Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Принцип воздействия на организм

Введение «Преднизолона» внутримышечно позволяет добиться оптимального противошокового, противовоспалительного, иммунодепрессивного и обезболивающего эффекта. Попадая в организм пациента, препарат формирует специфический глюкокортикоидный рецептор. Активное вещество быстро проникает в ядро клетки, где и происходит взаимодействие с генами.

  • Основное вещество препятствует обмену генов из категории ЦОГ-2. За счет этого снижается выработка простагландинов.
  • Активные компоненты в несколько раз повышают естественную выработку липокортина, который препятствует образованию фосфолипазы. Из-за этого поврежденные ткани не могут вырабатывать арахидоновую кислоту.
  • Препарат останавливает обменные процессы между молекулами в кровеносных сосудах, благодаря чему в воспалительный очаг не проникают моноциты и нейтрофилы.

Когда Преднизолон появится в аптеках

Периодически в некоторых аптечных сетях наблюдается появление препарата (чаще это Преднизолон Гедеон Рихтер). Это единичные упаковки, которые очень быстро выкупают пациенты.

Пока предельная отпускная цена на лекарство будет в районе 50-150 рублей, маловероятно, что производители массово вернуться на фармацевтический рынок РФ. Вероятнее всего проблема с преднизолоном будет сохраняться длительно. Какие-либо управленческие решение будут, пожалуй, приняты только в том случае, когда наберётся критическая масса пациентов, которые реально не могут прожить без преднизолона.

Показания к применению

Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Преднизолон назначают для лечения:

  1. Заболеваний органов дыхания: бронхиальной астмы, бериллиоза, хронической эмфиземы, туберкулеза, осложненного множественными очагами воспаления, симптоматического проявления саркоидоза.
  2. Перикардита (сердечной патологии).
  3. Тяжелой формы хориоидита в фазе обострения, неврита зрительного нерва, симпатической офтальмопатии.
  4. Неврологических заболеваний: рассеянного склероза, мышечной слабости, туберкулезного менингита.
  5. Рака простаты и молочной железы, лейкоза в любой стадии, лимфомы, множественной миеломы.
  6. Эпикондилита, посттравматического остеоартрита, острого тендовагинита, бурсита.
  7. Алкогольного поражения печени и обострения хронического гепатита.
  8. Болезней кровеносной системы: болезни Верльгофа, приобретенной аутоиммунной или генетически обусловленной анемии, разрушении эритроцитов.
  9. Болезней кожи: дерматита (себорейного, эксфолиативного, герпетиформного буллезного), грибков, псориаза, экземы, пузырчатки, пемфигоида, синдрома Стивенса-Джонсона.
  10. Ревматизма, артрита (ревматоидного, псориатического, подагрического), болезни Бехтерева, красной волчанки.
  11. Узелкового периартериита, системного васкулита, склеродермии, дерматомиозита, мезартериита.
  12. Аллергических патологий: анафилактического шока, отека Квинке, сывороточной болезни, острого воспаления кожи (контактного дерматита), ринита, повышенной чувствительности к медикаментам.
  13. Сбоев в эндокринной системе: аутоиммунного тиреоидита, врожденной гипоплазии надпочечников и недостаточности их коры, надпочечниковой недостаточности (перед оперативным вмешательством в качестве заместительной терапии).

Препарат не назначают:

  1. пациентам, обладающим повышенной чувствительностью к активному веществу (преднизолону);
  2. пациентам, у которых диагностированы тяжелые грибковые инфекции, активно развивающиеся из-за ослабления иммунной системы.

Лекарства на основе преднизолона противопоказаны при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • недостатке лактазы в организме;
  • непереносимости молочного сахара (лактозы) и фруктозы;
  • синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания);
  • кровоточивости во время использования антикоагулянтов;
  • переломе костной ткани в области сустава;
  • септическом артрите;
  • остеопорозе (разрушении костной ткани) в суставе;
  • остеоартрозе;
  • грубой деформации сустава;
  • разрушении эпифизов;
  • сифилисе;
  • поражении кожи на фоне туберкулеза;
  • после вакцинации;
  • новообразованиях кожи;
  • язвах и ранах непосредственно в месте нанесения лекарства в форме мази;
  • наличии вульгарных угрей;
  • дерматите вокруг рта;
  • трахоме;
  • острых инфекционных заболеваниях глаз;
  • повреждении эпителия глаз;
  • розацеа.

Препарат противопоказан при наличии аллергии на его компоненты.

Противопоказанием к применению преднизолона является наличие остеопороза, септического артрита, остеоартроза и т.д.

Лекарства на основе преднизолона противопоказаны после вакцинации.

Преднизолон не назначают при кровоточивости во время использования антикоагулянтов.

Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Препарат не следует применять при острых инфекционных заболеваниях глаз или повреждении эпителия глаза.

Имеются возрастные ограничения.

При анальном зуде лекарство применяется только с 12 лет.

Препарат используют с осторожностью при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспалении пищевода и желудка;
  • пептической язве;
  • ранее проводимой операции по формированию анастомоза;
  • перфорации стенки кишки;
  • абсцессах;
  • дивертикулите;
  • инфекционных заболеваниях кожи, вызванных бактериями, грибками и вирусами;
  • патологии сосудов и сердца (инфаркте, хронической форме сердечной недостаточности);
  • гипотиреозе щитовидной железы и тиреотоксикозе;
  • ожирении 3-й и 4-й степеней;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • высоком артериальном давлении;
  • заболеваниях почек;
  • гипоальбуминемии;
  • психозе;
  • полиомиелите (не считая острую форму бульбарного энцефалита);
  • вынашивании ребенка;
  • глаукоме.

Препарат используют с осторожностью во время беременности, при абсцессах, ожирении 3-й и 4-й степеней и других болезнях.

Препарат «Преднизолон» инструкция по применению запрещает использовать при:

  • язве желудка и кишечника;
  • пожилым людям;
  • сахарном диабете;
  • остром эндокардите;
  • гипертонии;
  • беременности;
  • психических аномалиях;
  • нефрите;
  • тромбофлебите;
  • остеопорозе;
  • тромбоэмболии;
  • декомпенсации сердца;
  • после перенесенной хирургии.

Стоит знать, что существует ряд патологических состояний, при которых нельзя применять медикамент «Преднизолон». Аналоги препарата в этих случаях тоже нельзя использовать. Ведь действующее вещество, как самого медикамента, так и его заменителей, идентично. Единственным противопоказанием для одноразового применения является гиперчувствительность к препарату. Если же медикамент «Преднизолон» (5 мг – таблетки) нужен для постоянного употребления, то его нельзя использовать в следующих случаях:

  1. Вирусные, грибковые и паразитарные заболевания. Среди них: опоясывающий лишай, герпес, амебиаз.
  2. Инфекционные патологии (ветряная оспа, корь).
  3. Острая ишемическая болезнь сердца (инфаркт).
  4. Патологии желудочно-кишечного тракта в острой стадии, тяжёлой степени.
  5. Первичный и вторичный иммунодефицит.
  6. Недостаточность почек, печени, сердца в тяжёлой степени.
  7. Болезнь Иценго-Кушинга.
  8. Тиреотоксикоз.
  9. Беременность и период кормления грудью.
  10. Глаукома.
  11. Декомпенсированный сахарный диабет и ожирение 3-й степени.

Препарат активно используется при заболеваниях воспалительной и невоспалительной этиологии. Чаще всего его назначают в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит тяжелой формы;
  • артрит крупных суставов инфекционной, псориатической, подагрической этиологии;
  • полиартрит с поражение суставных соединений кистей и стоп;
  • остеоартроз, спондилез;
  • бурсит тяжелой степени;
  • воспалительные патологии связок и сухожилий;
  • осложнения после травмирования суставов или позвонков;
  • онкологические патологии, например, опухоли предстательной, молочной железы, лимфомы;
  • миокардит, системный васкулит;
  • тиреоидит, нарушения со стороны надпочечников;
  • заболевания аллергической природы — дерматиты, крапивница, аллергический ринит;
  • грибковые болезни, экзема, псориаз;
  • врожденная или приобретенная анемия разной степени тяжести;
  • цирроз печени алкогольной этиологии, гепатит;
  • рассеянный склероз, менингит, миастения;
  • невриты и невралгии разной степени тяжести;
  • патологии глаз воспалительного характера;
  • отек мозга;
  • нефротический синдром;
  • воспалительные патологии органов пищеварительной системы;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит с частыми рецидивами, эозинофильная пневмония.

Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Довольно часто препарат входит в состав комплексного лечения хронического туберкулеза легких, а также перикардита. Используется в качестве средства экстренной помощи при анафилактическом шоке, который развивается в результате непереносимости медикаментов или продуктов питания.

Средство можно употреблять далеко не во всех случаях. Однако здесь надо учитывать серьезность ситуации, при которой оно назначается. Если речь идет о купировании сильной аллергической реакции, типа анафилактического шока, то все возможные запреты отходят на второй план. Ведь речь идет о состоянии, угрожающем жизни.

Однако если речь идет о длительной терапии при помощи преднизолона, то здесь ситуации, когда его нельзя принимать, встречаются гораздо чаще. Достаточно весомый список противопоказаний следует отнести к минусам медикамента.

Как и в случае показаний, противопоказания для различных лекарственных форм могут не совпадать. Наиболее широк список противопоказаний для таблеток и раствора.

В целом список запретов базируется на тех видах воздействия, которые производит преднизолон на организм. Например, несмотря на то, что средство назначается при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, его нельзя использовать при остром или подостром инфаркте миокарда. Связано это с тем, что преднизолон блокирует образование рубцовой ткани на сердце. В результате чего область некроза на сердце может расшириться, и может даже произойти разрыв сердца.

Также следует учитывать, что преднизолон влияет на выработку глюкозы в организме. А это значит, что он может способствовать увеличению веса тела. Следовательно, людям, с ожирением средство также употреблять не следует. Кроме того, оно стимулирует выработку пепсина и соляной кислоты в желудке, что предопределяет его запрет при язвенной болезни данного органа и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью назначают средство в виде таблеток и раствора при:

  • тиреотоксикозе;
  • гипертонии;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • ожирении 3-4 степени;
  • системном остеопорозе;
  • психозах, в том числе, в анамнезе;
  • полимиелите;
  • глаукоме.

Минусом средства (в отличие от других глюкокортикостероидов), является то, что оно запрещено при нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.

В число заболеваний ЖКТ, при которых средство назначается с осторожностью, входят:

  • гастрит,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации,
  • эзофагит,
  • пептическая язва.

Не рекомендуется применение и при острых или хронических инфекциях вирусной или бактериальной природы, паразитарных заболеваниях. И это неудивительно, ведь преднизолон тормозит многие иммунные механизмы, благодаря чему болезнь принимает тяжелый или затяжной характер. Особенную осторожность необходимо соблюдать при туберкулезе, различных видах герпеса, микозах, амебиазе.

Не следует использовать лекарство у пациентов, проходящих вакцинацию, поскольку ослабление иммунитета, вызванное медикаментом, может затруднить формирование устойчивости к заболеванию, против которого направлена прививка. Период запрета длится в течение 2 месяцев до вакцинации и 2 недель после данной процедуры.

Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Не рекомендуется применять лекарство при иммунодефицитных состояниях, в том числе, при СПИДе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Преднизолон», по отзывам, оказывает противошоковый эффект, активизирует выработку некоторых клеток в костном мозге, повышает число эритроцитов и тромбоцитов в крови, а также уменьшает число моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов.

При приёме внутрь лекарство хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. 70-90% вещества находится в плазме в связанном виде: с альбумином и транскортином. После приёма внутрь максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через час-полтора.

Метаболизируется в печени путём окисления. Период полувыведения вещества из плазмы составляет 120-240 минут, из тканей – в промежутке от 20 до 34 часов. Менее чем 1% дозы вещества проникает в молоко кормящей женщины. 20% вещества в неизменном виде выводится почками.

Активным компонентом лекарственного средства является производная глюкокортикостероидов, полученная в результате синтеза.

Глюкокортикостероиды, вырабатываемые надпочечниками, — это гормоны, необходимые организму для нормальной работы органов и систем.

Уколы Преднизолон: состав, свойства, способ применения, побочные эффекты, отзывы

Преднизолон, обладающий противовоспалительным эффектом и купирующий процессы воспаления, действует по нескольким направлениям:

  1. Способствует подавлению фосфолипазы А2 – фермента, позволяющего простагландинам быстрее синтезироваться из арахидоновой кислоты. Простагландины провоцируют возникновение болевых ощущений, вызывают отеки, создают условия для развития гиперемии. Преднизолон минимизирует концентрацию этих активных веществ и снимает воспаление.
  2. Не позволяет аккумулироваться лейкоцитам, тканевым макрофагам и лимфоцитам.
  3. Препятствует связыванию тканевых рецепторов и антител, вырабатываемых клетками плазмы и В-лимфоцитами.
  4. Преднизолон оказывает иммуносупрессивное действие, т.е. снижает активность иммунитета. Сегодня медицина не может объяснить причины возникновения этого эффекта.

Активное вещество поднимает уровень сахара в крови, стимулирует активный распад белков, не позволяет синтезироваться костной ткани, помогает набирать вес. При длительном приеме медикамента снижается выработка кортикотропина, что сказывается на работе надпочечников. Необходимо не менее месяца, чтобы человек, в течение длительного времени принимавший Преднизолон, сумел восстановиться.

После попадания в организм преднизолон моментально всасывается в кровь. Для того чтобы человек почувствовал действие лекарства, требуется определенное время – препарат обладает накопительным эффектом, постепенно распределяясь в тканях и воздействуя на клеточные рецепторы. Выводится он из организма через печень.

При приеме Преднизолона очень важно соблюдать дозировку.

Последствия передозировки

В ситуации, когда преднизолоновая мазь наносится в излишнем количестве, у человека могут проявляться: жжение, стероидные угри, избыточное оволосение, атрофия ткани местного значения, а также вторичное присоединение инфекции.

Совместимость Преднизолона с алкоголем

Если препарат используется слишком долго, причём на большой кожной площади, то могут определиться последствия, такие как ожирение, растяжки, сокращение мышечной массы, заторможенность роста у детей, артериальная гипертензия, сахарный диабет стероидного генеза, гиперпигментация, отёки, половая дисфункция у взрослых пациентов, болевой синдром кистей и депрессия.

Если пациент разобрался с тем, как вводить «Преднизолон» внутримышечно, то никакие осложнения не возникнут. Превышение допустимой дозировки чревато различными ухудшениями состояния. В такой ситуации пациент нуждается в неотложной помощи докторов. Распознать передозировку можно по нарастанию периферических отеков, повышению артериального давления.

Механизм действия преднизолона при аллергии

Данное лекарство — аналог гидрокортизона. Оно оказывает следующее действие на организм человека:

  1. Противовоспалительное. В основе лежит угнетение выброса медиатора воспаления (гистамина) из тучных клеток. Противовоспалительный эффект достигается за счет стабилизации состояния мембран клеток и изменения сосудистой проницаемости. Преднизолон Никомед угнетает образование циклооксигеназы (ЦОГ), что уменьшает симптомы воспаления и боли. Важная роль в подавлении воспаления отводится способности лекарства нарушать образование лейкотриенов.
  2. Усиливающее обмен веществ в тканях.
  3. Противоаллергическое. В основе — блокирование медиаторов аллергической реакции, торможение выхода гистамина и снижение эозинофилов.
  4. Подавляющее иммунитет. Преднизолон способствует уменьшению объема лимфоидной ткани, снижает активность T- и B-лимфоцитов, подавляет синтез антител.
  5. Ухудшающее минерализацию костей.
  6. Активизирующее глюконеогенез.
  7. Повышающее уровень холестерина в крови.
  8. Активизирующее распад белковых молекул.

Лекарство является гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, подавляющее иммунитет и другие виды воздействия.

Отмечается несовместимость с препаратами натрия, тиазидными диуретиками, Амфотерицином B, гликозидами, тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами, НПВС, этанолом, Аспирином, инсулином и другими сахароснижающими средствами, изониазидом, блокаторами М-холинорецепторов и нейролептиками.

Препарат «Преднизолон», от чего проявляется его действие, относится к медикаментам кортикостероидной группы. Это глюкокортикостероидное средство, проявляющее слабую активность, что позволяет его успешно применять для лечения многих аллергических, воспалительных и аутоиммунных патологий.

Препарат «Преднизолон» – гормональный или нет? Врачи отвечают, что лекарство является гормональным средством для системного или местного использования, имеющего среднюю длительность действия. Активное вещество является аналогом гормона гидрокортизона, который вырабатываются корой надпочечников.

Лекарство останавливает или предупреждает появление аллергии, подавляет иммунитет, создает противошоковый эффект, останавливает воспалительный процесс.

Преднизолон при аллергии действует следующим образом:

  1. ослабляет воспалительную реакцию иммунной системы;
  2. предотвращает высвобождение химических веществ в кровоток, в том числе гистамина, являющегося главной причиной проявления аллергических симптомов;
  3. защищает уже поврежденную ткань от проникновения воспалительных агентов, то есть предотвращает развитие отека Квинке;
  4. понижает уровень лимфоцитов и эозинофилов, отвечающих за воспалительные процессы, протекающие в организме;
  5. снижает проницаемость кровеносных сосудов, благодаря чему, избавляет человека от зуда, высыпаний и прочих проявлений;
  6. в случае респираторных заболеваний, препарат подавляет скопление жидкости в слизистых оболочках, уменьшая образование слизи и расширяя бронхи, приводя, таким образом, к облегчению симптомов.

Перед назначением медикамента врач интересуется у пациента о применяемых препаратах, т. к. при лекарственных взаимодействиях могут возникнуть следующие состояния:

  • салицилаты — развитие кровотечений, увеличение кислотности желудка;
  • диуретики — повышенное выведение электролитов;
  • гипогликемические средства — чрезмерное снижение глюкозы в крови;
  • гликозиды — интоксикация организма;
  • Рифампицин — отсутствие антибактериального эффекта;
  • гипотензивные препараты — отсутствие их действия;
  • гормональные контрацептивы — усиление Преднизолона;
  • ацетилсалициловая кислота — снижение ростков крови.

При одновременном использовании с другими гормональными медпрепаратами на основе андрогенов, эстрогенов повышается риск развития катаракты и глаукомы.

Многие лекарства и преднизолон при совместном употреблении могут приводить к нежелательным эффектам.

Фенобарбитал, теофиллин, эфедрин приводят к снижению концентрации активного вещества в организме. Диуретики и преднизолон, принимаемые совместно, приводят к ускорению вывода калия из организма. Медикаменты, содержащие натрий, способствуют возникновению отеков и повышения артериального давления. Применение совместно сердечных гликозидов и преднизолона повышает риск желудочковых экстрасистолий.

Преднизолон усиливает эффект кумарина, прочих антикоагулянтов и тромболитиков, что может привести к массивным кровотечениям и язвам в ЖКТ. Также образованию язв в ЖКТ способствует алкоголь и НПВП. Если врач назначил одновременно какие-либо НПВП и преднизолон, то в этом случае дозу преднизолона следует снизить. Индометацин повышает риск развития побочных эффектов преднизолона.

Преднизолон усиливает токсическое воздействие парацетамола на печень, снижает эффективность инсулина, гипогликемических и гипотензивных медикаментов.

{amp}quot;Преднизолон{amp}quot; в стандартной упаковке

При совместном использовании преднизолона и холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов и нитратов может повыситься внутриглазное давление.

Прочие стероидные лекарственные средства – эстрогены, анаболики, андрогены способствуют возникновению гирсутизма и появлению угрей. Кроме того, эстрогены, в том числе, содержащиеся в пероральных контрацептивах, способствуют усилению терапевтического эффекта преднизолона, как, впрочем, и его токсического воздействия на организм.

Препараты, снижающие активность надпочечников, могут требовать увеличения дозы медикамента.

Живые противовирусные вакцины увеличивают риск развития вирусных инфекций.

Нейролептики и преднизолон, употребляемые вместе, повышают риск развития катаракты.

Упаковка {amp}quot;Преднизолона{amp}quot;

Употребление антацидов и преднизолона приводит к снижению его всасывания.

При возникновении депрессии, связанной с приемом преднизолона, не следует употреблять трициклические антидепрессанты, поскольку они способствуют ее усугублению.

Применение при беременности, в детском возрасте и в период лактации

Инструкция содержит данные о том, что в период вынашивания ребенка женщинам может быть проведено назначение Преднизолона, но только в крайнем случае и по жизненным показаниям. Длительное курсовое лечение на ранних сроках может нарушить процесс роста плода. На последних сроках присутствует риск атрофии надпочечников у младенца и после родоразрешения ему потребуется проведение заместительной терапии.

При необходимости приема глюкокортикостероидов в период лактации рекомендовано прервать грудное вскармливание.

Что такое преднизолон и когда его назначают при аллергии?

У Преднизолона, как и у Метилпреднизолона, большое количество показаний. К ним относятся:

  1. Экстренные состояния (шок различного генеза, включая анафилактический, на фоне переливания крови, ожогов, острой сердечной патологии и травм; печеночная кома, криз на фоне тиреотоксикоза). При шоке лекарство вводится парентерально (внутривенно).
  2. Системные заболевания (красная волчанка, ревматизм и др).
  3. Аллергия (отек Квинке, анафилаксия, тяжелая форма крапивницы).
  4. Эндокринные болезни (подострая форма тиреоидита, гипокортицизм, болезнь Аддисона, гиперплазия надпочечников).
  5. Респираторная патология (бронхиальная астма и острые, некупируемые лекарствами приступы удушья, острое воспаление альвеол легких, саркоидоз, фиброз, аспирационная форма воспаления легких, туберкулез, рак легкого).
  6. Острое воспаление печени и печеночная кома.
  7. Отек мозга на фоне травмы или перенесенной инфекции и поражение оболочек мозга туберкулезной этиологии.
  8. Интоксикация организма прижигающими жидкостями.
  9. Снижение концентрации глюкозы.
  10. Болезни крови (гемолитическая форма анемии, тромбоцитопеническая пурпура, рак крови, лимфогранулематоз и агранулоцитоз).
  11. Алопеция (бесконтрольное выпадение волос).
  12. Заболевания кожи.
  13. Малая хорея.
  14. Патологии суставов (артрит, полиартрит, остеоартроз).
  15. Боль в результате повреждения седалищного нерва.
  16. Наличие келоидных рубцов.
  17. Патологии связок и сухожилий.
  18. Контрактуры.
  19. Заболевания органов зрения (передний увеит, воспаление склеры, поражение век, конъюнктивиты различной этиологии, воспаление роговицы, состояние после травм).
  20. Вагинит (для мази на основе преднизолона). Лекарство сочетается с антимикотическими средствами и антибиотиками.
  21. Онкологические заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем кальция в крови.
  22. Бериллиоз.
  23. Рассеянный склероз.
  24. Болезни кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная форма колита, воспаление тонкой кишки).
  25. Пересадка органов.
  26. Миеломная болезнь.
  27. Аутоиммунные болезни почек (гломерулонефрит, липоидный нефроз).

Показаниями для назначения препарата являются экстренные состояния, эндокринные болезни, болезни крови, кожных покровов и др.

Преднизолон — это стероидный противовоспалительный препарат, принадлежащий к группе синтетических кортикостероидов (химических производных естественного кортизона). Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, поэтому известен как эффективное средство для снятия тяжелых аллергических симптомов у детей и взрослых.

Когда иммунная система человека идентифицирует вредный антиген, она начинает высвобождать в кровоток химические вещества, в том числе гистамин. В результате чего, происходит частичное увеличение размера кровеносных сосудов и, как следствие, проявляется отек тканей и возникают симптомы аллергии. По сути, происходит воспалительный процесс – естественная реакция организма на чужеродное вещество, попавшее в организм.

Раствор для введения внутримышечно

Преднизолон обеспечивает быстрое облегчение состояния больного, но, при этом, обладает широким перечнем побочных эффектов, ограничивающих его использование, особенно в долгосрочной перспективе.

Потенциал данного препарата заключается в том, что он обладает способностью быстро купировать различные воспалительные процессы и предотвращать появление отеков, проявляющихся при аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Поэтому, его довольно часто используют при шоке и лечении широкого спектра воспалительных состояний.

Главный недостаток преднизолона заключается в том, что он работает системно, то есть оказывает влияние на большинство систем организма, а не устраняет конкретную проблему.

Аналоги и их стоимость

Цена на мазь «Преднизолон» низкая и колеблется от тридцати до шестидесяти рублей за тубу объемом 15 грамм. Этого количества препарата, как правило, достаточно для проведения лечебного курса участка кожного покрова небольшой площади. Рецепт выписывается обычно на латинском языке. Но в аптеке дополнительно могут быть предложены аналогичные мази, относящиеся к препаратам нового поколения. Например, речь идет о «Гидрокортизоне», «Преднизоле», «Триакорте», «Метипреде» «Дипросане» и других.

В основе всех данных аналогов лежит тот же действующей компонент, а вот в роли вспомогательных могут быть применены разные ингредиенты, к примеру, вода наряду с парафином, глицерином, эмульгаторами, стеариновой кислотой и так далее. Пациент должен очень внимательно ознакомиться с описанием к препарату для того, чтобы исключить наличие в его составе ингредиентов, которые способны провоцировать у него аллергические реакции.

Таким образом, мы выяснили, для чего применяется мазь «Преднизолон» и как ее правильно следует использовать.

Активное гормональное синтетическое вещество, являющееся основой этого лекарственного средства, в некоторых случаях может быть заменено аналогами. Сегодня такие варианты предлагаются в достаточно широком выборе. В том числе это могут быть российские и зарубежные лекарства, имеющие столь же высокую действенность и отличающиеся меньшим списком побочных реакций.

В этот список входит:

  • Менопред,
  • Преднизон,
  • Солю-декотрин (в форме 20, 25, 50),
  • Преднизолон Никомед и другие.

Способ применения и дозировка

  • Препарат употребляют перорально.
  • Таблетки следует пить один раз в день после еды. В некоторых случаях кратность приема, которая имеет прямую связь с функцией коры надпочечников и суточной секрецией глюкокортикостероидов, специалистом может быть увеличена. Однако, такое решение требует взвешенного подхода с учетом общей картины заболевания и самочувствия пациента.
  • В среднем взрослому пациенту назначают 5-60 мг Преднизолона в сутки. При появлении устойчивого терапевтического эффекта дозировку снижают.
  • Максимальная доза препарата не должна превышать 200 мг/сутки. Такое количество Преднизолона назначают пациентам с острой формой рассеянного склероза.
  • Курс лечения — 7 дней, затем дозу препарата уменьшают до 80 мг/сутки.
  • Детям доза лекарства рассчитывается по формуле: 0,14 мг на 1 кг веса.
  • Если пациент пропустил прием таблетки, он должен принять ее как можно скорее.

Существует несколько вариантов введения раствора. Это можно делать внутривенно, внутримышечно и внутрисуставно. Врач самостоятельно определяет способ введения и дозировку препарата, при этом учитывая состояние больного, вид и форму течения патологии.

Уколы и таблетки

Если пациент находится в состоянии, близком к летальному, с целью устранения угрозы для жизни применяют пульс-терапию. Она заключается в использовании сверхвысоких доз, которые вводятся с короткими промежутками. От трех до пяти дней в вены больного через капельницу поступает до двух грамм действующего вещества ежесуточно, каждая процедура длится от 30 до 60 минут.

Дозировку корректируют на протяжении всего терапевтического курса, она зависит от реакции организма на лечение. Внутривенный способ введения преднизолона считается наиболее оптимальным. Внутримышечные или внутрисуставные варианты используют в исключительных случаях, когда мышечные или суставные ткани сильно поражены.

Внутримышечное введение актуально в случаях, когда внутривенный способ по какой-либо причине недоступен. У этого способа введения препарата существует ощутимый недостаток — сравнительно медленное всасывание действующего компонента.

Надпочечники наиболее активно выделяют гормоны в кровь в период с шести до восьми утра, поэтому это время идеально подходит для инъекций. Обычно суточная доза вводится за один укол или капельницу. Если такой возможности нет, то утром пациент должен получить не менее 70% суточной дозы, а в 12 часов — весь остаток.

Детская дозировка зависит от массы тела. В возрасте от 2 до 12 месяцев препарат назначается в расчете 3 мг на 1 кг массы тела, от одного года до 14 лет — 2 мг на 1 кг. Обычно используются медленные внутримышечные инъекции. Увеличенную дозу делят на несколько частей, при этом между приемами должно пройти не менее 20 минут.

Внутрисуставное введение сильно зависит от размеров сочленений. В крупные суставы вкалывают до 50 мг лекарства, в средние — до 25 мг, мелкие — не больше 10 мг.

Введение инъекций {amp}quot;Преднизолона{amp}quot;

Для предотвращения синдрома отмены больного как можно раньше переводят на таблетки, при этом действующая доза составляет 20—30 мг, а поддерживающая — 5—10 мг. При невротическом синдроме и других серьезных патологиях дозировку увеличивают. В педиатрии большую роль играет суточный секреторный гормональный ритм — у разных детей он отличается больше, чем у взрослых.

Мазь и капли

Мазь наносят тонким слоем на поврежденные места, процедуру проводят от одного до двух раз в день. Для усиления эффекта очаги патологии можно ограничить окклюзионной повязкой. Детям лучше максимально сократить курс, при этом необходимо избегать условий, когда всасывание препарата усиливается. Это касается повязок любого вида — окклюзионных, согревающих и фиксирующих.

Капли закапывают в пораженный глаз (по две капли за 1 раз). Повторяют процедуру до трех раз за день. При тяжелом течении глазных заболеваний можно проводить закапывание через каждые 2—4 часа. Капли часто используются после офтальмологических операций, профилактический курс начинают на третий—пятый день.

Лекарственное средство применяется в ветеринарии при некоторых заболеваниях (например, инфекционном перитоните и хронической панлейкопении). Для кошек и собак дозировка подбирается ветеринаром индивидуально. После завершения курса специалист проводит повторный осмотр. Резкое прекращение приема запрещено даже в случае с животными, ведь у них тоже возможен синдром отмены. Суточную дозу собакам снижают на четверть через каждые две недели.

Условия продажи

  1. Таблетки и раствор следует хранить в прохладном, темном и сухом месте, не вынимая из оригинальной упаковки.
  2. Использовать Преднизолон нужно в течение 3 лет с момента изготовления.
  3. Беречь от детей.

Средняя цена — от 30 до 100 рублей.

Хранить таблетки нужно в затемненном месте при температуре менее 25ºC. Доступ детей к лекарству недопустим.

Для приобретения Преднизолона необходимо иметь рецепт на препарат.

D.t.d. N 3 in amp.

S. в/м 0,7 мл (в/м – 2 мг/кг/сут; в/в – 5 мг/кг/сут)

Мазь сохраняет свои свойства при температуре 5-15°C, таблетки и раствор для системного применения — при температуре до 25°C, капли для глаз — при температуре 15-25°C.

«Преднизолон» отпускают из аптечных пунктов строго по рецепту. Стоимость препарата варьируется от 100 до 130 рублей. Держать таблетки необходимо при температуре двадцать пять градусов, а ампулы и мазь – в прохладном месте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если препарат подобран правильно, самочувствие пациента стабилизируется. Воспаление постепенно снижается, исчезают аллергические реакции. Действие иммунной системы понижается. Побочные эффекты могут проявляться, но в незначительной степени. Чтобы исключить риск развития осложнений, периодически назначают лабораторные и инструментальные исследования.

Преднизолон и его аналоги назначают только по экстренным показаниям. Если лечение завершилось, любое из этих средств запрещено отменять моментально. Дозировку снижают постепенно, доводя до минимума. Если этапы пройдены правильно, синдром отмены не возникнет.

https://youtu.be/qyMak8xhM2s

Особенности

Прежде, чем начинать терапию «Преднизолоном» для парентерального введения доктор обязательно убеждается в отсутствии ограничений, а также обращает внимание на несколько нюансов, к которым относят:

  1. При продолжительном лечении медикаментом обязательно нужна консультация окулиста, а также следует регулярно проводить лабораторный контроль состояния периферической крови.
  2. Для снижения вероятности появления побочных реакций параллельно назначают лекарства калия, антациды.
  3. У людей с выраженным нарушением функциональной активности печени при циррозе, с гипотиреозом вероятно усиление фармакологического действия медикамента.
  4. При лечении в ситуации воздействия стресса требуется корректировка дозы раствора.
  5. После инфаркта миокарда «Преднизолон» может использоваться с особенной осторожностью, поскольку возможно нарушение соединительнотканного рубца сердца.
  6. При применении медикамента вакцинация не осуществляется.
  7. Психические нарушения считается основанием к регулярному медицинскому наблюдению при использование лекарства.
  8. При прекращении терапии, особенно в ситуации применения повышенных фармакологических дозировок может возникнуть синдром отмены, который сопровождается тошнотой, рвотными позывами, вялостью, а также заторможенностью, стенозом скелетных мышц, а также усилением проявлений патологического процесса.
  9. При назначении «Преднизолона» при инфекционных болезнях обязательно должна осуществляться этиотропное лечение, которое направлено на ликвидацию источника возбудителя.
  10. Использование лекарства у детей обязывает регулярно проводить мониторинг показателей роста и физического развития.
  11. Медикамент не рекомендуется использовать беременными женщинами.
  12. Активное вещество раствора «Преднизолон» может сочетаться с большим количеством лекарств иных фармакологических групп.
  13. Нельзя осуществлять работу, которая требует повышенного внимания при использовании.

Как заменить таблетки «Преднизолона» на инъекции? Если доктор назначил определенную лекарственную форму по показаниям и противопоказаниям, то ее заменять нельзя.

В аптеках раствор «Преднизолон» для парентерального применения отпускается только по рецепту доктора. Запрещается его самостоятельно использовать без соответствующего медицинского назначения.

Как разводить «Преднизолон» внутривенно? Медикамент представляет собой уже готовый раствор. Нельзя его смешивать с какими-нибудь инъекционными растворами.

Применение этого препарата необходимо начинать с минимальных дозировок и на непродолжительное время. При необходимости системного применения, дозировка средства снижается постепенно. Чем дольше будет использоваться препарат, тем медленней должен проходить отказ от него. Это поможет предупредить развитие синдрома «отказа», когда основное заболевание будет обостряться после прекращения приема.

Кроме того, необходимо учитывать схему приема. Большую часть суточной порции необходимо принимать в утренние часы, оставшееся — в обед. Это обусловлено циклами естественной выработки гормонов в организме, поэтому и его искусственное введение должно быть максимально приближено к такому распорядку.

Использование {amp}quot;Преднизолона{amp}quot; для лечения детей

При необходимости, дозировку преднизолона необходимо повышать. Это обязательно перед плановыми операциями, а также стрессовыми ситуациями, при которых организм испытывает острую нехватку гормона.

Применение в педиатрии должно проходить под строгим врачебным контролем.

Необходимо следить за возможными проблемами роста у пациентов детского возраста. Также длительный прием может вызвать дисфункцию эндокринной системы и замедление синтеза в организме.

Чтобы этого не случилось, пациентам, принимающим преднизолон системно, необходимо регулярно обследоваться у узких специалистов (окулист, кардиолог, нефролог), а также сдавать анализы. Показания биохимического анализа крови и мочи будут более информативными, хотя и есть вероятность искажения при постоянной терапии этим препаратом.

Применение преднизолона поможет в комплексной терапии многих заболеваний. Благодаря активному воздействию и хорошему противовоспалительному эффекту, это средство является наиболее популярным кортикостероидом в современной медицине. Особенности применения, показания и противопоказания этого препарата подробно рассмотрены в нашей статье.

Эффективность в борьбе с крапивницей

Крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается сыпью. Волдыри схожи с ожогом от крапивы, поэтому болезнь носит такое название. Недуг трудно поддаётся лечению, так как сложно выявить причины его появления.

Крапивница протекает в острой и хронической формах. В первом случае появление сыпи сопровождается температурой, общим недомоганием, иногда наблюдается анафилактический шок и отёк Квинке. Именно в этом случае Преднизолон эффективен. Что объясняется его действием:

  1. Уменьшает выработку гистамина, запускающего аллергическую реакцию.
  2. Повышает давление, снимая анафилактический шок.
  3. Снимает отёк, снижая массу крови и жидкости.

Его не используют при хронической форме заболевания. В этом случае он не работает.

При острой крапивнице применяются инъекции: через 6-8 часов в течение одного — двух дней. Если болезнь сопровождается отёком Квинке – инъекцию вводят однократно, после чего применяют таблетки. Курс составляет не больше двух недель. Иначе нарушается работа надпочечников.

При крапивнице возможно назначение мази, при отсутствии результата от использования антигистаминных лекарств. Курс короткий – не более 4 дней.

Возможны следующие нежелательные последствия:

  • эндокринные расстройства (вторичный диабет, ожирение, дисменорея, отсутствие месячных, синдром Кушинга);
  • медленное развитие ребенка;
  • дисфункция надпочечников;
  • нарушение толерантности к углеводам (глюкозе);
  • появление на теле стрий (растяжек кожи);
  • гипертензия;
  • диспепсические расстройства;
  • воспаление слизистой органов пищеварения (панкреатит, эзофагит);
  • кровотечения;
  • перфорация стенок органов пищеварения;
  • повышение поступления глюкозы из печени в кровь;
  • аллергия в форме сыпи, крапивницы или анафилаксии;
  • нарушение чувствительности кожи и боль в месте инъекций;
  • кожные патологии (формирование рубцов, атрофия кожи, кровоподтеки, нарушение пигментации, появление угрей);
  • нарушение минерализации костной ткани, остеопороз, поражение мышц и сухожилий;
  • периферические отеки не почечной этиологии;
  • повышение натрия в крови;
  • гипокалиемия и гипокальциемия;
  • поражение органов чувств в виде катаракты, глаукомы, возможного повреждения зрительного нерва);
  • неврологические симптомы (паранойя, депрессивное состояние, психоз, галлюцинации, эйфория, ухудшение сна, нервозность, головная боль, судороги и развитие онкологии);
  • сердечно-сосудистые расстройства (брадикардия, остановка сердца, тромбоз, разрыв стенок миокарда у перенесших инфаркт людей).

Побочные реакции от {amp}quot;Преднизолона{amp}quot;

Препарат имеет большое количество побочных эффектов со стороны различных органов и систем.

При резкой отмене препарата наблюдаются:

  • снижение массы тела;
  • анорексия (крайняя степень истощения);
  • боль в мышцах и суставах;
  • заторможенность реакций;
  • слабость.

Передозировка

При превышении допустимой дозы Преднизолона наблюдается усиление побочных реакций.

Лекарства на основе преднизолона используются местно, для ингаляций, инъекционно и перорально.

Помощь заключается в уменьшении дозы и симптоматической терапии.

При непродолжительном курсе лечения Преднизолоном у пациентов обычно не наблюдается возникновения каких-либо побочных реакций. Длительный прием препарата может грозить появлением:

  1. Аллергии. Например, анафилактического шока, приводящего к недостаточности разных систем и снижению давления.
  2. Синдрома отмены. Внезапное прекращение использования медикамента у пациента вызывает недомогание, повышение температуры тела, артралгию и миалгию.
  3. Нарушения обменных процессов. Из-за отрицательного азотного баланса, возникшего на фоне разрушения белков, начинается рост массы тела.
  4. Негативных изменения показателей мочи и крови. В результатах анализов отмечается пониженный уровень лейкоцитов и тромбоцитов на фоне повышенного уровня триглицеридов и кальция, рост концентрации холестерина и липопротеинов низкой плотности.
  5. Проблем с органами зрения. У пациента наблюдается рост глазного давления, может развиться катаракта, глаукома, экзофтальм.
  6. Симптомов психоза. В первую очередь подвержены риску их возникновения женщины и пациенты, у которых диагностирована красная системная волчанка. Изменения высшей нервной деятельности наиболее ярко проявляют себя в первые 14 дней терапии.
  7. Остеопороза и мышечной слабости. Активное вещество препарата не позволяет костной ткани синтезироваться, из-за чего кости становятся хрупкими. Риск возникновения переломов увеличивается, может случиться даже компрессионный перелом позвонков.
  8. Деформации кожных покровов. Истончение кожи препятствует быстрому заживлению повреждений любого характера, приводит к возникновению растяжек, покраснений, точечных кровоизлияний, угрей, гипергидроза.
  9. Эндокринных нарушений. Из-за изменений функций коры надпочечников повышается уровень сахара в крови и возникает скрытый сахарный диабет. У детей замедляется рост, у женщин нарушается менструальный цикл. Пациенты отмечают избыточный аномальный рост волос. Последнее особенно касается женщин.
  10. Задержки соли и воды. Возникший водно-электролитный дисбаланс усугубляет повышенное давление и недостаточность кровообращения.
  11. Заболеваний пищеварительной системы. Развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, из-за сбоя синтеза защитных простагландинов начинают происходить изменения в пищеварительном тракте: возникает панкреатит, эзофагит, прободные язвы и язвенные кровотечения. Пациенты страдают от рвоты, тошноты, метеоризма, нарушений пищеварения.
  12. Расстройств нервной системы. Происходит рост внутричерепного давления, отражающийся на зрительном нерве, что приводит к возникновению синдрома застойного диска (чаще всего появляется у детей). Пациенты падают в обмороки, их мучают головные боли, головокружение, судороги и бессонница.

При возникновении побочных реакций решение о продолжении приема лекарства принимает врач исходя из состояния пациента, вида побочных эффектов, их тяжести и характера.

Лекарство воздействует на различные биохимические и физиологические процессы в организме. А это значит, что оно затрагивает различные системы организма и группы органов.

Основные системы, со стороны которых возможно появление побочных явлений при приеме медикамента:

  • сердечно-сосудистая,
  • нервная,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • органы дыхания,
  • эндокринная.

Со стороны эндокринной системы возможны следующие виды побочных явлений:

  • снижение толерантности к глюкозе,
  • стероидный сахарный диабет,
  • угнетение функции надпочечников,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • задержка полового развития у детей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны следующие негативные явления:

  • тошнота,
  • рвота,
  • уменьшение аппетита,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • диспепсия,
  • икота.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • аритмии,
  • брадикардия,
  • изменения параметров ЭКГ,
  • артериальная гипертензия.

Со стороны психики и нервной системы возможны следующие нарушения:

  • эйфория,
  • дезориентация,
  • галлюцинации,
  • маниакально-депрессивный психоз,
  • депрессия,
  • паранойя,
  • повышение внутричерепного давления,
  • нервозность,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • судороги.

Могут также наблюдаться следующие патологические явления, связанные с глазами:

  • повышение внутриглазного давления вплоть до повреждения глазного нерва;
  • бактериальные, вирусные или грибковые инфекции глаз;
  • трофические изменения роговицы;
  • внезапная потеря зрения из-за кристаллизации активного вещества в сосудах глаз после парентерального введения в область головы;
  • глаукома.

Кроме того, на фоне приема медикамента встречаются следующие патологии, связанные с нарушением обмена веществ:

  • ускорение выведения калия из организма,
  • увеличение веса тела,
  • задержка жидкости и натрия в организме,
  • снижение массы тела.

При приеме медикамента нередко возникает синдром гипокалиемии, выражающийся в аритмиях, сильной утомляемости и слабости, мышечных болях. У детей могут замедляться процессы окостенения и замедляться рост. Поэтому лечащий врач должен наблюдать за динамикой роста ребенка в случае длительной терапии.

Прочие побочные явления:

  • остеопороз,
  • некроз костей,
  • повышенная потливость,
  • разрыв сухожилий,
  • замедленное заживление ран,
  • стероидные угри,
  • кожная сыпь,
  • зуд,
  • кандидозы,
  • обострение инфекций,
  • повышение свертываемости крови.

У таблеток и раствора для инъекций вероятность появления системных побочных явлений гораздо выше, чем у местных форм – капель и мази. Кроме того, при инъекциях возможны такие явления, как боль, развитие инфекций и онемение в месте укола. При внутримышечном введении возможна атрофия подкожной клетчатки.

При применении мази возможно появление стероидных угрей, жжение, зуд, раздражение и сухость кожи.

Самым опасным побочным эффектом, возникающим при длительном применении капель для глаз, является повышение внутриглазного давления. По этой причине, капли, содержащие преднизолон, не рекомендуется использовать более 10 дней. Также возможно развитие заднекапсульной катаракты.

Разумеется, число случаев, когда после приема у больного появлялись бы тяжелые реакции, составляет незначительный процент. Тем не менее, такая ситуация возможна, и к ней следует быть готовым.

Также, чтобы обеспечить минимальное количество негативных проявлений при терапии, больному следует придерживаться диеты. Рацион должен включать минимум жиров, соли и углеводов, большое количество белков и витаминов.

После окончания длительной терапии в течение года возможно развитие острой недостаточности надпочечников.

В пожилом возрасте число побочных реакций увеличивается.

Передозировка при приеме таблеток или парентеральном введении проявляется в усилении побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическая терапия и постепенная отмена медикамента. При передозировке мази и глазных капель возможны реакции гиперчувствительности. В случае мази возможно полное прекращение использования средства.

Средство в виде таблеток или раствора для инъекций может вызывать побочные явления в виде головокружений, поэтому пациентам не рекомендуется во время курса терапии управлять автотранспортом или выполнять работы, требующие концентрации внимания. После закапывания в глаза суспензии возможно слезотечение, поэтому сразу после данной процедуры больному также следует воздержаться от подобных занятий.

Лекарство «Преднизолон»: от чего помогает

Показания к применению таблеток и инъекционного раствора включают следующие системные заболевания:

  • аллергические патологии; поллиноз;
  • ревматическую лихорадку;
  • воспалительные заболевания суставов и тканей (остеоартрит, синовит, спондилоартрит, тендосиновит);
  • рассеянный склероз;
  • рак легких (в комплексе с цитостатическими препаратами);
  • диффузные аномалии соединительной ткани;
  • саркоидоз, пневмонию, фиброз;
  • малую хорею, ревмокардит;
  • туберкулез, менингит;
  • острый альвеолит, гипокортицизм;
  • гиперплазия надпочечников врожденного характера;
  • гепатит, гранулематозный тиреоидит;
  • воспаления органов ЖКТ;
  • аутоиммунные патологии, нефротическийсиндром;
  • лейкозы, анемия и другие заболевания кровеносной системы;
  • отек мозга;
  • кожные аномалии аутоиммунной и другой этиологии (псориаз, эксфолиативный дерматит, экзема и т.д.);
  • глазные болезни (кератит, конъюнктивит, увеит, хориоидит, кератит иридоциклит и др.) аллергического или аутоиммунного характера;
  • гиперкальциемия, причиной которой становятся онкозаболевания.

Еще от чего таблетки и уколы «Преднизолон» назначают? Инъекции делают при неотложных шоковых состояниях. Через несколько суток введения раствора пациентам назначают таблетки.

Внутреннее применение медикамента показано при тяжелых или хронических заболеваниях (бронхиальная астма и др.). Уколы и таблетки назначают при трансплантации для предотвращения отторжения имплантата, для прекращения рвоты, проявляющейся на фоне приема цитостатиков.

Когда следует принимать Преднизолон?

  • Гормональное лечение необходимо проводить только по строгим показаниям.
  • В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших Преднизолон даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 недель и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата.
  • Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза Преднизолона не превышает 5 мг/сут (1 таблетка).
  • Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг (2 таблетки) в сутки.
  • С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия), кальций и витамин Д.
  • Так как Преднизолон способствует образованию тромбов в крови, необходимо вместе с гормоном регулярно принимать кроверасжижающие препараты, такие как Курантил, Тромбо-АСС, Аспирин-Кардио.
  • Во время лечения Преднизолоном (в особенности долгого) нужно:
  • наблюдаться у офтальмолога;
  • контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс;
  • регулярно сдавать кровь на анализ (глюкозу, СОЭ, С-реактивный белок).

В острый период заболевания назначают Преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Стандарт: 4-6 таблеток преднизолона (20-30 мг) в сутки. После стабилизации состояния дозировка снижается по схеме (см.ниже).

В наиболее тяжелых случаях врач может назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. В этом случае распределите суточную дозу на 2-4 приема.

Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) в 3 раза ниже назначенной изначально.

Как принимать Преднизолон при неосложненных заболеваниях

Таб. взрослым 1-5 мг. 1 раз в сутки. Дозу можно разделить на 2 приема
Таб. детям Дозировку рассчитывает врач в зависимости от возраста и массы тела ребенка
Глазные капли По 2 капли в каждый глаз 1 раз в сутки
Мазь Однократная доза нанесения — размером с горошину, не более 3 раз в сутки
  1. Время приема:
  2. В начале дневную дозировку преднизолона делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы.
  3. Принимайте преднизолон с 6 до 10 часов утра в соответствие с ритмом надпочечников.
  4. Пейте гормональные таблетки в период приема еды либо сразу после нее.

Правильно запивать преднизолон молоком, чтобы не травмировать желудок. Молоко снижает кислотность и является источником Кальция.

Суточную дозу преднизолона постепенно снижают, учитывая результаты клинических и лабораторных анализов крови больного, включающих определение СОЭ и С-реактивный белок.

В медицинских исследованиях преднизолон в дозе 15 мг/сут постепенно снижали до 8 мг/сут (по 2,5 мг в месяц) и затем на 1 мг каждые 2 мес до отмены. Результаты этих исследований свидетельствовали об оптимальном контроле активности болезни в период их проведения. Напротив, более быстрое уменьшение дозы приводило к менее благоприятным результатам.

Таким образом, после уменьшения дозы преднизолона до 10 мг/сут в дальнейшем ее следует снижать менее чем на 1 мг в месяц (например, 1 мг каждые 2 мес).

0,8-1 мг/кг в течение 8 недель с последующим медленным снижением дозы еще в течение 8 недель и переходом на поддерживающую дозу (10-15 мг/сут.) в течение 6 месяцев.

Применение {amp}quot;Преднизолона{amp}quot; беременными женщинами

Если от суточной дозы 60 мг отнять 1/2 или даже полную таблетку (5 мг), для организма это менее значимо, чем такое же количество гормонального препарата отнять от дозы 10 — 15 мг/сут. Другими словами, чем выше экзогенно вводимая доза гормона, тем менее существенно для организма больного начальное снижение дозы.

При суточной дозе в 30 мг можно продолжать снижение на 1/2 табл. в неделю (так удобнее для больного), но после каждого очередного снижения дозы делают недельную паузу.

В этот период организм «привыкает» к имеющейся суточной дозе глюкокортикостероидных гормонов. Спустя неделю объем преднизолона вновь уменьшают на 1/2 табл.

Фактически каждое очередное снижение дозы препарата происходит 1 раз в 2 недели.

Надеемся, что наши инструкции помогут ответить на актуальный вопрос: «Как принимать Преднизолон правильно».

Лекарства на основе преднизолона используются местно, для ингаляций, инъекционно и внутрь (перорально).

Таблетки

Принимаются перорально (через рот) во время или после еды. Их запивают водой. Суточная доза может быть принята разом или разделена на 2 приема. Иногда лекарство назначается в двойной дозе. В этом случае требуется интервал в 1 день. Повышенную дозу нередко делят на 2-4 приема в день.

Гормональная мазь показана при неэффективности негормональных средств и тяжелом состоянии больного.

Для чего применяют гормон Преднизолон, показания к применению и инструкция

Используют наружно. Ее наносят 1-2 раза в день. Гормональная мазь показана при неэффективности негормональных средств и тяжелом состоянии больного.

Глазные капли

Закапывается по 1-2 капли 2-4 раза в сутки. После травматического повреждения органа зрения раствор закапывают 1 раз в сутки. Глазные капли с преднизолоном отсутствуют в аптеках. Вместо них используются лекарства на основе дексаметазона (Тобрадекс).

Капельница

При экстренных ситуациях сперва лекарство вводится струйно, а затем капельно. При кризе на фоне тиреотоксикоза препарат может вводиться в течение 6 дней. При шоке с выраженной артериальной гипотензией возможна повторная инъекция, если через 10-20 минут АД не повышается. Суточная доза достигает 1200 мг.

При экстренных ситуациях сперва Преднизолон вводится струйно, а затем капельно.

Сфера использования медикамента чрезвычайно широка, и применять его в различных лекарственных формах зачастую нужно в разных ситуациях. Это означает, что не всегда пациент может свободно переходить с таблеток на инъекции, а затем, например, на мазь.

{amp}quot;Гидрокортизон{amp}quot; - аналог {amp}quot;Преднизолона{amp}quot;

В целом же препарат чаще всего применяется для снятия симптомов воспалительных процессов средней и высокой степени тяжести. Это процессы могут локализоваться в следующих отделах организма:

  • опорно-двигательная система,
  • система крови,
  • легкие,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • мышцы,
  • нервная система,
  • кожа,
  • глаза.

Также одним из основных направлений применения препарата является борьба с системными аллергическими реакциями, такими, как отек Квинке и анафилактический шок, особенно когда они принимают масштаб, угрожающий функционированию организма. И применение медикамента в виде инъекции или прием таблетки в подобной ситуации может спасти человеку жизнь.

Другая важная сфера применения препарата, в которой он способен препятствовать развитию опасных для жизни процессов – это антишоковая терапия. Нередко Преднизолон назначается при различных шоковых состояниях. Это может быть кардиогенный, ожоговый, операционный, токсический, травматический шок. Здесь Преднизолон чаще всего применяется в случае неэффективности сосудосуживающих средств и прочей симптоматической терапии.

Препарат применяется и при таком опасном осложнении, как отек мозга. Данное состояние может возникнуть в результате травм, инфекционных и воспалительных процессов, хирургического вмешательства.

Нередко назначается Преднизолон при тяжелых травмах, ожогах, в том числе желудочно-кишечного тракта, и верхних дыхательных путей, отравлениях.

Также препарат применяется и при бронхиальной астме тяжелой формы, системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Острые и хронические заболевания суставов, при которых врач может назначить Преднизолон:

  • артриты (подагрический, псориатический, ювенильный),
  • остеоартрит (в том числе, посттравматический),
  • полиартрит,
  • плечелопаточный периартрит,
  • болезнь Бехтерева,
  • синдром Стилла,
  • бурсит,
  • тендосиновит,
  • кондилит,
  • синовит.

Нередко Преднизолон назначается и при заболеваниях кожи:

  • пузырчатка,
  • псориаз,
  • экзема,
  • дерматиты (контактный, себорейный, эксфолиативный, буллезный герпетиформный),
  • нейродермит,
  • синдром Лайелла,
  • токсидермия,
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Показания к приему препарата также включают заболевания глаз аллергической и воспалительной природы – аллергический конъюнктивит, симпатическая офтальмия, увеиты, невриты зрительного нерва. И применение медикамента при подобных заболеваниях помогает не только снять отек и воспаление, но и зачастую избежать потери зрения.

Также Преднизолон назначается при врожденной гиперплазии надпочечников, бериллиозе, синдроме Лефлера, рассеянном склерозе, тиреотоксикозе, остром гепатите, печеночной коме, тяжелых заболеваниях почек.

Обширная сфера применения препарата – заболевания системы кровообращения и кроветворения. К диагнозам, при которых специалисты могут назначить преднизолон, относятся:

  • агранулоцитоз,
  • панмиелопатия,
  • анемии (аутоиммунная гемолитическая, эротроцитарная, врожденная гипопластическая),
  • лимфолейкоз,
  • миелоидный лейкоз,
  • тромбоцитопения,
  • лимфогранулематоз.

Назначается Преднизолон и при некоторых разновидностях онкологических заболеваний, например, при раке легких, миеломной болезни. Кроме того, медикамент полезен при лечении осложнений онкологических заболеваний, например, гиперкальциемии. Также преднизолон назначается для уменьшения тошноты и рвоты при лечении цитостатическими средствами.

Где можно приобрести медикамент «Преднизолон»?

Независимо от того, почему в аптеках нет преднизолона, данную проблему следует как-то решать. Ведь многие люди просто не могут обходиться без данного препарата. По данным представителей здравоохранения медикамент должен в скором времени вернуться в продажу. Это произойдет после пересмотра цен на лекарственное средство.

Препарат «Преднизолон»: инструкция по применению

Дозировка, форма и способ применения медикамента зависит от сложности заболевания, эффективности терапии и состояния больного.

Таблетки «Преднизолон» принимают непосредственно после или во время еды. Суточная дозировка по инструкции составляет 0,025–0,05 г. Лекарство пьют за 2-3 раза. В дальнейшем дозировку уменьшают до 0,005 г. Пить необходимо 4-6 раз в сутки.

Максимальное дневное количество препарата не должно превышать 0,1 г, разовое — 0,015 г. Возможно повышение высшей дозировки до 0,3–1,2 г в день в особо тяжелых случаях. Таблетки «Преднизолон» детям до 4 лет назначают из расчета их веса. Суточная дозировка распределяется следующим образом:

  • До 4 лет — 0,001 г/кг;
  • 5–6 лет — по 0,02 г;
  • 7–9 лет — 0,025–0,03 г;
  • 10–14 лет — 0,025-0,04 г.

Применение раствора

Уколы делают в мышцу, для этого ампулу разводят в 5 мл инъекционной воды, подогретой до температуры тела. Препарат вводят в объеме 0,03-0,06 г. При струйном или капельном внутривенном применении дозировка составляет 0,015–0,03 г.

Капельницу ставят пациентам, предварительно разведя ампулу в физрастворе, глюкозе , 5% или полиглюкине (250-500 мл). Больным в шоковых состояниях, при недостаточности надпочечников в острой форме делают внутривенные инъекции 0,03 г.

Преднизолоновую мазь используют местно. Лекарство наносят на пораженные области тонким слоем. Не следует обрабатывать обширные очаги, чтобы не вызвать передозировки.

Для терапии офтальмологических недугов вводят по 1-2 капли 0,3% раствора в каждый глаз. Лечение продолжается до 2 недель. Во время терапии ЛОР заболеваний в ушную полость или ноздри капают по 4-5 ед. раствора 4-5 раз в сутки.

Преднизолон — глюкокортикоидный гормон, являющийся синтетическим аналогом нашего гидрокортизона. Последний производят надпочечники, а точнее, их кора. Функция гидрокортизона в организме — сохранение запасов глюкозы в печени и регуляция водно-электролитного баланса. Максимальное количество этого гормона бывает утром, а минимальная вечером.

Преднизолон не является полным аналогом гидрокортизона и не всегда последний можно заменить первым. Более того, его применение не основано на его функциях как гормона. Говоря о преднизолоне, стоит упомянуть его дозозависимость. Некоторые свойства, считавшиеся когда-то побочными, в больших дозах стали лечебными: применяется он не при гормональных расстройствах.

Преднизолон подавляет выработку гистамина и препятствует его секреции в кровеносное русло. Также он способствует уменьшению числа лимфоцитов и антител.

Этот препарат способен действовать в любой форме, поэтому распространены все варианты выпуска: в виде инъекций, таблеток и мазей.

Эффективность препарата против воспалений и аллергических реакций настолько выраженная и быстрая, что одно время преднизолон стал панацеей против этих неприятных явлений. Им начали массово лечить аллергию, артриты, инфаркты и туберкулез.

Но именно тогда и возник ряд трудностей, связанный с побочным действием этого лекарства. Пришлось вспомнить о том, что это, все-таки, гормон.

Побочные действия

Их оказалось столько, что на применение преднизолона был наложен ряд ограничений. Список побочных эффектов выглядит так:

  • Препарат препятствует всасыванию калия в кишечнике, но накапливает натрий и жидкость. Это отрицательно сказывается на работе сердца.
  • Блокируя секрецию лимфоцитов, преднизолон становится иммунодепрессантом, то есть, снижает защитные силы организма.
  • Повышается уровень глюкозы в крови, следствием чего является повышенная выработка инсулина. Это приводит к избыточному весу несмотря на то, что сам гормон обладает липолизным и катаболическим эффектом.
  • Увеличивает секрецию желудочного сока, что приводит к образованию язвы.
  • Выводит кальций из организма, что становится причиной остеопороза.

При длительном применении препарата эти эффекты становятся выраженными: у пациентов наблюдается отложение жира в верхней части тела, проблемы с желудком и опорно-двигательным аппаратом. После прекращения приема преднизолона наблюдается синдром отмены — ведь организм, привыкая к синтетическому гормону, снижает выработку собственного.

Побочные явления

Лекарство «Преднизолон», отзывы и инструкция указывают на это, может вызывать негативные реакции организма:

  • сахарный диабет, эрозивный эзофагит;
  • повышение или снижение аппетита;
  • головокружение;
  • дисфункция надпочечников;
  • тошноту, рвоту, повышение АД;
  • аллюцинации, язву желудка и кишечника;
  • изменения трофики роговицы, нарушение пищеварения;
  • медленную заживаемость ран, метеоризм;
  • головную боль, аритмию;
  • дезориентацию, икоту;
  • депрессивный психоз; брадикардию;
  • гипокалиемический синдром, остеопороз;
  • увеличение внутричерепного давления, угри;
  • нервозность, кожную сыпь;
  • набор веса, разрыв сухожилий;
  • анафилактический шок, судороги;
  • повышение внутриглазного давления, повышенная потливость;
  • стрии, вторичные инфекции глаз, зуд;
  • замедление роста или задержку полового развития у детей, синдром отмены.

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Преднизолон» отзывы больных и специалистов отличаются. Подтверждается эффективность медикамента, но существует множество побочных явлений. При длительном использовании лекарство вызывает синдром отмены.

Схема терапии подразумевает постепенное снижение дозировки. Для этого еженедельно объем препарата уменьшают на 1/8 часть. Более быстрый выход из синдрома достигается применением средства через день, одновременно уменьшая его объем на 1/5 часть. При этом требуется стимуляция надпочечников. Больному показано применение инсулина, аскорбиновой кислоты.

Во время терапии бронхиальной ас на завершающем этапе заменяют ингаляционными стероидами. При аутоиммунных патологиях переходят на мягкого действия цитостатические медикаменты.

О мази и растворе для наружного использования пациенты отзываются полностью положительно. Они отмечают отсутствие серьезных побочных эффектов, при этом подтверждают действенность средства.

Adblock detector