Лимфома: что это такое, симптомы и диагностика болезни

Причины

В данный момент не установлена точная причина возникновения злокачественных процессов такого рода. Они могут быть индивидуальны в зависимости от вида болезни. Но существуют некоторые факторы, предрасполагающие к возможности заболеть раком лимфатической системы:

  1. Генетическая предрасположенность (наследственность).
  2. Бактериальные и вирусные заболевания: вирус Эпштейн-Барр, гепатит С или Т-клеточный лейкоз. Установлено, что бактерия Helicobacter pylori, например, является причиной развития лимфомы желудка.
  3. Возраст. Лимфома Ходжкина проявляется, как правило, у людей в возрасте 15−30 лет и после 50-ти лет. Неходжскинская лимфома чаще встречается у людей после 60-ти лет.
  4. Половая принадлежность. У мужчин данная патология встречается чаще, чем у женщин.
  5. Заболевания и нарушения работы иммунной системы: ВИЧ/СПИД, пересадка органов, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, красная волчанка, целиакия.
  6. Трансплантация органов и тканей.
  7. Первая беременность, наступившая после 35 лет.
  8. Вредные условия труда. Вероятность повышают частый контакт с канцерогенными веществами и агрессивное излучение.

Какие-то определенные причины, вызывающие это заболевание, пока не установлены. Однако есть некоторые факторы, присутствующие почти у всех больных, которые спровоцировали появление лимфомы.

Дети могут заболеть лимфомы в результате формирования и перестройки иммунной системы. В ходе этих естественных процессов может произойти сбой, который и вызывает онкологию. Что касается взрослых, то здесь стоит выделить несколько факторов, которые становятся причинами лимфомы.

Возраст и пол

К таким относится возраст и пол пациента. В зависимости от вида лимфомы пострадать могут люди от 25 до 60 лет. Мужчины чаще болеют лимфомой Ходжкина. У большинства заболевших наблюдается вирус Эпштейна-Барра, который попадает в организм воздушно-капельным и контактным путем. Этот вирус является также возбудителем гепатита, рассеянного склероза и других заболеваний.

Токсичные вещества

Постоянное воздействие на организм отравляющими веществами (например, работа в лабораториях, контакты с пестицидами) – это тоже фактор, провоцирующий онкологию. Прием препаратов, подавляющих иммунную систему может вызвать лимфому. Такие лекарства назначают людям, у которых присутствуют аутоиммунные заболевания (артрит, волчанка).

Почему возникает злокачественная лимфома? Лимфатическая система распространена по всему телу и состоит из лимфатических сосудов, лимфоузлов, костного мозга, селезенки и тимуса. Лимфоидная ткань находится в некоторых органах – тонкой кишке, коже и миндалинах. Лимфатическая система играет решающую роль в защите организма от различных патогенов.

Лимфома: что это такое, симптомы и диагностика болезни

Лимфатические сосуды, похожие на кровеносные, распределены неравномерно почти по всему телу. В них протекает лимфа (тканевая вода), которая используется для питания клеток и переноса лимфоцитов в кровоток. Узлы образуют сеть биологических фильтров, в которых лимфа очищается от посторонних веществ и инфекционных агентов.

Лимфоциты представляют собой группу белых кровяных клеток, которые являются центральной частью иммунной системы. Они возникают из стволовых клеток в костном мозге и подразделяются на Т- и В-клетки. В-лимфоциты созревают в функционирующие иммунные клетки в костном мозге, тогда как созревание Т-лимфоцитов происходит в тимусе. Затем зрелые Т- и В-лимфоциты попадают в нижние или верхние лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы или миндалины.

Причины лимфомы

Врожденные или приобретенные особенности иммунной системы, инфекции являются причиной лимфомы

Основная задача лимфоцитов – удалить дефектный собственный или инородный материал тела. Различают клеточно-опосредованный (клеточный) и опосредованный антителом (гуморальный) иммунный ответ. Клеточный иммунный ответ в основном является задачей Т-лимфоцитов и направлен против патогенов и опухолей. Гуморальный иммунный ответ по существу является задачей B-лимфоцитов;

Как и все другие клетки человеческого тела, лимфоциты могут вырождаться из-за различных факторов. Существуют три фактора риска, которые увеличивают вероятность возникновения рака: химические вещества, вирусы и радиация. В развитии около 5-10% раковых заболеваний также играют роль генетические факторы.

Длительное курение сигарет является фактором риска развития лимфом, но связь еще не была окончательно доказана. По данным ВОЗ, врожденные или приобретенные особенности иммунной системы и вирусные инфекции также являются возможными факторами риска болезни. Недавние исследования показали, что вирус Эпштейна-Барр и первичный иммунодефицит участвуют в развитии лимфомы Ходжкина. Другие вирусы также могут участвовать в развитии этой патологии.

Немного терминологии

Лимфома ─ это целая группа опухолей лимфоузлов и лимфоидной ткани, отличающихся по степени злокачественности. Однако специалисты подразумевают под этим термином разные неоплазии, состоящие из лимфоцитов или пролимфоцитов. Такие опухоли отличаются относительно доброкачественным течением и довольно редкой малигнизацией процесса.

Абсолютно доброкачественные новообразования принято называть лимфоцитомой, злокачественные – лимфосаркомой. Употребление слова «рак» в отношении лимфомы не совсем правильное. Если идет речь о раке лимфоузлов, специалисты под этим подразумевают высокозлокачественную лимфому или лимфосаркому.

Чтобы разобраться в многообразии опухолей лимфоидной ткани, нужно знать, какими терминами принято называть их разновидности.

Термин «лимфома» обычно применяется для всех опухолей лимфоузлов и лимфоидной ткани, но означает он большей частью неоплазии из зрелых лимфоцитов или пролимфоцитов, то есть такая опухоль является зрелой, а по течению может быть вполне доброкачественной, много лет не давая о себе знать, кроме как увеличением лимфоузла.

Все злокачественные неоплазии из лимфобластов, развивающиеся в лимфоузлах или лимфатической ткани внутренних органов, принято называть лимфосаркомами. Этот термин очень хорошо отражает злокачественность таких опухолей, потому как известно, что саркомы всегда состоят из незрелых клеток и сопровождаются всеми признаками онкологического процесса.

Употребление слова «рак» не является правильным в отношении опухолей лимфатической системы, но зачастую используется далекими от медицины людьми, для которых это определение указывает на несомненную злокачественность процесса. «Рак лимфоузлов» – это не что иное, как высокозлокачественная лимфома или лимфосаркома. Такие терминологические тонкости доступны разве что врачам, поэтому обывателю простительно их не знать.

От истинных лимфом следует отличать метастазы рака в лимфоузлах, когда опухолевые клетки попадают туда с током лимфы от очага роста неоплазии. Как правило, такие поражения обнаруживаются в первую очередь близ того органа, в котором растет раковая опухоль. Например, при раке легкого возможно увеличение лимфоузлов вокруг трахеи и бронхов, а гистологическое исследование четко покажет наличие в них комплексов опухоли эпителиального строения, а не патологическое размножение лимфоцитов, как в случае лимфомы.

Классификация системы Ann Arbor

Единой классификации лимфом не существует. Специалисты привыкли различать болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Однако такая система не отражает всех особенностей патологии. Дополнительно было принято делить группу неходжкинских лимфом на опухоли с высокой и низкой степенью злокачественности. По агрессивности процесса у неходжкинскиих лимфом различают:

  • индолентные (вялотекущие) лимфомы (лимфоцитарная, фолликулярная);
  • агрессивные (диффузная крупноклеточная и диффузная смешанная лимфомы);
  • высокоагрессивные (лимфома Беркитта, Т-клеточная лейкемия, маргинальная, апластическая лимфомы).

На сегодняшний день ВОЗ разработала современную классификацию, куда входят более 80 видов неходжкинских лимфом. Их различают по степени зрелости клеток и их происхождению. Разделение по типам происходит в зависимости от наличия клеток Рида – Штернберга – Березовского: от них во многом зависит, как будет развиваться и выглядеть лимфома, как и чем ее лечить.

Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз, по сути не является лимфомой как таковой. Клетки данного новообразования имеют макрофагальное и моноцитарное происхождение, а не лимфоцитарное. Поэтому заболевание рассматривают отдельно, но все же в рамках злокачественных новообразований лимфоидной ткани, где оно развивается.

По происхождению лимфомы бывают первичными и вторичными, а по источнику роста – Т- и В-клеточными. Кроме того, новообразования различают по распространенности патологического процесса: нодулярную (фолликулярная) лимфому, характеризующуюся образованием небольших уплотнений в лимфоузле, и диффузную опухоль, при которой происходит поражение многих групп лимфоузлов и внутренних органов.

Лимфомы подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная характеризуется новообразованием лимфатической ткани в лимфоузлах. Такие опухоли имеют плотную консистенцию и растут очень медленно. Она чаще всего обусловлены хроническим воспалительным заболеванием.

Злокачественные лимфомы делят на две основные группы: лимфома Ходжкина (известная как болезнь Ходжкина, или лимфогранулематоз) и неходжкинская. С помощью гистологического исследования лимфатических узлов и лимфоидной ткани патологоанатом может провести различие между этим двумя группами болезней.

По клиническому течению лимфомы делят на агрессивные (быстрорастущие) и вялотекущие (медленнорастущие) формы.

Прогноз лимфомы хуже при быстрорастущей форме, если лечение начато несвоевременно.

Лимфома Ходжкина

Лондонский патологоанатом Томас Ходжкин впервые описал лимфогранулематоз в 1832 году. Болезнь возникает из В-лимфоцитов в лимфатических узлах. На ранних стадиях патология ограничивается лимфоузлами, а затем распространяется на смежные структуры. На продвинутой стадии В-лимфоциты распространяются в кровоток и, наконец, болезнь также поражает органы вне лимфатической системы (например, костный мозг, печень). Выявление моноядерных клеток Ходжкина и полиядерных клеток Штернберга характерно для лимфомы Ходжкина. Эти два типа клеток являются опухолевыми.

На основании гистологического исследования классификация проводится по различным подгруппам и может быть выполнена в соответствии с содержанием лимфоцитов и опухолевых клеток. Классические лимфомы Ходжкина делятся на 4 подтипа в соответствии с классификацией ВОЗ:

  • I: лимфогистиоцитарный тип (3%).
  • II: тип с нодулярным склерозом (82%).
  • III: смешанноклеточный тип (14%).
  • IV: тип с подавлением лимфоидной ткани (1%)

Кроме того, существует еще одна независимая форма болезни – лимфома Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием.

Классификация лимфомы

Лимфома классифицируется на 4 типа

Неходжкинская первичная лимфома может возникать из В- (90%) и Т-клеток (10%). Чтобы классифицировать болезни, ранее использовали различные системы. В классификации Киля использовали термины «высокая и низкая степень» злокачественности. Однако общепринятой является классификация ВОЗ, которая различает злокачественные новообразования по форме клеток, скорости их деления и поверхностных особенностях (антигенах).

Наиболее встречаемые виды злокачественных Т-клеточных неходжкинских лимфом по классификации ВОЗ:

  • Хроническая лимфоцитарная лейкемия.
  • Онкоцитома.
  • Множественная миелома (плазмобластная лимфома).
  • Фолликулярная лимфома.
  • Плазмоцитома.
  • Экстранодальная лимфома из клеток маргинальной зоны.
  • Лимфома Беркитта.
  • Диффузные В-крупноклеточные лимфомы.
  • Мантийноклеточная лимфома.

Хронический лимфоцитарный лейкоз характеризуется увеличением количества белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови. Термин «лейкемия» обычно относится к дегенерации и злокачественной пролиферации лейкоцитов. При хроническом лимфоцитарном лейкозе (лимфоме) определенный тип лейкоцитов – лимфоциты – бесконтрольно размножается. Несмотря на свое название, хронический лимфоцитарный лейкоз также считается неходжкинской лимфомой.

Существенным критерием выбора методов лечения злокачественной лимфомы является стадия заболевания, которая отражает степень распространенности рака в организме. Целью начальных обследований является точное определение степени распространенности лимфомы. В 1971 году была разработана система классификации Анн-Арбор, которая используется для определения стадии как лимфомы Ходжкина, так и неходжкинской лимфомы.

Основные стадии развития злокачественных образований:

  • 1 стадия: вовлечение одной области лимфатических узлов;
  • 2 стадия: поражение двух или более областей лимфатических узлов на одной стороне диафрагмы;
  • 3 стадия: вовлечение двух или более областей лимфатических узлов с обеих сторон диафрагмы;
  • 4 стадия: на четвертой стадии наблюдается вовлечение других органов (костный мозг, печень).

Симптомы лимфомы

Если возникают общие симптомы – лихорадка, ночная потливость или потеря вес,а – в дополнение к стадии добавляется буква «B». Если симптомы отсутствуют, добавляется буква «A». Если лимфома проникает за пределы лимфатического узла (в легких, глазах, костях, мышцах), добавляется буква «E».

Экстранодальная форма лимфомы (мальтома) – злокачественное новообразование, которое расположено в органах вне лимфатической системы. Лимфома в области молочной железы – наиболее распространенная разновидность мальтомы. Лимфома почки – более редкая разновидность мальтомы, которая встречается у 0,3% пациентов с неходжкинской лимфомой.

Разновидностей лимфом великое множество, и разобраться в них не так-то просто. До недавнего времени общепринятым считалось деление на неходжкинские лимфомы (НХЛ) и болезнь Ходжкина, но такое противопоставление одного заболевания всем остальным опухолям не совсем удачное и не отражает особенностей разных видов лимфом, а тем более не помогает в определении прогноза или тактики лечения.

В 1982 году было предложено разделить неходжкинские лимфомы на новообразования с низкой и высокой степенью злокачественности, а внутри каждой этой группы выделить типы в зависимости от морфологических особенностей опухолевых клеток. Такая классификация была удобна для клинического применения врачами-онкологами и гематологами, но сегодня она устарела, поскольку подразумевает лишь 16 подтипов неходжкинских лимфом.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), хоть и называется лимфомой, но, по сути, ей не является, поскольку новообразование составляют клетки макрофагального и моноцитарного происхождения, а не лимфоциты и их предшественницы, поэтому заболевание принято рассматривать отдельно от остальных лимфом, ранее именуемых неходжкинскими, но в рамках злокачественных новообразований лимфоидной ткани, в которой оно и развивается.

По распространенности опухоли выделяют:

  • Нодулярную лимфому (подобие лимфоидных фолликулов обнаруживается в корковом и мозговом слое лимфоузла).
  • Диффузную опухоль (диффузное опухолевое поражение многих лимфоузлов и внутренних органов).

По происхождению и источнику роста лимфомы бывают:

  1. Первичные.
  2. Вторичные.
  3. Т-клеточные.
  4. В-клеточные.

Степень дифференцировки опухолевых клеток подразумевает выделение новообразований:

  • Низкой степени злокачественности.
  • Высокой степени злокачественности.
  • Острый лимфобластный лейкоз из В-клеток-предшественников (цитогенетические подгруппы):
  1. t (9;22)(q34;q11); BCR/ABL;
  2. t (v;11q23) реарранжировка MLL;
  3. t (1;19)(q23;p13); E2A/PBX1;
  4. t (12;21)(p12;q22); ETV/CBF-a.
  • Острый лимфобластный лейкоз Т-клеток-предшественников.
  • Лейкоз из клеток Беркитта.
ТИП КЛЕТОК МАРКЕРЫ
Т — клеткт CD2, CD3, CD4, CD7, CD8
В — клетки CD10, CD19, CD20, поверхностный Ig (SIg)
Естественные киллеры (ЕК) CD16, CD56
Незрелые Т- и В — клетки (лимфобласты) фермент ДНК-полимеразная терминальная дезокситрансфераза (ТдТ)
Миелоидные клетки CD13, CD14, CD15, CD64
Плюрипотентная стволовая клетка — ранний предшественник лимфоидных и миелоидных клеток CD34
ПРИЗНАКИ ОЛЛ ОМЛ
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ
к3 Размеры лейкозных клеток От малых до умеренных От умеренных до крупных
Ядрышки в ядрах опухолевых клеток Имеются 1-2 ядрышка Часто имеют более 2 ядрышек
Ядро Округлое Округлое, иногда сегментированное
Цмтоплазма Скудная или умеренная однородная Умеренная или обильная, зернистая, азурофильные гранулы, палочки Ауэра
ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ
Реакция с пероксидазой и суданом черным В Отрицательная Положительная
Реакция с кислой фосфатазой Положительная Обычно отрицательная
Окраска на терминальную дезокстрансферазу Положительная Иногда положительная
РЕАКЦИИ, ВЫЯВЛЯЮЩИЕ МАРКЕРЫ КЛАСТЕРОВ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ (CD) НА ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТКАХ
CD 19 (маркер В-клеток) Положительная Отрицательная
CD7 (рецептор IgM, маркер Т-клеток) Положительная Отрицательная
CD13, CD14 CD15, CD64, CD 33 Отрицательная Положительная
ТИПЫ (L) ЛЕЙКОЗОВ, ЦИТОЛОГИЯ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ИММУНОФЕНОТИП И МЕМБРАННЫЕ МАРКЕРЫ ПРИМЕРНАЯ ЧАСТОТА, %
ДЕТИ ВЗРОСЛЫЕ
L1: клетки мелкие Очень ранние 0 35
мономорфные, ядрышки предшественники
почти не видны В — клеток CD 19,
хроматин однородный, ТДТ
расщепленные
и зазубренные ядра
L 2: клетки крупные, Ранние 75 50
разного размера, ядра предшественники
неправильной формы В — лимфоцитов:
расщепленные, хроматин CD 19,CD 10, ТдТ 10 10
неоднородный, 1-2 Ранние
ядрышка предшественники
Т — лимфоцитов:
CD 2,CD 7, ТдТ
L 3: крупные Предшественники Менее 1 2
и относительно В — лимфоцитов
мономорфные с аналогами сходные со зрелыми
сходные с аналогами клетками: СD19,
при L 2, цитоплазма поверхностный
базофильная Ig (Sig)? ТдТ
вакуолизированная
КЛАССИФИКАЦИЯ Аномалии хромосомов Происхождение %
REAL Рабочая Кильская Раппапорта
НОВООБРАЗОВАНИЯ С НИЗКОЙ СТЕПЕНЬЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ
Хронический Лимфолейкоз, лимфома из малых лимфоцитов, пролимфрцитарный лейкоз А: Лимфома из малых лимфоцитов Хронический лимфоцитарный лейкоз, Пролимфоцитарный лейкоз Диффузная высокодифференцированная лимфоцитарная лимфома В Трисомия по 12-й хромосом 1-11;14; t-14; 19; t-9; 14
Хронический Т-клеточный лейкоз, Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз А: Лимфома из малых лимфоцитов. Е: Диффузная лимфома из мелких клеток с расщепленными ядрами Хронический лимфоцитарный лейкоз, Пролимфоцитарный лейкоз Диффузная высокодифференцированная лимфоцитарная лимфома Диффузная низкодифференцированная лимфоцитарная лимфома Т
Лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов А: Лимфома из малых лимфоцитов. Е: Дифузная лимфома из мелких клеток с расщепленными ядрами Хронический лимфоцитарный лейкоз, Пролимфоцитарный лейкоз Диффузная высокодифференцированная лимфоцитарная лимфома. Диффузная низкодифференцированная лимфоцитарная лимфома Т
Лейкоз волосатоклеточный Лейкоз волосатоклеточный В
Лимфома из клеток центра фолликула (I степень) В:фолликулярная лимфома из мелких клеток с расщепленными ядрами Центробластно-центроцитарная лимфома Диффузная низкодифференцированная лимфоцитарная лимфома В t (14;18); делеция в 6-й хромосоме
Лимфома из клеток центра фолликула (II степени) С: Фолликулярная лимфома смешанная, из мелких клеток с расщепленными ядрами и крупных клеток Центробластно-центроцитарная лимфома Нодулярная низкодифференцированная лимфоцитарная лимфома В t (14;18); делеция во 2-й хромосоме; трисомия по 8-й хромосому
Лимфомы из клеток маргинальной зоны (лимфоузлов и селезенки/МАЦГ-лимфома) Моноцитоидная лимфома, иммуноцитома (лимфоузлов и селезенки или экстранодальная) Нодулярная смешано-клеточная лимфома (лимфоцитарно -гистиоцитарная) В
Грибовидный микоз Лимфома из мелких клеток с церебриформными ядрами (грибовидный микоз) Т
НОВООБРАЗОВАНИЯ С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ
Лимфома из клеток центра фолликула D: Фолликулярная лимфома крупноклеточная Центробластная лимфома фолликулярная Нодулярная гистиоцитарная лимфома t (14;18); трисомия по 7-й хромосоме
Лимфома из клеток мантийной зоны Е: Диффузная лимфома из мелких клеток с расщепленными ядрами Центроцитарная лимфома Диффузная низкодифференцированная лимфоцитарная лимфома t (11; 14)
Диффузная В — крупноклеточная лимфома F: Диффузная мелкоклеточная и крупноклеточная лимфома Центробластная лимфома Диффузная смешанноклеточная лимфома (лимфоцитарно-гистиоцитарная). Диффузная гистиоцитарная лимфома В t (14; 18) / IGH — BCL2. t (3; 22) / B CL6. t (3; 14). t (2; 3); трисомии по 4, 7 и 21-й хромосомам; делеции в 6, 8 и 13-й хромосомах
Первичная крупноклеточная лимфома средостения (тимическая) G: Диффузная лимфома из крупных клеток Центробластная лимфома средостения со склерозом Диффузная гистиоцитарная лимфома В
Периферическая Т — клеточная лимфома F: Диффузная лимфома смешанная, из мелких и крупных клетокю G: Диффузная лимфома из крупных клеток. H: Лимфома из крупных клеток, иммунобластаня Лимфоэпителиоидная лимфома, полиморфная (из мелких средних или крупных клеток) Диффузная смешанноклеточная лимфома (лимфоцитарно-гистиоцитарная). Диффузная гистиоцитарная лимфома Т t (14; 14) (q11; q32) / TRA — TCL1A. inv (14) (q11; q13). t (8; 14 ) (q24; q1). tq24; q (t (14; 14) (q11; q32)/ TRA-TCL1A. inv (14) (q11;q32). t (8;14) (q24;q11). t (10;14)
Т — клеточная ангиоиммунобластная лимфома Ангиоиммунобластная лимфома Т
Т — клеточный лейкоз лимфома взрослых Полиморфная лимфома (из мелких, средних или крупных клеток, несущих геном Т — лимфотропного вируса человека типа 1) Т
Ангиоцентрическая лимфома Диффузная гистиоцитарная лимфома Т
Первичная Т — клеточная лимфома тонкой кишки Полиморфная лимфома (из мелких, средних или крупных клеток) Т
Анапластическая крупноклеточная лимфома Н: Лимфома из крупных клеток, иммунобластная Крупноклеточная анапластическая лимфома (Кi1 ) Т (70) 0 (30) t (2;5)
В и Т — лимфобластные лимфомы I : Лимфобластная лимфома I : Лимфобластная лимфома Диффузная лимфобластная лимфома Т (90) В (10)
Острые В — и Т — лимфобластные лейкозы В (80) Т( 20) При — В-клеточные: t (9; 22), t (4;II), t (I; 19). Т — клеточные: 14qII или 7q34. В — клеточные: t (8;14), t (2;8), I (8; 22)
Лимфома Беркитта J: Лимфома из мелких клеток с нерасщепленными ядрами типа Беркитта Лимфома Беркитта Диффузная недифференцированная лимфома В (95) Т (5) t (8;14), t (2;8), t (8;22)

Диагностика и лечение опухолей лимфатической системы

При жалобах пациента, врач, прежде всего, производит внешний осмотр, прощупывает лимфоузлы, собирает анамнез. Высокой информативностью обладает общий анализ крови. Конечно, по одним только показателям крови невозможно поставить окончательный диагноз, но на некоторые изменения следует обратить внимание. Обычно при лимфоме можно наблюдать такие изменения в формуле крови:

  • уровень гемоглобина ниже допустимого;
  • пониженное содержание тромбоцитов;
  • увеличение уровня СОЭ;
  • высокий уровень лейкоцитов;
  • увеличение эозинофилов.

Такие изменения являются поводом для дальнейшего обследования, следующим этапом в котором будет анализ крови на биохимию. В случае сомнительных результатов назначается анализ на онкомаркеры. При положительных результатах пациенту назначаются инструментальные методы обследования.

УЗИ — проверенный способ исследования подозрительных лимфоузлов. Также назначается исследование грудной клетки, так как очень часто опухоль локализуется именно там. Более точный и надежный способ (и в то же время самый дорогой) — компьютерная томография и магниторезонансная томография. После того как диагноз подтвердится диагностами, врач-онколог обязан взять биопсию.

Во время удаления пораженных лимфоузлов иссечению подлежат также региональные лимфатические узлы. Это снижает риск рецидива. Затем удаленные фрагменты отправляют в лабораторию для проведения биопсии. На поздних стадиях данного заболевания хирургическое вмешательство нецелесообразно, по этой причине онкологи ограничиваются тонкоигольной биопсией.

Лимфома: что это такое, симптомы и диагностика болезни

Цитологи проводят ряд исследований для установки точного диагноза. Так как понятие лимфома включает в себя не менее 30-ти специфических заболеваний, уточнение диагноза нужно для прогноза и определения схемы, необходимой для проведения дальнейшего адекватного лечения врачу-химиотерапевту.

Вначале собирают анамнез и проводят физический осмотр: измеряется артериальное давление, частота сердечных сокращений, консистенция, подвижность и болезненность лимфоузлов. Анамнез является отправной точкой дальнейших исследований.

Диагностика лимфомы

Чтобы выявить болезнь, потребуется целый комплекс исследований

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для визуализации различных частей тела. Компьютеры объединяют отдельные поперечные срезы в трехмерное изображение. Медиастинальная лимфома хорошо визуализируется на КТ без контрастного вещества. КТ в значительной степени вытеснила ряд более инвазивных процедур в рентгеновской диагностике лимфомы.

Пункция медуллярной полости плоских костей (например, грудины, подвздошного гребня) производится с помощью специальной канюли. Для исследования берется преимущественно образец костного мозга. С помощью гистологического исследования можно выявить метастазы лимфосаркомы.

Если есть подозрение на лимфоидную саркому, необходимо полностью обследовать пораженный лимфоузел. Для этого выбираются наиболее доступные лимфатические узлы (например, на шее). Удаление их может проводиться с помощью местной анестезии, но в зависимости от места (например, в брюшной полости или в молочной железе) иногда требуется общий анестетик. Выделенный лимфатический узел исследуется гистологическими методами патологоанатомом для подтверждения диагноза.

С помощью гистологических отделов (участков тканей) удаленных лимфатических узлов патологоанатом может поставить диагноз. Для этой цели участки окрашиваются различными методами и исследуются микроскопически. Патологоанатом выявляет типичные особенности различных заболеваний, таких как характерные клетки Ходжкина и Рида-Штернберга классической лимфомы Ходжкина.

Другие методы диагностики, которые дадут врачу больше информации о распространенности лимфомы:

  • Общий анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Скелетная сцинтиграфия.

Лимфому в щитовидной железе выявляют с помощью иммуногистохимического исследования пораженных тканей. При лимфоме в костном мозге может потребоваться проведение миелограммы.

Лимфома: что это такое, симптомы и диагностика болезни

Лимфома, симптомы у взрослых при которой на начальных стадиях могут не вызывать подозрений, диагностируется путем сдачи анализов и аппаратной диагностики.

Пальпация лимфатических узлов Затылочные узлы, подчелюстные, подмышечные, бедренные, подколенные и другие. Увеличение узлов, место расположения, возможные болевые ощущения.
Общий и биохимических анализ крови СОЭ, билирубин, белок крови, мочевина, лейкоцитарная форма и другие показатели. При общем: снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, снижение лимфоцитов, повышение эозинофилов.
При биохимическом: повышение ЛДГ, фосфатазы и креатинина.
УЗИ Печень, селезенка, кишечник, селезенка. Степень разрастания опухоли, изменения в органах.
КТ Системы внутренних органов и лимфатические узлы. Более подробное изучение характера заболевания и его поведения.
Рентген Передняя и боковая проекции. Расширенность тени средостения.

По всем вопросам касательно лимфомы обращаются к врачу-онкологу, специализирующемся именно на этом виде онкологии. Он также проводит диагностику.

Поскольку все опухоли лимфоидной ткани сопровождаются увеличением лимфоузлов, то обнаружение такого признака должно всегда настораживать. Конечно, не стоит сразу паниковать и думать о худшем, если увеличились, к примеру, подчелюстные или паховые лимфоузлы, ведь такое случается нередко на фоне различных инфекций и довольно распространенных заболеваний (тонзиллит, инфекции полового тракта).

В случае инфекционной природы лимфаденопатии назначение антибиотиков всегда ведет к утиханию воспалительного процесса и уменьшению размеров лимфоузлов. Если такого не происходит, то возникает необходимость в детальном обследовании.

Перво-наперво, врач подробно выяснит характер жалоб, время их возникновения и длительность, наличие признаков интоксикации в виде потери веса, необъяснимых подъемов температуры или ночной потливости.

Лимфома у взрослых. Причины, симптомы и лечение по стадиям, фото, анализы

Лабораторное подтверждение диагноза предусматривает: общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение количества лимфоцитов при некоторой лейкопении, ускорение СОЭ.

Основным и наиболее достоверным способом диагностики лимфом считается биопсия лимфоузла, когда его фрагмент берется для микроскопического изучения на предмет наличия опухолевых клеток. Иногда возникает необходимость в повторном взятии материала для исследования или удалении всего лимфоузла целиком.

биопсия лимфоузла

Для дальнейшего уточнения диагноза, установления его стадии, распространенности и характера изменений во внутренних органах используют:

  • Рентгенографию органов грудной полости.
  • КТ, МРТ (для исследования печени, селезенки, головного мозга, легких, области шеи и др.)
  • УЗИ.
  • Фиброэзофагогастроскопию (при подозрении на первичные лимфомы либо распространении опухолевого процесса из других органов).
  • Радиоизотопное сканирование костей.
  • Пункцию с биопсией костного мозга.

диагностический снимок больного лимфомой, на поз. B – результат 3-месячной химиотерапии

Оперативное лечение имеет весьма ограниченное применение при лимфомах и используется чаще при изолированных формах опухолей либо для облегчения состояния пациента в далеко зашедших стадиях, уменьшения болевого синдрома или давления увеличенных лимфоузлов на внутренние органы. В случае первичного поражения селезенки прибегают к ее удалению, что дает очень хороший терапевтический эффект и даже полное излечение от опухоли.

Химиотерапия – основной и самый эффективный способ борьбы с опухолями лимфатической системы. Назначение химиопрепаратов позволяет добиваться длительной ремиссии у многих пациентов даже с агрессивными высокозлокачественными лимфомами. Пожилым и ослабленным больным возможно назначение одного противоопухолевого препарата, в то время как бластные формы у молодых лиц требуют применения программ по лечению острых лимфолейкозов.

При агрессивных низкодифференцированных опухолях хорошо себя показывает одновременное назначение 5-6 препаратов. Конечно, такое лечение сопряжено с риском побочных эффектов, но коррекция возникающих нарушений, контроль показателей крови, назначение противорвотных препаратов, антибиотиков, витаминов и микроэлементов способствуют лучшей его переносимости.

Параллельно с химиотерапией или до нее может быть проведено облучение, особенно, в случаях локальных поражений, а также распространения опухоли в кости, органы средостения.

Перспективным способом борьбы с опухолью может стать пересадка костного мозга или отдельных клеток крови как самого пациента, так и донора. В случае распространения лимфомы в костный мозг возможно применение только донорского органа.

Что касается самодеятельности и народных средств, столь любимых многими, то лишний раз нужно лишь напомнить, что рак – не тот случай, когда можно отказаться от официальной медицины в пользу нетрадиционной. Такое пренебрежение к своему здоровью может стоить жизни.

В заключение хотелось бы отметить, что большинство лимфом все же хорошо поддаются лечению при условии своевременности постановки диагноза и начала терапии. Не стоит терять время, ждать, пока «само пройдет» или доверять свое здоровье народным целителям. При любом неблагополучии нужно сразу же обращаться к специалисту-онкологу, который способен оказать квалифицированную помощь, направленную на продление жизни и излечение.

Стадии и степени

Стадии в онкологии (в том числе лимфомы) – это прогрессирование злокачественных образований. Каждая из стадий обладает своими характерными признаками, такими как степень поражения органов, характер распространения. В зависимости от стадии подбирают лечение.

Существуют 4 стадии развития лимфомы:

  1. Первая стадия является начальной и подразумевает поражение 1 или нескольких лимфатических узлов, находящихся в одном месте (подмышечные лимфоузлы). Лимфома, которая начала свое развитие в органе (без поражения лимфоузла) – это также начальная стадия. Первая стадия протекает без метастазов, ее маркируют знаком I.
  2. Вторая стадия начинается после того, как пораженными будут являться 2 и более лимфатических узлов, располагающихся по одной стороне диафрагмы. Маркировка этой стадии – II.
  3. Третья стадия – это поражение лимфатических узлов по разным сторонам диафрагмы. В процесс могут быть вовлечены органы и ткани. Поражается также селезенка. Маркировка – III.
  4. Финальная, четвертая стадия – почти повсеместно распространенная опухоль. Затрагивает несколько органов или систем, и находится на большом расстоянии от начального местоположения опухоли.

Последняя стадия является самой опасной, при которой шансы выжить у человека практически отсутствуют. На развитие опухолей и срок жизни влияет возраст и иммунитет онкобольного.

Диагностика и лечение опухолей лимфатической системы

В зависимости от вида и формы лимфомы выбирают метод и длительность терапии. Например, B-клеточная форма развивается очень быстро, и лечение должно быть начато как можно скорее (на 1-й стадии), а фолликулярная – крайне медленно прогрессирующий тип. В отличие от большинства видов рака, лимфома обладает необычным свойством:

  • Химиотерапия. Полихимиотерапия (многокомпонентная) может быть самостоятельным видом лечения или идти в сочетании с лучевой терапией, что дает более стойкую и длительную ремиссию. Нередко в курсы химиотерапии включают гормонотерапию.
  • Лучевая терапия. Уничтожение аномальных клеток с помощью гамма-излучения. В качестве монотерапии применяется только при локализованных формах и низкой агрессивности патологического процесса. Также ее используют в виде паллиативного метода, когда проведение другого лечения невозможно.
  • Хирургическая операция. К ней прибегают только в случае изолированного поражения какого-либо органа. Обычно проводят расширенные и комбинированные резекции, носящие радикальный характер. Этот способ лечения обязательно дополняется курсом химиотерапии.

Альтернативными методами лечения лимфом являются:

  • Иммунохимиотерапия. Сочетание иммуно- и химиотерапии. Обычно сначала вводят иммунопрепараты: интерферон, интерлейкины, колониестимулирующие факторы или моноклональные антитела, а затем – цитостатики. Такая схема ослабляет их иммуносупрессивные свойства, повышает чувствительность атипичных клеток к препаратам и предупреждает развитие химиорезистентности. Однако если требуется уменьшить размер опухоли, первыми вводят цитостатики.
  • Трансплантация костного мозга и введение периферических стволовых клеток. Эти методы применяются преимущественно для закрепления ремиссии.

Признаки лимфомы

Вылечить лимфому можно. При своевременном обращении к врачу выживаемость крайне высока. Поэтому, заподозрив у себя необычные симптомы, стоит как можно скорее выяснить у специалиста, что это такое. Профессионалы из клиник, сотрудничающих с сервисом «Врачи онлайн», готовы проконсультировать пациента, провести диагностику и назначить лечение. Если вы нуждаетесь в квалифицированной медицинской помощи, обращайтесь к нам.

Лечение любой онкологии может быть долгим, и, к сожалению, оно пока не дает полной уверенности в выздоровлении человека. На последних, неоперабельных стадиях врачи не дают никаких шансов.

Однако своевременное обращение в онкологический центр значительно повышает вероятность полного выздоровления. Уверенности в полном избавлении от болезни прибавляет состояние иммунной системы и возраст больного. Цены на услуги и лечение различаются в зависимости от того, куда человек обратился.

Полное лечение (иммунотерапия, химиотерапия, трансплантация костного мозга и другое) может стоить от 1000-4000 долларов до 70000 долларов. Все зависит от клиники и от качества ее услуг. Платной может оказаться диагностика, и в этом случае отдельно считается каждый анализ (например, лабораторные анализы от 400 долларов).

Лимфома, симптомы у взрослых при которой могут подавляться в результате приема медикаментов, сама по себе не лечится только лекарственными средствами. Но некоторые биологические препараты все же обязательно присутствуют. Химические препараты в таких случаях изготавливаются из клеточных структур самого пациента.

Действие этих препаратов заключается в том, чтобы активировать противораковые механизмы и направить их на борьбу с заболеванием. Антитела, взаимодействуя с патогенными клетками, разрушают их.

Иногда прием таких лекарств сопровождается такими симптомами:

  • тошнотой;
  • болью в голове;
  • лихорадочным состоянием.

Эти недомогания проходят по окончанию лечения. Препараты вводят пациенту внутривенно. К другим необходимым медикаментам относят так называемые цитостатики. Эти лекарства повреждают ткань опухоли и не дают новым патогенным клеткам образовываться.

Лимфома, распознав симптомы, важно сразу же назначить лечение.

К цитостатикам относят:

  • доксорубицин;
  • циклофосфан;
  • меркаптопурин;
  • преднизолон;
  • хлорамбуцил.

В виде мазей могут наноситься препараты с кортикостероидами.

Народная медицина в борьбе с онкологией совершенно бесполезна, а в некоторых случаях может оказаться опасной.

Тем не менее, некоторые люди предпочитают дополнять основное лечение домашними средствами.

Так, одним из самых популярных средств по устранению лимфомы является чистотел. Благодаря содержащимся в этом растении витаминам, чистотел обладает иммуностимулирующими свойствами.

Однако следует помнить, что лекарственное растение в случаях с онкологией может оказаться ядом, и естественный стимулятор иммунитета негативно скажется на опухоли. Размножение и причины возникновения раковых клеток еще не до конца изучены, поэтому прибегать к народным снадобьям нецелесообразно. Реакция опухолевых образований может быть совершенно непредсказуемой.

Прибегать к рецептам народной медицины следует только после выздоровления. В таких случаях нужна консультация с врачом, который подскажет, что лучше всего принять.

Одними из таких средств может оказаться:

  • ромашковый чай;
  • сок чистотела и молоко;
  • напиток из чайного гриба;
  • отвар из почек березы.

На время же лечения лучше всего отложить все рецепты домашних лекарств.

Прочими методами

Лечение лимфомы может быть комплексным и совмещать несколько методов. Самой известной является химиотерапия. Этот способ заключается во введении препаратов, уничтожающих раковые клетки. Терапия отличается сильными побочным эффектами, ведь она «убивает» не только злокачественную опухоль, но и здоровые структуры организма.

Так, после химиотерапии может наблюдаться:

  • выпадение волос;
  • ухудшение работы пищеварительной системы;
  • ослабление иммунитета.

Больному также назначается особая диета, направленная на поддержание белкового уровня в организме и избежание потери веса. Во время лечения появление тошноты и рвоты – частое явление. Поэтому питание должно быть дробным, в меню обязательно присутствовать каши и супы. Температура пищи – не менее 50 градусов.

При возникновении рвоты потребление пищи на время прекращается для того, чтобы в дальнейшем у человека не возникло отвращения к еде. Диету назначает врач, она зависит от курса проводимой терапии. Пациенту необходимо получать достаточно калорий в день, а также соблюдать питьевой режим.

В случае, когда у больного выявлен только один очаг опухоли, проводится хирургическое вмешательство. Однако этот способ лечение не слишком популярен и практически не применяется.

Пересадка костного мозга, наоборот, применяется чаще. Благодаря этому методу костный мозг начинает вырабатывать здоровые кровяные клетки. Пересадка обычно проводится после химиотерапии, так как в таком случае погибают все злокачественные клетки и некоторые собственные.

Костномозговой материал может пересаживаться от:

  • однояйцевого близнеца;
  • донора;
  • самого пациента (материал берут до химиотерапии и облучения и замораживают).

Еще один метод лечения – облучение. Высокоэнергетическое воздействие оказывается на те области, где сконцентрированы патогенные клетки, не затрагивая при этом здоровые ткани. Лучевая терапия применяется в совокупности с химической, но при начальных стадиях может использоваться в самостоятельной форме. Срок такого лечения – не больше 3 недель. Процедуры проходят под контролем врача-радиолога.

биопсия лимфоузла

Крупноклеточная диффузная В-клеточная лимфома — это опасное заболевание, которое требует своевременной диагностики и терапии. Предлагаем узнать, как они проводятся в отечественных и иностранных клиниках.

Лечение в России

В наши дни большинство онкоцентров оснащены современным оборудованием и инструментарием, что помогает внедрять инновационные технологии и повышать процент выздоровления среди лиц, столкнувшихся со злокачественным поражением лимфатической системы.

В российских онкоцентрах основой лечения данного заболевания является химиотерапия по принципу АБВД. То есть в ее состав входит схема из следующих препаратов: «Адриамицин», «Блеомицин», «Винбластин» и «Дакарбазин». Курс терапии занимает 4 недели. В среднем пациенту требуется 4-6 таких курсов, то есть лечение в клинике составит не менее 4 месяцев.

С прогрессированием заболевания схема может усложняться, например, при 3А и 4-й степени подтвержденной диффузной В-крупноклеточной лимфомы используется ВЕАССОР, в состав которой входят «Блеомицин», «Этопозид», «Адриамицин», «Циклофосфамид», «Винкристин», «Преднизолон» и «Прокарбазин».

При локализованной лимфоме проводится лучевая терапия. Как правило, после курсового лечения химиотерапией и облучения ремиссия наступает не менее чем у 60% пациентов. Если методики оказались неэффективны, больному назначается паллиативная помощь или трансплантация донорских стволовых клеток.

Симптомы лимфомы в зависимости от её типа

Стоимость лечения зависит от статуса медицинского учреждения и объема необходимой помощи. Например, в «Европейской клинике» в Москве цена за курс химиотерапии с учетом лекарственных препаратов составляет от 350 тыс. руб., пересадка стволовых клеток донора — от 1 млн руб.

Где можно пройти лечение в России?

  • Онкологический центр Sofia, г. Москва. Использует мультидисциплинарный подход к лечению лиц, столкнувшихся со злокачественными заболеваниями. Здесь проводится не только диагностика и терапия опухолей, но и постклиническая реабилитация и социальная адаптация пациентов.
  • Медицинский , г. Москва. Здесь можно получить квалифицированную помощь онкогематологов, которые имеют достаточный опыт в борьбе с лимфомами. В клинике применяются инновационные методы лечения и современные препараты, рекомендованные международными врачебными сообществами.
  • ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи» (онкологический). Современный центр, оказывающий необходимый комплекс диагностических и лечебных процедур, многие из которых уникальны для России.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Оксана, 45 лет.«Воспалилось несколько лимфоузлов, первоначальный диагноз был неуточненным, биопсию сделали не сразу, в итоге болезнь оказалась запущена до 3А стадии. В онко обследование подтвердило лимфому, здесь же провели лечение. Жалею, что не пришла сюда сразу, прогноз был бы лучше. Не экономьте на своем здоровье, обращайтесь в крупные квалифицированные медучреждения».

Возможные последствия

Болезнь и терапия может спровоцировать негативные последствия:

  • Формирование язвенных образований на слизистой;
  • Снижается аппетит;
  • Волосы выпадают в больших количествах;
  • Иммунитет не способен бороться с инфекционными заболеваниями;
  • Повышается риск внешних и внутренних кровотечений;
  • Утомляемость наступает после незначительных физических нагрузок;
  • Возможно развитие почечной и сердечной недостаточности;
  • Рецидив опухоли.

Выявление рецидива на раннем сроке позволяет провести раннее лечение с применением химиотерапии и облучения.

Лимфома (симптомы у взрослых и детей в начале могут не вызывать подозрений) – это смертельная болезнь. Без своевременного лечения, игнорирования симптомов она прогрессирует, и в итоге наступает летальный исход. Также самолечение народными средствами могут сильно усугубить картину.

Вылечить лимфому возможно, если начать своевременное лечение, и обращать внимание на симптомы, как у взрослых, так и у детей. Однако все зависит от иммунной системы человека, его возраста и реакции на лечение.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Уход за выздоравливающими

Уход за выздоравливающими

Следует регулярно посещать лечащего врача

Пациент должен регулярно обследоваться у лечащего врача. Регулярные осмотры помогают на ранней стадии выявить рецидив болезни. С этой целью после завершения лечения необходимо регулярно проводить обследования систем органов, которые могут быть затронуты болезнью (костный мозг, скелет, почки). Сбор анамнеза, физический осмотр, анализ крови и мочи, а также технические обследования проводятся в разной степени. Последующее наблюдение должно также использоваться для выявления или лечения осложнений, которые могли возникнуть во время терапии.

Если пациент участвует в клиническом исследовании, частота посещений лечащего врача будет основываться на строгом протоколе. Как правило, все исследованные пациенты проходят обследование в учебном центре на ежеквартальной основе после завершения лечения. В любом случае участие в исследовании гарантирует, что новое начало заболевания можно быстро обнаружить и устранить соответствующим образом.

Признаки болезни

Клиническая картина при неоджкинской лимфоме весьма яркая. В первую очередь страдает лимфоидная ткань. Данная группа лимфом проявляет себя в трех стадиях:

  1. Увеличение одного или многих лимфатических узлов. П преимущественно их увеличение наблюдается на шее, подмышках, паху. Нередко на ощупь они становятся болезненными.
  2. Лимфома поражает внутренние органы, Это явление носит название экстранодальная опухоль. Так, например, возникает лимфома желудка, центральной нервной системы, конъюнктивы и т.д. При этом наблюдается тошнота, рвота, падает зрение, усиливаются головные боли. Если лимфома поражает дыхательные пути, возникает хронический кашель, сопровождающийся болью в грудине.
  3. Человек резко теряет в весе, вплоть до анерексии, повышается температура до лихорадочного состояния.

Прогноз для жизни

Сколько живут с лимфомой? Понимание характера рака и того, что можно ожидать, может помочь пациентам и их родственникам планировать лечение и инициировать изменения в образе жизни. Прогноз – это предсказание будущей эволюции болезни и вероятности выздоровления.

Что такое лимфома

Некоторые пациенты используют статистику, чтобы попытаться получить вероятность излечения; однако статистические данные отражают опыт большой группы пациентов и не могут быть использованы для прогнозирования того, что произойдет с конкретным человеком. Прогноз для пациента с этим новообразованием может зависеть от многих факторов – типа рака, возраста, общего состояния здоровья и ответа на лечение. Болезнь излечима, если лечение начинается на ранней стадии.

Прогноз для жизни

Прогноз для жизни зависит от многих факторов

Пятилетняя выживаемость пациентов с лимфомой Ходжкина составляет 80% при своевременно начатой терапии. Иногда удаётся выйти в длительную ремиссию. Вылечить полностью лимфому Ходжкина можно на ранних стадиях.

Продолжительность жизни пациентов с неходжкинской лимфомой может существенно сокращаться, если терапия начата несвоевременно. 5-летняя выживаемость колеблется от 80% при анапластической крупноклеточной лимфоме до 14% при мантийноклеточной (особенно в области средостения). При этой форме лимфомы необходимо на ранних стадиях обращаться к доктору.

Как уже было сказано, лечение, как и эффект от него при неходжкинской лимфоме – дело весьма индивидуальное. Кому-то удаётся добиться полного выздоровления с первой попытки, кому-то приходится столкнуться с рецидивами, кто-то лишь может продлить срок своей жизни на несколько лет, а в некоторых случаях медицина и вовсе бессильна.

Как показывает медицинская статистика и врачебные отзывы, неходжкинская лимфома эффективно лечится на 1 и 2 стадии развития. В этом случае выживаемость пациентов в течение последующих 5 лет составляет около 80%. Это довольно высокий показатель с учетом тяжести заболевания. В случае обращения пациентов с онкологией 3 стадии выживаемость ниже, так как опухоль успевает распространиться далеко за пределы очага, и справиться с ней значительно сложнее. На 4 стадии показатель выживаемости низкий — всего 20%.

Врачи особо подчеркивают: даже постоянные разработки и исследования в этой области не позволяют лечить онкологические болезни со 100%-ной эффективностью. Именно поэтому многое зависит и от самого пациента. Раннее обнаружение симптомов болезни и обращение в клинику заметно повышают шанс на полное выздоровление.

Профилактика

Пациенты, которые страдают от этого заболевания, должны проходить периодические осмотры после завершения лечения. Последующий уход является важной частью всего плана лечения, и люди не должны стесняться обсуждать его со своим врачом. Регулярное и периодическое наблюдение может гарантировать, что врач сможет своевременно предотвратить осложнения болезни.

Симптомы лимфомы

В период последующих визитов люди, у которых имеется неходжкинская лимфома, должны сообщать о любых проблемах со здоровьем.

  • разновидность лимфомы;
  • органы поражения;
  • стадийность;
  • ответ на предыдущий курс лечения.

Лечение лимфомы включает:

  1. Активное наблюдение. Некоторые формы лимфомы очень медленно развиваются. В этом случае необходимо регулярно проходить обследования для контроля состояния пациента.
  2. Химиотерапия. При этом методе используются препараты для уничтожения быстрорастущих раковых клеток. Их обычно вводят через вену с помощью капельницы. Некоторые можно принимать в виде таблеток.
  3. Другая лекарственная терапия. Другие препараты, используемые для лечения лимфомы, включают целевые препараты, которые фокусируются на специфических отклонениях в раковых клетках. Иммунотерапевтические препараты активизируют работу иммунной системы для уничтожения раковых клеток.
  4. Радиационная терапия. Лучевая терапия использует мощные пучки энергии, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток.
  5. Пересадка костного мозга. Трансплантация костного мозга, так же известная как трансплантация стволовых клеток, включает использование высоких доз химиотерапии и излучения для подавления работы органа. Затем собственные или донорские здоровые стволовые клетки костного мозга вливаются в кровь пациента.

Хорошие результаты в лечении лимфоза достигаются путем применения терапии с помощью моноклональных антител. Моноклональные антитела — это белки, искусственно созданные в лаборатории, которые, соединяясь с опухолевыми клетками, помогают иммунной системе распознавать и уничтожать раковые клетки. Исходя из исследований, в 90% случаях лечения лимфомы Ходжкина с помощью данноного метода достигается стойкая ремиссия и полное излечение от болезни.

Вовремя диагностированные опухоли при своевременном оперативном вмешательстве и других видах терапии полностью излечимы на первой стадии. На 2-ой выживаемость составляет 40−60%.На более поздних этапах прогноз менее благоприятен — 10%. Поэтому своевременное диагностирование и начало лечения существенно увеличивает шансы на благоприятный исход.

Так как точные причины развития рака не установлены, то и профилактические меры очень обширны. Самым эффективным способом предупреждения заболевания является регулярное прохождение медицинского обследования. Также рекомендуются меры по укреплению иммунитета, которые состоят в закаливании, занятиях спортом, правильном питании и исключению вредных привычек.

Лимфома, симптомы у взрослых при которой могут возникать по разным причинам, обойдет стороной, если соблюдать некоторые рекомендации и исключить эти причины. Профилактика поможет свести к нулю риск поражения организма.

Чтобы исключить возможность появления лимфомы, следует:

  • меньше контактировать с токсичными веществами;
  • не пренебрегать контрацептивами во время полового акта со случайным партнером;
  • не меньше 2-х раз в год проходит курс витаминной терапии;
  • соблюдать гигиену (не использовать чужих зубных щеток, полотенец);
  • регулярно заниматься спортом (умеренно, хотя бы 10-15 мин. будет вполне достаточно).

Гигиене и половым отношениям уделяется особое внимание из-за возможности заражения вирусом Эпштейна-Барра.

Adblock detector