лекарственной форме. Инъекции целесообразно применять в ситуации, когда нужно быстро убрать боль. Согревающий гель с обезболивающим эффектом можно наносить для наружного воздействия на пораженный участок. Таблетированная форма хорошо справляется с симптомами умеренной интенсивности.

Использование физиотерапевтических процедур, массажа, иглоукалывания и мануальной терапии уменьшит проявление боли и ускорит восстановление не только больного участка, но и всего организма. Не помешают занятия аквааэробикой и плавание.

Исход заболевания и лечения зависят от точности диагностики и эффективности терапии. Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапию, массаж, мануальную терапию.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата, не поддающихся консервативным методам лечения.

При травмах (переломах) для иммобилизации используются фиксирующие повязки, бандажи и ключичные корсеты:

  • гипсовая повязка;
  • повязка Дезо (при переломах без смещения у детей до трех лет);
  • повязка Вельпо;
  • косыночная;
  • кольца Дельбе;
  • восьмиобразная повязка или детский фиксатор ключицы;
  • Сейра;
  • овал Титовой;
  • корсет.

Медикаменты

Миорелаксанты оказывают седативное воздействие и эффективно снимают сильный длительный болевой синдром, а также расслабляют спазмированные мышцы («Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм»).

Для восстановления и улучшения кровообращения назначают сосудистые препараты («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»).

Для питания тканей, укрепления нервной системы, сердечной мышцы, костной и хрящевой ткани позвоночника, суставов и костей врач может назначить витаминно-минеральные комплексы («Нейромультивит», «Кальцемин», «Мильгамма») и хондропротекторы («Террафлекс», «Артра», «Дона»).

Народные средства

  1. Для лечения переломов на ключичную зону накладывают лепешку из глины в виде аппликации.
  2. Для обезболивания и снятия воспаления больную область растирают пихтовым маслом.
  3. Ванны из трав и с морской солью. Для общего укрепления в ванну можно добавлять лекарственные травы: шалфей, ромашка, зверобой.
  4. Компресс из картофеля. Очищенный картофель натирают на терке и прикладывают как компресс к пораженному месту.

Физиотерапия

Физиолечение применяется для ускорения процессов заживления. Распространены такие методы, как ультразвук, лазер, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафиновые аппликации.

С их помощью достигается улучшение кровообращения и обменных процессов в клетках, а также лучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани. Уменьшается отечность и болевой синдром.

Массаж

В зависимости от тяжести заболевания, больному в период ремиссии назначается курс массажа. Если ключица пострадала от перелома, массаж начинают с расположенных рядом неповрежденных тканей.

После срастания костей проводится более интенсивное воздействие, ускоряющее кровоток и восстанавливающее метаболизм в мышцах.

Тренировки начинаются с минимальной нагрузки: разработки пальцев и кисти руки, локтевого сустава, затем — разработка руки до полного восстановления объема движений.

При выполнении упражнений необходимо:

  • совершать движения медленно и плавно;
  • начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая кратность;
  • при дискомфортных или болевых ощущениях прекратить выполнение упражнения и перейти к следующему;
  • постепенно увеличивать нагрузку.

Присущи все признаки воспаления.Причиной появления дискомфорта в ключице могут быть различные недуги, поэтому и проявления бывают разными. Возникновение симптома слева или справа зависит от места локализации патологии. Болевой синдром сопровождается такой симптоматикой:

  • ограничение двигательной функции руки;
  • отек ключицы и близлежащих сочленений;
  • слабость в пораженной конечности;
  • покраснение кожных покровов в области больной ключицы;
  • хруст при пальпации;
  • онемение пораженной конечности.

Интенсивность боли в зависимости от патологии

Заболевание Характер боли Время возникновения
Травма Может быть ноющей или интенсивно режущей при полном переломе При небольших травмах проявляется при поднимании руки или попытке сделать вращательные движения конечностью
Артрит Острый болевой синдром возникает во всем теле Характерны ночные проявления этого симптома
Артроз На начальной стадии дискомфорт незначительный Возникает при двигательной активности
Периартрит Острая боль локализуется в плече, но может болеть шея или ключица Движения пораженной конечностью ограничены и усиливаются при отсутствии терапии
Остеомиелит Болевые ощущения носят ноющий характер Чувство дискомфорта наблюдается постоянно и усиливается при движении пораженной конечностью
Миозиты Резкие повороты рукой вызывают увеличение болевого синдрома в мышцах ключицы

Лекарства при болях при вдохе

Плечи и шея болят по-разному при разных патологиях. Дискомфортные ощущения могут быть:

  • резкими;
  • колющими;
  • тянущими;
  • разливающимися;
  • жгучими;
  • постоянными или волнообразными;
  • отдающими в другую часть тела.

Характер, локализация, интенсивность болевых ощущений имеют большое клиническое и диагностическое значение. Поэтому в первую очередь стоит прислушаться к своему организму и точно разобраться, что, где и как, а также при каких обстоятельствах и как долго болит. Это поможет правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Боли в ключице, шее или предплечье характерны для переломов и вывихов элементов плечевого, лопаточно-ключичного суставов. Такие травмы считаются тяжелыми и серьезными, так как суставы сложны по своему анатомическому строению и не всегда заживают корректно. Осмотр и лечение у компетентного специалиста необходимы, чтобы сращение костей и связок происходило правильно, без смещения и ущемления мягких тканей. От этого будет зависеть функциональность сустава и работоспособность человека после выздоровления.

Боль при переломе в области плеча и ключицы острая в момент травмы, затем может становится ноющей, разливающейся, усиливающейся при движении рукой или головой

Другие симптомы, кроме боли, указывающие на перелом плечевого пояса:

  • отечность руки, плеча или ключицы в области повреждения;
  • онемение шеи и плечевого пояса;
  • бледность кожных покровов;
  • ограничение подвижности конечности с правой или с левой стороны, шеи, плеча;
  • деформация при смещении кости – ключица или лопатка выпирают, что заметно невооруженным глазом.

При разрыве связок боли обычно ноющие, неприятные, усиливающиеся после нагрузок. Внешне плечо может быть опухшим и слегка покрасневшим. Иногда боль в шее и плечевом поясе сопровождает хруст при наклоне или повороте головы. Нетипичные звуки могут иметь как патологическое, так и физиологическое происхождение, но учитывать этот симптом тоже следует обязательно.

Резкая боль в шее справа или слева, переходящая в плечо, возникающая при наклоне или повороте головы – характерный признак невралгии. Причины невралгии могут быть в смещении позвонков и ущемлении нервных окончаний, в переохлаждении или воспалении. Визит к врачу и обследование в данном случае необходимы. Самостоятельные попытки избавиться от ущемления или воспаления нерва могут привести к досадным и неприятным осложнениям.

Болезненность в районе шеи и плеч, сопровождающаяся скованностью, ограничением подвижности, могут иметь физиологические и патологические причины. Иногда это просто последствие слишком интенсивной тренировки в спортзале. Но также такими симптомами проявляются остеохондроз, воспаления соединительных, суставных тканей.

Правильно установить причину боли в шее и плече без травмы не всегда сможет при внешнем осмотре даже компетентный врач, обследование необходимо

Но если это будет долго, на протяжении каких-то дней и недель, то возможно и сердечное. Говорят при заболевании сердца, левую руку тяжело поднимать вверх и больно под лопаткой левой и ключице левой.

Наверное посидели не удобно, и вот защемило где-то.

Кто его знает причин может быть много или одна. Может мышцу потянули, а может с сердцем проблема, а может легкое, этих может будет бесконечно.. .

Примите теплую ванну может полегчает. Если завтра лучше не станет обратитесь к своему лечащему врачу.

Лёх покакай {amp}amp;gt;:D

Что оказался это боль .у меня точно так .врачи не знают.. спасибо

Вы легли однажды ночью с болью в левом плече. Вы помните, из-за чего она приключилась — вы ухватились за поручень над головой, когда дернулся переполненный автобус, или бросали бейсбольный мяч всю субботу (хотя не притрагивались к нему с юношеских лет), или тащили чемодан, наполненный кафельными плитками для кухни.

В любом случае ваша острая боль в плече — это результат травмы. Это обычная причина.

Наиболее распространенной причиной спонтанной боли в плече является воспаление или самого сустава (бурсит), или прилегающих сухожилий (тендинит).

Беспокойство может исходить из позвоночника. Когда нервы, снабжающие плечо, ущемлены пораженными артритом костями или выпячивающимися дисками по выходе из позвоночника, вы почувствуете боль не только в шее, но и в месте окончания болевых нервных волокон — в вашем плече.

Грудная жаба и/или инфаркт обычно сопровождаются чувством сдавливания, тяжести или боли за грудиной. Иногда, однако, поскольку нервы в грудной клетке расположены близко друг к другу, вместо этого вы можете чувствовать боль в левом плече.

Боль в любом плече может быть следствием раздражения диафрагмы — крупной мышцы, которая отделяет полость живота от грудной клетки.

Вот направляющая линия поведения: если болит плечо, вы можете определить причину по «где» и «когда» у вас болит.

Например, если боль возникла постепенно, держится и усиливается при движениях плеча — это, вероятно, воспаление соответствующего сустава.

Когда боль в плече развивается внезапно, усиливается при движении, скорее шеи, а не плеча, сопровождается онемением и покалыванием в руке и кисти, что-то не в порядке в вашей шее.

«Хлыстовка» является специфическим типом травмы шеи, которая может давать вам комбинацию боли в плече, руке и кисти. Она случается, когда в машине вы получаете удар сзади, так что вата шея дергается вперед, а затем назад. У вас будут резко болеть шея и плечо некоторое время, поскольку диски и позвонки, вывихнутые при авария, сдавили нервы, обслуживающие эту область.

Боль в плече из-за воспалившихся или разорвавшихся сухожилий ощущается в одном месте, и определенные положения руки усиливают ее.

Например, может болеть больше всего, когда вы поднимаете руку выше плеча (скажем, зовете такси) или вам трудно продеть руку в рукав пальто.

Боль в плече, скорее всего, иррадиирует от диафрагмы, если движения плечом не усиливают ее и вы не помните, что вы поранили шею. Кроме того, у вас болит живот, может быть кашель или острая колющая боль в груди, когда вы делаете глубокий вдох.

Если боль в правом плече и исходит из диафрагмы, возможны воспаление желчного пузыря, увеличение печени, заболевания легких, все они могут раздражать диафрагму.

Если боль в левом плече, источник обычно — поврежденная селезенка или заболевшее легкое.

Боль, возникающая при вдохе, особенно глубоком, никогда не появляется «просто так». Она всегда является симптомом какого-либо заболевания. При появлении подобных неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и пройти курс лечения, соответствующий выявленной болезни.

Боль при дыхании будет возникать только в том случае, если воспаление плевры не сопровождается накоплением жидкости между листками плевры, то есть при сухом плеврите. Характерный признак боли, вызванной поражением плевры – резкое усиление боли на высоте вдоха. Одновременно с усилением боли, как правило, появляется сухой кашель.

Боли при глубоком вдохе могут возникать и через много лет после перенесенного плеврита. Причина такого состояния – раздражение нервных волокон в спайках между листками плевры.

Боль при дыхании может появляться при опухолях плевры.

Еще одна причина болей при дыхании – воспаление околосердечной сумки (перикардит). При сухом перикардите боль усиливается при вдохе, поэтому больные стараются дышать поверхностно.

Воспаление межреберных нервов (межреберная невралгии) также можно причислить к причинам появления болей в области грудной клетки, усиливающихся при глубоком вдохе. При данной патологии расположение боли соответствует пораженному межреберью. Боль усиливается не только при глубоком вдохе, но и при наклонах туловища в больную сторону.

Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки (их называют миозитами) могут стать причиной боли в грудной клетке, немного усиливающейся при вдохе. Боль при миозите также усиливается при наклонах туловища в здоровую сторону и при прощупывании пораженной мышцы.

Выраженная болезненность в области грудной клетки, резко усиливающаяся при дыхании и движениях грудной клетки, является характерным признаком перелома ребер. Помимо этого симптома иногда удается выслушать хруст трущихся краев отломков или прощупать место перелома.

Боль в правом подреберье может возникать при почечной колике, если камень расположен в области правой почки или мочеточника. Такая боль усиливается при вдохе, может отдавать в правое плечо, под правую лопатку.

Боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, могут возникать при тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Место расположения таких болей — за грудиной или в левой половине грудной клетки, по своей клинической картине данное состояние напоминает инфаркт миокарда.

Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

Рентгеновский снимок экссудативного плеврита

2. Ограничение движения грудной клетки или боль при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса (переломы ребер) или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.

Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

Лечение боли в плечах с помощью народных средств

Перелом

Смещение суставов

Вывих сустава

Невралгия

Артрит

Артроз

Перелом ключицы

Миозит — воспаление мышечной ткани

Массаж

Способствующими факторами появления болей служат:

  • Остеохондроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями хрящевой ткани позвоночника. На фоне этого хрящ проседает, теряет свои амортизационные способности, появляются межпозвонковые грыжи. Основным осложнением такого состояния является ущемление нервных корешков. При ущемлении беспокоит боль в ключице разной интенсивности, зависимо от степени изменений позвоночника.
  • Перелом. Возникает вследствие падения, прямого удара по ключице либо грудине, чрезмерно активных игр у детей. При переломе отломки, смещаются назад и вверх (центральные), вниз и во внутрь (периферические). У детей может быть перелом без повреждения надкостницы, постановка диагноза в этом случае затрудняется. Боль при таких травмах острая.
  • Вывих. Появляется вследствие травмирования. Характерным признаком вывиха является синдром «клавиши» (ключица выпирает с одной стороны, если надавить – становится на место, слышен щелчок). Боль при вывихе акромиального отдела ноющего характера, неприятные ощущения усиливаются при попытке надавить на выпирающий конец. При вывихе грудинного конца боль имеет разлитой характер, эпицентр локализуется в области грудинно-ключичного сочленения, сопровождается отеком. Сама ключица может выпячивать либо западать во внутрь.
  • Неврит, невралгия. Данные Неврологические патологии плечевого пояса также могут характеризоваться болью в области ключицы. При невритах боль острая, с типичными «прострелами». Невралгии сопровождают болезненные ощущения ноющего характера, болит ключица при вдохе, движениях верхних конечностей.
  • Артрит. Патология системного характера, вовлекающая в процесс суставы и околосуставную ткань. Для нее характерно появление ноющей боли во второй половине дня и ночью. Утром, как правило, боль не ощущается. В группу риска попадают пациенты, имеющие такие заболевания, как ревматизм, красная волчанка.
  • Артроз. Патология характеризуется деструктивным изменением хряща, его проседанием. Возникает на фоне артрита либо вследствие естественных процессов старения организма. Боль ноющего характера, усиливающаяся вечером.
  • Миозит. При воспалении мышечных тканей болевой синдром выражен, пациента беспокоит чувство скованности. В группе риска люди, работа которых связана с перенапряжением мышц верхнего плечевого пояса (музыканты, спортсмены).

Синдром может быть спровоцирован и патологиями органов брюшной полости. Боль под правой ключицей вызывается печеночными патологиями. Заболевания желудка, поджелудочной железы провоцируют боль в левой ключице.

Напомним, что ключицы — это две полые кости в организме человека, один конец которых соединяется с отростком лопатки, а другой — с грудиной. Специалисты отмечают, что проблемы с самой костью бывают довольно редко. При этом самым уязвимым местом этой части тела все же является суставы. Именно поэтому важно при боли под правой ключицей, в первую очередь, обращать внимание именно на них.

Все помнят, что почти все кости полые внутри – именно поэтому они довольно хрупкие. Медицинская статистика говорит, что на ключицу приходится около 15% всех переломов. У взрослых такое повреждение диагностируется просто: в результате падения на локоть или вытянутую руку, а также от удара по плечу происходит перелом кости в центральной ее части.

А если кожные покровы не нарушены, а перелом есть, человек будет жаловаться на боль в ключице при малейшем движении конечностью. На месте удара появится отек, станет заметно укорочение надплечья.

Очень часто травмируется внешний край — акромиальный конец ключицы. Такая травма может быть диагностирована при пальпации. Случается, что в месте вывиха образуется отек небольших размеров.

При сдавливании шейных корешков боль в ключице бывает отраженной, появляется ощущение, что онемела область за ухом или распух язык — это значит, произошел зажим третьего корешка спинного мозга. Когда начинает колоть сердце, досаждает икота, трудно глотать и стоит комок в горле – это проблемы, которые находятся в четвертом корешки и серьезный повод обратиться к невропатологу.

Боль под ключицей может свидетельствовать о миозите или воспалении скелетных мышц, которым свойственно ощущение тупой боли под ключицей при ходьбе (а иногда во время покоя). При таком состоянии волокна мышц поражаются и находятся в постоянном напряжении. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, внутри мышечных волокон образуются твердые узелки.

Обычно миозит распространяется на мышцы спины, шеи и плеч. Еще одной причиной его образования являются травмы или хроническое напряжение, стресс и неправильные позы во время выполнения дел.

Еще боль под ключицей может возникать и из-за метастазы в лимфатических узлах. Важно понимать, что ощущение дискомфорта появляется при опухолевых процессах в легких, недифференцированном раке, онкологии отделов желудочно-кишечного тракта. Также Поражение сигнализировать о раке предстательной железы или легких могут воспаленные надключичные лимфоузлы.

  • Травмы ключицы. К таким патологиям относятся ушибы, частичные или полные переломы костей сочленения, разрыв связок.
  • Артрит плечевого сустава. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который возникает в результате дегенеративных изменений в пораженном сочленении. Так как плечевой сустав находится близко к ключице, то его отклонения вызывают иррадирование болевого синдрома в соседние отделы.
  • Артроз плеча. Болезнь вызывается изнашиванием хрящевой и костной ткани в результате чрезмерных физических нагрузок или физиологического старения организма.
  • Плечелопаточный периартрит. В результате этого редкого заболевания поражаются околосуставные ткани и мышцы, само сочленение при этом не затрагивается.
  • Остеомиелит. При возникновении этой патологии возникает воспаление кости. Болезнь характеризуется стремительным развитием, запущенная форма которого приводит к смерти пациента.
  • Миозит. Это заболевание трудно в диагностировании, так как поражает оно мышцы ключицы, а мышечные боли тяжело отличить от других патологий. Для этого необходимо проведение дополнительных диагностических мероприятий.
  • Болезни внутренних органов. Патологии желудка или поджелудочной железы вызывают болевой синдром в левой ключице.

При травмах, ушибах, растяжениях и вывихах самым лучшим первоначальным лечением считается прикладывание льда или холодных компрессов. Обеспечьте больному суставу неподвижность на какое-то время, приложите к нему любой продукт из морозилки, даже если это будет упаковка с пельменями или замороженные овощи. Зачастую только так человек может самостоятельно облегчить боль и не допустить образования массивной гематомы.

Разрешается использовать мази, содержащие в своем составе ибупрофен, диклофенак либо индометацин. Они местно успокаивают боль, снимают напряжение и воспаление.

Помогают вылечить больное плечо компрессы с медом, капустным листом, хреном, а также с отварами крапивы, лопуха или полевого хвоща. Кстати, отвары целебных трав разрешается не только применять как часть терапии для наружного применения, но и употреблять внутрь.

Можно попробовать снять боль, используя ванны с горчичным порошком, морской солью или все теми же отварами лекарственных трав.

Переломы костей

Некоторые травмы ключицы требуют немедленной медицинской помощи

Ключица входит в число костей, которые наиболее подвержены переломам. Её можно достаточно легко сломать или повредить, если приложить резкую силу к протянутой руке или плечу.

Следующие виды активности часто приводят к повреждениям и переломам ключиц:

  • роды;
  • контактные виды спорта, такие как единоборства, баскетбол или регби;
  • автомобильные аварии.

Перелом ключицы обычно появляется вместе с травмой плеча. Боль в этой области, как правило, возникает внезапно и часто усиливается при попытке пошевелить плечом. При таких травмах человек может чувствовать трение и щёлкающий звук.

К другим симптомам перелома ключицы относится следующее:

  • болезненность;
  • отёки;
  • гематомы в затронутой области;
  • ограниченная подвижность руки.

Для диагностирования перелома ключицы врачи обычно применяют рентгеновское обследование после предварительного осмотра поражённой области. При осмотре медицинские работники задают пациенту вопросы относительно обстоятельств получения травмы, а также проверяют гематомы и отёки.

Лечение перелома ключицы зависит степени повреждения.

Если, несмотря на перелом, кость осталась на своём анатомическом месте, то человеку может понадобиться только отдых и ношение в течение нескольких дней поддерживающего ремня.

Привычные боли

Не всегда синдром болезненности связан с патологиями опорно-двигательного аппарата. К примеру, образ жизни человека влияет на различные отклонения, чаще всего временного характера. К таким состояниям относят спорт и физический труд. Если человек работает в офисе, а ему приходится физически перенапрячься, то у него возникают мышечные боли, связанные с повышенной выработкой мочевой кислоты в организме.

Указанные состояние часто временные, и в течение 3-4 дней симптомы болезненности исчезнут. Если рука сильно болит и не проходит, то, возможно, причина состояния – полученная травма. Это может быть разрыв или растяжение связок, повреждение мышц, подвывих или вывих. Нередко, кроме боли, наблюдается отечность и ограничение подвижности плечевого сустава и в таких случаях нужно обратиться к врачу.

При беременности характерны проявления болезненности в различных частях тела. Причины такого состояния связаны с увеличением веса женщины, гормональной перестройкой и обменом веществ. После беременности у женщины также возрастает нагрузка на мышцы рук в связи с необходимостью растить ребенка.

Периартрит плечевой

Капсула плечевой суставной ткани воспаляется, затрагивая расположенные около нее сухожилия и связки. Возникает боль тянущая в ключице справа, либо в левой доле. Делится на легкий, острый и хронический период течения. Легкий выражен лишь в слабом недомогании, ограниченности поднять руку вверх. Второй начинается с температуры в 37 градусов и более.

Хроническая фаза свидетельствует прострелами в плечо, скованностью утром. Побудителями периартрита принято считать спондилез, падение на вытяную конечность, плечо. Человека беспокоят ограничение в работе, отеки в плечевом участке, болезненные ощущения при пальпации, напряжении мышц около суставных.

Характер боли

Для легкой степени боль в ключице минимальная. Для острой сильное недомогание особенно в утренние и вечерние часы. Хроническая усиливается в ночное время, с резкими перепадами.

Диагностика и лечение

Хирург отправляет пациента на рентгенографию, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию. Необходимо сдать биохимический анализ крови. Больному прописывается консервативное лечение таблетки, мази, инъекции. Группа нестероидных лекарств Аспирин, Вольтарен, Диклофенак. Кортикостероиды, гормональные средства. Уколы в ампулах Дипросан, Флостерон, при сильном остром периартрите инъекции с анестетиком-новокаином Гидрокортизон, Кеналог.

Ударно-волновой, лазерный метод, магнит, лечебная физкультура, массаж. Народные способы хорошо сочетаются с медикаментозными например, солевые повязки, компрессы с медом. Если вышеуказанные приемы не помогают, проводится хирургическое вмешательство. Пациенту удаляют фрагмент лопатки или акромион, вместе с ним одну связку.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Никакие другие части не затрагивают, таким образом близлежащие ткани не наносят травму друг другу.

Патологии плеча

Недуги желчного пузыря, печени иррадируют боль под ключицей справа, больной желудок, поджелудочная железа отдают в левую косточку. Стенокардия, инфаркт миокарда вызывают боль под левой костницей. К ней присоединяется жжение, распирания со стороны грудной клетки.

Характер боли

От высокого до умеренного, постоянный.

Терапевт и невролог отправляют на рентген, МРТ, УЗИ, биохимический и клинический анализ крови. При обнаружении патологии внутренних органов занимаются обследованием профильные специалисты. Хвори связанные с инфекциями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной требуют употребления антибиотиков, специальной диеты.

Стенокардию лечат ингибиторами, Нитроглицерином. Выписывают гиполипидемические медпрепараты, полиненасыщенные жирные кислоты. Благоприятный эффект приносит диета основанная на снижении уровня холестерина в крови, в меру активные физические нагрузки, снижение массы тела. Инфаркт миокарда лечится стационарно.

Рассмотрим распространенные причины боли, связанные непосредственно с поражением плечевого сустава. В медицинской практике нередко встречается выставление диагноза «плечелопаточный периартрит». Его причины связаны с воспалительным процессом и возникновением дегенеративно-дистрофических изменений ткани, окружающей сустав плеча.

  • болит плечо при движениях или напряжении мышц, на вдохе;
  • ограничена подвижность, то есть руку невозможно поднять вверх;
  • сустав становится скованным.

При плечелопаточном периартрите болит одна сторона, то есть левое или правое плечо, так как чаще всего причина диагноза – это травмы.

Нередко в процесс вовлекаются ключица, предплечье. Лечение диагноза строится на приеме медикаментов из группы НПВС (Мовалис, Диклофенак, Нимесулид). Чтобы снять воспаление и избавить от боли пациента, врачи назначают внутрисуставные блокады с применением гормонов – Дипроспана, Кетолонга. Кроме медикаментов, уделяется внимание физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре. В запущенных ситуациях показано хирургическое вмешательство или ношение ортеза.

Кроме периартрита, встречается периартроз, причины которого связаны с возрастными изменениями или чрезмерными нагрузками. Сустав изнашивается, нарушается питание его тканей, что приводит к воспалению. Лечение схоже с периартритом.

Причины того, что сильно болит плечо, могут быть связаны с артрозами и артритами. Патологии вызывают воспаления и дегенеративно-дистрофические процессы в суставе. Наблюдается иррадиации боли, болят ключица, предплечье, лопатка, шея. Кроме противовоспалительной терапии, назначаются миорелаксанты, хондропротекторы, витаминотерапия.

Синдром торакального выхода

Синдром торакального выхода — состояние, при котором ключица сдвигается со своей анатомической позиции, а затем начинает давить на кровеносные сосуды и нервы, расположенные между этой костью и верхним ребром.

К потенциальным причинам синдрома торакального выхода относятся:

  • ожирение;
  • травмы;
  • плохая осанка;
  • слабые мышцы плеча;
  • постоянные подъёмы или растяжения;
  • врожденная нетрудоспособность.

Перечисленные проблемы могут вызывать следующие симптомы:

  • слабость в руке;
  • болезненные шишки пол ключицей;
  • боль, отёк и онемение в одной руке;
  • боль в шее, ключице и плече;
  • изменение цвета руки или пальцев.
  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Некардиологические заболевания

Болезни опорно-двигательного аппарата приводят к болезненным ощущениям. Шейный остеохондроз, радикулит провоцирует защемление нервных корешков. Свидетельствуют об этом онемение, трудность передвигать языком еду. Появляется боль в левой ключице. Дегенерация костной массы вызванная артритом, в том числе и ревматоидным и остеохондроз разрушают хрящ, вредят акромиальным связкам. Отмечаются повышение температуры, припухлость, тяжесть при поднятии руки, увеличиваются лимфоузлы, скованность в работе.

Характер боли

Высокий, нарастает при движении и в вечернее время. Провоцирует резкое ухудшение прием алкогольных напитков.

Занимается данными недугами артролог, ревматолог. По ходу изучения рентгена, МРТ, УЗИ, исследования на наличие артрита, либо остеохондроза доктор прописывает нестероидные противовоспалительные медикаменты Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Индометацин. Они уменьшают боль в ключице. Делаются внутрисуставные инъекции, отличный исход дает метод остеопатии, ЛФК, массаж, специальная диета.

Так как позвоночник окружен нервными окончаниями и в нем проходит спинной мозг, то даже незначительные отклонения вызовут боль и воспаление. Если болит шеи и плечо, то, возможно, у человека остеохондроз. Кроме шеи, может поражаться грудной отдел, тогда болит не только плечо, но и ребро по ходу нерва. Когда защемляется нерв, возникает острая боль, усиливающаяся на вдохе, это означает межреберную невралгию.

При межреберной невралгии боль распространяется на одну сторону, а ее причины связаны с ущемлением нерва дисками позвоночника. В зависимости, на каком уровне защемление, появляются симптомы боли. Нередко только блокада сможет избавить от мучительного состояния. Причем, когда болит ребро сильнее на вдохе, человек может принять боль за сердечную и ходить по врачам с целью обследования сердечно-сосудистой системы.

Боль может отдавать в ребро и при отсутствии ущемления нерва. Такое состояние бывает при межпозвоночной грыже, когда поражена шеи или грудь, а также при запущенном остеохондрозе. Тогда боль отдает в стороны, вовлекается ключица, лопатка, само плечо и шея.

Лечение остеохондроза проводится после обследования, так как если болит ребро или лопатка, то можно упустить заболевание сердца. Назначается ЭКГ, рентген-диагностика. Лечить остеохондроз нужно не столько медикаментами, сколько аппаратным воздействием, массажем и ЛФК. Когда диагностируется грыжа, то, возможно, понадобится проведение операции.

Чтобы избежать состояния, когда болит плечо, ребро, ключица или лопатка, нужно знать причины появления болезни и принимать необходимые меры. Так, при беременности часто остеохондроз возникает из-за увеличения массы тела и уменьшения двигательной активности. Чтобы не допустить патологии в период беременности, женщине нужно посещать занятия по специальной физкультуре, не игнорировать массаж, при этом разрешается массировать только область шеи, плечи и руки.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль при вдохе и кашле.

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

  • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
  • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
  • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
  • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
  • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
  • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
  • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
  • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
  • повышается чувствительность левого соска;
  • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
  • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
  • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Другие причины

Болеть плечевой сустав может из-за ряда других причин. Кроме травм, плечо можно застудить. В таких случаях распространен миозит (воспаление мышц). Симптомы миозита характеризуются резкими болями, ограничением подвижности. Лечение миозита основано на физиопроцедурах, назначении согревающих мазей и терапией препаратами группы НПВС.

Нередко боль в плечо отдает от других органов. Так, ближе всего к суставам рук расположены легкие и сердце. Если болезненность усиливается на вдохе, затрудняется дыхание и появляется кашель с симптомами интоксикации, то возникает угроза развития пневмонии. Именно при пневмонии характерна сильная боль, иррадиирущая при вдохе в плечо, лопатку, ребро.

Недуги сердца часто сопровождаются болезненностью. У человека нарушается частота сердцебиения, боль локализуется с левой стороны, затрагивает ребро, лопатку, болеть может даже ключица. При этом снижается работоспособность, появляется одышка.

Когда болит предплечье, то, возможно, повреждены мышцы и связки. Движения рукой становятся ограниченными, ткани отечными, может возникать гиперемия. Такое бывает при подъеме тяжестей, после беременности при уходе за ребенком, во время резких движений рукой. Врач-травматолог сможет установить диагноз и назначит лечение для уменьшения боли и снятия воспаления.

Не стоит шутить, если болит шея, плечо слева или справа, особенно если симптомы возникают при беременности или усиливаются на вдохе. Не всегда они являются безобидными и могут перерасти в серьезную патологию.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с выбора профильного специалиста. Путь к излечению берет начало с посещения врача-хирурга или же терапевта (если посетить хирурга в поликлинике в данный момент невозможно). Они помогут определиться с тактикой диагностики и направят к нужному врачу.Профильный специалист — врач-ортопед.

В зависимости от типа патологии может понадобиться консультация ревматолога, уролога. Тогда лечение и диагностика проводятся этими врачами в тандеме. На первичном приеме врач соберет анамнез (узнает, кто и чем в семье болел, чем болел и болеет сам пациент и т.д.), а также уточнит характер жалоб, их интенсивность. Затем наступает очередь физикального исследования (пальпации) и визуальной оценки ключицы и плечевого сустава.

  • Рентгенография ключицы и плечевого сустава. Дает возможность оценить состояние костных структур. Позволяет выявить как артриты, так и травмы, а также остеомиелит. Считается наиболее эффективным исследованием по сочетанию доступности и информативности
  • МРТ или КТ диагностика. Это наиболее информативные исследования, дающие возможность врачу получить детальнейшие изображения костей и окружающих структур. Данные исследования лишены минусов рентгена: визуализируются все структуры: как кости, так и мягкие ткани.
  • УЗИ плечевого сустава. Позволяет рассмотреть внутреннее состояние суставной сумки.
  • Артроскопия. К ней прибегают не так часто. Состоит в эндоскопическом исследовании внутренней части сустава. Считается одним из самых информативных обследований.
  • Пункция суставной полости. Назначается при инфекционном поражении сустава для определения типа возбудителя.

Данных исследований достаточно для постановки верного диагноза.

Методы диагностики

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую   лопатку, руку.

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела.

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

МРТ одновременно показывает состояние мягких тканей и костей

Клиническая картина состояния может быть весьма разнообразной, поэтому для точной постановки диагноза доктор собирает анамнез и проводит визуальный осмотр, назначает перечень инструментальных и лабораторных обследований.

Активно используется следующий подход:

  • Первичный осмотр: невролог проводит опрос и осматривает пациента, на основании полученных данных даются дальнейшие указания.
  • Рентгенография парной кости. При травмировании костных фрагментов рентген считается наиболее информативным и при этом бюджетным способом обследования.
  • Компьютерная томография – более точный рентгенографический способ диагностики, который покажет состояние костных фрагментов и рядом расположенных мягких тканей.
  • Магнитно-резонансная томография назначается, если есть подозрение на развитие заболеваний органов сердечно-сосудистой системы или другой причины, которая не имеет отношения к костям.

Целесообразность проведения ультразвуковой диагностики (УЗИ) в данном случае определяет лечащий врач.

На основании полученных результатов обследования с учетом индивидуальных особенностей организма пациента назначается схема лечения.

При появлении болей необходимо обращаться в медицинское учреждение для выявления их причины и постановки точного диагноза. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается врач ортопед-травматолог.

На приеме доктор первым делом проводит сбор анамнеза жизни и жалоб пациента. Учитываются беспокоящие симптомы, способ жизни, наличие хронических заболеваний. Затем врач осматривает пациента, пальпирует патологический участок.

Для постановки точного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование, при малой информативности назначают компьютерную томографию и МРТ.

Если патологии со стороны опорно-двигательного аппарата исключены, травматолог направит на консультацию к другим узким специалистам (кардиолог, гастроэнтеролог, хирург, невропатолог).

Дополнительными методами выявления первопричины боли являются:

  • электрокардиограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген позвоночника;
  • рентген легких.

Только полностью обследовав пациента можно поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Травма

Перелом трубчатой кости частое явление. Удар приходящийся прямо на эту область поражает косточку, ее отломок смещается вверх и назад. Периферический под воздействием тяжести опускается вниз, внутрь. В итоге люди могут жаловаться на боль в ключице. Симптомами служат недомогание в месте перелома, невозможность полноценно двигать рукой, сгибать, разгибать, гиперемия места, кровоизлияние, чувство хруста.

Характер боли

Сильный, острый.

Хирург или травматолог осматривает пациента. Отправляет на рентгенографию. Требуется исключить нарушения позвонков, сосудов. Местно вводят обезболивающие в зону травмы 10-20 мл 1% раствора Прокаина. Спустя 5 или 7 минут делают манипуляции. Подводят отломок методом подъема надплечья, фиксируют. Для детей срок фиксации 14-21 день, взрослым 1 месяц.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач—невролог, городская поликлиника, Москва.

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

При открытой или закрытой травме проводят хирургическое вмешательство.

Провоцирует боль в области сустава ключицы вывихи акромиальной и грудинной косточек. Они сдвигаются вверх, вниз, назад, вперед. Разрыв капсулы говорит о подвывихе, затрагивание акромиальноключичной и клювовидноключичной связок подразумевает полное смещение. Происходит подобное из-за падения на плечо, сильном ударе. Дефект виден выпячиванием костницы, вследствие акромиального повреждения.

Дополнительные отличия болезненность в надплечье, гематома, припухлость, полноценно невозможно отвести руку, симптом клавиши. Для последнего характерна возможность надавить на сустав, тот встает на место и если его отпустить снова выходит вперед. Возможен также за грудинный вывих, представляет наибольшую опасность. Ведет к анатомическим серьезным сбоям. Локализуется боль под правой ключицей, либо левой. В зависимости какая часть тела повреждена.

Характер боли

Травматолог проведет обследование, изучит рентгенологические снимки. Будет проведена полная иммобилизация конечности на 2-3 недели. Далее лечебная физкультура, массаж, терапия магнитом, электрофорез, озокеритолечение. Полное смещение требует закрепления лавсановой лентой, нитью шелковой.

Травма сустава, соединяющего ключицу и лопатку, может вызывать боль и чувствительность

Акромиально-ключичный сустав находится в месте пересечения ключицы и лопатки.

Смещение сустава — распространённая травма, которая возникает в следствие приложения резкой силы или падения.

К другим симптомам данного состояния относятся:

  • отёки;
  • чувствительность;
  • боль;
  • смещение ключицы;
  • выступ над плечом.

В зависимости от степени серьёзности травмы врач может порекомендовать следующее:

  • обеспечение отдыха плечу и прикладывание холода;
  • использование плечевой скобы для стабилизации сустава;
  • операцию.

Причины болей в суставе ключицы

Провоцирует боль в области сустава ключицы вывихи акромиальной и грудинной косточек. Они сдвигаются вверх, вниз, назад, вперед. Разрыв капсулы говорит о подвывихе, затрагивание акромиальноключичной и клювовидноключичной связок подразумевает полное смещение. Происходит подобное из-за падения на плечо, сильном ударе.

Дефект виден выпячиванием костницы, вследствие акромиального повреждения. Дополнительные отличия болезненность в надплечье, гематома, припухлость, полноценно невозможно отвести руку, симптом клавиши. Для последнего характерна возможность надавить на сустав, тот встает на место и если его отпустить снова выходит вперед.

Характер боли

Умеренно-ограничивающий.

В каких случаях требуется помощь специалиста

После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.

При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:

  • Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
  • Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
  • Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
  • Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
  • При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
  • Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.

Артриты и боли, спровоцированные остеохондрозом, снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетированной форме или в виде внутримышечных инъекций. Обязательно нужно ограничить физическую активность.При переломе ключицы нужно принять любое нестероидное противовоспалительное средство («Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен») для купирования недомогания. В подмышку подкладывается валик, рука сгибается в локте и подвязывается косынкой. В положении «сидя» пациент доставляется в стационар.

  1. Разместить подмышкой комок ткани, постараться осторожно согнуть руку в локте и зафиксировать в такой позиции косынкой.
  2. Обращаться в больницу.

Артрит и радикулит лечат нестероидными противовоспалительными медикаментами, уменьшением физических нагрузок. Если болит надкостница, к ней следует приложить что-то теплое или применить нестероидные мази. Рука должна быть в покое. Когда болит ключица и шея, не двигаться до приезда скорой помощи.

Что делать если Вы сломали ключичную кость? Купировать недомогание можно с помощью нестероидных лекарств Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака. Подложить под подмышку тугой комок ткани, аккуратно согнуть руку в локте. Косынку подвесить на шею и в сидячем положении посетить больницу. Приступы артрита, радикулита снимаются НПВС медикаментами.

При наличии регулярных болей в районе ключицы, которым сопутствую симптомы воспалительного процесса, отечность и повышение температуры, то визит к специалистам также затягивать не рекомендуется.

Проблема может заключаться в смещении сустава или остром периартрите.

Радикулопатия

Толчком к его появлению служат застарелые ушибы, стресс, инфекции, переохлаждение, таскание тяжестей. Корешки нервов при этом сдавливаются. Радикулит бывает шейный, грудной, смешанный, пояснично-крестцовый. Пагубный процесс дистрофии и изменение тканей плавно перерастает в остеохондроз. Последний в межпозвонковую грыжу.

Характер боли

Тянущий, ноющий.

Подбирает терапию невролог. На основе рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии, анализов крови клиническом и общем, выписывают препараты. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, направлены на купирование воспаления и дискомфорта. Физиотерапия, мануальный массаж с разминанием точек, иглоукалывание, комплекс упражнений. Осложненная радикулопатия сопровождающаяся выпиранием дисков, косточек требует операционного вмешательства.

Остеоартрит

Остеоартрит — состояние, при котором защитная ткань, расположенная на конце кости, изнашивается.

Данный тип артрита часто становится следствием естественного износа, который сопровождает процесс старения. Однако иногда он развивается в результате травм.

К симптомам остеоартрита в ключице относится следующее:

  • боль, которая постепенно усиливается на протяжении продолжительного периода времени;
  • жёсткость в акромиально-ключичном суставе;
  • боль в акромиально-ключичном суставе.

Методы лечения включают следующее:

  • приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен;
  • использование инъекций кортикостероидов;
  • изменения стиля жизни, которые могут включать отказ от активности, раздражающей сустав;
  • операции (применяются редко).
Adblock detector